Hlavná
Dôvody

amikacín

Amikacín je široko používané semisyntetické antibiotikum z tretej generácie aminoglykozidu. To je širokospektrálny antibakteriálny opatrenie ako má bakteriostatické vlastnosti a anti-TB (uvedené anti-TB liek druhom riadku).

Prípravok sa získa z kanamycínu pomocou polosyntetických reakcií.

Amikacín sa neabsorbuje v gastrointestinálnom trakte, preto sa tablety Amikacínu nevytvárajú. Vo forme tabliet Amikacín nebude účinný.

Liek je dostupný vo forme prášku (500 alebo 1000 mg v sklenenej fľaši), z ktorého sa pripravený roztok na injekcie, alebo vo forme hotových roztoku pre intravenózne alebo intramuskulárne injekciou, v ampulkách po 1 ml alebo 2. Ampulka môže obsahovať 100 až 500 mg amikacínu vo forme sulfátu.

Mechanizmus účinku Amikacínu

Amikacín sa po intravenóznej alebo intramuskulárnej injekcii rýchlo distribuuje do všetkých tkanív a orgánov. Počas jednej hodiny s intramuskulárnou injekciou a po pol hodine s intravenóznou aplikáciou sa zaznamená maximálna koncentrácia liečiva v krvnej plazme. Amikacín ľahko preniká do bunkovej membrány a viaže sa na ribozómové proteíny. Účinkom na ribonukleovú kyselinu baktérií vedie liečivo k narušeniu tvorby proteínových molekúl, čo vedie k úmrtiu patogénov.

Terapeutický účinok lieku pretrváva 10 až 12 hodín po podaní. Amikacín nie je metabolizovaný, vylučuje sa väčšinou obličkami v nezmenenej forme. Malá dávka vyčnieva žlčou.

Polčas rozpadu u dospelých je 2-4 hodiny. Amikacín sa vylučuje u detí počas 5 až 8 hodín. Ak sú obličky narušené, ochranná lehota sa môže zvýšiť na 100 hodín.

Amikacín účinne ovplyvňuje aeróbne gramnegatívne organizmy:

  • Pseudomonas;
  • Klebsiella;
  • Serratia;
  • Shigella;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • salmonely;
  • Črevá.

A tiež na niektorých grampozitívnych mikroorganizmoch:

  • Stafylokoky (vrátane necitlivosti na penicilín);
  • Niekoľko cefalosporínov.

Amikacín má miernu aktivitu proti streptokokom. A keď je kombinovaný s benzylpenicilínom účinne ovplyvňuje kmene fekálnych enterokokov.

Proti anaeróbnym baktériám nie je Amicacin účinný.

Indikácie na použitie Amikaktsina

Ako je uvedené v pokynoch, Amikacín je predpísaný pre choroby spôsobené necitlivosťou na kanamycín, gentamycín, sizomycínové patogény. Indikácie pre použitie lieku sú:

  • Infekcie dýchacích ciest (zápal pľúc, bronchitída, pľúcny absces, pleurálny empyém);
  • Infekcie brušnej dutiny vrátane peritonitídy;
  • Hnisavé infekcie mäkkých tkanív a kože (infikované popáleniny a vredy, tlakové vredy);
  • Pooperačné alebo ranné infekcie;
  • Infekcie žlčových ciest;
  • Infekcie kĺbov a kostí vrátane osteomyelitídy;
  • zápal stredného ucha;
  • sepsa;
  • Infekcie CNS vrátane meningitídy;
  • Septická endokarditída;
  • Genitourinárne infekcie (cystitída, uretritída, pyelonefritída, kvapavka, prostatitída).

Amikacín sa používa aj na liečbu tuberkulózy - ako záložnej drogy.

Dávkovanie a podávanie

Ako sme už uviedli, Amikacín sa nevyrába v tabletách, pretože látka je veľmi slabo absorbovaná z tráviaceho traktu.

Liečivo sa podáva intramuskulárne alebo intravenózne. Pri intravenóznych infúziách ("kapátka") sa podávanie uskutočňuje rýchlosťou najviac 60 kvapiek za minútu, postup trvá 30 až 90 minút. Intravenózne sa liek injikuje najmenej 2 minúty.

Podľa pokynov, dospelí a deti Amikacín sa podáva vo výpočte 5 mg na 1 kg telesnej hmotnosti každých 8 hodín. Alebo 7,5 mg / kg dvakrát denne po 12 hodinách.

Dávkovanie lieku by nemalo presiahnuť 15 mg na 1 kg telesnej hmotnosti, ale nie viac ako 1,5 g počas 24 hodín. Dávka kurzu by nemala byť vyššia ako 15 g.

Amikacínovým deťom sa podáva počiatočná dávka 10 mg / kg, 7,5 mg / kg, dvakrát denne.

Počiatočná jednorazová dávka pre predčasne narodené novorodencov je 15 mg / kg, potom - 7,5 mg / kg raz za 18-24 hodín.

Pri intravenóznom podávaní liečiva je priebeh liečby 3 až 7 dní a 7 až 10 dní s pravidelnými intramuskulárnymi injekciami.

Pred začatím liečby Amikacínom a týždenne počas liečby by mali sledovať obličky.

Ako riediť Amikacín

Ako je uvedené v pokynoch, Amicacin sa nemôže miešať v jednej injekčnej striekačke alebo liekovke inými antibakteriálnymi liekmi.

Na riedenie amikacínu vo forme prášku na intramuskulárne injekcie sa do obsahu injekčnej liekovky pridajú 2 až 3 ml vody na injekciu. Treba poznamenať, že injekcie Amicacinu sú skôr bolestivé. Preto môžete zriediť Amicacin novokain. Na tento účel sa použije 0,5% novokaínu v množstve 3 ml na obsah jednej fľaše.

Na intravenózne podanie sa obsah 1 ampulky Amikacínu zriedi 200 ml 5% vodného roztoku glukózy alebo v izotonickom roztoku chloridu sodného (soľný roztok). Koncentrácia amikacínu vo fyziologickom roztoku by nemala presiahnuť 5 mg na 1 ml. Všetky roztoky sa pripravujú bezprostredne pred použitím. Novokauín sa nepoužíva na prípravu roztokov na intravenózne podanie.

Kontraindikácie pre použitie Amikacínu

Ako je uvedené v pokynoch, Amikacín je kontraindikovaný:

  • Ak je precitlivenosť hlavne na Amicacin a všeobecne na aminoglykozidy;
  • Počas laktácie;
  • V prípade poškodenia funkcie obličiek;
  • Pri ťažkých formách ochorenia srdca a hemopoézy;
  • Ak je narušená činnosť vestibulárneho a sluchového aparátu (vrátane neuritídy sluchového nervu), neexistuje tuberkulárny pôvod.

S opatrnosťou vymenujte Amikatsin novorodencom, pacientom v pokročilom veku, s dehydratáciou, myasthenia gravis, parkinsonizmus.

Tehotné Amicacin je predpísané iba pre indikácie života.

Amikacín a vlastnosti použitia liekov vo forme injekcií

Amikacín je antibiotikum patriace do skupiny aminoglykozidov, ktorá má širokú škálu účinkov. Tento typ antibiotika patrí do kategórie aeróbnych gramnegatívnych mikroorganizmov. Jeho aplikácia priamo prispieva k týmto faktorom:

  1. Zabraňuje tvorbe komplexu RNA.
  2. Blokuje produkciu syntézy bielkovín.
  3. Zničí cytoplazmatické membrány v baktericídnych mikroorganizmoch.

