Hlavná
Masáž

Rozmery prostaty a objemu - ukazovatele normy pre vek človeka a príčiny odchýlok

Zo stavu tohto tela závisí nielen úroveň sexuálnej aktivity mužov, ale aj zdravie vo všeobecnosti. Pri akejkoľvek abnormalite, či ide o zápal, adenóm alebo malígny proces, sa veľkosť prostaty (prostaty) zvyšuje. Zistite, ako zmena veľkosti tohto tela ovplyvňuje fungovanie mužského sexuálneho systému.

Čo je prostata?

Prostata poskytuje reprodukčnú funkciu v silnejšom pohlaví. Orgán je exokrinná žľaza. Psychologické a sexuálne zdravie človeka závisí od stavu druhého. Prostáňová žľaza (PW) sa nachádza pod močovým mechúrom, zahŕňa zóny žľazového, svalového tkaniva. Prvý je zodpovedný za vylučovanie sekrécie prostaty a hormónov, zatiaľ čo druhý prispieva k odtoku semennej tekutiny. Orgán má komplexný nervový aparát, ktorý reaguje na akékoľvek zmeny a určuje lokálnu alebo celkovú reakciu organizmu na vzniknutý stav.

Normálna veľkosť prostaty u mužov

Keď sa koncentrácia pohlavných hormónov zvyšuje, objem orgánov sa mení. Mierna odchýlka od normy je úplne prípustná a nenaznačuje výskyt degeneratívne-deštruktívnych zmien. Patologický je rýchly nárast veľkosti prostaty, ktorý je sprevádzaný sexuálnou impotenciou, ťažkosťami pri močení a inými klinickými prejavmi. Normálna veľkosť prostaty u mužov v reprodukčnom veku je 4 cm dlhá a šírka, maximálny objem tela nepresahuje 30 cm3.

Veľkosť prostaty je normálna pomocou ultrazvuku

Pri vykonávaní ultrazvukových vyšetrení lekár upozorňuje na štruktúru a kontúry orgánu: jeho rozmery sú do značnej miery určené vekom človeka. Môžu byť prítomné fyziologické odchýlky v dôsledku individuálnych vlastností štruktúry. Objem prostaty v normálnom ultrazvuku nesmie prekročiť 25-30 cm³. Zdravý orgán má homogénnu štruktúru, symetrický tvar a jasné kontúry. Veľkosť prostaty je normálna pre ultrazvuku u dospelých mužov od 25 do 45 rokov:

  1. pozdĺžne - 2,5-4 cm;
  2. priečny - 2,7-4,2 cm;
  3. Anteroposteriér - 1,5-2,5 cm.

Hodnoťte podľa veku

Priemerný objem prostaty pre mužov nad 20 rokov je približne 25 cm3. Po 40 rokoch začína druhá fáza rastu prostaty, počas ktorej sa postupne zvyšuje a dosiahne 30 cm3 vo veku 60 rokov. Indikátory sa môžu líšiť v závislosti od rastu, telesnej kondície a iných charakteristík mužského tela. Normálny objem prostaty podľa veku je uvedený nižšie:

Prečo potrebujete poznať veľkosť prostaty

Každé urologické vyšetrenie poskytuje dôkladnú analýzu stavu prostaty. V prípade zistenia patologických zmien sa vymenúvajú ďalšie diagnostické opatrenia na identifikáciu príčiny, ktorá viedla k nárastu orgánu. Môže to byť dôsledok adenómu (hyperplázia prostaty), rakoviny a iných závažných ochorení. Okrem toho sa v závislosti od stupňa proliferácie prostaty zvolí vhodný priebeh liečby, formuluje sa prognóza ochorenia.

Stanovenie veľkosti prostaty v prípade mužov

Presne vedieť, ako objem prostaty umožňuje metódu transrektálnej ultrazvukovej diagnostiky (TRUS). Počas vyšetrenia sa cez lumen konečníka vloží priamo do študovanej oblasti špeciálny senzor. Na dosiahnutie presnejších výsledkov sa lekárom odporúča, aby nezávisle vypočítali objem orgánu na základe získaných lineárnych rozmerov žľazy. Okrem TRUS sa na stanovenie veľkosti prostaty v urológii používajú nasledujúce metódy:

  1. Palpácia sa vykonáva cez steny konečníka. Metóda pomáha určiť stupeň elasticity prostaty, prítomnosť bolestivého syndrómu.
  2. MRI je univerzálna diagnostická metóda, určuje aj minimálne odchýlky od normy.
  3. Transabdominálny ultrazvuk (TAUS) - poskytuje vyšetrenie orgánu cez stenu peritonea. TAUS pomáha posúdiť hmotnosť, objem, kontúry prostaty.
  4. Rádiografia s kontrastom - zahŕňa zavedenie blízkeho tela špeciálneho kontrastného prostriedku. Metóda presne určuje stav prostaty, semenné vezikuly, odhaľuje novotvary, oklúziu sekrečných kanálov.
  5. Intraluminálna transuretrálna metóda - zahŕňa zavedenie špeciálneho senzora cez močovú rúru, poskytuje komplexné informácie o stave prostaty.

Ako vypočítať objem prostaty

Tento parameter sa vypočíta na základe presných rozmerov získaných ultrazvukom. nuansy:

  1. Ak chcete určiť zväzok, špecialisti aplikujú vzorec zrezaného elipsy. Zahŕňa násobenie lineárnych rozmerov orgánu o 0,52.
  2. Keď hmotnosť orgánu prekročí 80 g, objem sa určuje produktom priečneho parametra v kocke a hodnotou 0,52.
  3. Ak je hmotnosť menšia ako 80 g, použije sa iný vzorec, pri ktorom sa objem rovná produkcii anteroposteriálnej veľkosti, priečnemu rozmeru v štvorci a hodnote 0,52.

Patológie charakterizované zvýšenou RV

Prostata pôsobí ako biomarker stavu tela. Zdravá žľaza naznačuje normálne fungovanie mužskej pohlavnej funkcie, endokrinného systému. Ak dôjde k degeneratívno-deštruktívnym zmenám v tele, extrémne nežiaduce javy sa objavujú vo forme zníženia sexuálnej aktivity, hormonálnej nerovnováhy a psychických porúch. Zvýšenie veľkosti prostaty sa správa ako diagnostické kritérium pre nasledujúce patológie:

  • benígne nádory (napr. adenómy);
  • rakovina prostaty;
  • kalcifikácie;
  • prostatitis;
  • cysty.

video

Informácie uvedené v tomto článku sú len informačné. Materiály tohto článku nevyžadujú nezávislé zaobchádzanie. Len kvalifikovaný lekár môže diagnostikovať a poskytovať rady o liečbe na základe individuálnych charakteristík jednotlivých pacientov.

Aké sú prípustné veľkosti adenómu prostaty?

