Hlavná
Príznaky

Adenóm prostaty

Adenóm prostaty - proliferácia žľazového tkaniva prostaty, čo vedie k porušeniu odtoku moču z močového mechúra. Charakterizované častým a ťažkým močením vrátane noci, oslabením prúdu moču, nedobrovoľným vylučovaním moču, tlakom v močovom mechúre. Následne sa môže vyvinúť úplné zadržanie moču, zápal a tvorba kameňov v močovom mechúre a obličkách. Chronická zadržiavanie moču vedie k intoxikácii, rozvoju renálnej insuficiencie. Diagnóza prostatického adenómu zahŕňa ultrazvuk prostaty, vyšetrenie jeho tajomstva, ak je to potrebné - biopsia. Liečba je spravidla chirurgická. Konzervatívna liečba je účinná v počiatočných fázach.

Adenóm prostaty

Adenóm prostaty - benígny novotvar parauretrálnych žliaz umiestnený okolo močovej trubice vo svojom prostatickom oddelení. Hlavným príznakom adenómu prostaty je porušenie močenia v dôsledku postupného stláčania močovej trubice jedným alebo viacerými rastúcimi uzlinami. Adenóm prostaty sa vyznačuje benígnym priebehom.

Prevalencia adenómu prostaty

Zdravotná starostlivosť rieši iba malú časť pacientov, ktorí trpia BHP však detailné vyšetrenie môže odhaliť príznaky ochorenia každý štvrtý muž vo veku 40-50 rokov, a polovica mužov od 50 do 60 rokov. Adenómy prostaty zistil u 65% mužov vo veku 60-70 rokov, 80% mužov vo veku 70-80 rokov a viac ako 90% mužov vo veku nad 80 rokov. Závažnosť symptómov sa môže výrazne líšiť. Štúdium v ​​odbore urológia, hovoria, že sa objavia problémy s močením u približne 40% mužov s BPH, ale len každý piaty pacient z tejto skupiny hľadá lekársku pomoc.

Príčiny adenómu prostaty

Mechanizmus vývoja adenómu prostaty ešte nebol úplne stanovený. Napriek spoločnému názoru, ktorý spája adenóm prostaty s chronickou prostatitídou, neexistujú žiadne údaje, ktoré by potvrdili vzťah týchto dvoch ochorení. Výskumní pracovníci neodhalili žiadnu súvislosť medzi vývojom adenómu prostaty a užívaním alkoholu a tabaku, sexuálnej orientácie, sexuálnej aktivity, postojových a zápalových ochorení.

Existuje výrazná závislosť výskytu adenómu prostaty na veku pacienta. Vedci sa domnievajú, že prostatický adenóm sa vyvíja v dôsledku hormonálnych porúch u mužov s nástupom andropauzy (mužská menopauza). Táto teória je potvrdená skutočnosťou, že muži, kastrovaní pred pubertou a extrémne zriedkavo muži, ktorí boli vykostení po nástupe, nikdy netrpia adenómom prostaty.

Symptómy adenómu prostaty

Existujú dve skupiny príznakov adenómu prostaty: podráždenie a obštrukcia. Prvá skupina príznakov adenómy prostaty sa týka časté močenie, trvalé (povinne) nutkanie na močenie, noktúria, inkontinencia moču. Skupina obštrukčných symptómov charakteristických BPH patrí ťažkosti pri močení, oneskorenie nástupu a predĺženú dobu močenie, pocit neúplného vyprázdnenia, stagnujúci močenie prerušovaného lúča, napätého potreby.

Existujú tri stupne adenómu prostaty:

  • Kompenzovaný štádium prostatického adenómu (stupeň I)

Dynamika močenia sa mení. Stáva sa častejšie, menej intenzívne a menej voľné. V noci je potrebné 1-2 krát močiť. Zvyčajne noktúria v prvej fáze adenómu prostaty nespôsobuje obavy pre pacienta, ktorý spája neustále nočné prebudenie s vývojom nespavosti súvisiacej s vekom.

Počas dňa sa môže zachovať bežná frekvencia močenia, ale pacienti s adenómom prostaty v štádiu I zaznamenajú čakaciu dobu, najmä výraznú po spánku. Potom sa frekvencia denného močenia zvyšuje a množstvo moču uvoľneného na jedno močenie klesá. Existujú naliehavé túžby. Prúd moču, ktorý predtým tvoril parabolickú krivku, vyčnieva pomaly a padá takmer vertikálne.

V prvej fáze adenómu hypertrofie prostaty svalov močového mechúra sa vyvíja, čím sa zachová účinnosť jeho vyprázdňovania. V močovom mechúre nie je žiadny reziduálny moč v tomto štádiu alebo prakticky žiadny. Funkčný stav obličiek a horných močových ciest je zachovaný.

  • Subkompenzovaný stupeň prostatického adenómu (stupeň II)

V II. Štádiu adenómu prostaty sa objem močového mechúra zvyšuje, v jeho stenách sa rozvíjajú dystrofické zmeny. Množstvo reziduálneho moču dosahuje 100-200 ml a zvyšuje sa. Počas priebehu močenia je pacient nútený intenzívne napínať svaly brušného lisu a membrány, čo vedie k ešte väčšiemu zvýšeniu intravezikálneho tlaku. Aktivita močenia sa stáva viacfázovou, prerušovanou, zvlnenou.

Postupne narušil prechod moču do horných močových ciest. Svalové štruktúry strácajú elasticitu, močový trakt sa dilatuje. Zhoršená funkcia obličiek. Pacienti sú trápení smädom, polyúriou a ďalšími príznakmi progresívneho chronického zlyhania obličiek. Ak kompenzačné mechanizmy zlyhajú, začína tretia etapa.

  • Dekompenzovaný stupeň adenómu prostaty (stupeň III)

Močový mechúr v III. Štádiu adenómu prostaty je napnutý, plný moču, ľahko detegovaný palpatoricky a vizuálne. Horný okraj močového mechúra môže dosiahnuť úroveň pupka a vyššie. Vyprázdnenie nie je možné ani pri intenzívnom napätí brušných svalov. Túžba vyprázdniť močový mechúr sa stáva nepretržite. V brušnej dutine môže byť silná bolesť. Moč sa často vylučuje kvapkami alebo veľmi malými dávkami. V budúcnosti sa bolesť a túžba močiť postupne oslabujú. Rozvíja paradoxné zadržanie moču charakteristické pre adenóm prostaty (močový mechúr je plný, moč je neustále pridelená kvapkou po kvapke).

V tejto fáze adenómu prostaty horných ciest močových rozšírený, funkcia obličiek parenchým porušené v dôsledku trvalej obštrukcie močových ciest, čo vedie k zvýšeniu tlaku v pyelocaliceal systéme. Klinike chronického zlyhania obličiek rastie. Ak nie je k dispozícii lekárska starostlivosť, pacienti umierajú z progresívneho chronického zlyhania obličiek.

Komplikácie adenómu prostaty

Ak sa liečba nevykoná, pacient s prostatickým adenómom môže vyvolať chronické zlyhanie obličiek. Pri adenóme prostaty sa niekedy vyvinie akútna retencia moču. Pacient nemôže močiť s prepadajúcim močovým mechúrom napriek intenzívnej túžbe. Na odstránenie oneskorenia moču môže byť močový mechúr katetrizovaný u mužov, niekedy aj núdzová operácia alebo prepichnutie močového mechúra.

Ďalšou komplikáciou adenómu prostaty je hematúria. Rad pacientov má mikroskopická hematúria, ale časté a intenzívne krvácanie z adenómu tkaniva (pre zranenie v dôsledku manipulácie) alebo kŕčových žíl v krčku močového mechúra. Pri tvorbe krvných zrazeníkov vzniká tamponáda močového mechúra, ktorá si vyžaduje záchrannú operáciu. Často je príčinou krvácania s adenómom prostaty diagnostika alebo terapeutická katetrizácia.

Kamene v močovom mechúri s adenómom prostaty sa môžu objaviť v dôsledku stagnácie moču alebo migrácie z obličiek a močových ciest. Pri cystolitiázach je klinický obraz adenómu prostaty doplnený o zvýšené močenie a bolesť vyzařujúca žalúdočný penis. V stojacom postavení, s chôdzou a pohybmi, sa príznaky stávajú výraznejšie, zatiaľ čo v polohe náchylnosti klesá. Charakteristický príznak "ktorým sa prúd moču" (cez neúplného vyprázdnenia močového mechúra, prietoku moču je náhle preruší a znovu len vtedy, keď polohy tela). Často v adenómy prostaty vyvinúť infekčné ochorenia (Epididymoorchitída, epididymitída, vačky, adenóm, prostatitída, uretritída, akútna a chronická pyelonefritída).

Diagnóza adenómu prostaty

Lekár vykoná vyšetrenie prsníka na prstoch. Na posúdenie závažnosti príznakov adenómu prostaty je pacientovi ponúknuté vyplnenie denníka močenia. Vykonajte štúdiu sekrécie prostaty a štetín z močovej rúry na odstránenie infekčných komplikácií. Carry prostaty ultrazvuku, pri ktoré určujú objem prostaty, a grafy ukazujú kameňov kongestívne, odhadnúť množstvo reziduálne moču, obličiek a močových ciest.

Spoľahlivý odhad stupňa retencie moču v adenóme prostaty umožňuje uroflowmetriu (čas močenia a prietok moču je určený špeciálnym prístrojom). Na vylúčenie rakoviny prostaty je potrebné posúdiť hladinu PSA (prostatický špecifický antigén), ktorej hodnota by normálne nemala presiahnuť 4ng / ml. V sporných prípadoch sa vykonáva biopsia prostaty.

Cystografia a exkrétorová urografia s prostatickým adenómom v posledných rokoch sú menej časté kvôli vzniku nových, menej invazívnych a bezpečnejších výskumných metód (ultrazvuk). Niekedy sa cystoskopia vykonáva s cieľom vylúčiť choroby s podobnými príznakmi alebo v príprave na chirurgickú liečbu prostatického adenómu.

Liečba adenómu prostaty

Kritériom pre výber taktiky liečby adenómu prostaty pre urologa je I-PSS škála symptómov, ktorá odráža závažnosť porúch moču. Podľa tejto stupnice, ak je skóre nižšie ako 8, terapia sa nevyžaduje. Pri 9 až 18 bodoch sa uskutočňuje konzervatívna liečba. Ak je skóre väčšie ako 18, je potrebná operácia.

