Hlavná
Napájanie

Odporúčania po operácii adenómu prostaty

Množstvo času budete tráviť v nemocnici po operácii BHP závisí od typu operácie, ktoré ste vykonali, a ako rýchlo sa zotaviť po utrpenie rušenia.

V špeciálnom katétrom (Foley) sa podáva po operácii adenómu prostaty cez vonkajšiu močovou trubicou na žaludi, pisoárom pripojený k vypúšťanie moču z močového mechúra. Katéter zostáva v močovom mechúri niekoľko dní. Niekedy môže katéter po operácii spôsobiť opakované bolestivé kŕče močového mechúra. Spazmy močového mechúra sa ťažko liečia, ale nakoniec zmiznú.

Počas pobytu v nemocnici budete predpísaní antibiotiká. Lekári predpisujú antibiotiká pred operáciou alebo bezprostredne po chirurgickom zákroku pre prevenciu BPH infekcie. Avšak, nedávny výskum naznačuje, že antibiotiká sú nevyhnutné v každom prípade, a váš lekár môže zvoliť bdelé čakania, teda pri absencii príznakov infekcie nie sú predpísať antibiotiká.

Po operácii BPH môže objaviť v moči alebo krvných zrazenín, to je spájané s hojenie rán. Vzhľad malého množstva krvi v moči je normálne, že by mala byť zastavená do doby prepustenia z nemocnice. Pri rekonvalescencii po operácii BPH by ste mali piť veľa tekutín (najmenej osem šálok denne), aby došlo k vyplaveniu do močového mechúra a rýchlosť hojenia.

Čo je možné a čo nie je možné vykonať po chirurgickom zákroku pri adenóme prostaty?
Buďte opatrní počas prvých týždňov po návrate domov. Nemusíte sa obťažovať bolesťou, ale aj po transuretrálnej operácii, kde je rez neviditeľný, máte pooperačnú ranu. Pred návratom do bežného životného štýlu sa poraďte s lekárom. Počas prvých týždňov po prepustení z nemocnice sa vyhýbajte akejkoľvek ťažkej fyzickej aktivite alebo náhlym pohybom, ktoré by mohli poškodiť pooperačnú ranu.

Odporúčania po operácii adenómu prostaty

pokračujte v praní veľa tekutín na opláchnutie močového mechúra
Zabráňte nadmernému namáhaniu počas defekácie
pozorujte vyváženú stravu, aby ste zabránili zápche. Ak máte obavy z zápchy, porozprávajte sa so svojím lekárom o tom, že užívate preháňadlo.
nevyťahujte ťažké bremená
Neveďte vozidlo.
Návrat do normálneho životného štýlu po chirurgickom zákroku pri adenóme prostaty.
Dokonca aj keď sa cítite dobre pri prepustení z nemocnice, môže trvať niekoľko mesiacov na úplné zotavenie. Počas obdobia zotavenia sa môžu vyskytnúť nasledujúce problémy.

Problémy s močením

Môžete si všimnúť, že po operácii prietok moču sa stala silnejšou, ale pred močenie sa úplne uzdraví, bude to nejaký čas trvať. Po odstránení katétra, pretože moč preteká chirurgickou rakoviny prostaty rána, môžete pociťovať bolesť pri močení alebo naliehavú potrebu močiť. Tieto problémy sa postupne znižujú a niekoľko mesiacov po operácii pre BPH budete močiť menej často a ľahšie.

Keď sa močový mechúr vráti do normálnej práce, môžete mať dočasné problémy s močovou inkontinenciou. Lekári sa domnievajú, že čím dlhšia je doba inkontinencie pred operáciou, tým viac času na obnovenie normálnej funkcie močového mechúra.

Krvácanie (výskyt krvi v moči)

V prvých týždňoch po transuretrálnej operácii prostatického adenómu je možný náhly vzhľad krvi v moči. Hoci výskyt malého množstva krvi v moči môže byť signálom úzkosti, krvácanie sa zvyčajne zastaví po krátkom odpočinku v posteli a hojnom nápoji. Ak však moč obsahuje veľké množstvo krvných zrazenín, cítite akékoľvek nepríjemné pocity a ihneď vyhľadajte lekársku pomoc.

Sexuálna funkcia po operácii adenómu prostaty

Mnohí ľudia sa obávajú otázky: ako bude operácia pre adenóm prostaty ovplyvňovať ich sexuálnu funkciu. Niektoré zdroje tvrdia, že sexuálna funkcia po operácii adenómu prostaty netrpí, iní veria, že v 30% prípadov vznikajú problémy. Väčšina lekárov je však presvedčená, že porušovanie v sexuálnej oblasti je dočasné. Tak, časom, väčšina mužov je schopná znova viesť aktívny sexuálny život.

Úplné obnovenie sexuálnej funkcie môže trvať až 1 rok, zaostávajúce za všeobecným zotavením osoby. Presný časový interval závisí od toho, koľko času prešlo od okamihu objavenia príznakov prostatického adenómu pred operáciou, od typu chirurgického ošetrenia prostatického adenómu. Nasledujúci text stručne opisuje, ako chirurgická liečba adenómu prostaty môže ovplyvniť niektoré aspekty sexuálnej funkcie.

Posilnenie erekcie

Väčšina urológov sa zhoduje, že ak ste pred chirurgickým zákrokom netrpeli impotenciou, potom ste schopní mať erekciu po chirurgickej liečbe adenómu prostaty. Operácia zriedka spôsobuje erektilnú dysfunkciu. Operácia však nie je schopná obnoviť funkciu, ktorá bola stratená pred operáciou.

Hoci väčšina mužov po chirurgickej liečby BHP zachovaná schopnosť erekcie, je to často komplikácie po operácii - retrográdna ejakulácia, čo neplodných mužov.

Počas pohlavného styku vstupujú spermie zo semenníkov do močovej trubice vedľa otvorenia močového mechúra. Zvyčajne sval blokuje vstup spermií do močového mechúra a spermie sa odstráni cez penis. Avšak v dôsledku chirurgického zákroku na rozšírenie hrdla močového mechúra prostatického adenómu sa tento sval odstráni.

Po operácii si spermia zvolí cestu s najmenším odporom a vstúpi do širšieho otvorenia močového mechúra. Potom sa sperma bezpečne odstráni z močového mechúra spolu s močom. V niektorých prípadoch, retrográdna ejakulácia je liečiteľná lieky, ktoré zlepšujú svalový tonus v krku močového mechúra, ktoré bránia prieniku spermií počas orgazmu v močovom mechúre.

Väčšina mužov necíti rozdiel medzi orgazmi pred a po operácii pre adenóm prostaty. Hoci môže trvať určitý čas, kým si zvyknete na retrográdnu ejakuláciu.

Pochopenie chirurgického postupu a diskusia o akýchkoľvek problémoch s lekárom pred operáciou často pomáha mužom obnoviť sexuálnu aktivitu predtým. Mnoho mužov pomáha aj androlog (sexológ) počas pooperačného obdobia zotavenia.

Je potrebná ďalšia liečba prostatického adenómu?
Po chirurgickom zákroku pre adenóm prostaty je dôležité pozorovať urológa a podrobiť sa digitálnemu rektálnemu vyšetreniu aspoň raz ročne.