Na vyriešenie takéhoto dôležitého problému ako je liečba hyperplázie prostaty u mužov (adenóm prostaty) a výber správneho spôsobu liečby, lekár potrebuje poznať presnú veľkosť tohto orgánu u pacienta. Veľkosť prostaty umožňuje špecialistovi správne diagnostikovať stupeň jeho zvýšenia a zvoliť spôsob liečby choroby - konzervatívnym spôsobom alebo pomocou chirurgickej intervencie.

Prvý sa používa na odstránenie benígneho adenómu s veľkosťou nádoru malého žľaza alebo použitím metódy transuretrálnej resekcie.

Ak pri veľkosti adenómu prostaty došlo k nárastu väčšiemu ako určitá veľkosť, operácia sa bude vyžadovať pomocou kavitárnej operácie alebo vyhorenia nadbytočných tkanív pomocou silného lasera v špecializovanej klinike.

Čo má človek vedieť o prostatickej žľaze? Je liečený adenóm pre veľké veľkosti nádoru? Aké metódy určujú veľkosť adenómu prostaty?

Aby sme odpovedali na tieto otázky, je potrebné jasne pochopiť, čo je prostata, jej poloha a funkcie a ako sa jej veľkosť môže zmeniť pri vzniku adenómu, čo môže viesť chorého človeka k impotencii alebo neplodnosti.

Hlavné funkcie sexuálnej žľazy a jej umiestnenie u mužov

Tento orgán má dôležitú úlohu v tele a je v malej panve. Nad týmto žľazovito-svalovým orgánom je močový mechúr. Prostata pokrýva svojou tkanivou počiatočný segment močového kanálika (močovodu). Táto žľaza je zodpovedná za produkciu špeciálneho tajomstva, ktoré pri zmiešaní so semennou tekutinou reguluje činnosť spermií a chráni ich pred vonkajšími nepriaznivými faktormi. Železo sa dotýka stien konečníka so zadnou časťou. V normálnom stave, v tvare a veľkosti, pripomína vlašský orech s malým priemerom.

Fyzikálna štruktúra orgánu a jeho účinok

Anatomicky sa prostata skladá z dvoch polovíc. Sú navzájom prepojené izmutom a sú tvorené žľazovými bunkami, ktoré sú vylučujúcimi producentmi. Počas normálneho fungovania prostaty počas pohlavného styku sú spermie nasýtené rôznymi energetickými látkami a prepravované do cieľa. Je to spôsobené súčasným znížením žľazových svalov pri vylučovaní sekrécie. Ich veľké množstvo agregátov tvorí takzvaný zvierač, ktorý sa počas sexuálneho procesu zmenšuje a neumožňuje vniknutiu moču do ejakulátu.

Ten istý orgán pôsobí ako bariéra pri ochrane celej močovej trubice a reprodukčného systému pred inváziou baktérií a vírusov.

Vonkajšia strana prostaty je pokrytá spojivovým tkanivom, ktoré tvorí kapsulu sexuálnej žľazy. Arteriálne prívod krvi do tela prebieha cez dolnú tepnu močovej trubice. Žilový plexus zbiera krv z žľazy.

Rast a vývoj prostaty

Pri narodení, chlapec začína nárast veľkosti zárodok prostaty, ktorá je už v tejto chvíli má hmotnosť asi 1 g dochádza Jej rast počas puberty a muži zvyčajne končí, keď dosiahne vek 18 rokov. V normálnom stave železa začne klesať po dosiahnutí 55-ročného muža kvôli prirodzenému zníženiu množstva androgénov v tele. S rôznymi endokrinnými ochoreniami, ktoré spôsobujú patológiu vo vývoji pohlavných orgánov, prostata nemôže dosiahnuť svoju normálnu veľkosť.

S rozvojom zápalových procesov alebo s výskytom malígneho nádoru sa objem žľazy zvyšuje, čo sa zvyčajne pozoruje u mužov, ktorí dosiahli vek 45 rokov.

Hlavné príznaky adenómu prostaty

Výskyt choroby, ktorú človek môže určiť týmito znakmi:

  • pre vyprázdnenie močového mechúra je potrebné ďalšie napätie brušných svalov;
  • prúd moču sa ochladzuje a výrazne klesá v priemere, zatiaľ čo načasovanie jeho vylučovania z tela sa predlžuje;
  • dochádza k prerušovanému močeniu.

Vo vyššie opísaných prejavoch ochorenia sú faktory, ako sú:

  • vek muža;
  • výskyt hormonálnych porúch;
  • ateroskleróza;
  • vyšší ako normálny prírastok hmotnosti;
  • stresové situácie;
  • sedavý životný štýl;
  • rôznych environmentálnych faktorov;
  • súvisiace s vekom zmeny v hladinách testosterónu u mužov.

Pri ďalšom vývoji adenómu sa v neskoršom štádiu objavia nasledovné príznaky:

  • časté túžby po močení v noci;
  • neschopnosť zadržať moč;
  • výskyt silnej bolesti počas ejakulácie;
  • chorobnosť procesu vylučovania moču z tela.

Je to spôsobené nárastom veľkosti prostaty a stlačením močovej trubice jej tkanivami. Tento proces je spôsobený penetráciou infekcie do pohlavných a močových orgánov. Bez liečby choroba vedie k takým komplikáciám:

  • dochádza k rozvoju akútnej retencie močením;
  • v moči sú kvapky krvi;
  • bolesti chrbta a chrbta;
  • bolesť po celom tele;

Všetky tieto príznaky naznačujú porušenie odtoku moču, penetráciu patogénnych mikróbov do malej panvy a vývoj rôznych patológií. To na druhej strane vedie k stagnácii močového mechúra a vzniku urolitiázy, akútnej choroby obličiek, vzniku cystitídy a vzniku celého radu infekčných ochorení a patológií veľmi odlišnej povahy.

Pacient by mal urýchlene konzultovať s lekárom diagnózu a výber spôsobu liečby ochorenia.

Určenie veľkosti prostaty

Táto operácia sa vykoná na základnom vyšetrení lekárom. Na stanovenie objemu prostaty a jej lineárnych meraní sa používajú nasledujúce metódy:

  1. Manuálne vyšetrenie prostaty vykonáva urológ. Vloží prst do konečníka pacienta a pociťuje žľaza, určuje jej približnú veľkosť a štruktúru. Ak štúdia preukázala významný nárast veľkosti prostaty, potom presnejšie určiť jej veľkosť, je predpísaný ultrazvuk.
  2. Ultrazvuk je metóda inštrumentálnej diagnostiky stavu prostaty, má veľkú informatívnosť. Pomocou ultrazvukových vĺn môžete dosiahnuť veľkú presnosť pri stanovovaní objemu, veľkosti a hmotnosti žľazy. Rovnaká metóda sa používa na liečbu adenómu a na postoperačné pozorovanie zmeny (zníženia) prostaty, aby sa určila správnosť zvolenej stratégie liečby.
  3. Niekedy sa na rovnaký účel (hoci len zriedkavo) používa metóda s röntgenovým zariadením s použitím špeciálnej (kontrastnej) tekutiny na farbenie študovaných orgánov. Nazýva sa to prostatografia a nie je horšia v presnom meraní veľkosti prostaty iným spôsobom, ale vyžaduje predbežnú prípravu pacienta.