  • Konzervatívna liečba adenómu prostaty

Konzervatívna terapia sa vykonáva v počiatočných štádiách a za prítomnosti absolútnych kontraindikácií na operáciu. Ak chcete znížiť závažnosť príznakov použiť inhibítory inhibítora 5-alfa-reduktázy (dutasterid, finasterid), alfa-blokátory (alfuzosín, terazosín, doxazosín, tamsulozín), bylinné prípravky (africká slivka kôry extrakt alebo amoxil ovocia).

Na boj proti infekciám, často spojeným s adenómom prostaty, predpisujte antibiotiká (gentamicín, cefalosporíny). Po ukončení antibiotickej liečby sa probiotiká používajú na obnovenie normálnej črevnej mikroflóry. Vykonajte opravu imunity (interferón alfa-2b, pyrogénny). Aterosklerotických zmien v cievach, ktoré sa vyvíjajú vo väčšine starších pacientov s BPH, bránia toku terapeutických liečiv do prostaty, tak normalizovať krvný obeh predpísať Trental.

  • Operatívna liečba adenómu prostaty

Existujú nasledujúce chirurgické postupy na liečbu prostatického adenómu:

  1. prostatektómia. Vykonávaný v prítomnosti komplikácií, reziduálny moč v množstve viac ako 150 ml, hmotnosť adenómu je viac ako 40 g;
  2. TUR (transuretrálna resekcia). Minimálne invazívny postup. Operácia sa vykonáva cez močovú trubicu. Vykonáva sa s množstvom zvyškov moču najviac 150 ml, hmotnosť adenómu nie je väčšia ako 60 g. Nie je použiteľné pri zlyhaní obličiek;
  3. laserová ablácia, laserová deštrukcia, TUR odparovanie prostaty. Jemné metódy. Minimálna strata krvi umožňuje vykonávať operácie s hmotnosťou nádoru vyššou ako 60 g. Tieto zákroky sú operáciou výberu pre mladých pacientov s adenómom prostaty, pretože vám umožňujú udržiavať sexuálnu funkciu.

Existujú niektoré absolútne kontraindikácie chirurgickej liečbe BPH (dekompenzovaná ochorenie dýchacích a kardiovaskulárneho systému, a tak ďalej. D.). Ak chirurgická liečba adenómu prostaty nie je možná, katetrizácia močového mechúra alebo paliatívna chirurgia - cystostómia. Treba mať na pamäti, že paliatívne liečebné postupy znižujú kvalitu života pacienta.

Rozdiel medzi prostatitis a adenóm prostaty: ako ich rozlíšiť?

Prostatitída a adenóm prostaty sú bežné ochorenia mužského genitourinárneho traktu. Ich príznaky sú podobné: sú sprevádzané zhoršením močenia. Muži, ktorí sa stretávajú s problémom, často nechodia do nemocnice kvôli falošnej hanbe, pokúšajú sa liečiť sami seba, ale takéto liečenie iba zhoršuje zdravotný stav. Obe choroby sú nebezpečné a vyžadujú okamžitú intervenciu lekárov, ale musíte rozlišovať medzi nimi rozdiely. Aký je rozdiel medzi prostatitisou a adenómom prostaty?

Vlastnosti a znaky prostatitídy

Prostatitída je akútny alebo chronický zápal prostaty. Môže to začať z nasledujúcich dôvodov:

  • zhoršený prísun krvi do panvových orgánov;
  • reprodukcia patogénnych baktérií;
  • kvôli pohlavne prenosným chorobám;
  • v dôsledku zranení perinea.

Chronická prostatitída nie je spojená s infekciami. Často sa prejavuje vo vodičoch automobilov, ktorí musia sedieť celodenne. Často je prostatitída problémom pre mladých mužov.

Zjavenie rôznych typov prostatitídy

Vedci identifikovali 4 typy prostatitídy:

  1. akútne baktérie - je spôsobená bakteriálnou infekciou, objavuje sa neočakávane a pripomína symptómy chrípky: zimnica, horúčka, bolesť hlavy. Ide o vzácnejší typ prostatitídy;
  2. chronické baktérie - charakterizované opakovanými bakteriálnymi infekciami. Medzi obdobiami exacerbácie môžu byť symptómy zanedbateľné, niekedy sa pacient cíti úplne zdravý;
  3. chronická prostatitída. Vo väčšine prípadov sa prostatitída vzťahuje na túto kategóriu, ale je najmenej študovaná. Presná príčina tohto typu ochorenia je ťažké stanoviť. Tento typ prostatitídy sa môže objaviť v dôsledku účinkov chemických látok v moči, reakcie imunitného systému na predchádzajúce infekcie močových ciest alebo v dôsledku poškodenia nervov v panvovej oblasti. Symptómy potom zmiznú a potom zmiznú;
  4. asymptomatická zápalová prostatitída je zvyčajne diagnostikovaná náhodne - počas lekárskeho vyšetrenia alebo sťažností na neplodnosť. Muži s touto formou ochorenia nemajú pocit nepohodlia alebo bolesti, ale infekčný proces má škodlivý účinok na spermatogénny epitel a chemické zloženie spermy.

Zvyčajne nasledujúce nepríjemné príznaky naznačujú zápal prostaty:

  • bolesti v dolnej časti brucha, chrbta a na pohlavných orgánoch. Najčastejšie sú s močením, v pokročilých prípadoch trvalé;
  • rýchle, ale súčasne ťažké bolestivé močenie s prerušením toku;
  • vypúšťanie z močovej trubice;
  • porušenie schopnosti;
  • bolestivé orgazmy;
  • znížená sexuálna túžba.

V zriedkavých prípadoch sa na hlave penisu môže objaviť vyrážka. Prechod na chronickú formu ohrozuje erektilnú dysfunkciu a ejakuláciu.

Vlastnosti prostatického adenómu

Normálne prostata váži 20 až 30 gramov, ale tvorba benígny nádor jeho hmotnosť sa zvyšuje na 50-100 g hyperplázie začína vnútornej zóny prostaty. Adenóm prostaty zvyčajne nepresahuje žľazu, takže neprechádza do iných orgánov. Aký je rozdiel medzi adenómom prostaty a prostatitis?

Často je adenóm prostaty spôsobený mužmi počas hormonálnej reorganizácie. Zvyčajne sa začína objavovať po 45 rokoch. Existuje názor, že adenóm sa vyskytuje v dôsledku vyvolanej prostatitídy, ale vedecké štúdie nepodporujú túto hypotézu. Existuje viac šancí na získanie adenómu prostaty:

  • s genetickou predispozíciou;
  • vedie nesprávny spôsob života;
  • muži nad 55 rokov;
  • ľudia čiernej rasy;
  • milovníci potravín s vysokým obsahom tuku;
  • pracovníkov škodlivých výrobcov.

Týmito príznakmi môžete vidieť rozdiel medzi adenómom a prostatitom.

Manifestácia adenómu prostaty

Keď sa prostata zvyšuje, stláča a blokuje močovú rúru. Vzhľad benígneho nádoru je sprevádzaný nasledujúcimi príznakmi:

  • akútna retencia moču;
  • existuje falošné nutkanie močiť, zvyčajne v noci;
  • po močení únik moču;
  • niekedy sa krv objaví v moči.

Je dôležité včas zastaviť progresiu nádoru. Po začatí adenómu sa v močovom mechúre vytvoria kameň, môže sa vyskytnúť intoxikácia, môže sa vyvinúť zlyhanie obličiek.

Aký je rozdiel medzi prostatitisou a adenómom prostaty? Rast adenómu prebieha v troch fázach:

  • kompenzovaná - močenie sa stáva častejšie, je potrebné močiť v noci. Počas dňa normálna frekvencia močenia zostáva rovnaká. Ak sa ochorenie nelieči, frekvencia močenia človeka sa zvyšuje. Existujú falošné túžby. Močový tok je slabý. V tomto štádiu tvorba hypertrofie svalov močového mechúra;
  • subcompensated - močový mechúr sa zvyšuje, vznikajú dystrofické zmeny v stenách močového mechúra. Močenie sa stáva prerušovaným, zvyšuje sa množstvo zvyškov moču. Pri močení musíte napnúť svaly, čo zvyšuje intravesikálny tlak. Močový trakt sa rozširuje, svaly strácajú elasticitu. Zhoršená funkcia obličiek. Pacienti sú neustále trápení smädom;
  • dekompenzované - močový mechúr je natiahnutý kvôli konštantnému pretečeniu močom. Vyprázdnenie je takmer nemožné: moč sa vylučuje vo veľmi malých dávkach. V dolnej časti brucha sú silné bolesti, pretože dochádza k silnému prepadu močového mechúra. To ani nepomôže svalové napätie. V budúcnosti sa bolesť a nutkanie na močenie začnú oslabovať, pretože moč je už stáť neustále, s malými kvapkami. Existuje chronické zlyhanie obličiek.

Pri všetkých príznakoch, ktoré naznačujú ochorenie prostaty, je potrebná návšteva urológa. Včasné vyšetrenie a správna diagnóza pomôže identifikovať prvé základy ochorenia a zabrániť vzniku komplikácií.

Adenóm prostaty (hyperplázia prostaty)

V modernej medicíne sa nazývajú proliferácia prostaty v dôsledku aktívneho rastu tkaniva adenóm prostaty. Hoci niektoré "so skúsenosťami" a pacienti vo vekovej skupine stále používajú termíny, ako je adenóm prostaty alebo uchovávanie moču. V záujme spravodlivosti si uvedomujeme, že toto meno má ešte jednu synonymum: benígnej hyperplázie prostaty (ďalej len BPH).

V každom prípade je podstatou ochorenia zväčšenie veľkosti prostaty, čo vedie k tomu, že sa v ňom objavia uzly, ktoré interferujú s normálnym močením. Benígna charakter znamená neprítomnosť metastázy, ktorá odlišuje chorobu od onkologického ochorenia prostaty.

Adenóm prostaty je správne považovaný za mužskú chorobu starších ľudí. Každý druhý človek má problémy s močením po dobu 50 rokov, po vyšetrení špecialistu je odpísaný pre túto chorobu. S vekom sa výskyt zvyšuje a vo veku 70 rokov trpia tri zo štyroch mužov rovnaké problémy. Podľa výsledkov lekárskeho výskumu 15% mužov nie je ovplyvnených BPH. Zároveň sa každoročne zvyšuje pravdepodobnosť ochorenia.