Pretože počas operácie pre adenóm prostaty je ponechaná zdravá prostata, je možné opätovne vyvinúť ochorenia prostaty, vrátane adenómu prostaty. Operácia zmierňuje príznaky adenómu prostaty približne 15 rokov. Iba 10% mužov po chirurgickej liečbe adenómu prostaty potrebuje druhú operáciu. Obvykle sú to muži, ktorí prešli prvou operáciou už v ranom veku.

Niekedy jazvnaté tkanivo, ktoré sa tvorí po chirurgickom zákroku, vyžaduje liečbu v roku po liečbe prostatického adenómu. V zriedkavých prípadoch sa otváranie močového mechúra zužuje v dôsledku tvorby jazvového tkaniva, čo spôsobuje obštrukciu močových ciest. Tento problém možno vyriešiť pomocou transuretrálneho rezu. Častejšie zjazvené tkanivo zmršťuje močovú rúru s tvorbou striktúry uretry. Urológ môže vyriešiť tento problém s pomocou uretry bougieur.

Prostatetické stenty
Stent je malý prístroj, ktorý je vložený cez močovú trubicu do zúženej oblasti. Prostatická stentová hmota premiestňuje tkanivo prostaty a rozširuje močovú rúru. Stent je navrhnutý tak, aby obmedzoval obštrukciu močových ciest u mužov a zlepšil močenie. Prostatická stenty sú schválené na použitie u mužov, ktorí nemali štandardné chirurgické metódy na liečbu prostatického adenómu na odstránenie obštrukcie močových ciest.

Adenóm prostaty a rakovina prostaty: neexistuje zjavný vzťah

Po chirurgickom zákroku pre adenóm prostaty sa odstránené tkanivo kontroluje na rakovinové bunky. V 1 z 10 prípadov sa zistili rakovinové bunky, ale najčastejšie sú obmedzené na niekoľko buniek neagresívneho karcinómu prostaty a nie je potrebná žiadna liečba.

slovník

Anestéziou je anestézia, ktorá sa vykonáva pred začiatkom operácie
Anus (anus) je vonkajší otvor konečníka.
Neplodnosť je nedostatok schopnosti mať deti.
Hormón je látka, ktorá stimuluje žľazu.
Železo je orgán, ktorý vylučuje a uvoľňuje do krvných látok, ktoré pôsobia na iné časti tela.
Impotent je muž, ktorý nemá erekciu.
Katéter - dutá rúrka pre odvod moču z močového mechúra, ktorý je zavedený cez vonkajší otvor močovej trubice na čele penisu do močového mechúra.
Močový mechúr je dutý svalový orgán, v ktorom sa hromadí moč.
Močové cesty zahŕňajú obličky, močovod, močový mechúr a močovú rúru.
Močenie je vylučovanie tekutých trosiek (moču) z tela.
Šourka je kožný vak, v ktorom sa nachádzajú semenníky.
Inkontinencia moču je nedostatok schopnosti kontrolovať močenie.
Obštrukcia je obštrukcia alebo blokáda, ktorá zabraňuje normálnemu odtoku moču.
Rektum je koncový segment hrubého čreva, ktorý končí v konečníku (anus).
Reprodukčný systém (reprodukčný systém) je systém tela, prostredníctvom ktorého môžu mať deti muži a ženy.
Spermia je tekutina obsahujúca spermie, ktorá vyráža z penisu počas orgazmu.
Ultrazvuk (ultrazvuk) je metóda vyšetrovania, pri ktorej sa ultrazvukové vlny odrážajú od vnútorných orgánov.
Uretra u mužov (močová trubica) je kanál, ktorý prechádza do penisu, cez ktorý sa moč vylučuje z tela.
Cystoskop je nástroj na vyšetrenie vnútornej membrány močového mechúra.
Ejakulácia (ejakulácia) je sekrécia spermií z penisu počas orgazmu.
Vajcia sú mužské pohlavné žľazy, v ktorých sa vytvárajú spermie.

Operácia s adenómom prostaty: indikácie, typy zásahov, dôsledky

Chirurgická liečba adenómu prostaty je naďalej veľmi naliehavým problémom modernej urológie. Napriek tomu, že sa špecialisti snažia čo najlepšie znížiť percento chirurgických zákrokov, stále potrebujú aspoň tretinu pacientov.

Operácia s adenómom prostaty sa často stáva jediným východiskom, ktorý môže nielen zachrániť človeka pred nádorom, ale aj zlepšiť jeho kvalitu života, pretože problémy s močením často nemožno odstrániť inými metódami.

Frekvencia chirurgických zákrokov na prostatickej žľaze zaujíma silné druhé miesto v urológii. V súčasnosti sú odložené, bojujú s ochorením pomocou liekov, ale konzervatívna terapia poskytuje iba dočasný účinok, takže tri z desiatich pacientov sú nútení ležať pod chirurgickým nožom.

Výber konkrétnej metódy chirurgického zákroku závisí od veľkosti nádoru, veku pacienta, prítomnosti sprievodných ochorení, technických možností kliniky a personálu. Nie je žiadnym tajomstvom, že akýkoľvek invazívny postup prináša riziko mnohých komplikácií a s vekom sa ich pravdepodobnosť zvyšuje, takže indikácie a kontraindikácie urológov sú veľmi starostlivé.

Samozrejme, každý by chcel podstúpiť liečbu najefektívnejším spôsobom, ale ideálna metóda ešte nebola vynájdená. Vzhľadom na možné komplikácie a riziká vyplývajúce z otvorených operácií a resekcií sa stále viac a viac chirurgov snaží zbaviť pacienta problému "malou krvou", zvládnuť minimálne invazívne a endoskopické postupy.

Aby chirurgický zákrok bol najviac hladký, je dôležité vyhľadať pomoc včas, ale mnohí pacienti sa nepozerajú na lekára a začnú s adenómom až do štádia komplikácií. V tomto ohľade stojí za pripomenutie silnej polovici ľudstva, že včasná návšteva urológa je rovnaká ako samotná liečba.

Indikácie a kontraindikácie pre operáciu

Indikácie chirurgického odstránenia adenómu prostaty sú:

  • Ťažké zúženie močovej trubice s dysfunkciou močového mechúra, keď je v moči udržiavaný veľký objem moču;
  • Kamene v močovom mechúre;
  • Chronické zlyhanie obličiek;
  • Akútna retencia moču, opakovaná mnohokrát;
  • krvácanie;
  • Infekcie a zápalové zmeny v orgánoch močového systému.

U veľkých nádorov, kedy sa objem prostaty presahuje 80-100 ml, existuje väčší počet kameňov v močovom mechúre, sa štrukturálne zmeny v stene močového mechúra (divertikula) uprednostnené otvorené a veľmi radikálna operácií - prostatektómia.

Ak nádor s žľazou nepresiahne objem 80 ml, je možné sa vyhnúť transuretrálnej resekcii alebo disekcii adenómu. Pri absencii silného zápalového procesu sú výhodné kamene, malý adenóm, endoskopické techniky používajúce laser, elektrický prúd.

