Hlavná
Liečba

Chronická prostatitída - symptómy a liečba

Chronická prostatitída je dlhotrvajúci zápal prostaty, ktorého symptómy často chýbajú, a preto väčšina mužskej populácie o tejto chorobe nevie.

Vývoj chronickej formy prostatitídy je dôsledkom akútneho procesu, aj keď v praxi je to zriedkavé. Zápalová chronická prostatitída sa spravidla začína postupne, bez akýchkoľvek nepríjemných symptómov a pocitov, keď sa pri vyšetrení ultrazvuku u pacienta náhodne zistí priebeh ochorenia.

Chronická forma postihuje mladých mužov i ľudí stredného a vysokého veku. Prostatitída tiež ohrozuje tých, ktorí svojou činnosťou majú životný štýl s nízkou aktivitou, cítia nadmerné fyzické námahy na rozkroku a zdržia sa sexuálnej abstinencie.

klasifikácia

Podľa modernej klasifikácie prostatitídy vyvinuté v roku 1995 existuje niekoľko kategórií ochorenia:

  1. Akútna bakteriálna prostatitída (OBP) je najbežnejším a ľahko diagnostikovaným typom prostatitídy. Zvyčajne je spôsobená bakteriálnou infekciou a je ľahko diagnostikovaná kvôli typickým príznakom. Akútna bakteriálna prostatitída sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku. Symptómy zahŕňajú bolestivé močenie, neschopnosť úplne vyprázdniť močový mechúr, bolesť v dolnej časti brucha, chrbta alebo panvovej oblasti. Môže sa vyskytnúť horúčka sprevádzaná zimnicami.
  2. Chronická bakteriálna prostatitída je ochorenie s typickými príznakmi chronického zápalu a zvýšeným počtom baktérií a leukocytov v moči a sekréciou prostaty po masáži.
  3. Chronická prostatitída (CP) je najbežnejšou formou prostatitídy. Vo väčšine prípadov je dôsledkom akútnej bakteriálnej prostatitídy (neliečenej alebo slabo liečenej). Ak existujú príznaky, pokračujú vo forme bolesti v oblasti pohlavných orgánov alebo panvy, ťažkosti pri močení alebo bolestivé močenie a ejakulácia.
  4. Asymptomatická zápalová prostatitída - pri tejto forme ochorenia chýbajú klasické symptómy prostatitídy a samotná choroba sa zistí náhodou, keď sa z iných dôvodov obrátite na kliniku.

V prítomnosti infekčnej zložky sa hovorí o bakteriálnej (infekčnej) chronickej prostatitíde; v neprítomnosti mikrobiálnych patogénov - o ne-bakteriálnej (neinfekčnej) prostatitíde. Predpokladá sa, že 90-95% všetkých prípadov má non-bakteriálnu chronickú prostatitídu a iba 10-5% - bakteriálnu.

dôvody

Výskyt chronickej prostatitídy môže prispieť k mnohým faktorom. Predovšetkým je to:

  1. STD: chlamýdie, Ureaplasma, Mycoplasma, herpes vírus, cytomegalovírus, Trichomonas, gonokoky, huby rodu Candida, Escherichia coli (E. coli), môže mať vplyv na močovej trubice a identifikované v prostatickom tkanive;
  2. Porušenie krvného obehu v orgánoch malej panvy (preťaženie prostaty vedie k jeho zápalu);
  3. Sedavý životný štýl (vodiči, zamestnanci kancelárie, úradníci);
  4. Dlhotrvajúca sexuálna abstinencia, prerušený pohlavný styk alebo umelé predlžovanie pohlavného styku;
  5. Pravidelná hypotermia (milovníci extrémneho odpočinku: potápanie, surfovanie, kanoistika a lyžovanie);
  6. Zdôrazňuje: duševné a fyzické preťaženie.

Pre rozvoj chronickej prostatitídy je dôležité, ani tak prítomnosť a činnosť mikroorganizmov boleznenovornyh koľko stav panvových orgánov a krvný obeh v nich, prítomnosť sprievodných ochorení, úroveň obranných mechanizmov.

Symptómy chronickej prostatitídy

Najčastejšie, s vývojom chronickej formy prostatitídy, príznaky sú takmer bez rušenia muža. V tomto prípade sa všetky príznaky akútnej prostatitídy v žiadnom prípade nezjavia alebo sa nezjavia v oveľa menšom rozsahu.

Najbežnejšie príznaky chronickej prostatitídy u mužov sú:

  • periodické bolesti a nepohodlie v perineu;
  • nepríjemné pocity v defekácii a močení;
  • ožarovanie v konečníku, stehna, semenníky;
  • výtok z močovej trubice.

Zmeny v priebehu ochorenia, ktoré už nie sú veľmi jasné, môžu byť také zanedbateľné, že pacienti s chronickou prostatitidou nevenujú veľkú pozornosť.

Exacerbácia chronickej prostatitídy

Zhoršenie ochorenia je spravidla spojené s nasledujúcimi príznakmi:

  • bolesť a pálenie v močovej rúre;
  • zvýšené nutkanie na močenie;
  • bolesť v dolnej časti brucha, perineu a konečníka;
  • príznaky poklesu mužskej sexuálnej aktivity;
  • bolesť počas úkonu defekácie.

Podľa niektorých lekárov, môžu tiež rozlíšiť psychické príznaky chronickej prostatitídy, medzi ktoré patrí podráždenosť, úzkosť, únava, temperament, poruchy spánku, depresie a posadnutosť.

Určiť všetky príznaky naraz u pacienta je takmer nemožné, pretože človek zvyčajne vykazuje len 2-3 príznaky ochorenia. Najčastejšie sú napríklad erektilná dysfunkcia a bolesť v dolnej časti brucha.

Prečo môže prostatitída spôsobiť neplodnosť?

Skutočnosť, že prostata vytvára zvláštne tajomstvo, ktoré zabezpečuje životaschopnosť spermií. Pri zápale sa zhoršuje sekrečná funkcia prostaty, čo nevyhnutne ovplyvňuje kvalitu spermií.

Okrem toho sa prostatická žľaza aktívne podieľa na regulácii produkcie testosterónu a procese erekcie. To je dôvod, prečo chronická prostatitída spôsobuje zníženie erektilnej funkcie až po impotenciu. Tieto scenáre vývoja ochorenia sa však môžu vyhnúť, ak budeme viesť včasné a kompetentné liečenie.

diagnostika

Na diagnostikovanie / vyvrátenie diagnózy sú potrebné nasledujúce postupy:

  • rektálne vyšetrenie;
  • mikroskopia sekrécie prostaty;
  • vysekávanie sekrécie prostaty na citlivosť na antibiotiká;
  • analýzy pohlavne prenosných chorôb;
  • transrektálny ultrazvuk.

Niekedy sa vykonávajú endoskopické a urodynamické štúdie.

Ako liečiť chronickú prostatitídu

Ak má človek chronickú prostatitídu, liečba je vždy zdĺhavá a ťažká. Jeho trvanie priamo závisí od štádia ochorenia, na ktoré sa pacient obrátil na špecialistu. Terapia predpokladá integrovaný prístup, to znamená kombináciu viacerých metód:

  • antibakteriálna liečba;
  • masáž prostaty;
  • fyzioterapeutické postupy;
  • korekcia stravovania a životného štýlu;
  • používanie ľudových prostriedkov;
  • chirurgická liečba.

