Hlavná
Liečba

tsiprinol

Popis je aktuálny 30.07.2014

  • Latinský názov: Ciprinol
  • ATX kód: J01MA02
  • Účinná zložka: Ciprofloxacín (Ciprofloxacin)
  • výrobca: KRKA (Slovinsko)

štruktúra

tablety tsiprinol sú zložené z ciprofloxacínium-hydrochlorid monohydrát, oxid kremičitý, sodná soľ kroskarmelózy, sodná soľ karboxymetylškrobu, stearan horečnatý, povidón, mikrokryštalická celulóza, propylénglykol, oxid titaničitý, mastenec.

V riešení tsiprinol obsahujú tieto látky: laktát ciprofloxacín, chlorid sodný, laktát sodný, kyselina chlorovodíková, voda,

Forma vydania

Liečivo je dostupné ako infúzny roztok. Je to číra kvapalina, ktorá má žltozelený nádych.

Používa sa tiež koncentrát, ktorý sa používa na prípravu roztoku. Je to číre alebo žltkastozelené riešenie.

Tablety Cyprinol 250 mg bikonvexný, majú guľatý tvar, bielej farby, skosené hrany. Sú pokryté filmovou membránou, na jednej strane tablety je zárez.

Tablety Ciprinol 500 mg bikonvexné, majú oválny tvar, biele farby. Tableta je pokrytá filmovým plášťom, na jednej strane je zárez.

Tablety lieku Cyprinol 750 mg majú oválny tvar, majú filmovú vrstvu bielej farby, zárez je na oboch stranách tablety.

Farmakologický účinok

Ciprinol (ciprofloxacín) má antibakteriálny účinok na telo. Jedná sa o flurochinolón druhej generácie monofluorínovaný. Pod jeho vplyvom je inhibovaná topoizomeráza II, enzým, ktorý určuje replikáciu a biosyntézu bakteriálnej deoxyribonukleovej kyseliny. Zúčastňuje sa aktívne v procese bunkového rozdelenia baktérií a biosyntézy bielkovín.

Ciprinol má baktericídny účinok, je najúčinnejší proti gramnegatívnym baktériám. Preto sa liek používa na liečenie ochorení spôsobených týmito baktériami.

Mnohé grampozitívne baktérie sú tiež citlivé na Ciprinol: Staphylococcus spp., Streptococcus spp. Ovplyvňuje aj množstvo intracelulárnych mikroorganizmov.

Vysoká účinnosť liečiva sa zaznamenáva pri liečbe infekčných ochorení vyvolaných Pseudomonas aeruginosa. Ciprinol je neúčinný vo vzťahu k chlamýdiám, anaeróbom, mykoplazmám. Huby, vírusy, prvoky v podstate vykazujú odolnosť voči pôsobeniu drogy.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Ciprinol vo forme tabliet sa rýchlo vstrebáva a dostáva do tráviaceho traktu. Jeho vstrebávanie neovplyvňuje používanie potravín, biologická dostupnosť sa neznižuje. Biologická dostupnosť je 50 až 85%. Maximálna koncentrácia účinnej látky v krvi pacienta sa zaznamená približne 1 až 1,5 hodiny po užití tabliet. Po absorpcii účinnej látky je distribuovaný v tkanivách urogenitálneho traktu a respiračných, v synoviálnej tekutine, svalu, kože, tukového tkaniva, sliny, spútum, mozgovomiechová mok. Tiež sa dostane do buniek (makrofágy, neutrofily), ktorá určuje jeho účinnosť pri liečbe infekčných chorôb, v ktorých sú patogény lokalizované intracelulárne.

Výsledkom biotransformácie, ktorá sa vyskytuje v pečeni, sú metabolity s nízkou aktivitou. Liek sa vylučuje z tela cez obličky, ako aj pôsobením extrarenálnych mechanizmov (s výkalmi, s žlčou). Polčas rozpadu liečiva je od 5 do 9 hodín. Preto je pre účinnú liečbu postačujúce užívať liek dvakrát denne.

Po intravenóznej infúzii roztoku citrinolu sa maximálna koncentrácia dosiahne po 1 hodine. Ak sa podáva intravenózne, dochádza k aktívnej distribúcii v tkanivách tela, v ktorých je zaznamenaná vyššia koncentrácia účinnej látky v porovnaní s krvnou plazmou. Ciprofloxacín dobre preniká do placenty.

U ľudí s normálnou funkciou obličiek je polčas rozpadu lieku medzi 3 a 5 hodinami. U pacientov s renálnou insuficienciou sa polčas eliminácie zvyšuje na 12 hodín.

Po infúzii sa liek vylučuje obličkami. V nezmenenej forme sa odoberie približne 50-70% liečiva, ďalších 10% sa vylučuje vo forme metabolitov, zvyšok prechádza tráviacim traktom. S materským mliekom sa uvoľňuje malé množstvo účinnej látky.

Indikácie pre používanie Ciprinolu

Ciprinol sa predpisuje, ak je potrebné liečiť infekcie, ktoré boli vyvolané mikroorganizmami s vysokou citlivosťou na ciprofloxacín, čo spôsobuje určitú chorobu u človeka. Z tohto dôvodu sú indikácie na použitie lieku nasledovné:

  • infekčné ochorenia dýchacieho traktu:bronchitída, pneumónia, cystická fibróza, bronchiektázia atď.
  • infekčných ochorení ORL: zápal stredného ucha, mastoiditída, sinusitída;
  • infekčné ochorenia močového traktu a obličiek: zápal močového mechúra, uretritída, pyelonefritída;
  • infekčné ochorenia pohlavných orgánov, ako aj iné malé panvové orgány: prostatitis, epididymitída, endometritída, chlamydia, salpingitída a iné;
  • infekčné ochorenia orgánov brušnej dutiny: cholecystitída, Cholangitída, intraperitoneálny absces, hnačka, vyvíjajúca sa kvôli infekcii atď.;
  • infekcie kože a mäkkých tkanív: vredy, popáleniny a rany infekčného pôvodu, flegmón, abscesy;
  • infekčné ochorenia muskuloskeletálneho systému: septická artritída, osteomyelitída;
  • vývoj sepsy, infekcie u postihnutých imunita;
  • preventívne opatrenia na zabránenie vzniku infekcií pri chirurgických a ortopedických operáciách;
  • liečbu a prevenciu pľúcnej formy antraxu.

kontraindikácie

Nepodávajte Ciprinol za nasledujúcich podmienok a podmienok:

  • vysoká citlivosť na ciprofloxacín, iné lieky patriace do skupiny fluórochinolónov alebo na akékoľvek iné zložky lieku.
  • tehotenstvo a čas na kŕmenie;
  • vek 18 rokov (s výnimkou pre liečbu komplikácií vyvolané Pseudomonas aeruginosa u detí od 5 do 17 rokov, ktorí trpia cystickou fibrózou pľúc, tiež použiť pre liečenie a profylaxiu antraxu u detí);
  • Nemôžete drogu použiť naraz s tizanidín.

Opatrnosť je predpísaná u pacientov s ťažkým Ciprinolom ateroskleróza mozgové cievy, poruchy prietoku krvi v mozgu, ako aj ľudí, ktorí trpia epilepsie, duševné ochorenie, zlyhanie obličiek alebo pečene. Je potrebné jasne sledovať stav starších ľudí, ktorí podstúpia liečbu s liekom, ako aj tých, ktorým chýba glukóza-6-fosfátdehydrogenáza.