Podobne ako akýkoľvek typ chirurgického zákroku má operácia kontraindikácie vrátane:

  1. Závažná dekompenzovaná patológia srdca a pľúc (kvôli potrebe všeobecnej anestézie, rizika krvácania);
  2. Akútne zlyhanie obličiek;
  3. Akútna cystitída, pyelonefritída (pôsobí po eliminácii akútnych zápalových javov);
  4. Akútne všeobecné infekčné choroby;
  5. Aneuryzma aorty a ťažká ateroskleróza.

Je jasné, že mnohé kontraindikácie môže prejsť do kategórie príbuzného, ​​pretože adenóm nejakým spôsobom musia byť odstránené, takže ak niektorý z pacienta odoslané na pre-náprave existujúcich porušenie, ktorá urobí nadchádzajúce operácie bezpečnejšie.

Druhy operácií s adenómom prostaty

V závislosti od intenzity zásahu a prístupu sa rozlišujú rôzne spôsoby odstránenia nádoru:

  • Otvorená adenomektómia;
  • Transuretrálna resekcia a rez.
  • Minimálne invazívne a endoskopické procedúry - laserová výpar, cryodestruction, mikrovlnná terapia atď.

Otvorená adenomektómia

Operatívna liečba adenómu prostaty prostredníctvom otvorenej operácie pred približne troma desaťročiami bola takmer jediným spôsobom, ako odstrániť nádor. Dnes je vynájdených mnoho ďalších metód liečby, ale tento zásah nestráca svoj význam. Indikácie pre túto operáciu sú veľké nádory (viac ako 80 ml), sprievodných kameňov a divertikulov močového mechúra, možnosť malígnej transformácie adenómu.

Otvorená adenomektómia sa vyskytuje prostredníctvom otvoreného močového mechúra, preto sa nazýva aj kavitárna operácia. Tento zákrok vyžaduje celkovú anestéziu, a ak je kontraindikovaná, je možná spinálna anestézia.

Priebeh operácie adenomektómie zahŕňa niekoľko fáz:

  1. Po liečbe s antiseptickým roztokom a vlasov holenie, rez kože je vyrobený a podkožia brucha v pozdĺžnom a priečnom smere (nehrá zásadnú úlohu a je určená preferenciami a taktiky prijaté v určitom kliniku lekára);
  2. Po pristúpení k prednej stene močového mechúra je tento močový mechúr odrezaný, lekár skúma steny a obsah tela na kamene, výčnelky, neoplazmy;
  3. Vylučovanie prsta a odstránenie nádorového tkaniva cez močový mechúr.

Najdôležitejšou etapou operácie je odstránenie nádoru, stláčanie lúmenu močovej trubice, ktorú chirurg vykonáva pomocou prsta. Manipulácia vyžaduje zručnosti a skúsenosti, lebo lekár skutočne slepí a zameriava sa iba na jeho hmatové vnemy.

Po dosiahnutí ukazovák vnútorného otvoru močovej trubice, urológ presne kričal sliznice a prst vyhubiť nádorovom tkanive, ktoré je už tlačený k obvodu samotného žľazy. S cieľom uľahčiť výber adenómy prsta druhej ruky, ktorý bol zavedený do riti, chirurg môže pohybovať hore a dole prostaty.

Keď je nádor izolovaný, je extrahovaný prostredníctvom otvoreného močového mechúra, snažiac sa konať tak opatrne, ako je to možné, aby nedošlo k poškodeniu iných orgánov a štruktúr. Prijatá nádorová hmotnosť je nutne odoslaná na histologické vyšetrenie.

V skorom pooperačnom období je pravdepodobnosť krvácania vysoká, pretože žiadny zo známych metód nemôže úplne vylúčiť tento dôsledok zásahu. Nebezpečenstvo nie je tak v objeme straty krvi, ako v možnosti tvorby konvolucie krvi v močovom mechúri, ktorý môže uzavrieť svoj výtok a zablokovať výstup moču.

Na prevenciu krvácania a obštrukcie močového mechúra sa trvalé umývanie sterilným fyziologickým roztokom pomocou trubiek umiestnených v lúmeni orgánu. Rúry zostávajú v močovom mechúri asi týždeň, počas ktorého sa poškodené tkanivá a steny ciev postupne obnovia, čistiaca kvapalina sa stáva čistou, čo naznačuje koniec krvácania.

Prvých pár dní sa odporúča pacientovi vyprázdniť močový mechúr aspoň raz za hodinu, aby sa znížil tlak tekutiny na steny tela a novo aplikované švy. Potom to môžete robiť menej často - raz za pol až dve hodiny. Úplné zotavenie panvových orgánov môže trvať až tri mesiace.

Nepochybne výhoda kavitárna adenomektómia sa považuje za jej radikálnu povahu, tj úplné a neodvolateľné odstránenie nádoru a jeho príznakov. Pre vysokú účinnosť pacienta, podľa poradia, "platí" dlhú dobu pobytu v nemocnici (až šesť týždňov bez komplikácií, a v prípade komplikácií - a to aj dlhšie), že je potrebné "prežiť" celkovú anestéziu, je riziko komplikácií z operačnej rany (absces, krvácanie, fistuly), s tým, že pooperačná jazva na čelné steny brucha.

Transuretrálna resekcia

Transuretrálna resekcia (TUR) sa považuje za "zlatý štandard" pri liečbe prostatického adenómu. Táto operácia sa vykonáva najčastejšie a zároveň je veľmi komplikovaná, vyžaduje dokonalú zručnosť a šperkovú techniku ​​chirurga. TUR je indikovaná u pacientov s adenómom, u ktorých objem žľazy nepresahuje 80 ml a tiež s plánovaným trvaním zákroku nie dlhším ako hodinu. Pri veľkých nádoroch alebo pravdepodobnosti malígnej transformácie v nádore sa uprednostňuje otvorená adenomektómia.

Výhody TUR sú absencia pooperačných stehov a jaziev, krátka rehabilitačná perióda a rýchle zlepšenie blahobytu pacienta. Medzi nedostatky - nemožnosť odstrániť veľké adenómy, ako aj potreba mať kliniku komplexné a nákladné vybavenie, ktoré môže skúsený a skúsený chirurg použiť.

Podstatou transuretrálneho odstránenia adenómu je excízia nádoru cez močovú rúru. Chirurg cez endoskopické nástroje (resektoskopu) preniká okolo močovej trubice do močového mechúra, skúma ho nájde umiestnenia nádoru a načíta jeho zvláštne slučku.

Najdôležitejšou podmienkou úspešného TUR je dobrá viditeľnosť pri manipulácii. Toto je zabezpečené kontinuálnym zavedením tekutiny cez resektoskop so súčasným odstránením. Krv z poškodených ciev môže taktiež znížiť viditeľnosť, preto je dôležité zastaviť krvácanie včas a pôsobiť veľmi presne a presne.

Trvanie operácie je obmedzené na jednu hodinu. To je vzhľadom na držanie tela pacienta - ležiaci na chrbte, nohy vyvýšených a chovaní, rovnako ako dlhodobé prítomnosti v močovej trubici pomerne veľký priemer nástroja, čo môže spôsobiť bolesť a potom krvácanie.

transuretrálne odstránenie adenómu prostaty

Adenóm sa čiastočne vyrezáva vo forme hoblín, až kým sa neobjaví v zornom poli parenchýmu samotnej žľazy. V močovom mechúri sa v tomto čase značné množstvo tekutiny akumuluje s plávajúcimi "čipmi" nádoru, ktoré sa odstraňujú špeciálnym nástrojom.