Okrem toho sa pri liečbe chronickej formy ochorenia používajú protizápalové a antispazmotické činidlá.

liečenie

Výber liekov závisí od príčiny a symptómov ochorenia. Na liečenie chronickej prostatitídy infekčnej etiológie sa používajú antibakteriálne lieky:

Analgetiká a nehormonálne protizápalové lieky sa používajú na elimináciu zápalových javov a bolestivého syndrómu.

Aj v posledných rokoch, liečba chronickej prostatitídy prechádza drogy skôr pre tento účel nie sú použité: alfa-1-blokátory (terazosín), inhibítory inhibítorov 5-a-reduktázy (finasterid), inhibítory cytokínov, imunosupresívne (cyklosporín), lieky ovplyvňujúce výmena urátov (alopurinol) a citráty.

fyzioterapia

Zlepšenie trofismus prostaty tkaniva a urýchlenie hojenia a pomoci niektorých fyzioterapeutických procedúr, ako je laserová terapia, elektroforéza, transrektálnu mikrovlnnej hypertermia, fonoforézou a ďalšie.

Tiež s chronickou prostatitídou, terapeutickými teplými kúpeľmi, bahnitou terapiou, špeciálnymi klamstvami môžu byť predpísané.

Masáž prostaty

Zlepšuje odvodnenie sekrécie prostaty a mikrocirkulácie na úrovni tohto orgánu, čo zase prispieva k rýchlej obnove pacienta.

Masáž prostaty sa nemôže uskutočniť s akútnou prostatitidou, hemoroidmi, prasklinami v konečníku. Masáž prostaty sa zvyčajne kombinuje s antibiotickou terapiou. Početné klinické štúdie ukázali vysokú účinnosť takejto liečby.

operácie

Možné chirurgické zákroky na odstránenie postihnutých oblastí prostaty.

  • Transuretrálna resekcia je operácia, ktorá sa uskutočňuje pod epidurálnou alebo intravenóznou barbiturátovou anestéziou. Pooperačné obdobie zotavenia trvá maximálne jeden týždeň.

Metódy, ktoré zahŕňajú liečbu chronickej prostatitídy, určuje urológ na základe diagnostických informácií a jeho praktických skúseností. Samostatná terapia doma založená na spätnej väzbe na internete je plná dôsledkov.

Chronická prostatitída: symptómy, príčiny, metódy diagnostiky a liečby, predpovede

Chronická prostatitída je vážny problém. Aj moderná urológia nie je schopná odpovedať na mnohé otázky o tejto patológii. Odborníci sa domnievajú, že chronická prostatitída - ochorenie, ktoré je výsledkom celého radu zdravotných problémov, medzi ktoré patrí poškodenie tkanív a dysfunkcii nielen močových ciest a prostaty, ale aj ďalšie orgány.

Patológia je diagnostikovaná hlavne u mužov v reprodukčnom veku. U starších mužov je chronická prostatitída často sprevádzaná benígnymi novotvarmi prostaty.

Klasifikácia choroby

Klasifikácia prostatitídy bola vypracovaná vedcami Národných ústavov zdravotníctva USA v roku 1995:

  • 1 typu Akútna bakteriálna prostatitída. Je diagnostikovaná v 5% prípadov zápalu prostaty.
  • 2 Bakteriálna chronická prostatitída.
  • 3 - bakteriálna prostatitída chronického priebehu. Táto patológia má iný názov - chronický syndróm panvovej bolesti.
  • 3A Zápalová forma chronickej prostatitídy. Diagnóza v 60% prípadov chronickej prostatitídy.
  • 3B - nezápalová forma chronickej prostatitídy. Diagnostikujte v 30% prípadov.
  • 4 - asymptomatická prostatitída.

Existuje aj klasifikácia chronickej prostatitídy, zostavenej v roku 1990 Tiktinským O.L.

Symptómy chronickej prostatitídy

Pocit nepohodlia a bolesti v malej oblasti, ktoré trvajú viac ako 3 mesiace - hlavné príznaky chronickej prostatitídy.

Okrem toho existujú poruchy močenia a erektilnej dysfunkcie:

  • bolesť sa vyskytuje v perineu, môže vyzařovať do konečníka, slabín, vnútorného povrchu stehna, krvného obehu, dolnej časti chrbta a miešku. Bolesť na jednej strane, dávanie do semenníka často nie je príznakom chronickej prostatitídy;
  • erekcia sa nevyskytuje napriek dostupným dostatočným podmienkam, ale nedôjde k úplnej impotencii;
  • v počiatočných štádiách vývinu ochorenia sa pozoruje predčasná ejakulácia;
  • močenie, inkontinencia moču, pocit bolesti a pocit pálenia v priebehu vyprázdňovania močového mechúra.

Klinický obraz sa môže líšiť v závislosti od typu chronickej prostatitídy.

Infekčná forma:

  • časté močenie v noci;
  • bolesť v stehnách, perineum, žalúdočný penis a konečník, rastúci s pohybom;
  • bolestivé močenie;
  • slabý prúd moču.

Špecifické infekčné:

  • uvoľnenie sliznice z močovej trubice;
  • uvedené príznaky.

Neinfekčná prostatitída:

  • akútna bolesť v perineu;
  • bolesť v stehne a žalúdočnom penise;
  • bolesť sa zvyšuje s núteným prerušením pohlavného styku alebo predĺženou neprítomnosťou intímneho života.

Dôležité! Choroba prebieha zvlnene. Symptómy môžu byť oslabené alebo zvýšené, ale ich prítomnosť jasne naznačuje prítomnosť zápalového procesu.

Príznaky sa môžu meniť v závislosti od štádia vývoja patológie.

Nasledujúce štádiá vývoja patológie sa odlišujú:

  • Exsudatívnou. Pacient zažíva bolesť v pubech, v slabinách a miešku. Po skončení pohlavného styku sa často vyskytuje močenie a pocit nepríjemného pocitu. Erekcia môže spôsobiť bolesť.
  • Alternatíva. Bolesť sa zintenzívňuje, lokalizuje sa v slabinách, pubickej časti a dáva sa do sakru. Močenie je rýchle, ale bez ťažkostí. Erekcia netrpí.
  • Proliferačnej. Močenie je častejšie počas exacerbácie. Prúd moču je slabý.
  • Scar. Vyskytuje sa skleróza tkanív prostaty. V oblasti sakru a verejnosti existuje pocit ťažkosti. Močenie sa stáva častejšie. Erekcia je slabá. Ejakulácia môže úplne chýbať.

Príznaky sa môžu líšiť v závislosti od priebehu ochorenia, ale v každom prípade sa postupne zvyšujú.

Príčiny chronickej prostatitídy

Faktory, ktoré vedú k chronickej prostatitíde, sú mnohé. Choroba sa vyskytuje pod vplyvom infekčných agens. Pacient má hormonálne, neurovegetatívne, imunologické a hemodynamické poruchy. Ovplyvňujú biochemické faktory, spätný tok moču do prostatického laloku a narušenie fungovania rastových faktorov, ktoré sú zodpovedné za proliferáciu živých buniek.

Príčiny, ktoré ovplyvňujú tvorbu patológie:

  • infekcia močového systému;
  • nedostatok pohybu;
  • nepravidelný sexuálny život;
  • trvalá katetrizácia močového mechúra;
  • pravidelné podchladenie.

vývoj bakteriálnych ochorení prispieva k intraprostatickému refluxu moču.