Vedľajšie účinky

  • Tráviaci systém: komplex dyspeptických javov, anorexia, hepatonekróza, hepatitída, cholestatická žltačka, pseudomembranózna kolitída.
  • Centrálny nervový systém:bolesť hlavy, bolesť hlavy, únava a vysokú úroveň úzkosti, mdloby, kŕče, tras, nepokoj, zvýšený vnútrolebečný tlak, depresia, poruchy vedomia, halucinácie a ďalšie psychotické reakcie.
  • Zmyselné orgány:poškodenie zraku, zápach, sluch, pravidelný výskyt hluku v ušiach.
  • Kardiovaskulárny systém: problémy s rytmom srdca, tachykardia, zníženie krvného tlaku, pravidelné odliv krvi do tváre.
  • Hemopoetický systém: anémia, leukopénia, trombocytopénia, granulocytopénia, trombocytóza, leukocytóza.
  • Močový systém: kryštalúria, hematúria, glomerulonefritis, polyúria, dysúria, albuminúria, krvácanie, nefritída, znížená renálna funkcia dusíka.
  • Výskyt alergie: Žihľavka, svrbenie kože, pľuzgiere a krvácanie, petechie, drogovej horúčka, edém, vaskulitída, nodulárna erytém, vyrážka a iné.
  • Muskuloskeletálny systém: artritída, artralgia, pretrhnutie šľachy, tendovaginitída, myalgia, edém.
  • Iné prejavy: Kandidóza, citlivosť na svetlo, potenie, stav všeobecnej slabosti.
  • Podľa laboratórnych ukazovateľov: zvýšenie aktivity pečeňových transamináz a alkalickej fosfatázy, hypoprotrombinémie, hyperurikémie, hyperkreatininémie, hyperbilirubinémie, hyperglykémie.
  • Pri infúzii sa môžu objaviť lokálne reakcie.

Pokyny na použitie Ciprinolu (metóda a dávkovanie)

Ako intravenózne podanie roztoku Ciprinolu a Ciprinolu 500 mg (v tabletách) sa predpisuje dvakrát denne. S miernymi formami infekčných ochorení močového alebo dýchacieho traktu, ako aj s hnačka je predpísaná jedna dávka 250 mg. Pri ťažkých formách ochorení alebo pri komplikovaných infekciách by mal pacient užívať 500 alebo 750 mg lieku.

Pokyny na podanie Ciprinolu 500 mg poskytujú, že sa kvapalina užíva v tejto dávke jedenkrát. Ak sa podáva intravenózne podanie lieku, mala by sa podať pomalá infúzia s dávkou 200 až 400 mg. Ak je pacient diagnostikovaný s akútnym kvapavka, po intravenóznom podaní injekčne podal 100 mg Ciprinolu. Na prevenciu pooperačných infekčných komplikácií sa asi 200 až 400 mg cyprinolu podáva približne 1 hodinu pred začiatkom chirurgického zákroku.

Ak má pacient porušenie funkcie obličiek, denná dávka liekov na perorálne podávanie sa zníži o polovicu.

Pred jedlom je potrebné piť tablety, zatiaľ čo je dôležité vypiť produkt veľkým množstvom vody.

predávkovať

V prípade predávkovania môžu byť príznaky: závrat, bolesť hlavy, vracanie, nevoľnosť, hnačka. V prípade závažného predávkovania môže dôjsť k porušeniu vedomia, tras, kŕčov, halucinácií.

Symptomatická terapia sa vykonáva, je dôležité poskytnúť pacientovi dostatočný prísun tekutiny a vykonať výplach žalúdka. Laxatíva, aktívne uhlie sú tiež predpísané.

interakcie

Ak súčasne liečíte tsiprinol a didanozín, potom dochádza k zníženiu absorpcie ciprofloxacínu.

Pod vplyvom ciprofloxacínu sa zvyšuje koncentrácia a zvyšuje sa polčas teofylínu a iných xantínov z tela.

Pri paralelnej liečbe ciprofloxacínom a perorálnymi hypoglykemickými látkami, ako aj nepriamymi antikoagulanciami, sa znižuje protrombínový index.

Možný vývoj záchvatov pri súčasnom podávaní ciprofloxacínu a NSAID.

Absorpcia ciprofloxacínu sa môže znížiť pri súbežnej liečbe antacidami, liekmi obsahujúcimi ióny hliníka, železa, zinku a horčíka. Je dôležité zabezpečiť interval medzi užívaním týchto liekov, ktoré trvá najmenej 4 hodiny.

Ak sa súčasne použije ciprofloxacín a cyklosporín, zvýši sa jeho nefrotoxický účinok.

metoclopramid aktivuje absorpciu ciprofloxacínu. V dôsledku toho klesá doba dosiahnutia najvyššej koncentrácie v plazme.

Pri liečbe ciprofloxacínu a uricosurických liekov sa odber ciprofloxacínu spomalí a jeho koncentrácia v plazme sa zvyšuje.

Pri súčasnom podávaní s inými liekmi, ktoré majú antimikrobiálne účinky, je spravidla synergia.

Obchodné podmienky

Ciprinol sa predáva v lekárňach na základe predpisu.

Podmienky skladovania

Lieky uchovávajte na suchom, tmavom mieste a teplota by nemala prekročiť 25 ° C.

Dátum vypršania platnosti

Môže sa skladovať po dobu 5 rokov.

Špeciálne pokyny

Ľudia trpiaci záchvatmi, epilepsiou, cievnymi ochoreniami a organickými mozgovými chorobami, ciprofloxacín môžu byť predpísané len vtedy, ak sú k dispozícii indikátory života.

Ak sa počas liečby vyskytne dlhotrvajúci hnačka v ťažkej forme, je potrebné ju vylúčiť pseudomembranózna kolitída. Pri potvrdení takejto diagnózy je nevyhnutné naliehavé zrušenie lieku a liečbu pacienta.

Ak je bolesť v šliach, ako aj prvých príznakov tendosynovitíde, liečba je pozastavené, pretože pri liečbe fluorochinolóny boli prípady zápalu a natrhnutie šľachy.

Počas obdobia liečby ciprofloxacínom nevykonávajte závažnú fyzickú aktivitu.

Neprekračujte povolenú dennú dávku, pretože sa zvyšuje riziko vzniku kryštalúry. Na udržanie normálnej úrovne diurézy je dôležité, aby počas liečby prebehla dostatok tekutín.

Pri liečení lieku by nemali tolerovať silné UV žiarenie.

U pacientov trpiacich nedostatkom glukózo-6-fosfátdehydrogenázy sa pri vymenovaní cyprinolu môže vyskytnúť hemoragická anémia.

Pri liečbe antibiotík musíte starostlivo riadiť vozidlo a vykonávať ďalšie operácie spojené so zvýšenou pozornosťou.

synonymá

analógy

Analógy, ktoré majú podobný účinok, sú lieky Tsiprovin, Tsiprrosan, Tsiprolon, Tsipropan, Tsiprokvin, Tariferid, Sifloks, Pertti, Renor, Oflomak, Norilet, Oflotsid, Negafloks, Norfatsin atď. Všetky vyššie uvedené analógy môžu byť predpísané až po súhlase lekára. Vždy je potrebné sa opýtať, ktoré liečivá si vyberú, rovnako ako antibiotikum alebo nie, od ošetrujúceho špecialistu.