Po aplikácii liečiva sa rýchlo absorbuje, čo prispieva k poskytovaniu rýchlosti. Tento liek bude podrobnejšie analyzovaný a zistíme, za akých podmienok ho lekár môže určiť pacientovi.

Niekoľko indikácií na použitie Amikacínu

Amikacín vo forme injekcií, ošetrujúci lekári vymenúvajú svojich pacientov, keď dochádza k infekcii tela rôznymi baktériami. Hlavné indikácie pri používaní antibiotického lieku Amikacin zahŕňajú:

  1. Vývoj zápalových, ako aj infekčných ochorení dýchacieho systému. Ide o také ochorenia ako pneumónia, bronchitída a iné vážne choroby.
  2. Infekcie vyskytujúce sa v závažných formách prejavu.
  3. Infekčné ochorenia urogenitálneho traktu a obličiek.
  4. Infekcia centrálneho nervového systému, ako aj kože, mäkkých tkanív a ďalších orgánov a častí tela.
  5. Infekcie, ktoré sa vyskytnú po operácii.

Lekári odporúčajú používať Amikacín injekcie pri vývoji infekcie kĺbov a kostného tkaniva, ako aj s kapavou a pľúcnou tuberkulózou. Potrebu používania tohto antibiotika rozhodne lekár po tom, ako dostanú príslušné testy. Pacientom je prísne zakázané používať antibiotikum bez lekárskeho predpisu, pretože to môže viesť k vzniku mnohých závažných komplikácií.

Je dôležité vedieť! Antibiotiká sú predpísané len vtedy, ak existuje podozrenie, že lekár má bakteriálnu povahu. Na objasnenie formy baktérie odborník prideľuje pasáž určitých analýz.

Formy amicacínu

Amikacín je dostupný v dvoch formách: prášok a roztok. Prášok sa musí zriediť, aby sa získala hotová zmes na použitie a roztok sa môže už po otvorení ampulky vstreknúť. Čo sa odlišuje od týchto foriem uvoľňovania antibiotík, zistíme ďalej.

  1. Roztok Amikacin. Ako roztok sa uvádza amykacín sulfát, ktorý má bezfarebnú alebo žltkastú farbu. Ampulky sú k dispozícii v rôznych dávkach účinnej látky pri 250, 500 a 1000 mg. Balenie môže obsahovať 1,5, 10 alebo 50 ampuliek. Okrem účinnej látky ampulka tiež obsahuje disulfid sodný, citrát sodný, vodu a kyselinu sírovú v zriedenej forme.
  2. Amikacín vo forme prášku. Prášok je zabalený do sklenených liekoviek s objemom 10 ml. Pred pouţitím lieku sa prášok musí rozpustiť. Na rozpustenie sa používajú špeciálne rozpúšťadlá, napríklad lidokaín, ktorý farmaceut spolu s lahôdkami antibiotika po zakúpení poskytuje spolu. Balenie obsahuje 1, 5 alebo 10 fliaš s antibiotikami.

Medzi výrobnými formami prakticky neexistuje žiadny rozdiel, len posledná možnosť si vyžaduje predbežné rozpustenie práškovej zmesi a jej zavedenie v čo najkratšom čase. Navyše, hotové injekcie sa používajú hlavne na injekciu do žily injekčnou alebo kvapkacou metódou.

Pokyny na použitie a dávkovanie

Pred aplikáciou antibiotika musí špecialista urobiť test na príznaky neznášanlivosti látok v tele. Ak je výsledok pozitívny, antibiotikum by malo byť nahradené analógmi.

Je dôležité vedieť! Počas terapeutickej liečby je Amikacín povinný sledovať funkciu obličiek a počuť jedenkrát za 7 dní. Ak sa vyskytnú komplikácie, dávka použitého lieku je znížená alebo dokonca vylúčená.

Amikacín sa používa výhradne na intramuskulárne alebo intravenózne podanie. Liek by sa nemal užívať perorálne a nie je dostupný vo forme tabliet. Ak je podávaný liek do žily alebo do svalu, je nutné dodržiavať infúziu vstrekovacie rýchlosť, ktorá by mala byť kontinuálne. Keď sa pacientovi podáva kvapkadlo s antibiotikom, doba trvania príjmu liečiva trvá približne 1 hodinu. Na vstup lieku vo forme kvapkadla sa zloženie ampulky zriedi roztokom chloridu sodného.

Príprava roztoku na použitie sa vyžaduje len pred podaním. Prášok je rozpustený Lidokaínom alebo Novocainom, a to nielen preto, že je to najlepšie rozpúšťadlo, ale aj za účelom zníženia bolesti pri podávaní lieku.

Je dôležité vedieť! Na dosiahnutie maximálneho účinku absorpcie antibiotika sa odporúča podávať liečivo čo možno najpomalšie.

Po zavedení antibiotika sa maximálny účinok dosiahne za hodinu. Účinnosť antibiotika sa tiež potvrdzuje pri liečbe dýchacieho systému, keď sa používa vo forme inhalácií. Návod na použitie Amikacín vo forme injekcií poskytuje nasledujúce dávkové formy tohto lieku:

  1. Pre novonarodené deti, ktoré sa narodili pred termínom, to je predčasné. U takýchto detí by počiatočná dávka antibiotika nemala prekročiť normu 10 mg na 1 kg telesnej hmotnosti. V budúcnosti sa dávka zníži na 7,5 mg na kg. Je potrebné podávať injekcie 1-2 krát denne, ako o tom informuje ošetrujúci lekár.
  2. Novorodenci a deti vo vekovej skupine do 6 rokov. Spočiatku sa podáva počiatočná dávka 10 mg na kg telesnej hmotnosti. V budúcnosti sa dávka zníži na 7,5 mg, ale liek sa má podávať striktne každých 12 hodín.
  3. Deti vo veku od 6 do 12 rokov. Dávkovanie je 5-7,5 mg na 1 kg telesnej hmotnosti, ale je potrebné injekcie každých 8-12 hodín na základe rozhodnutia lekára.
  4. Deti staršie ako 12 rokov, rovnako ako dospelí. Pre nich je dávka liečiva od 5 do 15 mg na kg hmotnosti za deň. Je dôležité vedieť, že maximálna denná dávka by nemala prekročiť 1,5 g.

Trvanie liečby zvyčajne trvá od 5 dní do 2 týždňov. Všetko závisí od indikácií na použitie, dynamiky zlepšenia stavu a veku pacienta. Ak pacient vstúpi do nemocnice s príznakmi infekcie popálenín, rovnako ako pri závažných infekciách, antibiotikum sa môže používať každých 6 hodín, aby sa zlepšila jeho účinnosť.

V prítomnosti patologických stavov obličiek je potrebné dodržiavať špecifický spôsob podávania antibiotík:

  • Znížte počiatočné dávkovanie lieku.
  • Zvýšte interval medzi ďalším užívaním lieku.
  • Droppery sa podávajú v čase od 60 do 90 minút a deti by mali dostať liek na 2 hodiny, no nie menej.

Materiál, ako aj návod na použitie naznačujú priemernú dávku podania Amikacínu. V každom jednotlivom prípade je príslušná dávka predpísaná ošetrujúcim lekárom. Ak predpísaná dávka neprispieva k zlepšeniu, môže sa zvýšiť, čo rozhodne aj lekár.