Aká by mala byť veľkosť prostaty?

Priemerná prípustná veľkosť orgánu by mala zodpovedať týmto parametrom:

  • dĺžka - 3 cm;
  • šírka - 30 mm;
  • hrúbka - 0,02 m.

Minimálne prípustné veľkosti adenómu:

  • dĺžka - 2,5 cm;
  • šírka - 22 mm;
  • hrúbka - 0,015 m.

Maximálne možné parametre prostaty:

  • dĺžka 4,5 cm;
  • šírka - 40 mm;
  • hrúbka - 0,023 m.

Keď poznáte rozmery, môžete použiť matematické akcie na zistenie objemu žľazy - malo by to byť v rozmedzí od 20 do 30 cm3.

Hmotnosť zdravého orgánu je zvyčajne 16-19 g.

Uvedené údaje sú približné, pretože závisia od fyziologických, vekových a iných individuálnych charakteristík mužského organizmu.

Na stanovenie objemu prostaty sa často používa tento vzorec:

  • kde W je objem žľazy;
  • A je vek pacienta.

Automatické metódy výpočtu založené na údajoch z ultrazvuku často poskytujú veľké chyby v meraniach, takže lekári uprednostňujú manuálne prečítanie všetkých týchto parametrov.

Zmena veľkosti prostaty pri adenóme

Parametre žľazy vo vývoji adenómu výrazne narastajú. Najmenšie odchýlky od normálnych rozmerov, ktoré sa nachádzajú pri lekárskej prehliadke, umožňujú odborníkom nasmerovať pacienta na podrobnejšie vyšetrenie, pretože zanedbanie v tejto záležitosti môže byť drahé - adenóm sa môže vyvinúť veľmi rýchlo.

Správna diagnóza a včasná liečba pomáhajú včas zastaviť zvlnený rast tkanív prostaty a používať konzervatívne metódy liečby ochorenia alebo moderné šetriace metódy chirurgickej intervencie.

V krajinách s rozvinutým systémom včasnej diagnostiky prostatického adenómu sa operácie vykonávajú iba v 1/5 prípadov detekcie ochorenia. Pri používaní chirurgických metód sa často vyskytujú rôzne komplikácie.

Ak sa počas vyšetrenia nachádza pacient s objemom 30 až 50 cm3 a mierna funkčná porucha orgánu, lekári predpisujú konzervatívnu liečbu rôznymi liekmi, ktoré oneskorujú alebo úplne zastavujú rast prostaty.

Na tento účel používajte lieky, ktoré ovplyvňujú hladké svaly prostaty a oslabujú krček močového potrubia, znižujú odolnosť voči pohybu moču.

Obyčajne sa nazývajú alfa-blokátory. Ich pozitívny účinok sa zaznamenal za 2 týždne po začiatku prijatia. Zároveň sa tieto nežiaduce účinky ukázali v ich aplikácii:

  • zníženie krvného tlaku u pacienta;
  • výskyt bolesti hlavy;
  • ejakulácia retrográdnej povahy.

Aplikované a lieky zo skupiny inhibítorov - pomáhajú znižovať veľkosť rozšírenej tkanív prostaty. Ich terapeutický účinok sa prejavuje po 5 mesiacoch od začiatku užívania lieku. Niektoré z nich znižujú veľkosť žľazy o 30%.

Ak veľkosť žľazy presiahne 36-42 cm3 a nie je žiadny účinok od užívania liekov a pacient má problémy s močením, potom sa vykoná operácia na odstránenie časti tkaniva prostaty.

Aby bola operácia pre pacienta menej traumatická, veľkosť adenómu by nemala byť väčšia ako 63 cm3.

Pri veľkých parametroch objemu prostaty (do 80 cm3) je predpísaný otvorený chirurgický zákrok, ktorý môže viesť k takým komplikáciám pre pacienta:

  • inkontinencia moču;
  • rôzne porušenia sexuálnych funkcií;
  • prítomnosť viditeľnej jazvy.

Metódy, ktorými sa chirurgický zákrok vykonáva:

  1. Najčastejšie - otvorená prostatektómia, ktorá je predpísaná s hmotnosťou žľazy menej ako 40 g a prítomnosťou reziduálneho moču maximálne 0,14 l.
  2. Transuretrálna metóda sa vykonáva penetráciou do tela pacienta cez močovú rúru bez použitia rezov. V tomto prípade nesmie hmotnosť adenómu presiahnuť 55 g, zvyškový moč - 0,13 l. Táto metóda sa nevzťahuje na pacientov trpiacich ochorením obličiek.
  3. Laserová terapia - jedna z najmodernejších bezkrvných metód chirurgie, je založená na spaľovaní nadbytočných tkanív prostaty so silným laserom, ktorý súčasne produkuje koaguláciu krvných ciev.
  4. Relatívne novým spôsobom je embolizácia krvných ciev v adenóme prostaty.

Okrem liečby adenómov má veľkosť prostaty veľkú úlohu pri určovaní metód liečby ochorení, ako je prostatitída, rakovina prostaty. Majú tiež významnú zmenu objemu žľazy v smere nárastu. V tomto prípade je oneskorenie močenia a takmer úplné porušenie sexuálnej funkcie pacienta.

S takým klinickým obrazom je možný vývoj patológie krvných ciev alebo venózneho plexu prostaty.

Preto je pri diagnostikovaní ochorenia a predpísaní spôsobu liečby veľmi dôležité určiť veľkosť prostaty. Pri najmenšom podozrení na vývoj prostatického adenómu sa človek musí poradiť s urológom. Včasná diagnóza ochorenia umožňuje kvalitnejšiu liečbu a rýchlejšie uvedenie pacienta na nohy.

podiel s priateľmi a určite zdieľajú s vami niečo zaujímavé a užitočné! Je to veľmi jednoduché a rýchle, ľahké lis tlačidlo služby, ktoré používate najčastejšie:

Normálna veľkosť a objem prostaty

Prostatická žľaza u mužov je dôležitým orgánom reprodukčného systému, ktorý je exokrinnou žľazou genito-urinárneho traktu. Z fungovania prostaty závisí od intímneho života, blahobytu, predstaviteľov zdravia silnej polovice. Rozhodujúcim faktorom stavu sekrečného orgánu je veľkosť, štruktúra, objem žľazy. Akákoľvek patológia, zápalová infekcia, funkčná porucha v práci urogenitálneho traktu vedie k jej zvýšeniu. Aký by mal byť objem prostaty v norme, aké veľkosti sa považujú za normálne a čo naznačuje patológiu.