Príčiny adenómu prostaty

Všetky príčiny adenómu prostaty možno rozdeliť do dvoch skupín.

Prvá skupina obsahuje dôvody spôsob života osoba, ktorá zvyšuje pravdepodobnosť šírenia prostaty. Napríklad, môže to byť sedavá práca alebo aktívny duševný stres v neprítomnosti fyzického. Preto je ťažké preceňovať úlohu pravidelného cvičenia.

Druhá skupina obsahuje objektívne dôvody, ktoré nie sú závislé od životného štýlu osoby. Dokázal, že adenóm prostaty sa vyskytuje v dôsledku zmena v hormonálnom pozadí mužov. Ak sa domnievate, že tieto zmeny sa nevyhnutne vyskytujú v starobe, môžete dospieť k záveru, že len niektorí ľudia majú šťastie, aby sa vyhli problémom s prostatou.

Je spravodlivé povedať, že príčiny adenómu prostaty ešte neboli úplne preskúmané. Vedci pravidelne vedú výskum zameraný na identifikáciu korelácie s inými ochoreniami alebo charakteristikami osobného života človeka, ale doteraz všetky tieto štúdie nepriniesli významné výsledky. Aj napriek tomu bolo možné vyvrátiť názor, že prostatitis a adenóm prostaty sú vzájomne prepojené. Ako ukazujú štatistiky, obe ochorenia sa môžu vyskytnúť úplne nezávisle alebo naopak, súčasne. Preto napriek rôznym hypotetickým príčinám adenómu prostaty jediným preukázateľným faktorom zvyšujúcim riziko morbidity je vek.

Symptómy adenómu prostaty

Aby ste lepšie pochopili príznaky adenómu prostaty, musíte najprv pochopiť, čo sa deje v prostatej žľaze človeka, keď k nemu došlo. Ako je známe, normálna veľkosť prostaty pod močovým mechúrom je približne rovnaká ako veľkosť orechov. Keď začne expandovať tkanivo prostaty, na nej sa nevyhnutne objaví jeden alebo viacero uzlín. Stlačujú močovú rúru, takže močenie je narušené. Je zrejmé, že tento proces sa nestane okamžite, ale postupne. Z tohto dôvodu sú v závislosti od príznakov identifikované tri stupne ochorenia.

Na začiatku, kedy sa kanál iba začína zužovať pod vonkajším vplyvom, objavujú sa prvé príznaky adenómu prostaty. Sú zahrnuté v zmene pocitu pri močení. Zdraví muži majú pri vyprázdňovaní močového mechúra príjemné pocity a to je celkom normálne. Zmiznutie týchto pocitov môže slúžiť ako prvý zvonček.

Bohužiaľ, ľudia majú tendenciu odpisovať zmeny, ktoré sa vyskytujú na niečom okrem choroby, takže v prvej fáze sa lekári liečia veľmi zriedkavo. Medzitým BPH prechádza do nasledujúceho formulára. Existujú výraznejšie príznaky adenómu prostaty.

Najmä výrazné zníženie močovej trubice vedie k zníženiu sily prúdu. Keď je moč mierne (v konečných fázach vyprázdňovania), stane sa vertikálne alebo sa všeobecne rozpadá na jednotlivé kvapky. Samozrejme, močový mechúr nie je úplne vyprázdnený. Pacient musí napnúť brušné svaly, stlačiť močový mechúr týmto spôsobom a zvyšok moču v krátkom čase spôsobí ďalšie nutkanie na močenie. Sú to aj hlavné príznaky adenómu prostaty.

Pri absencii liečby sa objavia nové príznaky, podobné pomočovanie. Takže človek už nemôže zvládnuť v noci bez močenia a čas, ktorý dokáže "tolerovať", je výrazne znížený až do úplnej inkontinencie.

Dôležitosť včasného prístupu špecialistu na detekciu prvých príznakov je tiež dôsledkom skutočnosti, že bez náležitého liečenia adenómu prostaty môžu mať závažné komplikácie, o ktorých sa bude ďalej diskutovať.

Komplikácie adenómu prostaty

Ako viete, adenóm prostaty vedie k problémom s močením. A to zase spôsobuje vážnu ranu do obličiek. Ich postupná porážka sa môže prejavovať častými bolesťami hlavy, podráždenosťou, konštantou smäd a pocit sucha v ústach. Skutočnosť, že moč je príliš dlhá v močovom mechúre, významne zvyšuje pravdepodobnosť vzniku infekcií genitourinárneho traktu, ako je pyelonefritída, uretritída a ďalšie, ako aj vznik urolitiáza.

Musíme priznať, že toto nie je vôbec najstrašnejšia komplikácia adenómu prostaty. Neobmedzený vývoj prostatických uzlín môže viesť k úplnému prekrytiu močovej trubice. V tomto prípade sa močový mechúr nahromadí v močovom mechúri bez toho, aby mal výpust, ktorý sa zmení na muža so silnou bolesťou a hrozbou pre život. Pri takýchto príznakoch je inštalovaný močový katéter alebo v prípade akútnej potreby sa vykonáva okamžitá chirurgická operácia.

Nebezpečenstvo spočíva v tom, že úplné uzatvorenie močovej trubice sa môže vyskytnúť aj v počiatočných štádiách ochorenia. Všetko závisí od určitého sútoku provokačných faktorov, ako je hypotermia, zneužívanie alkoholu, abstinencia od močenia a iné.

Bohužiaľ, to nie sú všetky komplikácie adenómu prostaty. Niekedy dochádza k výskytu šírenia prostaty krv v moči. Obtiažnosť pri diagnostikovaní tejto komplikácie spočíva v nízkej koncentrácii krvi, ktorá sa nedá vidieť voľným okom. Preto poskytnutie analýzy moču vám umožňuje identifikovať ochorenie prítomnosťou krvných zrazenín počas mikroskopického vyšetrenia sedimentu.

Takáto rôznorodosť komplikácií, z ktorých každá je pre organizmus celkom zložitá, spôsobuje včasnú diagnózu ochorenia v počiatočných štádiách.

Diagnóza adenómu prostaty

Nebude to prehnané, ak povieme, že úspešná diagnóza adenómu prostaty priamo závisí od samotného pacienta. V najskorších štádiách je to prieskum, ktorý možno poskytnúť pomocou tých ukazovateľov, pomocou ktorých bude odborník schopný podozrievať prítomnosť tejto choroby. Do prieskumu sa pridáva prstom vyšetrenie prostaty.

Pre laboratórne štúdie sa materiál (teda tajomstvo prostaty a škvrny z močovej trubice) odoberie po masáži prostaty. Ošetrujúci lekár môže získať informácie z ultrazvuku, ktorý určuje prítomnosť kameňov, objem reziduálneho moču po výkone a veľkosť prostaty.

Ďalšou metódou vyšetrovania je uroflowmetriu. Doslovne sa názov termínu prekladá ako meranie rýchlosti prúdu moču. Okrem rýchlosti sa meria množstvo ďalších parametrov, vďaka čomu sa diagnostika adenómu prostaty stáva presnejšou.

Hoci adenóm prostaty nie vždy vedie k onkologickým následkom, u mužov, ktorí sú ohrození, to znamená, že vek dosiahne 50 rokov, je povinný krvný test. Podľa výsledkov laboratórnej štúdie sa môžu zistiť stopy prítomnosti malígneho nádoru alebo sa môžu získať údaje o jeho neprítomnosti. Od tohto veku sa odporúča, aby krvný test bol vykonávaný pravidelným ročným postupom. V prípade podozrenia na prítomnosť onkologických problémov sa vykonávajú charakteristické dodatočné štúdie.

Liečba adenómu prostaty

Po diagnostikovaní lekár predpíše jednu z troch možností liečby choroby. To je liečba drogami adenóm prostaty, chirurgická intervencia a neoperatívne nefarmakologické metódy.

Liečba znamená užívanie určitých liekov. Na trhu sú teraz zastúpené vo veľkom počte, takže menovanie je podľa uváženia lekára.

Všetky lieky sú zamerané buď na uvoľnenie svalových vlákien prostaty alebo na zníženie objemu prostaty. V obidvoch prípadoch sa kompresia močovej rúry znižuje a obnoví sa normálny priebeh moču.

Bohužiaľ, lieky môžu pomôcť len v počiatočných fázach a ich dopad zďaleka nie je dostatočný. V takom prípade bude pacientovi s najväčšou pravdepodobnosťou ponúknutý chirurgický zákrok. Operatívna liečba adenómu prostaty sa môže uskutočňovať buď s otvoreným koncom, alebo bez incízie, keď chirurg vykonáva všetky manipulácie cez močovú rúru.

Niekedy môže byť alternatívou chirurgickej operácie neoperačných metód. Všetky z nich sú zamerané na rozšírenie močovej trubice znova. Toto sa uskutočňuje buď ovplyvnením samotného kanála (dilatácia balónika alebo prostatických prostŕedkov) alebo pôsobením na prostatu (termoterapiu alebo mikrovlnná koagulácia).

Pokiaľ ide o preventívne metódy, bohužiaľ neexistujú účinné odporúčania, ktoré by mohli zaručiť ochranu pred prostatickým adenómom. V skutočnosti sa všetky preventívne opatrenia obmedzujú na vyrovnávacie faktory, ktoré zvyšujú riziko ochorenia, to znamená podvýživu, zneužívanie alkoholu a iné zlé návyky.

Adenóm prostaty - príznaky, liečba a prognóza

Adenóm prostaty je benígne rozšírenie prostaty u mužov nad 50 rokov, čo spôsobuje zúženie výstupnej časti močového mechúra a poruchu močenia.

Zúženie močovej rúry je postupné: čas potrebný na vyprázdnenie močového mechúra sa zvyšuje, tlak moču klesá, stagnujú zmeny v močovom mechúre a obličkách. S progresiou ochorenia dochádza k nárastu močenia až po akútnu retenciu moču.

príčiny

Čo je to? Presné príčiny prostatického adenómu ešte neboli stanovené. Je presne známe, že existuje priamy vzťah s vekom pacientov. Čím užšia je "mužská vyvrcholenie", tým väčšie je riziko hyperplázie prostaty. Je zrejmé, že dôležitosť neuroendokrinnej regulácie aktivity prostaty - zníženie produkcie testosterónu, hlavného mužského hormónu, a zvýšenie koncentrácie estradiolu. Tento hormón dokáže stimulovať zvýšené množenie prostatických buniek.