S antibiotikami

Kombinácia cyprinolu s ceftazidím a azlocilínu pri liečbe chorôb vyvolaných Pseudomonas spp. pri liečbe streptokokových infekcií je povolená kombinácia s mezlocilínom, azlocilínom, ďalšími beta-laktámovými antibiotikami. Pri liečbe stafylokokových infekcií sa liek kombinuje s penicilínmi s vankomycínom a izoxazolom. Pri liečbe anaeróbnych infekcií je povolená kombinácia s metronidazolom a klindamycínom.

S alkoholom

Počas liečby Ciprinolom je zakázané užívať alkoholické nápoje.

deti

Liek môže byť použitý na liečbu detí a mladistvých do 18 rokov iba vtedy, keď budete potrebovať terapiu a profylaxiu antraxu, rovnako ako pri liečbe komplikácií vyvolanej Pseudomonas aeruginosa u detí s cystickou fibrózou pľúc.

Počas tehotenstva a laktácie

Nemôžete predpisovať Ciprinol na liečbu tehotných žien, ako aj dojčiacich matiek. Dojčenie sa musí ihneď ukončiť.

Recenzie o Ciprinole

Svedectvá pacientov naznačujú, že s pomocou Ciprinolu sa podarilo prekonať infekciu, ktorá vyvolala chorobu. Existuje však veľa recenzií o prejavoch vedľajších účinkov v liečebnom procese. Konkrétne sa uvádzajú dysbakterióza, plesňové infekcie, zhoršenie laboratórnych krvných parametrov. Je potrebné poznamenať, že antibiotikum sa má užívať počas lehoty predpísanej lekárom.

Cena Ciprinolu, kde kúpiť

Náklady na tablety Ciprinol 250 mg je v priemere 70 rubľov. pre 10 ks. Cena Ciprinol 500 mg je v priemere 120 rubľov. pre 10 ks. Cena Ciprinol roztok na infúzie - 90 až 100 rubľov. pre 100 ml.

Tablety Ciprinol - oficiálne pokyny na použitie

Registračné číslo:

Obchodný názov prípravku:

Medzinárodný neregistrovaný názov:

Dávkovací formulár:

filmom obalených tabliet

štruktúra

1 tableta obsahuje:
Jadro:
Účinná látka:
Monohydrát ciprofloxacíniumchloridu 873,00 mg (zodpovedá 750 mg ciprofloxacínu)
Pomocné látky: Povidón 16,00 mg karboxymetylškrobu sodný, typ A 40,00 mg, 61,00 mg mikrokryštalickej celulózy, koloidný oxid kremičitý, bezvodá 2,00 mg sodná soľ kroskarmelózy 30,00 mg Stearan horečnatý 10,00 mg
SHELL: hypromelóza 6 mg 28,00 mg, mastenec 2,50 mg, oxid titaničitý, E171 5,60 mg, propylénglykol 2,00 mg

popis

Oválne tablety pokryté vrstvou filmu bielej alebo takmer bielej s rizikom na oboch stranách.

Farmakoterapeutická skupina:

antimikrobiálne činidlo - fluórchinolón.

ATX kód: J01MA02.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika. Antimikrobiálne pshrokogo spektrum fluorochinolóny. Je baktericídny. Liek inhibuje enzýmy DNA baktérií, v dôsledku ktorých dochádza k narušeniu replikácie DNA a syntéze bakteriálnych bunkových proteínov. Nízka toxicita hostiteľskej bunky vďaka absencii v nich DNA gyrázy. Pri príjme ciprofloxacín dochádza paralelne k ostatným tvoriacich odpor. Antibiotiká, nepatrí do skupiny inhibítory gyrázy, takže je vysoko účinná proti baktériám, ktoré sú odolné, ako sú aminoglykozidy, penicilíny, cefalosporíny, tetracyklíny. Ciprofloxacín pôsobí ako na množenie mikroorganizmov, tak aj na to, že je v kľudovej fáze. Ciprofloxacín citlivý gramnegatívnych aeróbnych baktérií: Enterobacteriaceae (Escherichia coli, Salmonella spp, Shigella spp, Citrobacter spp, Klebsiella spp, Enterobacter spp, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hami Alveo, Edwardsiella tarda, Providencia spp......, Morganella morganii, Vibrio spp, Yersinia spp), iné gramnegatívne baktérie (Haemophilus spp, Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp, Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp).....; niektoré intracelulárne patogény: Legionella pneumophila, Brucella, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii;. stredne citlivý - Mycobacterium avium.
Grampozitívne aeróbne baktérie sú tiež citlivé na ciprofloxacín: Staphylococcus spp. (Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus), Streptococcus spp. (Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae). Väčšina stafylokokov, rezistentných na meticilín, je rezistentná voči ciprofloxacínu.
Citlivosť baktérií Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis je mierna.
K rezistentné Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides.
Je účinný proti Treponema pallidum.
In vitro aj in vivo je ciprofloxacín tiež citlivý na Bacillus anthracis.
Farmakokinetika. Pri perorálnom podaní sa ciprofloxacín rýchlo absorbuje z gastrointestinálneho traktu. Jedenie spomaľuje absorpciu, ale nemení maximálnu sérovú koncentráciu a biologickú dostupnosť lieku.
Biologická dostupnosť lieku je 50 až 85%. Maximálna koncentrácia lieku v krvnom sére zdravých dobrovoľníkov s perorálnym príjmom (pred jedlom) 750 mg liečiva sa dosiahne po 1-1,5 hodinách a je 4,3 μg / ml.
Príjem ciprofloxacínu je dobre distribuovaný v tkanivách a telesných tekutinách. Vysoké koncentrácie lieku sa pozorujú pri žlči, pľúcach, obličkách, pečeni, žlčníku, maternici, semennej tekutine, prostatickom tkanive, mandlích, endometriu, vajíčkoch a vaječníkoch. Koncentrácia lieku v týchto tkanivách je vyššia ako v sére. Ciprofloxacín tiež dobre preniká do kostí, očnej tekutiny, bronchiálnej sekrécie, sliny, kože, svalov, pleury, peritonea a lymfy. Cerebrospinálna tekutina preniká v malom množstve, kde jeho koncentrácia v nenavláknutých mozgových membránach je 6 - 10% v sére a pri zápale - 14 - 37%. Ciprofloxacín dobre preniká cez placentu.
Koncentrácia ciprofloxacínu v krvných neutrofiloch je 2 až 7-krát vyššia ako v plazme.
Distribučný objem v tele je 2-3,5 l / kg. Stupeň väzby ciprofloxacínu na plazmatické bielkoviny je 30%.
To sa metabolizuje v pečeni (15-30%) za vzniku neaktívnych metabolitov (dietiltsiprofloksatsin, sulfotsiprofloksatsin, oksotsiprofloksatsin, formiltsiprofloksatsin).
Hlavným spôsobom, ako odstrániť ciprofloxacín z tela, je oblička (50-70%). Od 15 do 30% sa vylučuje črevo. U pacientov s nezmenenou funkciou obličiek je polčas rozpadu obvykle 3-5 hodín; s chronickým zlyhaním obličiek (CRF) sa zvyšuje na 12 hodín. Malé množstvo ciprofloxacínu sa vylučuje do materského mlieka.