Anatomická štruktúra prostaty

Prostatická žľaza je nepárový sekrečný orgán pozostávajúci z pravého a ľavého laloku, ktorý je spojený s izmutom. Žľab má tubulárnu alveolárnu štruktúru, hustú elastickú konzistenciu. V tvare sa podobá obrátenému lichobežníkovi alebo gaštanu.

Žehlička je umiestnená u mužov mierne pod močovým mechúrom. Pokrýva krk, proximálnu časť močovej trubice. Vylučujúce kanály orgánu sa otvárajú do močovej trubice. Zadná časť prostaty je priľahlá k prednej stene konečníka, čo umožňuje vykonať diagnostický test s použitím metódy palpácie cez rekta.

Hlavnou funkciou prostaty je sekrécia, ktorá skvapalňuje ejakuláciu. Okrem toho železo blokuje močovú rúru počas erekcie. Riadenie základných funkcií tela sa vykonáva hormónmi hypofýzy. Tajomstvo prostaty obsahuje enzýmy, ióny zinku, vitamíny, imunoglobulíny.

Prostata je veľmi zraniteľný orgán, najmä u mužov vo veku od 35 do 60 rokov. Veľkosť prostaty sa môže v priebehu života meniť a závisí od mnohých exo- a endogénnych faktorov. Objem prostaty závisí spravidla od hormonálneho pozadia osoby, veku, individuálnych charakteristík mužského tela.

S vekom u mužov sa po 50-60 rokoch zahusťuje istmus, čo vedie k stlačeniu močového kanála. V lekárskej praxi sa táto patologická zmena nazýva adenóm prostaty.

Aká je veľkosť prostaty

Tvorba orgánu nastáva 22-23 rokov, čo súvisí so zvýšením koncentrácie pohlavných hormónov. S vekom sa začína zvyšovať veľkosť, objem prostaty. Mierne zvýšenie veľkosti nie je odchýlkou ​​od normy a neznamená vývoj degeneratívne-deštruktívnych procesov v tkanivách žľazy.

Patologická abnormalita je rýchly rast prostaty, ktorý je sprevádzaný rôznymi patologickými abnormalitami, charakteristickými klinickými príznakmi. Aby sme zabránili vzniku vážnych komplikácií, je potrebné vedieť, akú veľkosť prostaty je normou a čo je patológia.

Normálna fyziologická veľkosť prostaty u mužov v reprodukčnom veku naznačuje neprítomnosť patológií v orgánoch genito-urinárneho traktu. Normálne by veľkosť žľazy u mužov v reprodukčnom veku nemala presiahnuť 40 mm dĺžky a šírky s maximálnym objemom 30 cm3.

Na určenie veľkosti prostaty u mužov v lekárskej praxi používajte špeciálny vzorec Gromov: V = 0,13 * B + 16,4, kde:

  • V - objem prostaty;
  • B je vek pacientov.

Veľkosť prostaty je normálna:

  • šírka (priečny rozmer) - 27 - 42 mm;
  • dĺžka (hore-dole) - 23-45 mm;
  • hrúbka (antero-posterior) - 15-25 mm.

Tieto ukazovatele sú normou pre mužov vo veku od 23 do 40 rokov. Po 40-60 rokoch môžu tieto parametre normálne mať iné významy.

Stanovenie veľkosti prostaty v prípade mužov

Aký je šírka, dĺžka, hrúbka prostaty, najpresnejšie určuje metódu transrectálneho ultrazvuku (TRUS). Snímač sa vloží cez lumen konečníka do prostaty. Hlavnou výhodou tejto techniky je to, že sa dá urobiť bez potreby naplnenia močového mechúra.

Objem orgánu pri použití diagnostického spôsobu transrektálneho ultrazvuku je spoľahlivejší, ak lekár, ktorý vykonal vyšetrenie, vykoná nezávisle interpretáciu výsledkov, ktoré sú založené na detekovaných lineárnych rozmeroch žľazy. Napriek používaniu moderného diagnostického zdravotníckeho zariadenia môžu byť výsledky automatických výpočtov mierne deformované, najmä v prítomnosti uzlových útvarov v tkanivách prostaty.

Okrem TRUS určite veľkosť použitej žľazy:

  1. Pohmat. Prejdite cez steny konečníka. Táto metóda vám umožňuje určiť štruktúru, konzistenciu, stupeň elasticity orgánu, prítomnosť, intenzitu bolestivého syndrómu.
  2. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI). Najúčinnejšia a najspoľahlivejšia diagnostická metóda, ktorá vám umožňuje určiť akékoľvek odchýlky od normy.
  3. Transabdominálny ultrazvuk prostaty (TAUS). Diagnostická metóda zahŕňa vykonanie externého vyšetrenia cez peritoneálnu stenu. Najjednoduchšia, cenovo dostupná metóda diagnostiky v urológii, používaná v mnohých zdravotníckych zariadeniach. Skenovanie sa vykonáva v priečnom a pozdĺžnom smere. Táto diagnostická technika vám umožňuje odhadnúť veľkosť prostaty a tiež určiť hmotnosť, objem a kontúry orgánu. Implementácia TAUS je ťažké, ak človek má veľa váhy, je obézny.

Menej bežným diagnostickým vyšetrením je vyšetrenie prostaty s intrakavitárnou transuretrálnou metódou cez močovú rúru.

Existuje kategória urologických patológií, ktoré možno určiť metódou prostatografie. Na určenie lineárnych rozmerov sa používa štruktúra orgánov, radiografia s kontrastom. V prostate, blízkych orgánoch je zavedené špeciálne riešenie. Diagnostická metóda je veľmi informatívna, presne určuje stav žľazy, umožňuje identifikovať prítomnosť nádorov, cysty, kamene.

Vedenie ultrazvuku v spojení s magnetickou rezonanciou vám umožňuje určiť patológiu, štrukturálne zmeny prostaty v počiatočných štádiách patológie. Na základe diagnostických výsledkov lekár zvolí optimálnu liečbu pre normalizáciu funkcií sekrečného orgánu. Spoľahlivým a správnym výkladom výsledkov môže byť iba urológ, ktorý vykonal vyšetrenie pacienta.

Ako vypočítať objem prostaty

Objem prostaty u mužov sa vykonáva jednoduchými výpočtami rozmerov v mm, ktoré sa získajú ultrazvukom. Na výpočet objemu prostaty lekári špecializujú na formuláciu skrátenej elipsy. Teda objem žľazy sa získa vynásobením všetkých hodnôt priečnych, anteroposteriálnych a pozdĺžnych rozmerov 0,52.

