Hlavná
Masáž

Ako sa vykonáva biopsia prostaty - typy výskumu a prípravy, strava po postupe

Ak je podozrenie na rakovinu alebo iné ochorenia prostaty, pacientovi sú priradené rôzne štúdie vrátane biopsie prostaty. Pomocou tejto metódy špecialista dostáva tkanivá, ktoré sú následne odoslané do laboratória. Tam sa uskutočňuje histologická štúdia, ktorá umožňuje určiť typ nádoru, jeho štádium a charakter vývoja. Na základe údajov získaných po biopsii sa určuje taktika liečby. Podrobnosti o tejto štúdii musia poznať každého člena silnejšieho pohlavia.

Čo je biopsia prostaty?

Toto slovo znamená invazívnu lekársku manipuláciu. Biopsia prostaty sa vykonáva ambulantne na diagnostikovanie rakoviny prostaty u mužov. Špeciálne zariadenia odoberajú fragmenty patologických tkanív a posielajú sa na histológiu. Predchádzajúca biopsia bola vykonaná palpáciou žľazy. Teraz sa vykonáva pod kontrolou ultrazvukového zariadenia, čo znižuje riziko komplikácií na minimum. Záruka pravosti výsledku biopsie je 100%.

svedectvo

Biopsia prostaty je veľmi presná štúdia, ktorá umožní špecialistovi pochopiť, či má pacient rakovinu alebo iné ochorenie prostaty. Je menovaný v týchto prípadoch:

  1. Pri prvom palpácii pri rektálnom vyšetrení prostaty lekár zistí tulene, uzliny alebo iné anomálie.
  2. Krvný test naznačuje zvýšenú hladinu antigénu špecifického pre prostatu (PSA). Ak je neustále veľký alebo rastúci, a potom diagnóza objasní, opakuje sa biopsia. Ďalšou indikáciou je zníženie voľnej PSA v porovnaní s celkovým množstvom, čo tiež zvyšuje pravdepodobnosť vzniku rakoviny.
  3. Pri vykonávaní TRUS lekár našiel oblasti s podozrivo nízkou echogenicitou, čo môže znamenať rakovinu.
  4. Tento nádor je potvrdený inými štúdiami, ale je potrebné zistiť, či je benígny (adenóm) alebo malígny (rakovina). V druhom prípade je fáza okamžite špecifikovaná.

Biopsia sa vykonáva rôznymi spôsobmi. Lekár by si mal zvoliť, ktoré z nich sa majú aplikovať, berúc do úvahy individuálne vlastnosti pacienta. Existujú také typy biopsií:

  1. Transrektálne. Zariadenie je vložené do konečníka, zatiaľ čo pacient predpokladá polohu kolena, lakte na chrbte s vyčnievajúcou panvou alebo na jeho boku. Anestetikum sa injikuje do prostaty. Štúdia sa uskutočňuje pomocou pružinovej ihly pod kontrolou TRUS. Transrektálna alebo multifokálna biopsia sa vykonáva rýchlo. V tomto prípade dochádza k niekoľkým plotom tkaniva z rôznych častí tela.
  2. Transuretrálna biopsia. Vykonáva sa v polohe na chrbte pod všeobecnou, spinálnou alebo lokálnou anestézou. Vykonáva sa rezacia slučka na odber materiálu cystoskopem - flexibilnou sondou s osvetlením a videokamerou. Zavedenie zariadenia do močovej trubice.
  3. Transperinálna biopsia. Táto prístupová technika sa používa menej často ako iné. Pacient ležia na chrbte alebo na jeho boku, dostane všeobecnú alebo lokálnu anestéziu. V perineálnej oblasti sa uskutoční rez, v ktorom sa umiestni a ohne bioptické ihly. V konečníku pacienta lekár vložil prst, aby fixoval prostatu a zastavil krvácanie po operácii. Plot sa vykonáva niekoľkokrát z rôznych miest.

Ako sa vykonáva biopsia prostaty?

Najbežnejší je transrektálny prepichovací prístup, takže jeho štádia je potrebné podrobnejšie rozprávať. Ako sa vykonáva biopsia?

  1. Lekár rozpráva pacientovi, ako sa výskum vykonáva a dá súhlas s jeho podpisom.
  2. Pacient berie pózu označenú lekárom na gauči.
  3. Pacientovi sa podá lokálne anestetikum. Používanie celkovej anestézie je neúčinné.
  4. Snímač TRUSI sa vloží do konečníka pacienta. Zobrazuje obraz prostaty na monitore.
  5. Špeciálne zariadenie v hĺbke 2 cm je vložené ihlou. Ak chcete zobrať správne množstvo materiálu, lekár urobí veľa prepichnutí v samotnej formácii a tkanivách, ktoré sa nachádzajú v jej blízkosti. Pacient sa môže vrátiť domov hneď, ako sa vráti do normálu. Materiál v rôznych skúmavkách s formalínom v špeciálnej nádobe bude odoslaný na histologické vyšetrenie.
  6. V prípade akýchkoľvek komplikácií sa po niekoľkých mesiacoch môže vykonať druhá biopsia.

Výsledky analýzy

Spracovanie materiálu trvá až dva týždne. Po analýze tkaniva odborník môže urobiť jeden z nasledujúcich záverov:

  • blahodárne vzdelávanie;
  • akútne zápaly (nie sú žiadne malígne bunky, poškodené žľazové štruktúry);
  • chronický granulomatózny zápal;
  • adenóza alebo atypická adenomatózna hyperplázia;
  • prostatická intraepiteliálna neoplázia (IDU) nízkeho stupňa;
  • Kód PIN na vysokej úrovni;
  • Vysokokvalitný PIN s atypickými žľazami (podozrenie na adenokarcinóm);
  • zameranie atypických žliaz;
  • uzol s podozrivým adenokarcinómom (vyžaduje sa opakovaná biopsia);
  • adenokarcinóm.

Na získanie výsledku laboratórni špecialisti používajú stupnicu Gleason. Určuje stupeň adenokarcinómu, stupeň agresivity malignity. Každý stĺpec zozbieraného materiálu žľazy sa hodnotí na päťbodovej stupnici. Indikátor 1 znamená, že agresivita nádoru je minimálna, maximálne 5. Zhrňte skóre získané počas analýzy dvoch najbežnejších zmien v tkanivových fragmentoch. V tomto prípade je prvý indikátor priradený k tkanivovému stĺpu, v ktorom sa zmení viac ako polovica buniek a druhý objem, v ktorom je ovplyvnená menej ako 50%.

Charakteristika nádoru podľa indexu Gleason:

  1. 2-6. Nádor pomaly rastie, dobre diferencovaný a nie je náchylný k skorým metastázám.
  2. 7. stredne diferencovaný adenokarcinóm.
  3. 8-10. Nízko diferencovaný nádor. Rýchlo rastúce a dávajúce metastázy.