Po excizácii nádoru a opláchnutí dutiny močového mechúra je chirurg opäť presvedčený o absencii krvácavých ciev, ktoré môžu byť koagulované elektrickým prúdom. Ak je všetko v poriadku, potom je resektoskop extrahovaný von a katéter Foley je vložený do močového mechúra.

Inštalácia katétra Foley je nevyhnutná na stlačenie miesta, kde bol adenóm (katéter na konci má nafukovací balónik). Na tom tiež produkuje konštantné pranie močového mechúra po operácii. Je to nevyhnutné, aby sa zabránilo prekážkam výstupnej časti krvnými zrazeninami a trvalému vylučovaniu moču, ktorý poskytuje odpočinok pre liečivý mechúr. Katéter sa odstráni po niekoľkých dňoch za predpokladu, že nedôjde k krvácaniu ani k ďalším komplikáciám.

Po extrakcii katétra muži zaznamenajú významnú úľavu, moč voľne opúšťa a dobre prúd, ale pri prvom močení môže byť farbený načervenalý. Ak chcete byť vystrašení, nie je to potrebné, je to normálne a nemalo by sa opakovať. V pooperačnom období sa odporúča často močiť, aby sa zabránilo rozťahovaniu steny močového mechúra, čo mu umožňuje regenerovať sliznicu.

Pri malej veľkosti prostaty s adenómom, ktorý stláča močovú rúru, je možné vykonať transuretrálny rez. Operácia nie je zameraná na vykrojenie novotvaru, ale na obnovenie toku moču a spočíva v disekovaní nádorového tkaniva. Ak vezmeme do úvahy "radikálnosť" metódy, nie je potrebné počítať s dlhodobým zlepšením a TUR môže nasledovať po udalosti po chvíli.

Medzi šetriacimi metódami liečenia adenómu prostaty patrí laparoskopické odstránenie. Vykonáva sa pomocou zariadenia zavedeného do dutiny malej panvy cez prerazenie brušnej steny. Z technického hľadiska sú takéto operácie zložité, vyžadujú prenikanie do tela, takže sa TUR stále uprednostňuje.

Video: transuretrálna resekcia adenómu prostaty

Minimálne invazívna operácia prostaty

Minimálne invazívne metódy liečby sa úspešne rozvíjajú a zavádzajú sa do rôznych oblastí chirurgie vrátane urológie. Vykonáva sa prostredníctvom transuretrálneho prístupu. Zahŕňajú:

  • Mikrovlnná termoterapia;
  • Odparovanie pomocou elektrického prúdu;
  • Elektrokoagulácia nádoru;
  • kryoterapia;
  • Laserová ablácia.

Výhody miniinvazívnej liečby je relatívne bezpečná, menej komplikácií oproti otvorenej operácii, krátkou rehabilitačné obdobie, nie je potrebné v celkovej anestézii a možnosť jeho použitia u mužov, ktorí podstúpili chirurgický zákrok kontraindikovaný v zásade na rade komorbidít (ťažkú ​​nedostatočnosťou srdca a pľúc patológiu koagulácie krv, diabetes, hypertenzia).

Bežne sa v týchto technikách môže považovať prístup cez močovú rúru bez kožných rezov a možnosť lokálnej anestézie. Rozdiely pozostávajú len z fyzickej energie, ktorá ničí nádor - laser, ultrazvuk, elektrinu atď.

Mikrovlnná termoterapia spočíva v účinku tkaniva na tvorbu vysokofrekvenčných mikrovĺn, ktoré ho zahriajú a zničia. Metóda môže byť aplikovaná ako transuretrálne, tak aj vložením rektoskopu do konečníka, ktorého sliznica nie je poškodená počas postupu.

vyparovanie vedie k vyhrievaniu tkaniva, odparovaniu tekutiny z buniek a ich zničeniu. Tento účinok možno dosiahnuť pôsobením elektrického prúdu, laserom, ultrazvukom. Postup je bezpečný a účinný.

na cryodestruction, naopak, adenóm je zničený pôsobením chladu. Štandardom je v tomto prípade kvapalný dusík. Steny močovej trubice sa počas postupu zahrievajú, aby sa predišlo poškodeniu močovej trubice.

Liečba adenómu prostaty laserom - pomerne účinný a jeden z najmodernejších spôsobov, ako sa zbaviť nádoru. Jeho význam má pôsobiť na nádorové tkanivo laserového žiarenia a súčasne koaguláciu. Prosne laserovej liečby - Bezkrevnosť, rýchlosť, bezpečnosť, možnosť použitia u ťažkých a starších pacientov. Účinnosť laserového odstránenia prostaty je porovnateľná s účinnosťou TUR a pravdepodobnosť komplikácií je niekoľkonásobne nižšia.

Odparovanie laserom - to je, ako sa hovorí, "posledné pískanie" v oblasti minimálne invazívnej liečby adenómu prostaty. Efekt sa uskutočňuje laserom vyžarujúcim zelené lúče, čo vedie k varu vody v bunkách nádoru, k jeho odparovaniu ak deštrukcii parenchymu adenómu. Komplikácie s takýmito liečbami prakticky nedochádza a pacienti po operácii zaznamenajú rýchle zlepšenie zdravia.

Odstránenie adenómu laserom je zvlášť indikované u mužov so súbežnými poruchami hemostázy, keď je riziko krvácania extrémne vysoké. Pri pôsobení lasera sú lúmeny krvných ciev utesnené, čo prakticky eliminuje možnosť krvácania. Postup sa môže vykonávať na ambulantnej báze, čo je tiež nepochybná výhoda. Mladí muži po odparovaní laserom neporušujú sexuálnu funkciu.

Video: laserová vyparovanie prostatického adenómu

Možné dôsledky chirurgie adenómu prostaty a rehabilitácie

Bez ohľadu na to, ako sa chirurgi snažia úplne vylúčiť možné komplikácie radikálneho liečenia, je nemožné. Zvlášť riziko je vysoké pre kavitárnu operáciu, je to pri TUR av prípade endoskopického odstránenia je minimálne.

Najčastejšie komplikácie skoré pooperačné obdobie sa môže zvážiť:

  1. krvácanie;
  2. Infekčné a zápalové zmeny;
  3. Trombóza žíl nôh, pľúcnej tepny a jej vetvy.

V panvových orgánoch sa vytvárajú vzdialenejšie dôsledky. Tento striktúra (zúženie) močovej trubice proliferácie pozadí spojivových tkanív, skleróza steny močového mechúra v mieste pôvodu močovej trubice, sexuálna dysfunkcia, inkontinencia moču.