Ak hmotnosť prostaty presahuje 80 g, jeho objem sa stanoví produktom s hodnotou 0,52 na priečny rozmer v cm3. Ak je hmotnosť žľazy menšia ako 80 g - objem sekrečného orgánu sa bude rovnať hodnote 0,52, prednej a zadnej veľkosti a priečnemu rozmeru v štvorci.

Dôležité! U mužov 40-50 rokov sa norma posudzuje, ak objem žľazy je 25-30 cm3. Ak objem prostaty presahuje 37 cm3, znamená to vývoj adenómu prostaty.

Ak je to potrebné, určite presnú hmotnosť prostaty, ktorá sa získa vzorcom, hodnota objemu sa vynásobí hodnotou 1,05.

V čase vyšetrenia, aby sa norma odlišovala od patológie, lekári tiež určujú štruktúru sekrečného orgánu. Prostatická žľaza u mužov by mala normálne mať homogénnu štruktúru, mať jasné kontúry, hranice, symetrický tvar. V žľaze by nemali existovať žiadne nádory, uzliny, kalcifikácie. Polovica žľazy rozdeľuje pozdĺžnu drážku a každá z nich musí pozostávať z 15-27 lalokov.

Cysty, neoplazmy, heterogénna štruktúra tela indikujú vývoj závažných patologických stavov. Difúzne lézie môžu naznačovať hyperpláziu, dyspláziu, hypertrofiu, atrofiu prostaty.

Hlavné ochorenia, ochorenia prostaty

K často diagnostikovaným ochoreniam patológie prostaty sú:

  1. Adenóm prostaty. Žľab je zväčšený. Označte difúzne lézie morfologické zmeny v tkanivách orgánu, porušenie odtoku moču.
  2. Prostatitis. Zápalový proces je lokalizovaný v spojivových žliazových tkanivách prostaty. S touto patológiou, bolestivé, ťažké močenie, časté nutkanie močiť, najmä v noci, porušenie erektilnej funkcie.
  3. Cysta. Je charakterizovaná tvorbou tekutín na tkanivách telesných dutín s kvapalným exsudátom.
  4. Kalcifikácie. S touto patológiou sa diagnostikuje prítomnosť kamenných usadenín zaobleného tvaru v žľaboch žľazy. Choroba je sprevádzaná vývojom akútneho zápalu v tkanivách.
  5. Novotvary v žalúdočných tkanivách, orgánových štruktúrach, rakovine prostaty.

Zvyšuje sa veľkosť prostaty v adenóme, BPH, prostatitíde, hypertrofii prostaty. V tomto prípade závisí povaha štrukturálnych patologických zmien od veku, celkového fyzického stavu, štádia ochorenia.

Hyperplázia prostaty

Benígna prostatická hyperplázia (BPH), adenóm prostaty je benígna tvorba žľazového epitelu, štruktúry stromálnych orgánov. Táto patológia je najčastejšie diagnostikovaná u mužov starších ako starší, po 55-65 rokoch. Pri 80-90% hyperplázie prostaty sa u mužov vyvinie po 75-80 rokoch.

BPH sa vyznačuje benígnym rastom, nedáva metastázy. Na tkanivách tvorí malý uzol malého priemeru, ktorý sa postupne zväčšuje, čo vedie k stlačeniu močového kanála. Hyperplastické tkanivá sa môžu rozšíriť v smere močového mechúra, čriev.

Medzi dôvody, ktoré viedli k rozvoju tejto urologickej patológie, môžeme poznamenať:

  • hormonálne poruchy;
  • zmeny súvisiace s vekom v tele;
  • preťaženie venóznej arteriálnej krvi v malej panve;
  • nepravidelný sexuálny život;
  • zbytočné návyky, stres;
  • infekcie, zápalové procesy v urogenitálnom trakte.

Ak je diagnóza BPH mužov pocit nepohodlia, bolesti v bedrovej oblasti, v spodnej časti pobrušnice, bolestivé močenie, porušenie erektilná dysfunkcia, slabosť. Pacienti majú spravidla úzkosť len vtedy, ak je prostata veľmi zväčšená.

Benígna prostatická hyperplázia sa môže vyskytnúť ako nezávislé ochorenie a prejavuje sa ako symptóm pri iných ochoreniach, poruchách v práci urogenitálneho traktu.

Pri vývoji tejto patológie sa rozlišujú tri etapy:

  1. Prvá fáza. Objem žľazy sa zvýši na 37 až 45 cm3. Ak je veľkosť prostaty 40-42 mm, znamená to počiatočnú formu ochorenia. Symptómia je slabo vyjadrená, prejavuje sa malým nepríjemným pocitom.
  2. V druhej fáze sa objem prostaty zvyšuje na 47-56 cm3. Charakteristické symptómy: časté nutkanie na močenie, bolesť v dolnej časti peritonea, nepríjemné pocity.
  3. V tretej fáze sa železo značne zväčšuje. Objem prostaty dosahuje 65-100 cm3. Označte krvácanie, neobvyklý výtok z konečníka, chronickú zápchu, bolestivý úkon defekácie. Výtok lymfy vedie k deformácii regionálnych lymfatických uzlín, opuch dolných končatín.

Veľkosť adenómu prostaty, objem sekrečného orgánu vám umožňuje vybrať účinnú a správnu liečbu urologickej patológie, ktorá je zameraná na zastavenie hlavných symptómov.

Normalizácia fungovania prostaty, zníženie veľkosti prostaty v počiatočných štádiách ochorenia pomôže konzervatívnym lekárskym postupom. V pokročilých prípadoch pomôže iba chirurgická liečba, endoskopická chirurgia, otvorená dutina.

Prečo potrebujete poznať veľkosť prostaty

Po zvážení, čo by malo byť normálne veľkosť prostaty, môžeme vidieť, že je to, čo spôsobilo ochorenia a chorobné zmeny vyskytujúce sa v konštrukčných prvkov, telesných tkanív.

Bohužiaľ, prostaty, BPH, ďalšie choroby, ktoré vedú k zmene veľkosti, zvýšenie, v rozpore s fungovaním orgánov nie je bezprostredne prejavuje rôznymi charakteristickými príznakmi.

Často je adenóm prostaty, prostatitída je diagnostikovaná v neskorších štádiách, čo ohrozuje vážne komplikácie. Napríklad, benígny nádor s hyperpláziou prostaty sa môže vyvinúť na malígny. Preto dospelý muž po 37-40 rokoch musí systematicky, najmenej dvakrát do roka, absolvovať preventívne vyšetrenia v lekárskych strediskách.