Príprava

Pred biopsiou musíte dodržiavať určité pravidlá. Potom bude jeho kvalita a účinnosť čo najvyššia. Ako sa pripraviť na biopsiu prostaty:

  1. Jeden týždeň pred štúdiom musíte prestať užívať lieky, ktoré ovplyvňujú zrážanie krvi.
  2. 3-5 dní pred začiatkom liečby antibiotikami. Je to nevyhnutné, aby neboli žiadne infekčné komplikácie.
  3. Týždeň pred biopsii sa musíte vzdať alkoholu.
  4. V predvečer večera a pár hodín pred štúdiom musíte urobiť čistiaci klystýr.
  5. V deň nie je žiadna biopsia.
  6. Je potrebné sa uistiť, že neexistujú žiadne kontraindikácie, konzultovať anesteziológov.

Diéta po biopsii prostaty

Aby sa zabránilo zápche po štúdii, musíte urobiť stravu s niektorými pravidlami v mysli. Menu by malo obsahovať:

Výrobky, ktoré majú byť obmedzené:

  • hrach;
  • alkohol (úplne vylúčiť mesiac);
  • chlieb je čierny;
  • hrozno;
  • zelná kapusta;
  • kvas.

účinky

Niektoré komplikácie sa môžu vyskytnúť, dokonca aj keď bola správne vykonaná biopsia prostatického adenómu. Možné dôsledky:

  • infekčno-zápalový proces v močovom trakte;
  • zvýšenie telesnej teploty;
  • ťažká citlivosť perinea a kone, nepohodlie;
  • prítomnosť malého množstva krvi v moči (makrohematúria), spermií, výkalov;
  • modriny v zóne močovej trubice;
  • masívne krvácanie (extrémne zriedkavé);
  • oneskorenie močenia alebo zvýšenie frekvencie;
  • akútna prostatitída;
  • zápal semenníkov alebo prídavných látok.

Cena biopsie prostaty

Náklady na výskum budú závisieť od mnohých faktorov. Záleží na úrovni zdravotníckeho zariadenia, v ktorom bude služba poskytovaná, na jej reputáciu, recenzie, kvalifikáciu odborného a podporného personálu. Cena je ovplyvnená spôsobom, akým sa vykoná biopsia, koľko z nich spôsobí prepichnutie. Dôležitým faktorom pri tvorbe hodnoty je rýchlosť, ktorou laboratórium vykonáva analýzu a poskytovanie výsledkov. Ak vezmeme do úvahy všetky uvedené skutočnosti, cena postupu sa môže pohybovať od 6 000 do 70 000 rubľov.

Video: ako urobiť biopsiu prostaty

Informácie uvedené v tomto článku sú len informačné. Materiály tohto článku nevyžadujú nezávislé zaobchádzanie. Len kvalifikovaný lekár môže diagnostikovať a poskytovať rady o liečbe na základe individuálnych charakteristík jednotlivých pacientov.

Biopsia prostaty (prostata)

Biopsia prostaty - ide o invazívny postup, pri ktorom sa časť tkaniva prostaty odoberie pomocou tenkej ihly na histologické vyšetrenie (podrobnejšie pozri článok "Ako biopsie prostaty")?

Indikácie pre biopsiu prostaty:

1. Zhutnenie odhalilo digitálne rektálne vyšetrenie

Rektálne vyšetrenie prstom je pomocnou metódou diagnostiky ochorení prostaty. S touto manipuláciou je možné odhaliť zmeny veľkosti prostaty, prítomnosť tesnení, zníženie pohyblivosti rektálnej sliznice vo vzťahu k povrchu prostaty

2. Detekcia hyperechoickej oblasti pomocou ultrazvuku

Ultrazvuk pomocou rektálneho senzora vám umožňuje presne určiť veľkosť prostaty, prítomnosť tesnení (hyperechoických oblastí) a hypoechoických oblastí (najviac podozriví z rakoviny prostaty).

3. Zvýšená PSA

Antigén špecifický pre prostatu (PSA, PSA) je proteín, ktorý je produkovaný bunkami prostaty. Úroveň PSA sa stanovuje v ľudskom sére a meria sa v ng / ml. Pri rakovine prostaty sa hladina PSA krvi zvyčajne zvyšuje. Od roku 1994 sa meranie PSA používa ako štandard prieskumu v spojení s digitálnym rektálnym vyšetrením na podozrenie na onkologickú rakovinu prostaty.

Existuje viac hĺbkových diagnostických metód, napríklad MRI s kontrastom. Táto štúdia sa používa na objasnenie umiestnenia podozrivej oblasti prostaty.

Odporúčame všetkým našim pacientom predtým biopsia prostaty vykonať a MRI prostaty ako štandardné vyšetrenie. V niektorých prípadoch to môže významne zvýšiť detekovateľnosť rakoviny prostaty.

V súčasnosti sa odporúča každoročné skríningové vyšetrenie mužov nad 50 rokov. Z troch vyššie opísaných testov je nevyhnutné podstúpiť aspoň jeden test na hladinu PSA krvi.

Často sa stáva, že zvýšenie PSA je jediným príznakom nádoru v prostatickej žľaze. Obrázok ukazuje príčinu nárastu PSA u rakoviny prostaty.

Predtým sa predpokladalo, že hodnota PSA je až 4 ng / ml. V súčasnosti sa však uskutočnilo množstvo štúdií, kde sa dokázalo, že hladina PSA závisí od veku pacienta, ako aj od množstva prostaty. Existujú tabuľky na výpočet sadzby PSA pre každého človeka, pričom výpočtové parametre berú do úvahy vek človeka, veľkosť žľazy, ako aj množstvo ďalších parametrov.

Jeden zo spoločných tabuliek štandardov PSA pre všetkých mužov, kde sa vezme do úvahy iba vek:

od 50 do 60 rokov

od 60 do 70 rokov

Od 70 do 80 rokov

Vysoké čísla PSA dokazujú nielen rakovinu prostaty. Dôvodom môže byť:

  • benígna prostatická hyperplázia,
  • prostatitis,
  • infekcia močových ciest,
  • srdcový záchvat prostaty,
  • užívanie liekov (dusičnany, kyselina askorbová),

Zníženie hladiny PSA sa môže pozorovať pri použití určitých liekov na liečbu benígnej hyperplázie prostaty (finasteroid, dutasteroid).