Faktory prispievajúce k rozvoju adenómu prostaty:

  1. hypertenzia;
  2. Hypodinamia a súvisiaca nadváha - tukové tkanivo produkuje estrogény;
  3. Genetická predispozícia - prípady adenómu od príbuzných;
  4. Nesprávna strava - zahrnutie tučných, vyprážaných potravín s korenistými korením do stravy.

Štúdia zistila, že BPH sa vyskytuje u 25% mužov vo veku 40-50 rokov, 50% - 50-60 rokov, 65% - 60-70 rokov, 80% - 70-80 rokov, vo viac ako 90% - vo veku nad 80 rokov. Symptomatológia ochorenia a následne diagnóza adenómu prostaty sa značne líšia. Dôvodom je odlišná intenzita symptómov u rôznych mužov. Príznaky problematické močenie znepokojený 40% mužov s chorobou, ale iba 20% z tých, ktorý žiada o lekársku pomoc.

Etapy vývoja

Podľa vývoja tohto procesu sa rozlišujú tri stupne vývoja prostatického adenómu:

Najzávažnejšie komplikácie prostatického adenómu sú infekčné: pyelonefritída (chronická a akútna), uretritída, prostatitis, adenomitída, vesikulitída, epididymitída.

Symptómy adenómu prostaty

Pod vplyvom rastu prostatického tkaniva dochádza k nárastu orgánu, ktorý zase komprimuje (zužuje) močovod. Ochorenie je charakterizované nasledujúcimi príznakmi:

  1. Oslabenie prúdu moču sa prejavuje v počiatočnom štádiu ochorenia, až kým sa objavia iné príznaky ochorenia, často sa neobjavia.
  2. Inkontinencia moču je príznakom, ktorý sa objavuje pri dlhodobom vývine adenómu.
  3. Náhle, ťažké (naliehavé) naliehanie na močenie - za prítomnosti tohto príznaku majú muži sklon konzultovať s lekárom.
  4. Obtiažnosť a časté močenie - najmä časté močenie v noci. To je vysvetlené zvláštnosťami nervovej regulácie fungovania močového mechúra. Muži nemôžu absolútne pocítiť nepríjemné pocity v priebehu dňa, no v noci sa dostanú na toaletu 3-4 krát a sotva vyprázdnia močový mechúr. Pocit neúplného uvoľnenia močového mechúra je často nepozorovateľný kvôli rýchlemu močeniu ráno. Muži s týmto problémom si sťažujú, že napriek normálnemu močeniu v deň, ráno to robia 3-4 krát za hodinu.

Všetky vyššie uvedené príznaky ochorenia nie sú okamžite zjavné, ale postupne sa ich počet zvyšuje s časom. Po dlhú dobu sa adenóm prostaty môže prejaviť niektorým nenápadným symptómom. Takýto stav môže človek nájsť príčinu vo forme veku, stresu alebo iných faktorov, ale keď začnú komplikácie a objavia sa ďalšie nepríjemné príznaky, vyhľadá lekára.

diagnostika

Príznaky príslušnej choroby môžu naznačovať iné patológie prostaty, a preto sa objasňuje diagnóza, lekár určite vykoná plnohodnotné vyšetrenie pacienta. Zoznam diagnostických opatrení pre podozrenie na adenóm zahŕňa:

  • ultrazvukové vyšetrenie prostaty vrátane transrektálneho (cez rekta);
  • urologické vyšetrenie - vyšetrenie a digitálne vyšetrenie prostaty rektálne;
  • štúdie urodynamického typu - umožňujú odhaliť stupeň rušenia a povahu zmien močenia meraním prietoku moču.

V diagnostickom postupe je povinné určiť hladinu antigénu špecifického pre prostatu v krvi. To umožňuje identifikovať rakovinu prostaty v počiatočnom štádiu.

Liečba adenómu prostaty

Pri liečbe pacientov s prostatickým adenómom sa odporúča vyhýbať sa podchladeniu, dlhšiemu sedeniu, pikantnému jedlu, alkoholu a veľkým množstvám tekutín, najmä v noci.

Na čerstvom vzduchu sa ukážu fyzické cvičenia s dôrazom na cvičenie svalov a orgánov panvového dna a bokov. Sexuálny život u takýchto pacientov by mal pokračovať a byť rytmický.

liečenie

Lieky používané na liečbu adenómu nevedú k úplnému zmiznutiu. Musia sa používať dlho, pravidelne, inak sa adenóm začne postupovať. Obvykle sa predpisujú nasledujúce skupiny liekov:

1) liečivá, relaxačné hladkého svalstva tón v krčku močového mechúra a prostaty, čo vedie k oslabeniu tlaku na močovej trubice a uľahčil tok moču von. Sú to α-adrenoblokátory dlhého (dlhodobého) a krátkodobého účinku:

  • doxazosín,
  • prazosín,
  • terazosín,
  • alfuzosín,
  • tamsulozín a iné.

2) Lieky, ktoré blokujú konverziu testosterónu na aktívnu formu a tým znižujú objem prostaty (inhibítory 5-α-reduktázy):

3) Fytomedicácia. V súčasnosti sa rastlinné prípravky vzhľadom na nízku účinnosť a nedostatočný klinický účinok v mnohých vyspelých európskych krajinách a Spojených štátoch na liečbu adenómu nepoužívajú. Avšak, v niektorých krajinách, ktoré sú priradené zeleniny znamená napísaných lipidosterolovye extrakty, napr Serenoa repens, Pygeum africanum a ďalších. Tieto sa predpokladá, že majú protizápalové účinky, znižuje opuch, blokujú konverziu testosterónu na aktívne formy a zastavenie rastu adenómu.

4) Kombinované fondy. V súčasnosti je "zlatým štandardom" spoločný príjem liekov prvých dvoch skupín po dobu 3-4 rokov. To vám umožní takmer okamžite zlepšiť močenie a po niekoľkých rokoch až štvrťroku znížiť objem prostaty.

Súbežne s liečbou sprievodných ochorení - cystitídy, prostatitídy, pyelonefritídy, uretritídy.

Chirurgická liečba

Existuje mnoho rôznych operácií používaných pri adenóme prostaty.

  • Transuretrálna resekcia spôsobom - s pomocou špeciálnych nástrojov močovou trubicou chirurg vstúpi do močovej trubice a malý nástroj odstráni tie časti prostaty, ktoré stláčajú močovú trubicu. Obvykle po tejto funkcie zásah močovej trubice sa obnoví, však môže byť potrebné nainštalovať katéter pre dočasné presmerovanie.
  • Otvorená prostatektómia je odstránenie prostaty, operácia štepu, je vykonávaná v celkovej anestézii. Používa sa na veľkú hmotnosť prostaty (viac ako 60 gramov) a zvyškový objem moča najmenej 150 ml. Intervenciu je možné vykonať v dvoch etapách. V prvej fáze sa odstráni prostatická žľaza, fistula sa tvorí na prednej brušnej stene, cez ktorú moč opúšťa zber moču. Druhá fáza obnovuje normálny odtok moču.
  • Transuretrálna laserová odparovanie - ako to naznačuje názov, operácia sa vykonáva laserom. Cez močovú trubičku sa vloží katéter, keď laser pôsobí na nádor, voda sa odparí z buniek, čo vedie k ich smrti. Prostata sa znižuje vo veľkosti. Použitie techniky je vhodné len pre malé nádory.
  • Transuretrálna mikrovlnná terapia - zavedený katéter cez močovú trubicu, cez ktorý sa podávajú mikrovlny. Tkanivo žľazy je veľmi zahriate a koagulované. Metóda sa používa iba pre malé adenómy. V pooperačnom období sa pozoruje lokálny edém a inštalácia katétra na odstránenie moču.
  • Vysoko intenzívny ultrazvuk Foixion (FUVI) - pomocou sondy, mikroskopickej videokamery a ultrazvukového žiariča sú vložené. Ultrazvuk pôsobí tepelne a ničí tkanivá. Významnou komplikáciou je impotencia, ktorá sa rozvíja v 1 až 7% prípadov.
  • Transuretrálna ablácia ihly - pomocou cystoskopu lekár injekčne vpichuje ihly do tkaniva prostaty. Rádiové vlny sa cez ne vedú. Zahrieva a zničí nádorové tkanivo. Metóda sa nepoužíva na veľké veľkosti nádoru. Pravdepodobné komplikácie sú rovnaké ako pri transuretrálnej mikrovlnnej terapii - porušeniu odtoku moču v dôsledku edému tkanív.
  • Stentovanie - inštalácia stentov, ktoré neumožňujú zúženie uretry. Nepohodlie takéhoto zásahu spočíva v tom, že stenty sa musia často meniť (raz za 1 až 2 mesiace), aby sa zabránilo infekcii a zápalu. Niekedy stenty sú nastavené na krátku dobu pred operáciou. Stentovanie sa používa dosť zriedkavo, len ak pacient nemôže tolerovať chirurgickú intervenciu.
  • Balóniková dilatácia - pomocou cystoskopu sa do močovej trubice vloží balónik, čím sa rozšíri lúmen močovej trubice. Táto metóda sa používa v prípadoch, keď je konzervatívna liečba neúčinná a chirurgická liečba je kontraindikovaná. Balóniková dilatácia zmierňuje symptómy, ale neovplyvňuje rast nádoru.
  • Embolizácia artérií prostaty. Najnovšia metóda, ktorá je vo vlastníctve endovaskulárnych chirurgov. Prostredníctvom femorálnej tepny pomocou katétra sa dostanú do tepien prostaty. Malé gule lekárskeho plastu s priemerom 0,1 až 0,4 mm sa privádzajú do ich lúmenu. S prúdom krvi sa odnesú do malých arteriolov a upchávajú ich. Tkanivá prostaty nedostávajú výživu a zomierajú, čím dosiahnu významné zníženie.
  • Cryodestruction - pomocou cystoskopu sa zavedie mraziaca hlava, ktorou sa dodáva tekutý dusík. Tkanivá prostaty sú zmrazené pod vplyvom nízkych teplôt a sú zničené. Aby nedošlo k poškodeniu močovej trubice pri nízkych teplotách, používa sa vo svojej oblasti vyhrievací článok.

Aby bolo možné pokračovať v liečbe adenómu prostaty po liečbe, je potrebné dodržiavať preventívne opatrenia - podstúpiť plánované vyšetrenia včas, aby sa veľa tekutín, najmä v noci, nepiť alkohol, pikantné alebo mastné potraviny.