Kontraindikácie a vedľajšie príznaky

Predpísať antibiotikum Amikacín v prítomnosti príslušných indikácií pacienta môže byť len po tom, čo lekár zistil, že neexistujú kontraindikácie. Zavedenie antibiotika v prítomnosti jednej z kontraindikácií môže viesť k vzniku vážnych následkov. Amikacín sa nemá používať v nasledujúcich kontraindikáciách:

  • Zlyhanie obličiek, ktoré má ťažkú ​​formu prejavu.
  • Myasthenia gravis a azotemia.
  • Neuritída sluchového nervu.
  • Alergia k zložkám lieku.
  • Tehotenstvo.
  • Problémy s funkciou vestibulárneho aparátu.

Pri takýchto kontraindikáciách je možné vyvinúť bočnú symptomatológiu, ktorá sa prejavuje vo forme:

  1. Časté príznaky nevoľnosti a periodické príznaky zvracania.
  2. Zmeny krvného obrazu: leukopénia, anémia a trombocytopénia.
  3. Dysfunkcia centrálneho nervového systému.
  4. Porucha citlivosti sa prejavuje najčastejšie vo forme porúch sluchu.
  5. Alergické príznaky: svrbenie, opuchy, vyrážka.
  6. Výskyt lokálnych reakcií v oblasti injekcie.

Ak sa vyskytne náhodná symptomatológia, nečakajte, kým príznaky nezmiznú. Mali by ste informovať špecialistu, ktorý dal zásah, alebo zavolať sanitku, ak bol výstrel urobený doma.

Použitie antibiotika Amikacínu pre deti

S osobitnou starostlivosťou by ste mali používať liek na predčasne narodené deti. To je spôsobené tým, že sa výrazne zvyšuje doba vylučovania aminoglykozidov. Ak nie sú dodržané podmienky používania lieku pre predčasne narodené deti, je možné vyvolať intoxikáciu.

Lekári predpisujú antibiotiku pre deti vo forme kvapkadla alebo pomocou inhalácií. Zvlášť dôležité je podávanie inhalácie antibiotika pri ochoreniach dýchacieho systému. Táto metóda je relevantná, pretože účinná látka je okamžite na chorých miestach av centrách infekcie. Metóda inhalácie umožňuje dodať 70% účinnej látky do malých priedušiek a alveolov, zatiaľ čo pri intramuskulárnej injekcii sa podáva iba 30% až 40%.

Ak chcete podať injekciu alebo urobiť inhaláciu antibiotikom, nesmie to byť skôr ako 1,5 hodiny po jedle. Po ukončení inhalácie nie je povolené okamžite prejsť na ulicu. Zvyčajne je potrebné zostať vo vnútri aspoň 15 minút, aby sa antibiotikum absorbovalo. Dospelí môžu tiež použiť antibiotikum vo forme inhalácie. Počet procedúr za deň by mal byť 2 až 6 krát.

Je dôležité vedieť! Na vykonávanie inhalácií antibiotikami sa odporúča použiť rozprašovače.

Ak chcete pripraviť antibiotikum na inhaláciu, potrebujete 500 mg lieku a potom ho zrieďte vo vode s objemom 3 ml. Ak chcete rozpustiť, je lepšie používať chlorid sodný, ale môžete si vziať destilovanú vodu. Použitie lieku Lidocaine alebo Novocain na rozpustenie lieku nemôže, pretože môžu byť komplikácie. Vdychovanie detí sa odporúča vykonať dvakrát denne a dospelí 5-6-krát.

Amikacín počas tehotenstva a dojčenia

Aplikujte antibiotikum, keď nosíte plod, rovnako ako dojčenie nedoporučuje. Ak existujú vhodné dôkazy o tom, lekár môže predpísať liečbu Amikacinom na individuálnom základe. Pri použití antibiotika sa pozoruje jeho rýchle prenikanie cez placentu do plodového kanála.

Ak dojčíte, ak existuje potreba liečby antibiotikami, potom je potrebné prerušiť dojčenie a dočasne ju preniesť na umelé zmesi. To sa robí, aby sa zabránilo prenikaniu aminoglykozidov cez materské mlieko do dieťaťa.

Je dôležité vedieť! Nie je neobvyklé, že antibiotická liečba počas tehotenstva a počas dojčenia má vedľajšie účinky.

O trvanlivosti, skladovaní, cene a analogoch

Uchovávajte Amikacín je potrebný výhradne na chladnom mieste, ktoré je určené pre deti. Čas použiteľnosti je zvyčajne 2 roky, po uplynutí ktorého je potrebné výrobok zlikvidovať.

Náklady na Amicacin sú asi 120-220 rubľov, čo závisí od dávky. Liečivo má analógy, ktoré môže predpísať špecialista, ak Amicacin spôsobuje alergické reakcie. Takéto analógy sú: Amiksin, Likatsin, Amykosit, Fartsiklin.
Na záver treba poznamenať, že recenzie týkajúce sa amikacínu sú pozitívne kvôli jeho vysokej účinnosti v boji proti rôznym druhom bakteriálnych mikroorganizmov.

Amikacín pre deti: návod na použitie

Ak má dieťa závažnú infekciu, nedá sa vyhnúť antibakteriálnym liekom. Jedným z najúčinnejších liekov je Amikacin. Je možné liečiť deti takými antibiotikami, ako správne riediť liek a ako môže jeho podávanie poškodiť telo dieťaťa?

Forma vydania

Amikacín sa vyrába vo forme roztoku av prášku, ale liek je balený v ampulkách a liekovkách. Suspenzia, kapsuly alebo tablety Amicacinu neexistujú, takže nemôžete piť tento liek.

Prášková forma Amikacínu je predstavovaná liekovkami s 250, 500 alebo 1000 mg účinnej látky. Môžu byť sprevádzané ampulkami s vodou na injekciu v objeme 2 alebo 5 ml.

Ampulky s roztokom amikacínu sa podávajú v dávke 250 mg antibiotika v 1 ml a samotné ampulky obsahujú 2 alebo 4 ml tekutiny. Liečivo sa môže zakúpiť aj v ampulkách s objemom 2 ml, kde účinná látka obsahuje 100 mg alebo 500 mg.

štruktúra

Vo fľašiach s práškom je len účinná látka. Roztok na injekciu obsahuje nielen amikacín, ale aj citrát sodný, vodu, kyselinu sírovú a disiričitan sodný.

Princíp činnosti

Amikacín je liek, ktorý je klasifikovaný ako aminoglykozidové antibiotiká. Je tiež účinným liekom proti tuberkulóze. Po požití tohto antibiotika preniká bunkovú membránu patogénov a potom sa viaže na intracelulárne zložky syntézy bakteriálnych bielkovín a poskytuje v mikrobiálnych bunkách. Výsledkom je, že baktérie zomierajú, takže účinok Amicacinu sa nazýva baktericídny.

Spektrum aktivity Amicacinu proti mikroorganizmom je pomerne široké.

Tento liek účinne bojuje s:

  • Pseudomonas.
  • Črevá.
  • Klebsiella.
  • Enterobacteriaceae.
  • Shigella.
  • Streptokoky.
  • Salmonella.
  • Stafylokoky.
  • Serrat.
  • Providencia.
  • Mykobaktérie.

Amikacín pomáha často s rezistenciou na iné antibakteriálne látky, napríklad penicilín, gentamicín alebo izoniazid. Odolnosť voči takejto drogu sa vyvíja pomerne zriedkavo (viac ako 70% mikróbov zostáva na ňu citlivá).