Určenie indikácií pre predpisovanie biopsie prostaty - toto je zodpovedná úloha lekára, takže v našej praxi okrem určenia úrovne PSA používame aj niekoľko ďalších parametrov, ako napríklad:

S vekom sa objem prostaty stáva väčším v dôsledku vývoja benígnej hyperplázie prostaty. V súvislosti s tým sa zvyšuje norma pre staršie vekové skupiny pacientov. Hustota PSA je pomer úrovne PSA k objemu prostaty. Obvykle by tento index nemal prekročiť 0,15 ng / ml / cm3.

  • pomer voľného PSA k celku

Pomer voľného PSA k celku sa meria v percentách. 15-100% naznačuje priaznivú prognózu, 15 alebo menej indikuje prítomnosť malígnych novotvarov.

Rýchlosť rastu PSA je indikátorom absolútnej zmeny úrovne PSA v priebehu času. To je dôležitý marker rakoviny prostaty v počiatočných štádiách. Obvykle by tento údaj nemal prekročiť 0,75 ng / ml / rok.

Klinický prípad z praxe

Pacient, 51, sa sťažoval na časté močenie. Skôr to nebolo skúmané. Úroveň PSA je 3,1 ng / ml. Po vykonaní digitálneho rektálneho vyšetrenia a ultrazvuku bola diagnostikovaná benígna prostatická hyperplázia. Lieky boli predpísané na liečbu adenómu prostaty. V tomto prípade, vzhľadom na úroveň PSA, bola odporúčaná biopsia. V priebehu procedúry transrektálna metóda bola zistená rakovina prostaty 7 bodov na stupnici Gleason. Po MRI a scintigrafii kostí skeletového štádia IIA, štádia T1, N0, M0 sa vytvorili. Asi mesiac po biopsii bola vykonaná radikálna prostatektómia. Klícenie kapsuly žľazy a metastázy do lymfatických uzlín nie je odhalené.

Takéto prípady boli veľmi zriedkavé. Avšak za posledných 10 rokov, svetové štatistiky a my v našej praxi upozornenie "omladenie rakoviny" a najmä rakoviny prostaty. Možno si len predstaviť, ako by sa osud opísaného pacienta zmenil, keby sa neuplatnil na urológ so sťažnosťami na časté močenie. Určite by sa zaoberal 5-6 rokmi neskôr, pozorovali by sme už rozšírený proces nádoru.

Aké sú príčiny rakoviny prostaty?

Tak ako akýkoľvek typ onkologických novotvarov, presná príčina výskytu nádoru prostaty nie je tak ľahké určiť. Rast nádorových buniek je spôsobený mutáciami v DNA. Tieto porušenia spôsobujú štrukturálne zmeny. Pri biopsii prostaty sa vyskytujú nízko diferencované abnormálne bunky, ktorých rast a rozšírenie vedie k rozvoju nádoru.

genetika

V niektorých prípadoch sú geneticky dedičné mutácie, ktoré spôsobujú rakovinu prostaty. V 5 až 10 percentách prípadov je rakovina prostaty spôsobená dedičnými mutáciami. Sú známe ako HPC1, rovnako ako BRCA1 a BRCA2. Ak niektorý z vašich príbuzných mal rakovinu prostaty, vstupujete do skupiny s vysokým rizikom, pretože pravdepodobnosť zmeny štruktúry DNA je vysoká.

vek

Vo väčšine prípadov je rakovina prostaty diagnostikovaná u mužov nad 65 rokov veku. Štúdie ukázali, že z 10 000 mužov vo veku 40 až 50 rokov, iba jeden s biopsii prostaty vykazuje nádor. Toto číslo sa zvyšuje na 14 rokov u mužov vo vekovom rozmedzí 60-70 rokov. Následne, čím je pacient starší, tým väčšia je pravdepodobnosť zistenia rakovinovej lézie v biopsii prostaty.

etnika

Najnižšia pravdepodobnosť rakoviny prostaty sa vyskytuje u ázijských a latinskoamerických mužov. Najvyššie riziko medzi afroameričanmi.

Napájanie

Jedlo s vysokým obsahom tuku, mliečnych výrobkov a mäsa môže byť tiež rizikovým faktorom pre rozvoj rakoviny prostaty. Muži, ktorí konzumujú veľké množstvá živočíšneho tuku, zvyčajne jedia malé množstvo zeleniny a ovocia. Podrobnosti o správnej výžive na zníženie rizika rakoviny prostaty nájdete v článku "Profylaxia rakoviny prostaty".

miesto neznáme

Miesto, kde žijete, môže tiež zohrávať úlohu pri posudzovaní rizika vzniku rakoviny prostaty. U mužov žijúcich v severných oblastiach sú onkologické nádory prostaty častejšie detekované v biopsii ako v južnejších regiónoch. Je to spôsobené nedostatkom slnečného svetla a nedostatku vitamínu D.

Rizikové faktory pre rozvoj rakoviny prostaty s agresívnym priebehom

Agresívna rakovina prostaty sa vyznačuje rýchlym vývojom a vysokou pravdepodobnosťou metastázy do iných orgánov a tkanív. V tomto type nádoru sa diagnostikuje vysoké skóre skóre Gleason po biopsii prostaty v histologickej analýze kvôli veľkému počtu neoplastických buniek a absencii žľazového tkaniva. Rizikové faktory rozvoja tohto typu nádoru, okrem vyššie uvedených:

Zhrnutie je možné rozlíšiť 8 hlavných príčin vývoja onkologických novotvarov prostaty u mužov. Rizikové faktory pre rakovinu prostaty:

  • prítomnosť rakoviny prostaty u blízkych príbuzných;
  • vek nad 50 rokov;
  • patriace k afroamerickej rase;
  • potraviny s vysokým obsahom tukov, mliečnych výrobkov a mäsových výrobkov;
  • trvalé bydlisko v severných regiónoch;
  • fajčenie;
  • obezita;
  • sedavý životný štýl.

Kontraindikácie pre biopsiu prostaty

  • odmietnutie pacienta vykonať tento postup;
  • akútna prostatitída;
  • akútne zápalové ochorenia konečníka.

Ako sa vykonáva biopsia prostaty?

Ak vám lekár určil biopsiu prostaty, tento postup bude potrebné pred niekoľkými dňami pripraviť. Nižšie sme uviedli stručný zoznam potrebných manipulácií a postupov:

  • prekonať nevyhnutné analýzy pred biopsiou prostaty;
  • prestať užívať antiagreganty a antikoagulanciá 4-7 dní pred postupom;
  • užívať antimikrobiálne látky pred manipuláciou a niekoľko dní po nej;
  • varujte svojho lekára, ak ste alergický alebo netolerantný voči liekom a latexu;
  • pripravte črevo na postup s čistiacou klystírom.

Viac podrobností o tomto nájdete v článku "Príprava na biopsiu prostaty".

Samotný postup sa vykonáva jednou z troch metód: transrektálna, perineálna, transuretrálna.