Prípustné veľkosti adenómu prostaty

Pri rozhodovaní, ktorý spôsob liečby si vyberiete, vrátane výberu spôsobu chirurgického zákroku, je potrebné vziať do úvahy veľkosť adenómu prostaty. V situácii, keď je nádor malý alebo nie príliš veľký, je dôležité používať konzervatívne metódy liečby. Aj v tomto prípade môže byť nádor odstránený endoskopickým chirurgickým zákrokom (transuretrálna resekcia). Pokiaľ ide o adenómy veľkej veľkosti, sú odstránené kavitárnou operáciou alebo pomocou laserovej chirurgie. Bude vhodné povedať, že v súčasnosti je v našom štáte malý počet kliník, ktoré používajú laserovú chirurgiu.

Metódy stanovenia veľkosti prostaty

Ak chcete určiť, akú veľkosť má toto maskulinné telo, v modernej medicíne to nie je ťažké. Jeho približné parametre sa odhaľujú už pri digitálnom rektálnom vyšetrení. Zdravý priemer prostaty by mal byť 2,5-3,5 centimetrov a jeho pozdĺžne rozmery by mali byť 2,5 až 3 centimetre. Treba však poznamenať, že prípustné veľkosti adenómu prostaty sa môžu meniť v dôsledku osobných rysy fyziológie a veku mužov.

Druhým stupňom určenia veľkosti mužského orgánu je ultrazvuk a najlepšou možnosťou je transrektálny ultrazvuk (nazývaný TRUS). Ak táto štúdia ukazuje, že objem prostaty máte v rozmedzí 20-30 ml, potom je to dobrý ukazovateľ, ktorý hovorí o zdraví prostaty. Viac ako 30 ml už prevyšuje normu. Približne u pacientov s odhadom objemu prostaty je možné použiť Gromovov vzorec, ktorý vyzerá takto: V = 0,13V + 16,4, V je objem prostaty a B označuje vek pacienta.

Pomocou TRUS je možné presnejšie určiť lineárne rozmery: akú dĺžku, hrúbku a šírku tvorí prostata. Prípustné parametre sú 2,4-4,5 centimetrov, 1,6-2,3 centimetrov a 2,7-4,3. Spoľahlivý objem prostaty pomocou transrektálnej ultrazvukovej metódy bude presnejší, ak ju doktor vykonávajúci ultrazvukovú diagnózu robí nezávisle na základe detegovaných lineárnych rozmerov. To je vhodné z dôvodu, že automatizované metódy spočítania objemu používaného moderným zariadením spôsobujú výrazné skreslenie skutočného objemu prostaty, najmä pri výrazných uzlových formáciách. Okrem toho, že forma samotnej žľazy je nesprávna, je tiež predmetom deformácie uzlov a automaticky určené veľkosti môžu byť nepresné.

Účinok adenómu na veľkosť prostaty

V tomto prípade sa prostata významne zväčšuje. Dokonca aj malé rozdiely s normou s transrektálnym ultrazvukom sú dostatočným dôvodom na vykonanie následných štúdií, keďže adenóm sa často vyvíja vysokou mierou a vyvoláva výskyt vážnych porúch v ľudskom tele. Časom liečba pomôže zastaviť rast uzlov orgánu a umožní použitie konzervatívnych metód liečby alebo šetriacimi metódami chirurgického zákroku. Štáty, v ktorých je služba v lekárskych zariadeniach na vysokej úrovni, sa môžu pochváliť pozitívnou štatistikou - iba 20% pacientov s touto chorobou pracuje. Toho sa dosahuje skorou diagnostikou. Na rozdiel od skutočnosti, že iba chirurgický zákrok je radikálnou metódou zbavovania sa tohto benígneho vzdelania, mnohí pacienti zostávajú spokojní s jeho výsledkami (často existujú rôzne komplikácie).

Ak má prostata objem adenómu 30-55 mililitrov, nie sú žiadne ostré klinické príznaky a funkcie iných orgánov nie sú porušené, potom sa uskutočňuje konzervatívna metóda liečby s použitím rôznych liekov. Ak majú uzly veľkosť viac ako 40 mililitrov, liečba liekom nefunguje, pacient musí vydržať vážne problémy s močom, často sa vykonáva operácia, pri ktorej sa odstráni určitá časť prostaty. Oveľa menej traumatický endoskopická intervencia sa môže uskutočniť za predpokladu, že veľkosť prostaty nie je väčšia ako 60 mililitrov. V situácii, keď tvoriaci uzly zvýšiť na objeme prostaty v 60-80 ml alebo viac, vhodné otvorené operácia, ktorá má množstvo nevýhod, medzi ktoré patrí prítomnosť výrazného bachora, výskyt komplikácií po operácii, zhoršenie sexuálnych funkcií, neschopnosť držať moč a tak ďalej,

Výsledky ultrazvuku. Otázka od Alexandra.

V sanatóriu bola vyrobená prostata Uzi, ale z nejakého dôvodu existujú pochybnosti. Podľa nižšie uvedených výsledkov zo štúdie sanatória môžete potvrdiť? "Prostatická žľaza je zväčšená na 37 cm v kubickej veľkosti 52 * 28 * 49 mm. V prechodových zónach oboch častí tvorby až do priemeru 14 mm. Záver: Echoes benígnej hyperplázie predst. žľaza. Odpovedzte prosím. Ďakujem vám

Ultrazvukové transrektálne (TRUS) je najjednoduchší a najbezpečnejší spôsob, ako zistiť zmeny prostaty typom adenómu, rakoviny, prostatitídy. Doktor-ultrazvuk hodnotí veľkosť, tvar, kontúry a konzistenciu (echogenicity) žľazy a dáva názor, ktorý nie je diagnóza! Diagnóza je vykonaná urologom na základe TRUS, vyšetrením prstom prostaty, laboratórnymi údajmi (moč a krvný test, test na hladinu antigénu špecifického pre prostatu a testosterónu).

Ultrazvukové výsledky

Veľkosť prostaty: Celkový objem žľazy sa odhaduje ako celok a nie oddelene tri veľkosti, ale môžu byť odlišné, pretože prostata sa mení u rôznych mužov (plochá, guľovitá atď.). Normy objemu prostaty - až do 26 ml, 30 ml - kritická hodnota, keď už vieme hovoriť o adenóme (BPH - benígna prostatická hyperplázia).

Keďže existuje určitý nárast prostaty s vekom, ako prejav mužskej menopauzy a výsledok zníženia hladiny testosterónu alebo jeho premeny na toxický dihydrotestosterón (spôsobujúci adenóm a alopéciu), existuje vzorec:

Objem prostaty = 0,13 (roky) + 16,4

U vás je prostata 37 sm 3 alebo ml už adenómom.

Obrysy a tvar nie sú popísané.

Konzistencia: Zvyčajne homogénne môžu byť inklúzie hyperechoických (kameňov, kalcifikácií, rakoviny) a hypoechoických (cysty, čerstvé krvácanie). Váš ultrazvuk ukázal dve formácie s priemerom 14 mm v prechodovej zóne (v blízkosti močovej trubice), nepochopiteľná ich echogenicita (kamene alebo cysty), obrysy.

