Hlavná
Prevencia

Rôzne metódy diagnostiky a liečby parenchymatóznej prostatitídy

Zápal prostaty sa týka čisto mužských ochorení. Ide o veľmi závažné ochorenie, ktoré nereaguje na rýchlu liečbu a neskôr sa pacient obráti na lekára, čím dlhší bude proces hojenia.

Príčinou prostatitídy môže byť infekcia, ktorá sa dostala do tela, ako aj rôzne patológie v iných orgánoch. Počiatočné štádiá môžu bežať bez akýchkoľvek príznakov, alebo tieto príznaky budú tak bezvýznamné a "ľahké", že nevenujú pozornosť. Výsledkom je, že chorá osoba odišla do nemocnice, keď už bolo zmeškané čas na čo najefektívnejšie a najjednoduchšie zaobchádzanie. V tomto prípade existuje tiež riziko nebezpečných komplikácií a / alebo prechod prostatitídy do chronickej formy.

Parenchýmová prostatitída je jednou z možných a jednou z najnepriaznivejších komplikácií. Nie je to len zápal, ale zápal je hnisavý. Celá prostata je ovplyvnená vcelku, všetky jeho časti. Tajomstvo takmer úplne prestáva byť vylučované kvôli zdureným kanálom plným hnisu a hlienu.

Stagnácia v prostatej žľaze podporuje reprodukciu baktérií a mikroorganizmov, čo ďalej zhoršuje klinický obraz. To všetko hrozí rozvinutím sa do abscesu, čo sa deje bez liečby. Je ťažké opísať slovami tie bolestivé pocity, ktoré človek zažíva s parenchymálnou prostatitídou.

príznaky

Pri opísanej forme prostatitídy sú všetky príznaky akútne a jasné.

Patria medzi ne:

  • teplota do 40 stupňov, sprevádzaná zimnicami a horúčkou;
  • silná smäd v neprítomnosti chuti do jedla;
  • konštantná bolesť v dolnej časti brucha a konečníka, s výrazným zvýšením vyprázdňovania močového mechúra a čriev;
  • močenie je veľmi ťažké alebo vo všeobecnosti nemožné;
  • Moč stráca priehľadnosť, stáva sa zakalená, môže dôjsť k vyprázdneniu.

Dlhé a skryté obdobie vývinu parenchymatóznej prostatitídy je nahradené svojim ostrým a neočakávaným prejavom. Ak je na začiatku ochorenia postihnutá len prostata, potom s ďalším vývojom ochorenia sa zápal rozšíri na iné orgány (konečník a vlákno v blízkosti močového mechúra).

Znakom šírenia zápalu v konečníku a konečníku je výtok hlienu. Samotná prostata sa tak zväčšuje, že to pacient cíti v konečníku, ako cudzí predmet. To spôsobuje zápchu a zhoršuje edému a stagnáciu.

Bolestivé pocity ovplyvňujú celý rozkrok. Bolesť má pulzujúcu povahu. Sú kŕče. Vyrážanie a močenie sprevádzajú zvýšené bolesti v extrémnom rozsahu. Silné pokusy môžu vyvolať prenikanie abscesu do konečníka, čo ohrozuje vážne následky.

liečba

Parenchýmová prostatitida si vyžaduje špeciálne a intenzívne terapeutické opatrenia a celý proces liečby bude zdĺhavý a zložitý. Pacient je hospitalizovaný, s prísnym odpočinkom na lôžku. Predpísané lieky a fyzioterapia. V extrémnych prípadoch je potrebná operácia na otvorenie abscesu, vykonávaného v celkovej anestézii.

Z liekov sa používa cefalexín, ampicilín a iné antibiotiká. Na zníženie rizika infekcie a zápalu sú predpísané antimikrobiálne, protiplesňové a protizápalové lieky.

Fyzioterapeutické postupy zahŕňajú magnetickú, laserovú terapiu a elektrickú stimuláciu. Okrem vysokej účinnosti sú charakterizované absolútnou bezbolestnosťou. Tradičné s prostatitidou je však masáž prostaty kategoricky kontraindikovaná. To sa vysvetľuje rizikom spôsobenia prasknutia hnisavého formovania a neznesiteľných bolestivých pocitov pri pokuse o vloženie prsta do konečníka pacienta.

Perspektívy a dôsledky

Pravdepodobnosť bezpečného vyliečenia parenchymálnej formy prostatitídy je pomerne vysoká, ale nie je potrebné hovoriť o úplnom uzdravení. Jedným z následkov ochorenia je ťažký priechod potrubia v dôsledku prerastania a strata parenchýmových tkanív. Prerušil výtok sekrečnej tekutiny, existuje riziko stagnácie a relapsu ochorenia. Prechod akútnej formy ochorenia na chronickú fázu je možný.

Alternatívy liečby sú úplne bezúhonné, purulentný zápal ohrozuje otravou krvou, výsledkom môže byť resuscitácia a smrť. Čím skôr muž hľadí na symptómy, tým ľahšie je ochorenie, tým budú pozitívne a dlhodobé výsledky. Nezdržujte návštevu lekára, zdravie je dôležitejšie ako všetky prípady a predsudky.

Symptomatológia a hlavné smery liečby akútnej prostatitídy

Pre väčšinu mužov je lekárska návšteva odložená na poslednú chvíľu, dokonca aj pri vážnych chorobách. Ale ignorovať bolestivé príznaky akútnej prostatitídy nebude fungovať. Toto čisto mužské utrpenie vyčerpáva morálne a fyzicky pacienta a vyžaduje naliehavú liečbu.

Charakteristika patológie

Akútna prostatitída sa vzťahuje na sociálne významné patológie. Porážať mužov reprodukčných a zdatných vekových kategórií, patológia vyvoláva:

  • závažné porušovanie sexuálnych schopností;
  • problémy psychoemotionálneho stavu;
  • sociálna nesprávna úprava.

Vývoj ochorenia, pri ktorom bolestivé symptómy zhoršujú sociálne napätie, súvisí so špecifickosťou terapie. Liečba akútnej prostatitídy je pomerne dlhý a chúlostivý proces. Nie všetci muži majú na to dostatočnú trpezlivosť.

Výskyt zápalového procesu v prostate je priamo spojený s penetráciou patogénov do orgánu.

Zdravá prostata je absolútne sterilná z akýchkoľvek mikroorganizmov. Vlastné podmienené patogénne organizmy sa v ňom nemôžu stať aktívnymi. Preto sú provokátormi zápalového procesu vždy infekcie, ktoré sa dostávajú do prostaty krvou, lymfou alebo priamo cez kanály orgánu.

Akútna prostatitída sa vyskytuje v dôsledku lézií tkanív žľazy s nešpecifickými infekčnými časticami vo forme:

  • baktérie gramnegatívnej série (Klebsiels, Escherichia coli, Proteus);
  • mikroorganizmy grampozitívneho pôvodu (stafylokoky, streptokoky, enterokoky);
  • infekcie urogenitálneho typu;
  • hubové činidlá (kandidóza).

Postupujúca prostatitída spôsobená neinfekčnými faktormi spojenými so stagnujúcimi procesmi v panvových orgánoch a nesprávnou funkciou cirkulácie prostatickej šťavy u mužov:

  • ak neexistujú nepravidelné sexuálne praktiky;
  • kvôli disorimetrii sexuálneho života vo forme nedokončených činov;
  • v dôsledku nadmerne turbulentného sexuálneho života;
  • kvôli častej zápche;
  • v dôsledku ťažkej hypotermie:
  • v dôsledku hypodynamie;
  • ako komplikácie chronickej (často alkoholovej) intoxikácie;
  • s varikóznymi patológiami panvových žíl.

Akútna prostatitída začína zápalovým procesom katarálneho typu. Súčasne dochádza k morfologickým zmenám v sliznici a submukóze prostaty, ktoré ovplyvňujú niektoré časti výtokových kanálov.

Pokrok v naštvaní vyvoláva stagnujúce procesy. Zároveň sa v žľaze hromadia hnisavé hnisavé látky, čo prispieva k rozvoju ohniskovej hnisavosti. Takéto príznaky hovoria o folikulárnej prostatitíde.

Ak zápalový proces ovplyvňuje parenchymálne a intersticiálne vlákna, akútna prostatitída sa dostane do fázy parenchýmu.

Pozor prosím! Komplikovaná forma je pozorovaná, keď sa vytvoria veľké ložiská hnisania, ktoré sú schopné vyvolať absces s pitvou v susedných orgánoch.

Klinický obraz

Klinické príznaky ochorenia priamo závisia od štádia patologického procesu. Bežné symptómy ochorenia zahŕňajú:

  • bolesť v panvových orgánoch;
  • poruchy močenia;
  • všeobecné príznaky intoxikácie.

Príznaky katarálnej prostatitídy

V štádiu katarálneho zápalu majú muži symptómy vo forme:

  • bolesť v perineu;
  • nevyhnutné močenie sprevádzané bolesťou, ktorá sa často prejavuje v noci;
  • teplota podsúboru.

Palčivé vyšetrenie odhaľuje mierne zväčšenú a mierne bolestivú žľazu u mužov. Pri štúdiu tajomstva tela sa odhalili zvýšené počty bielych krviniek a prítomnosť hlienových alebo hnisavých filamentov. Testy moču môžu potvrdiť prítomnosť leukocytov.

Vykonávanie masážnych procedúr v tejto fáze choroby je nemožné, pretože akékoľvek manipulácie sú príliš bolestivé pre mužov. Liečba akútnej prostatitídy v počiatočnej fáze trvá približne 10 dní.

Symptómy folikulárnej fázy

Vo folikulárnom štádiu akútnej prostatitídy sú príznaky:

  • bolestivé tupé bolesti, ktoré sa tiahnu do perinea, môžu byť cítiť v konečníku, genitáliách, v sacrum;
  • príliš bolestivé, niekedy ťažké odstrániť moč;
  • problémy s močením;
  • problémy s stolici v dôsledku bolesti v konečníku;
  • vysoké teploty, niekedy až do 38 0 s;
  • všeobecná nevoľnosť.

Výskum prstov ukazuje hustú, bolestivú, napätú a zväčšenú asymetrickú žľazu. V moči, získané po hmataní, sa nachádza veľký obsah leukocytov a purulentných filamentov.

Pozor! Je prísne zakázané vykonávať masážne manipulácie na folikulárnom stupni choroby.

Ak sa v tomto štádiu nepodporuje energická terapia, patológia degeneruje do parenchymálnej.

Symptomatológia parenchymatóznej prostatitídy

Pre parenchymatóznu prostatitídu akútnej formy sa vyznačuje rýchlym vývojom, sprevádzaným:

  1. Výrazná hypertermia. Indikátory teploty stúpajú nad 39,5 ° C. Môžu sa vyskytnúť zimnice, problémy s chuťou do jedla, zvýšená únava a slabosť, ťažká smäd, nevoľnosť, závrat.
  2. Odchod moču je dosť problematický. Túžby sú veľmi časté a samotné močenie je ťažké. Po určitom čase môže vypúšťanie moču zvyčajne prestať.
  3. Bolestné pocity, ktoré sprevádzajú pokusy mužov vyprázdňovať črevá. Bolestný proces môže sprevádzať zápcha, flatulencia a tenesmus.
  4. Bolesť v konečníku, ktorá má pulzujúci charakter. Na zníženie kŕčov sú pacienti nútení hľadať neprirodzené pózy.
  5. Pri slizničných výtokoch z konečníka sa spája reaktívny zápal tohto orgánu s patológiou.