Transrectálna biopsia prostaty sa uskutočňuje najčastejšie a spočíva v odoberaní materiálu bioptickou ihlou s použitím prístupu cez rekta (podrobnejšie pozri článok Transrectálna biopsia prostaty).

Perineálna biopsia má odobrať vzorky tkaniva prostaty pomocou bioptickej ihly cez malý rez v perineu (pozri článok "Perineálna biopsia prostaty" pre podrobnejšie informácie o tejto metóde výskumu). Obrázok znázorňuje smer ihly na transrektálny a perineálny prístup.

Transuretrálna biopsia prostaty je relatívne zriedkavá a spočíva v prístupe k prostatickej žľaze vložením endoskopu a ihly do močovej trubice.

Metóda biopsie zvolí váš lekár na základe indikácií alebo kontraindikácií. Samotný postup je prakticky bezbolestný (vďaka modernému zariadeniu, skúsenosti lekára a užívaniu liekov proti bolesti) a trvá v priemere 20-40 minút. Biopsia prostaty je jednodňový postup. Po 2-3 hodinách môžete už ísť domov.

Po procedúre biopsie prostaty

Po biopsii prostaty, budete musieť splniť nevyhnutnú stravou (o tom viac v článku "Diéta po biopsiu prostaty"), pričom sa antimikrobiálne látky, rovnako ako zistiť, čo si môže a nemôže robiť po zákroku (viac na túto tému si môžete prečítať v článku "Po prostaty biopsia "). Je tiež dôležité si uvedomiť možné následky a komplikácie po zákroku (článok "The účinky a komplikácie po biopsiu prostaty").

Histologický materiál prostaty je poslaný na vyšetrenie do laboratória. Výsledok je spravidla za 5-7 dní. Lekár-histologist určuje stupeň malignity vzoriek a dáva im celkové skóre Gleason skóre medzi 2 až 10 bodov. Dolné hranice znamenajú pomalý rast nádoru a nízku pravdepodobnosť šírenia do iných tkanív. Vysoké čísla naznačujú prítomnosť veľkého množstva neoplastických buniek a agresivitu toku. Viac o tom môžete prečítať v článku "Analýza tkaniva a výsledky biopsie prostaty". Na základe údajov z histologické analýzy, urológ rozhodne o ďalších taktiky: liečby, sledovania, ďalší výskum, účel re-biopsia prostaty (viac na túto tému si môžete prečítať v článku "Re-biopsia prostaty").

Čo je biopsia prostaty?

Biopsia prostaty pod dohľadom ultrazvuku je široko a úspešne používaná na celom svete na detekciu a diagnostiku rakoviny prostaty. Toto je jediná metóda, ktorá vám umožňuje presne diagnostikovať a určiť lokalizáciu dokonca malých oblastí rakovinového nádoru a okamžite začať liečbu.

Nižšie chceme prediskutovať a vyvrátiť najčastejšie nesprávne predstavy týkajúce sa vykonávania tohto postupu.

Mýty o biopsii prostaty

Mýtus 1. Ak nič neobťažuje, nie je potrebné robiť biopsiu prostaty

Fakt. Rakovina prostaty je len choroba, ktorá môže byť dlhodobo asymptomatická (až do štádia 3). Ak ste neporušili močenie, to neznamená plné zdravie žľazy. Aby ste si to boli istí, počúvajte rozhovory s pacientmi na našej webovej stránke, v ktorej bola rakovina zistená bez akýchkoľvek sťažností.

Mýtus 2. Biopsia prostaty je veľmi bolestivý postup.

Fakt. Pri primeranej analgézii je tento postup prakticky bezbolestný. Ako hlavná etapa anestézie používame blokádu nervových zväzkov, ktoré inervujú žľazu. Vďaka tomuto postupu sa biopsia vyskytuje takmer bez akéhokoľvek pocitu. Spinálna alebo celková anestézia sa používa podľa indikácií alebo ak je to požadované pacientom.

Mýtus 3. Ihla, s ktorou sa vykonáva biopsia prostaty, poškodzuje prostatu.

Fakt. Pri správnych indikáciách, príprave pacienta na postup a vykonaní tejto metódy vyšetrenia nedošlo k poškodeniu prostaty. Zriedkavé komplikácie môžu byť infekcie, rovnako ako krv v moči alebo v sperme.

Mýtus 4. Tento postup môže spôsobiť rakovinu alebo spôsobiť jej šírenie.

Fakt. Neexistuje absolútne žiadny dôkaz o tom, že vystavenie ihly biopsie môže spôsobiť šírenie nádoru alebo metastázy. Počas postupu a odberu vzoriek nie je v dôsledku špeciálnej ihly na túto manipuláciu a trokaru žiadny kontakt s inými vrstvami tkaniva. Ďalšie informácie o štruktúre ihly na biopsiu prostaty nájdete v článku "Zariadenie na biopsiu prostaty".

Mýtus 5. Biopsia prostaty vedie k erektilnej dysfunkcii.

Fakt. Počas procedúry biopsie prostaty sa zvyčajne odoberá približne 14 až 20 vzoriek tkaniva. V týchto miestach dôjde k malému zápalu, ktorý je zastavený pomocou liekov. Možno, že sa objaví krv v moči a spermie, ale to nemá vplyv na dosiahnutie a udržanie erektilnej funkcie.

Biopsia prostaty, indikácie a metódy postupu

Biopsia prostaty je v súčasnosti jediným spôsobom, ako konečne diagnostikovať rakovinu prostaty.

Pomáha tiež rozlíšiť rakovinu od benígnej hyperplázie prostaty alebo globálneho rozšírenia prostaty (veľmi častý stav u mužov stredného a staršieho veku), čo si vyžaduje iný prístup k liečbe ako rakovina.

Biopsia prostaty môže byť podaná v nasledujúcich prípadoch:

  • Ak lekár pri digitálnom rektálnom vyšetrení nájde uzlík alebo inú anomáliu.
  • Tento postup je predpísaný aj vtedy, keď krvný test vykazuje zvýšenú hladinu antigénu špecifického pre prostatu, aj keď existuje niekoľko dôvodov pre zvýšenú hladinu PSA: jeho vyššie hladiny sú niekedy spojené s rakovinou. Tendencia zvýšenia hladín PSA v priebehu času môže urýchliť urológa predpísať biopsiu pacienta.

Biopsia detekuje nielen rakovinu; poskytuje tiež informácie o agresívnosti ochorenia a pomáha lekárovi prijať správne rozhodnutie týkajúce sa taktiky liečby.