Liečba adenómu prostaty musí byť striktne individuálna! Nemôžete začať užívať tento alebo ten liek "pretože pomáha susedovi v krajine Ivana Ivanoviča, ktorý sa zdá, že má rovnakú bolesť!" Pôsobiace na také taktiky, môžete preskočiť nejaké oveľa závažnejšie patológiu, ako napríklad rakoviny prostaty, ktorá je do značnej miery podobné príznaky BPH.

Ideálny spôsob liečby pre konkrétneho pacienta by mal určiť kvalifikovaný urológ, ktorý vlastní hlavné metódy boja proti tomuto ochoreniu (lekársky aj chirurgický).

Adenóm prostaty a prostatitída: aké sú tieto ochorenia, rozdiely a spôsoby liečby prostaty

Niektorí muži tieto dva ochorenia zamieňajú, zatiaľ čo iní si myslia, že sú jedno a to isté.

Ale adenóm prostaty, prostatitída sú dve rôzne choroby postihujúce jeden orgán.

V článku sa budeme podrobnejšie zaoberať, aké sú rozdiely medzi prostatitídou a adenómom prostaty, aké sú metódy liečby a metódy prevencie.

Prostatitída, prostatický adenóm: čo je to?

prostatitis - zápal prostaty, choroba, ktorá je celkom nebezpečná a vyžaduje okamžitú liečbu. Obvykle sa vyskytuje v dvoch formách - akútnych a chronických.

Symptómy prostatitídy v akútnej forme:

  • všeobecná nevoľnosť;
  • zvýšenie teploty;
  • časté močenie;
  • bolestivé pocity v oblasti slabín.

Príčiny vzniku ochorenia sú:

  • častá hypotermia;
  • infekčné choroby;
  • nepravidelný sexuálny život;
  • sedavý životný štýl.

Ak nechcete liečiť prostatitídu, môže to viesť k rôznym komplikáciám.

Najčastejšie u mužov je:

Adenóm prostaty Je to benígny nádor, ktorý sa najčastejšie vyskytuje u mužov po 50 rokoch.

Príčiny ochorenia sa považujú za hormonálnu reštrukturalizáciu, ktorá je spojená predovšetkým s vekom. Pokiaľ ide o príznaky, sú najčastejšie spojené s močením. Faktom je, že nádor sa postupne zvyšuje a tlačí na močovú rúru. A čím viac problémov má človek s týmto prirodzeným procesom, tým viac sa vyvíja nádor.

Adenóm prostaty nie je smrteľná choroba, ale bez potrebnej liečby môže spôsobiť vážne komplikácie. Ovplyvňuje nielen močový mechúr, pretože môže byť cystitída, uretritída a pyelonefritída.

Čo spája a aké sú ich rozdiely?

Kombinácia choroby tým, že podlieha rovnakému orgánu, tj prostate žľade. Podobné symptómy prostatitídy a adenómu prostaty, pretože tak zápalový proces, ako aj nádor postihujú primárne močenie.

Aký je rozdiel medzi prostatitisou a adenómom prostaty? Rozdiel medzi adenómom prostaty a prostatitisou spočíva v príčinách, ktoré vyvolali ochorenie, niektoré spôsoby liečby atď.

Je súčasná dostupnosť možná?

Často sa tieto choroby navzájom dopĺňajú a stane sa, že človek súčasne trpí chronickou prostatitídou, adenómom prostaty. A ešte viac, jedna choroba môže vyvolať ďalšiu chorobu. Adenóm podporuje rozvoj zápalu prostaty, to znamená prostatitídy. Keď má pacient obe ochorenia, symptómy sa vyskytujú už v prvých fázach.

Čo je škodlivé pri takýchto chorobách, čo by malo byť opustené?

Predovšetkým, muži, u ktorých bola diagnostikovaná prostatitída alebo adenóm prostaty, by mali prehodnotiť stravu a zmeniť svoj životný štýl. Je potrebné obmedziť používanie alkoholu, odmietnuť cigarety a škodlivé výrobky. Jedná sa o tučné mäso, údené mäso, korenené a slané, konzervované potraviny a nápoje sýtené oxidom uhličitým.

Diéta a cvičenie

Relatívny výkon v prostaty a adenómy prostaty, potom toto obmedzenie by nemalo byť príliš silný, ale je lepšie eliminovať nezdravé jedlo až do úplného uzdravenia.

Lekári odporúčajú venovať pozornosť produktom, v ktorých je veľa zinku a selénu. Jedná sa o morské plody, strukoviny a obilniny, napríklad ovsené vločky a pohánka.

U prostatitídy a adenómu sú vhodné rôzne rastlinné oleje, napríklad olivový, slnečnicový a olivový.

Pri adenóme prostaty a prostatitídy je potrebné zvýšiť fyzické cvičenia, ale to by malo byť mierne cvičenie, napríklad plávanie je veľmi užitočné pri týchto chorobách.

Pokiaľ ide o jazdu na bicykli, potom v štádiu exacerbácie ochorenia tento spôsob dopravy poškodí.

Návšteva kúpeľa a kúrenie

Byť zaobchádzaný s prostatídou pri prostatitíde a adenómom prostaty je škodlivý, preto môže otepľovanie vymenovať iba ošetrujúceho lekára. Kúpeľ s prostatitisou a adenómom prostaty môže byť užitočný iba v počiatočných štádiách ochorenia. Vysoká teplota aktivuje krvný obeh, čo uľahčuje odstránenie bolesti, odstraňuje toxíny a eliminuje stagnujúce javy. Ale pri akútnej prostatitíde môže prehriatie vyvolávať ešte intenzívnejší zápalový proces.

Doma si môžete vychutnať špeciálne kúpele. Teplota vody sa musí zvýšiť postupne, počas niekoľkých sekcií. Maximálna teplota by nemala prekročiť 40-43 stupňov a trvanie jedného ponoru je 15 minút. Vo vode môžete pridávať infúzie liečivých bylín. Pokiaľ ide o návštevu kúpeľa, je to možné aj po odporúčaní lekára.

Možnosti liečby

Existuje mnoho spôsobov liečby prostatitídy, adenómu prostaty. Ide o choroby, ktoré sa vyvinú len bez kvalitatívnej a dlhodobej liečby. Preto je dôležité používať súčasne niekoľko metód na dosiahnutie maximálneho terapeutického účinku.

fyzioterapia

Tento spôsob liečby ochorení prostaty má mnoho výhod. Fyzioterapia zvyšuje krvný obeh, zlepšuje metabolizmus, odstraňuje toxíny a znižuje kongesciu. Najčastejšie používané:

  1. Elektrostimulácia. Počas postupu elektrický prúd znižuje svaly a účinne pôsobí na mužské orgány panvy. Použite dve metódy - uretrálne a perineálne.
  2. Elektroforéza. Používa sa konštantný prúd malých síl, pomocou ktorého sa do tkaniva zavádzajú liečivé látky.
  3. Darsonvalization. Panvové orgány sú ovplyvnené rýchlo tlmeným prúdom vysokej frekvencie.
  4. Fonoforézou. Liečivé látky sa zavádzajú pomocou ultrazvuku.

Ako fyzioterapia s adenómom alebo prostatitisou sa často používa masáž prostaty. Mala by byť vykonaná iba kvalifikovaným lekárom, pretože tam je viac škody než dobré z nezávisle vykonávaného postupu.

liečenie

Bez liečby môže byť liečba oneskorená, najmä ak sa ochorenie už vyvinulo. Preto lekári často predpisujú lieky na liečbu prostatitídy a adenómu prostaty, čo môže čo najviac zrýchliť proces obnovy. Samotná liečba je v tomto prípade kontraindikovaná.

Lieky

Účinné pri liečení ochorení prostaty sú antagonisti alfa-1-adrenergných receptorov, ktoré uvoľňujú svaly prostaty. Najčastejšie určujú Setegis, Dalfaz alebo Cardura. Ak má pacient nízky krvný tlak, potom predpisujú Omnik, Fokusin alebo Adenorm.

Medzi inhibítormi sa často používa finasterid. Pokiaľ ide o rastlinné lieky s adenómom alebo prostatitídou, terapeutickým účinkom sú Permixon, Afal alebo Tadenan.

  1. antibiotiká

Tieto lieky nie sú často predpisované, pretože majú vedľajšie účinky. Napriek tomu sa v niektorých prípadoch nedá zabrániť antibiotikám. Napríklad, ak bola prostatitída spôsobená infekciou. Preto urológ menuje Levorin alebo Gentamycin.

  • sviečky

    Rektálne čapíky sa veľmi často používajú na liečbu ochorení prostaty, pretože zmierňujú zápal a zastavujú rast nádoru.

    Zloženie týchto liekov zahŕňajú spazmolytiká, antiseptiká, antibakteriálne činidlá a podobne. D. K dispozícii sú úplne rastlinné sviečky, účinné látky, ktoré sú propolis, byliny a výťažky t. D. sú menej účinné, a sú často používané, keď pacienti precitlivení na niektoré súčasti.

  • Ľudové metódy

    Môžete použiť tradičné metódy liečby adenómu prostaty a prostatitídy. Existuje veľa receptov, takže by ste mali vybrať najefektívnejšie.

    1. Tekvica. Obrovský prínos v liečbe prostatitídy a adenómu je možné získať pomocou pravidelnej tekvice. Odporúča sa piť presne šťavu (1 pohár denne) a pridať trochu medu. So šťavou je žiaduce jesť tekvicové semená.
    2. Lastovičník. 1 polievková lyžica. l. suchá tráva vyliala pohár vriacej vody a niekoľko hodín infúziou. Po vstrebaní lieku sa prefiltruje a odoberie sa na 1 polievkovú lyžičku. l. 30 minút pred jedlom.
    3. Rôzne kompresie. Je potrebné rozpustiť vo vriacej vode (300 ml) 1 lyžičku. spoločná stolová soľ. V tomto roztoku navlhčite gázu a položte na rozkrok. Kompresor by mal byť pokrytý bavlnenou handričkou a nanesený na husté spodné prádlo. Po vyschnutí je potrebné opláchnuť soľ z pokožky a procedúru zopakovať. Odporúča sa vykonať najmenej 5 procedúr denne po dobu 1-2 mesiacov.

    prevencia

    Všetci ľudia sú ohrození, takže nemusíte čakať, kým sa prvé príznaky nezobrazia.

    A ak sa ochorenie už prejavilo, potom je po liečbe nevyhnutné zapojiť sa do prevencie.