Liečivo sa takmer neabsorbuje a rýchlo sa zničuje v zažívacom trakte, takže sa vstrekuje. Maximálna koncentrácia amikacínu sa dosiahne v tele pacienta po 30-60 minútach, potom klesá na terapeutickú a trvá 10-12 hodín. Amikacín ľahko preniká do tkaniva a môže mať účinky v kostiach, mozgu, pľúcach, srdcovom svale a iných orgánoch.

svedectvo

Príčinou amikacínu môžu byť rôzne infekčné ochorenia.

Taký liek je predpísaný:

  • S pneumóniou, bronchitídou, abscesmi v pľúcach alebo bakteriálnymi léziami pleury.
  • S endokarditídou (subakútne a akútne formy).
  • S tuberkulózou.
  • S gonokokovou infekciou.
  • S hnisavým zápalom úst.
  • Ak sú spôsobené baktériami, meningitídou a inými infekciami centrálneho nervového systému.
  • S črevnými infekciami.
  • S peritonitídou a inými mikrobiálnymi léziami brušnej dutiny.
  • S cholangitídou.
  • S infekčnými léziami podkožného tkaniva a kože.
  • S baktériami, myozitídou, bursitídou alebo artritídou vyvolanou baktériami.
  • Pri osteomyelitíde.
  • S infekčným zápalom močových ciest.
  • Pri chemických alebo tepelných popáleninách.
  • Pri očných ochoreniach (liek sa používa lokálne).
  • Pri pooperačných infekciách.
  • So sepsou.

Amikacín (antibiotikum) - návod na použitie, ako na plemeno a ako na bodnutie injekcie Amikacínu?

Latinský názov: Amikacini sulfas
ATX kód: J01GB06
Účinná zložka: amikacín
výrobca: Syntéza / Krasnharma, Rusko, atď.
Podmienka dovolenky z lekárne: Na predpis
cena: od 30 do 600 rubľov.

Liečivé vlastnosti

Amikacín sulfát je antibiotikum novej generácie z aminoglykozidovej skupiny, semisyntetický a široký rozsah účinkov. Vysoko účinný liek proti aeróbnym gramnegatívnym mikroorganizmom. Má priamy účinok:

  • Zabraňuje tvorbe komplexov RNA
  • Prostriedok pomáha blokovať syntézu proteínov
  • Podporuje deštrukciu cytoplazmových membrán v baktériách.

Liek nemá vplyv na anaeróbne mikroorganizmy. Po zavedení pacienta sa amikaktínový sulfát (INN) úplne absorbuje a začne rýchlo pôsobiť. Účinne sa distribuuje do všetkých extracelulárnych tekutín. Terapeutický účinok sa zachováva v tele dospelých a detí počas 12 hodín.

Indikácie na použitie

Amikaktsina sulfát (500 mg a iné dávkovanie) moderné lekári predpisujú pri liečbe infekcií, ktoré sú spôsobené mikróbmi, ktoré sú citlivé na tento liek. Sú to:

  • Infekčné procesy závažnej formy prúdu (akútne a chronické), ktoré sú spôsobené mikroorganizmami citlivými na "Amikacín" (meningitída, sepsa, endokarditída)
  • Zápalové alebo infekčné choroby dýchacieho systému (zápal pľúc a bronchitída), ako pri intramuskulárnej injekcii, tak pri inhaláciách
  • Infekčné procesy močových ciest a obličiek (cystitída, pyelonefritída, uretritída)
  • Infekčné ochorenia centrálneho nervového systému (encefalitída, meningitída), kožné a mäkké tkanivá (rozsiahle popáleniny, infekčné vredy)
  • Pooperačné infekcie zahŕňajú aj peritonitídu.

Súčasná generácia špecialistov odporúčame použitie injekcií "Amikacin" v boji proti infekciám, ktoré vyplývajú z kĺbového aparátu a kostí, s kvapavkou (akútne a chronické) a v prípadoch prostaty, pľúcnej tuberkulózy (v spojení s konkrétnou liečivo terapie).

Upozorňujeme, že krv v moči s cystitídou, zriedkavým a nebezpečným prejavom ochorenia, je podrobnejšia v článku: krv v moči s cystitídou u žien.

Priemerná cena je od 30 do 600 rubľov.

Roztok "Amikacínu"

Amikacín sulfát, roztok pripravený na použitie. Prípravok sa pripravuje vo forme roztoku v ampulách, bezfarebnej alebo slabo nažltlej farby. Ampulky sú sklenené. Balíček môže byť 1, 5, 10 alebo 50 fliaš.

Účinná látka v ampulke je 250, 500 alebo 1000 mg. Pomocné látky, ktoré sú súčasťou tohto lieku: disulfit sodný, voda na injekciu, citrát na injekciu, zriedená kyselina sírová.

Priemerná cena je od 30 do 310 rubľov.

Prášok "Amikacín"

Toto liečivo sa tiež vyrába v tejto forme: fľaša s práškovou zmesou na intramuskulárne alebo intravenózne podanie.

Amikacín na intramuskulárne podanie (vo forme sulfátu), prášok alebo poréznu hmotu, biely alebo žlto-biely odtieň. Balené v 10 ml fľaši. Balenie obsahuje 1, 5 alebo 10 fliaš

Dávky a spôsoby podávania

Pred priamou aplikáciou Amikacínu sa stanovuje citlivosť patogénov a reakcia (test) pacienta na tento liek. Počas liečby aspoň raz za 7 dní sa monitorujú obličky a sluchový nerv. Ak dôjde k porušeniu, dávka lieku je minimalizovaná, najmä pre deti, alebo liečba je úplne zastavená.

"Amikatsin" sa pri liečbe rôznych typov infekcií používa výhradne vo forme infúzií. Injekčných špecialistov sú určené na injekčné podanie intramuskulárne, intravenózne injekcie tekutín (veľmi pomaly) alebo na kvapkanie infúzie počas 1 hodiny. Pre kvapkanie sa prášok zriedi vo fyziologickom roztoku chloridu sodného.

Roztoky sa pripravujú bezprostredne pred použitím. Pri podávaní svalov sa injekčná liekovka s práškovým obsahom musí rozpustiť s lidokaínom alebo novokainom, pretože ide o veľmi bolestivé injekcie. Na účely najrýchlejšej resorpcie je správne pomaly. Po podaní sa liek rýchlo vstrebáva a maximálny účinok sa prejaví v priebehu jednej hodiny. Účinný "amikacín" a na použitie pri liečbe a vo forme inhalácií.

Približné dávky antibiotík:

1. Novorodené predčasne narodené deti:

  • Počiatočná jednorazová dávka injekcie je 10 mg / kg; v budúcnosti je dávka 7,5
  • Stab 1 - 2 krát denne.

2. Novorodenci a deti do 6 rokov:

  • Na začiatku - jednorazová dávka injekcie - 10 mg / kg; v budúcnosti bude dávka 7,5 mg / kg
  • Každých 12 hodín.

3. Deti od 6 do 12 rokov:

  • 5 - 7,5 mg / kg
  • Injekcie sa vykonávajú po 8 až 12 hodinách.

4. starší ako 12 rokov a dospelí:

  • Dávkovanie 5 až 15 mg / kg denne, ale nie viac ako 1,5 g / deň
  • Injekcie sa vykonávajú každých 12 hodín.