  • Minimálne invazívna biopsia prostaty môže byť aspiračná (tenká ihlica) bez použitia ultrazvukových technológií, ale je to najefektívnejšie vykonať pod ultrazvukovým ovládaním. Táto technika je známa ako transrectálny ultrazvuk (TRUS). Priemerná cena za túto službu v Moskve je 20 200 rubľov.
  • Biopsia prostaty môže byť tiež vykonaná s použitím MR zobrazovacích informácií, ktoré poskytujú podrobnejšie snímky prostaty v porovnaní s ultrazvukovou metódou.
  • A nakoniec, obrazy MR tomografie sa môžu zlúčiť v reálnom čase pomocou ultrazvukových obrazov - fúznej biopsie MRI / TRUSY.

Výhody biopsie prostaty:

  • Vykonáva sa ambulantne.
  • Pomáha presne diagnostikovať patológiu prostaty a urýchľuje nástup vhodnej liečby.
  • Biopsia pomáha rozlišovať medzi rakovinou a prostatickým adenómom.
  • Doba zotavenia po užití biopsie je krátka a pacienti môžu čoskoro obnoviť svoje obvyklé aktivity.

Ako sa vykonáva transrektálna ultrazvuková biopsia?

  • Pol hodiny pred procedúrou sa vytvorí klyzma, aby sa vyčistil konečník z výkalov. Vďaka tomu bude prostata lepšie viditeľná a riziko infekcie sa zníži.
  • Niekedy lekár injekčne podáva lokálnu anestéziu alebo sedatívnu látku do oblasti rekta, aby sa počas liečby minimalizovalo nepríjemné pocity.
  • Počas procedúry sa pacientovi ponúkne, aby ležal na ľavej strane s nohami ohnutými.
  • Lekár najskôr vykoná digitálne rektálne vyšetrenie s prstom v rukavici.
  • Potom sa do konečníka pacienta vloží dutá ultrazvuková sonda. Sonda je predbežne sterilizovaná, nanesená na kondóm, aby bola zabezpečená ochrana pred akoukoľvek infekciou, a je mazaná, aby ju ľahko posunula do konečníka. Malá dutá ihla je držaná vo vnútri sondy.
  • Pri kontinuálnom ultrazvukovom zobrazovaní môže lekár sledovať priebeh ihly v reálnom čase.
  • Spravidla sa počas postupu odoberie 6 až 14 vzoriek, po ktorých sa sonda odstráni.
  • Pacient je na chvíľu pod lekárskym dohľadom, aby sa zabránilo možným komplikáciám biopsie prostaty.
  • Celý postup TRUS je obvykle dokončený do 30 minút alebo menej.

Metóda biopsie cez perineum:

  • Pacient je požiadaný, aby sedel na svojej ľavej strane alebo na chrbte, ohýbal si kolená a rozložil boky.
  • Koža medzi mieškom a konečníkom je očistená antiseptickým roztokom.
  • Pacientovi sa podáva lokálne anestetikum, čo môže viesť k krátkemu brnenie.
  • Keď je ošetrovaná oblasť znecitlivená, lekár urobí malý rez v koži.
  • Lekár položí prst do rukavice v konečníku pacienta, aby našiel a stabilizoval prostatu.
  • Biopsia punkcie sa vykonáva injekčnou striekačkou a tenkou dutou ihlou, niekoľkokrát pretiahnutou rezom, aby sa odobrali vzorky z rôznych častí žľazy. S cieľom lepšie riadiť proces perineálnej biopsie sa tento postup často vykonáva pomocou počítačového tomografu alebo snímača magnetickej rezonancie.
  • Po tomto postupe sa zvyčajne nevyžaduje šitie.
  • Výsledná biopsia sa pošle do laboratória na histologickú analýzu.

Transuretrálna metóda biopsie prostaty:

  • Pacient sa nachádza na zadnej strane s kolenami ohnutými na kolenách a zriedenými bokmi. Postup sa môže uskutočňovať pri lokálnej alebo celkovej anestézii.
  • Lekár vloží do otvoru na konci penisu pacienta cystoskop (ohybnú hadičku) a vedie ho cez močovod do prostaty. Pomocou malých nástrojov vložených cez cystoskop sa odoberajú vzorky prostaty. Potom sa cystoskop odstráni a vzorky sa odošlú do laboratória, kde sa dá urobiť záver - či sú v biopsii rakovinové bunky alebo nie.

Príprava na biopsiu prostaty: odporúčania a základné kontraindikácie

7-10 dní pred procedúrou je potrebné zastaviť alebo obmedziť používanie liekov na zmierňovanie krvného obrazu, aby sa zabránilo nadmernému krvácaniu počas a po biopsii. Na kontrolu krvnej zrážanlivosti krvi sa môže vyžadovať krvný test denne.

Príprava na biopsiu prostaty zahŕňa antibiotiká (tesne pred procedúrou) ako dodatočnú ochranu proti infekcii, ako aj lieky na bolesť a úzkosť.

Tí, ktorí podstúpia biopsiu MRI, budú mať možnosť odstrániť všetky kovové predmety, ako sú šperky, hodinky a načúvacie pomôcky. V tomto prípade je dôležité informovať lekára o kovových implantátoch, ako sú napríklad kardiostimulátory.

Strava den pred a bezprostredne v deň biopsie zahŕňa len ľahké občerstvenie. Pacientovi môže byť ponúknutá aj klystír.

Tí, ktorí majú v úmysle užívať sedatívnu látku alebo podstúpiť anestéziu počas procedúry, je vhodné pomôcť príbuznému alebo priateľovi, ktorý sa môže po biopsii odviezť domov.

Kontraindikácie k biopsii prostaty:

  • nadmerne vážny zdravotný stav;
  • infekčné ochorenia v akútnom štádiu;
  • poruchy krvácania, ktoré nie je možné kontrolovať;
  • akútne zápalové procesy v konečníku;
  • akútna prostatitída;
  • závažné hemoroidy.

Biopsia prostaty je zvyčajne bezpečné. Riziká a komplikácie zahŕňajú:

  • Infekčná choroba.
  • Problémy s vypúšťaním moču.
  • Alergické reakcie na lieky.
  • Krvácanie alebo modrina v mieste biopsie.
  • Krv v spermiách alebo výkaloch (zvyčajne zmiznú po chvíli).
  • Môžete si sex týždeň po ukončení procedúry.

Transrectálna biopsia prostaty, prepichnutie a multifokálna: rozdiely a dôstojnosti

Existujú tri hlavné spôsoby vykonania biopsie prostaty.

Transrectálna biopsia prostata pod kontrolou prstov (vykonávaná ihlovou pištoľou) alebo transrektálna multifokálna biopsia prostaty pod dohľadom ultrazvuku - je to najbežnejšia a preto dostupná metóda.