    Ide o zdravý životný štýl, dodržiavanie ľahkej stravy a mierne cvičenie.

    Mali by ste sa snažiť nevystavovať telo podchladeniu, chrániť počas sexu a aspoň dvakrát do roka navštíviť urológa.

    Adenóm a prostatitída sú nepríjemné, ale liečiteľné ochorenia. Hlavná vec, pri prvých známkach sa obrátiť na lekára a odovzdať analýzy. Je to oveľa jednoduchšie vyliečiť ochorenie v počiatočných štádiách ako bojovať s ním, keď sa vyskytli vedľajšie účinky.

    Symptómy a metódy liečby adenómu prostaty u mužov

    Adenóm prostaty je benígny nádor vytvorený z stromy prostaty alebo z žalúdočného epitelu. Táto choroba je úplne vyliečiteľná, ak je diagnostikovaná včas a začne liečbu, s využitím odporúčaní lekára. Bohužiaľ, nie všetci ľudia majú zodpovedný postoj k ich zdraviu a často prichádzajú k lekárovi s pokročilým štádiom ochorenia, ktorého liečba je spojená s veľkými ťažkosťami. Preto je potrebné poznať symptómy patológie a príčiny, ktoré vedú k jej vývoju.

    Synonymá ochorenia - adenóm prostaty, benígna prostatická hyperplázia. Prostatická žľaza je orgán pozostávajúci z lalokov žľazového tkaniva a spojivového tkaniva alebo stromy. Prostata produkuje tajomstvo, ktoré podporuje normálne fungovanie spermií.

    Dynamika adenómu prostaty je sklamaním. Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie má táto choroba 82% 80-ročných mužov. Po 80 rokoch sa nachádza u 96% starších mužov. Vo vekovej kategórii 40-50 rokov je patológia diagnostikovaná u 12% mužov. Podľa WHO frekvencia adenómu závisí od rasy a stravovacích návykov ľudí z rôznych krajín. Zástupcovia rasy Negroid trpia touto chorobou častejšie ako ostatní, a obyvatelia Číny a krajiny vychádzajúceho slnka sú o niečo menej pravdepodobné, pretože potraviny nasýtené fytosterolmi.

    Aké sú príčiny prostatického adenómu u mužov?

    Presné príčiny ochorenia ešte neboli stanovené. Je presne známe, že existuje priamy vzťah s vekom pacientov. Čím užšia je "mužská vyvrcholenie", tým väčšie je riziko hyperplázie prostaty. Je zrejmé, že dôležitosť neuroendokrinnej regulácie aktivity prostaty - zníženie produkcie testosterónu, hlavného mužského hormónu, a zvýšenie koncentrácie estradiolu. Tento hormón dokáže stimulovať zvýšené množenie prostatických buniek.

    Faktory prispievajúce k rozvoju adenómu prostaty:

    Hypodinamia a súvisiaca nadváha - tukové tkanivo produkuje estrogény;

    Genetická predispozícia - prípady adenómu od príbuzných;

    Nesprávna výživa - zahrnutie tučných, vyprážaných potravín s korením do stravy;

    Všetky ostatné faktory, ako napríklad nedostatočná sexuálna aktivita, účinky sexuálnych infekcií, zlé návyky, neboli vo vedeckých štúdiách potvrdené.

    Hlavné príznaky adenómu prostaty

    Obštrukčné príznaky adenómu súvisiace s poruchou močenia:

    Pocit úplného vyprázdnenia močového mechúra - normálne u mužov po močení sa objaví pocit prázdneho močového mechúra;

    Močenie v moči - moč sa vylučuje zníženou rýchlosťou;

    Prerušované močenie v častiach - v norme sa vyskytuje bez prestávok;

    Nie je možné vykonávať vylučovanie moču bez napätia brušných svalov;

    Výstup kvapiek moču po ukončení močenia - v norme je takýto symptóm nemožný;

    Primárne oneskorenie uvoľňovania moču - ak sa zvierač uvoľní, močenie sa zdá byť oneskorené, nastane s oneskorením.

    Irrigatívne prejavy sú príznaky podráždenia tkaniva močového mechúra:

    Denná pollakíúria - močenie 15-20 krát denne, normálne - 4-6 krát s režimom na pitvanie 2,5 litra tekutiny.

    Nočná pollakiuria (noktúria) - od 3 alebo viac močenie v noci, aj keď je normálne možné spať v noci bez emikcie.

    False urge je nutkanie bez močenia.

    Dráždivé príznaky sú spôsobené tým, že sa močový mechúr nahromadí dlhú dobu.

    Hlavnú úlohu vo výskyte symptómov zohráva narušená funkcia detrusora, svalu zodpovedného za vylúčenie moču. Normálne sa zmenšuje, keď sa otvorí hrdlo močového mechúra, ale s detrusorom adenómu je nestabilný. Je to spôsobené účinkom adrenergík, ktorých koncentrácia mení svoju aktivitu a oslabuje kontraktilitu. Hrudky hyperplázie narúšajú normálnu funkciu močového mechúra kvôli patologicky oslabenej krvi.

    Aj symptómy choroby závisia od štádia, v ktorom sa nachádzajú:

    Negatívny pocit sa objaví s vyprázdneným močovým mechúrom

    Zhoršila funkciu močového mechúra, ktorá sa po močení úplne nevyprázdnila

    Vzniká paradoxná ishúria, keď sa moč je takmer neuvoľnená s plným močovým mechúrom, funkcia močového mechúra sa zastaví

    Aký je rozdiel medzi adenómom prostaty a prostatitis?

    Tieto stavy sú často zmätené a nahrádzajú pojmy, ktoré sa navzájom líšia. Adenóm prostaty je nárast tkaniva prostaty alebo hyperplázia. Prostatitída je zápalový jav v prostatej žľaze.

    Vekové charakteristiky výskytu

    Po 40-45 rokoch sa mladí muži prakticky nevyskytujú

    Vek najvyššej sexuálnej aktivity je 20-42 rokov

    príčiny

    Zjavenie nedostatku androgénu, ktoré sa prejavilo počas "mužskej menopauzy"

    Infekcia patogénmi;

    Častý alebo príliš zriedkavý pohlavný styk;

    Procesy vyskytujúce sa v prostatej žľaze

    Tvorba a rast uzlov, ktoré stlačujú močovú rúru

    Zápalový proces v tkanivách prostaty

    Vlastnosti liečby

    Konzervatívna liečba s liekom v pokročilom štádiu - chirurgia (ektómia uzlín hyperplázie)

    Liečba protizápalových a antimikrobiálnych látok, analgetiká

    Možné komplikácie a následky

    Ak odložíte návštevu lekára s objavením sa prvých príznakov hyperplázie prostaty, malý problém sa môže zmeniť na život ohrozujúci stav a plný komplikácií.

    Komplikácie adenómu prostaty:

    Akútne zadržanie moču. Komplikácia sa vyskytuje v štádiách 2 alebo 3 v dôsledku kompresie močovej trubice hypertrofovanou prostatou. Vyvolávacie faktory - stres, ARI, hypotermia, konzumácia alkoholu, predĺžené sedenie, nadmerné práce, predčasné vyprázdnenie močového mechúra.

    Symptómy akútneho oneskorenia - plný močový mechúr, neschopnosť vykonať úplné močenie, silnú bolesť, rozdávanie v penise, v bedrovej oblasti. Komplikácia je nebezpečná s rozvojom akútneho zlyhania obličiek, hydronefrózy, kómy, preto musíte bezodkladne prijať pacienta do nemocnice na katetrizáciu močového mechúra.

    Zápal močového traktu. Stagnujúce procesy v močovom mechúre vedú k reprodukcii baktérií. Vyvolávajú vývoj cystitídy, uretritídy, pyelonefritídy. Prevencia komplikácií je včasná liečba adenómu prostaty.

    Urolitiáza. Neúplné vyprázdnenie močového mechúra vedie k vzniku mikrolitov, kameňov alebo ložísk nerastov. Môžu spôsobiť upchatie močového mechúra, oneskorenie moču. Liečba chirurgického zákroku počas odstránenia adenómu.

    Hematúria. Vzhľad erytrocytov v moči, ktorých príčinou sú kŕčové žily krku močového mechúra. Druhy hematúrie sú makroskopické a mikroskopické. V prvom prípade je moč červená, v druhom prípade diagnóza sa robí, keď je moč laboratórne testovaná. Komplikácia je diferencovaná od kameňov a nádorových procesov v močovom mechúre.

    diagnostika

    Všeobecný štandard pre zber anamnestických údajov bol prijatý v roku 1997 Medzinárodným výborom pre hyperpláziu prostaty. Príznaky ochorenia sa hodnotia pomocou dotazníka IPSS a stupnice kvality QQL pre hodnotenie života. Výsledky a závažnosť symptómov ochorenia sú hodnotené v bodoch:

    8-19 - mierne vyjadrené;

    20-35 - závažné prejavy.

    Urológ s pomocou pacienta zapĺňa denník močenia, kde sa berie do úvahy objem moču a frekvencia močenia, vykonáva rôzne diagnostické metódy:

    Palpácia prostaty. Urológ alebo chirurg uskutoční digitálne rektálne vyšetrenie prostaty na určenie jeho veľkosti, konzistencie, bolesti, diferenciácie od chronickej prostatitídy.

    Ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk z obličiek a prostaty). Pomocou tejto štúdie sa určí stupeň hyperplázie prostaty, veľkosť a smer rastu adenomatózneho uzla a prítomnosť kalcinátov. Ultrasonografia obličiek pomáha určiť ich veľkosť, prítomnosť alebo neprítomnosť patologických zmien, urologické ochorenia.

    TRUS - transrektálne ultrazvukové vyšetrenie prostaty. Pomáha určiť skutočnú veľkosť a štruktúru prostaty, diferencovať adenóm od prostatitídy alebo onkologického procesu. Štúdia určuje prostatitídu na samom začiatku jej vývoja, a to ešte pred objavením sa významných symptómov.

    Centra kalcifikácie v centrálnej zóne prostaty, ktorá bola odhalená v dôsledku TRUS, označuje 5 (konečný) štádiu ochorenia.

    Uroflowmetria je meranie vlastností prúdu moču. Spôsob skúmania sa vykonáva dvakrát alebo viackrát kompletným močovým mechúrom (200-230 ml). Na uroflowmetrickej krivke sa zaznamenáva čas, počas ktorého nastane močenie, maximálny prietok. Rýchlosť močenia je 100 ml počas 10 sekúnd, až 100 ml po dobu 23 sekúnd, rýchlosť toku je 15 ml / s. Prietok moču závisí od veku samca, klesajúci každých 10 rokov o 2 ml / s.