Na prevenciu komplikácií je dôležité dodržiavať odporúčania lekára týkajúce sa správania okamžite po zákroku, ako aj neskôr, kým sa tkanivá úplne obnovia. V pooperačnom období je potrebné:

  • Obmedzte fyzickú aktivitu minimálne mesiac;
  • Vylúčte sexuálnu aktivitu minimálne mesiac;
  • Zabezpečiť dobrý režim pitia a včasnú evakuáciu močového mechúra (lepšie - častejšie);
  • Odmietnuť od pikantných, korenistých, slaných jedál, alkoholu, kávy;
  • Denné cvičenie na zvýšenie prietoku krvi a zvýšenie celkového tónu.

Pripomienky mužov, ktorí podstúpili operáciu prostatického adenómu, sú zmiešané. Na jednej strane, u pacientov hlásené významnú úľavu od príznakov, lepšie močenie, zníženie bolesti, na druhej strane - s najbežnejšie typy liečby (zapustené a TUR) najviac stretnutí s močovou inkontinenciou a účinnosti poruchy. Toto nemôže ovplyvniť psychický stav a kvalitu života.

Vinu za vysokú pravdepodobnosť vzniku niektorých komplikácií znášajú samotní muži, pretože každý rok sa urológ zvykne zradiť a starší ľudia nie každý rok. Takmer štandardnej situácii, keď pacient príde na recepcii s veľkou adenómom, vyžaduje aktívnu liečbu ako laserové fotokoagulácia, kryoterapia, a teda - inkontinencia moču, impotencia, krvácanie. Aby ste uľahčili samotnú operáciu a zotavenie po nej, mali by ste ihneď konzultovať s lekárom hneď, ako sa objavia prvé známky problémov v močovej sústave.

Liečba adenómov sa môže uskutočniť bezplatne na verejnej klinike, ale mnohí pacienti si vyberajú platené operácie. Ich cena sa značne líši v závislosti od úrovne kliniky, vybavenia a komunity.

Minimálne invazívne operácie a TUR v priemere stojí asi 45-50 tisíc rubľov, v Moskve tento počet môže dosiahnuť 100 tisíc alebo viac. Odstránenie dutiny žľazy v hlavnom meste bude stáť zo 130 tisíc rubľov v priemere a od 50 do 55 tisíc v iných mestách. Najdrahšia je laparoskopická adenomektómia, ktorá bude musieť stráviť asi 150 tisíc rubľov.

Rehabilitácia po operácii na odstránenie prostatického adenómu

Adenóm prostaty je v súčasnosti jednou z najčastejších ochorení mužov vo veku 50 rokov, čo je dôsledkom zmeny hormonálneho zázemia. Tento nádor je benígny a predstavuje patologickú proliferáciu žalúdočných tkanív vo forme uzlín, ktoré zužujú lumen močovej trubice a bránia uvoľňovaniu moču.

Navyše rast patologického tkaniva môže komplikovať proces defekácie a nepriaznivo ovplyvniť účinok.

Chirurgická metóda odstránenia prostatického adenómu

Choroba diagnostikovaná v počiatočnom štádiu je zvyčajne podriadená konzervatívnej liečbe a neskôr sú účinné len radikálne opatrenia.

Rozhodnutie sa vykonáva po operatívnej intervencii urológa po kompletnom vyšetrení pacienta.

Operácia vykonaná v tomto prípade sa nazýva transuretrálna resekcia. Na konci sa pacientovi do močového mechúra zavedie špeciálny katéter s kapacitou na konci na odber tekutiny. Flexibilné zariadenie je inštalované po dobu 1 až 3 dní a umožňuje operovanému orgánu obnoviť svoju funkciu a tiež zabraňuje problémom po vyprázdňovaní výkalov po operácii.

Odstránenie katétra lekárom sa uskutočňuje ľahko a rýchlo tým, že vyhodí balónik a drží ho a potom ho odstráni. Nepohodlie v tomto prípade pacient trpí veľmi málo. Po ukončení manipulácie môže pacient močiť obvyklým spôsobom.

Výskyt komplikácií a spôsobov, ako s nimi bojovať

V niektorých epizódach u pacientov v pooperačnom období sú stanovené nasledujúce črty:

  • Zakalenie moču alebo prítomnosť krvi v ňom
  • Bolestivé pocity
  • Zvýšená telesná teplota
  • Problémy s močením
  • Erektilná dysfunkcia

Varianty vzhľadu zakaleného moču alebo stopy krvi v nej prvýkrát po chirurgickom zákroku sú povolené a vysvetlené ako vymývanie tkanivových častíc z operovaného miesta. Niekedy môže náhodná krvná zrazenina zablokovať výbojku, ale táto situácia sa dá ľahko vyriešiť v nemocnici umytím injekčnou striekačkou. Dôležitou podmienkou na minimalizáciu takýchto komplikácií je dodržiavanie odporúčaného lekárskeho režimu. Po krátkom čase nadobudne moč znova normálny vzhľad a farbu.

Čo sa týka syndrómu bolesti, možno povedať, že všetky radikálne metódy zahŕňajú traumatické tkanivo a pooperačnej bolesti. Intenzita bolesti závisí od typu a zložitosti transuretrálnej resekcie. Navyše pocit nepohodlia v prvých dňoch môže byť podaný katétrovou skúmavkou. Na riešenie týchto problémov ošetrujúci lekár predpisuje protizápalové nesteroidné lieky a lieky proti bolesti.

Pri akomkoľvek chirurgickom zavedení do svojho života bude telo reagovať s prejavmi zápalu, ktoré sa odrazia v miernom zvýšení teploty. Všetci operovaní muži sú pod kontrolou lekárov, ktorí sú pripravení prijať opatrenia pri akejkoľvek možnej odchýlke od normálneho priebehu pooperačného obdobia. Aby sa zabránilo vzniku zápalu, je pacientovi preukázané, že užíva antibiotiká.

Väčšina pacientov s vyprázdňovaním močového mechúra prirodzene upozorňuje nezvyčajné zvýšenie prúdu moču. To je normálne. Zvýšené nutkanie na močenie v dôsledku podráždenia receptorov sa vyskytuje aj v prvých týždňoch po prepustení z nemocnice.

So začiatkom situácie s hyperpláziou žliaz a vážnym vekom nie je ani operatívny spôsob riešenia schopný úplne obnoviť normálne fungovanie močového systému. Je charakterizovaná potrebou nočného výletu na toaletu, ako aj možnosť úniku moču na konci močenia, ktoré sa musia naučiť žiť. Zvláštne cvičenia uľahčujúce Kegel, predpísané odborníkom nie skôr ako 2 alebo 3 týždne po prechode chirurgickej manipulácie, uľahčia existenciu.

Mnohí predstavitelia silnej polovičky, ktorí trpeli transuretrálnou resekciou, sa obávajú zachovania sexuálnej funkcie. Zvyčajne, ak osoba predtým nepriniesla impotenciu, je schopná po určitom čase po hospitalizácii mať sex bez problémov. Niektorí z operovaných pacientov zaznamenajú dokonca zlepšenie erekcie, čo sa vysvetľuje zvýšeným prívodom krvi do pohlavných orgánov.

Tieto alebo iné odchýlky v sexuálnom pláne označujú približne 25% mužskej populácie. Najviac epizódy predstavovali retrográdna ejakulácia, v ktorých nie je zníženie hrdla močového mechúra a semenné tekutiny na konci pohlavného styku nie je úplne alebo čiastočne vyhodení svaly a vráti sa do močového mechúra. Uvoľnená moč v tejto odchýlke stráca svoju transparentnosť.