Jeho cena v ruských klinikách začína od 6000 rubľov. Histologické vyšetrenie ide na osobitnú cenu - od 2 do 7 tisíc rubľov.

Na bioptickú ihlovú ihlu na odobratie vzorky biopsie od 6 bodov alebo viac (zvyčajne od 14 do 20) sa nevkladá cez perineum, ale análne pod kontrolu transrektálneho ultrazvukového skenovania. Táto metóda umožňuje bez hospitalizácie a nevyžaduje všeobecnú a lokálnu anestéziu. A to znižuje náklady na výskum a vyhýba sa rizikám spojeným s anestéziou.

Používajú sa iné metódy biopsie prostaty, ale nie veľmi často. Patria medzi ne:

  • transuretrálna - cez močovú trubicu. Použitie spinálnej, lokálnej alebo celkovej anestézie pomáha predchádzať bolesti. Táto metóda je indikovaná na diagnózu rakoviny prostaty, keď je potrebné získať veľké množstvo biopsie. Napríklad na odlíšenie rakoviny prostaty od stupňov T0a a T0b, po predchádzajúcej punkčnej biopsii prostaty sa odhalil stupeň TO.
    Cena je od 15 000 rubľov.
  • Perineálna punkčná biopsia prostaty alebo transperinálneho prístupu cez perineum. Táto metóda sa môže použiť z jedného z nasledujúcich dôvodov:
    1. ak je podozrenie na rakovinu v prednej časti žľazy príliš ďaleko od konečníka pre TRUS;
    2. ak transrektálny ultrazvuk nie je možný z dôvodu predchádzajúcej rektálnej chirurgie.
    Táto metóda zabraňuje kontaktu ihly s konečníkom a znižuje riziko infekcie. Transperinéznou metódou môžete vykonať veľké množstvo biopsie a to umožňuje s vysokou pravdepodobnosťou zistiť alebo vylúčiť prítomnosť malígnych buniek.
    Cena je od 10 000 rubľov.

Výsledky biopsie prostaty: prepis a kľúčové body

Lekár dostane výsledky biopsie niekoľko dní po ukončení procedúry. Čas potrebný na dekódovanie a interpretáciu výsledkov sa môže líšiť v závislosti od zložitosti analýzy, potreby konzultovať s iným odborníkom a iných faktorov.

Pozitívne výsledky biopsie prostaty znamenajú zistenie malígnych buniek.

Laboratórium priradí triedu bunkám podľa stupnice Gleason - pomáha predpovedať, ako rýchlo rakovina porastie.

Biopsia môže tiež ukazovať bunky, ktoré vyzerajú abnormálne, ale nemusí nutne naznačovať prítomnosť rakoviny. V tomto prípade môže byť potrebná druhá biopsia.

Čo je biopsia prostaty a ako sa dostanú k prepichnutiu prostaty?

Onkologické choroby predstavujú hrozbu pre životy mužov. Preto je v takom čase veľmi dôležité identifikovať počiatočný štádiu ochorenia a vykonať príslušnú liečbu.

V tomto článku sa dozviete o biopsii prostaty, aké je to, ako sa postupuje a aké sú dôsledky biopsie prostaty.

Prostata: biopsia

Čo je biopsia prostaty? Toto je najbežnejší spôsob detekcie zmien tkaniva na bunkovej úrovni.

Tento postup je najspoľahlivejšou metódou výskumu, ktorá so 100% pravdepodobnosťou umožňuje posúdiť, aké je bunkové zloženie vzdelávania. Pacientovi pomocou špeciálnej ihly na biopsiu prostaty pripraví lekár živé tkanivo, ktoré sa potom vyšetrí pod mikroskopom. Metóda presne potvrdí, či má pacient rakovinové formácie.

Biopsia je predpísaná, ak sa v štúdii našli nejaké zmeny v tkanive alebo pri prechode krvného testu sa vyskytol vysoký PSA.

Pacient musí pochopiť potrebu tohto postupu. Nesprávne vyšetrenie môže v budúcnosti mať nebezpečné zdravotné dôsledky.

Postup pri odoberaní tkaniva sa môže vykonávať v ambulantnom prostredí alebo v nemocnici.

Ak chcete zabrániť infekcii, predpíšte antibiotiká.

Biopsia prostaty - to bolí? Postup pri užívaní prostaty je dosť bolestivý.

Preto pred začiatkom biopsie dostane pacient lokálne anestetikum. Najčastejšie sa podáva špeciálny gél s lidokaínom.

Niekedy, po dohode s lekárom, pacient požíva analgetický liek na väčší účinok.

Ako sa vykonáva biopsia prostaty? Existuje niekoľko metód biopsie:

  • transrektálnu;
  • transurealny;
  • transperineální.

A môžete tu zistiť škodlivé a užitočné produkty pre mužský orgán.

Transrectálna biopsia prostaty sa uskutočňuje v nasledujúcich fázach:

  1. Je potrebné ležať s nohami zastrčenými na hrudník na ľavej strane alebo stáť na lakťoch a kolenách.
  2. Na úľavu od bolesti doktor pretiahne gél lidokaínu do prostaty cez análny otvor.
  3. Dá sa 10 minút na to, aby sa droga kvalitatívne rozpustila a začala konať.
  4. Ďalej je zavedený senzor, ktorý má trysky a jednorazové ihly na biopsiu prostaty.
  5. S pomocou snímača sa vyšetrujú miesta prostaty.
  6. Ak chcete vziať živú tkanivu, lekár plánuje 6 až 18 miest v prostate nielen z chorého pásma, ale aj z iných oblastí zdravého tkaniva, podľa špeciálnej schémy.
  7. Ako sa vykonáva punkcia prostaty? Lekár prerazí prostatu pomocou bioptickej pištole, ktorá strieľa dutú ihlu do tkaniva a odoberie stĺp približne 17 mm od každého cieľového bodu.

Transperialnaya

Ako sa odoberá biopsia prostaty? Z dôvodu zložitosti postupu nie je táto metóda veľmi populárna.