Chronická bakteriálna prostatitída vyvíja na pozadí neurogénna poruchy svalov panvového dna, ako aj prvky, ktoré zodpovedajú za prácu steny močového mechúra, prostaty a močovej trubice.

tvorenie myfasciálne spúšťacie body, ktoré sa nachádzajú vedľa orgánov močového mechúra a prostata môže vyvolať syndróm panvovej bolesti. Body, ktoré sú výsledkom niektorých chorôb, chirurgických intervencií a zranení, sú schopné vyvolávať bolesť v oblasti pubi, perinea a priľahlých zón.

Diagnóza patológie

Prítomnosť komplexu symptómov umožňuje diagnostikovať chronickú prostatitídu bez veľkých ťažkostí. Avšak v niektorých prípadoch môže byť patológia asymptomatická. V tomto prípade je okrem štandardného vyšetrenia a výsluchu pacienta potrebné ďalšie výskumné metódy. Neurologické vyšetrenie a vyšetrenie imunologického stavu pacienta je povinné.

Dôležité! Zvláštne dotazníky môže presnejšie určiť subjektívny pocit pacienta a získať úplný obraz o zdraví, intenzity bolesti, abnormálna ejakulácia, montáž a močenie.

Laboratórna diagnostika

Laboratórna diagnostika umožňuje rozlíšiť bakteriálnu a abakteriálnu formu patológie, ako aj určiť typ patogénu a umiestniť najpresnejšiu diagnózu. Chronický zápal prostaty je potvrdený, keď štvrtá vzorka moču alebo prostaty výlučkov obsahoval viac ako 10 bielych krviniek v PP, a to buď bakteriálne asociácie. Keď sa zvýši počet leukocytov, ale baktérie sa nenosia, materiál sa vyšetruje na chlamýdie alebo iné STD patogény.

  • Výtok z močovej trubice je poslaný do laboratória na detekciu vírusovej, hubovej a bakteriálnej flóry, leukocytov a hlienu.
  • Škrabanie z močovodu sa skúma pomocou PCR. To nám umožňuje identifikovať patologické agens, ktoré sú sexuálne prenášané.
  • Vykonajte mikroskopické vyšetrenie sekrécie prostaty na počítanie počtu makrofágov, leukocytov, teliesok amyloidu a Trusso-Lallemane. Priraďte imunologické vyšetrenie a bakteriologické vyšetrenie. Stanoví sa hladina nešpecifických protilátok.
  • Odber vzoriek krvi sa vykonáva desať dní po digitálnom rektálnom vyšetrení na určenie koncentrácie PSA v ňom. Pri rýchlosti nad 4,0 ng / ml pacient podstúpi biopsiu prostaty na vylúčenie onkológie.

Diagnóza sa robí na základe výsledkov výskumu.

Inštrumentálna diagnostika

Na objasnenie štádia a formy choroby, transrectálne ultrazvukové vyšetrenie žľazy. Ultrazvuk umožňuje vylúčiť iné diagnózy, monitorovanie účinnosti liečby a pre určenie veľkosti prostaty, to echostructure, jednotnosť a hustotu semenných vačkov. Identifikovať výtoku z močového mechúra obštrukcie a neurogénna poruchy, ktoré často sprevádzajú patológie umožňuje urodynamické štúdie a myography svaly panvového dna.

Tomografia a MRI sa používajú na stanovenie diferenciálnej diagnózy, najmä s rakovinou prostaty. Tieto metódy odhalia porušenie panvových orgánov a chrbtice.

Diferenciálna diagnostika

Diferenciálna diagnostika má veľký význam, pretože existuje riziko, že pacient má vážnejšie ochorenie.

Diferenciálna diagnóza sa stanovuje s týmito ochoreniami:

  • psevdodissinegriya, funkčná porucha detrusoru zvierača systému, dysfunkcia močového mechúra neurogénneho pôvodu, syndróm komplexnej regionálnej bolesti;
  • striktúra močového mechúra, hypertrofické zmeny v hrdle močového mechúra, adenóm prostaty;
  • osteitída lonnogo artikulácie, cystitída;
  • patológia konečníka.

Keď sa objaví symptóm, je potrebné vyšetriť prostatu v urológovi alebo u andrológovi. Prejdite ultrazvukom. V prípade potreby je predpísaná biopsia prostaty.

Metódy liečenia patológie

Liečba chronickej prostatitídy je urológ alebo anrológ. Terapia sa vykonáva komplexným spôsobom. Oprava je podmienená životným štýlom pacienta, znakmi myslenia a jeho zvykmi. Je dôležité pohybovať sa viac, minimalizovať príjem alkoholu, zbaviť sa závislosti od nikotínu, jesť správne a normalizovať sexuálny život. Nebude však fungovať bez základnej liečby. Užívanie liekov je hlavnou podmienkou úplného zotavenia.

Indikácie pre hospitalizáciu

Najčastejšie sa liečba vykonáva ambulantne. Ale v prípadoch, keď choroba nie je vhodná na korekciu a má tendenciu k relapsu, pacient je odkázaný do nemocnice, kde je liečba účinnejšia.

Lekárska metóda liečby

Táto metóda je zameraná na odstránenie existujúcich infekcií, normalizáciu krvného obehu, zlepšenie odtoku lalokov prostaty, korekciu hormonálneho pozadia a imunitného stavu. Preto lekári predpisujú antibiotiká, vazodilatanciá, imunomodulátory, anticholinergné a protizápalové lieky.

Moderná urológia používa tieto liečivá na liečbu patológie:

  • finasterid;
  • Inhibítory cytokínov;
  • terazosín;
  • alopurinol;
  • citráty;
  • Cyklosporín.

Ak je patológia bakteriálnej povahy, odporúčajú sa antibiotiká. Činidlo je určené na základe výsledkov bakteriálnej inokulácie sekrécie prostaty. To umožní izolovať patogén a potom určiť jeho citlivosť na konkrétnu drogu. S dobre navrhnutou schémou dosahuje účinnosť liečby viac ako 90%.

V abakteriálnej forme je predpísaný krátky priebeh antibiotík. Pokračuje len vtedy, ak schéma prináša pozitívny výsledok. Účinnosť terapie je približne 40%

Pri chronickej panvovej bolesti trvanie cyklu antibiotík nie je dlhšie ako mesiac. S pozitívnou dynamikou pokračuje liečba ďalším mesiacom. Ak účinok chýba, liek sa nahradí iným, čo sa môže ukázať ako účinnejšie.

Antibakteriálne činidlá zo skupiny fluorochinolónov sú hlavnými liekmi na liečenie patológie. Majú vysokú biologickú dostupnosť, pôsobia proti väčšine gramnegatívnych baktérií, ureaplazmy a chlamýdií, akumulujú sa v tkanivách prostaty.

Ak nie je liečba fluórchinolónmi účinná, možno predpísať penicilínové prípravky.

Antibakteriálne lieky sa používajú na preventívne účely.

Po liečbe antibiotikami sa predpisuje terapia s použitím adrenoblokátorov. Takáto stratégia liečby je účinná u pacientov, ktorí majú obštrukčné a iracionálne symptómy.

Ak porucha močenia a bolesti neprejdú, určenie tricyklických antidepresív, ktoré majú analgetický účinok.