Prechodová oblasť - dva plátky v blízkosti močovej trubice prostaty v dôsledku hyperplázie sa vyskytuje u 95% prípadov a 20% prípadov rakoviny. Za normálnych okolností sú 5% žľazovej tkaniva, ale je tu prostaty zvierač zamykanie uretry počas ejakulácie, že moč nedosiahne spermie a paraurethral žľaza, mazív tajný močovú trubicu pre uľahčenie spermií prúd.

Záver: stručný prehľad, interpretácia ultrazvukových vzorov. Keďže lekár-uzist poznamenal len echolíne z BPH, nepovažoval vzdelanie v prechodovej zóne za podozrivé, s najväčšou pravdepodobnosťou to sú cysty. Cysty musia byť pozorované v dynamike, ak sa zvyšujú / menia, liečba je potrebná.

Vzhľadom na to, že prechodová zóna prostaty je oblasťou s osobitnou pozornosťou a navyše je tu aj zväčšenie veľkosti, je potrebné podrobiť sa urologickému vyšetreniu:

Konzultácia s urológom s palpáciou prostaty cez rekta; Ultrazvuk prostaty, obličiek a močového mechúra; spermie; Analýza moču a krvi je bežná, biochemická, výsev; Hladina PSA (antigén špecifický pre prostatu, marker rakoviny); Úroveň testosterónu; Biopsia prostaty, röntgenové vyšetrenie močového traktu s kontrastom, cystografia podľa indikácií.

Ultrazvuk je najlepšie meniť v dôsledku nedostatku údajov z prieskumu zdravia, ktorého cieľom ako sanatórium, ktoré sa nezaoberajú urologických problémov, US pravdepodobne zahrnutá do programu klinického vyšetrenia a povinných skríningových mužov nad 40 rokov ako skríningové metódy na identifikáciu rakoviny, adenóm a prostatitis. Potom by ste sa mali zapojiť špecialistami urológa, aby sa predišlo problémom s močením a sexuálnej sfére je nutné dodržať podmienku prostaty pod kontrolou!

Pozor prosím! Nesnažte sa lieciť sám. Požadovaná konzultácia s lekárom a vyšetrenie na klinike.

Urolog, androlog Vykhino-Zhulebino, Lyubertsy

Benígna prostatická hyperplázia (BPH, adenóm prostaty)

Urológ, andrológ Moskva, Vykhino-Zhulebino, Lyubertsy, Kotelniki

Močenie je jediné potešenie, ktoré nemusíte platiť. Socrates

Benígna hyperplázia prostaty (BPH, benígna prostatická hyperplázia) alebo prostatický adenóm (alternatívny, zastaralý názov) je jedným z najbežnejších obyčajný urologické ochorenia u mužov nad 40 rokov. Podľa štatistík muži trpia touto chorobou vo veku 50 - 50%, 60 rokov - 60%, 70 rokov - 70%. Nedávno existuje tendencia omladenia tejto choroby. Hyperplázia prostaty je u mužov diagnostikovaná už po 35 rokoch života (vo výnimočných prípadoch).

Normálna veľkosť prostaty je až do 28 cm. 3. Objem sa vypočíta ultrazvukom vynásobením priečneho objemu. hornú spodnú a antero-zadnú veľkosť a výsledné číslo sa vynásobí číslom 0,54.

Príznaky BPH vznikajú vzhľadom na to, že v dôsledku hyperplázia (vo zvyšujúcich sa množstvách) buniek prostaty prostaty začína rásť vo veľkosti, zatiaľ čo stláčanie močovej trubice (uretry) v ňom prebiehajúce.

Všetky prejavy BPH možno rozdeliť na dve skupiny príznakov: príznaky podráždenia a symptómy obštrukcie (zúženie). Tieto symptómy sú súčasťou skupiny symptómov dolných močových ciest (LUTS, príznaky dolných močových ciest).

Symptómy obštrukcie (vyprázdňovanie) - ťažkosti s odtokom moču:

pomalý (zriedený) prúd moču pri prerušovanom a / alebo namáhavom predĺžení močenia interval čas močenia močenie s namáhaním močením po kvapke (najčastejšie na konci) pocit neúplného vyprázdňovania močového mechúra

Symptómy podráždenia (plnenie):

rýchle močenie počas dňa, rýchle močenie v noci (nočná pollakíúria alebo noktúria) ťažké (naliehavé alebo nevyhnutné) nutkanie s močovou inkontinenciou alebo bez nej

Komplikácie BPH sú spôsobené tým, že prostata sa zväčšuje a stláča prostatickú uretru. To vedie k porušeniu urodynamiky (vylučovanie moču z obličiek cez močové trubice, močový mechúr a močovú rúru) na všetkých úrovniach močového systému. Porušenie normálneho odtoku moču vedie k jeho stagnácii, čo je hlavný dôvod pre výskyt všetkých komplikácií popísaných nižšie.

Staging BPH sa nevykonáva podľa veľkosti žľazy, ale symptómami a diagnostickými prejavmi retencie moču.

1 stupeň. To sa prejavuje nasledovnými LUTS: rýchle močenie v priebehu dňa (pollakiúria) a v noci (noktúria), oneskorenie začiatku močenia. V tejto fáze je charakteristické, že svalová vrstva močového mechúra je hypertrofovaná (hrúbka svalovej steny sa zvyšuje), aby sa urýchlil moč cez uretrálnu časť prostaty. Okrem toho samotný pacient začína pomáhať svojmu močovému mechúru a močiť napínaním, napínaním brušných svalov (čím sa zvyšuje tlak vnútri brucha na hornú stenu močového mechúra). Výsledkom je, že močový mechúr je najskôr ľahký a potom je ťažké zvládnuť funkciu na odstránenie moču.

2 fázy. Krok vyznačuje zhoršiť existujúce LUTS a vzhľad reziduálne moču v močovom mechúre, ktorý už nie je schopný fungovať riadne a úplne vyprázdniť (pacient má pocit, že nie je úplne močenie a USA - je zvyšková moč v močovom mechúre).

3 fázy. V 3. štádiu ochorenia zahŕňa narušenie normálneho močenie má funkciu horných močových ciest (močovodu a obličky), - ide o rozšírenie močovodov a obličiek (ureterohydronephrosis), zlyhanie obličiek sa vyvíja. Močový mechúr nakoniec stratí kontrolu nad močením - rozvoj paradoxné ischuria (stála po kvapkách moč pozadí preplneniu močového mechúra zmizne močenie).

V druhom a treťom štádiu sa objavujú charakteristické komplikácie: zápal močového traktu, kameň močového mechúra, niekedy hematúria (prítomnosť krvi v moči).

Okrem toho, akýkoľvek stupeň rozšírenie BPH prostaty môže spôsobiť akútne retencia moču - stav vyžaduje okamžitý lekársky zákrok zameraný na obnovenie toku moču (derivácie moču primárny prostriedky s katetrizáciu močového mechúra alebo cystostomie).