  1. Muž leží v pôde embrya a lekár injekčne podáva injekciu s anestetikami.
  2. Oblasť medzi semenníkmi a sfinkterom konečníka lekára lieči antiseptickým liekom.
  3. Ďalej v tejto oblasti sa urobí rez a zavedie sa ultrazvuková sonda alebo prst. Po preskúmaní zberného miesta sa vloží biopsia.
  4. Vedenie ihly cez nádor so špeciálnymi manipuláciami odoberie potrebný kus tkaniva pre vzorku.
  5. Fixujte uzol prstom, ktorý je v konečníku.
  6. Po zhromaždení buniek sa rana ošetrí.
  7. Postup trvá približne 30 minút.

transuretrálna

Ako je biopsia prostaty (transuretrálna):

  1. Pri používaní tejto metódy môže byť pacient v rôznych pozíciách. S bežnejšou metódou je pacient umiestnený na chrbte a nohy sú umiestnené na nosidlách. Môže tiež ležať v embryonálnej polohe alebo byť v polohe kolena.
  2. Lekár urobí anestéziu okolo obvodu prostaty.
  3. Ak chcete presne zasiahnuť ihlu v prostate, použite cystoskop, ktorý sa vstrekuje do konečníka. Má flexibilnú sondu a na jej konci je inštalovaná malá videokamera, žiarovka a zariadenie na odber vzoriek tkaniva vo forme reznej smyčky.
  4. Plot je okamžitý. V tomto prípade sa odoberú 6 až 12 vzoriek tkaniva.
  5. V niektorých prípadoch urológ aplikuje prst na vyšetrenie prostaty.
  6. Celý postup trvá približne 30 minút.

Bunky extrahované z prostaty sa posielajú do laboratória na vyšetrenie čo najskôr.

kontraindikácie

Postup je zakázaný, ak:

  • infekčné choroby;
  • ak sa objavia komplikácie hemoroidov;
  • pri vážnom stave pacienta;
  • v prítomnosti zápalového procesu v hrubom čreve;
  • s akútnou formou prostatitídy;
  • s krvnou incoagulability.

Príprava

Ako sa pripraviť na biopsiu prostaty? Bez ohľadu na typ biopsie by mal byť pacient pripravený na postup v súlade s presnými odporúčaniami lekára. Po zistení a vyšetrení stavu pacienta urológ predpisuje prípravky na biopsiu prostaty.

Príprava na biopsiu prostaty:

  1. V prítomnosti zápalových procesov a infekcií sa odporúča pacientovi vypiť antibiotiká.
  2. Týždeň pred biopsii musíte opustiť lieky, ktoré ovplyvňujú zrážanlivosť krvi.

  • Nepoužívajte protizápalové lieky 3 dni pred podaním.
  • Deň pred týmto postupom pacient urobí čistiaci klystír vo večerných hodinách a potom znova ráno.
  • Je potrebné vyhnúť sa každému fyzickému námahe deň pred biopsii.
  • Biopsia sa vykonáva striktne na prázdny žalúdok.
  • Pacient sa zmení na špeciálne oblečenie.
  • Ak sa vykoná transrektálna metóda, celý odber tkaniva sa uskutoční za nepretržitého sledovania ultrazvuku.
  • Bez toho, aby sa miesto zavádzania ihly ošetrovalo antiseptikom.
  • V závislosti od zvolenej metódy možno pod anestéziou podať biopsiu prostaty.
  • Ak je pacient nervózny alebo veľmi nervózny, sedatíva sú predpísané.
  • Vysvetlenie výsledkov

    Po 10 dňoch budú výsledky biopsie prostaty pripravené. Rozsah prítomnosti rakovinových buniek sa určuje v bodoch podľa ukazovateľov Gleason. Vyšetrujú ich patológ, ktorý urobí potrebné závery.

    Sadzby biopsie pri rakovine prostaty:

    1. Ak je indikátor 2-4 jednotiek, riziko vzniku nádoru je nevýznamné. Bunky odobrané na analýzu biopsie prostaty majú podobnú štruktúru ako zdravé.
    2. Ak výsledky výsledkov analýzy biopsie prostaty 5 jednotiek až 7 možno rozprávať o priemernom riziku rakoviny.
    3. Indikátor od 8 do 10 jednotiek indikuje prítomnosť agresívnych buniek rakoviny.

    Ak existujú prípady rakoviny prostaty na rodokmeňovej línii, je dôležité konzultovať s urológom a vykonať testy PSA vo veku 45 rokov.

    Normy správania

    Biopsia je ekvivalentná minimálnej chirurgickej intervencii. Preto je veľmi dôležité dodržiavať potrebné odporúčania po postupe.

    1. V priebehu 6-7 dní je možné predpísať antibiotiká, pretože pri manipulácii existuje pravdepodobnosť infekcie.

  • Po týždni by mali byť z ponuky vylúčené tučné a korenené jedlá.
  • Počas 10-14 dní nemôžete piť alkohol.
  • Počas dňa sa odporúča piť 2 až 4 litre tekutiny.
  • Ak po biopsii bol do konečníka vložený tampón, môžete ho získať sám večer.
  • Nasledujúci deň môžete viesť normálny životný štýl: choďte do práce, urobte ranné cvičenia, sprchujte, choďte na prechádzky a najlepšie dodržiavajte strave po biopsii prostaty.
  • Pohlavie po biopsii prostaty sa nedá praktizovať týždeň.
  • účinky

    Dôsledky biopsie prostaty:

    1. Výskyt nepohodlia v konečníku.

    Ide o pomerne bežnú sťažnosť, ktorá nakoniec prejde nezávisle. Ak je nepríjemný pocit dostatočný, lekár môže predpísať liečbu nesteroidnými protizápalovými liekmi.

  • Prímes krvi.

    V 74% prípadov po biopsii prostaty v moči u mužov dochádza k vylučovaniu krvi, 14% - krv opúšťa konečník a 1% je prítomnosť krvi v sperme. Ak je krv uvoľnená 3-5 dní - to je normálne. Prechádza sama od seba, ale ak je dlhšie rozdelené - treba kontaktovať urológa. V takýchto prípadoch sa uvádzajú odpočinok v posteli, terapia zvolená špecialistom a bohatý nápoj.

  • Prítomnosť infekcie.

    Približne 2% pacientov má infekciu prostaty a močovej sústavy. Lekár predpisuje priebeh antibiotík. Existujú tiež bolesti v perineu, horúčka, dysuria alebo polyúria. Ak stav pacienta trvá dlhšie alebo sa zhoršuje v priebehu času, hospitalizácia je nevyhnutná.

  • Retencia moču s močením

    Ide o dočasný jav, ktorý prechádza sám bez zásahu lekára.

    Ak po biopsii prostaty v moči alebo výkaloch trvá viac ako 8 hodín, ak počas tejto doby nie je močenie, ak sa dlhodobo udržuje vysoká teplota - je naliehavo potrebné vyhľadať lekársku pomoc.

    záver

    Teraz viete, ako sa vykonáva biopsia prostaty. Mnohí ľudia sa bojí vykonávať biopsiu kvôli bolestivým pocitom. Ale práve táto metóda výskumu umožňuje identifikovať prítomnosť rakovinových buniek a začať včasnú liečbu.

    Preto je dôležité dodržiavať odporúčania lekára a v akejkoľvek pochybnosti podstúpiť tento typ vyšetrenia.