Komplikácie tohto druhu môžu viesť k neplodnosti, preto vyžadujú lekársky dohľad, v ktorom je často predpisovaná konzervatívna liečba, v nebezpečnejších prípadoch ďalšie radikálne zásahy.

Užitočné rady po hospitalizácii

Úspešné ukončenie regenerácie po ukončení liečby vyžaduje, aby bývalý klient kliniky spĺňal nasledujúce odporúčania:

  • Vylúčenie akejkoľvek práce spojenej s prepravou ťažkých bremien.
  • Udržiavanie pokojného životného štýlu bez intenzívneho pohybu tela a fyzickej námahy.
  • Pokračovanie v používaní veľkého množstva pitnej kvapaliny do 2 litrov za deň.
  • Ak nedochádza k zbytočnému namáhaniu defekácie, vyhnite sa zápche.
  • Dodržujte špecializovanú diétu s dôrazom na uľahčené črevné potraviny, nezneužívajte potraviny obsahujúce kofeín, korenie a korenie.
  • Odmietnuť alkohol a fajčiť.
  • Môžete sa umyť pod sprchou, nepoužívajte kúpeľňu a nechodíte do kúpeľa.
  • Nejedete bez povolenia lekára.
  • Sexuálnosť je zakázaná počas prvých 1,5 mesiaca.
  • Je absolútne nevyhnutné sledovať menovanie ošetrujúceho lekára špecialistom pri prijímaní potrebných liekov.

Obdobie rehabilitácie po operácii

Úplné zotavenie mužského zdravia po operácii zvyčajne trvá od niekoľkých týždňov až po niekoľko mesiacov. Úplné hojenie prostaty v závislosti od celkového stavu a veku muža sa môže uskutočniť v niekoľkých týždňoch a niekoľko mesiacov. Vo väčšine prípadov normalizácia fungovania prostaty prichádza do 2-3 mesiacov. Riadenie procesu močenia môže trvať od 3 do 6 mesiacov.

Nie je náhodou, že prostata je považovaná za druhé srdce silnejšieho pohlavia, a preto je potrebné zvlášť sledovať zdravie tohto dôležitého orgánu.

Pacienti, ktorí podstúpili chirurgickú operáciu na prostate, majú byť neustále monitorovaní urológom, aby sa zabránilo opakovaniu ochorenia.

Rehabilitácia a zotavenie po operácii na odstránenie prostatického adenómu

Adenóm alebo benígna prostatická hyperplázia nie je malígny nádor - ide o prehĺtnutie žľazových tkanív a stláčanie močových ciest. Terapeutická liečba choroby neprinesie žiadne znateľné výsledky, pretože anatomické zmeny žľazy sú hormonálne a ireverzibilné. Chirurgická hyperplázia predstavuje polovicu všetkých chirurgických zákrokov v urológii. V súčasnosti je odstránenie prostaty adenóm s minimálne invazívnymi technológiami high-tech, čo umožňuje výrazne znížiť pooperačné obdobie.

Typy operácií

Okrem tradičnej nadmernej adenomektómie - operácie s otvorenou dutinou, chirurgická liečba využíva transuretrálnu resekciu prostaty (TUR). Táto metóda nie je spojená s otvorením brušnej steny a rezom močového mechúra, sa vykonáva pomocou resectoskopu vloženého vnútri močovej trubice. Chirurg vizuálne riadi prácu prístroja, ktorý jemne odreže nadbytočné tkanivo prostaty a spôsobuje kauterizáciu krvných ciev. Riziko infekcie týmto typom liečby je zanedbateľné, neexistujú žiadne vonkajšie chirurgické rany.

Extrahované tkanivá sa následne podrobia histologickému vyšetreniu na zhubnú degeneráciu.

V prípade zistenia príznakov rakoviny sa vykonáva radikálna prostatektómia - úplné odstránenie orgánových a tkanivových miest okolo nej.

Po ukončení operácie

Trvanie obdobia zotavenia po operácii na odstránenie adenómu prostaty závisí od počiatočného fyzického stavu, veku pacienta, typu operácie a prítomnosti sprievodných ochorení.

Najväčšie nebezpečenstvo v ranom pooperačnom období po odstránení adenómu prostaty pokračuje krvácanie, a to nielen z dôvodu pravdepodobne k strate krvi, ale aj riziko zablokovania prietoku moču stočený do zrazenín.

Okrem toho takmer každý pacient po operácii potrebuje srdcovú starostlivosť - väčšinou má tachykardiu, porušenie srdcovej frekvencie, závažnosť za hrudnou kosťou. Dýchacie komplikácie spôsobené preťažením spúta v prieduškách a pľúcach sú bežné. V 1,5-2,5% prípadov sa tí, ktorí podstúpia chirurgický zákrok, stretávajú s tromboembolizmom.

Po operácii, TUR odstránenie adenóm vložený do močového mechúra katétrom - mäkké silikónové trubičky s malým balónika, ktorý sa zavádza dovnútra do močovej trubice. Je nevyhnutné, aby stlačenie a zavlažovanie ústnej dezinfekčné prostriedky, vyblednuté krvných zrazenín. Vonkajší kanálový kanál vedie k výstupu moču.

V prípade otvorenej adenomektómie môže byť drenážna trubica umiestnená v dutine močového mechúra.

Sú predpísané parenterálne, intravenózne a intramuskulárne injekcie činidiel zriedičujúcich krv, ktoré normalizujú srdcovú aktivitu. Vdychovanie a umelá ventilácia sa používajú.

Samozrejme, fyzický stav, v ktorom je pacient ihneď po operácii, nemožno nazvať pohodlným. V orgánoch močového systému je veľa nervových zakončení, akýkoľvek dráždivý účinok sa cíti pomerne prudko. Bolestivý pooperačný syndróm sa zhoršuje pocitom plnosti močového mechúra, častými naliehavosťami, čo je spôsobené účinkom dočasnej prítomnosti odtokového systému.

2-3 hodiny po operácii môžete piť vodu. V prvý deň stačí použiť 1,5 litra čistej vody, postupne sa objem kvapaliny musí upraviť na 2 až 2,5 litra. Je žiaduce bobule kompoty alebo ovocné nápoje, nie silný čaj.

Vyprázdnenie močového mechúra by sa malo vykonať každú pol hodinu alebo hodinu. V prípade pohody je na druhý deň ráno možné jesť. Všeobecné obmedzenia vo výžive po chirurgickom zákroku na prostate štúdie - vylúčenie produktov, ktoré dráždia močový mechúr: slaný, ostrý, kyslý.

Druhý deň je povolené vstať.

Rehabilitácia v nemocnici

na predoperačnom stavu pacienta - spoločné prítomnosti chronickej prostatitídy, zápalové ochorenia obličiek, a pre prevenciu zápalov močového mechúra, močovej trubice, hnisanie, infekčné komplikácie vo väčšine prípadov je priradený antibakteriálny terapia, v kombinácii s diuretikami. Príjem antibiotík možno zrušiť, ak nie je dôvod sa obávať komplikácií.