Priemerný priebeh liečby je 5 až 14 dní. V prípadoch infikovaných popálenín alebo závažných infekcií sa môže amikacín sulfát podávať intramuskulárne každých 6 hodín.

Liečba vážne chorých pacientov s ťažkou renálnou dysfunkciou sa uskutočňuje nasledovne:

  • Maximálna denná dávka lieku klesá
  • Rozsah medzi infúziou liečiva sa zvyšuje
  • Intravenózne infúzie sa vykonávajú pomaly, 90 minút pre dospelých a pre dojčatá 2 hodiny.

V každom prípade je presná dávka lieku špecialistom vybraná individuálne, po prísnom indikátore citlivosti patogénu, umiestnení infekčného procesu a závažnosti priebehu ochorenia.

Pravidlá lieku pre deti

Amikacín sulfát s veľkou opatrnosťou sa používa pri liečbe predčasne narodených detí, ako termín eliminácie aminoglykozidov (v dôsledku nedostatočného rozvoja vylučovacie systému) je oveľa dlhšia, a prispieva k rozvoju intoxikácie.

Moderná generácia odborníkov odporúča podanie liečebnej látky pre deti vdýchnutím. Táto metóda vám umožňuje doručiť liek priamo chorému orgánu. Pri inhalácii sa 70% antibiotika dodáva do malých priedušiek a alveol.

Inhalačný postup sa vykonáva najskôr 1,5 hodiny po požití. Po vdýchnutí by mal pacient zostať vo vnútri aspoň 15 minút. Vykonávanie vdýchnutí pre malé deti a vážne chorých pacientov sa uskutočňuje maskou tesne prilepenou na tvár. Roztok na vdýchnutie (pomocou rozprašovača) sa používa pre dospelých a deti staršie ako 12 rokov 2 až 5 krát denne, po dobu 3 až 6 dní.

Amikacín sulfát pre inhalácie sa pripraví nasledovne: 500 mg liečiva (liekovka) zriedeného 3 ml destilovanej vody alebo 0,9% roztoku chloridu sodného. Lidokaín alebo novokaín na zriedenie injekčnej liekovky z obsahu nemôžu. Vdychujte dvakrát denne. V závažných prípadoch zápalu pľúc špecialisti praktizujú roztok "Amikacínu" na inhaláciu a injekcie s hormonálnymi liekmi.

Počas tehotenstva a laktácie

Pri nosení plodu sa skupina liekov, kde sa účinná látka amikacín používa prísne podľa indikácií. Toto činidlo má schopnosť rýchlo preniknúť počas tehotenstva cez placentu do plodovej vody a do krvného obehu plodu.

V závažných prípadoch vyžadované použitie počas laktácie zaoberal otázkou ukončenia dojčenia ako aminoglykozidu, ktorá obsahuje liek, v minimálnych dávkach, ale stále vystupovať so svojim materským mliekom.

kontraindikácie

Výnimky z liečby liekom "Amikacín" sú:

  1. Smrteľná nedostatočnosť v ťažkej forme
  2. Neuritída sluchového nervu
  3. Individuálna neznášanlivosť voči zložkám činidla
  4. Myasténia a azotemia
  5. Vyjadrené porušenia vo fungovaní vestibulárneho aparátu.

Interakcia s inými liekmi

Schopnosť blokovať elimináciu aminoglykozidov má cefalosporíny, diuretiká, sulfónamidy a penicilínové prípravky. Kombinácia liekov z týchto skupín a amikacín sulfát podporuje zvýšenie neuro- a nefrotoxicity a zvyšuje ich koncentráciu v krvi. Interakcia liekov "Amicacin" a antiastmických liekov pomáha zmierniť ich účinok.

Nežiaduce účinky

Počas obdobia používania tejto drogy možno pozorovať výskyt takýchto vedľajších účinkov:

  • Poruchy pečene, periodické vracanie, častá nevoľnosť
  • V krvi zmeny v indexoch u dospelých aj u detí: leukopénia, anémia, trombocytopénia
  • Poruchy CNS: trvalé bolesti hlavy, triaška a necitlivosť končatín, pohybové poruchy, ospalosť
  • Zmeny vo funkciách vylučovacieho systému: oligúria, mikrohematuria
  • Porucha citlivosti: strata sluchu
  • Alergické prejavy po intramuskulárnej injekcii: trvalé svrbenie, návaly a vyrážka na koži, Quinckeho edém
  • Zjavenie lokálnej reakcie: flebitída, bolesť v miestach podania injekcie.

Podmienky a skladovateľnosť

Amikacín sulfát sa skladuje na chladnom, suchom mieste, ktoré je pre deti neprístupné. Chráňte pred priamym slnečným žiarením. Skladovať pri teplotách až + 25 ° C. Doba používania je 24 mesiacov od dátumu vydania. Po uplynutí obdobia vhodnosti je zakázané používať liek.

analógy

V domácich lekárňach nájdete také analógy amikacínu:

"Amiksin"

Pharmstandard OJSC, Rusko.
cena z 590 na 660 rubľov.

Prípravok sa podáva vo forme tabliet č. 6 alebo 10, ktoré sú potiahnuté povlakom. Stimuluje tvorbu interferónu v tele.

goodies

  • Rýchla absorpcia lieku
  • Nehromadí sa v tele

cons

  • Kontraindikované v období laktácie a počas tehotenstva
  • Nedávajte deťom do 7 rokov.

"Likatsin"

Lisfarm SpA, Taliansko
cena od 28 do 35 rubľov.

Má anti-tuberkulózu a antibakteriálne účinky. Prípravok sa vyrába: fľaša s roztokom na infúzie, gél na vonkajšie použitie.

goodies

  • Činidlo sa ľahko inkorporuje do tkaniva a v dostatočnom množstve sa hromadí v tkanivovej tekutine
  • Účinok bude viditeľný po 5 dňoch.

cons

  • Môže spôsobiť vážne poruchy sluchu (počas liečby je potrebné nepretržité monitorovanie)

SYNTHESIS

Akciová spoločnosť Kurganská spoločnosť medicínskych prípravkov a výrobkov "Syntéza"

Bohužiaľ používateľ s takýmito údajmi nebol nájdený.

Skúste zadať ďalšie údaje.