    Stanovenie reziduálneho moču. Dôležitý diagnostický indikátor na stanovenie indikácií pre chirurgický zákrok, na určenie štádií ochorenia. Je kombinovaná s uroflowmetriou, po ktorej nasleduje močenie ultrazvukom.

    Tsistomanometriya. Spôsob stanovenia tlaku vo vnútri močového mechúra počas močenia a v rôznych štádiách jeho plnenia. Za normálnych okolností pri akumulácii 100-150 ml moču v močovom mechúre je tlak 7-10 mm Hg pri 250-300 ml - 20-35 mm Hg.

    Odchýlky od normy v smere zvyšovania intravesikálneho tlaku až do 30 mm Hg. hovorí o náraste detrusor reflex. Keď je znížená na 10-15 mm Hg. pri naplnení až 600-800 ml dochádza k hyporeflexii detruzora (zníženie reflexu). Obidva tieto ukazovatele charakterizujú vlastnosti detruzora, jeho elasticitu a rezervné funkcie.

    Odchýlka od normy je väčšia ako 45-50 mm Hg. hovoriť o prekážke normálneho močenia.

    Cystografii. Ak chcete študovať močový mechúr, táto metóda používa kontrastné činidlo. Pri zostupnej cystografii sa kontrastný materiál pohybuje zhora nadol, čo umožňuje určiť patológiu hrdla močového mechúra a zabrániť jeho plneniu. S rastúcou cystografiou pomáha pohyb kontrastnej látky k určeniu deformácie močovej trubice v prostatickej žľaze.

    CT a MRI. Počítačová tomografia a zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie pomáhajú určiť štruktúru adenómu, jeho objem a stupeň, prítomnosť komplikácií, onkologický proces.

    PSA v adenóme prostaty

    PSA alebo antigén špecifický pre prostatu - enzým produkovaný bunkami prostaty je normálny pre skvapalňovanie semennej tekutiny. Časť enzýmu PSA vstupuje do systémového obehu. Pri adenóme prostaty sa koncentrácia PSA v krvi zvyšuje, s malignitou nádoru, úroveň enzýmu sa ešte zvyšuje.

    PSA v závislosti od veku:

    do 50 rokov - menej ako 2,5 ng / ml;

    od 50 do 60 rokov - menej ako 3,5 ng / ml;

    od 60 do 70 rokov - menej ako 4,5 ng / ml;

    starší ako 70 rokov - 6,5 ng / ml

    Koncentrácia enzýmu viac ako 10 ng / ml - dôkaz zvýšenej pravdepodobnosti degenerácie malígnych nádorov. Každý gram benigneho nádoru zvyšuje hladinu PSA o 0,3 ng / ml, každý gram malígneho rastu o 3,5 ng / ml. Rýchlosť rastu hladiny enzýmu v krvi prostatickým adenómom nie je v priebehu roka väčšia ako 0,75 ng / ml. Pri výraznejšom raste existuje podozrenie z malignity nádoru.

    Rozlišujte nasledujúce formy antigénu špecifického pre prostatu, stanovené v laboratórnych štúdiách:

    Voľný PSA, ktorý cirkuluje vo voľnej forme,

    Asociovaný PSA (v spojení s inými proteínmi).

    Pri voľnej koncentrácii antigénu nižšej ako 15% má celkové množstvo riziko vzniku onkologickej transformácie nádoru prostaty. Rovnaké podozrenie je spôsobené zvýšenou hustotou PSA (viac ako 0,15 ng / ml / cm3). Stanoví sa rozdelením hladiny enzymatického proteínu v krvi (v ng / ml) objemom prostaty (v cm3).

    Ak existuje podozrenie na priebeh malígneho procesu, vykoná sa biopsia tkanív žľazy a ich histologické vyšetrenie.

    Liečba adenómu prostaty u mužov

    liečenie

    Použitie liekov nemôže zachrániť muža pred adenómom prostaty. Ich účinok mierne spomaľuje rast nádoru a minimalizuje symptómy ochorenia.

    Farmaceutické skupiny liečiv používaných pri konzervatívnej liečbe adenómu:

    Alfa-blokátory. Príčina rozšírenia močovej trubice v dôsledku uvoľnenia hladkých svalov močovej trubice, ktorá zlepšuje odtok moču, znižuje uretrálnu rezistenciu. Na dosiahnutie požadovaného účinku je potrebné dlhodobé užívanie liekov - najmenej šesť mesiacov. Terapeutický účinok liekov sa stáva viditeľným po 2-4 týždňoch od začiatku prijatia. Použitie takých liekov ako je Prazosin (4-5 mg / deň), Doxazosin (2-8 mg / deň), Alfuzosin (5-7,5 mg / deň), Terazozín (5-10 mg / deň). Ak nie je žiadny výrazný účinok v priebehu 3-4 mesiacov, je potrebná zmena taktiky liečby.

    Inhibítory 5-alfa-reduktázy. Používajú sa na zníženie veľkosti prostaty veľkého objemu, čo spomaľuje jej rast. Účinok liekov v tejto skupine je založený na premene testosterónu na dihydrotestosterón. Aplikované finančné prostriedky, ako je Finasterid (5 mg / deň), Duasteride. Tieto lieky nemajú vedľajšie účinky hormonálnych liekov, pretože nie sú spojené s hormonálnymi receptormi. Očakávaným účinkom aplikácie je zníženie objemu prostaty o 20% za 3 mesiace, o 30% za 6 mesiacov.

    Operácie na odstránenie prostatického adenómu

    Chirurgická liečba hyperplázie prostaty sa vykonáva po absolútnych indikáciách po vyšetrení pacienta. V núdzových prípadoch sa vykonáva neplánovaná operácia.

    Indikácie pre pohotovosť:

    Akútne zadržanie moču;

    Krvácanie, ohrozujúce smrť.

    Núdzové operácie sa vykonávajú do 24 hodín po vzniku komplikácií. Výsledkom je odstránenie prostaty (adenémia prostaty).

    Absolútne indikácie pre neplánovanú operáciu:

    Udržanie močenia, pokračovanie aj po katetrizácii močového mechúra;

    Zlyhanie obličiek v dôsledku adenómu prostaty;

    Kamene v močovom mechúre spôsobené adenómom;

    Časté recidívy infekcie močových ciest vyvolané adenómom;

    Masívna hematúria (prítomnosť erytrocytov v moči), ktorá vznikla v dôsledku adenómu prostaty;

    Veľký divertikul v močovom mechúre;

    Výrazné zvýšenie priemerného podielu prostaty;

    Veľký objem reziduálneho moču v močovom mechúre.

    Pred operáciou sa pacient podrobí vyšetreniu - prebehne všeobecný krvný test na určenie počtu leukocytov (znak zápalu), červených krviniek a hemoglobínu (symptóm anémie). Celkový biochemický krvný test umožňuje posúdiť stav obličiek hladinou kreatinínu a močoviny. Test krvnej koagulácie pomôže eliminovať riziko chirurgického a pooperačného krvácania a tromboembolizmu. Vedenie elektrokardiogramu zabráni komplikáciám srdcovej činnosti.

    Typy chirurgických zákrokov na odstránenie adenómu:

    > Otvorená prostatektómia je tradičná kavitárna operácia vykonávaná pod celkovou anestézou. Indikácie - hmotnosť žľazy je vyššia ako 60 g, objem reziduálneho moču nie je nižší ako 150 ml.

    Taktika prostatektómie v dvoch fázach:

    Odstránenie prostaty, tvorba fistuly na brušnej stene pre vylučovanie močom do moču.

    Obnovenie normálnej cesty močenia.

    > Transuretrálna endourologická liečba - je vykonávaná v uretrálnej dutine s použitím endoskopického zariadenia. Endoskop cez močovú rúru sa dostáva priamo do žľazy, pod jej kontrolou sa odstránia ložiská hyperplázie.

    Mäkké tkanivá nie sú zranené, čo uľahčuje rehabilitačné obdobie;

    Hemostáza je neustále pod kontrolou, čo znižuje riziko pooperačného krvácania;

    Možno chirurgický zákrok, a to aj u pacientov so sprievodnými patológiami.

    Môžu sa vyskytnúť komplikácie - retrográdna ejakulácia, inkontinencia moču, stenóza uretry, skleróza močového mechúra.

    > Transuretrálna elektrovaporácia - používa sa pre malé a stredné veľkosti prostaty. Prostredníctvom močovej trubice sa vloží valecná elektróda, spálí hypertrofovanú tkanivu prostaty, pri sušení operačného poľa a koaguláciu ciev. Zníženie rizika krvácania počas odparovania adenómu je veľkou výhodou metódy.

    > Elektro-perkusia prostatického adenómu - používa sa pri intravesikálnom adenóme malých rozmerov. Existuje pozdĺžna disekcia hrdla tkaniva močového mechúra a žľazy.

    > Laserová chirurgia - vykonávaná kontaktnou a bezkontaktnou metódou. Hlavné smery prevádzky pomocou laseru:

    Transuretrálna laserová para - zavedenie katétra cez močovod. Laser odparuje vodu z nádorových buniek, zomiera, veľkosť prostaty sa znižuje. Operácia trvá 20-110 minút.

    Laserová koagulácia - cez močovod je zavedené fibrooptické vlákno so špeciálnym koncom, ktorý nastavuje laserový lúč správnym smerom.

    Intersticiálna laserová koagulácia - laserová špička je umiestnená priamo do tkanivovej náplasti, pričom jej pozícia sa mení niekoľkokrát na sedenie. Operácia trvá 30 minút.

    > Transuretrálnej mikrovlnná termoterapia - je určený pre malé nádory, pre sa operácia dodáva do adenómu transuretrálnej katéter s anténami, cez ktorý dodáva vysokej teplote + 55 + 80 ° C, zatiaľ čo bunky môže vykurovací viac ako + 45 ° C

    > Transuretrálna rádiofrekvenčná tepelná deštrukcia - používa sa na liečbu adenómu s kalcifikáciou a sklerotickými zmenami v jeho tkanivách. Používa sa elektromagnetická energia, ktorá prenáša vysoké teploty +70 + 82 ° C na žľazové tkanivá. Operácia trvá 50-60 minút.