Pri výrazných poruchách močenia sa pred začiatkom liečby vykoná urodynamické vyšetrenie a vychádza z výsledkov získaných.

Nežiaduce liečba

Nefarmakologické liečebné metódy umožňujú zvýšiť koncentráciu antibakteriálnych liečiv v tkanivách žľazy, ale neodporúča sa prekročiť dávku.

Na tento účel sa používajú tieto metódy:

  • elektroforéza;
  • Laserová terapia;
  • fonoforézou;
  • Mikrovlnná hypertermia (aplikovaná transrektálne).

Pri použití druhej metódy je teplota zvolená individuálne. Teplota vykazovala v rozmedzí 39-40 stupňov, umožňuje zvýšiť koncentráciu liečiva v orgáne, aktivuje imunitný systém na bunkovej úrovni, čo eliminuje baktérie, zmierňuje preťaženie. Zvýšenie rozsahu na 40-45 stupňov umožňuje dosahovať sklerotizujúci a analgetický účinok.

V komplexe sa používa laserová a magnetická terapia. Účinok je podobný účinku vyššie uvedených spôsobov, ale tiež sa prejavuje biostimulačný účinok na orgán.

Transrektálna masáž sa vykonáva iba pri absencii kontraindikácií.

Chirurgická metóda

Chronická prostatitída v zásade nevyžaduje chirurgickú intervenciu. Výnimka - komplikácie, ktoré ohrozujú zdravie a život pacienta. Moderná chirurgická liečba umožňuje použitie endoskopickej chirurgie. S tým je minimálna invazívna intervencia. Rehabilitácia je rýchlejšia a telo spôsobuje minimálne škody.

Chirurgická metóda je predpísaná pre:

  • skleróza prostaty;
  • adenóm prostaty;
  • skleróza semenného tuberkulózy;
  • kalcit v prostatej žľaze.

Dôležité! Operatívna intervencia je kontraindikovaná vo fáze exacerbácie. Chirurgická liečba je predpísaná chirurgom na základe výsledkov štúdie a celkového klinického obrazu.

Prognóza chronickej prostatitídy

Lekári s opatrnosťou predpovedajú výsledok ochorenia. Dosiahnutie úplného zotavenia sa dosahuje v zriedkavých prípadoch. V podstate chronická prostatitída prechádza do štádia dlhodobej remisie. Symptómy zmiznú, návrat moču a krvného tlaku k normálu. Aby sa zabránilo chronickej prostatitíde a nespôsobovali komplikácie, je potrebné dodržiavať všetky odporúčania špecialistu.

Radevich Igor Tadeushevich, sexuologicko-patologický andrológ 1. kategórie

2,993 celkom zobrazení, 8 zobrazenia dnes

Chronická prostatitída

Chronická prostatitída - dlhotrvajúci zápal prostaty, ktorý vedie k porušeniu morfológie a fungovania prostaty. Chronická prostatitída sa prejavuje ako prostatická triáda - bolesť v panve a pohlavných orgánoch, poruchy močenia, sexuálne poruchy. Diagnóza chronickej prostatitídy zahŕňa palpáciu žľazy, vyšetrenie sekrécie prostaty, ultrazvuku, uroflowmetriu, uretroskopiu, punkciu biopsie prostaty. Pri chronickej prostatitíde sa ukáže komplexná liečba, fyzioterapeutická liečba, masáž prostaty, instilácia zadnej uretry. Chirurgická liečba sa odporúča pri komplikovaných formách chronickej prostatitídy.

Chronická prostatitída

Chronická prostatitída je najčastejšou chorobou mužov: približne 50% mužov trpí touto alebo podobnou formou zápalu prostaty. Chronická prostatitída často postihuje mužov vo veku 20 až 40 rokov, ktorí sú v období najväčšej sexuálnej, reprodukčnej a pracovnej činnosti. V súvislosti s tým detekcia a liečba chronickej prostatitídy nadobúda v urológii nielen medicínsky, ale aj sociálne významný aspekt.

Klasifikácia chronickej prostatitídy

Podľa modernej klasifikácie prostatitídy vyvinuté v roku 1995 existujú tri kategórie ochorení:

  • I. Akútna prostatitída.
  • II. Chronická prostatitída bakteriálneho pôvodu.
  • III. Chronická prostatitída nonbacterial genesis / chronický syndróm bolesti panvy je komplex symptómov, ktorý nie je spojený s zjavnými príznakmi infekcie a trvá 3 alebo viac mesiacov.
  • III A - chronická prostatitída s prítomnosťou zápalovej zložky (detekcia leukocytov v sekrécii prostaty a patogénov infekcie);
  • III B - chronická prostatitída bez prítomnosti zápalovej zložky (leukocyty a patogény v sekrécii prostaty).
  • IV. Asymptomatická chronická prostatitída (absencia sťažností pri detekcii leukocytov v prostatickom tajomstve).

V prítomnosti infekčnej zložky sa hovorí o bakteriálnej (infekčnej) chronickej prostatitíde; v neprítomnosti mikrobiálnych patogénov - o ne-bakteriálnej (neinfekčnej) prostatitíde. Predpokladá sa, že 90-95% všetkých prípadov má non-bakteriálnu chronickú prostatitídu a iba 10-5% - bakteriálnu.

Príčiny chronickej prostatitídy

Etiológie a patogenézy chronickej bakteriálnej prostatitídy spojené s hit infekcie v prostate nasledujúcimi spôsobmi: nahor (močovou trubicou), smerom nadol (pri odlievaní infikovaných moču z močového mechúra), hematogénne (diaľnica cez krvi) alebo lymphogenic (lymfatické kolektory). Často pôsobí uropatogénom E. coli, Klebsiella, Proteus, stafylokokov, enterokokov, Corynebacterium, plesňové, parazitárne a vírusové patogény. Spolu s nešpecifickými flóry v rozvoji chronickej prostatitídy môžu zúčastniť patogénov konkrétne uretritída (chlamýdie, mykoplazmy, gonokok, Trichomonas, Gardnerella).

Pre vývoj chronickej prostatitídy je však dôležité nielen prítomnosť a aktivita mikroorganizmov, ako je stav panvových orgánov a krvný obeh v nich, prítomnosť sprievodných ochorení, úroveň ochranných mechanizmov.

Z tohto dôvodu výskytu chronickej prostatitídy môže prispieť k celej rade faktorov. Po prvé, to urologických chorôb - pyelonefritída, cystitída, uretritída, uretrálne zúženie, nevytvrdnutých až do konca akútnej prostaty a semenníkov, epididymitídy atď Mikrobiálne etioagent môže vstúpiť do prostaty zo vzdialenej ohniská infekcie, napríklad v prítomnosti zápal prínosových dutín, angíny, kazu, chronický. zápal priedušiek, zápal pľúc, pyodermia a tak ďalej. predurčujú k chronickému zápalu miestneho alebo celkového hypotermia, hypertermia, pobyt vo vlhkom prostredí, únavou, zlou výživou a občasného močenie pr.

Chronická nebakteriálnych prostatitis je zvyčajne spojená s kongestívne (stojaté) javov v prostate spôsobené stázy žilový obeh v panvových orgánov a zhoršený odvodnenie prostaty Acino. Lokálne preťaženie vedie k prepadu prostaty ciev, opuchy, jeho neúplného vyprázdnenia vylučovanie bariérovej narušenia, sekrečnú, motor kontrakčnej funkcie prostaty.