    Technika biopsie prostaty a popis následkov (s cenami a hodnoteniami)

    Biopsia prostaty je diagnostické vyšetrenie prostaty, pri ktorom lekári odoberú niekoľko častí orgánových tkanív na ďalšie histologické vyšetrenie. Obvykle sa vykonáva na potvrdenie alebo vyvrátenie diagnózy rakoviny prostaty. V súčasnej dobe sa tento postup v súvislosti s vývojom medicíny zlepšil, technika je vyvíjaná, preto s prihliadnutím na minimálne možné dôsledky a komplikácie, našla širokú aplikáciu. V článku vám budeme podrobne informovať o indikáciách a kontraindikáciách biopsie a popíšeme, ako sa tento postup vykonáva. Zdôrazňujeme možné dôsledky, ktoré sa môžu vyskytnúť po biopsii, ako aj priemerné náklady a recenzie pacientov. Budeme odpovedať na otázku, či je bolestivé vykonať biopsiu prostaty a prečo sa po štúdii objavuje krv v moči.

    Spôsob implementácie

    Pri vykonávaní a nevykonávaní

    1. Adenóm prostaty v pacientovi vždy prinúti lekára premýšľať o vykonaní biopsie.
    2. Podozrenie na rakovinu prostaty po vyšetrení prstom alebo transrektálnym ultrazvukom žľazy sa vykonáva.
    3. Zvýšená analýza PSA (zmeny v analýze) je proteín špecifický pre prostatu, ktorého hodnoty sa zvyšujú pri tvorbe nádoru prostaty. Aby bolo možné poznať jeho hladinu, vykoná sa krvný test na PSA, ktorého náklady sú prijateľné a hodnota pri diagnostike a určovaní množstva potrebných manipulácií je skvelá. Svedectvá urológov ohľadom diagnostických hodnôt PSA sú vyzvané, aby ich užívali pravidelne aj bez svedectva pacientom starším ako 50 rokov.

    Kontraindikácie pre štúdiu:

    • Celkový závažný stav pacienta.
    • Zápalové ochorenia prostaty v štádiu exacerbácie.
    • Zápalové ochorenia konečníka v štádiu exacerbácie v čase konania, pretože riziko strašných následkov je vysoké.
    • Akútne infekčné ochorenia.
    • Poruchy zrážanlivosti krvi, ktoré nemožno kontrolovať.
    • Zmeny v testoch krvi a moču, vrátane alkoholu, dokonca aj v malých množstvách.

    Príprava

    Čo treba urobiť v predvečer výskumu, aby manipulácia prešla bez následkov?

    Ak chcete pripraviť biopsiu prostaty, musíte urobiť nasledovné:

    1. Vylúčte počas dvoch alebo troch dní pred štúdiom nadmerné telesné námahy vrátane pohlavia.
    2. Aspoň jeden deň pred manipuláciou sa musí prestať užívať akékoľvek lieky, ktoré ovplyvňujú zrážanie krvi (aspirín, heparín a ďalšie). V prípade potreby vykonajte analýzu koagulácie.
    3. Za jeden alebo dva dni pred biopsiou sa odporúča začať profylaktický príjem antibiotík, výber lieku vykonáva ošetrujúci lekár.
    4. Príprava na biopsiu prostaty zahŕňa potrebu klíringovej klyzmy tesne pred procedúrou a klystíra cez noc, takže manipulácia môže ísť bez problémov a komplikácií. Tiež ošetrujúci lekár určuje kliniku. Analýzy, ktoré musia byť predložené pred štúdiom.
    5. Alkohol je zakázaný piť pred a bezprostredne po biopsii.

    Základné pravidlá

    Dnes je transrektálna biopsia prostaty pod kontrolou ultrazvuku najbežnejšou a preukázateľne bezpečnou a účinnou. Videá tejto manipulácie je možné ľahko nájsť na internete. Spravidla sa operácia uskutočňuje bez následkov na zdravie pacienta. Hlavné body pre biopsiu:

    • Vo väčšine prípadov sa do senzora, ktorý sa používa na vykonanie ultrazvukových vyšetrení, vloží špeciálna prepichovacia ihla, ktorá umožňuje vykonať biopsiu priamo počas vyšetrenia. Analýza je jednoduchá - video na monitore ukazuje všetko, čo doktor robí. Druhy prístupu k prostatickej žľaze: transrektálne a transperinálne. Štandardná biopsia žľazy sa vykonáva cez rekta, takže sa môžete vyhnúť nežiaducim následkom postupu u pacienta. Pri zúžení konečníka a iných anatomických znakov sa môže použiť prístup cez perineum. S týmto prístupom dochádza často k zmenám moču do niekoľkých dní po manipulácii.
    • Ak považujete odporúčania pacienta za spoľahlivé, postup neprinesie významnú bolesť, ale trochu to ubližuje. Aby sa odstránili aj minimálne nepríjemné pocity, operácia sa vykonáva v miestnej anestézii. Ak dôjde k biopsie prostaty cez hrádze, potom by malo byť vykonané pod vážnejšieho typu anestézie, prípadne v celkovej anestézii, pretože tieto biopsia so sebou nesie vysoké riziko nežiaducich účinkov a nepredvídateľné situácie. Video tohto prístupu je tiež ľahko nájsť na internete.
    • V závislosti od veľkosti prostaty sa určuje, koľko škrabiek má ihlica urobiť. Video na obrazovke ultrazvukového monitora veľmi uľahčuje proces biopsie. Sextant biopsia je izolovaný, keď sa ihla materiál má šesť rôznych miestach rozšírené - študované od 10 do 18 bodov na prostatu a sýtenie plynom, keď je ihla nie je menej ako 24 snímok v rôznych miestach. Video priamo technikom je lepšie pozrieť sa na internete. Biopsia adenómu prostaty je spravidla karbonizáciou (multifokálna), pretože u tejto choroby je prostata žľaza výrazne zväčšená. Analýza práce na liečenie prostaty, je zrejmé, že rozšírené multifokálne a transrektálnu biopsia prostaty niekoľkokrát často vytvára skutočný výsledok, pretože štandardné biopsia schéma punkcia ihla je venovaná tomu zo všetkých zón a je ľahké prehliadnuť malígny proces.
    • Postup pre biopsie prostaty sa vykonáva zvyčajne na strane s nohami lisovaných na hrudi alebo menej v polohe litotomické (rovnako ako všetky perineálnej operácie).
    • Ako dlho trvá manipulácia závisí od vybavenia, skúseností lekára a stavu pacienta.
    • Výsledky biopsie prostaty sú uvedené za niekoľko dní, závisí to od klinickej kliniky a od moci histologického laboratória, kde sa materiál analyzuje.

    Porovnávacia tabuľka nákladov na biopsiu prostaty prostredníctvom transrektálneho prístupu