  • hlavná
  • produkty

aminoglykozidy

amikacín

  • Registračné číslo P № 001175/01
  • Klinická a farmakologická skupina aminoglykozidy
  • Farmakoterapeutická skupina antibiotikum - aminoglykozid
  • Obchodný názov amikacín
  • Medzinárodný neregistrovaný názov amikacín
  • Dávkovacia forma Prášok na prípravu roztoku na intravenóznu a intramuskulárnu injekciu.
  • štruktúra Účinná látka - amikacín sulfát (v zmysle amikacínu) - 250 mg, 500 mg.
  • ATX kód [J01GB06]
  • Farmakologické vlastnostifarmakodynamika
    Semi-syntetický širokospektrálne antibiotikum, baktericídne efekt. Spojenie s podjednotkou ribozómov 30S zabraňuje tvorbe komplexu transportnej a matricovej RNA, blokuje syntézu proteínov a tiež zničí cytoplazmatické membrány baktérií. Vysoko účinná proti aeróbnym gramnegatívnym organizmom - Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella spp, Serratia spp, Providencia spp, Enterobacter spp, Salmonella, Shigella spp.,..... niektoré gram-pozitívne mikroorganizmy - Staphylococcus spp. (Vrátane penicilínu odolné, niektoré cefalosporíny); stredne aktívny proti Streptococcus spp. Kým vymenovanie benzylpenicilínu má synergický účinok proti kmeňom Enterococcus faecalis. Neovplyvňuje anaeróbne mikroorganizmy. Amikacín stráca aktivitu pôsobením enzýmov, inaktiváciu a kol., Aminoglykozidy, a môže zostať aktívny proti Pseudomonas aeruginosa kmeňov rezistentných voči tobramycínu, gentamicínu a netilmicínu.
    farmakokinetika
    Po intramuskulárnej (i / m), sa rýchlo a úplne absorbuje. Maximálna koncentrácia (Cmax) v / m podaní 7,5 mg / kg - 21 mg / ml, 30 minút po i / v infúzie 7,5 mg / kg - 38 mg / ml. Čas na dosiahnutie maximálnej koncentrácie (Tcmax) - asi 1,5 hodiny po / m. Spojenie s plazmatickými proteínmi - 4-11%. Je dobre distribuovaný v extracelulárnej tekutine (Obsah absces, pleurálny výpotok, ascites, perikardiálna, synoviálnej, peritoneálnej tekutiny a miazgy); vo vysokých koncentráciách sa vyskytuje v moči; v low - v žlči, materského mlieka, očné komorovej vody, bronchiálnej sekrécie hlienu a mozgovomiechového moku (CSF). Preniká dobre do všetkých tkanív tela, kde sa hromadí intracelulárne; Vysoké koncentrácie sú uvedené v orgánoch s dobrým krvným zásobovaním: pľúca, pečeň, myokardu, sleziny, a to najmä v obličkách, ktorý sa hromadí v kortexu, v nižších koncentráciách, - vo svaloch, tukovom tkanive, a kostí. Keď sú podávané v dávkach sredneterapevticheskih (normálne) pre dospelých amikacín nepreniká cez hematoencefalickú bariéru (BBB), zápal mozgových blán priepustnosti zvyšuje len nepatrne. U novorodencov sa v CSF dosahujú vyššie koncentrácie ako u dospelých; prechádza placentou - sa nachádza vo fetálnej krvi a plodovej vode. Distribučný objem u dospelých - 0,26 l / kg u detí - 0,2-0,4 l / kg, neonatálnu - aspoň 1 týždňa veku a hmotnosti menšie ako 1500 g - až 0,68 l / kg, vo veku aspoň 1 týždeň a telesná hmotnosť v priebehu 1500 g - až 0,58 l / kg, u pacientov s cystickou fibrózou - 0,3 až 0,39 l / kg. Priemerná terapeutické koncentrácie v in / alebo / m sa udržuje po dobu 10-12 hodín. Nie je metabolizuje. Biologický polčas (T1 / 2) u dospelých - 2-4 hodiny, novorodeneckú - 5-8 h u starších detí -. 2,5 až 4 h koncových hodnoty T1 / 2 - viac ako 100 hodín (vydanie z intracelulárnych zásob). Vylučuje sa obličkami glomerulárnou filtráciou (65-94%), hlavne bez zmeny. Clearance obličiek - 79-100 ml / min. T1 / 2 u dospelých pacientov s poruchou funkcie obličiek sa mení v závislosti na stupni - až do 100 hodín, u pacientov s cystickou fibrózou - 1-2 hodín, u pacientov s popáleninami a hypertermia T1 / 2 sa môže skrátiť v porovnaní s priemerom v dôsledku zvýšenej klírensu, Zobrazí sa pri hemodialýze (50% v 4-6 hodín), peritoneálna dialýza je menej účinný (25% po dobu 48-72 hodín).
  • Indikácie na použitie Infekčné a zápalové ochorenia spôsobených gram-negatívnymi mikroorganizmami (rezistentných ku gentamycínu, sisomycinu a kanamycín) alebo združením grampozitívne a gramnegatívne mikroorganizmy: respiračné infekcie (bronchitída, pneumónia, empyém, pľúcna absces), septikémie, bakteriálna endokarditída, infekcie centrálneho nervového systému (CNS ) (vrátane meningitídy), brušných infekcií (vrátane peritonitídy), infekcia močových ciest (pyelonefritída, cystitída, uretritídy), hnisavé infekcie kože a mäkkých tkanív (vrátane infikovať Váňa horí, infikované vredy a preležaniny rôzneho pôvodu), infekcie žlčových ciest, kosti a kĺby (vrátane osteomyelitídy), infekciu v rane, pooperačné infekcie.
  • kontraindikácie Precitlivenosť (vrátane iných. Aminoglykozidy histórie), neuritída z sluchového nervu, ťažkým chronickým zlyhaním obličiek s azotémiou a urémia, tehotenstvo. Bezpečnostné opatrenia - myasthenia gravis, Parkinsonova choroba botulizmu (aminoglykozidy môže spôsobiť prerušenie nervosvalového prenosu, čo vedie k ďalšiemu oslabeniu kostrového svalstva), dehydratácia, zlyhanie obličiek, novorodeneckom období, predčasne narodené deti, vyššieho veku, laktácie.
  • Dávkovanie a podávanie In / m, in / in (struyno, 2 minúty alebo kvapkajúce) dospelí a deti nad 6 rokov - 5 mg / kg každých 8 hodín alebo 7,5 mg / kg každých 12 hodín; bakteriálne infekcie močových ciest (nekomplikované) - 250 mg každých 12 hodín; po hemodialýze sa môže predpísať ďalšia dávka 3-5 mg / kg.
    Maximálna dávka pre dospelých je 15 mg / kg / deň, ale nie viac ako 1,5 g / deň počas 10 dní.
    Dĺžka trvania liečby intravenóznym podaním je 3-7 dní, s / m - 7-10 dní.
    Predčasne narodené novorodencov s počiatočnou dávkou 10 mg / kg, potom s dávkou 7,5 mg / kg každých 18-24 hodín; novorodencom a deťom do 6 rokov, počiatočná dávka je 10 mg / kg, potom 7,5 mg / kg každých 12 hodín počas 7 až 10 dní.
    Pacienti s popáleninami môžu potrebovať dávku 5-7,5 mg / kg každých 4 až 6 hodín v dôsledku kratšieho T1 / 2 (1-1,5 hodiny) u týchto pacientov.
    Na zavedenie / m použite roztok pripravený pridaním 250 mg alebo 500 mg vody do obsahu injekčnej liekovky.
    Intravenózne sa amikacín vstrekne kvapkami po dobu 30-60 minút, v prípade potreby - struyno
    Na intravenózne podanie (prúd) použite roztok pripravený pridaním 250 mg alebo 500 mg 2 až 3 ml vody na injekciu alebo 0,9% roztoku chloridu sodného alebo 5% roztoku dextrózy do obsahu injekčnej liekovky.
    Na intravenózne podanie (kvapkanie) sa obsah liekovky rozpustí v 200 ml 5% roztoku dextrózy alebo 0,9% roztoku chloridu sodného.
    Koncentrácia amikacínu v roztoku na intravenózne podanie by nemala presiahnuť 5 mg / ml.
  • Vedľajší účinok Z tráviaci systém: nevoľnosť, vracanie, abnormálne funkcie pečene (zvýšenou aktivitou "pečeňových transamináz", hyperbilirubinémia). Zo strany krvi: anémia, leukopénia, granulocytopénia, trombocytopénia. Z nervového systému: bolesť hlavy, ospalosť, neurotoxické účinky (svalové zášklby, necitlivosť, kŕče), poruchy neuromuskulárne prenos (zastavenie dýchania). Zo zmyslov: ototoxicity (sluchu pokles, vestibulárny labyrint a poruchy, hluchota nevratný), toxický účinok na vestibulárneho aparátu (pohybov nekoordinovanosť pohybu, závraty, nevoľnosť, vracanie). Z močového systému: renálnej toxicity - poruchou funkcie obličiek (oligúria, proteinúria, mikroskopická hematúria). Alergické reakcie: kožná vyrážka, svrbenie, hyperemia kože, horúčka, angioedém. Lokálne: bolesť v mieste vpichu, dermatitída, flebitída a periflebitída (s intravenóznym podaním).
  • predávkovať Symptómy: Toxické účinky (strata sluchu, ataxia, závraty, poruchy močenia, smäd, strata chuti do jedla, nevoľnosť, vracanie, zvonenie alebo pocit, ktorým sa v ušiach, respiračné zlyhanie). Liečba: odstrániť blokádu neuromuskulárneho prenosu a jeho dôsledky - hemodialýza alebo peritoneálna dialýza; anticholínesterázy, vápenaté soli (Ca2 +), umelé vetranie a iné symptomatické a podporné terapie.
  • Použitie s inými liekmi Farmaceuticky kompatibilné s penicilíny, heparín, cefalosporíny, kapreomycin, amfotericín B, hydrochlorotiazid, erytromycín, nitrofurantoín, vitamín B a C, chlorid draselný. Vykazuje synergickú interakciu karbenicilín, penicilín, cefalosporíny (u pacientov s ťažkým chronickým zlyhaním obličiek, keď v kombinácii s beta-laktámových antibiotík môže znížiť účinnosť aminoglykozidov). Kyselina nalidixová, polymyxín B, cisplatina a vankomycín zvyšujú riziko krvácania a nefrotoxicity. Diuretiká (zvlášť furosemid), cefalosporíny, penicilíny, sulfónamidy, a nesteroidné protizápalové lieky, ktoré súťažia o aktívnu sekrécie do kanálikoch nefrónu, blok eliminačná aminoglykozidy, zvýšenie ich koncentrácie v krvnom sére, posilnenie nefrotoxicity a neurotoxicity. Posilňuje svalovo relaxačný účinok liečiv podobných kurare. Metoxyfluran, polymyxíny na parenterálne podanie, kapreomycin a ďalšie lieky, ktoré blokujú neuromuskulárny prenos (halogénované uhľovodíky, prípravky pre inhalačné anestézie, opioidné analgetiká), transfúzia veľkého množstva krvi do citrátovej konzervačných látok zvýšiť riziko respiračnej zástave. Parenterálne podávanie indometacínu zvyšuje riziko toxických účinkov aminoglykozidov (zvýšený polčas a znížený klírens). Znižuje účinok antimiasténových liekov.
  • Špeciálne pokyny Pred použitím sa citlivosť izolovaných patogénov stanovuje použitím diskov obsahujúcich 30 ug amikacínu. S priemerom oblasti bez rastu 17 mm alebo viac sa mikroorganizmus považuje za citlivý, od 15 do 16 mm - mierne citlivý, menej ako 14 mm - odolný. Koncentrácia amikacínu v plazme by nemala prekročiť 25 μg / ml (terapeutická koncentrácia je 15-25 μg / ml). Počas liečby je potrebné sledovať funkciu obličiek, sluchového nervu a vestibulárneho aparátu najmenej raz za týždeň. Pravdepodobnosť vzniku nefrotoxicity je vyššia u pacientov s poškodením funkcie obličiek, ako aj pri podávaní vysokých dávok alebo dlhú dobu (táto kategória pacientov môže vyžadovať denné sledovanie funkcie obličiek). Pri neuspokojivých audiometrických testoch sa dávka lieku zníži alebo preruší. Pacientom s infekčnými zápalovými ochoreniami močového traktu sa odporúča, aby užívali zvýšené množstvo tekutín. Pri absencii pozitívnej klinickej dynamiky by sa malo pamätať na možnosť vývoja rezistentných mikroorganizmov. V takýchto prípadoch je potrebné liečbu zrušiť a začať vhodnú liečbu. V prípade, že sú k dispozícii dôkazy o živote je prípravok môže byť použitý u dojčiacich žien (aminoglykozidy prenikajú do materského mlieka v malých množstvách, však, oni sú zle absorbované z gastrointestinálneho traktu a pridružené komplikácie boli zaznamenané u dojčiat).
  • Forma vydania

Prášok na prípravu roztoku na intravenózne a intramuskulárne podanie 250 mg, 500 mg amikacínu v 10 ml liekovkách.
1, 5, 10 fliaš s návodom na použitie sa umiestni do balíčkov z lepenky.
50 ks fliaš s 5 návodmi na použitie je umiestnených v kartónových škatuliach na dodanie do nemocníc.

  • Podmienky skladovania Zoznam B. Na suchom, tmavom mieste pri teplote nie vyššej ako 25 ° C. Uchovávajte mimo dosahu detí.
  • Dátum vypršania platnosti 2 roky. Nepoužívajte po dátume exspirácie.
  • Podmienky dovolenky z lekární na lekársky predpis
  • Späť na sekciu

    amikacín

    Popis je aktuálny 22/12/2014

    • Latinský názov: amikacín
    • ATX kód: J01GB06
    • Účinná zložka: Amikacín (Amikacín)
    • výrobca: SINTEZ, OJSC (Rusko), KRASFARMA, JSC (Rusko)

    štruktúra

    Jedna ampulka Amikacínu obsahuje 1000, 500 alebo 250 mg amikacín sulfát vo forme prášku.

    Ďalšie látky: edetát dvojsodný, hydrogenfosforečnan sodný, voda.

    Jeden amikul Amicacínu obsahuje v 1 ml roztoku 250 mg amikacín sulfát.

    Uvoľnenie formy Amikaktsina

    Prášok na prípravu roztoku určeného na intravenóznu alebo intramuskulárnu injekciu vždy biely alebo blízky biely je hygroskopický.

    1000, 500 alebo 250 mg takého prášku v 10 ml liekovke; 1, 5, 10 alebo 50 fliaš v balení papiera.

    Roztok (intravenózna, intramuskulárna injekcia) je zvyčajne číry, slabo zafarbený alebo bezfarebný.

    Formy uvoľňovania v tabletách neexistujú.

    Farmakologický účinok

    Baktericídny, bakteriostatický (v závislosti od podanej dávky).

    Farmakodynamika a farmakokinetika

    farmakodynamika

    Amikacín (názov v receptúre pre latinčinu Amikacin) je semisyntetický aminoglykozid (antibiotikum), ktoré pôsobia na širokú škálu patogénov. má baktericídne akcie. Rýchlo preniká bunkovú stenu patogénu, je tesne spojená s cubedinitsey 30S ribozomálnu bakteriálnej bunky a inhibuje biosyntézu proteínov.

    Má výrazný účinok na gramnegatívne aeróbne patogény: Salmonella spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Pseudomonas aeruginosa, Shigella spp., Serratia spp., Providencia stuartii.

    Mierne aktívny proti grampozitívnym baktériám: Staphylococcus spp. (vrátane rezistentných methicilen rezistentných kmeňov), množstvo kmeňov Streptococcus spp.

    Aeróbne baktérie sú necitlivé na Amicacin.

    farmakokinetika

    Po intramuskulárnej injekcii sa aktívne absorbuje v celkovom podávanom objeme. Preniká do všetkých tkanív a cez gistogematicheskie bariéry. Väzba na krvné proteíny je až 10%. Nepodliehajú transformácii. Vylučuje sa obličkami bez zmeny. Polčas eliminácie je približne 3 hodiny.

    Indikácie na použitie Amikaktsina

    Indikácie na použitie Amikacín je infekčné a zápalové ochorenie spôsobené gramnegatívnymi mikroorganizmami (rezistentné na gentamicín, kanamycín alebo sisomycín) alebo súčasne gram-pozitívne a gram-negatívne mikroorganizmy:

    • infekcie dýchacieho systému (zápal pľúc, empyém pleury, bronchitída, pľúcny absces);
    • sepsa;
    • infekčné endokarditída;
    • infekcia mozgu (vrátane meningitída);
    • infekcií močového traktu (cystitída, pyelonefritída, uretritída);
    • brušné infekcie (vrátane zápal pobrušnice);
    • infekcie mäkkých tkanív, podkožného tkaniva a purulentnej kože (vrátane infikovaných vredov, popálenín, preležaniny);
    • infekcia hepatobiliárneho systému;
    • infekcie kĺbov a kostí (vrátane osteomyelitída);
    • infikovaných rán;
    • infekčné pooperačné komplikácie.

    kontraindikácie

    Ťažké poškodenie obličiek, tehotenstvo, zápal sluchového nervu, senzibilizácie na drogy zo skupiny aminoglykozidy.

    Vedľajšie účinky

    • Alergické reakcie: horúčka, vyrážka, svrbenie, angioedém.
    • Reakcie z tráviaceho traktu: hyperbilirubinémia, aktivácia hepatálne transaminázy, nevoľnosť, vracanie.
    • Reakcie z hematopoetického systému: leukopénia, granulocytopénia, anémia, trombocytopénia.
    • Reakcie z nervového systému: zmena neuromuskulárneho prenosu, ospalosť, bolesť hlavy, strata sluchu (možná hluchota), poruchy vestibulárneho aparátu.
    • Z močového systému: proteinúria, oligúria, mikrohematúria, renálna insuficiencia.

    Pokyny na použitie Amikacín (metóda a dávkovanie)

    Amikacínové injekčné inštrukcie na použitie umožňujú podávať liek intramuskulárne alebo intravenózne.

    Neexistuje takáto dávková forma ako tablety na orálne podanie.

    Pred injekciou je potrebné urobiť intradermálny test na citlivosť na liek, ak nie sú pre ňu žiadne kontraindikácie.

    Ako a čo riediť Amikacín? Roztok lieku sa pripravuje pred podaním zavedením 2-3 ml destilovanej vody na injekciu do obsahu fľaše. Roztok sa podáva bezprostredne po príprave.

    Štandardné dávky pre dospelých a deti od jedného mesiaca sú 5 mg / kg trikrát denne alebo 7,5 mg / kg dvakrát denne počas 10 dní.

    Maximálna denná dávka pre dospelých je 15 mg / kg, rozdelená na dve injekcie. V extrémne závažných prípadoch as ochoreniami spôsobenými Pseudomonas sa denná dávka rozdelí na tri injekcie. Najvyššia podávaná dávka počas celej liečby by nemala byť väčšia ako 15 gramov.

    Novorodenci sú najskôr predpísaní dávkou 10 mg / kg, potom prechodom na 7,5 mg / kg počas 10 dní.

    Liečebný účinok zvyčajne trvá 1-2 dni, ak v priebehu 3-5 dní po začiatku liečby nie je žiadny účinok lieku, má sa zrušiť a taktika liečby sa má zmeniť.

    predávkovať

    príznaky: ataxia, strata sluchu, závrat, smäd, poruchy močenia, vracanie, nevoľnosť, zvonenie v ušiach, respiračné zlyhanie.

    Liečba: zastaviť porušenie neuromuskulárneho prenosu hemodialýza; soľ vápnik, anticholínesterázové činidlá, IVL, ako aj symptomatická terapia.

    interakcie

    Nefrotoxicita je možná pri súbežnom použití vankomycín, amfotericín B, metoxyfluran, rádioaktívne činidlá, nesteroidné protizápalové činidlá, enfluran, cyklosporín, cefalotín, cisplatina, polymyxín.

    Ototoxický účinok je možný pri súčasnom použití s kyselina etakrynová, furosemid, cisplatina.

    Pri kombinácii s penicilíny (s poškodením obličiek) sa znižuje antimikrobiálne pôsobenie.

    Pri použití v spojení s blokátorov neuromuskulárneho prenosu a etyléteru možnosť zvýšenia respiračnej depresie.

    Amikacínu sa nesmie miešať v roztoku s cefalosporíny, penicilín, amfotericín B, erytromycín, chlorotiazid, heparín, tiopental, nitrofurantoín, tetracyklín, vitamíny zo skupiny B, kyselina askorbová a chlorid draselný.

    Obchodné podmienky

    Nákup lieku je povolený iba vtedy, ak je k dispozícii predpis.

    Podmienky skladovania

    • Uchovávajte v teplotnom rozsahu 5-25 stupňov.
    • Uchovávajte na tmavom a suchom mieste.
    • Uchovávajte mimo dosahu detí.

    Dátum vypršania platnosti

    Špeciálne pokyny

    Možnosť vzniku nefrotoxických a ototoxických účinkov sa zvyšuje s amikacínom vo vysokých dávkach alebo u pacientov s predispozíciou.

    Analógy amikacínu

    analógy: Amicacín sulfát (prášok na prípravu roztoku), Ambiotik (injekčný roztok), Amikacín-Kredofarm (prášok na prípravu roztoku), Lorikatsin (injekčný roztok), FAndrej Ivanovič Lexell (injekčný roztok).

    Z dôvodu zlého vstrebávania všetkých aminoglykozidy Analýzy amikacínu sa nevytvárajú z čriev v tabletách.

    deti

    Deti vo veku do 6 rokov dostávajú úvodnú dávku 10 mg / kg, potom dvakrát denne 7,5 mg / kg.

    novorodenci

    Predčasne narodené deti sú najskôr predpísané 10 mg / kg, potom prejdú na dávku 7,5 mg / kg jedenkrát denne; u dojčiat je tiež predpísané 10 mg / kg a potom prejsť na 7,5 mg / kg dvakrát denne.

    S alkoholom

    Alkohol a amicacín nie sú odporúčané kombinácie.

    Počas tehotenstva (a laktácie)

    tehotenstvo - prísna kontraindikácia pre podávanie Amicacinu. Keďže Amikacín vylučuje materské mlieko v malom množstve a takmer sa neabsorbuje v črevách, dojčiace ženy na prísnych indikáciách.

    Recenzie o Amikakin

    Recenzia o lieku Amikakine svedčí vo väčšine prípadov o dostatočne vysokej účinnosti lieku. Mnohí pacienti majú obavy z možnosti výskytu závažných vedľajších účinkov a bojí sa užívať drogu, hoci takéto správy sú dosť zriedkavé.

    Cena Amicacin, kde kúpiť

    Cena amikacínu ampulky (A / C, A / M roztok 250 mg №20) v Rusku, sa pohybuje v rozmedzí 126-215 rubľov cenu tejto formy uvoľňovanie lieku na Ukrajine je 31 hrivny. Pripomeňme si, že tablety ako forma Amikacínu sa nevyrábajú.