Stagnujúci zmeny zvyčajne kvôli behaviorálne faktory - dlhý sexuálnej deprivácie, tréning bol prerušený, alebo dlhšiemu styku, nadmerné sexuálnej aktivity, fyzická nečinnosť, dlhšie posedenie, chronickou intoxikácii (alkohol, nikotín, drogy), pracovných úrazov (vibrácie). Rozvojom chronickej prostatitídy nebakteriálnych predurčuje panvové patológie a nervové štruktúry, ktoré ponúkajú ich inervácie (napríklad poranenia miechy), adenómy prostaty, hemoroidy, zápcha, androgenodefitsit a kol. Dôvodov.

Symptómy chronickej prostatitídy

Chronická prostatitída sa prejavuje lokálnymi a všeobecnými symptómami. Lokálne prejavy zahŕňajú prostatickú trojušku charakterizovanú bolesťou, dysúriou a poruchou sexuálnej funkcie. Bolesť chronickej prostatitídy je konštantná bolestivá povaha, lokalizovaná v perineu, genitálie, nad pubi, v slabín. Bolestivý syndróm sa zvyšuje na začiatku a na konci močenia, pričom bolesť vyzařuje do žalúdočného penisu, miešku, kosbu, konečníka. Bolestivé pocity sa môžu zvýšiť po pohlavnom styku alebo v dôsledku dlhodobej abstinencie. oslabiť alebo zintenzívniť po orgazme, intenzívnejšie okamžite v čase ejakulácie.

Intenzita syndrómu bolesti pri chronickej prostatitíde sa líši od pocitu nepríjemného pocitu až po závažný, rušivý spánok a výkon, prejavy. Bolesť s obmedzenou lokalizáciou v sakru je často považovaná za osteochondrózu alebo radikulitídu, takže pacient môže byť dlho samostatne liečený bez toho, aby sa uchýlil k pomoci lekára.

Močenie pri chronickej prostatitíde je rýchle a bolestivé. V tomto prípade môže byť ťažké spustiť obraz, oslabenie alebo diskontinuitu močového prúdu, pocit neúplného vyprázdňovania močového mechúra, časté nočné naliehavé príznaky a pálenie v močovej rúre. V moči s chronickou prostatitidou môže zistiť prítomnosť plávajúcich vlákien. Po defekácii alebo fyzickej námahe z močovej trubice dochádza k výtoku (prostate) spôsobenému znížením tónu prostaty. Pri chronickej prostatitíde, svrbení, chlade alebo nadmernom potenie v perineu sa môže zistiť lokálna zmena sfarbenia kože spojená so stagnáciou cirkulácie.

Chronický zápal prostaty je sprevádzaná závažnými poruchami sexuálne funkcie. Dispotentsii javy môžu byť vyjadrené v zhoršenie, bolestivá erekcia, dlhé a časté nočné erekcie, ťažkosti alebo čoskoro ejakulácia, strata sexuálnej túžby (libida), vymazané orgazmov, hematospermie, neplodnosť. Sexuálna dysfunkcia je vždy ťažké skúsený človek, čo vedie k psycho-emočnej poruchy, až neuróza a depresie, čo ďalej zhoršuje sexuálne funkcie.

Exacerbácie chronickej prostatitídy sú sprevádzané miernym zvýšením telesnej teploty a zhoršením blaha. Celkový stav chronickej prostatitídy sa vyznačuje zvýšenou podráždenosťou, letargia, úzkosť, rýchla únava, strata chuti do jedla, porucha spánku, porucha práce, tvorivá a fyzická aktivita.

Takmer štvrtina pacientov s chronickými prostatitis príznakmi dlhú dobu chýba, čo vedie k neskorému predloženiu urológ (andrológ). Predĺžený priebeh chronickej prostatitídy môže byť komplikovaná impotencia, vesiculitis, epididimoorhitom, mužskej neplodnosti, inkontinencia moču, tvorba kameňov a cysty prostaty, prostaty sklerózy, rozvoj adenómy a prostaty.

Diagnóza chronickej prostatitídy

Nevyhnutné pre diagnózu chronickej prostatitídy informácií sa získa pomocou komplexného laboratórne inštrumentálne vyšetrenia. Počiatočné vyhodnotenie podozrenie na chronické histórie prostatitída zahŕňa objasnenie a sťažnosti drží vizuálnu kontrolu genitálne sekréty, vyrážky, podráždenie, digitálnych štúdií rektálne prostaty určiť kontúra hraníc, textúru, mäkkosť žľazu.

Pre stanovenie štrukturálne a funkčné zmeny na ultrazvuku prostaty prostaty vodivá obrázku (TRUS). Medzi významné metódy v diagnostike chronickej prostatitídy sú sekrécia prostaty rozbor moču, bakteriologické steru zo vzorky močovej trubice a moč sklo 3 moču, PCR a štúdie RIF škrabanie na patogény sexuálnych infekcií, stanovenie prostatického špecifického antigénu (PSA).

Klinicky významné v chronickej prostatitídy na detekčných testoch patogény chlamýdie, Mycoplasma, herpes, cytomegalovírusu, trichomoniáza, kvapavky, kandidózu, ako aj nešpecifické bakteriálnu flóru. Plot tajomstva prostaty pre výskum sa vykonáva po močení a vykonávaní masáže prostaty. Príznaky chronickej prostatitídy sa zvýšenie počtu leukocytov v zornom poli, zníženie počtu lecitín granúl, na prítomnosť patogénnych organizmov.

Pri všeobecnej analýze moču s chronickou prostatitidou sa môže zistiť leukocytúria, pyúria, erytrocytúra. Bakteriologická kultúra moču umožňuje odhaliť stupeň a charakter bakteriúrie. V reprodukčných ochoreniach je uvedené vyšetrenie spermogramu a testu MAP.

Rozsah a príčiny močenia pomôcť identifikovať urodynamické štúdie (uroflowmetriu, cystometrii, Profilometria, elektromyografia). S týmito štúdiami chronickej prostatitídy možné odlíšiť od stresovej inkontinencie, neurogénna močový mechúr a ďalšie možno hematúria, hematospermie, obštrukčná močenie zobrazenej endoskopické vyšetrenie. - Ureteroskopie, cystoskopii. Ak chcete vylúčiť potrebu adenóm a testovanie PSA karcinóm prostaty, v niektorých prípadoch - biopsia prostaty s morfologickú štúdiu tkanív.

Liečba chronickej prostatitídy

Chronická prostatitída je liečiteľná nie je jednoduché, ale majte na pamäti, že oživenie je stále ešte možné, a do značnej miery závisí od prístupu k pacientovi, včasnosť jeho odvolanie k špecialistovi, definície urológ v súlade so všetkými predpismi. Základom liečby chronickej prostatitídy je bakteriálna antimikrobiálnej terapie podľa antibiogramu trvajúci aspoň 2 týždne. NSAID predpisuje na zníženie bolesti a zápalu (diclofenac, ibuprofén, naproxén, piroxikam); prostaty svalovej relaxácie, regenerácie a odtokové urodynamické prostatického sekrétu je uvedený príjem a-blokátory (tamsulozín, alfuzosín).