Indikácie na použitie

• Infekčné zápalové ochorenia spôsobené mikroorganizmami citlivými na ciprofloxacín:
- dýchacích ciest: pneumónia (okrem pneumokokovej zápalu pľúc), akútna bronchitídy a akútna exacerbácia chronickej bronchitídy, bronchiektázie, cystickej fibrózy infekčných komplikácií (spôsobené Pseudomonas aeruginosa);
- zložitá pyelonefritída;
- panvové a pohlavné orgány (Epididymoorchitída, prostatitída, salpingitída, endometritída, vaječníkov, rúrkové absces a panvovej zápal);
- Abdominálne orgány spôsobené gramnegatívnymi baktériami: intraperitoneálny absces, cholecystitída, cholangitída (v kombinácii s metronidazolom alebo klindamycínom);
- koža a mäkké tkanivá: infikované vredy, infikované rany, popáleniny; abscesy, flegmón;
- muskuloskeletálny systém: osteomyelitída, septická artritída;
• Infekcie na pozadí imunodeficiencie (vyplývajúce z liečby imunosupresívami alebo u pacientov s neutropéniou).
• Prevencia infekcií počas chirurgických zákrokov (urologický, na gastrointestinálnom trakte (v kombinácii s metronidazolom)).

kontraindikácie

• Precitlivenosť na ciprofloxacín alebo iné lieky z chinolónovej skupiny alebo akejkoľvek inej zložky lieku.
• Tehotenstvo a dojčenie.
• deti a dospievajúci do 18 rokov;
• Súbežný príjem s tizanidínom (riziko výrazného poklesu krvného tlaku (BP), ospalosti);
• Chronické zlyhanie obličiek (CRF) (pre danú dávku ciprofloxacínu).

S opatrnosťou

Vyjadrené cerebrálna ateroskleróza, mŕtvica, duševné ochorenie, znížená prah vzniku (alebo záchvaty ochorenie), epilepsia, vyjadrený v obličkách a / alebo zlyhanie pečene, deficit glukózo-6-fosfátdehydrogenázy, šľachy lézie u predtým držaných liečby chinolóny, zvýšené riziko rozvoja alebo predĺženia QT intervalu typ arytmia "piruety" (napr., syndrómu dlhého QT intervalu syndróm, srdcové ochorenia (srdcová nedostatočnosť, infarkt m iokarda, bradykardia), elektrolytov (napr., hypokaliémia, hypomagneziémia)), súčasné aplikácia liekov, predlžuje QT interval (v t. h. antiarytmické 1A a triedy III, tricyklické antidepresíva, makrolidy, antipsychotiká), súčasné použitie s inhibítormi proenzym CYP1A2 (v t. h. teofylín, metylxantín, kofeín, duloxetín klozapín, ropinirol, olanzapín), myasthenia gravis, použitie u pacientov, u starších pacientov.

Dávkovanie a podávanie

Dovnútra. Liečivo sa má po jedle prehltnúť celé, s dostatočným množstvom tekutiny. Dávka ciprofloxacínu závisí od závažnosti ochorenia, typu infekcie, stavu tela, veku, telesnej hmotnosti a funkcie obličiek u pacienta.
Odporúčané dávkovacie režimy:
- Infekčné zápalové ochorenia dolného respiračného traktu s vážnou závažnosťou - 750 mg dvakrát denne;
- Komplikovaná pyelonefritída - 750 mg dvakrát denne. Priebeh liečby - najmenej 10 dní; v osobitných situáciách (napríklad obličkový absces) trvanie liečby môže byť dlhšie ako 21 dní;
- infekcie kože a mäkkých tkanív, ťažký priebeh - 750 mg dvakrát denne. Priebeh liečby je 7-14 dní;
- závažná infekcia kostí a kĺbov (osteomyelitída, septická artritída) - 750 mg dvakrát denne. Trvanie liečby osteomyelitídy môže trvať až 2 mesiace;
- infekcie panvových orgánov a pohlavných orgánov - 750 mg dvakrát denne.
- infekcie brušnej dutiny spôsobené gram-negatívnymi baktériami - 750 mg dvakrát denne.
- infekcia na pozadí imunodeficiencie - ciprofloxacín sa má užívať v kombinácii s inými antibakteriálnymi látkami v dávke 750 mg dvakrát denne.
- prevencia infekcie pri chirurgických zákrokoch: 500 až 750 mg ciprofloxacínu sa podáva perorálne počas 1 až 1,5 hodiny pred chirurgickým zákrokom;
Trvanie liečby závisí od závažnosti ochorenia, ale liečba by mala trvať najmenej tri dni po normalizácii teploty. Obvykle trvanie liečby je 7-10 dní.