S palpáciou prostaty, významnými zväčšeniami orgánov sa nájdu vymazané kontúry. Vykonanie rektálnej skúšky niekedy nie je možné. Analýza moču potvrdzuje výraznú leukocytúru, pyúriu.

Pozor! Parenchymálny stupeň ochorenia je nebezpečný vznikom abscesov. Je schopná degenerovať do chronickej prostatitídy.

Hlavné smery liečby

V lekárskej praxi existuje niekoľko metód používaných na liečbu akútnej prostatitídy.

Etiotropný smer liečby má prvoradý význam. Lekári sa snažia určiť antimikrobiálnu liečbu čo najskôr na liečbu mužov.

Na potlačenie vitálnej aktivity častíc spôsobujúcich ochorenie postihujúcich prostaty a uretrálne tkanivá, vyberajú lieky:

  • antibakteriálny smer;
  • antivírusové pôsobenie;
  • intitrihomonadnogo číslo;
  • antimykotický účinok.

Výber liekov je založený na bakteriálnom vyšetrení sekrécie žľazy.

Na uľahčenie stavu pacienta sa uskutočňuje symptomatická terapia. Na odstránenie bolestivého syndrómu, na odstránenie kŕčov, na uľahčenie močenia sa používajú lieky vo forme:

  • Analgetiká Paracetamol, Analgin, na upokojenie bolesti a zníženie teploty;
  • antispazmodiky a alfa-adrenoblokatorov typu No-shpy, Prazozin pre relaxáciu svalov;
  • rektálne čapíky s anestetikami a termálnymi mikroklistormi na zníženie bolesti;
  • diuretiká na udržanie stabilného a objemového odtoku moču;
  • nesteroidné protizápalové lieky, ktoré pomáhajú znížiť opuch a zápalové reakcie;
  • imunomodulátory, schopné aktivovať ochranné schopnosti organizmu;
  • vitamínové prípravky, ktoré zlepšujú vodivosť nervových vlákien.

Po eliminácii akútnych príznakov sú povolené fyzioterapeutické postupy. Na dosiahnutie protiedemových, protizápalových, analgetických účinkov a tiež na zlepšenie lokálneho prietoku krvi sa vykonávajú postupy:

  • rektálna elektroforéza;
  • Terapia UHF;
  • Mikrovlnná terapia;
  • masáž prostaty.

U mužov počas terapie sa odporúča špeciálna terapeutická strava a sexuálny odpočinok.

Úplná liečba akútnej prostatitídy sa môže posúdiť po kompletnej obnove prostaty a absencii patogénov v skúmaných biologických tekutinách.

Nižšie uvádzame príčiny a charakteristiky akútnej prostatitídy:

prostatitis

Prostatitída je akútny alebo chronický zápal prostaty. Prostatitída sa vyskytuje v dôsledku zavedenia infekcie, často gonokoka, E. coli, stafylokoka, mycobacterium tuberculosis atď. Prostatitída je často spôsobená Trichomonasom. Patogény prenikajú do prostaty z močovej trubice alebo hematogénne (napríklad pri angíne, furunulóze, chrípke). Na zistenie infekcie je potrebné dôkladné a opakované vyšetrenie výtoku z močovej trubice a moču.

Rozlišujte nasledujúce formy a príznaky akútnej prostatitídy.
1. Katarálna prostatitída - zápal žľazového tkaniva prostaty a jej vylučovacích kanálov. To sa prejavuje rýchlym močením a prídavkom hnisu do moču. V digitálnom výskume cez konečník je prostata žľaza rovnomerne zväčšená, bolestivá.
2. Folikulárna prostatitída - zápal jednotlivých lalôčikov s tvorbou obmedzených pustúl, veľkosť hrachu. Palpácia prostatickej žľazy zväčšená, nerovnomerná. Príznaky sú rovnaké ako pri katarálnej prostatitíde.
3. Parenchymová intersticiálna prostatitída s účinkom parenchýmu prostaty. Vykazuje to dysuria, pocit závažnosti v perineálnej oblasti, bolesť v defekácii, niekedy so spomalením moču. Pri rektálnom vyšetrení je definovaná zväčšená, hustá, bolestivá žľaza alebo jeden z jej lalokov. Výsledkom akútnej parenchymóznej prostatitídy môže byť paraprostatický flegón s tvorbou kolísajúcich opuchov, horúčky a zimnica. Vytvorený absces je otvorený alebo v močovej trubici alebo konečníku. Často je potrebná operácia - pitva.

Chronická prostatitída je dôsledkom akútnej aj chronickej zle liečenej uretritídy, zúženia močovej trubice. Vyjadruje sa ako periodické hlien-hnisavé vyprázdňovanie ráno z močovej trubice, poruchy sexuálnych funkcií. Pri rektálnom vyšetrení je definovaná zväčšená, zhutnená nerovná prostatická žľaza.

Diagnóza prostatitídy sa stanovuje na základe symptómov, palpácie prostaty cez konečník a vyšetrenia tajomstva získaného masážou žľazy (obr.), V ktorej sa nachádza veľké množstvo leukocytov v chronickej prostatitíde. Pri akútnej prostatitíde je vylučovanie prostaty masážou neprijateľné.

Liečba prostatitídy. V akútnych prípadoch znázornených na lôžku, antibiotiká, analgetiká (zahriať na 40 ° mikroklizmy fenazónu 0,5 g na 100 ml vody, sviečky s belladonna extrakt 0,015 g), zahrieva sa sedacie kúpele. Liečba masážou v akútnych formách je kontraindikovaná. Pri chronickej prostatitíde je predpísaná masáž prostaty, vymývanie močovej rúry, tlmiace rektálne blato, diatermia.

Zápal prostaty (prostatitída)

Existuje akútna a chronická prostatitída.

Akútna prostatitída je vo väčšine prípadov komplikáciou zadnej uretritídy. Infekcia z prostatickej časti močovej trubice vstupuje do prostaty prostredníctvom vylučovacích kanálov tejto močovej trubice. Môže sa vyskytnúť akútna prostatitída a hematogénna cesta, napríklad pri bežných infekciách - chrípke, angíne, tyfu alebo z ohniska fokálnej infekcie.

Pred použitím sulfónamidov a antibiotík bola prostatitída veľmi častou chorobou. Vo väčšine prípadov ide o prostatitídu z pohlavného pôvodu. U hlbokej uretritídy bola prostatitída približne 40% komplikovaná.

S modernými metódami liečby sa ako výnimka vyskytuje prostatitída ako komplikácia gonoreickej uretritídy.

Príčinnými činidlami prostatitídy sú najčastejšie stafylokoky a E. coli.

Patologicky anatomická akútna prostatitída je rozdelená na katarálnu, folikulárnu a parenchymálnu. V katarálnej forme sa podieľajú na zápalovom procese iba vylučovacie kanály žalúdočných lobulí, ktoré sa otvárajú do močovej trubice.

Zápal parenchýmu jednotlivých lalúb alebo ich skupín sa nazýva folikulárna prostatitída. S touto formou ochorenia v dutine jednotlivých folikulov sa tvoria malé abscesy. Opuch vyprázdňovacích kanálov zapálených folikulov komplikuje odtok hnisavého obsahu, čo vedie k rozťahovaniu a zvyšovaniu ich objemu.

Parenchýmu prostatitis - difúzna hnisavý zápal laloky prostaty s zapojenia do zápalového procesu interlobulárnych tkaniva pre vytvorenie v nej malobunkový infiltrátmi a malé pľuzgieriky. Pri tejto forme zápalového procesu je často vláknité pokračuje do kapsule prostaty a okolité tkanivá (peri-paraprostatit). Hnatebné roztavenie kapsúl folikulov vedie k fúzii malých vredov a vzniku prostatického abscesu.

Klinický obraz (príznaky a príznaky). Katarálna forma prostatitídy, ktorá spája zadnú uretritídu, nemení klinický obraz. V perineu je pocit pálenia, časté nutkanie na močenie, bolesť na konci močenia. Moč je rovnomerne hnisavá v obidvoch častiach alebo druhá časť moču je zakalená ako prvá.

Pri folikulárnej prostatitíde sa v dôsledku tvorby pustúl vo folikuloch pozoruje mierne zvýšenie teploty. Močenie je rýchle, najmä v noci. Akútna parenchýmová prostatitída významne ovplyvňuje všeobecný stav. Teplota je vysoká až do 39-40 °, často sprevádzaná zimnica. Ostré bolesti a pocit raspiraniya v perineu, v konečníku. Defekcia je zložitá kvôli tlaku zväčšenej prostaty na konečníku. Močenie nie je len rýchle a bolestivé, ale aj ťažké. Môže dôjsť k úplnému zadržaniu moču, najmä pri tvorbe abscesu prostaty.

diagnóza. Pri katarálnej prostatitíde prostata nie je hmatateľná, a preto sa často neuznáva.

Ostré močenie v noci a intenzívnejšia zákal druhej časti moču môžu naznačovať vznik folikulárnej prostatitídy. V tomto prípade je prostata hmatateľná. Jeho povrch je nerovný kvôli vyčnievajúcemu, zapálenému, bolestivému palpácii, naplnený hnisavým výlučkom jednotlivých folikulov. Moč je rovnomerne zakalená, potom je druhá časť zakalená ako prvá (keď sú folikuly vyprázdnené).

Ťažká celkový stav pacienta, nekontrolovateľné bolesti perinea a konečníka, veľmi bolestivé búšenie srdca a ťažkosti s močením, prudký nárast v jednej alebo oboch laloky prostaty je bolestivý napätá umožňujú rozpoznanie parenchýmu prostatitis. Tvorba abscesovej prostaty prináša palpáciu pocit výkyvov (opuch).

Keď sa zápalový proces rozšíri do okolitého tkaniva, kontúry prostaty sa stanú nejasné, rozmazané v tejto oblasti. Ak sa absces prostaty zlomí do okolitého tkaniva, hranice prostaty sa vymažú a časť fluktuácie bez jasných hraníc sa šíri pozdĺž laterálneho povrchu konečníka alebo smerom nadol z prostaty smerom k perineu.

liečba. Pri akútnej prostatitíde sa zobrazuje odpočinok v posteli. Upokojiť bolesť - sviečky s promedolom alebo pantoponom. Analgetický a súčasne účinný rozkladový účinok je spôsobený mikročistkami zo 100 ml teplej vody (39 - 40 °). Posedenie teplých kúpeľov, vyhrievanie v perineálnej oblasti tiež utišuje bolesť.

Antibiotická liečba: penicilín - na coccal flóry, streptomycín - s tvare tyče, sintomitsina (chloramfenikol), biomycin, terramycin - so zmiešanými flóry. Akútne zápalové javy sa zvrátia alebo ustupujú, ale prostatitída môže pokračovať v chronickej forme.