Na zlepšenie odvodnenia prostaty, lokálnej mikrocirkulácie a svalového tonusu sa uskutočňuje terapeutická masáž prostaty. Sedenie masáže prostaty by malo viesť k uvoľneniu najmenej 4 kvapiek sekrécie prostaty. Masáž prostaty je kontraindikovaná pri akútnej bakteriálnej prostatitíde, abscesu prostaty, hemoroidov, prostatických kameňov, rektálnych trhlín, hyperplázie a rakoviny prostaty.

Pre úľavu od bolesti u chronickej prostatitídy možno odporučiť paraprostatichesike blokády akupunktúry. Veľmi dôležité pri liečbe chronickej prostatitídy je uvedený na účely fyzioterapia iontoforézou, ultrazvuk, fonoforézou, magnetoterapia, laseromagnetotherapy, induktometrii, blatom, SMC, a horúce sedacie kúpele pri teplote 40 - 45 ° C, sa sírovodíkom klystíry a minerálnych vôd, instilácii do močovej trubice.

S rozvojom komplikácií spojených s chronickou prostatitidou je indikovaná chirurgická liečba: eliminácia uretrálnych striktúr; TUR prostaty alebo prostatektómie na sklerózu prostaty; transuretrálna resekcia močového mechúra so sklerózou krku, prepichnutie a odvodnenie cýst a abscesov prostaty; obriezka s fimózou spôsobenou recidivujúcimi infekciami močových ciest atď.

Profylaxia chronickej prostatitídy

Prevencia chronickej prostatitídy vyžaduje dodržiavanie sexuálnej hygieny, rýchlu liečbu urogenitálne a extragenital infekcií normalizáciu pravidelného sexuálneho života, dostatok fyzickej aktivity, prevencia zápchy, včasné vyprázdnenie močového mechúra.

Aby sa zabránilo recidíve chronickej prostatitídy, sú potrebné dynamické vyšetrenia andrologu (urológ); preventívne kurzy fyzioterapie, multivitamíny, imunomodulátory; Vylúčenie hypotermie, prehriatie, stres, zlé návyky.

Chronická prostatitída: príznaky a liečba

Chronická prostatitída je hlavným príznakom:

  • Zvýšená teplota
  • Porucha spánku
  • Časté močenie
  • Strata chuti do jedla
  • popudlivosť
  • Bránené močenie
  • Bolestné močenie
  • Svrbenie v perineu
  • Znížené libido
  • Bolesť v slabín
  • Predčasná ejakulácia
  • únava
  • Znížený výkon
  • Bolesť v panve
  • Časté nočné erekcie
  • Erektilná bolesť
  • Nedostatok ejakulácie
  • Bolesť po močení
  • Zmena farby pleti v slabinách
  • Potenie perinea

Chronická prostatitída je zápalový proces, ktorý postihuje tkanivá prostaty a vedie k zlyhaniu jej plného fungovania. Choroba je jednou z najčastejších porúch v práci mužských pohlavných orgánov.

Rizikovou skupinou je mužská populácia od dvadsiatich do štyridsiatich rokov, počas svojej vrcholovej práce, reprodukčnej a sexuálnej aktivity. Takmer každý desatý muž sa aspoň raz v živote stretol s takýmto sexuálnym problémom.

Chronická prostatitída sa vyznačuje striedaním období exacerbácie a odvykania symptómov ochorenia. Mnohé ďalšie problémy nielen s močovým systémom a inými vnútornými orgánmi sú vhodné na príznaky takejto choroby, takže keď prejavia, je dôležité okamžite konzultovať kvalifikovaného lekára s diagnózou.

Chronická prostatitída sa vyvíja počas dlhého časového obdobia. Často sa táto porucha vyskytuje bez výskytu akýchkoľvek príznakov alebo s miernym prejavom a je diagnostikovaná náhodným vyšetrením. Je ťažké liečiť, existuje možnosť častých recidív.

etiológie

Spôsoby infekcie:

  • priamo cez močovú trubicu;
  • s prúdom infikovaného moču;
  • s pohybom krvi alebo lymfy;
  • prechod infekcie zo susedných orgánov.

V každom mužskom tele existujú patogénne mikroorganizmy, ktoré môžu vyvolať progresiu prostatitídy. Ale stále nie všetci ľudia majú taký nebezpečný a nepríjemný ochorenie. To znamená, že nielen patogénna mikroflóra, hoci slúži ako hlavná príčina rozvoja patológie, ale pre jej aktiváciu je potrebné priaznivé podmienky. Existujú nasledujúce priaznivé faktory progresie ochorenia:

  • Sedavé pracovné podmienky a sedavý spôsob života;
  • častá zmena sexuálnych partnerov;
  • predčasné ukončenie sexuálneho styku ako antikoncepcie;
  • dlhotrvajúca abstinencia od sexuálneho styku;
  • tesné spodné prádlo;
  • podchladenie;
  • iné zápaly močového systému;
  • všetky možné poranenia prostaty;
  • zlé návyky;
  • nadmerné a vysokokalorické potraviny;
  • konštantný stres.

druh

V oblasti medicíny je táto klasifikácia chronickej prostatitídy bežná:

  • infekčný proces spôsobený baktériou;
  • choroba nie je bakteriálna;
  • asymptomatické (napriek infekčnému procesu);
  • stagnuje. Vyplýva to z predĺženej sexuálnej abstinencie.

Vo fázach vývoja je chronická prostatitída rozdelená na:

  • exsudatívne - sprevádzaný bolestivým pocitom v svalstve, šourku, ejakulácii zrýchľuje;
  • alternatíva - sú rovnaké vlastnosti, ktoré predchádzajúce fázu, ale s malým doplnok v podobe častého močenia;
  • proliferácia - spomaľuje ejakuláciu a znižuje intenzitu prúdu moču;
  • zmeny v žalúdku - všetky uvedené vlastnosti sú neodmysliteľné.

príznaky

Chronická prostatitída je vyjadrená nasledujúcimi príznakmi:

  • bolesť a nepríjemný pocit v panvovej oblasti, slabín, vnútornej strany stehien, je po dobu troch mesiacov alebo viac;
  • časté nutkanie na močenie;
  • ostrú bolesť po ukončení zmiernenia potreby;
  • bolestivá erekcia;
  • niekedy úplná absencia ejakulácie;
  • porucha spánku;
  • zníženie efektívnosti;
  • svrbenie, pocit chladu alebo zvýšené potenie perinea;
  • zmeny farby pokožky v slabinách;
  • znížená sexuálna túžba;
  • nočné erekcie;
  • znížená chuť do jedla;
  • podráždenosť;
  • konštantný pocit únavy;
  • miernym zvýšením telesnej teploty.

komplikácie

Chronická prostatitída často nie je vyjadrená žiadnymi príznakmi, prečo pacient nepochybuje o probléme, nie je včasná liečba. To všetko môže viesť k mnohým komplikáciám.

Komplikácie môžu byť:

diagnostika

Diagnóza takejto choroby nie je pre urologa ťažké. Lekár vykonáva:

  • spochybňovanie pacienta o bolesti alebo nepohodlie;
  • všeobecná kontrola tichej oblasti pre vyrážky, vylučovanie alebo podráždenie;
  • vyšetrenie prsta prostaty (cez rektálny otvor);
  • zhromažďovanie sekrécie prostaty.

Tieto postupy sú pomerne nepríjemné a niekedy bolestivé, ale sú najpriaznivejšie na diagnostiku takejto choroby.