Vedľajší účinok

Nasledujúce nežiaduce reakcie boli klasifikované nasledovne: "veľmi často" (≥10), "často" (od ≥1 / 100 do ® sa neodporúča na liečbu infekcií spôsobených Streptococcus pneumoniae, kvôli jej nedostatočnej účinnosti proti patogénu.
Infekcie v reprodukčnom trakte
Pri pohlavných infekciách pravdepodobne spôsobených kmeňmi Neisseria gonorrhoeae, odolné voči fluorochinolónom by sa mali brať do úvahy informácie o lokálnej rezistencii na ciprofloxacín a potvrdiť náchylnosť patogénu na laboratórne testy.
Srdcové ochorenie
Ciprofloxacín má vplyv na predĺženie QT intervalu (cm. "Vedľajšie účinky", v časti). Vzhľadom na to, že ženy sú vyznačujú veľkou priemerným trvaním QT intervalu ako u mužov, že sú citlivejšie na lieky, ktoré spôsobujú predĺženie intervalu QT. U starších pacientov je tiež zvýšená citlivosť na liekov, ktoré spôsobujú predĺženie intervalu QT. Mal by byť používaný s opatrnosťou súčasne ciprofloxacín s liekmi, ktoré predlžujú QT interval (napríklad antiarytmiká IA triedy a III, tricyklické antidepresíva, makrolidy a antipsychotiká) (viď. Pozrite "interakcie s inými liekmi"), alebo u pacientov so zvýšeným rizikom predĺženia QT interval alebo rozvoj typ arytmie "piruety" (napr., vrodený QT predĺženie syndróm, elektrolytov (napr., hypokaliémia, hypomagneziémia) a s rovnakou E srdcové ochorenia, ako je zlyhanie srdca, infarkt myokardu, bradykardia).
Použitie u detí
Zistilo sa, že ciprofloxacín, podobne ako iné lieky tejto triedy, spôsobuje artropatiu veľkých kĺbov u zvierat. V analýze súčasnej dobe existujúcich údajov o bezpečnosti ciprofloxacínu u detí mladších ako 18 rokov, z ktorých väčšina je cystická fibróza pľúc nie sú nájdené medzi poškodenej chrupavky alebo kĺbov s príjmom liečiv. Ciprofloxacín sa neodporúča u detí na liečbu iných chorôb, navyše na liečbu pľúcnych komplikácií cystickej fibrózy (pre deti od 5 do 17 rokov), spojená s Pseudomonas aeruginosa a na liečenie a prevenciu pľúcnej formy antraxu (po podozrení alebo preukázanej infekcii Bacillus anthracis).
precitlivenosť
Niekedy dokonca po prvej dávke ciprofloxacínu sa môže vyvinúť precitlivenosť na liek (viď. "Nežiaduce účinky" časť), vrátane alergických reakcií, aké by mali byť hlásené ihneď so svojím lekárom. V zriedkavých prípadoch sa po prvom podaní môžu vyskytnúť anafylaktické reakcie až po anafylaktický šok. V týchto prípadoch sa má liečivo Cyprinol® ihneď zastaviť a musí sa vykonať príslušná liečba.
Gastrointestinálny trakt
Ak sa v priebehu alebo po liečbe liekom ciprofloxacín závažné a dlhotrvajúce hnačky musia vylúčiť diagnózu pseudomembranóznej kolitídy, ktorá vyžaduje okamžité odňatia drog a vhodnú liečbu (vankomycínu orálny dávku 250 mg štyrikrát denne). V tejto situácii je kontraindikované používanie liekov na potlačenie črevnej peristaltiky.
Hepatobiliárny systém
Keď sa použil ciprofloxacín, zaznamenali sa prípady nekrózy pečene a život ohrozujúceho zlyhania pečene. V prítomnosti týchto príznakov ochorení pečene, ako je napríklad anorexia, žltačka, tmavý moč, svrbenie, bolestivé brucho, prijímacie tsiprinol ® lieku by mala byť prerušená (viz. Bod "vedľajší účinok").
U pacientov, ktorí užívali liek Ciprinol ® a ktorí mali ochorenie pečene, môže nastať dočasné zvýšenie aktivity "pečeňových" transamináz a alkalickej fosfatázy alebo cholestatickej žltačky.
Muskuloskeletálny systém
Pacienti s ťažkou myasthenia gravis by mal byť používaný s drogami tsiprinol ® so zvýšenou opatrnosťou, pretože je možné zhoršenie príznakov.
Pri prvých príznakoch tendinitídy (bolestivý opuch v kĺbe, zápal) pomocou tsiprinol produkt ® by mala byť prerušená eliminovať fyzickú námahu, tj. K. riziko natrhnutia šľachy, a konzultovať s lekárom.
Pri užívaní lieku Ciprinol ® môžu nastať prípady tendinitídy a pretrhnutia šliach (predovšetkým Achillovej šľachy), niekedy bilaterálne, počas prvých 48 hodín po začatí liečby. Zápal a prasknutie šľachy sa môže vyskytnúť dokonca niekoľko mesiacov po ukončení liečby Ciprinolom. U starších pacientov a pacientov s ochoreniami šliach, ktoré sú súčasne liečené glukokortikosteroidmi, existuje zvýšené riziko výskytu šliach.
Droga tsiprinol ® by mal byť používaný s opatrnosťou u pacientov s anamnézou pokynmi ohľadom šliach choroby spojené s hosting chinolóny.
Nervový systém
Ciprinol ®, podobne ako iné fluorochinolóny, môže vyvolať kŕče a znížiť prah konvulzívnej pripravenosti.
U pacientov s epilepsiou a trpel ochorením CNS (napr., So znížil prah záchvatov, záchvaty histórii cievnej mozgovej príhode, organické poškodenie mozgu alebo mŕtvica), vzhľadom na nebezpečenstvo nežiaducich účinkov CNS ciprofloxacínom by mala byť použitá len v tých prípadoch, kde očakávaný klinický účinok prekračuje možné riziko vedľajších účinkov lieku.
Pri použití ciprofloxacínu boli hlásené prípady vývoja epileptického stavu (pozri časť "Vedľajší účinok"). Ak sa vyskytnú záchvaty, je potrebné liečbu Ciprinolom prerušiť.
Duševné reakcie sa môžu vyskytnúť aj po prvom použití fluorochinolónov, vrátane lieku Ciprinol ®. V zriedkavých prípadoch môže depresia alebo psychotické reakcie prejsť na samovražedné myšlienky a pokusy o samovraždu vrátane tých, ktoré boli dokončené (pozri časť "Vedľajší účinok"). Ak sa u pacienta objaví jedna z týchto reakcií, prestaňte užívať liek Ciprinol ® a oznámte to lekárovi.
U pacientov liečených fluorochinolónmi vrátane drog tsiprinol ®, tam boli prípady zmyslového alebo sensorimotor polyneuropatia, hypoestézia, dyzestézia alebo slabosť. Ak sa prejavia príznaky ako bolesť, pálenie, brnenie, necitlivosť, slabosť, lekári musia byť informovaní pred pokračovaním v užívaní lieku.
Kožené kryty
Pri užívaní lieku Ciprinol ® sa môžu vyskytnúť reakcie fotosenzitizácie, preto sa pacienti musia vyhýbať kontaktu s priamym slnečným žiarením a UV žiarením.
Liečba sa má prerušiť, ak sa pozorujú príznaky fotosenzitivity (napríklad zmeny kože pripomínajúce spálenie pokožky) (pozri časť "Vedľajší účinok").
Cytochróm P450
Je známe, že ciprofloxacín je stredne silný inhibítor izoenzýmu CYP1A2. Je potrebná opatrnosť pri používaní drog tsiprinol ® a drogy metabolizovaná týmito izoenzýmami, ako je teofylín, metylxantín, kofeín, duloxetínu, klozapín, olanzapín, ropinirol, pretože zvýšenie koncentrácie týchto liekov v sére, v dôsledku inhibícia ich metabolickej môže ciprofloxacín spôsobiť špecifické nežiaduce reakcie.
Aby sa zabránilo vzniku kryštalúry, je neprijateľná prekračujúca odporúčaná denná dávka, je tiež potrebný adekvátny príjem tekutín a udržiavanie reakcie s kyselinou v moči.
V podmienkach in vitro ciprofloxacín môže interferovať s bakteriologickým výskumom Mycobacterium tuberculosis, inhibíciou jeho rastu, čo môže viesť k falošne negatívnym výsledkom pri diagnostike patogénu u pacientov užívajúcich liek tsiprinol ®.

Dopad na schopnosť riadiť motorovú dopravu a iné mechanizmy

Pacienti, ktorí užívajú ciprofloxacín, majú byť opatrní pri vedení vozidiel a za účasti iných potenciálne nebezpečných činností, ktoré si vyžadujú zvýšenú pozornosť a rýchlosť psychomotorických reakcií.

Forma vydania

Filmom obalené tablety, 750 mg.
Pre 10 tabliet v blistri PVC / PVDH-hliníkovej fólie.
Pri 1 alebo 2 blistroch v balení kartónu spolu s pokynmi na použitie.

Podmienky skladovania

Pri teplote nepresahujúcej 25 ° C v originálnom obale.
Uchovávajte mimo dosahu detí.

Dátum vypršania platnosti

5 rokov.
Nepoužívajte liek po dátume exspirácie.

Cyprinol 500 - inštrukcie + analógy + recenzie lieku

Ciprinol je širokospektrálne antimikrobiálne liečivo, monofluorinovaný fluorochinolón II. Generácia.

Aktívna farmaceutická látka - ciprofloxacín. Táto látka má silný baktericídny účinok.

Antibiotickej inhibuje enzým dôležité patogény - topoizomerázy, čo vedie k prerušeniu replikácie DNA, biosyntéza kyseliny deoxyribonukleovej, stabilitu membrány a delenie suspenzie buniek a ďalších životne dôležitých procesov. Ciprinol ovplyvňuje mikrobiálne kultúry v latentnej fáze.

Ciprinol: pokyny na používanie tabliet 500 mg

Pri požití sa účinná látka rýchlo vstrebáva z tráviacich orgánov. Potraviny spomaľujú príjem trochu. Biologická dostupnosť Cyprinolu je vyššia ako 80%. Cmax sa dosiahne v priemere 70-80 minút. Väzba na plazmatické bielkoviny je 30%.

Cyprinol je distribuovaný v tkanivách dýchacích ciest, tráviacich orgánov, chrbtice, semennej a synoviálnej tekutiny (vyplňuje kĺbovú dutinu) tukové tkanivo, zápalový exsudát a žlč. Antibiotikum pôsobí na bunkovú úroveň: preniká do neutrofilných granulocytov a mononukleárnych fagocytov.

Táto vlastnosť pomáha v boji proti cudzorodým látkam nachádzajúcim sa vnútri buniek. Koncentrácia liekov v polymorfonukleárnych leukocytoch je 2 až 7 krát vyššia ako v plazme. Metabolizácia prebieha v pečeni. Ciprinol preniká do placenty a do materského mlieka. Farmakokinetické údaje o deťoch sú obmedzené.

Obrázok Foto Ciprinol 250 mg

Ciprinol: je to stále antibiotikum alebo nie?

Existuje každý dôvod domnievať sa, že Ciprinol je antibiotikum: patrí do skupiny fluórochinolónov (chinolónov), ktoré majú výraznú antimikrobiálnu aktivitu. V medicínskej praxi sa od polovice minulého storočia široko používajú ako širokospektrálne lieky. V poslednej dobe sú fluorochinolóny najdynamickejšie sa rozvíjajúcou skupinou antimikrobiálnych liekov.

Mechanizmus antimikrobiálneho účinku, farmakológia a farmakokinetika a indikácie sú podobné klasickým antimikrobiálnym liekom. Hlavné rozdiely sú v chemickej štruktúre a pôvode. Na rozdiel od iných antibiotík sú aj polyresistentné kmene citlivé na fluórchinolóny.

Prvým LS série chinolónov bola kyselina nalidixová, syntetizovaná v šesťdesiatych rokoch. Vďaka svojim farmakokinetickým vlastnostiam je menej než veľa moderných prípravkov. Skutočným prielom v medicíne bola výroba nových účinných zlúčenín obsahujúcich atóm fluóru (F), ktorý nazvali "fluórchinolóny".

Dnes sa fluorochinolóny klasifikujú podľa nasledujúcich kritérií:

  • podľa generácií (od I do IV);
  • počtom atómov fluóru (F);
  • tiež uvoľňujú dýchacie a fluórované chlórochinolóny.

Čo pomáha liekom Ciprinol?

Cyprinol blokuje infekciu vyvolanú citlivými mikroorganizmami. Patria medzi ne:

  • Gram-pozitívne aeróby: bacil antraxu, fekálne enterokoky, stafylokoky;
  • gramnegatívne aeróby: hydrofilné aeromonád, Brucella, tsitrobakter, frantsiselly prútikom Dyukreya, Haemophilus influenzae, Legionella, Moraxella catarrhalis, meningokoka, Pasteurella multotsida, Salmonella, Shigella, Vibrio, Yersinia pestis, akinetobakteriya Bauman, Burkholder, Campylobacter, tsitrobakter Freund, Enterobacter aerogenes, Enterobacter kloaky Escherichia coli, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, baktérie Morgan, gonokok, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, fluorescenčné pseudomonády Serratia martsestsen;
  • anaeróby: mobiluncus, peptostreptokoky, propionibacterium acne;
  • iné patogény: chlamydofilná pneumónia, mycoplasma hominis, mykoplazmatický zápal pľúc.

Treba mať na pamäti, že niektoré z vyššie uvedených druhov získavajú odpor. Odolnosť voči cipranolu je neoddeliteľnou súčasťou nasledujúcich patogénov:

  • aktinomycéty;
  • listeria monocytogenes;
  • mycoplasma genitalia;
  • stentrofomonas maltophilia;
  • ureaplasma urealitikum;
  • enterococcus fecium.

Zloženie citrinolu a dávkovanie

* (x2) - dvakrát denne

Trvanie liečby je určené závažnosťou ochorenia. Cipranol trvá ďalšie tri dni po zmiznutí príznakov, čo prispieva ku konsolidácii terapeutického účinku. Ak je funkcia pečene nedostatočná, štandardná denná dávka sa zníži na polovicu.

Ciprinol je dostupný vo forme tabliet (10 balení v jednom balení a návod na použitie), filmom obalené (250 mg, 500 mg a 750 mg); žltozelený roztok na infúznu terapiu a koncentrát (v ampuliach).

Ciprinol obsahuje vo svojom zložení monohydrát hydrochloridu ciprofloxacínu a pomocné zložky.

Indikácie používania lieku

Infekcie, ktorých pôvodcom sú patogény citlivé na toto antibiotikum:

  • dýchacie cesty: pneumónia (okrem toho, že spôsobené Streptococcus pneumoniae), akútna a chronická bronchitída, cystická fibróza (Gram vyvolaná mikroorganizmy, najmä Pseudomonas aeruginosa);
  • Orgány ORL: zápal mandlí, otitis, mastoiditída;
  • močový systém: nekomplikované a komplikované infekcie močových ciest;
  • reprodukčný systém a panvové orgány: epididymitída, prostatitída, zápal vajíčkovodov, endometritída, zápal vaječníkov a panvová peritonitída, kvapavka, chancroid;
  • orgánov umiestnených intraperitoneálne: akútna peritonitída, cholecystitída, angiocholitída (ako zložka komplexnej terapie);
  • hnačka bakteriálnej etiológie: salmonelóza, iersinióza, enteriritída spôsobená Yersinia enterocolitis, shigellóza, brušný týfus;
  • Kožné a neepiteliálne extrakeletálne tkanivá: infikované rany, abscesy, vonkajšie otitis media, post-traumatické infekcie rany);
  • muskuloskeletálny systém: hnisavé poškodenie kostí, infekčná artritída;
  • prevencia a liečba zhubných nádorov karbunky;
  • prof-ka a terapia infekcií u pacientov so zníženou imunitou na pozadí liečby imunosupresívami.

kontraindikácie

Ciprinol nie je predpisovaný v detstve a dospievaní, rovnako ako tehotné a dojčiace ženy. Antibiotikum je kontraindikované v nasledujúcich prípadoch:

  • pseudomembranózna kolitída (len pre infúznu liečbu);
  • precitlivenosť na ciprofloxacín;
  • Nedostatok G-6-FDG (len pre infúznu terapiu);
  • súčasné podávanie s určitými centrálnymi svalovými relaxanciami vedie k významnému zníženiu krvného tlaku;
  • obličková dysfunkcia.

Špecialisti starostlivo predpisujú Ciprinol starším pacientom, epileptikom, ľuďom s duševnými poruchami a pacientom s mozgovou príhodou v anamnéze.

Liečba by mala byť pod dohľadom lekára, ak je k dispozícii
generalizované kŕče, zlyhanie pečene,
mozgová artérioskleróza, lézie periartikulárnom mäkkých tkanív, ventrikulárna tachykardia, vrodeným syndrómom predlžovanie QT interval, myasthenia gravis, patológie sínusový rytmus Poruchy vody - elektrolytickej rovnováhy (pri nízkej koncentrácii draslíka a horčíka v krvi).

Pokiaľ ide o liekovú interakciu, nebezpečenstvo predstavuje kombinácie s nasledujúcimi farmakologickými skupinami:

Do tohto zoznamu patria antidepresíva, napríklad intríg, neuroleptiká, napríklad klozapín a olanzain, 1,3-dimetylxantín, kofeín, Requab Modabut. Synergizmus sa zaznamenáva v kombinácii s antibiotikami vrátane ß-laktámov.

Možné vedľajšie účinky

Zoznam nežiaducich liekových reakcií vyvíjajúcich sa na pozadí antibiotickej liečby zahŕňa:

  • infekčné a parazitárne ochorenia: pseudomembranózna kolitída. hubové superinfekcie (kandidóza);
  • narcia z krvi a lymfatických systémov: zvýšenie počtu eozinofilov, anémia, zníženie obsahu granulocytov v krvi, plastická anémia kostnej drene, potlačenie funkcie kostnej drene;
  • nar-I zo strany lymfatických orgánov a imunitného systému: edém Quincke, alergické reakcie, anafylaxia;
  • narušenie metabolických procesov a výživy: poruchy príjmu potravy, zvýšenie a zníženie obsahu glukózy;
  • duševné poruchy: silné emocionálne vzrušenie, úzkosť, dezorientácia, depresívne stavy, halucinóza, nočné obavy, psychózy;
  • narušenie nervového systému: nespavosť, vertigo, necitlivosť, zvrátenie citlivosti, tremor, ataxia, anosmia, hyperestézia, zvýšený intrakraniálny tlak, polyneuropatia;
  • narušenie zmyslov: farebná slepota, tinitus, ototoxická strata sluchu;
  • narušenie srdca a krvných ciev: zvýšená srdcová frekvencia, ventrikulárna tachykardia, zvýšený lumen krvných ciev, znížený krvný tlak, artritída;
  • narušenie dýchacích orgánov: zúženie priedušiek;
  • narušenie orgánov tráviaceho traktu: dyspeptické javy, zvýšená tvorba plynu, pankreatitída;
  • narastanie orgánov hepatobiliárneho systému: zvýšenie koncentrácie bilirubínu, hladina pečeňových enzýmov;
  • narkóza z kožných a podkožných tkanív: vyrážky, horúčka žihľavy, zvýšená citlivosť tela na pôsobenie ultrafialového žiarenia, akútna epidermálna nekrolýza, pustulárny exantém;
  • narušenie pohybového systému: bolesť v kĺboch, hypertonicita svalových buniek, svalový kŕč, zníženie svalovej sily, tendonóza;
  • narcenie z močového systému: prítomnosť erytrocytov v moči, dialýza soľného roztoku;
  • reakcie v mieste vpichu: opuch, zvýšené potenie;
  • zmena biochemického krvného testu: zvýšená aktivita amylázy a INR (u ľudí užívajúcich antagonisty phylloquinonu).

Možné NLR sú uvedené v zostupnej frekvencii výskytu.

Analogy Ciprinolu

Kvintor - silný, ale zároveň aj nízko toxický liek. Zmení morfologickú štruktúru patogénnych mikroorganizmov a ovplyvňuje ich populáciu. Priraďte stavy imunitnej nedostatočnosti. Pôsobí na patogénoch, ktoré sú v kľudovej fáze. Krajina pôvodu: India.

tsifran ovplyvňuje DNA patogénov a zastavuje reprodukciu. Imunita je postihnutá hubami, vírusmi a niektorými anaeróbmi. Liečivo vyrába farmaceutická spoločnosť Ranbaxy Laboratories Limited. Krajina pôvodu: India.

tsiprolet potláča reprodukčné funkcie mikrobiálnej DNA, spôsobuje výrazné morfologické zmeny v plazmaleme a bunkovej stene. Indická droga vyrába Dr. Reddy's Laboratories.

Tsiprobay pozastavuje reprodukciu zástupcov voliteľnej flóry. Je účinná proti gramnegatívnym a grampozitívnym patogénom vrátane aeróbnych mikroorganizmov. Zničí kmene, ktoré produkujú beta-laktamázu.

Tatsip Je derivátom chinolónu, ktorý inhibuje gyrázu. Spôsobuje smrť bakteriálnej bunky. Pre gram + mikroorganizmy pôsobí iba počas obdobia štiepenia. Baktérie nevytvárajú enzýmy, ktoré by mohli inaktivovať toto antibiotikum, takže jeho rezistencia sa vyvíja zriedkavo. Farmaceutický trh dodáva spoločnosť Tata India Pharma HealthCare.

Tseprova inhibuje syntézu bakteriálnej deoxyribonukleovej kyseliny. Vysoká aktivita proti gram-phloa. Kmene rezistentné na meticilín majú citlivosť. Vyrába sa z nadnárodného lieku spoločnosť Lupine Limited.

Rovnako sú analógy Cyprinolu Ciprobid (od 310 do 434 rubľov) a Ziplox (od 310 do 434 rubľov).

Ciprinol® (Ciprinol®)

Účinná zložka:

obsah

Farmakologická skupina

Nozologická klasifikácia (ICD-10)

3D obrázky

štruktúra

vlastnosť

Antimikrobiálny prípravok so širokým spektrom účinku zo skupiny fluórchinolónov.

Farmakologický účinok

Dávkovanie a podávanie

Na prázdny žalúdok, prehĺtanie celé, s dostatkom tekutiny.

0,25 g 2-3 krát denne; s vážnym priebehom infekcie - 0,5-0,75 g dvakrát denne (každých 12 hodín).

Dávkovací režim sa stanovuje individuálne v závislosti od závažnosti ochorenia, typu infekcie, stavu tela, veku, telesnej hmotnosti, funkcie obličiek pacienta.

Odporúčané režimy dávkovania:

- nekomplikované infekcie obličiek a močových ciest: 250 mg dvakrát denne; s komplikovanými infekciami - 500 mg dvakrát denne. Priebeh liečby nekomplikovaných infekcií spodných častí močového traktu - 3 dni; Komplikované infekcie močových ciest - 7-10 dní;

- chronická prostatitída: 500 mg dvakrát denne. Trvanie liečby - 28 dní;

- Infekčné zápalové ochorenia dolných dýchacích ciest strednej závažnosti: 250-500 mg; v závažnejších prípadoch - 750 mg dvakrát denne;

- akútna kvapavka: jednorazová dávka v dávke 250-500 mg; keď sa kombinuje gonokoková infekcia s Chlamydiou a Mycoplasma - 750 mg každých 12 hodín po dobu 7-10 dní;

- mäkký vred: 0,5 g dvakrát denne počas niekoľkých dní;

- Salmonella typhi nesúce baktérie: 250 mg dvakrát denne; ak je to potrebné, môže byť jedna dávka zvýšená na 500 alebo 750 mg. Postup liečby trvá až 4 týždne;

- závažné infekcie (osteomyelitída, infekcia brušnej dutiny): 750 mg dvakrát denne. Trvanie liečby osteomyelitídy môže trvať až 2 mesiace;

- Gastrointestinálne infekcie spôsobené Staphylococcus aureus: 750 mg každých 12 hodín počas 7-28 dní;

- cestovateľná hnačka: 500 mg dvakrát denne. Dĺžka liečby - od 5 do 7 dní, v niektorých prípadoch až 14 dní;

- infekcie ucha, hrdla a nosa: priemerná závažnosť - 250-500 mg dvakrát denne; závažný stupeň - 500 - 750 mg dvakrát denne;

- pri liečbe komplikácií spôsobených Pseudomonas aeruginosa u detí vo veku 5 až 17 rokov s cystickou fibrózou pľúc: odporúčaná dávka je 20 mg / kg telesnej hmotnosti 2 krát denne (maximálna dávka je 1500 mg). Trvanie liečby - 10-14 dní;

- prevencia infekcií počas chirurgických zákrokov: od 500 do 750 mg počas 1 až 1,5 hodiny pred operáciou;

- liečba a prevencia antraxu: 500 mg dvakrát denne - u dospelých a 15 mg / kg dvakrát denne - u detí. Liek by sa mal užívať ihneď po podozrení alebo potvrdení infekcie. Na začiatku liečby sa odporúča použitie parenterálnych foriem. Celková dĺžka liečby je 60 dní.