Katéter sa zobrazí po treťom alebo štvrtom dni po TUR. S otvorenou adenomektómiou s ním bude musieť chodiť asi týždeň. Odtokové trubice sa odstránia po 2 týždňoch.

Aj po odstránení katétra niekoľko dní močením sa môžu uvoľniť malé krvné zrazeniny, v moči môže byť prítomné významné množstvo krvi. Možné pálenie, bolesť a nepohodlie v perineu, zvýšené a časté nutkanie na vstup do záchodu, slabé ovládanie zadržania moču. Takéto príznaky po operácii sú normálne, pretože existuje dobrý dôvod, ktorý ich spôsobil - porušenie integrity tkanív vnútorných orgánov.

rehabilitácia

Všeobecný pobyt v nemocnici trvá až 3 týždne. V prvých mesiacoch po prepustení z nemocnice po operácii je nevyhnutná sebakontrola a pozornosť fyzickej kondície pre úspešnú rehabilitáciu. Nasledujúce príznaky sú príčinou neodkladnej lekárskej starostlivosti:

  • dlhšie neprestávajúce krvácanie;
  • závažné krvácanie alebo inkontinencia;
  • silné kŕče, bolesti, ktoré sa ťažko tolerujú.

Príčiny môžu byť komplikácie: akútna prostatitída, pyelonefritída, sepsa, trauma vnútorným orgánom v dôsledku chyby počas operácie.

Niekoľko mesiacov potrebujeme starostlivé ošetrenie zdravia. Je potrebné dodržiavať niekoľko obmedzení:

  • Pri močení a vyprázdňovaní nestláčajte;
  • Nevysávajte záťaž, nezaťažujte;
  • vyhýbajte sa dlhšiemu sedeniu v sede - nie je nežiaduce jazdiť auto alebo robiť inú prácu počas sedenia;
  • oblečte sa počasie, neprekrývajte;
  • skúste chodiť viac - aspoň 4-5 km pešo.

V období rehabilitácie požadovanej správnej stravy: vylúčené horúce a pikantné občerstvenie, nakladaná zelenina, údené výrobky, ktoré obsahujú kyselinu a extraktov. Keď je renálna funkcia obmedzená, mäsové výrobky a vajcia sú obmedzené. Kontraindikovaný alkohol, vrátane piva, sýtených nápojov. Aby ste zabránili zápcham v jedle, musíte zahrnúť zeleninu bohatú na vlákninu, ovocie, obilniny, tvaroh.

Dôsledky adenomektómie

Nežiaduce dlhodobé dôsledky odstránenie adenómu je zúženie lumen močovej trubice v dôsledku tvorby striktúr a recidivujúce hyperplázie prostaty. V týchto prípadoch je možné preradenie.

Ďalším dôležitým bodom, ktorý má priamy vplyv na dôsledky odstránenia adenómu, je takzvaná retrográdna ejakulácia. Dôvodom pre jeho mechanické - počas ejakulácie zdobené prostata sa už uzatvára hrdlo močového mechúra a semenné tekutiny, namiesto alokovanie von, spadá do opačného smeru - v bublinkovej komory, kde prúd ide spolu s močom. Škodenie zdravia, ktoré táto funkcia nenesie, môže sa stať vážnym problémom pri plánovaní narodenia detí.

O sexuálnom živote, erektilnej funkcii, dĺžke pohlavného styku, orgazmických vnemoch, skutočnosti operatívnej intervencie sa v žiadnom prípade neodrážajú.

Sexuálny život sa môže obnoviť 1-2 mesiace po chirurgickej liečbe.

Dokončenie obnovy zdravia môže trvať dlhšie ako jeden rok.

Treba mať na pamäti, že odstránenie hyperplázie prostaty nerieši radikálne problém ochorenia, ale pomáha len uvoľniť komprimované vnútorné orgány. Pôvodný dôvod - zmena hormonálnej rovnováhy súvisiace s vekom - zostáva. V 10% prípadov po operácii sa pozorujú recidívy, tj ďalšie proliferácia prostaty. V závislosti od klinického obrazu v každej situácii sa vykonáva sekundárna eliminácia uzlov alebo úplné odstránenie prostaty.

Účinky odstránenia adenómu prostaty

Hyperplázie prostaty, benígna sebe, väčšina účinne liečiť chirurgicky, pretože farmakoterapia, spravidla nedáva požadované výsledky. Po operácii budú účinky adenómu prostaty závisieť od typu chirurgického zákroku.

V závislosti od štádia ochorenia a iných znakov klinického obrazu lekár môže pacientovi ponúknuť chirurgickú liečbu jedným z najvhodnejších spôsobov. Napríklad chirurgia môže byť vykonaná použitím endoskopickej resekcie alebo kontaktnej laserovej odparovania. Sú to moderné metódy, pri ktorých dôsledky po operácii nebudú tak výrazné.

Pretože prostatický adenóm je vážnym ochorením, pri ktorom tkanivá proliferujúcich žliaz komprimujú močovú rúru, čo vedie k zápalu močového traktu, ako aj renálnej insuficiencie, zhoršuje nielen kvalitu života, ale predstavuje aj celkovo ohrozenie zdravia.

Lekár rozhodne o spôsobe liečby len po dôkladnej diagnostike a vyšetrení výsledkov testov. Chirurgické odstránenie adenómu prostaty je nutná v prípade, že sú zjavné porušovanie urodynamiky, ako o tom svedčí retencia moču, ochorenia obličiek, ktoré zahŕňajú hydronefróza, pyelonefritída, močovej trubice a ďalšie patologické procesy, ktoré vyvolávajú vývoj infekcie.

Napriek preukázanej klinickej účinnosti chirurgickej metódy, každý človek bude musieť čeliť následkom po odstránení adenómu prostaty, a to musí byť pripravené vopred. Väčšina pacientov sa zotaví dostatočne rýchlo a cíti sa dobre, ale určite nie deň po operácii, ale po niekoľkých mesiacoch.

Doba zotavenia sa často stáva skutočným testom silnejšieho pohlavia. Hlavná vec, ktorú si však každý pacient musí pamätať: nepríjemné následky po odstránení adenómu prostaty sú neoddeliteľnou súčasťou liečby, preto sú všetky vzniknuté problémy celkom kontrolovateľné a mali by sa prerokovať s ošetrujúcim lekárom. On by mal sledovať stav zdravotného stavu a celkový stav v pooperačnom období, odpovedať na otázky pacienta a pomáhať nájsť riešenie v každom konkrétnom prípade.

Aké sú dôsledky

Ako už bolo uvedené, následky operácie a ich závažnosť budú závisieť priamo od metódy použitej na odstránenie adenómu prostaty a či je úplná alebo čiastočná. V 80% všetkých prípadov postačuje len čiastočná excízia prostaty, čo uľahčí prenos doby na zotavenie. Ale ako ani by boli zabalené s operatéra strane každý operatívne liečenie adenómy prostaty nejdú úplne bez povšimnutia a niečo, s akou na splnenie muža počas obdobia zotavenia závisí predovšetkým na individuálnych vlastnostiach organizmu, rýchlosť regeneračné funkciu a skúsenosti lekára na starosti jeho liečbu.