Okrem toho pacient bude musieť prejsť:

  • všeobecná analýza moču;
  • škvrna z močovej trubice;
  • moč pre bakteriálne vyšetrenie;
  • trojbarevná vzorka moču;
  • škrabanie na určenie pôvodcu ochorenia.

Hardvérová diagnostika pozostáva z:

  • Ultrazvuk prostaty - určiť objem prostaty, prítomnosť nádorov alebo cysty;
  • uroflowmetry - určenie rýchlosti odtoku moču. V zdravom stave je pohyb - pätnásť mililitrov za sekundu, s chronickou prostatitídou - menej ako desať;
  • CT;
  • biopsia.

Bez vykonania všetkých vyššie uvedených diagnostických metód lekár nebude schopný určiť, ako liečiť chronickú prostatitídu.

liečba

Chronická prostatitída, aj keď ťažko liečiteľná, ale stále je to možné, najmä s včasnou detekciou.

Liečba tejto choroby pozostáva z niekoľkých etáp:

  • antibiotická liečba, ktorá z väčšej časti trvá niekoľko týždňov, ak je to potrebné - dlhšie;
  • priebeh terapeutickej masáže prostaty - pozostáva zo štrnástich návštev lekára;
  • odstránenie kŕčov prostaty, stagnácia moču a odtok sekrécie z žľazy pomocou určitých skupín liekov, ktoré môže predpísať iba špecialista;
  • Rehabilitácia pozostávajúce z mikrovlnnej rúry a laserovej terapie, ultrazvukové rôznych spôsobov liečby a klystíry bahno s vodou, minerálmi a obohatený sírovodíka;
  • fytoterapie. Dobrý účinok je použitie esenciálneho oleja z tekvicových semien;
  • rýchla lekárska intervencia, ktorá je prístupná iba vtedy, keď dôjde k zmene vo veľkosti močovej trubice, v prípade, abscesy alebo zväčšenej prostaty.

Pri komplexnej liečbe prostatitídy sa často používajú fyto-lieky. "LIKOPROFIT®" je komplex prírodných komponentov. Komponenty "LIKOPROFIT®" selektívne hromadí v tkanive prostaty, znižuje prejavy zápalu zlepšiť ochrannú funkciu, chráni bunky pred poškodením voľnými radikálmi a riadenie procesu nadmerného rastu prostatických tkanivách. * Vzhľadom na zložitú a vyváženému zloženiu dochádza k eliminácii ťažkostí spojených s močením, oslabenie bolestivého syndrómu. (1) Zložky "LIKOPROFIT®" na pozadí štandardnej liečby efektívne ovplyvňovať hlavné príznaky chronickej prostatitídy, prispieť k zlepšeniu močenia: zníženie frekvencie močenia a zvýšiť prúd moču, cítiť sa lepšie a majú regeneračný účinok u pacientov s chronickou prostaty *.

Chronická prostatitída môže byť liečená ľudovými prostriedkami doma, ale iba v kombinácii s vyššie uvedenými metódami. Tieto terapie môžu znížiť bolesť pri vzniku príznakov a zabrániť recidíve choroby.

V domácnosti môže byť priebeh ochorenia zmiernený:

  • zmes medu a drveného tekvicového semena;
  • čerstvo vylisované okrasné šťavy, repa a mrkva. Použite ich najmenej päťsto mililitrov denne.
  • kompót hrušiek;
  • odvar z koreňov petržlenu;
  • kôra zrelých gaštanov;
  • skutočný celandín;
  • Ihličnaté kúpele trvajú maximálne dvadsať minút denne.

Na zrýchlenie procesu obnovy pomôže aj špeciálna strava, ktorá zabezpečí zníženie alebo úplné odmietnutie niektorých produktov:

  • tučné a bohaté mäso, ryby a hubové vývary;
  • korenené omáčky a koreniny;
  • cibuľa, cesnak, chren, reďkev, chilli papričky;
  • strukoviny;
  • kapusta;
  • mlieko a fermentované mliečne výrobky.

Preventívne opatrenia

Na prevenciu chronickej prostatitídy by muži mali dodržiavať niekoľko jednoduchých pravidiel:

  • ak je to možné, zabrániť silnej a predĺženej hypotermii tela;
  • pokúsiť sa zahrievať každé dva hodiny so sedavou alebo neaktívnou prácou;
  • pri zápche používajte špeciálne látky s preháňacím účinkom;
  • nosiť len pohodlné, nie príliš úzke oblečenie. Obzvlášť sa týka spodnej bielizne;
  • Viesť sexuálny život bez častých zmien partnera;
  • zbaviť sa dlhej abstinencie od sexuálnych vzťahov;
  • včasný prístup lekárom k podozreniu na pohlavné ochorenia akéhokoľvek druhu;
  • vedie zdravý životný štýl, vzdáva sa všetkých zlé návyky;
  • normalizovať režim a zloženie spotrebovaných potravín. Je lepšie jesť malé porcie, päť alebo šesťkrát denne. Zaviesť do stravy veľké množstvo čerstvého ovocia, zeleniny, mäsa;
  • vykonávajte denné cvičenie.

Zavedenie takýchto jednoduchých odporúčaní uvoľní človeka z výskytu takéhoto problému ako je chronická prostatitída. Koniec koncov, vyhýbanie sa je oveľa jednoduchšie ako vytvrdzovanie.

* Návod na používanie výživových doplnkov stravy LYKOPROFIT® 1. Spivak L.G. Účinnosť a bezpečnosť lieku Lycoprofit® u pacientov s chronickou prostatitidou a prostatickým adenómom. Urológia. 2013, č. 2, str. 118-122;

Ak si myslíte, že máte Chronická prostatitída a symptómy charakteristické pre túto chorobu, potom urolog môže pomôcť.

Tiež odporúčame použiť našu on-line diagnostickú službu, ktorá na základe príznakov vyberá pravdepodobné ochorenia.

Zápal prostaty je ochorenie, ktoré je charakteristické len pre mužov a je charakterizované priebehom zápalového procesu v prostatickej žľaze. Choroba sa vyskytuje vo veku od dvadsiatich do päťdesiatich rokov, ale hlavnou rizikovou skupinou sú muži starší ako tridsať rokov.

Dysúria - patologický proces, ktorý je spôsobený porušením procesu močenia. Porušenie tejto povahy môže byť spôsobené gynekologickými ochoreniami u žien, respektíve urologickými u mužov. Nevylučujte dysuriu u detí a dospelých v prípade chorôb močového mechúra, podvýživy, nedostatočného príjmu tekutín. Psychosomatický faktor sa prejavuje najmä u batoľatých.

Vesikulitída je zápalová lézia, ktorá sa vyskytuje v semenných vezikuloch. Pľuzgieriky, ktoré symptómy sú v prevažnej miere vyhladené, akútne prejavy nemajú, čo vedie k neskorému ošetrenie pacientov pri poskytovaní primeranej zdravotnej starostlivosti, a tiež určuje niektoré ťažkosti, uplynula v čase diagnózy.

Prostatitída je ochorenie, pri ktorom sa prostata uvoľňuje. Prostatitída, ktorej symptómy sa najčastejšie vyskytujú u mužov v reprodukčnom veku (20-40 rokov), je diagnostikovaná v priemere 35% populácie. V závislosti od pôvodu môže byť prostatitída bakteriálna alebo non-bakteriálna, v závislosti od povahy kurzu - akútnej alebo chronickej.