Vytvorený absces prostaty sa zriedka resorbuje. Najčastejšie sa preniká do močovej trubice, konečníka alebo paraprostatického vlákna smerom k perineu. Najlepším výsledkom je prenikanie abscesu do zadnej uretry. Zrazu sa v moči vylučuje veľké množstvo hnisu, bolesť sa zastaví, teplota klesá.

Niekedy absces prostaty spôsobuje, že sa rektálna stena roztaví a je vyprázdnená do jej lúmenu. S výkalmi sa uvoľní veľké množstvo hnisu. Výsledok je priaznivý.

Najnebezpečnejším je prenikanie abscesu prostaty do paraprostatického vlákna alebo do vlákna perinea. Flegón panvového tuku je sprevádzaný sepsou a život ohrozujúcim. V takýchto prípadoch je indikované okamžité otvorenie abscesu cez perineum alebo ak je fluktuácia jasne určená rektálne cez konečník.

Chronická prostatitída je výsledok neliečenej alebo neuznanej akútnej prostatitídy.

Zápalové zmeny v chronickej prostatitíde sú menej výrazné ako v akútnych formách. Pomalý súčasný zápalový proces vedie k rastu vláknitého tkaniva a zjazveniu. Pacienti sa sťažujú na výtok z močovej trubice v dopoludňajších hodinách, bolesť, pocit ťažkosti, svrbenie alebo pálenie v perineu, bolesť v oblasti krvného obehu a ticho. Močenie je rýchle, najmä v noci, tok moču je pomalý. Po ukončení močenia alebo defekácie z močovej trubice sa izoluje niekoľko kvapiek mukopurulantnej sekrécie prostaty - prostate. Druhý je spôsobený tlakom na atótnu prostatu kontrahujúcich svalov perineu alebo výkalov.

Diagnóza je stanovená na základe palpácie prostaty a vyšetrenia jej sekrécie. Veľkosť žľazy je normálna alebo mierne zväčšená. Konzistencia je nerovnomerná. Spolu s chudobnými tvrdými oblasťami sú nájdené. Niekedy je prostata rovnomerne zahustená.

Zakalený moč, obzvlášť druhá časť. V ňom sú okrem leukocytov viditeľné purulentné vlákna, ktoré sa rýchlo usadzujú na dne.

V sekrécii prostaty majú veľa leukocytov a malé lipoidné (lecitínové) zrná - produkt normálnej funkcie žľazy.

Hlavné typy liečby sú antibiotiká, termické procedúry a masáž prostaty.

Z tepelného ošetrenia, navyše k alebo namiesto mikro-klystíry, prostaty diatermiu sa aplikuje pomocou špeciálnej elektródy, ktorá bola zavedená do konečníka, bahenné tampóny per rectum alebo blato aplikácií na hrádze (Saki areály, Essentuki).

Masáž prostaty sa má vykonať raz za 2-3 dni. Jeho trvanie by nemalo presiahnuť jednu minútu. Stláčanie sekrétov sú potrebné na výrobu mäkkých pohybov prstov a sledovať smer vylučovacích kanálov prostaty, t. E. Z obvode každého laloku ku stredovej línii a dole na hrbolčeka osiva. Po masáži, pacient by mal pomôcť odstrániť abnormálne močovú trubicu prostaty (masáž prostaty by nemala byť vykonávaná s prázdnym močového mechúra).

V priebehu liečby sa predpísalo 10 až 15 mesiacov masáže. Niekedy musíte opakovať priebeh liečby po 1,5-2-mesačnej prestávke.

Radikálna liečba chronickej prostatitídy je často nemožná. Ak je pod vplyvom subjektívneho liečenie porúch mizne, ale v sekréte prostaty sú 20-40 leukocyty v dohľade bez tendencie k zvýšeniu, dostatočného množstva lecitínu granúl, mal by byť tento výsledok považovať za pomerne priaznivé, a pacient je prakticky zdravé.

Klinický obraz (parenchymálna prostatitída)

S touto formou je zápalový proces hnisavý a rozšíri sa takmer na všetky laloky žľazy. Pri parenchymálnej prostatitíde sa hnisavé sekréty žliaz len v niektorých prípadoch môžu vyprázdniť do zadnej uretry. Toto je najlepšia voľba. Najčastejšie sa to nedeje, pretože epitelium vylučovacích kanálov napučia a lúmen je upchatý hnisom a hlienom. V tomto prípade sa zápalový proces rozšíri do submukózy. Odtok sekrécie z žľazy je narušený.

Klinický obraz parenchymóznej prostatitídy sa prejavuje zhruba a má výrazný charakter.

Teplota tela je udržiavaná vo vysokých hodnotách (39 ° C a vyšších), sú zaznamenané:

  • triaška;
  • všeobecná slabosť;
  • slabosť;
  • smäd;
  • strata chuti do jedla;
  • intenzívna bolesť pri močení a vyprázdňovaní;
  • prudko časté a ťažké močenie.

Dysúria je vyjadrená a rýchlo sa zvyšuje. Možné akútne zadržanie moču. Prostatická žľaza má zväčšený rozmer, s nezrozumiteľnými kontúrami, hmatom je ostré bolesti. Absolútne kontraindikovaná masáž žľazy. Poranenie s parenchymálnou prostatitídou je zriedka obmedzené iba na parenchým žľazy.

Typicky sa proces rozširuje na intersticiálne tkanivo. Zápalový proces sa môže rozšíriť do žalúdočnej kapsuly, pararektálneho (blízko rektu) a dokonca aj predtuberkulózneho vlákna. V prípadoch, keď choroba bola ďalším stupňom predchádzajúcej folikulárnej prostatitídy, dochádza k značnému zhoršeniu priebehu ochorenia. Bolesť môže byť veľmi silná.

Niekedy pacienti nájdu úľavu v polohe na chrbte s bokmi prenesenými do žalúdka. Tam je oneskorenie stolice a plynov. Ak zápal prechádza do blízkej bublinovej celulózy, existujú bolestivé tenesmus. Bolesť môže byť lokalizovaná v konečníku, môže byť pulzujúca v prírode.

Pacienti cítia prítomnosť cudzieho tkaniva v konečníku. Defekcia je veľmi bolestivá. Vzhľadom k tomu, že výrazne zväčšené prostaty žľazy hlboko do lumen konečníka, dochádza k zápche a bolesti brucha. V konečníku sa môže vyvinúť zápal, objaví sa mukózny výtok z konečníka. Perineum je v takýchto prípadoch ostro bolestivé, často je nemožné vložiť prst do konečníka v dôsledku silnej bolesti. Toto je obzvlášť výrazné, keď sa proces rozšíri do paralektálneho tkaniva. Pri krvných testoch sa vysoká leukocytóza stanovuje posunom leukocytového vzorca doľava.

Analýza moču môže byť od normálnej až po výrazne zmenenú. Niekedy sa moč stáva zakalená. Ochorenie má často septický charakter. V takýchto prípadoch by sa mala na krvnej kultúre vykonať opakovaná bakteriologická kultúra krvi. Preukázala sa tiež opätovná kultivácia moču na rastline a citlivosť na antibiotiká.

Výsledkom akútnej purulentnej parenchymatóznej prostatitídy môže byť rozpad, absces a prechod do chronickej formy. V prípade, že liečba je správne, energický a predĺžený, sa môže získať, ale je treba mať na pamäti, nevyhnutné straty parenchýmu prsného tkaniva s čiastočným neperforovaná vylučovacích ciest a konzervačných podmienok recidívy ochorenia.

Papanhimatózna prostatitída

Parenchymálna akútna prostatitída je veľmi závažné ochorenie, ktoré si vyžaduje dlhodobú liečbu. No, ak si pacient, keď si všimol prvých úzkostných zvonov, okamžite obrátil na lekára a začal liečbu, ale spravidla moderní muži jednoducho ignorujú tento problém z dôvodu trvalého zamestnania. V dôsledku toho čelia vážnym poruchám močového mechúra a impotencii v mladom veku.

Prostatitída - zápal prostaty, ktoré môžu byť vyvinuté na základe infekcií urogenitálneho systému, ako aj baktérie typu Chlamydia Ureaplasma a Neisseria gonorrhoeae.

Prostatitída má niekoľko odrôd, ale najnepríjemnejší je parenchymálny akútny typ ochorenia. Pri tejto forme ochorenia prostata žľaza napučiava a veľmi sa zapálí, v otváracích kanáloch sa objaví hlien a hnisavý výboj. Preto je prirodzený odtok tajomstva rozbitý a vytvárajú sa ideálne podmienky pre hromadnú reprodukciu baktérie, ktorá je plná abscesov.

Symptómy parenchymóznej prostatitídy

Parenchymálna akútna prostatitída má výrazné príznaky. Preto je takmer nemožné si nevšimnúť problém s vaším zdravím. Ochorenie je charakterizované:

  • prudké zvýšenie telesnej teploty;
  • bolesť a incít pri močení, vyprázdňovaní;
  • všeobecná slabosť;
  • znížená účinnosť;
  • strata chuti do jedla;
  • porucha spánku alebo zvýšená ospalosť;
  • oneskorenie moču;
  • rastúcu bolesť v dolnej časti brucha;
  • pocit smädu.

Bolesť s akútnou parenchymóznou prostatitídou sa objaví náhle, hoci samotná choroba sa rozvíja niekoľko mesiacov av niektorých prípadoch aj roky.

[typ pozornosti = žltá] Zápalový proces môže ovplyvniť nielen prostatu, ale aj priľahlé tkanivá konečníka. Z tohto dôvodu pacienti často zaznamenávajú bolestivé kŕče v dolnom bruchu. [/ Pozor]

Niektorí ľudia hovoria, že majú pocit cudzieho telesa v riti, aj keď v skutočnosti je to prostata, ktoré silne napučí a zväčšuje sa často môže vyvolať zápchu.

Diagnóza parenchymóznej prostatitídy

Akútna aj chronická parenchymózna prostatitída je diagnostikovaná na základe sťažností pacientov, ako aj vizuálneho vyšetrenia.

Ako ďalšie metódy vyšetrenia sa môže vykonať laboratórne vyšetrenie krvi a moču, analýza sekrécie prostaty, aby sa určil patogén zápalového procesu, ako aj MRI a ultrazvuk.

Ultrazvuková diagnostika poskytuje lekárovi informácie o veľkosti zapálenej žľazy, stave močových ciest, ako aj prítomnosti nádorov a tuleňov. Ak bol ultrazvuk málo informatívny, vykonajte MRI ako metódu potrebnú na potvrdenie diagnózy.

Liečba parenchymatóznej prostatitídy

Musí sa liečiť akútna a chronická parenchýmová prostatitída, ale človek musí byť pripravený na to, že liečba bude predĺžená. Ako hlavné ošetrenie sa použijú antibakteriálne činidlá, ako je cefalexín, ampicilín a amoxiclav.

Pacientovi bude pridelený oddych lôžka a v prípade potreby aj chirurgický otvor abscesu.

Tiež budú predpísané lieky Trichopolum, Cernitone a Nitroxolín, ktoré by mali zabrániť pripojeniu hubovej infekcie.

Vzhľadom na skutočnosť, že takmer každý pacient trpí symptómom, ako je močenie, budú predpísané lieky, ktoré uľahčia tento proces. Tieto finančné prostriedky zahŕňajú Aalfusozin, Doxazosin a Terazín. Ak človek nemôže vyprázdniť močový mechúr sám, bude nainštalovaný katéter.

Aby ste znížili zápalový proces, vymenujte Tiatriazolin, Porostoin, Propolis, Diclofenac, olej z rakytníka v sviečkach.

Okrem antibakteriálnej a protizápalovej liečby môže lekár predpísať fyzioterapeutické postupy. Tiež sa zobrazujú horúce klystýrske a teplé kúpele.

Počas liečby je potrebné dodržiavať určité obmedzenia vo výžive, takže je potrebné uvoľniť telo. Je potrebné opustiť ťažké tučné jedlá a biely chlieb. Odstráňte živočíšne potraviny, vyhnite sa aj soli, cukru a mliečnym výrobkom.

V strave sa odporúča používať kaše, orechy, ľahké polievky a zeleninu s ovocím. Aj z kávy by sa malo zlikvidovať, pretože spomaľuje vstrebávanie vitamínov a liekov do tela.

Tradičné metódy liečby a preventívne opatrenia

Veľmi dobre v liečbe parenchymatóznej prostatitídy sa prejavujú ľudovými prostriedkami.

Tymian, kôra dubu, tavolga sa miešajú v rovnakom množstve, varia sa 10 minút. Infúzia ako čaj s medom sa spotrebuje trikrát denne. Tento bylinný prípravok má vynikajúci protizápalový účinok a je schopný uvoľniť močenie.

Osika kôra má baktericídne vlastnosti. Je varené na nízkych teplotách, potom trvá dva dni, potom sa ohreje na izbovú teplotu a klyzma sa vyrába dvakrát denne.

Petržlen je známy svojimi antibakteriálnymi vlastnosťami, je veľmi účinný pri prostatitíde. Liečivým účinkom je šťava z petržlenu a jeho semien.

Čerstvé listy trávy sú rozdrvené a pomocou gázy stlačte šťavu. Pred každým jedlom použite čajovú lyžičku šťavy. Semená rastliny sa varia vo vriacej vode a trvajú na pol hodinu v termose. Piť v podobe čaju, zakaždým, keď je trýznivý smäd.

Elderberry, calendula, kvety heřmánek, rovnako ako vrbová kôra a topoľové výhonky sa zmiešajú a varia sa 5 minút. Potom v thermos trvať na hodinu a filter. Výsledná tekutina sa vyrába dvomi denne.

Hojivý účinok má aj tekvicové semená, keď boli choroby mužov ošetrené medovými guľami.

Na ich prípravu sa tekvicové semená rozdrvia na prášok a zmiešajú sa s čerstvým medom. Kompozícia navyše trvala na chladnom mieste, v modernom svete je vhodná chladnička. Keď boli lopty pripravené, boli pred jedlom trikrát žutia. Je však dôležité, aby sa pomaly žuvali, bez toho, aby sa prehltli naraz, aby sa zložky dobre miešali so slinami a produkovali veľké množstvo žalúdočnej šťavy.

Výborný pomáha mužom z prostaty. Liečba tejto rastliny pozostáva z niekoľkých etáp. Počas prvých troch dní používajú trikrát suchú nasekanú trávu trikrát denne. Zároveň sa voda nemôže opiť vodou, musíte si ju vyčistiť slinami. Ďalších 5 dní piť odvar z trávy 5 krát denne. Na pohár vody sa vyžaduje polievacia lyžica pelyňa. V nasledujúcom týždni je potrebné, aby sa z bedrového odvaru pred spaním vytvorili klystíry.

Ak chcete mať veľký záujem o tradičnú medicínu, nie je to potrebné, môže ísť len do komplexu s antibakteriálnymi prípravkami, keďže liečba by mala byť presná a účelná.

Liečba by mala ovplyvniť samotnú príčinu zápalu žľazy, a nie odstrániť viditeľné príznaky.

Ako preventívne opatrenie by som rád poznamenal včasnú liečbu pohlavne prenosných chorôb, ako aj infekcií močových ciest. Veľká pozornosť by sa mala venovať ich životnému štýlu, monitorovať ich stravovanie, konzumovať viac potravín obsahujúcich vitamíny, stráviť veľa času vonku a zbaviť sa zlých návykov.

Osobná hygiena by mala byť vždy rešpektovaná a pohlavný styk by mal byť úplný, neprerušovaný.

Najlepšou preventívnou metódou je návšteva úradu urológov aspoň raz ročne. Kvalifikovaný lekár bude môcť zistiť, čo je v poriadku s prvými príznakmi, a odstránite chorobu bez toho, aby ste jej poskytli plnohodnotný vývoj.

Týmto spôsobom sa zbavíte nepríjemného a zdĺhavého postupu povinnej liečby.

Je dôležité poznamenať, že parenchymálna akútna prostatitída, ak je ponechaná bez dozoru, môže viesť k žalostnému výsledku. Ako každý hnisavý proces, je plný kontaminácie krvi a ako výsledok resuscitácie a smrti.

Čo je parenchymálna prostatitída a ako ju liečiť?

Parenchýmová prostatitída je treťou etapou vývoja akútnej prostatitídy, ktorá je sprevádzaná hnisavým vypúšťaním v dôsledku zápalového procesu v tkanivách prostaty.

Príčiny vzhľadu

  1. Požitie rôznych infekcií v prostatej žľaze;
  2. Pri cystitíde je možná penetrácia do prostaty baktérií cez močový mechúr;
  3. Krvným obehom, získanie vírusov z iného chorého orgánu;
  4. Tvorba stagnácie v dôsledku nepravidelných a prerušených sexuálnych činov.

Symptomatológia parenchymatóznej prostatitídy

Príznaky takejto prostatitídy sú vyslovované, je jednoducho nemožné ich nevšimnúť.

  • Časté a bolestivé močenie;
  • Zadržanie moču;
  • Vysoká horúčka a zimnica;
  • Hojný purulentný výtok;
  • slabosť;
  • ospalosť;
  • Strata chuti do jedla;
  • Zápcha.

Uchovávanie moču nastáva v dôsledku silného nárastu veľkosti prostaty. Bolesť je veľmi výrazná. Niekedy sa pacientovi s cieľom jeho odstránenia podáva omamné drogy. To môže byť uľahčené ležať na chrbte a stlačením kolená k žalúdku.

Vyprázdnenie čreva spôsobuje ostrú bolesť konečníka a brucha. V konečníku je konštantný pocit prítomnosti cudzieho telesa kvôli veľkému edému prostaty.

diagnostika

Hlavné metódy diagnostiky zahŕňajú:

  1. Externé vyšetrenie. Rektálne vyšetrenie v tomto prípade nie je možné z dôvodu silnej bolesti, takže lekár skúma dolnú časť brucha a vyšetruje pohlavné orgány.
  2. Analýza krvi a moču. Kontrolovaná hladina leukocytov a rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR).
  3. Analýza sekrécie prostaty na určenie typu patogénu zápalového procesu.
  4. US. Pomocou určenia veľkosti prostaty, prítomnosti tuleňov a nádorov, plnosti močového mechúra a stavu močových ciest.
  5. MR. Ako ďalšiu metódu, ak existujú pochybnosti v diagnostike.

Spôsoby liečby parenchymóznej prostatitídy

Pri tejto forme prostatitídy by liečba mala byť intenzívna a komplexná. Nesedenie môže viesť k vzniku abscesov. Preto je pacientovi pridelené:

  • Antibiotiká v maximálnych možných dávkach (cefalexín, ampicilín, amoxiclav);
  • Spazmolytické a analgetické na zmiernenie bolesti, je lepšie v sviečkach;
  • Antibakteriálne, antimikrobiálne a antimykotické (trihopol, cerniton, nitroxolín);
  • Lieky na uvoľnenie močenia (alfuzosín, doxazosín, terazín);
  • Katéter, ak nie je možné vyprázdniť močový mechúr;
  • Fyzioterapia (Elektrostimulácia, laserová terapia);
  • Teplá kúpeľňa;
  • Horúce neplatiče;
  • Chirurgické zákroky (v extrémnych prípadoch, ak liečba nepomôže alebo nevyvoláva hnisavý absces).

Ľudové opravné prostriedky

Nie je žiadnym tajomstvom, že veľa bylín má zázračné vlastnosti, takže lekári niekedy predpísali odvar a infúzie okrem tradičnej liečby.

Herbalisti odporúčajú nasledovné:

  • Bylinkový čaj zo zmesi bylín: staršie, kôra dubu, tamolga vyazolistnaya, tymián, cladónia. Pijte päťkrát denne po dobu jedného mesiaca.
  • Eleuterokokus, orchidea, harmanček, ľubovník bodkovaný na posilnenie imunity;
  • Zmes tagolga, elderberry, marigold, kvetov harmančeka, vrbovej kôry, topoľových a aspenových výhonkov, cetrarium, tymiánu, klitoris klitoris. Okúznite ihneď pred spaním.

Použitie takýchto liekov je povolené len po schválení lekárom.

Preventívne opatrenia

Prevencia zahŕňa:

  • Včasná liečba vírusových ochorení;
  • Osobná hygiena;
  • Posilnenie imunity;
  • Správna výživa;
  • Aktívny spôsob života;
  • Pravidelné plné pohlavné styky;
  • Navštívte kanceláriu urológa aspoň raz ročne.

Parenchymálna prostatitida. Príznaky a liečba

Prostatitída je zápal prostaty. Môže sa vyskytnúť na pozadí infekcie, ktorá sa dostala do tela človeka, ako aj proti patologickým procesom. Táto choroba si vyžaduje dlhodobú liečbu. Je dobré, ak sa pacient v počiatočnom štádiu ochorenia obráti na lekára, potom bude ľahšie a rýchlejšie podstúpiť liečbu. Ale často pacienti, ktorí si sami seba všimli najmenšie porušenia v práci niektorých orgánov a systémov, neponáhľajte hľadať lekársku pomoc, čakať a strácať drahocenný čas. To vedie k závažným komplikáciám.

Jednou z týchto komplikácií je parenchymatózna prostatitída. Ide o špeciálny typ prostatitídy, ktorá prináša pacientovi veľa utrpenia. S touto formou prostatitída je purulentná v prírode a zachytáva takmer celú prostatu, všetky jej časti. Nižšie kanály prostaty sa napúčajú a naplnia hlienom a hnisom. Vytekanie tajomstva je narušené, čo vedie k stagnácii sekrečnej tekutiny a tým k násobeniu patogénnych mikróbov a baktérií. Ide o veľmi nebezpečný stav, pri ktorom môže dôjsť k abscesu kvôli nedostatku liečby.

Symptómy parenchymóznej prostatitídy

Táto forma prostatitídy má ostrý a výrazný charakter a prejavuje sa nasledujúcimi príznakmi.

  • Zvýšená telesná teplota až do 39 stupňov
  • Všeobecná slabosť, strata chuti do jedla
  • Chladenie, horúčka
  • smäd
  • Ostrú bolesť počas močenia a defekácie
  • Rastúce bolesti v dolnej časti brucha a v konečníku
  • Ťažké a časté močenie
  • Možné zadržanie moču

Parenchymálna prostatitída sa začína prejavovať prudko a náhle, ale predchádza jej dlhé obdobie vývoja. Zápal s touto formou prostatitídy sa môže rozšíriť nielen na samotnú prostatu, ale aj na tkanivá konečníka a peri-bublinkovú celulózu. V tomto prípade sa môžu vyskytnúť bolestivé kŕče a bolesť môže mať pulzujúcu povahu.

Pacienti s parenchymálnou prostatitou sa cítia ako cudzí teliesok v konečníku. Táto napučiavajúca prostata. Veľmi sa zvyšuje veľkosť a kvôli tomu môže dôjsť k silnej bolesti počas defekácie a zápchy. Zápal sa prenáša do tkanív konečníka a z neho sa môže objaviť mukózny výboj. Celý rozkrok je veľmi bolestivý a zapálený. Moč môže byť niekedy zakalená. Nemôžete dovoliť spontánny prienik abscesu do konečníka. To je veľmi nebezpečné.

Liečba parenchymatóznej prostatitídy

Liečba v takejto vážnej situácii by mala byť energická, jasne orientovaná a dlhotrvajúca. Zvyčajne lekár predpisuje podávanie širokospektrálnych antibiotík - cefalexín, ampicilín a iné. Pacient musí dodržiavať odpočinok v posteli. V niektorých prípadoch sa pri všeobecnej anestézii vyžaduje pitva.

Parenchýmová prostatitída sa často mení na chronickú formu, pretože pod vplyvom dlhých patologických procesov sa stratí parenchymálne tkanivo žľazy a jej kanály čiastočne prerastú. To ďalej komplikuje normálny odtok sekrétov, čo znamená, že je možné recidíva choroby.

Okrem antibiotickej terapie sú predpísané fyzioterapeutické postupy - magnetoterapia, elektrostimulácia a laserová terapia. Tieto postupy sú úplne bezbolestné a účinné.

Tiež v kombinácii s vyššie uvedenými liekmi predpisuje lekár protizápalové, antimikrobiálne a antifungálne lieky na vylúčenie možnosti šírenia infekcie.

Malo by byť zrejmé, že v neprítomnosti liečby môže parenchymatózna prostatitída značne poškodiť zdravie až po resuscitáciu a smrť, pretože akýkoľvek hnisavý proces v tele môže viesť k infekcii krvi. A to je veľmi vážne. Preto neodkladajte návštevu lekára. Buďte zdraví!

Parenchymatózna prostatitída

S touto formou je zápalový proces hnisavý a rozšíri sa takmer na všetky laloky žľazy. Pri parenchymálnej prostatitíde sa hnisavé sekréty žliaz len v niektorých prípadoch môžu vyprázdniť do zadnej uretry. Toto je najlepšia voľba. Najčastejšie sa to nedeje, pretože epitelium vylučovacích kanálov napučia a lúmen je upchatý hnisom a hlienom. V tomto prípade sa zápalový proces rozšíri do submukózy. Odtok sekrécie z žľazy je narušený.

Klinický obraz parenchymóznej prostatitídy sa prejavuje zhruba a má výrazný charakter.

Teplota tela je udržiavaná vo vysokých hodnotách (39 ° C a vyšších), sú zaznamenané:

Intenzívna bolesť počas močenia a defekácie;

Ostré a ťažké močenie.

Dysúria je vyjadrená a rýchlo sa zvyšuje. Možné akútne zadržanie moču. Prostatická žľaza má zväčšený rozmer, s nezrozumiteľnými kontúrami, hmatom je ostré bolesti. Absolútne kontraindikovaná masáž žľazy. Poranenie s parenchymálnou prostatitídou je zriedka obmedzené iba na parenchým žľazy.

Typicky sa proces rozširuje na intersticiálne tkanivo. Zápalový proces sa môže rozšíriť do žalúdočnej kapsuly, pararektálneho (blízko rektu) a dokonca aj predtuberkulózneho vlákna. V prípadoch, keď choroba bola ďalším stupňom predchádzajúcej folikulárnej prostatitídy, dochádza k značnému zhoršeniu priebehu ochorenia. Bolesť môže byť veľmi silná.

Niekedy pacienti nájdu úľavu v polohe na chrbte s bokmi prenesenými do žalúdka. Tam je oneskorenie stolice a plynov. Ak zápal prechádza do blízkej bublinovej celulózy, existujú bolestivé tenesmus. Bolesť môže byť lokalizovaná v konečníku, môže byť pulzujúca v prírode.

Pacienti cítia prítomnosť cudzieho tkaniva v konečníku. Defekcia je veľmi bolestivá. Vzhľadom k tomu, že výrazne zväčšené prostaty žľazy hlboko do lumen konečníka, dochádza k zápche a bolesti brucha. V konečníku sa môže vyvinúť zápal, objaví sa mukózny výtok z konečníka. Perineum je v takýchto prípadoch ostro bolestivé, často je nemožné vložiť prst do konečníka v dôsledku silnej bolesti. Toto je obzvlášť výrazné, keď sa proces rozšíri do paralektálneho tkaniva. Pri krvných testoch sa vysoká leukocytóza stanovuje posunom leukocytového vzorca doľava.

Analýza moču môže byť od normálnej až po výrazne zmenenú. Niekedy sa moč stáva zakalená. Ochorenie má často septický charakter. V takýchto prípadoch by sa mala na krvnej kultúre vykonať opakovaná bakteriologická kultúra krvi. Preukázala sa tiež opätovná kultivácia moču na rastline a citlivosť na antibiotiká.

Výsledkom akútnej purulentnej parenchymatóznej prostatitídy môže byť rozpad, absces a prechod do chronickej formy. V prípade, že liečba je správne, energický a predĺžený, sa môže získať, ale je treba mať na pamäti, nevyhnutné straty parenchýmu prsného tkaniva s čiastočným neperforovaná vylučovacích ciest a konzervačných podmienok recidívy ochorenia.

Parenchymatózna prostatitída

Typy prostatitídy

Tieto varianty sa môžu považovať za štádia akútneho zápalového procesu, prechádzajúceho do druhého.

Katarálna prostatitída

Zápalový proces je lokalizovaný vo vylučovacích kanáloch žalúdočných lalôčikov a má nezápalový charakter. Objavuje sa edém sliznice kanálikov. Charakterizované bolestivým a častým močením, zvyčajne v noci.

Folikulárna prostatitída

S progresiou procesu vytláčajú edémové steny vylučovacích kanálov folikuly. To vedie k stagnácii a vyčerpaniu tkanív folikulov. Klinicky sa to prejavuje nudnými, bolestivými bolesťami v perineu. Môžu poskytnúť žalúdočným penisom a / alebo konečníkom.

Močenie, časté, bolestivé, sa stáva ťažké. Často dochádza k zvýšeniu telesnej teploty na 38-40 stupňov.

Parenchymatózna prostatitída

Existuje niekoľko lézií lalokov prostaty s tvorbou veľkého množstva malých abscesov. Zvýšená telesná teplota, ťažké močenie, ostro bolestivé. Intenzívna bolesť nastáva aj pri úprave defekácie. Niekedy dochádza k oneskoreniu moču.

Absces prostaty

Vytvára sa, keď sa malé pustuly spájajú do jedného veľkého. Absces je najčastejšie otvorený v močovej trubici, je tu hojná sekrécia hnisu. Sú sprevádzané zvýšenou telesnou teplotou a vysokými hodnotami.

Bolesť je intenzívna, pulzujúca, lokalizovaná v perineu a konečníku. Vyskytujú sa počas močenia a defekácie. Obtiažnosť močenia a retencia moču zmizne po tom, ako sa absces prenikol do močovej trubice a sprevádza normalizácia telesnej teploty a zlepšenie blahobytu.

Liečba rôznych typov prostatitídy

Katarálna, folikulárna a parenchýmová prostatitída sa liečia konzervatívne. Diéta, intenzívna antibakteriálna liečba, symptomatická liečba (lieky proti bolesti a protizápalové lieky), prostata sa liečí chirurgicky.

Chronická prostatitída

Často sa vyvíja na pozadí stagnačných javov prostaty a je niekedy výsledkom akútnej prostatitídy. Proces sa vyvíja pomaly a vedie k zmenám skelerotického skeletu v tkanive žľazy. Toto ochorenie je charakterizované bolesťou bolesti lokalizovanou v perineu, konečníku, sakru, vonkajších genitáliách. Existujú sťažnosti na nepríjemné pocity a pálenie v močovej rúre, najmä ráno.

Bolesť zvyčajne klesá pri chôdzi a zvyšuje sa pri dlhšom sedení. Často klesá sexuálna funkcia, dochádza k poklesu celkového tónu tela, nervozita, nespavosť.

Liečba chronickej prostatitídy Prevencia je najlepší liek. Ako preventívne opatrenie môžete odporučiť boj s sedavým životným štýlom, včasnú liečbu infekčných ochorení genitourinárnej sféry, vyhýbať sa hypotermii, zdravému životnému štýlu. Buďte zdraví!

Parenchymálna prostatitida. Symptómy a liečba Zdravá prostata

Domov> Choroby prostaty> Parenchymálna prostatitída. Príznaky a liečba

Parenchymálna prostatitida. Príznaky a liečba

Prostatitída je zápal prostaty. Môže sa vyskytnúť na pozadí infekcie, ktorá sa dostala do tela človeka, ako aj proti patologickým procesom. Táto choroba si vyžaduje dlhodobú liečbu.

Je dobré, ak sa pacient v počiatočnom štádiu ochorenia obráti na lekára, potom bude ľahšie a rýchlejšie prejsť liečba. Ale často pacienti, ktorí si sami seba všimli najmenšie porušenia v práci niektorých orgánov a systémov, neponáhľajte hľadať lekársku pomoc, čakať a strácať drahocenný čas.

To vedie k závažným komplikáciám. Jednou z týchto komplikácií je parenchymatózna prostatitída. Ide o špeciálny typ prostatitídy, ktorá prináša pacientovi veľa utrpenia.

S touto formou prostatitída je purulentná v prírode a zachytáva takmer celú prostatu, všetky jej časti. Nižšie kanály prostaty sa napúčajú a naplnia hlienom a hnisom.

Vytekanie tajomstva je narušené, čo vedie k stagnácii sekrečnej tekutiny a tým k násobeniu patogénnych mikróbov a baktérií. Ide o veľmi nebezpečný stav, pri ktorom môže dôjsť k abscesu kvôli nedostatku liečby.

Symptómy parenchymóznej prostatitídy

Táto forma prostatitídy má ostrý a výrazný charakter a prejavuje sa nasledujúcimi príznakmi.