Vykonajte dotazník pacienta. Medzinárodný systém symptómov prostaty ochorenia IPSS posudzovaní ísť ON-LINE testovať závažnosť stanovenie dolných močových ciest simtomov PSA (prostatický špecifický antigén) u mužov starších ako 40 rokov ísť ON-LINE skúšku, ak máte údaje o vašej celkovej PSA. Rialálne rektálne vyšetrenie (PRI) prostaty Ultrazvukové vyšetrenie prostaty s určením objemu reziduálneho moču (objem moču zostávajúci v močovom mechúre po močení). Normálny objem prostaty na 28 cm 3 môže vykonávať ultrazvukového spojenie transabdominálne (cez brušnú stenu s plným močovým mechúrom) a transrektálnu (cez riť). Pri správnom vykonávaní sú oba prístupy veľmi presné, v niektorých prípadoch navzájom komplementárne. Urodynamické vyšetrenie. Uroflowmetria - ukazuje maximálnu a priemernú rýchlosť močenia, objem prideleného moču, ako aj čas strávený na močenie.

Existujú tri taktiky pre manažment pacientov s BPH:

metódy dynamickej pozorovacej liečebnej terapie

Ktorý spôsob liečby si vyberiete ako výsledok spoločne rozhodne lekár a pacient. Výber spôsobu liečby závisí od štádia ochorenia, klinických prejavov (sťažností pacientov), ​​sprievodných ochorení. V každom prípade je potrebný dôkladný prístup na výber optimálneho liečebného režimu pre konkrétneho pacienta.

Bylinné prípravky (výťažok z plodu dlani v tvare ventilátora - Serenoa repens, tekvicové semená, osika, žihľava a iné).

Niekoľko lekári ako výsledok štúdie k záveru, že extrakt Serenoa repens je tiež účinný pri znižovaní symptómov výtoku z močového mechúra obštrukcie, rovnako ako syntetické inhibítory (blokátory) inhibítorov 5-alfa-reduktázy a môžu byť odporučené pre široké použitie. Mechanizmus pôsobenia extraktu Serenoa Repens na prostatu: zabraňuje rastu, znižuje zápal, má účinok proti opuchu. Výťažok Serenoa Repens je účinný ako vo forme monoterapie, tak spolu s inými liekmi.

Indikácie: BPH 1 a počiatočné 2 fázy. ako v monoterapii a v kombinácii s inými liekmi (alfa-adrenoblokátory a inhibítory 5-alfa-reduktázy); pred a po chirurgickej liečbe BPH.

Výhody: mierny účinok na symptómy (môže byť nevýhodou, ak sú vyjadrené príznaky by preto mali byť podávané v spojení s inými liekmi); najbezpečnejšia metóda liečby, mechanizmus účinku (pôsobí na príznaky obštrukcie a podráždenia)

Nevýhody: hlavne účinný v skorých štádiách ochorenia so závažnejšími fázou by mali byť použité v kombinovanej liečbe (spolu s alfa-blokátory)

Alfa-adrenoblokátory (alfuzosín, doxazosín, terazosín, tamsulozín).

Indikácie a výhody: pôsobia na príznaky podráždenia a obštrukcie, rýchly klinický účinok - spravidla sa účinok prejavuje počas prvých dní liečby.

Nevýhody: neovplyvňujú rast prostaty - progresia veľkosti (na rozdiel od inhibítorov 5-alfa-reduktázy); riziko nežiaducich reakcií: závraty, bolesť hlavy, hypotenzia, retrográdna ejakulácia (vrhnutie spermy do močového mechúra).

Inhibítory 5-alfa-reduktázy (finasterid, dutasterid).

Indikácie a výhody: najúčinnejší veľkosť prostaty nepresahujúcim 40 cm 3 pred operáciou pre 3-6 mesiacov (na prvom mieste je transuretrálna resekcia prostaty), pretože je dokázané, že prispievajú menej krvácanie v priebehu a po operácii.

Nevýhody: pomalý vývoj účinku - po 3 až 6 mesiacoch mierne riziko nežiaducich reakcií (erektilná dysfunkcia, znížené libido (sexuálna túžba), oligo-azoospermia, zväčšené mliečne žľazy)

Chebubulárna alebo retropubická adenomektómia. Otvorená chirurgia - odstránenie adenómu cez močový mechúr. Toto je dlho známa metóda, pri ktorej sa prístup k prostatiu uskutočňuje rezom na brušnej stene, excíziou BPH a odstránením. Táto metóda sa zvyčajne používa pre veľké veľkosti adenómu. retropubická adenomektómia, takzvaná operácia Millin, ktorá nezahŕňa otvorenie močového mechúra. transuretrálna resekcia prostaty (TUR, TURP, TUR PZ) je všeobecne akceptovaným zlatým štandardom pri liečbe adenómu prostaty. To znamená odstránenie BPH cez močovú rúru pomocou špeciálneho nástroja - resektoskopu. Pre TUR je významný objem prostaty - typ operácie vykonáva, keď sa objem prostaty sa 80-100 cm 3 (niektoré kliniky vykonať túto operáciu v objeme prostaty na 60 cm 3), transuretrálna electrovaporization (odparovanie).

Možné dlhodobé komplikácie po chirurgickej liečbe

· Niektorí pacienti v pooperačnom období sa môžu stretnúť s retrográdnou ejakuláciou (absencia spermií vonku počas orgazmu s následnou prítomnosťou v moči), striktúra močovej trubice (zúženie močovej trubice).

Najbližšie možné komplikácie po chirurgickej liečbe:

Indikácie pre chirurgickú liečbu

požiadavka pacienta na aktívnejšiu liečbu nedostatočného účinku liečebného postupu IPSS viac ako 19 (spochybnenie pacienta na stupnici IPSS) zníženie priemernej miery moču menej ako 10-12 ml / s (určená uroflowmetriou).

Absolútne (prísne alebo chirurgické) indikácie:

časté hematúria (krv v moči) rezistentné alebo relapsu často (opakované), zápal močových ciest spojené s porušením odtoku moču, močové kamene bežné akútnej retencie moču - 2-3 krát za mesiac chronické zlyhanie obličiek ostatotochnaya moču (ako je stanovené ultrazvuku).

Preto prevencia neexistuje. Cieľom je identifikovať BPH v počiatočnom štádiu vývoja príznakov. Na veľkú lítosť príde veľmi málo mužov lekára, keď majú prvé príznaky choroby. Muži často sa odvolávajú na urológ s BHP 2. alebo 3. fázu a s vážnymi komplikáciami, a niekedy pacient chodí k lekárovi, aby v prípade núdze: akútna retencia moču alebo makrogemtaturiya (zmeny farby moču kvôli prítomnosti krvi v ňom).