Syndróm panvovej bolesti - je považovaný za rozšírenú chorobu, ktorá sprevádza veľké množstvo patológií spojených s orgánmi nachádzajúcimi sa v panvovej oblasti. Táto diagnóza diagnostikovala rovnako u predstaviteľov oboch pohlaví.

Pomocou fyzických cvičení a sebakontroly môže väčšina ľudí robiť bez medicíny.

Chronická prostatitída: príčiny, príznaky a príznaky, zásady liečby

Všetko o chronickej prostatitíde a jej liečbe

Chronická prostatitída je chronický zápal prostaty. Chronická prostatitída je jednou z najčastejších ochorení urogenitálneho systému u mužov. Moderný výskum ukazuje, že vo väčšine prípadov je príčinou chronickej prostatitídy bakteriálna infekcia, ktorá udržuje zápal v tkanivách prostaty. Medzi hlavné príznaky a známky chronickej prostatitídy sú:. Bolesť a nepohodlie v hrádze a genitálií, sexuálna dysfunkcia (až na impotenciu), výskyt retencie moču, atď. Veľmi často chronický zápal prostaty dochádza úplne bez príznakov a môžu byť detekované iba pomocou špeciálneho prieskumu. Diagnózu chronickej prostatitídy vykonáva odborný urológ. Moderná taktika liečby chronickej prostatitídy zahŕňa: priebeh antibiotík, fyzioterapia, liečba sanatória. V niektorých prípadoch je chronická prostatitída indikovaná na chirurgickú liečbu.

Upozorňujeme, že pre ľudí s ochoreniami existuje špeciálny výživový doplnok: prostatitída, chronická prostatitída, adenóm prostaty a pod. - Stamax. Stamax obsahuje výťažok z ovocia z palmetto alebo trpasličí dlaň. Dokázalo sa, že ovocie sao palmetto, obsahujúce mastné kyseliny a steroly, dokáže účinne podporiť ľudský reprodukčný systém, zatiaľ čo prakticky nemajú žiadne vedľajšie účinky.

Čo je chronická prostatitída? Ako sa chronická prostatitída odlišuje od akútnej?

Aké sú príčiny chronickej prostatitídy?

Ako sa infekcia dostáva do prostaty?

Aké faktory prispievajú k rozvoju chronickej prostatitídy?

Stagnácia krvi v prostatikách spôsobená
Sedavý životný štýl alebo sedavá práca
Neodôvodnený sexuálny život (predĺžená abstinencia, nepretržité prerušenie pohlavného styku ako metóda antikoncepcie)
Nevhodný úzky odev, vrátane spodnej bielizne
Podchladenie, poranenie prostaty alebo infekcia iných orgánov močového systému:
uretritída
orchitída
epididymitída
zápal močového mechúra
pyelonefritída
Podvýživa, stres, zneužívanie alkoholu a fajčenie - môžu prispieť k rozvoju chronickej prostatitídy znížením celkového odporu tela.

Čo môže byť chronická prostatitída?

Chronická bakteriálna (infekčná) prostatitída je chronický zápal prostaty spôsobený pretrvávajúcou infekciou (infekcia pretrváva dlhodobo) s bakteriálnou infekciou. Diagnóza chronickej bakteriálnej prostatitídy sa robí v prípadoch prostatitídy, keď sa baktérie nachádzajú vo vzorke sekrécie prostaty.
Chronická bakteriálna (neinfekčná) prostatitída je chronický zápal prostaty, v ktorom nie sú baktérie detegované v sekrécii prostaty. Vývoj chronickej bakteriálnej prostatitídy je spôsobený najmä autoimunitnými léziami prostaty.

Zápalová syndróm chronickej panvovej bolesti - je zvláštne formou chronickej prostatitídy, v ktorých, na pozadí zápalu tkaniva prostaty, pozorovalo chronickú bolesť v oblasti genitálií a hrádze (hlavným príznakom choroby).

Asymptomatická zápalová prostatitída je charakterizovaná úplnou absenciou akýchkoľvek symptómov prostatitídy napriek prítomnosti zápalu v tkanivách prostaty.

Aké sú hlavné príznaky a príznaky chronickej prostatitídy?

Bolesť a pálenie v močovej trubici (močovej rúre), ktorá sa urýchľuje močením alebo počas pohlavného styku.
Pocit ťažkosti alebo bolesti v rozkroku alebo konečníku
Bolesť v dolnej časti brucha alebo v sakrálnej oblasti
Zvyšovanie nutkania na močenie
Poruchy sexuálnej aktivity: slabá erekcia, predčasná ejakulácia, nedostatok orgazmu.
Treba poznamenať, že prakticky každý štvrtý pacient má chronické príznaky choroby s chronickou prostatitidou. V takýchto prípadoch pacienti idú lekárom neskoro.

Diagnóza chronickej prostatitídy

Ako sa lieči chronická prostatitída?

Antibiotická terapia - kurz antibiotík na potlačenie infekcie. V súčasnosti sa pri liečbe chronickej prostatitídy používajú stále viac antibiotiká z makrolidovej skupiny (erytromycín, oleandomycín) a tetracyklín. Použitie iných antibiotík:.. Monomitsin, kanamycín, gentamicín, trimetoprim, 5-NOK, atď. Pri voľbe materiálu liečivá, dávkovanie a trvanie liečby určuje ošetrujúci lekár.
Trvanie liečby chronickej prostatitídy s antibiotikami je v priemere 2 týždne. Po ukončení liečby lekár hodnotí dosiahnuté výsledky a rozhodne, či sa má liečba zastaviť alebo zmeniť.
Masáž prostaty zlepšuje odvodnenie sekrécie prostaty a mikrocirkulácie na úrovni tohto orgánu, čo zase prispieva k rýchlej regenerácii pacienta. Masáž prostaty sa nemôže uskutočniť s akútnou prostatitidou, hemoroidmi, prasklinami v konečníku. Masáž prostaty sa zvyčajne kombinuje s antibiotickou terapiou. Početné klinické štúdie ukázali vysokú účinnosť takejto liečby.

Prípravky zo skupiny a-blokátory (dalfaz, Omnic) slúži na odstránenie prostaty hladkého svalovým kŕčom, zlepšiť urodynamika (odstránenie stagnujúci moču) a sekréciu odtok prostaty.

Fyzioterapia zlepšuje trofizmus prostaty a urýchľuje proces hojenia

Fytoterapia - používa sa ako doplnok k hlavnému priebehu liečby. Najefektívnejší pri liečbe chronickej prostatitídy sa prejavil aj bulharský liek - biologicky aktívna prísada do potravinových doplnkov. Stamax obsahuje výťažok z ovocia z palmetto alebo trpasličí dlaň. Dokázalo sa, že ovocie sao palmetto, obsahujúce mastné kyseliny a steroly, dokáže účinne podporiť ľudský reprodukčný systém, zatiaľ čo prakticky nemajú žiadne vedľajšie účinky.

Chirurgická liečba chronickej prostatitídy sa používa v prípade zúženia močovej trubice, prostatických abscesov alebo, ak je to nevyhnutné, odstránenie prostatického adenómu.

Diagnózu a liečbu chronickej prostatitídy má vykonať iba odborný urológ.