Zvýšená telesná teplota až 39 gradusovObschaya slabosť, strata bolesť appetitaRezkie pri močení a bolesť defekatsiiNarastayuschie v bruchu a v chrbte prohodaZatrudnennoe mocheispuskanieVozmozhna a časté retencia moču

Parenchymálna prostatitída sa začína prejavovať prudko a náhle, ale predchádza jej dlhé obdobie vývoja. Zápal s touto formou prostatitídy sa môže rozšíriť nielen na samotnú prostatu, ale aj na tkanivá konečníka a peri-bublinkovú celulózu.

V tomto prípade sa môžu vyskytnúť bolestivé kŕče a bolesť môže mať pulzujúcu povahu. Pacienti s parenchymálnou prostatitou sa cítia ako cudzí teliesok v konečníku. Táto napučiavajúca prostata.

Veľmi sa zvyšuje veľkosť a kvôli tomu môže dôjsť k silnej bolesti počas defekácie a zápchy. Zápal sa prenáša do tkanív konečníka a z neho sa môže objaviť mukózny výboj. Celý rozkrok je veľmi bolestivý a zapálený.

Moč môže byť niekedy zakalená. Nemôžete dovoliť spontánny prienik abscesu do konečníka. To je veľmi nebezpečné.

Liečba parenchymatóznej prostatitídy

Liečba v takejto vážnej situácii by mala byť energická, jasne orientovaná a dlhotrvajúca. Zvyčajne lekár predpisuje podávanie širokospektrálnych antibiotík - cefalexín, ampicilín a iné. Pacient musí dodržiavať odpočinok v posteli.

V niektorých prípadoch sa pri všeobecnej anestézii vyžaduje pitva. Parenchýmová prostatitída sa často mení na chronickú formu, pretože pod vplyvom dlhých patologických procesov sa stratí parenchymálne tkanivo žľazy a jej kanály čiastočne prerastú. To ďalej komplikuje normálny odtok sekrétov, čo znamená, že je možné recidíva choroby. Okrem antibiotickej terapie sú predpísané fyzioterapeutické postupy - magnetoterapia, elektrostimulácia a laserová terapia.

Tieto postupy sú úplne bezbolestné a účinné. Tiež v kombinácii s vyššie uvedenými liekmi predpisuje lekár protizápalové, antimikrobiálne a antifungálne lieky na vylúčenie možnosti šírenia infekcie. Malo by byť zrejmé, že v neprítomnosti liečby môže parenchymatózna prostatitída značne poškodiť zdravie až po resuscitáciu a smrť, pretože akýkoľvek hnisavý proces v tele môže viesť k infekcii krvi. A to je veľmi vážne.

Preto neodkladajte návštevu lekára. Buďte zdraví! Zdieľať článok v sociálnych sieťach: V katarálnej forme zápalový proces primárne postihuje kanály prostatickej žľazy. Makroskopicky prostata nie je zmenená.

V kanáloch, dystrofii a deskvamácii epitelu epitelu sú detegované akumulácie polymorfonukleárnych leukocytov; v strome - nerozoznaný edém, plnosť krvných ciev. Proces môže prejsť opačný vývoj alebo zvýšiť, transformovať do folikulárnej formy. pri ktorej sa zápal šíri do tkaniva prostaty, stane sa trochu zväčšený a chabý.

V strome žľazy, hlavne okolo kanálov, ohniskových leukocytov a lymfoplasmocytárnych infiltrátov, sa odhalí proliferácia granulácií. Parenchýmu forma je charakterizovaná zvýšením rakoviny, difúzna infiltráciou leukocytov parenchýmu a strómy s abscesu, vzhľad v kanáloch polymorfonukleárnych leukocytov, exfoliovaných buniek.

Klinické prejavy

Klinický obraz závisí od charakteru morfologických zmien. Pri katarálnej prostatitíde sa zaznamenáva časté močenie, najmä v noci, tupé bolesti v perineu a sakrálnej oblasti.

Keď folikulárnej prostatitis močenie nielen učiť, ale tiež je ťažké, môže sa stať, meškanie; oveľa intenzívnejší bolesti a zosilnený na konci močenie a defekácie, low-horúčkou. Parenchýmu Prostatitis sa prejavuje výraznou dyzúria, časté akútna retencia moču, bolesť pri defekácii, javy intoxikácie (t ° 38-40 °, často zimnice).Ak klinických prejavov dochádza prostaty absces stále zreteľnejšie.

Tento proces môže byť podrobená reverznej vývoj, ale často absces otvorený do močovej trubice prostaty a konečníka, čo vedie k odznení klinových prejavy a zotavenie. Prelomová absces v paraprostaticheskuyu tkaniva alebo tkaniva hrádze s vývojom paraprostatita sprevádzané začervenanie, opuch, kolísanie, zhoršenie stavu pacienta.

diagnostika

Diagnóza akútnej prostatitídy sa stanovuje na základe anamnézy, typickej symptomatológie, rektálneho vyšetrenia prostaty, moču a krvných testov. Palpácia žľazy sa vykonáva opatrne; masáž pre získanie tajomstva je kontraindikovaná z dôvodu možnej generalizácie infekcie.

S katarálnou formou železnej prostatitídy sa palpácia nezmení, mierne bolestivá; keď je folikulárne - mierne zväčšený, jeho povrch je nerovný v dôsledku vyčnievajúcich zhustnutých a bolestivých oblastí palpácie, ktoré sú postihnuté prostatickými žľazami; v parenchymálnej forme sú jedna alebo obe časti prostaty zväčšené, deformované, zhutnené a ostré bolestivé, izmus sa vyhladzuje. Makroskopicky v druhej časti moču je často možné zistiť hnisavé vlákna, leukocyturia je mikroskopicky detegovaná a výraznejšia v posledných častiach. Údaje z krvného testu naznačujú prítomnosť zápalového procesu.

Pri akútnej prostatitíde, odpočinku v posteli, bohatý nápoj, strava s výnimkou potravín bohatých na vlákninu sú uvedené; antibiotiká so širokým spektrom účinku (tetracyklíny, aminoglykozidy, reťazce, ampicilín atď.). sulfónamidy. V parenchymálnej forme akútnej prostatitídy sú antibiotiká predpísané v maximálnych prípustných dávkach.

Pri teplote do 10-15 minút sa odporúča sedenie teplých kúpeľov (t ° 37-39 °) a horúcich mikroklístrov (t 40-42 °) 2-3 krát denne. Pri silnej bolesti a dyzúrii sa predpisujú antispazmotické a analgetické lieky (najlepšie v sviečkach). Keď sa oneskorí zadržiavanie moču, uvoľňuje moč katéter Timann.

Ak sa akútna parenchymózna prostatitída vyskytne počas niekoľkých dní s ťažkou horúčkou, zimnicou, intoxikáciou, strnulosťou (problémy s močením). potom je vhodné vykonávať epicystostómiu. V prípade abscesu prostaty sa ukazuje, že sa otvorí cez perineum alebo konečník (pozri prostaty, operácie).

Prognóza s akútnou prostatitídou je zvyčajne priaznivá. Včasná liečba vedie k eliminácii zápalového procesu počas 2-3 týždňov. Niekedy môže dôjsť k relapsu alebo proces trvá chronický priebeh.

prevencia

Sanácia infekčných ložísk, striktné dodržiavanie aseptických podmienok pri endouretralnye a endovezikalnyh manipulácia, včasné a dôkladné ošetrenie uretritídy, ochrana tela z podchladenia, odstránenie nečinnosti, normalizácia sexuálnou aktivitou.

Miesto lekára dermatovenerológ Larisa Stanislavovna E

Je to zápal prostaty. Je to najčastejšie u mladých mužov, čo je komplikácia uretritídy (chlamydial, gonokokový, trichomonádový, atď.). na pozadí javov stagnácie prostaty. Izolujte akútnu a chronickú prostatitídu. V závislosti od povahy zmien prostaty môže prostatitída byť katarálna, folikulárna, parenchymálna. Vyjadruje mierny pocit ťažkosti v perineu na pozadí uspokojivého všeobecného stavu.

Telesná teplota je vo väčšine prípadov normálna, zápalové zmeny v krvi (leukocytóza) sú minimálne, analýza moču bez patológie. Bez liečby sa môže premeniť na folikulárnu prostatitídu.

Akútna folikulárna prostatitída Je prejavom bolesti v perineu, nárast telesnej teploty na 38 ° C, triaška, poruchy močenia, bolesť počas defekácie. V moči sa nachádzajú purulentné vlákna na dne skla.

Pri absencii liečby sa stav pacienta zhorší, prostatitída prechádza do ďalšieho štádia - parenchymatózna prostatitída Akútna parenchýmová prostatitída Sprievodcovia s akútnou bolesťou v perineu. dávajúc hlavu penisu, hornú časť stehna.

Poruchy močenia môžu dosiahnuť extrémny stupeň závažnosti (až do úplného zadržania moču). Zápalový proces môže ovplyvniť aj blízke orgány (vlákno okolo močového mechúra, konečníka). ktorá sa prejavuje pridružené príznaky: bolestivé močenie, bolesť konečníka, bolesti brucha, zápcha, sliznice výtok z konečníka, nemožnosť fyzikálneho vyšetrenia prostaty kvôli silnej bolesti pri pokuse vstúpiť prst do konečníka. Zaznamenajú sa zápalové zmeny v krvi.

Teplota tela stúpa na 40 ° C a viac, spolu so zimnicami. Ak sa nelieči, môže vyvinúť absces (absces) v prostate, čo sa prejavuje nabiehajúci perineálnej bolesť vyžarujúca ku krížovej kosti, konečníka, na vnútornej strane stehien.

Keď sa absces dehydratuje, teplota tela klesá, bolesť klesá, zlepšuje sa pohoda pacienta. Ale zdrojom infekcie pretrváva a prielom hnisu sa odohráva v čase, v jednej z okolitých orgánov (zadné močovej trubice, močového mechúra, konečníka) s rozvojom závažných komplikácií: paraprostaticheskoy celulitída, panflegmony panvové absces, bakteriemicheskogo šoku. V niektorých prípadoch, to je pokračovanie akútne prostatitídy, ale zvyčajne sa vyskytuje na začiatku malosimptomno (2/3 pacientov).Mogut pozorovaný výtok z močovej trubice v dopoludňajších hodinách, časté močenie, bolesť v hrádze a konečníka, zasahujúce do mieška, penisu, pásu. Niektorí pacienti ísť k lekárovi so sťažnosťou na sexuálnej dysfunkcie (erekcie, rýchle ejakulácia, znížená orgazmus) alebo reprodukčnú (možnosť mať potomstvo). Väčšina pacientov má neurotické poruchy (podráždenosť, únava). Existuje mnoho ďalších príznakov spojených s poškodením susedných orgánov. Chronický zápal prostaty je často komplikovaný zápal močového mechúra, pyelonefritída, epididymitída, hrdlo močového mechúra skleróza, ischias, atď.

Akútna parenchymózna prostatitída Urologická konzultácia

Prechod zápalového procesu na intersticiálne tkanivo prostaty naznačuje parenchymálnu akútnu prostatitídu. Treba poznamenať, že pri kontakte (po punkcii alebo po operácii) a hematogénnych dráhach infekcie sa fáze parenchýmu vyvíjajú nezávisle.

Infekcia, ktorá postihuje intersticium, ľahko prekonáva interlobulárne septy a proces nadobúda difúzne purulentný charakter. Infiltrácia leukocytov zachytáva stromálne štruktúry orgánu, vedie k zhutneniu a opuchu orgánu.

Proces dokáže zachytiť podiel žľazy alebo celej žľazy. Parenchymálne štádium sa rozvíja najskôr ako difúzny fokálny stupeň, pri ktorom sa tvoria jednotlivé ohniská purulentného zápalu.

Potom sa infiltrácia leukocytov a ohniská purulentnej fúzie splynú, aby vytvorili absces prostaty. Na tomto pozadí sa môže žehliť roztaviť. Ak proces zadrží fibrotickú kapsulu prostaty alebo okolitú kapsulu, hovorí o paraprostatite.

Flebitída paraprostatického venózneho plexu je vážnou komplikáciou akútnej parenchymóznej prostatitídy a môže spôsobiť sepsu. Abscesy žľazy sa niekedy spontánne otvárajú do močového mechúra, zadnej časti močovej trubice, konečníka, zriedka do brušnej dutiny. Jeho otvorenie do okolitej panvovej podlahy je sprevádzané jeho hnojením.

Pridať komentár

Váš e-mail nebude zverejnený. Povinné polia sú označené *

Klinický obraz (parenchymatózna prostatitída) - prostatitída - P - lekárska encyklopédia - Medkurs. ru - zdravotnícky server

intenzívna bolesť pri močení a vyprázdňovaní; prudko časté a ťažké močenie.

Dysúria je vyjadrená a rýchlo sa zvyšuje. Možné akútne zadržanie moču. Prostatická žľaza má zväčšený rozmer, s nezrozumiteľnými kontúrami, hmatom je ostré bolesti.

Absolútne kontraindikovaná masáž žľazy. Poranenie s parenchymálnou prostatitídou je zriedkavo obmedzené na parenchým žľazy. Spravidla sa proces rozširuje na intersticiálne tkanivo.

Zápalový proces sa môže rozšíriť do žalúdočnej kapsuly, pararektálneho (blízko rektu) a dokonca aj predtuberkulózneho vlákna. V prípadoch, keď choroba bola ďalším stupňom predchádzajúcej folikulárnej prostatitídy, dochádza k značnému zhoršeniu priebehu ochorenia.

Bolesť môže byť veľmi silná. Niekedy pacienti nájdu úľavu v polohe na chrbte s bokmi prenesenými do žalúdka. Tam je oneskorenie stolice a plynov. Ak zápal prechádza do blízkej bublinovej celulózy, existujú bolestivé tenesmus.

Bolesť môže byť lokalizovaná v konečníku, má pulzačný charakter. Pacienti cítia prítomnosť cudzieho tkaniva v konečníku. Defekcia je veľmi bolestivá.

Vzhľadom k tomu, že výrazne zväčšené prostaty žľazy hlboko do lumen konečníka, dochádza k zápche a bolesti brucha. V konečníku sa môže vyvinúť zápal, objaví sa mukózny výtok z konečníka.

Perineum je v takýchto prípadoch ostro bolestivé, často je nemožné vložiť prst do konečníka v dôsledku silnej bolesti. Toto je obzvlášť výrazné, keď sa proces rozšíri do paralektálneho tkaniva.

V krvných testoch sa stanovuje vysoká leukocytóza s posunom leukocytového vzorca doľava, analýza moču môže byť od normálnej až po výrazne zmenenú. Niekedy sa moč stáva zakalená.

Ochorenie má často septický charakter. V takýchto prípadoch by sa mala na krvnej kultúre vykonať opakovaná bakteriologická kultúra krvi.

Preukázala sa tiež opätovná kultivácia moču na rastline a citlivosť na antibiotiká. Výsledkom akútnej purulentnej parenchymatóznej prostatitídy môže byť rozpad, absces a prechod do chronickej formy. V prípade, že liečba je správne, energický a predĺžený, sa môže získať, ale je treba mať na pamäti, nevyhnutné straty parenchýmu prsného tkaniva s čiastočným neperforovaná vylučovacích ciest a konzervačných podmienok recidívy ochorenia.

Prostatitída - jej formy a formy

Prostatitída je najčastejšou chorobou pohlavných orgánov u mužov. Často sprevádza vesikulitídu - zápal semenných vezikúl. Akútna prostatitída sa často vyskytuje u mladých ľudí mladších ako 40 rokov.

Z patologicko-anatomického hľadiska sú rozdelené na katarálnu, folikulárnu, parenchymálnu a flegmónovú. Klinicky (prejav rôznych charakteristík, ktoré sa odchyľujú od normy) presne rozlíšiť tieto formy nie sú vždy možné, pretože vo väčšine prípadov existujú prechodná fáza a kombinácie rôznych foriem.

Často sa rozvíjajú jeden po druhom, to znamená, že predstavujú rôzne štádiá toho istého akútneho zápalového procesu. Zvážte pomenované formy akútnej prostatitídy. - prvý stupeň vzniku zápalu: epitelium vylučovacích kanálikov prostaty sa preniká do leukocytov, začína sa rozpadávať, plní sa lúmeny vylučovacích kanálov.

Zápal stale meniť tvar a veľkosť prostaty, nie sú jasne viditeľné, len občas tam sú malé parenchýmu opuch svedčiace o problémoch s krvou - a lymfatického obehu v tele. Ide o druhú fázu vývoja zápalového procesu: proliferácia (zvýšenie počtu buniek vzhľadom na ich množenie) epitel ostro vyjadrené epitel folikulov preniknutý leukocyty sliznice vyměšovací kanáliky opuchnuté a niekedy upchať ich lumen, čo má za následok oneskorenie hnisavého vypúšťací vo folikule a tvorba porážka rozširuje sprostredkovať (základná) kan, to je v prípade pomerne malý infiltráciu buniek a výrazný edém. Rozmery folikuly rastú vyčnievajú nad úroveň prostaty, sondovania ako obilia alebo hrachu, bolestivé pod tlakom. charakterizované zvýšením a konsolidáciou prostaty.

Po jeho stlačení stojany seropurulent, krvavý výtok. Následne zápalové infiltráty resorbuje a úplné uzdravenie nastáva v dôsledku tvorby spojivových prvkov alebo infiltráty a malé abscesy progresívne a spájajúcich navzájom, rozpustené tkanive prostaty.

Tieto abscesy môžu byť v rôznych lalokoch žľazy alebo sa zlúčia navzájom a tvoria jeden absces umiestnený vo vnútri kapsuly žľazy. V niektorých prípadoch prechádza zápal do okolitého tkaniva a tvorí flegmonóznu paraprostatitídu (zápal okolo prostaty). a patologický proces sa môže rozšíriť na vlákno, žily, lymfatické cesty. Symptómy a priebeh akútnej prostatitídy sú rozmanité a závisia od povahy patoanatomického procesu. V katarálnej forme sa ochorenie môže vyskytnúť takmer bez subjektívnych javov alebo môže byť obmedzené na mierny nárast nutkania na močenie.

Objektívne môžeme pozorovať niektoré opuchy, pastositu prostaty a vlákna v druhej časti moču. V sekrécii žľazy sa leukocyty nachádzajú vo väčších alebo menších počtoch. Neskôr, keď proces prechádza do folikulárnej formy, močenie sa stáva častejšie, sprevádzané tenesmou (falošná bolestivá nutkosť na oplodnenie). v perineu sú bolesti - spontánne a s defekáciou.

Pohmat určená bolestivosť pri zvýšení tlaku žliaz v jednotlivých úsekoch nahmatať vyčnievajúce nad plochu roztiahnuté žľaza hnis folikulov. Po stlačení zmiznú v dôsledku vyprázdnenia sekrécie do močovej trubice.

Pri folikulárnej prostatitíde sa často pozoruje subfebril (v rozmedzí 37 - 38 stupňov) telesnej teploty. Močenie sa stáva rýchle, najmä v noci, čo súvisí s prílivom krvi do panvových orgánov vrátane prostaty. Zápal v tomto štádiu môže viesť k úplnej regenerácii.

Výrobky zápalu sú absorbované, žľazy sa dostanú do normálu alebo zápalový proces trvá na chronickom priebehu. V iných prípadoch sa folikuly zlúčia a proces prechádza do parenchymálnej formy.

V tomto prípade zápal môže zachytiť celý orgán alebo len jeho časť. Rozšírenie procesu je ovplyvnené nárastom prostaty v objeme. Pacienti sa sťažujú na tupú bolesť v konečníku, zvyšujúca sa s defekáciou, bolesť v perineu.

Keď je proces lokalizácia v okrajových častiach prostaty močenie málo učenia, ale je trochu ťažké a mierne bolestivé na koniec zákona. Pri umiestnení zápalovom ložisku priamo v blízkosti zadnej časti močovej rúry časté nutkanie na močenie, bolesť na konci sa stane prerušovaný prúd moču, niekedy je úplná retencia moču.

Celkový stav pacientov môže zostať neporušený, febrilné javy sa niekedy nestávajú. Moč v oboch častiach je zakalená. V iných prípadoch proces rastie a zachycuje nielen intersticiálne tkanivo, ale aj vonkajšiu celulózu.

Potom sa naruší všeobecný stav pacientov, často sa zvýši telesná teplota (až o 39 stupňov). výrazná slabosť, strata chuti do jedla. Močenie je bolestivé. Potreba močenia sa stáva veľmi častou, najmä v noci.

Bolesť má nuda a roztrhnutie. Sú lokalizované v oblasti konečníka, ktorá sa rozprestiera v smere kŕčov, bokov a hlavy penisu. Akýkoľvek tlak na rozkroku je bolestivý.

Defekcia je zložitá kvôli tlaku zväčšenej prostatickej žľazy na konečníku. Všetky tieto javy spravidla trvajú 5 až 6 dní, po ktorých intenzita procesu začína oslabovať, prejdú subjektívnymi pocitmi a ochorenie prechádza na chronický priebeh. Ak sa zápal postupuje, hnisavé topenie kapsuly folikulov vedie k fúzii malých abscesov a vzniku abscesu prostaty.

V tých prípadoch, kde sa absces nachádza v bočných lalokoch prostaty, v blízkosti steny konečníka, palpácia vytvára kolísanie. Ak sa absces nachádza v hĺbke, bližšie k močovej trubici, je hmatateľná iba zväčšená, hustá prostatická žľaza horúca na pocit. V budúcnosti buď opačný vývoj procesu končí klinickým zotavením, alebo absces preniká do susedných tkanív a orgánov.

Najlepším výsledkom v druhom prípade je prenikanie abscesu do zadnej časti močovej trubice: pri močení sa z moču náhle uvoľní veľké množstvo hnisu. Bolesť sa zastaví, teplota tela klesne.

S následným močením sa hnis uvoľňuje v menších množstvách. Pri rektálnom vyšetrení (vyšetrenie konečníka) v mieste vyprázdneného abscesu existuje vnímanie westernizácie. Hnisavá dutina sa v priebehu času cicatruje.

Ak zostane chronický zápal, vyžaduje liečbu antibiotikami a sulfonamidmi, imunostimulantmi. V niektorých prípadoch spôsobuje absces prostaty rektálnu stenu, ktorá sa taví a vyprázdňuje do jej lúmenu. S výkalmi sa uvoľní veľké množstvo hnisu.

Výsledok je priaznivý. Najnebezpečnejšie absces prielom v paraprostaticheskuyu (okolo prostaty), tkanivá alebo tkanivá perinea ako panvového abscesu vlákna je sprevádzaný sepsa (otrava krvi) a môžu končiť smrteľne. Klinické účinky prostatitídy sú zosilnené: tam zimnica, telesná teplota, vo väčšine prípadov sa zvýši na 40 - 41 stupňov.

Na pohmat prostaty nejasných hraniciach, jeho obrysy sú vyhladené, zápalová infiltrácia zachytáva okolité tkanivá a šíri všetkými smermi. Ak absces prenikne v okolí okraje žľazy sa vymažú a časť kolísania bez jasných hraníc sa rozkladá pozdĺž laterálneho povrchu konečníka alebo smerom nadol smerom od periférnej žľazy k perineu. Zriedka môže dôjsť k opačnému vývoju.

Zvyčajne by sa mal otvoriť absces. Ešte ťažšie je zriedka sa vyskytujúca flebitída (zápal žily) perinostatických venóznych plexusov. Diagnóza akútnej a subakútnej prostatitídy nie je zvlášť náročná. Spravidla je potrebné vyšetriť prostatu v oboch dávkach (test s dvoma jamkami) moču.

Palpácia s akútnou prostatitidou sa vykonáva opatrne bez silného tlaku na žľazu. Hrubá palpácia môže viesť k exacerbácii procesu, výskytu epididymitových javov (antiperistaltický vas deferens potrubia) a dokonca aj na septikémiu.

Septicemia je forma sepsy, pri ktorej prítomnosť mikroorganizmov v krvi nie je sprevádzaná tvorbou metastatických ložísk purulentného zápalu. Masáž na vyšetrenie sekrécie žľazy je kontraindikovaná. Diagnóza je založená na opísaných symptómoch. Pri katarálnej prostatitíde prostata nie je hmatateľná a preto sa zvyčajne neuznáva.

Ich zjavné zvýšenie močenia v noci a intenzívnejšia zákal druhého podielu moču môžu naznačovať jeho vývoj. Pri folikulárnej forme prostatitídy je povrch žľazy nerovnomerný kvôli vyčnievajúcim, bolestivým palpáciám naplneným hnisavým výlučkom jednotlivých folikulov. Moč je rovnomerne zakalená, potom je druhá časť zakalená ako prvá, potom je naopak ľahšia.

Ťažká celkový stav pacienta, neúprosná bolesť hrádze a konečníka, veľmi bolestivé, časté a obtiažne močenie, k prudkému nárastu v jednej alebo oboch lalôčiky, napätá, bolestivá prostata - to všetko nám umožňuje identifikovať parenchýmu prostatitída ľahko. Tvorba abscesu žľazy vytvára zmysel pre kolísanie. Zásady liečby akútnej prostatitídy sú nasledovné.

Nezabudnite dodržiavať odpočinok v posteli. Jedlo by nemalo obsahovať veľa vlákniny. Je potrebné sledovať pravidelné vyprázdňovanie čreva.

Odporúčame teplé priepustné kúpele alebo horúce klystýre s kapacitou až 3/4 šálky pri teplote 50 až 52 stupňov, predpísanej 3 až 4 krát denne. Ak po 10 minútach od klyzmatu stále existuje nutkanie "dole", voda by mala byť uvoľnená.

Ak nie je žiadna túžba, potom môže byť voda ponechaná. Pri silnej bolesti a rýchleho nutkania musíte predpísať lieky v čípkoch, podávať droperidol a analgetiká. Pri zadržaní moču by sa mal uvoľniť pomocou katétra.

Po katetrizácii sa močový mechúr premyje roztokom antibiotík alebo roztokom dusičnanu strieborného. Liečivá liečba je založená na použití antibiotík, ktorých výber by mal byť založený na citlivosti mikroorganizmov na ne. Určiť potrebné lieky môže len lekár.

Symptómy a priebeh akútnej nešpecifickej prostatitídy

Popísané v iných článkoch Prostatitída je charakterizovaná primárne pre chronické formy ochorenia, ale jej akútna forma bola podrobnejšie skúmaná. Dôvodom je najmä skutočnosť, že akútne formy ochorenia spravidla sprevádzajú ďalšie infekčné lézie, ktoré sa vyskytujú v tele pacienta.

V súčasnosti je pri akútnej prostatitíde bežné rozlíšiť nasledujúce formy.

4. absces (absces prostaty)

Tieto formy sú súčasne po sebe idúcich štádiách ochorenia a závisia od zapojenia rôznych častí prostaty do zápalového procesu.

Keď katarálna forma v bolestivej proces, zúčastňujú len výtokové kanály niektorých žľazových lobulov prostaty. V prípadoch, keď je zápal postupuje, opuch stien vylučovacích kanálov vedie k stagnácii hlienu a hnisu v folikulov prostaty, sami podliehajú segmenty, ako je infekcia, pri prenikaní ich tkaniva, čo spôsobuje hnisajúce. Vyvíja sa folikulárna prostatitída. Keď parenchymálna forma prostatitídy postihuje všetky žľazy a akumuluje sa ich lumen hnis. Keď sa niekoľko malých abscesov spája do jedného veľkého, objaví sa absces prostaty. Môže sa otvoriť v konečníku, močovom mechúre, perineu. Najčastejšie sa však otvára v močovej trubici.

Symptómy manifestácie každej z týchto foriem ochorenia sú veľmi rozdielne a navzájom sa líšia.

Pri katarálnej prostatitíde môžu byť príznaky ochorenia mierne exprimované. Často sa katarálna prostatitída vyskytuje na pozadí už existujúcej uretritídy (zápal močovej rúry). Môže to byť komplikácia bežných infekcií (chrípka, angína, atď.). Pacienti majú časté močenie, najmä v noci, a počas tohto obdobia sú mierne bolestivé. Okrem toho pacient cíti ťažkosti v perineu, najmä keď sedí. Teplota tela je zvyčajne normálna, ale niekedy stúpa na 37,5-38 °. Celkový stav pacientov s katarálnou prostatitidou zostáva uspokojivý. Pri palpationovom výskume prostredníctvom konečníka je prostata žltej mierne zvýšená alebo nezmenená, morbidná. Vzhľadom k tomu, katarálnej prostatitis často vyvíja na pozadí ďalších zápalových ochorení (angíny, zápalu prínosových dutín, chrípka a tak ďalej. D.), že liečba týchto procesov, môže dôjsť k protizápalové látky súčasne vyliečenie alebo zníženie aktivity katarálnej prostaty. Vo všeobecnosti s priaznivým priebehom ochorenia po 7 až 10 dňoch dochádza k postupnému zlepšeniu a vyliečeniu. Pri nepriaznivých predmetu katarálnej prostatitída prebieha vo folikulárnej, čo je ďalší tvar prostaty alebo po kroku.

Akútna folikulárna prostatitída. alebo purulentné fokálne, sa prejavuje izolovanými léziami jednotlivých lalúšok prostaty. Zvyčajne sa vyskytuje v dôsledku neošetrenej katarálnej prostatitídy. Symptómy manifestácie ochorenia sú výraznejšie. Začína sa zvyšovaním telesnej teploty na 38 ° a vyššou, pozoruje sa zimnica. Pacienti sa sťažujú na ťažkú ​​bolesť bolesti v perineu s rozšírením do žalúdočného penisu a konečníka. Možná bolesť pri úprave defekácie (s pohybom čriev). Močenie je rýchle, bolestivé a často ťažké. V niektorých prípadoch je možná akútna retencia moču. Prostatická žľaza je zväčšená, napnutá, zhutnená, ostre bolestivá pri palpácii (palpácia). Ak je liečba zahájená včas, pacient sa robí správne a v súlade so všetkými požiadavkami na lekára, a potom na 7-10-teho dňa choroby telesná teplota vrátila k normálu, ustupuje bolesť, močenie úplne obnovený. Keď neskoro začínate liečbu a nedodržania odporúčania lekára, prechod do ďalšej fázy ochorenia - parenchymálního a choroba trvá chronický priebeh.

Akútna parenchýmová prostatitída je vážnou formou ochorenia. Zápalový proces sa šíri difúzne, to znamená na všetky laloky žľazy. Zápal má úplný purulentný charakter. Jednotlivé pustuly sa často spájajú. Hnisavá sekrécia žľazy sa takmer nevyprázdňuje na vylučovacích kanáloch do zadnej časti močovej trubice. Bunky vylučovacích kanálov napučiavajú, lúmen je upchatý hnisom, hlienom. Odtok tajomstva je narušený. Prostatická žľaza rastie, stane sa prudko napätá, čo spôsobuje silnú bolesť, ktorú možno odstrániť len pomocou liekov.

Choroba sa prejavuje násilne. Celkový stav pacienta je závažný, s charakteristickými príznakmi intoxikácie. Teplota tela stúpa na 39-40 °, a niekedy ešte vyššia, triaška, prudká slabosť, smäd, nedostatok chuti do jedla. Pacient má obavy z akútnej silnej bolesti v perineu s rozšírením na penis a bedrový kĺb. Niekedy sa pacient cíti lepšie v polohe na chrbte s bokmi prenesenými do žalúdka. Bolesť môže byť lokalizovaná v konečníku, niektorí majú pocit prítomnosti cudzieho tela. Bolesť je veľmi intenzívna. Môže dôjsť k oneskoreniu výtoku stolice a plynu, pretože zápalové opuchy prostaty sa významne zväčšujú a vstupujú do lumen konečníka. Počas bolesti čriev sa vyskytujú bolesti, ktoré vylučujú falošné túžby po defekácii. Vzhľadom k tomu, že výrazne zväčšené prostaty žľazy hlboko do lumen konečníka, sa objaví zápcha, ostré bolesti v bruchu. V konečníku môže dôjsť k rozvoju reaktívneho zápalu s sekréciou sliznice z konečníka.

Perineum je v takýchto prípadoch ostro bolestivé, často je nemožné vložiť prst do konečníka v dôsledku silnej bolesti. Rýchlo narastajúca ťažkosť s močením a niektorí pacienti nemôžu močiť, majú akútne zadržanie moču.

S včasným zahájením dlhodobého a správneho liečenia sa akútna parenchýmová prostatitída vylieči, ale časť tkaniva prostaty zomrie. Avšak v zanedbaných prípadoch a hlavne v neprítomnosti liečby ochorenie prechádza do chronickej formy alebo vzniká absces prostaty. Akútna hnisavá parenchymatózna prostatitída je najťažšou formou tejto choroby, ale našťastie dosť zriedkavé. Niekedy sa prejavuje pri chronickej prostatitíde počas exacerbácie alebo, ako sa hovorí, v aktívnej fáze. To naznačuje potrebu liečby pacientov s chronickou prostatitidou, aby sa zabránilo takémuto priebehu ochorenia.