Trvanie liečby závisí od závažnosti ochorenia, ale liečba by mala trvať najmenej 3 dni po normalizácii teploty. Obvykle trvanie liečby je 7-10 dní.

Pacientom s poškodenou funkciou obličiek sa má predpísať polovica dennej dávky lieku.

Dávkovanie pre CRF:

Na riešenie infúzií a koncentrát na prípravu infúzií

Môže sa podať injekčne intravenózne, ale výhodnejšie kvapkanie po dobu 30 (200 mg) alebo 60 minút (400 mg).

Pred použitím 1 injekčnej liekovky s koncentrátom na infúzny roztok sa riedi primeraným množstvom infúzneho roztoku: 0,9% roztok chloridu sodného, ​​Ringerov roztok, 5% a 10% dextrózy, 10% roztokom fruktózy, a roztokom obsahujúcim 5% roztok glukózy s 0,225% alebo 0,45% roztokom chloridu sodného na minimálny objem 50 ml.

Jedna dávka - 200 mg; pri závažných infekciách - 400 mg; frekvencia podávania je 2 krát denne.

Dávka ciprofloxacínu závisí od závažnosti ochorenia, typu infekcie, stavu tela, veku, hmotnosti a funkcie obličiek u pacienta.

- za obzvlášť závažné, život ohrozujúcich alebo opakovaných infekcií spôsobených Pseudomonas spp, stafylokoky, alebo Streptococcus pneumoniae.; sepsa, peritonitída, infekcie kostí a kĺbov: dávka sa môže zvýšiť na 0,4 g trikrát denne;

- pri akútnej nekomplikovanej kvapavke: 100 mg raz;

- na prevenciu pooperačných infekcií: 30 až 60 minút pred operáciou 200 až 400 mg; s predĺženou operáciou dlhšou ako 4 hodiny, opätovne podanú v rovnakej dávke.

Priemerná dĺžka liečby: 1 deň - s akútnou nekomplikovanou kapilárou; do 7 dní - s infekciami obličiek, močových ciest a brušnej dutiny; počas celého obdobia neutropenickej fázy - u pacientov so slabými ochrannými silami tela; najmenej 10 dní - so streptokokovými infekciami v dôsledku nebezpečenstva neskorých komplikácií a chlamýdiových infekcií; 7-14 dní - so všetkými ostatnými infekciami; nie dlhšie ako 2 mesiace - s osteomyelitídou;

- u pacientov s imunodeficienciou: liečba sa vykonáva počas celého obdobia neutropénie;

- s pľúcnou formou antraxu (prevencia a liečba): dospelí - 400 mg dvakrát denne; deti od 5 do 17 rokov - 10 mg / kg telesnej hmotnosti 2 krát denne. Liečba sa má začať ihneď po podozrení alebo potvrdenej infekcii. Celková doba trvania je 60 dní;

- pri liečbe komplikácií spôsobených Pseudomonas aeruginosa u detí vo veku 5 až 17 rokov s cystickou fibrózou pľúc: odporúčaná dávka je 10 mg / kg každých 8 hodín (nie viac ako 400 mg každých 8 hodín). Trvanie liečby je 10-14 dní.

Starší pacienti sú znížení o 30%.

Liečba sa má vykonať najmenej 3 dni po normalizácii telesnej teploty alebo zmiznutí klinických príznakov.

Keď sa rýchlosť glomerulárnej filtrácie (Cl kreatinínu 31 až 60 ml / min / 1,73 m alebo sérového kreatinínu 1,4 až 1,9 mg / 100 ml) je maximálna denná dávka - 800 mg. U pacientov so závažným zlyhaním obličiek (Cl kreatinínu menej ako 30 ml / min / 1,73 m, koncentrácia kreatinínu je vyšší ako 2 mg / 100 ml), nutné priradiť polovicu dennej dávky; maximálna denná dávka je 400 mg.

V peritonitídy u pacientov, ktorí na ambulantnej peritoneálnej dialýze môže intraperitoneálna podávanie ciprofloxacínu v dávke 50 mg štyrikrát denne na 1 liter dialyzáte. Neprekračujte maximálnu jednorazovú dávku 400 mg (maximálna denná dávka je 800 mg).

Roztok pre infúziu môžu byť kombinované s 0,9% roztokom chloridu sodného, ​​Ringerov roztok, 5% a 10% dextrózy, 10% roztokom fruktózy, roztokom, ktorý obsahuje 5% roztok glukózy s 0,225% alebo 0,45% roztoku chloridu sodného.

Po aplikácii IV môžete pokračovať v liečbe perorálne.

Forma vydania

Filmom obalené tablety 250 mg a 500 mg. V blistri, 10 ks. 1 blister v kartónovej krabici.

Filmom obalené tablety, 750 mg. V blistri, 10 ks. 1 alebo 2 blistre v kartónovom zväzku.

Koncentrát na infúzny roztok, 10 mg / ml. V ampulkách neutrálneho číreho skla bolo 10 ml. Ampulka má farebnú bodku na mieste poruchy. V blistri alebo v plastovom balení obrysových buniek, 5 ks. 1 balenie blistrov alebo obrysových buniek v kartónovom zväzku.

Infúzny roztok, 2 mg / ml. V priehľadnej fľaši (sklo typu I, Ph.Eur.), uzavreté gumovou veko s teflónovým filmom, zvinuté hliníkovým uzáverom a na vrchu pokryté plastovým viečkom, ktoré je napísané «Flip off», 50, 100 alebo 200 ml.

V priehľadnej fľaši (sklo typu I, Ph.Eur.), uzavreté gumovou veko s teflónovým filmom, zvinuté hliníkovým uzáverom a na vrchu pokryté plastovým viečkom, ktoré je napísané «Flip off», 50, 100 alebo 200 ml. Vnútorný výrobný kód prípravku sa aplikuje na hliníkový uzáver.

V priehľadnej fľaši (sklo typu I, Ph.Eur.), uzavreté gumovým viečkom s teflónovým filmom, zvinuté hliníkovým uzáverom a plastovým uzáverom uzavretým na vrchu, 50, 100 alebo 200 ml.

V priehľadnej fľaši (sklo typu I, Ph.Eur.), uzavreté gumovým viečkom s teflónovým filmom, zvinuté hliníkovým uzáverom a plastovým uzáverom uzavretým na vrchu, 50, 100 alebo 200 ml. Vnútorný výrobný kód prípravku sa aplikuje na hliníkový uzáver.

1 f. v balení kartónu.

výrobca

JSC "Krka, dd, Novo mesto". Shmaryoshka cesta 6, 8501 Novo mesto, Slovinsko.

Pri balení a / alebo balení v ruskej spoločnosti je uvedené: 1. OOO KRKA-RUS. 143500, Rusko, Moskva, Istra, ul. Moskva, 50.

Telefón: (495) 994-70-70; fax: (495) 994-70-78.

2. ZAO Vector-Medica. 630559, Rusko, Novosibirsk, Novosibirsk, r.p. Koltsovo, budova. 13, 15.

Tel./fax: (383) 363-32-96.

Zastúpenie JSC "Krka, dd, Novo mesto" v Ruskej federácii / organizácia, ktorá prijíma sťažnosti zákazníkov: 123022, Moskva, ul. 2. Zvenigorodskaya, 13, s. 41.

Tel. (495) 981-10-95; fax: (495) 981-10-91.

Podmienky dovolenky z lekární

Podmienky na uchovávanie Ciprinolu ®

Uchovávajte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti lieku Ciprinol ®

Nepoužívajte po dátume exspirácie, ktorý je uvedený na obale.