    > Kryodestrukcia - zmrazenie a následné zničenie nádorových tkanív kvapalným dusíkom, ktoré sa dostávajú cez mraziacu hlavu. Na ochranu močovej trubice pred poškodením v jej zóne sa zavádza ohrievací prvok.

    > Dilatácia balónom - je vykonávaná s kontraindikáciami na chirurgickú intervenciu. Metóda spočíva v rozšírení močovej trubice pomocou balónika vloženého do močovej trubice pomocou cystoskopu. Dilatácia znižuje príznaky, ale neruší nádor a neznižuje jeho rast.

    > Uretrálne stentovanie - do uretrálneho lúmenu sa implantuje uretrálny stent na odčerpanie močového mechúra. Metóda sa používa v 2. a 3. štádiu prostatického adenómu na odstránenie obštrukčných symptómov.

    Liečba fytopreparáciami

    Ak je adenóm prostaty v 1 alebo 2 stupňoch, je možné ochorenie liečiť fytopreparátmi:

    Permikson. Produkt francúzskeho farmaceutického priemyslu, vyrobený z plodov americkej trpasličky. Permixon je inhibítor 5-alfa-reduktázy, ukazuje účinok lokálnych antiproliferačných, protizápalových vlastností.

    Používa sa niekoľko rokov za sebou. Štúdie ukazujú, že jeho pravidelné používanie znižuje objem žľazy, množstvo reziduálneho moču a zastavuje prejavy ochorenia. Liečivo je dobre znášané pacientmi bez toho, aby vykazovalo vedľajšie účinky.

    Prostamol Uno. Liečivo je vyrobené z plodov Sabalskej dlahy, je inhibítorom 5a-reduktázy s antiandrogénnym účinkom, zabraňuje akumulácii exsudátu, používa sa na prevenciu zápalu. Neovplyvňuje hladinu krvného tlaku, prejavy erektilnej funkcie.

    Aké sú možné dôsledky chirurgického zákroku na adenóm prostaty?

    Komplikácie počas operácie sú možné, závisia od zvolenej taktiky operácie.

    Možné negatívne dôsledky počas transuretrálnej resekcie a po jej otvorení:

    Krvácanie počas chirurgického zákroku - vyskytuje sa v 2-3% prípadov, týka sa najvážnejších následkov, existuje potreba transfúzie krvi.

    Krvácanie po operácii - krvné zrazeniny spôsobené komplikáciami narúšajú normálny odtok moču. Následky komplikácií sú eliminované opakovaným zásahom s tradičnou alebo endoskopickou metódou.

    Stagnácia močového mechúra v dôsledku oneskorenia moču sa vyskytuje v dôsledku zhoršenia funkcie svalov močového mechúra.

    Infekcia močového mechúra (akútny zápal prostaty, semenníkov a ich prídavných látok, obličkové kalichy a panvy, tubulárny systém obličiek) sa vyskytuje v 5 až 22% prípadov.

    Nesprávne vykonaná resekcia prostatického tkaniva - zvyšné tkanivá narušujú proces močenia, čo je ešte bolestivejšie ako pred operáciou, vyskytuje sa v 2-10% prípadov, oprava komplikácie je opakovaná resekcia.

    Retrográdna ejakulácia - vysunutie spermií počas ejakulácie nie je možné vonku, pretože sa odlieva do močového mechúra.

    Erektilná dysfunkcia - vyskytuje sa v 10% prípadov, snáď komplikácia nie je spojená s následkami chirurgickej intervencie.

    Zúženie kanálu uretry - komplikácia sa vyskytuje v 3% prípadov, vyžaduje mikroinvazívnu endoskopickú intervenciu.

    Inkontinencia moču - komplikácia je zriedkavá. Ak je jeho príčinou porucha svalov močového mechúra, komplikácia ide bez korekcie.

    Embolizácia prostatického adenómu

    Metóda liečby prostatického adenómu embolizáciou prietoku krvi, napájaním nádoru, bola v roku 2009 pomerne nová. Podstata techniky - zavedenie chirurga do embolus krvných ciev (najmenšie častice), ktoré prekrývajú krvný obeh. Z tohto dôvodu je narušená výživa nádoru a zníženie jeho veľkosti.

    Táto metóda je výbornou alternatívou k chirurgickému zásahu na liečbu adenómu prostaty. Embolizácia je vykonávaná endovaskulárnym chirurgom pod kontrolou roentgenografie pri RTG chirurgii, to znamená, že sú potrebné špeciálne podmienky na jej vykonanie.

    Metóda embolizácie s hyperpláziou prostaty:

    Aplikácia sa anestetizuje intravenóznou anestéziou.

    Po odstránení chirurga tepny v oblasti lakťového alebo ramenného kĺbu sa do nej vloží katéter.

    Katéter sa koná v nádobách kŕmení adenóm, aortou a vnútorné arteria iliaca, manipulácia sa vykonáva pod kontrolou rádiografiu.

    Chirurg zavádza embólia do cievy cez katéter, až kým nie je zablokovaný prietok krvi.

    Po niekoľkých hodinách sa pacient vráti domov bez toho, aby zažil nepríjemné pocity.

    Indikácie pre prevádzku - veľkosť prostaty je 80 cm3 alebo viac. Jej prognóza je zníženie veľkosti adenómu 2 a viac krát bez komplikácií, ktoré sa často vyskytujú pri tradičných chirurgických zákrokoch.

    Neúčinné spôsoby liečby

    Liečba adenómu prostaty ľudovými metódami je absolútne neúčinná taktika terapie tejto choroby. Odvar z lieskového, tekvicového džúsu, vlašských orechov, jedlej vody nebude spomaľovať rast adenómu. Naopak, v nádeji na "zázračné lieky", pacient stráca drahocenný čas na boj proti tejto chorobe. Masáž prostaty sa vzťahuje aj na neúčinné metódy liečby.

    Čím je veľkosť adenómu menšia, tým ľahšie a bezpečnejšie bude liečba s minimálne invazívnymi metódami. Preto by ste nemali odložiť návštevu lekára s objavením sa prvých príznakov adenómu. Vďaka tomu bude liečba jednoduchšia a riziko komplikácií sa zníži.

    Adenóm prostaty: čo môže a čo nemožno urobiť?

    > Je možné použiť akékoľvek fyzioterapeutické metódy na liečbu prostatického adenómu? Pre penetráciu liekov priamo do tkanív prostaty sa používa elektroforéza.

    Zakázané metódy fyzioterapie:

    Ošetrenie elektromagnetickými vlnami;

    Účinky na prostatu pri vysokých teplotách;

    Postupy týkajúce sa vibrácií;

    Všetky tieto procedúry zhoršujú stav pacienta a priebeh adenómu prostaty.

    > Je možné použiť masáž ako spôsob liečby? Masáž lieči chronickú prostatitídu, pri liečbe adenómu prostaty, táto metóda sa nepoužíva a je absolútnou kontraindikáciou.

    > Aké potraviny treba konzumovať? V počiatočnom štádiu liečenia choroby je vynikajúci účinok poskytovaný použitím tekvicových semien. Používajú sa denne, čo zlepšuje účinok farmakoterapie.

    > Existujú nejaké cvičenia, ktoré by sa mali robiť s adenómom prostaty? Ako terapeutickú gymnastiku sa odporúča každodenné vykonávanie nasledovných cvičení:

    Počiatočná poloha ležia na chrbte, hýždne sú zdvihnuté z podlahy. Časom vtiahneme a uvoľníme svaly oblasti pranalu.

    Východisková pozícia je na všetkých štyroch. Zároveň vykonáme rozšírenie nohy smerom dozadu, na stranu, s opačnou rukou v opačnom smere. Striedáme pravú a ľavú nohu a ruky.

    Počiatočná poloha ležia na chrbte, nohy sú ohnuté na kolenách. Potiahnite ich do žalúdka, znížte ich doprava a potom vľavo od panvy.

    Každé cvičenie by malo byť vykonané v 5-10 súboroch.

    > Existuje malígny adenóm prostaty? Adenóm prostaty je benígna transformácia tkaniva, ktorá nedáva metastázu susedným orgánom. Jeho rast je obmedzený veľkosťou prostaty.

    Napriek tomu sa adenóm môže s časom premeniť na malígny nádor prostaty. Začiatok tohto procesu je určený výskytom PSA (prostatického špecifického antigénu) v krvi. Biopsia a histologická analýza biologického materiálu potvrdí alebo vyvráti diagnózu.

    Čím skôr začne liečba, tým lepšia je prognóza ochorenia. Rakovina prostaty, na rozdiel od adenómu, dáva metastázy do blízkych a vzdialených tkanív.

    Profylaxia a prognóza

    Aby sa zabránilo vzniku adenómu, používajú sa tieto opatrenia:

    Vylúčenie sedavého životného štýlu, odmerané cvičenie vo fyzickej kultúre a športu - s fyzickou aktivitou znižuje riziko stagnácie krvi v panvových orgánoch.

    Korekcia obezity, nadváha - urýchľuje metabolizmus, všeobecný metabolizmus.

    Odmietnutie používať oblečenie, ktoré obmedzuje prietok krvi do malej panvy: tesné džínsy, nohavice, plavky.

    Vylúčenie promiskuity ako prevencie STD.

    Po 40 rokoch každoročná návšteva urológa, krvný test PSA na včasnú diagnostiku ochorenia.

    Oprava stravy - Aktívne začleňovanie ovocia a zeleniny (50% z celkovej stravy), obohatené potraviny, non-údenín, marinády, akútna a príliš slané potraviny, obmedziť tučné, vyprážané mäso, veľké množstvo živočíšnych bielkovín, syr, silný čaj a kávu. V prípade, že adenóm sa začala rozvíjať, je odporúčané, aby sa aktívne konzumovať mliečne výrobky, strukoviny, varené alebo pečené mäso diéta.

    Skorá diagnóza adenómu prostaty a správna liečba zaisťujú priaznivú prognózu priebehu ochorenia. Stane sa nepriaznivé, keď odložíte liečbu lekárovi. Možné komplikácie v tomto prípade sú akútna retencia moču, rozvoj urolitiázy, časté recidívy infekcií močových ciest.

    Zlyhanie obličiek, ktoré sa vyvíja v závažných prípadoch, zvyšuje riziko úmrtia. Hnojenie adenómu vedie k rakovine prostaty. Malignita prostaty je možná s neskorou diagnózou, bez ohľadu na terapeutické a preventívne opatrenia.