10 najbežnejších dôsledkov operácie:

  • 1. Inkontinencia moču.
  • 2. Krvavé vypúšťanie.
  • 3. Nedostatok erekcie.
  • 4. Neplodnosť.
  • 5. Infekcie močového systému.
  • 6. Retrograde ejakulácia.
  • 7. Uchovávanie moču.
  • 8. Interné krvácanie.
  • 9. Intoxikácia tela.
  • 10. Dlhé bolestivé zotavenie po operácii.

Operácia adenómu prostaty je pre mužov značným prínosom, ale po prvýkrát po ňom môžu nastať problémy s ovládaním močenia. Nie je to strach, dôsledok je dočasný a normalizácia močenia nastáva v krátkom čase.

Závažnejšie dôsledky odstránenia prostatického adenómu patria do neskorého pooperačného obdobia a niektoré z nich možno rozobrať podrobnejšie.

Erektilná dysfunkcia

Hlavná otázka všetkých mužov: ak odstránite adenóm prostaty, erekcia sa znova vráti a čo bude? Podľa štatistík porušenia súvisiace s dôsledkami chirurgického zákroku sa pohybujú od 1 do 25%. Avšak tieto komplikácie sú zvyčajne dočasné a za predpokladu, že predtým neboli žiadne problémy so sexuálnou aktivitou, sexuálna funkcia je úplne obnovená samostatne alebo s lekárskou pomocou vybranou ošetrujúcim lekárom.

Ak mal človek predtým problémy s erekciou alebo úplne neprítomný, operácia mu nebude schopná vrátiť sexuálny život, pretože nemá akýkoľvek vplyv priamo na mužské sexuálne schopnosti.

neplodnosť

Napriek tomu, že úspešná operácia na odstránenie prostatického adenómu neovplyvňuje erekciu človeka, môže to ešte viesť k neplodnosti. Je výsledkom retrográdnej ejakulácie. Je to dôsledkom skutočnosti, že po odstránení adenómu prostaty sa lumen močovej trubice mierne rozširuje a spermie sa pohybujú tam, kde sa odpor stretáva s najmenším, a tým spadajú do močového mechúra.

Sú to nepríjemné dôsledky operácie, ktoré niekedy podliehajú liečbe drogami, ale mali by byť vybrané iba lekárom.

infekcie

Po odstránení adenómu prostaty je možné vyvinúť infekčné ochorenia močového systému, ktoré sú charakterizované nasledujúcimi symptómami:

  • triaška;
  • zvýšená teplota;
  • bolesť chrbta;
  • nepohodlie v dolnej časti brucha;
  • zákal moču v dôsledku výskytu rôznych nečistôt v jeho zložení (hlien alebo krv).

Najčastejšie sa infekcia zavádza do močového systému po chirurgickom zákroku z dôvodu vlastnej vady pacienta z dôvodu nedodržania jednoduchých hygienických pravidiel. Aby sa zabránilo takýmto situáciám, po odstránení adenómu prostaty je pacientovi predpísaný špecifický typ antibiotík, ktorý sa má užívať pravidelne. V prípade, že infekcia už existuje, odmietnutie užívania antibiotík môže viesť k prenikaniu baktérií do krvi, čo je dôvod, prečo existuje možnosť vzniku sepsy.

Retencia moču akútnej povahy

Pri operácii na adenómu prostaty sa účinok prejavuje v prvom rade, keď človek robí svoje prvé pokusy o močenie. Je to nevyhnutné a našťastie dočasná komplikácia. Ale niekedy problém nie je len v obtiažnosti kontrole močenie, ale aj v tom, že krvné zrazeniny, alebo odstránenie prostaty issechonnoy, odpojiť sa od neho pri vybratí z tela dostať do močovej trubice a brániť ju. Aby sa zabránilo takýmto patologickým procesom, po ukončení operácie adenómu prostaty pacient neodstránil katéter do 24 hodín.

Masívne krvácanie

Počas operácie môže dôjsť k závažnému krvácaniu s odstránením adenómu prostaty alebo o niečo neskôr v počiatočnom období zotavenia. Podľa štatistík sa to stane zriedkavo, ale stále sa asi 2,5% pacientov zaoberá týmito závažnými následkami chirurgického zákroku na adenómu prostaty, čo môže viesť k vážnym stratám krvi, čo si vyžaduje naliehavú transfúziu krvi.

Kto je najviac náchylný na túto chorobu?

Adenóm prostaty je veľmi časté ochorenie u mužov vo veku 40 až 50 rokov, ale najčastejšie muži chodia k lekárovi vo viac dôstojnom veku. Preto je táto choroba stále klasifikovaná ako choroba súvisiaca s vekom. Spravidla človek môže dlho trpieť adenómom prostaty a nehádať o jeho existencii, hoci zmeny v prostatej žľaze už začali dávno.

Choroba v pokročilom štádiu je vždy liečená iba operáciou, preto je najlepšie pokúsiť sa diagnostikovať adenóm v počiatočnom štádiu. To môže prispieť k príznakom, ako je únik moču, je potrebné pretiahnuť svaly brušnej steny pri močení, pocit plnosti močového mechúra i po odchode na toaletu a časté nočné prebúdzanie. Včasný kontakt s lekárom pomôže predísť vážnym komplikáciám a samotná operácia bude rýchlejšia a ľahšia.

Obdobie rehabilitácie

Ak zdravotnícky spôsob liečenia adenómy prostaty nepriniesol žiadny vplyv, aby sa rýchlo vrátiť do normálneho života, je potrebné prejsť celej rady rehabilitačných opatrenia, aby v súlade so všetkými požiadavkami na lekára v čase brať lieky predpísané k nim. Čas potrebný na úplné zotavenie z operácie na odstránenie prostatického adenómu závisí vo veľkej miere od vlastných akcií, psychickej nálady a celkového zdravotného stavu pacienta. Vek hrá dôležitú úlohu aj v tejto oblasti. Rehabilitačné obdobie môže trvať niekoľko mesiacov.

Môžem potrebovať druhú operáciu?

Našťastie druhá operácia nie je potrebná častejšie ako v 5% prípadov. V mnohých ohľadoch závisí od zvoleného spôsobu liečby, spôsobu chirurgického zákroku a samozrejme od skúseností lekára. Ak počas operácie bol adenóm prostaty úplne odstránený, potom je jeho re-rast vylúčený. Ak bola použitá technika, pri ktorej je určitá časť adenómu zničená, potom je riziko opätovného výskytu rozšírenia prostaty dostatočne vysoké. Preto môže byť potrebná opakovaná operácia počas piatich alebo desiatich rokov. Všeobecne platí, že odstránenie adenómu prostaty je veľmi bežná operácia, ktorá je relatívne jednoduchá, pretože choroba sa stáva mladšou, ale vyskytuje sa väčšinou u mužov mladších ako štyridsať rokov, s výnimočnou výnimkou.

K dnešnému dňu existuje obrovské množstvo techník a špeciálnych zdravotníckych pomôcok, takže liečba adenómu prostaty je väčšinou úspešná a účinok pretrváva asi 15 rokov, čo mu umožňuje žiť celý život.

Našli ste chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter