Hlavná
Príznaky

Rakovina prostaty: liečba, ako aj opis metód liečby patológie

Rakovina prostaty je malígny nádor, ktorý sa tvorí z žalúdočnej tkaniva. Táto onkologická patológia je veľmi nebezpečná a zákerná.

Malo by byť zrejmé, že liečba rakoviny prostaty bude závisieť od stupňa patologického procesu. A čím skôr sa ochorenie odhalí, tým účinnejšia bude liečba a priaznivejšia prognóza.

Od začiatku tejto choroby nie je poistený ani jeden zástupca silnej spoločnosti. Podľa štatistických údajov sú u mužov starších ako 50 rokov pravdepodobnosť výskytu ochorenia.

Liečba patológie je dlhá a časovo náročná. Záver sa skončil tak pri použití liekov, ako aj pri chirurgických zákrokoch.

Iba lekár môže predpísať aplikáciu tejto alebo tej metódy a až po vykonaní potrebných štúdií. Terapia s ľudovými prostriedkami je tiež možná, ale iba ako pomocná metóda a len vtedy, keď je používanie liečivých rastlín schválené ošetrujúcim lekárom.

Rakovina prostaty - čo je to

Rakovina prostaty je nádor malígnej povahy. Prostatická žľaza je dôležitý orgán v reprodukčnom systéme, ktorý sa podieľa na produkcii spermií, emisiách spermií a zadržaní moču. Patológia je zákerná, jej vývoj je veľmi pomalý.

Identifikovať ho v skorom štádiu je takmer nemožné, pretože sa nemusí cítiť dlhý čas. Preto liečba rakoviny prostaty takmer vždy zahŕňa operáciu.

Výskyt zhubných novotvarov môže byť spôsobený:

  • prítomnosť chronických a zápalových procesov (najmä prostatitídy) v orgáne;
  • hormonálna nerovnováha;
  • adenóm;
  • prekancerózne stavy: hyperplázia s malignitou, atypická adenóza;
  • bakteriálne poškodenie buniek žliazového tkaniva a autoimunitné procesy, ktoré poškodzujú genetický aparát.

Nie vo všetkých prípadoch sa zmeny žľazy pretransformujú na rakovinu. Stáva sa to často kvôli vplyvu určitých faktorov.

Transformácia patologických zmien na rakovinu prostaty, ktorej liečba je vo väčšine prípadov chirurgická, môže byť vyvolaná:

  • nevyvážená výživa, zneužívanie tukov a červeného mäsa;
  • prítomnosť závislostí;
  • vystavenie kadmiu;
  • infekcie, ktoré sú sexuálne prenášané;
  • stagnujúce javy;
  • zníženie ochranných vlastností organizmu;
  • časté stresové situácie;
  • dedičnosť;
  • infekcia retrovírusom a cytomegalovírusom.

Známky a prejavy

V počiatočných štádiách pokračuje patológia takmer asymptomaticky. Často sa choroba zistí náhodou, keď sa vyšetrí na inú chorobu.

Symptomatická choroba sa začína manifestovať s výrazným zvýšením nádoru. Jeden z prvých príznakov ochorenia - rýchle nutkanie na močenie - až dvadsaťkrát denne a viac ako trikrát v noci. Prúd je veľmi pomalý, prerušovaný. Po vyprázdnení močového mechúra je pocit pretečenia.

Každé močenie sprevádza výrazné bolestivé pocity, pocit pálenia. Pacienti sa často sťažujú na výskyt bolesti v rozkroku a v oblasti publika, ako aj na inkontinenciu.

Neskoršie štádiá sú sprevádzané nasledujúcimi prejavmi:

  • opuch dolných končatín, pohlavné orgány;
  • betóny v obličkách a bolestivé pocity v dolnej časti chrbta;
  • nečistoty v moči a krvných spermiách;
  • oslabenie účinnosti;
  • bolestivý suchý kašeľ (metastázy v VDP);
  • zažltnutie kože a pocit ťažkosti na strane vpravo (symptomatická, signalizácia prítomnosti metastáz v pečeni);
  • bolestivé pocity počas defekácie;
  • bolesť v kostiach (metastázy v kostnom tkanive).

Rast manifestov môže trvať niekoľko rokov. Symptomatický prejav postupne.

Existuje niekoľko fáz rakoviny. V ranom štádiu nádor má malú veľkosť, nie je hmatateľný, nie je viditeľný pri vykonávaní ultrazvuku.

Druhá fáza je sprevádzané rastom vzdelania. V tomto štádiu nádor stále zostáva v žľaze. Vzdelanie je obmedzené na kapsulu žľazy a môže sa prejsť palpáciou počas vyšetrenia prstami.

Tretia etapa charakterizované silným rozširovaním vzdelania a vyklíčením okolitých orgánov. Štvrtá fáza je sprevádzaná výrazným zvýšením veľkosti nádoru. V tomto štádiu sa objavujú metastázy v pľúcach, lymfatických uzlinách, kostnom tkanive, pečeni. Vyskytujú sa sťažnosti na výrazné zhoršenie celkového stavu a pohody, malátnosti, straty sily a chronickej únavy.

Choroba vyžaduje okamžitú liečbu. Liečba rakoviny prostaty závisí od štádia jej vývoja. Nie je potrebné odkladať s odkazom na lekára, je plný kritických dôsledkov.

Je liečená rakovina?

Diagnostikujte nádor na základe nasledujúcich symptómov: bolestivosť s močením a ťažkosťami v procese, ako aj za prítomnosti sexuálnej dysfunkcie a erektilnej dysfunkcie. Takáto symptomatológia môže svedčiť o rakovine aj o adenóme. Charakteristickým znakom rakoviny - s erektilnou dysfunkciou, ktoré ovplyvňujú nervy a zníženie objemu ejakulátu v dôsledku zablokovania ejakulácie kanála.

Patológia vyžaduje dlhodobú a serióznu liečbu.

Avšak aj pri správnej terapii, najmä ak ide o tretiu alebo štvrtú fázu, lekári nezaručujú užitočnú prognózu. Liečba v počiatočných štádiách je možná, ale iba v prípade včasnej a vhodnej liečby.

terapia

Liečba je predpísaná a vykonaná výlučne po dôkladnom vyšetrení a presnej diagnostike.

Na tento účel sa vymenuje:

  • digitálne rektálne vyšetrenie;
  • transrektálny ultrazvuk;
  • krvné testy na PSA;
  • biopsia;
  • histologické vyšetrenie;
  • CT a MRI;
  • kostnej sken.

Spôsoby liečby

Terapia sa vyberá s ohľadom na štádium patologického procesu. Často sa vykonáva: rádioterapia, hormonálna liečba, chemoterapia.

V počiatočných štádiách je predpísané používanie liekov. Príjem tabliet prispieva k normalizácii metabolických procesov, k zvýšeniu ochranných vlastností organizmu a k obnoveniu narušených funkcií.

Často je určená recepcia:

  • Aspirín - podporuje produkciu prostaglandínov (hormonálne látky);
  • Veroshpirona - pomáha pri potláčaní tvorby určitých hormónov;
  • extrakt ženšenu, Befungin, Dorogovov stimulant;
  • Thalidomid - podporuje moduláciu imunity;
  • Cykloferón, Viferon, Reaferon - majú vplyv na systém interferónu;
  • Omnica - pomáha zmierniť močenie;
  • antibiotiká (Unidox Solutaba, Vibramycin);
  • analgetiká (Tramadol, Diclofenac, Paracetamol);
  • Leucomax, Epitalamín (prostriedok na udržanie pečene).

Starším a starším osobám sa predpisuje používanie liekov, ktoré znižujú tvorbu pohlavných hormónov: Lupron, Eligard, Zoladex, Alfaradin, Novantron.

použitie orchiektómiou

Táto chirurgická metóda spočíva v odstránení semenníkov. Postup je vykonávaný so silným rastom novotvaru. Manipulácia je účinná a pomáha pri okamžitom znížení produkcie hormónov.

vykonávajúci zásah spočívajúce v úplnom odstránení prostaty, lokalizované odstránenie (prostatektómie) sa často predpisuje, ako aj odstránenie tunica albuginea a nadsemenníkov (subkapsulárna epididimorhiektomii).

Použitie rádioterapie

Rádioterapia spočíva v účinku röntgenového žiarenia na nádorové bunky. V dôsledku toho dochádza k poškodeniu ich DNA a schopnosti rozdeliť sa. Po ožiarení je pacientovi predpísaná medikácia, najmä hormóny. Špeciálna strava je tiež predpísaná.

Aplikácia kryoterapie

Pod vplyvom extrémne nízkych teplôt dochádza k zmrazeniu a deštrukcii rakovinových buniek. Táto technika sa často používa na terapiu relapsu. Kryoterapia sa vykonáva bez anestézie.

Použitie brachyterapie

Brachyterapia - novátorská metóda, typ radiačnej liečby nízkoenergetického typu. Podstatou manipulácie je implantácia do novotvaru "semien" prostaty (rádioaktívne zariadenia). Injektujú sa do dermis perinea so špeciálnymi ihlami. Po niekoľko mesiacov pracujú zariadenia s nádorom.

Hlavnými výhodami tejto techniky sú:

  • minimálna invazívnosť;
  • možnosť ožarovania;
  • malé riziko impotencie;
  • rýchle zotavenie.

Použitie chemoterapie

Vo štvrtom kroku, v prípade zistenia metastáz v kosti, pľúc, lymfatických uzlín, je priradený chemoterapia - techniku, ktorá sa líši od ožarovania (zameraný na zničenie rakovinových buniek v určitej oblasti), pričom vplyv na celé telo prostredníctvom obehového systému. Často sa predpisuje použitie mitoxantrónu a prednizolónu, doxorubicínu, paklitaxelu, extramustínu.

Trvanie liečby je v priemere šesť mesiacov. Po chemoterapii sú vedľajšie účinky: rýchla únava, dyspeptické poruchy, vypadávanie vlasov a zníženie počtu krviniek, čo môže viesť k infekcii tela.

Rakovina prostaty: prognóza, použitie netradičných metód a prevencia

Liečba malígnej patológie je možná. Prognóza rakoviny prostaty bude užitočná iba v prípade včasnej liečby.

Uloženie orgánu nie je možné vo všetkých prípadoch, pretože patológia, pri absencii príznakov diagnostikovaných neskoro.

To je dôvod, prečo často predpisujú použitie radikálnych techník, ktoré spočívajú v čiastočnom alebo úplnom odstránení žľazy, najmä v prostatektómii.

Prognóza rakoviny prostaty v prvom a druhom stupni je priaznivá. Vhodná liečba umožňuje nielen zachrániť a obnoviť normálnu prácu genitourinárneho a reprodukčného systému mužov, ale tiež úplne zbaviť vzdelania.

Často v počiatočných štádiách sa spolu s liekmi odporúčajú lekárom používať ľudovú medicínu. Prípravy sú prirodzené a účinné. Pomôžu zlepšiť všeobecný stav a pohodu, ako aj normalizáciu fungovania žľazy.

Takéto prostriedky sú účinné:

  • odvary také rastliny (jednotlivo alebo v rámci zbierok): žihľava, šalvia, brezové lístie, slamienka, Srdcovník, dubovej kôry, rebríčka;
  • tinktúra kliešťa;
  • infúzie ich bylín: nechtíka, kohlúb, kandidín.

Účinné v boji proti rakovine prostaty v prvej a druhej fáze, podľa mnohých pozitívnych recenzií mužov, sódy. Toto činidlo pomáha zvyšovať pH a neumožňuje, aby sa médium stalo kyslým. Neodporúča sa používať sódu pre ľudí trpiacich cukrovkou a nízkou kyslosťou žalúdočnej šťavy.

Soda sa môže použiť ako kvapkací roztok. Trvanie liečby je jeden a pol týždňa. Po týždni by sa mal kurz opakovať. Celkový počet kurzov by mal byť štyri.

Takýto nápoj môžete tiež vziať. Je potrebné zriediť 10 g sódy v štvrtine šálky vriacej vody a po 250 čistej vode. Použite lieky dvakrát denne pred jedlom.

výhľad

Choroba je nebezpečná a ťažká. Prognóza rakoviny prostaty uľahčuje skorú diagnostiku. Včasná terapia prispieva k úplnej eliminácii novotvarov a zachovaniu mužskej moci. Prognóza rakoviny prostaty v tretej a štvrtej fáze obnovy je sklamaním.

Dokonca aj pri vhodnej liečbe kompetentného prístupu k liečbe je riziko opakovania stále vysoké. V priemere ľudia s druhou fázou rakoviny žijú dvadsať rokov, tretí a štvrtý až desať.

Lekári majú termín "päťročné prežitie". Hovorí o tom, aké percento pacientov po liečbe žije päť rokov alebo viac. Tento indikátor umožňuje posúdiť, aké sú šance na zotavenie pacientov s rôznymi štádiami patológie. Prežitie mužov s prvou fázou - viac ako 90%, druhá - 80%, tretia - 40%, štvrtá - 15%.

prevencia

Aby sa zabránilo vzniku ochorenia, lekári odporúčajú:

  • jesť správne;
  • vedie aktívny a zdravý životný štýl;
  • opustiť závislosť;
  • dostať dosť spánku;
  • vyhnúť sa stresovým situáciám;
  • včasné liečenie sprievodných ochorení;
  • pravidelne monitorované;
  • viesť pravidelný sexuálny život.

O otázkach úplného hojenia: liečba rakoviny prostaty a ako?

Rovnako ako pri iných typoch onkológie, predpovede rakoviny prostaty závisia od stupňa šírenia nádoru v čase diagnózy.

Na identifikáciu, popísanie rozsahu osobnej mapy v prevalencii rakoviny používajú odborníci špeciálnu klasifikáciu.

Stupne onkologických ochorení

Etapy rakoviny prostaty závisia od šírenia, veľkosti a charakteristiky lézie.

V lekárstve sa rozlišujú nasledujúce stupne onkológie prostaty:

  • prvá etapa: v tomto prípade je rakovina rozšírená len v prostatickej žľaze, je mikroskopická. Pri rektálnom výskume prstov nie je možné cítiť novú formáciu. Na obrázkoch prostaty nie je tiež viditeľná;
  • druhá etapa: nádor začne rásť v prostate, ale ešte rozšíriť za hranice tela;
  • tretia etapa: rakovina sa šíri za prostatu (zanedbateľne). Rakovina v tomto prípade postihuje blízke orgány (napr. Semenné vezikuly);
  • štvrtej etapy: rakovina metastázuje prostatu do iných orgánov, tkanív. Spravidla sa v tomto prípade choroba rozširuje na kosti, lymfatické uzliny, pečeň a tiež na pľúca.

Stupeň malignity umožňuje určiť typ rakovinových buniek, ako aj mieru ich rastu. Detekcia stupňa malignity sa vykonáva po biopsii (vzorkovacej a starostlivé skúmanie tkaniva).

Ako sa lieči rakovina prostaty?

Charakteristiky liečby rakoviny prostaty závisia od štádia vývoja patológie, typu nádoru. Ochorenie, ktoré je zistené v počiatočnom štádiu a nerozšírilo sa do iných orgánov, je dobre liečiteľné. Ďalej budú opísané najobľúbenejšie a najrozšírenejšie metódy liečby ochorenia.

Chirurgické metódy liečby

Ak sa ochorenie zistí v počiatočných štádiách, jedným z najbežnejších, účinných liečebných postupov je chirurgický zákrok. Najšetrnejšou, neškodnou možnosťou je laparoskopická intervencia.

V tomto prípade sa odstránenie prostaty uskutočňuje prostredníctvom malých rezov. Preto je znížené riziko komplikácií po operácii. Postup je prenesený mužom oveľa jednoduchšie.

Radikálna prostatektómia zahŕňa chirurgické odstránenie celej prostaty, ako aj susedných tkanív, semenných vezikúl, lymfatických uzlín a panvových kostí.

Radiačná terapia

Radiačná terapia je metóda liečby, ktorá je často predpísaná ako doplnok chirurgického zákroku. Reč v tomto prípade môže ísť o externú rádioterapiu (pacient je umiestnený pod radiátorom).

Niektorým pacientom je predpísaná interná rádioterapia. V tele pacienta sú zavedené špeciálne granule (rádioaktívne). Radiačná terapia (externá) má vlastnú klasifikáciu.

Onkológovia sa zároveň snažia minimalizovať škodlivé účinky žiarenia na telo. Preto je rozumné poslať do nádoru čo najskôr radiačný prúd. Využívajú radiačnú 3D konformnú terapiu, ako aj terapiu protónovými lúčmi.
Tieto prístupy majú svoje vlastné nevýhody a výhody.

Rádioterapia často vedie k erektilnej dysfunkcii, pretrvávajúcim poruchám močenia.

Vnútorná radiačná terapia zvyšuje účinok žiarenia znížením vzdialenosti od zdroja žiarenia k rakovinovým bunkám. Granuly používané na tento postup obsahujú paládium, rádioaktívny jód a iné chemikálie.

Môžu dlhodobo ovplyvňovať okolité tkanivá. V závislosti od spôsobu účinku môžu byť granuly v tele dlhší čas.

Ako poraziť onkologické choroby pomocou hormonálnych liekov?

Liečba rakoviny prostaty hormónmi zahŕňa odstránenie pohlavných hormónov z tela. Najdôležitejšie z nich je testosterón. Výroba tejto látky sa vykonáva v semenníkoch.

Vo väčšine prípadov je malígny nádor citlivý na hormóny. Inými slovami, testosterón poskytuje rast nádoru.

Ak znížite účinok tohto hormónu na prostatu, môžete zastaviť vývoj rakoviny. Hormonálna liečba je predpísaná, ak sa po operácii vyskytne relaps rakoviny prostaty, rádioterapia.

Ak dôjde k poškodeniu lymfatických uzlín, ako aj kostí, tento druh liečby sa považuje za najlepšiu možnosť. Výhody tejto metódy zahŕňajú operatívne zníženie hladiny testosterónu. V procese hormonálnej liečby sa injekcie podávajú injekciou, ktorá sa bežne nazýva analóg hypofýzových hormónov.

Najnovšie správy o nových spôsoboch boja proti onkológii

Jedným z najnovších prístupov k liečbe onkológie je imunoterapia. Odborníci považovali za potrebné stimulovať imunitný systém pacienta.

Nedávno sa stalo známe, že v liečbe rakovinou môže pomôcť mikročastice oxidu železa. Na tento účel sa používa metóda magnetickej bio-detekcie.

Umožňuje odhaliť vlastnosti organizmu reagovať na vonkajšie magnetické pole. Výskumníci sa tiež podarilo potvrdiť možnosť použitia nanočastíc oxidu železa. V dôsledku aplikácie elektromagnetického poľa sa mikročiastky zlúčenín prítomných v nádorových bunkách zahrejú a potom zničia metastázy.

Metódy liečby rakoviny prostaty - stupeň ochorenia, diagnostika a terapia

Zhubné nádory prostatických buniek vedú k vážnemu ochoreniu mužov, liečba rakoviny prostaty sa môže uskutočňovať rôznymi metódami - od chirurgického zákroku po ľudové lieky. Je dôležité, aby ste včas zaznamenali príznaky priebehu ochorenia a aby ich lekár pozoroval, aby sa minimalizovalo riziko komplikácií. V pokročilých štádiách rakoviny prostaty je ťažké dosiahnuť úplné zotavenie, ak telo už má metastázy.

Čo je to rakovina prostaty?

Podľa lekárskej definície je rakovina prostaty u mužov onkologickou chorobou prostaty u mužov. Vstupuje do orgánov reprodukčného systému, slúži na čiastočnú produkciu semennej tekutiny, zúčastňuje sa procesu ejakulácie a zadržiavania moču. Prítomnosť malígnych nádorov v prostatickej žľaze vedie k rakovine. Trpia muži po veku 55 rokov.

Dnes rakovina prostaty zaujíma popredné miesto medzi rakovinou mužov na celom svete. Zvláštnosťou jeho priebehu je pomalý vývoj bez viditeľných symptómov. Aby sa zabránilo riziku komplikácií, odporúčajú sa muži po 45 rokoch, aby sa podrobili vyšetreniu s andrológmi a vykonali testy. Včasné zistenie rakoviny prostaty prinesie väčšiu šancu na zotavenie.

Používa sa rakovina prostaty?

Možná diagnóza rakoviny prostaty je založená na nasledujúcich symptomatických príznakoch:

  • bolesť pri vyprázdňovaní močového mechúra, ťažkosti s procesom;
  • sexuálna dysfunkcia, erektilná dysfunkcia.

Takéto príznaky sú podobné u rakoviny s benígnym nádorom (adenóm prostaty) a hyperplázie (zväčšenie prostaty). Rozdiel medzi malígnym vzdelávaním je schopnosť prelomiť erekciu, keď ovplyvňuje nervy a znižuje množstvo spermií v dôsledku zablokovania ejakulačného kanála. V neskorších štádiách rakoviny prostaty, krv v moči, bolestivé pocity v tele, sú viditeľné. Pri tvorbe metastáz dochádza k chrbtici, nohám a vývoju v pečeni, nadobličkách, pľúcach a kostiach.

Štvrtá patologická etapa rakoviny si vyžaduje dlhú a závažnú liečbu, ale aj títo lekári nie sú presvedčení o priaznivej prognóze. Rizikové faktory pre onkológiu sú:

  • genetická predispozícia;
  • zlá ekológia;
  • problém podvýživy - veľké množstvo mäsa, mlieka, vajec;
  • progresívny adenóm.

Aby sa zabránilo nástupu rakoviny prostaty, lekári odporúčajú dodržiavať jednoduché pravidlá:

  • vedie zdravý životný štýl, vzdáva sa alkoholu, fajčí;
  • ísť na šport;
  • zahrnúť do stravy viac paradajok, kapusty, brokolice, sóju, hrozno;
  • obmedziť príjem produktov na báze živočíšnych tukov a veľkého množstva vápnika.

Liečba rakoviny prostaty

Akýkoľvek postup liečby začína diagnózou, na základe ktorej sa rozhoduje o spôsobe liečby rakoviny prostaty:

  • digitálne rektálne vyšetrenie - na palpáciu tkaniva prostaty pre nádory;
  • transrektálny ultrazvuk.
  • krvný test špecifických antigénov;
  • biopsia a histologické vyšetrenie buniek;
  • počítačová tomografia;
  • osteoscintigrafia - určiť rozsah rakoviny.

Spôsoby liečby

Zo štádia vývoja rakoviny prostaty závisia ďalšie metódy liečby. Hlavné metódy sú:

  • Chirurgické vrátane transuretrálnej resekcie prostaty;
  • rádioterapia - rádioterapia;
  • hormonálna liečba;
  • chemoterapia.

lieky

Liečba rakoviny bez operácie je lekársky podávaná. Pri liečení prostaty sa používajú patogénne lieky, ktoré podporujú obnovenie poškodených funkcií, zlepšujú metabolizmus a posilňujú imunitu. Tu sú populárne skupiny drog:

  • Aspirín - inhibuje syntézu prostaglandínov - hormonálnych látok;
  • Veroshpiron - potláča tvorbu niektorých hormónov;
  • extrakty ženšenu, echinacea, Beefungin, Dorogovov stimulant, ASD - adaptogény;
  • Thalidomid - moduluje imunitný systém;
  • Cykloferón, Reaferon, Viferon - ovplyvňujú systém interferónu;
  • na uvoľnenie močenia - Omnic;
  • antibakteriálne látky - Vibramycin, Unidox Solutab;
  • analgetiká - paracetamol, diklofenak, tramadol;
  • činidlá podporujúce pečeň - Leucomax, Epitalamín;
  • na odstránenie neuropatickej bolesti - texty;
  • homeopatia - Gepar Sulfur.

V liečebnej terapii rakoviny prostaty používajú starší ľudia niekoľko ďalších liekov, ktoré znižujú tvorbu testosterónu a androgénu:

  • Lyupron;
  • Buserelin Depot;
  • Eligard;
  • Zoladex;
  • Euleksin;
  • Casodex;
  • Nilandron;
  • Estrakit - injekcie;
  • paclitaxel;
  • novantron;
  • Proscar;
  • Alfaradin;
  • Strait.

testectomy

Chirurgická liečba je orchiektómia rakoviny prostaty, ktorou je odstránenie semenníkov zodpovedných za produkciu testosterónu z oblasti panvy. Postup sa aplikuje na pacientov s metastázami, má rýchly účinok. Výhody chirurgického zákroku na prostatej žľaze zahŕňajú účinný klinický výsledok, okamžitý pokles produkcie testosterónu bez zvýšenia hladín prolaktínu v krvi.

Existujú nasledujúce typy chirurgických zákrokov v prostatickej žľaze, ktoré sa vyznačujú výsledkom a zložitosťou:

  • bilaterálny celok - úplné odstránenie orgánu, nie vždy umožňuje znížiť hodnoty testosterónu na kastrácie;
  • radikálna prostatektómia - lokalizované odstránenie prostaty, traumatickou metódou je endoskopická intervencia, po ktorej je pacientovi zaručená 10-15 rokov života;
  • subkapsulárna epididymorchiektómia - neodstraňuje brucho a prídavok, postup je prijateľnejší z kozmetických dôvodov.

rádioterapia

Liečbu rakoviny prostaty možno vykonať rádioterapiou - diaľkovou expozíciou žiarením. Vykonáva sa na lineárnych urýchľovačoch pomocou počítača. Individuálny prístup k liečbe rakoviny minimalizuje všetky vedľajšie účinky. Po ožarovaní sú pacientom predpísané lieky, hormonálna liečba sa vykonáva. Zvýšiť predpísanú stravu.

kryoterapia

Pri liečbe rakoviny prostaty sa používa extrémne nízka teplota. Nádory v tkanivách sú zmrazené a zničené. Aplikácia za studena sa používa na liečbu relapsov. Pri kryoterapii prostaty sa veľmi tenký senzor alebo ihla z kovu vloží do prostaty prostredníctvom rezu medzi konečníkom a mieškom. Na ochranu močovej rúry sa súčasne podáva teplý roztok soli cez katéter.

Počas tohto procesu sa používa ultrazvuk - chirurg sa pozerá na obrazovku, vstrekuje tekutý dusík alebo argón do neho, zmrazí rakovinové tkanivá. Vzhľadom na odstránenie tepla z prostaty, bunkové membrány sú rozbité, bunky umierajú. Po zničení tkanív leukocyty odstránia mŕtve pozostatky, aktivuje sa ďalšia imunoterapia. Kryoterapia prostaty má výhody v podobe neinvazívnej povahy, absencie všeobecnej anestézie, menšej straty krvi, rýchleho zotavenia, menej edémov.

brachyterapia

Podrozdelenie radiačnej terapie je liečba rakoviny prostaty brachyterou. Tento druh patrí do nízkoenergetického typu. Podstatou tohto postupu je implantácia do nádoru prostaty malých rádioaktívnych zariadení - "semien". Zavádzajú sa cez kožu perinea so špeciálnou ihlou, pracujú vo vnútri prostaty niekoľko mesiacov a neustále vyžarujú.

Medzi výhody brachyterapie prostaty patria minimálna invazívnosť, stav uchovania orgánu, presné podanie, možnosť dávkovania ožiarenia, zníženie pravdepodobnosti impotencie a rýchle zotavenie. Vedľajšie účinky postupu sú nepríjemné pri močení, na vyriešenie problému môžete nainštalovať katéter až na jeden mesiac. Brachyterapia môže byť kombinovaná s diaľkovou rádioterapiou.

chemoterapia

Rozdiel v nasledovnej metóde liečby rakoviny - chemoterapia z ožarovania, ktorá ničí rakovinové bunky v určitej oblasti, je vplyv na celé telo cez obehový systém. Variant sa používa, ak sú metastázy detekované v kostiach, lymfatických uzlinách, pečeni, pľúcach. Najobľúbenejšie lieky na liečbu sú Docetaxel a prednizolón, dávky sú predpísané lekárom podľa jednotlivých indikácií. Vedľajšie účinky chemoterapie na rakovinu prostaty sú:

  • rýchla únava;
  • nevoľnosť, vracanie;
  • hnačka;
  • vypadávanie vlasov na hlave;
  • zmeny chuťových pohárov;
  • zníženie počtu krviniek, ktoré vedú k infekcii tela.

Liečba rakoviny prostaty s ľudskými prostriedkami

V počiatočných štádiách rakoviny prostaty sa môžete pokúsiť liečiť ľudovými metódami:

  • príjem alkoholovej tinktúry kliešťa;
  • priebeh odvarov bylín - zbierky nemorálnej, žihľavy, plantain, motherwort, breza, cowberry, dub, rašelina, rakytník, palina;
  • používanie tinktúr z celandínu, cocklebur, marigold;
  • alkoholová tinktúra z koreňa alebo koreňového kmeňa Eleutherococcus, odvar z koreňa badana;
  • ošetrenie petrolejom - vezmite si čistú látku na niekoľko lyžíc v noci, umyte vodou alebo infúziou vlašských orechov v lyžičke trikrát denne.

Medzi populárnymi ľudovými metódami stojí za to vylúčiť liečbu rakoviny prostaty so sódou. Táto látka zvyšuje pH, nedáva životnému prostrediu kyslosť. Kontraindikáciami aplikácie tejto metódy sú diabetes mellitus, nízka acidita žalúdočnej šťavy. Na boj s rakovinou prostaty sa sóda neodporúča klasickou medicínou a odporúča sa kombinovať metódu s medicínskou terapiou.

Efektívny postup v prvých štádiách rakoviny prostaty, keď veľkosť nádorov nepresahuje tri centimetre. Tu je niekoľko typov liečebných metód, ktoré sa dajú implementovať postupne:

  1. Droppery - 10 dní vstupujúce do roztoku sódy, prerušte šesť dní. trvanie kurzu je 3-4 opakovania.
  2. Nalijeme čajovú lyžičku sódy s 50 ml vriacej vody, zriedime na 250 ml čistou vodou, ochladíme. Píšte pol hodiny pred jedlom dvakrát denne najneskôr do 17.30 hod.
  3. Prijatie vodného roztoku sódy medzi jedlami v kombinácii s respiračnou gymnastikou, rehabilitačnými cvičeniami a odmietaním sladkého.

výhľad

Lekári robia prognózu na liečbu rakoviny prostaty typom agresivity nádoru a stupňom jej vývoja. Tiež voľba terapie ovplyvňuje vaše zdravie. Včasné štádia rakoviny po odstránení prostaty vykazujú 80-90% šancu na prežitie viac ako päť rokov, ale aj keď nádor opustí telo, ochorenie je liečiteľné. Existujú prípady odstránenia nádoru prostaty u pacientov s tretím štádiom a uvoľnenia novotvaru za prostatu bez metastáz.

Ak už bol proces metastáz spustený, západná medicína môže používať silné nástroje na kontrolu choroby. V tomto prípade sa používa cielené ožarovanie. V 3-4 etapách s metastázami sa používa farmakoterapia, hormóny alebo jemná chemoterapia. V Rusku av Moskve nie je všetko tak ružové - polovica prípadov rakoviny prostaty sa vyskytuje v štádiu 3-4, keď operácia nedáva šancu na liečbu.

Video: Ako liečiť rakovinu prostaty

Informácie uvedené v tomto článku sú len informačné. Materiály tohto článku nevyžadujú nezávislé zaobchádzanie. Len kvalifikovaný lekár môže diagnostikovať a poskytovať rady o liečbe na základe individuálnych charakteristík jednotlivých pacientov.

Rakovina prostaty môže byť vyliečená!

Namiesto predhovoru

Vo väčšine ekonomicky rozvinutých krajín sveta (USA, Kanada, severná Európa atď.) Je rakovina prostaty najprv v incidente malígnych novotvarov u mužskej populácie. Rýchlosť rastu tejto patológie v našej krajine naznačuje, že táto epidémia sa čoskoro dostane k nám.

Bohužiaľ, štatistiky ukazujú, že pacienti s rannými (lokalizovanými) formami rakoviny prostaty v našej krajine sú zistení oveľa menej ako vo väčšine civilizovaných krajín, čo zhoršuje prognózu ochorenia.

Iba široká podpora základných informácií o chorobe, význam pravidelných návštev u urológa-onkológa, vodivého ultrazvuk, identifikujúce ukazovatele prostatického špecifického antigénu (PSA) môžu pomôcť identifikovať rakovinu prostaty vo svojich prvých formách, a teda úplne vyliečiť pacienta.

Pokiaľ ide o liečbu rakoviny prostaty, prístupy k nej v našej krajine av zahraničí sa zásadne nelíšia. "Mladí" pacienti (do 70 rokov), ktorí nie sú zaťažení ťažkými sprievodnými chorobami, ponúkame najradikálnejšiu možnosť - chirurgickú. V ostatných prípadoch je radiačná terapia. Ak existujú dôkazy, hormóny sú predpísané dodatočne, a to pred hlavnou metódou a po.

Domnievam sa, že navrhovaný článok pre čitateľa, ktorý vo veľmi prístupným spôsobom ukazuje výhody a nevýhody rôznych možností liečby rakoviny prostaty, bude užitočná pre všetkých - pre mužov, ktorí sú starší ako 50 rokov, ich príbuznými a priateľmi. Zvýšenie celkovej lekárskej kultúry pomôže zvýšiť trvanie a zlepšiť kvalitu života veľkej skupiny našich mužov.

vedúci oddelenia onkourologie na MNIOR. PA Herzen

MD M. Shlyankevich, Univerzita Yale, USA:

Prostatická žľaza je nepárový orgán človeka, ktorý sa nachádza v panve a zakrýva močovú rúru. U veľkého percenta mužov s vekom sa tkanivo prostaty degeneruje a rastie; ide o benígnu hyperpláziu prostaty. To samo o sebe nádor nie je život ohrozujúce, ale môže stlačiť močovú trubicu, zasahovanie do prúdu moču a búrky spojené s akútnym komplikáciám. Na pozadí hyperplázie (a často bez nej) sa môže objaviť malígna bunka - rakovina prostaty.

Diagnóza rakoviny prostaty sa výrazne zlepšila v dôsledku rozsiahleho zavedenia metódy na stanovenie antigénu špecifického pre prostatu (PSA). Jedná sa o jednoduchú laboratórnu analýzu, v ktorej je v krvi detegovaný špecifický proteín; nachádza sa iba v prostatickej žľaze, preto sa považuje za špecifickú pre tento orgán. Tento proteín nie je rakovinový, takže sa vyskytuje u všetkých mužov. Jeho obsah v krvi ako celku je úmerný objemu (hmotnosti) žľazového tkaniva prostaty, preto v prípade benígneho zväčšenia (hyperplázie) je úroveň PCA tiež zvýšená. Takže sama o sebe vysoká úroveň PAC ešte neprináša prítomnosť rakoviny a niektoré lieky a byliny môžu túto hodnotu znížiť o polovicu. Preto otázka interpretácie výsledkov PAC nie je vôbec jednoduchá a táto analýza sa používa na počiatočný výber (skríning) podozrivých prípadov ochorenia prostaty.

Konečná diagnóza rakoviny prostaty je založená na mikroskopickom vyšetrení častí žľazy získaných z rôznych častí žľazy. Zvyčajne sa tento postup (biopsia) uskutočňuje cez konečník a súčasne sa odoberie niekoľko vzoriek. Patológ detekuje nielen prítomnosť rakovinových buniek, ale určuje aj stupeň ich malignity. Všetky rakovinové bunky (a nielen prostaty) sú charakterizované stupňom ich odchýlky od normálu, ktorý sa nazýva diferencovaný, tj má jasné znaky konkrétneho orgánu. Najzávažnejšie a preto nebezpečné sú slabo diferencované bunky a vysoko diferencované bunky sa veľmi líšia od normálnych buniek.

Liečba rakoviny prostaty

Okamžite povedzte: rakovina prostaty sa môže liečiť vo všetkých štádiách ochorenia. V súčasnej dobe je pacient ponúka nasledujúce možnosti: pozorovanie bez ošetrenia, chirurgický zákrok (radikálna prostatektómia), radiačná terapia (ožiarenie kožou alebo implantáciou rádioaktívnych "semená" v tkanive prostaty), hormonálnej liečbe v kombinácii s alebo bez ožarovania. Pomocou týchto alebo iných metód liečby závisí na štádiu choroby a stavu pacienta. Tak, pre odstránenie jednotlivých uzlov rozvojových metóda kryoterapiu (zmrazenie), a metastatických foriem chemoterapii rakoviny sa používa. Všeobecne platí, že pacienti s rannými štádiami rakoviny prostaty majú najväčšiu voľbu - starí ľudia s malými nádormi a ich vysoká diferenciácia sa odporúčajú pozorovaním alebo rádioterapiou, mladí ľudia preferujú operáciu alebo ožarovanie.

Pozorovanie bez liečby

Tento prístup k pacientovi v americkej lekárskej praxi má niekoľko mien a najpresnejšie bude pozorné pozorovanie bez aktívnej liečby. V mnohých prípadoch odmietnutie pacienta na liečbu rakoviny znamená samovraždu, ale toto sa nevzťahuje na rakovinu prostaty. Väčšina nádorov prostaty rastie veľmi pomaly, zvyčajne netrápi pacienta a nevedie k jeho smrti v priebehu mesiacov alebo niekoľkých rokov. Existuje aj názor, že mnoho pacientov s rakovinou prostaty zomrie s nádorom, ale nie z neho.

Voľba "monitorovania bez liečby" vôbec neznamená, že pacient je ponechaný na milosť osudu: je systematicky vyšetrovaný vykonaním vyšetrenia prstami prostaty a PCA raz alebo dvakrát do roka. Ak PCA vzrástla o niekoľko divízií alebo ak lekár objaví nárast uzlov alebo objavenie nových, ďalšie vyšetrenie sa vykoná pomocou ultrazvukovej metódy a počítačového tomografu. Ak je to potrebné, ponúkne sa liečba zodpovedajúca štádiu ochorenia.

Kto sa zobrazí "pozorovanie bez liečby"? Toto riešenie je najvhodnejšie pre mužov starších ako 70-75 rokov s nádormi, ktoré nepresahujú prostatu. Všetky ostatné štádiá rakoviny prostaty potrebujú túto liečbu. Lekár nikdy pacientovi neposkytne čakaciu metódu, ak existuje riziko rastu nádoru.

V čase pozorovania sa pacientovi odporúča strava s nízkym obsahom tuku a vysokým obsahom vlákniny, výživové doplnky obsahujúce vitamíny E, D a selén, sójové produkty. Samozrejme, to nebude vyliečiť rakovinu, ale do určitej miery to obmedzí jej vývoj.

Chirurgická liečba

Väčšina amerických urológov považuje úplné odstránenie prostaty - radikálnej prostatektómie - "zlatý štandard", čo je najpravdepodobnejšie rozhodnutie pacienta a lekára. Pri tejto operácii odstráňte všetky tkanivá prostaty spolu s kapsulou a nádorom a preto ju označte za radikálnu.

Existuje niekoľko možností chirurgického zákroku a v posledných dvoch desaťročiach sa vykonáva s ochranou nervov prechádzajúcich prostatou. To vám umožní vyhnúť sa poruchám pooperačnej erekcie.

Aké sú indikácie na chirurgickú liečbu? Najprv. uskutočňuje sa, keď je nádor obmedzený samotným orgánom a neprekračuje jeho kapsulu. Druhou podmienkou je stupeň nádorovej malignity. Napokon tretím faktorom je vek a stav pacienta. Keď nádor prostaty rastie veľmi pomaly, operácia je uprednostňovaná, aby bola mladšia. Ľudia s vážnymi chorobami, ktoré samy o sebe môžu predstavovať hrozbu pre život, je nepravdepodobné, že by operácia priniesla hmatateľné výhody; to isté platí pre tých nad 80 rokov, aj keď ich zdravie nespôsobuje strach. Toto však vôbec nie je zákonom a teraz sa vykonáva veľa radikálnych operácií pre ľudí vo veľmi slušnom veku.

Zvyčajne sa radikálna prostatektómia vykonáva vo všeobecnej anestézii (anestéziou) a trvá 3-5 hodín. Po operácii musí pacient neustále nosiť katéter niekoľko týždňov a úplné zotavenie sa uskutoční o pol až dva mesiace. Operácia je považovaná za relatívne bezpečnú.

Samozrejme, existuje vždy riziko pooperačných komplikácií. Patria k nim zvyčajné komplikácie - bolesť (mimochodom, oni sú prístupní na liečbu), krvácanie, infekcie.

Radiačná terapia

Na rozdiel od iných foriem malígnych nádorov sa pacientom s rakovinou prostaty už v najskorších štádiách ochorenia ponúka radioterapia ako metóda ekvivalentná v niektorých prípadoch účinnosti chirurgického odstránenia žľazy. Pripomeňme si, že tento typ nádorov rastie veľmi pomaly a dlho nezostáva život ohrozujúcim a ožarovanie pôsobí hlavne na rýchlo rastúce (rakovinové) bunky, ktoré nie sú v zdravom prostáte veľké. Preto rádioterapia nie je vždy vhodnou náhradou chirurgickej operácie.

Vývoj rádioterapie už dlho bránia čisto technické ťažkosti: ako zamerať lúče tak, aby zničili len bunky nádorového uzla a neovplyvňovali normálne tkanivá. V posledných rokoch bolo možné vyriešiť tento problém: teraz boli vyvinuté a používané dva spôsoby rádioterapie. V jednom z nich sa ožarovanie vykonáva z vonkajšej strany, cez kožu, na druhej je rádioaktívny zdroj umiestnený v tkanive samotnej žľazy.

V skorých 1990, približne v rovnakej dobe, kedy bolo zavedené do praxe test PSA, vedci vyvinuli systém pre ožarovanie prostaty v niekoľkých lúče pod kontrolou počítačového tomografu, dávať obraz objemu prostaty. To dovolilo zameranie na mieste tumoru veľa energie žiarenia je vo forme troch lúčov, z ktorých každá jednotlivo nepoškodzuje zdravé tkanivá. Liečba sa vykonáva päťkrát týždenne až osem týždňov za sebou. Pri použití tejto metódy, okolité tkanivá a orgány (močového mechúra, hrubého čreva a konečníka), nie sú vystavené masívne žiareniu a vedľajších účinkov (ako je gastrointestinálne krvácanie, pretrvávajúca hnačka, časté močenie a inkontinencia moču), sú minimálne. Zároveň ožarovanie prináša pacientom značné výhody.

Vnútorné ožarovanie (brachyterapia - odvodená z gréckeho slova "krátka") sa vykonáva implantáciou do tkaniva tkaniva mnohých malých granúl naplnených rádioaktívnym materiálom. Ožarovanie pôsobí priamo na nádorové tkanivo niekoľko mesiacov, zabíja nádorové bunky a nepoškodzuje okolité orgány. Z technického hľadiska sa implantácia "granúl" uskutočňuje všeobecnou alebo lokálnou anestéziou as konštantným monitorovaním pomocou počítačového tomografu a ultrazvukovej jednotky.

"Semená" sa injektujú ihlou cez kožu a celý postup trvá asi dve hodiny. Najčastejšie sa používa izotopy zlata, jódu alebo paládia, ktorý dáva požadovanú úroveň žiarenia po dobu niekoľkých týždňov, takže "semená" sú ponechané po dlhú dobu, a všetky liečby môže byť obmedzená iba na jednu podanie.

Porovnanie dlhodobých výsledkov chirurgickej a radiačnej liečby ešte neboli dokončené, ale predbežné údaje naznačujú, o ich o rovnakou účinnosťou. Je potrebné zdôrazniť, že obe metódy prinášajú lepšie výsledky pre malé a vysoko diferencované nádory. Pre vonkajšie ožarovanie je často poznačený slabosť, ale len 10-15% pacientov dôjsť k dočasnému príznakov konečníka alebo močového mechúra: hnačka alebo močovej inkontinencie, krvácanie a nepríjemné pocity. Pri brachyterapii sa tieto komplikácie zvyčajne nedajú pozorovať, ale keďže ožarovanie pôsobí na blízke nervy a krvné cievy, liečba môže spôsobiť porušenie sexuálnych funkcií (erekcie).

Porovnanie vnútorné a vonkajšie metódy ožiarenia ukazuje, že brachyterapia je rovnako účinný v liečbe nádorov s obmedzenou dostatočne vysoko diferencovaných buniek, ale oveľa menej účinný v druhoradých (agresívne) formy rakoviny. Skúsenosti s použitím brachyterapie však stále nestačia na vyvodenie konečných záverov. Teraz lekári odporúčajú brachyterapiu pre pacientov s malým nádorom a PSA menej ako 10. Keď nádor rastie mimo žľazy alebo ich agresívne formy, je radšej vonkajšie žiarenie. Všeobecne platí, že rádioterapia je dobrou voľbou u mužov s primárnymi alebo sekundárnymi formami rakoviny prostaty (bez širokej metastázy). Do značnej miery sa odporúča u pacientov starších ako 70 rokov, a pre tých, ktorí sú príliš nebezpečné operácie z dôvodu iných komorbidít.

Toto všetko sa týka liečby lokalizovaných foriem rakoviny prostaty. Keď šírenie nádorových buniek do najbližších lymfatických uzlín alebo orgánov jednej chirurgickej operácie alebo ožarovania nestačí, lekári odporúčajú dodatočné externé ožarovanie alebo liečbu hormónmi.

Hormonálna liečba

Tento typ liečby je pomerne nedávnu históriu - to sa otvorilo v roku 1941 roku, kedy Dr Charles Hyuggins zistili, že mužské pohlavné hormóny -androgeny - stimulovať delenie nádorových buniek v prostate a hormonálnej "vyhladovanie" vedúce k spomaliť alebo zastaviť rast nádoru. Tento objav, ktorý slúžil ako základ antiandrogénnej terapie, získal Nobelovu cenu.

Hlavný mužský pohlavný hormón - testosterón - v bunkách prostaty stáva špeciálny enzým na DHT, ktorý sa viaže na androgénny receptor a stimuluje rast buniek prostaty. Hlavná časť všetkých androgénov je produkovaná semenníkmi, ale malá časť sa syntetizuje v nadobličkách. Produkcia androgénu je pod komplexnou hormonálnou kontrolou mozgu. Je to práve táto úprava vedie k rastu prostaty v priebehu puberty, ale tiež spôsobuje benígne nádory prostaty u starších mužov a hlavným impulzom rastu rakovinových buniek.

Hormonálna terapia sa zameriava na zníženie celkového množstva mužských hormónov (androgénov) v tele, čím umiestňuje bunky prostaty do stavu hormonálneho "hladovania". Keď nastane nedostatok androgénu, smrť buniek prostaty (vrátane rakoviny), ktorá vedie k zníženiu veľkosti nádoru a zmierneniu mnohých príznakov ochorenia. Aj keď účinok hormonálnej liečby môže byť dosť dlhý, stále nezaručuje úplný úspech. V mnohých prípadoch sa malá časť rakovinových buniek stáva nezávislým od androgénov a vedie k vzniku nového nádoru, ktorý sprevádza návrat symptómov ochorenia. Prístupy k hormonálnej terapii sú veľmi široké, pretože existuje veľa postupných štádií regulácie syntézy androgénov, ktoré môžu byť ovplyvnené rôznymi liekmi. Každá z existujúcich metód má výhody a nevýhody a zatiaľ nie je dostatok údajov, aby sa jeden z nich jednoznačne uprednostnil. Tu sú niektoré z nich, ktoré lekári ponúkajú pacientom s bežnými formami rakoviny prostaty.

Orchiektómia je chirurgické odstránenie semenníkov, po ktorom hladina testosterónu prudko klesá niekoľko hodín a zostáva tak neustále. Operácia je jednoduchá a bezpečná. Vedľajší účinok je vyjadrený nárastom mliečnych žliaz, zvyčajne pomerne miernym, a zvýšenou stratou vápnika kosťami, čo vedie k osteoporóze. Niekedy dochádza k prílivom, ktoré sú zvyčajne pozorované u žien v období pred menopauzou, ktoré sa eliminujú vhodnou liečbou.

Estrogény - ženské pohlavné hormóny - spôsobujú, že muži oslabujú syntézu testosterónu tým, že ovplyvňujú regulačné mechanizmy mozgu. Na liečbu rakoviny prostaty sa najčastejšie používa dietylstilbestrol. Existuje dôkaz, že liečba je rovnako účinná ako odstránenie semenníkov, ale má viac vedľajších účinkov - zvýšené zrážanie krvi a riziko srdcového infarktu. Estrogény nespôsobujú návaly horúčavy a strata vápnika, ale zvyšujú mliečnu žľazu. V posledných rokoch sa znížil záujem o tento spôsob liečby.

Antagonisty LHRH sú lieky, ktoré blokujú produkciu proteínových hormónov v mozgu, regulátory syntézy testosterónu, ako to robia pri užívaní estrogénov. Teraz je táto metóda je považovaná za primárny hormonálna terapia rakoviny prostaty a nie je horší ako orchidektómii účinnosti a má rovnaké vedľajšie účinky.

Antiandrogény, na rozdiel od iných liekov, neznižujú produkciu testosterónu, ale blokujú jeho účinok na bunkovú úroveň. Antiandrogény zvyčajne nespôsobujú návaly horúčavy, ale znižujú sexuálnu túžbu, vedú k nárastu mliečnych žliaz a poraneniu stolice.

Tak, hormón Tarapov prináša výraznú úľavu pacientom s rakovinou prostaty, ale väčšina nádorov nakoniec stane nezávislý od androgénu, a potom sa liek naďalej poskytovať požadovanú akciu. Preto sa teraz pokúšajú začať s hormonálnou terapiou čo najneskôr, keď už príznaky ochorenia sú už výrazné. To platí najmä pre tých, ktorí majú po úplnom odstránení žľazy alebo rádioterapii nárast indikátorov PSA. Hormonálne a používajú sa ako doplnková metóda počas, po alebo pred ožiarením najprv znížiť veľkosť nádoru (tzv adjuvantnej terapie). Zvyčajne liečba liekom nie je kombinovaná s chirurgickým zákrokom, ak je isté, že nádor neopustil žľazu. Kombinovaná terapia je účinná vo fázach, keď je nádor detekovaný pri výskume prstov alebo už začína klíčiť do okolitých tkanív. Výrazne zvyšuje obdobie blahobytu, znižuje pravdepodobnosť návratu ochorenia, predlžuje život pacienta.

chemoterapia

S ďalekosiahlymi nádormi s bolesťou kostí, slabosťou, úbytkom hmotnosti a ďalšími príznakmi sa liečba predpisuje štandardnými protinádorovými liekmi. Hoci chemoterapia je vo väčšine prípadov ťažko tolerovaná, jej účinnosť je vysoká. Očnej ožarovanie sa tiež vykonáva na potlačenie rastu jednotlivých metastáz v kostiach. Na záver tohto článku chcem ešte raz zdôrazniť, že všetky štádiá rakoviny prostaty sú prístupné modernej liečbe.

Z redakčnej rady:

V ďalšom vydaní nášho časopisu budeme hovoriť o diéte, ktorá znižuje riziko rakoviny prostaty.

Svetové skúsenosti s liečbou rakoviny prostaty

Rakovina prostaty, alebo adenokarcinóm, je hrozivé ochorenie mužského reprodukčného systému. Výsledkom tejto choroby je vznik malígneho nádoru, ktorý postihuje prostatu. Tento nádor pochádza z epiteliálnych buniek žľazy. V priebehu času, pri absencii riadnej liečby, niektoré typy adenokarcinómu môžu metastázovať do iných životne dôležitých orgánov ľudského tela. Z tohto dôvodu, kľúč a rozhodujúcim faktorom pri liečbe rakoviny prostaty je včasné a správnej diagnózy nádoru. Je tu priamy vzťah medzi načasovanie detekcie rakoviny a predĺžiť prežitie.

Prostatická žľaza je najdôležitejším orgánom reprodukčného systému u mužov. Nachádza sa mierne pod močovým mechúrom a prekrýva močovú rúru. Globálna funkcia prostaty je produkcia špeciálnej sekrečnej tekutiny, ktorá tvorí základ spermií muža. Tajomstvo tejto tekutiny je dôležité pre aktivitu a vitalitu produkovanú mužským telom spermií, preto liečba rakoviny prostaty by mala pokrývať hormonálnu zložku.

Príčiny rakoviny

Výskyt rizika rakoviny prostaty sa zvyčajne vysvetľuje niekoľkými faktormi. Základom patogenézy pôvodu rakovinových buniek do dnešného dňa sú mnohé položky vrátane genetického smeru. Riziká tvorby adenokarcinómu môžu byť reprezentované vo forme nasledujúcich faktorov:

  1. Vek človeka. Je známe, že najčastejšie prípady vzniku rakoviny prostaty dochádza po dosiahnutí veku 50. V mladšom veku riziko klesá v pomere k rokom.
  2. Dedičné znaky. Existuje teória založená na pozorovaniach pacientovej anamnézy, ktorá je založená na závislosti tvorby nádorov a ich prítomnosti v priamych príbuzných. Toto znamenie spočíva v teórii výskytu niektorých iných typov karcinómu. tj Pravdepodobnosť vývinu nádoru sa zvyšuje, ak by takáto choroba postihla blízkych príbuzných.
  3. Vystavenie škodlivým látkam. Práca v škodlivých podmienkach, najmä s látkami obsahujúcimi kadmium, fajčenie.
  4. Nesprávne jedlo. Nadmerná konzumácia tučných jedál.

Malígny nádor prostaty je najčastejšie sa vyskytujúci u malígnych nádorov u mužov.

Preto každý človek má riziko rakoviny prostaty. Vychádzajúc z toho je dôležité, aby sa v jednotlivých prípadoch nestretli všetky možné funkcie fungovania reprodukčného systému. A pri najmenšom podozrení na vykonanie komplexného vyšetrenia na detekciu adenokarcinómu, pretože len včasná diagnóza môže úplne vyliečiť túto chorobu alebo zvýšiť prah prežitia.

Vlastnosti prejavov rakoviny prostaty

Počiatočná tvorba a proliferácia rakovinových buniek v žľaze nastáva neprimerane. Je to vlastnosť výskytu nádoru, ktorá znižuje pravdepodobnosť vyliečenia. Prvé príznaky sa objavia vtedy, keď rakovinový nádor dosiahol veľkú veľkosť alebo nádor vyrastal do okolitých oblastí. Čas medzi objavením sa prvých buniek a začiatkom sťažností sa môže rovnať niekoľkým rokom. Výskyt príznakov je dôvodom na skorú návštevu špecialistu v oblasti urológov alebo anrológov. Prvé príznaky najčastejšie zahŕňajú:

  1. Časté nutkanie na močenie.
  2. Zrazu je potreba močenia.
  3. Obtiažnosť toku moču cez močovod.
  4. Úľava od bolesti v bedrovej oblasti.
  5. Prítomnosť stopy krvi v moči.
  6. Periodická inkontinencia moču.

Treba mať na pamäti, že príznaky rakoviny prostaty majú nejakú podobnosť s adenómom prostaty. Je dôležité tieto ochorenia čo najskôr diferencovať. Adenóm rast môže nastať po mnoho rokov, a tak nie je tam žiadna lézie a porasty v iných orgánoch. Adenokarcinóm zvyčajne rastie za 2 až 3 roky a na konci rastu spravidla metastázuje. Pri absencii náležite predpísanej liečby pacient zomrie v priebehu 5 až 7 rokov od začiatku ochorenia.

Základné metódy diagnostiky

Zákernosť rakoviny prostaty spočíva v tom, že v počiatočných štádiách je takmer nemožné zistiť. Jedným zo spôsobov, ako určiť riziko rakoviny prostaty - je prítomnosť v krvi markerov antigén špecifický pre prostatu. Zvýšenie krvného tlaku môže naznačovať vysoké riziko vzniku alebo prítomnosti rakovinových buniek v prostatickej žľaze. Súčasne môže dôjsť k zvýšeniu tohto antigénu pri zápale žľazy alebo adenómu prostaty, t.j. s benígnym nádorom. Preto zvýšenie tejto hodnoty nie vždy presne naznačuje prítomnosť rakovinových buniek.

Treba mať na pamäti, že najčastejšie len na základe analýzy hodnôt prostatického antigénu tzv. Skorého skríningu môžeme usudzovať, že existujú rakovinové bunky v prostatickej žľaze. Pretože iné metódy detekcie sa zvyčajne nepoužívajú pri absencii sťažností pacientov. A prevencia prejavov nádorov veľkej veľkosti je presne metódou alebo metódami včasnej detekcie rakovinových buniek.

Jedným z najbežnejších a ešte pomerne spoľahlivých štúdií je metóda ultrazvuku (ultrazvuk). Zvyčajne sa vykonáva buď abdominálnou alebo rektálnou (cez konečník). Rektálna vyšetrenie poskytuje širší obraz, umožňuje vidieť objem žľazy, prítomnosť zhutnených útvarov. Štádium rakoviny prostaty sa stanoví s významným bunkovým rastom, t.j. už s viditeľnými zmenami. Nie je možné diagnostikovať prítomnosť jednotlivých rakovinových buniek alebo prekanceróznych zmien pomocou ultrazvuku. Súčasne význam tejto štúdie spočíva v schopnosti diferencovať adenóm a adenokarcinóm s vysokým stupňom pravdepodobnosti. Podľa klasifikácie T s ultrazvukom sa diagnostikuje rakovina prostaty počnúc druhou etapou a vyššou.

Biopsia je najpresnejšia metóda určovania rakovinových buniek v žľaze. Biopsia prostaty sa uskutočňuje cez konečník. Zhromažďuje sa bunkový materiál a ďalej sa vykonávajú jeho mikroskopické štúdie. Metóda zaručuje presnú indikáciu typu buniek a tiež umožňuje identifikovať špecifické typy rakovinových buniek. Na základe záveru sa rozhodne o následnej liečbe.

Zásady liečby rakoviny prostaty

Liečba rakoviny priamo závisí od štádia procesu, od veku pacienta, od individuálnych charakteristík. Etapy choroby podľa T-klasifikácie:

  1. 1 stupeň. Neexistujú žiadne zjavné príznaky, ultrazvuková diagnostika alebo palpácia neprináša výsledky. Prítomnosť rakovinových buniek môže byť potvrdená len biopsiou.
  2. 2 fázy. V štruktúre žľazy dochádza k zmenám a jeho kapsularita je porušená. Diagnostikované bežnými metódami.
  3. 3 fázy. Rýchly rast nádoru. Začiatok metastatických procesov.
  4. 4. etapa. Metastázy prenikajú do blízkych orgánov.
  5. 5. etapa. Kosti sú metastázované, terminálna fáza choroby postupuje.

Klasický schéma liečby, v závislosti od štádia rakoviny, naznačuje základy výberu techník.

V prvej fáze rakoviny je chirurgia najčastejšie preukázaná vo forme chirurgického zákroku, po ktorom nasleduje odstránenie rakovinových buniek. Záruka 100% prežitie po dobu 5 rokov. Stupeň úspešnosti operácie závisí od umiestnenia malígnych buniek a od presnosti odobratia (prostatektómia). Najčastejšie komplikácie po operácii: inkontinencia moču, impotencia, časté močenie. Je to spôsobené negatívnym vplyvom prístrojov na bunky prostaty. V poslednej dobe boli robotické operácie vykonávané pomocou endovaskulárnej technológie, čo významne znižuje riziko pooperačných komplikácií.

V druhej fáze ochorenia, napriek mnohým sporom medzi vedcami, je najlepšia metóda liečby aj chirurgická. Samozrejme, riziko komplikácií sa zvyšuje. Napriek tomu môže až 85-90% vykonaných operácií úplne vyliečiť pacienta. Zostávajúce operácie významne predlžujú mieru prežitia pacientov.

Treba poznamenať, že v tomto štádiu rakoviny je potrebné individuálne zvážiť stav a sprievodné choroby. Existuje teória čakania. Je založený na skutočnosti, že napríklad u starších mužov s ťažkými sprievodnými chorobami sa monitoruje veľkosť lokálneho nádoru. A s miernym nárastom rastu sa volí v prospech čakania. To sa týka rozhodnutia nezasahovať chirurgicky kvôli dostatočne hlbokému veku pacienta a teoreticky malému reziduálnemu životu, počas ktorého nie je predpovedaný žiadny významný rast nádoru.

Napriek tomu prognóza závisí od veľkosti nádoru a od množstva malígnych buniek, pretože každý druh rakovinových buniek má svoj vlastný spôsob vývoja. Liečba rakoviny prostaty by mala zohľadniť túto skutočnosť.

Tretia etapa ochorenia zahŕňa klíčenie rakovinových buniek do priľahlých tkanív orgánov. Nádor začína vytvárať silné metastázy. V takýchto prípadoch nie je možná operácia na odstránenie rakovinových buniek. Dôvodom je technická zložitosť a poškodenie zdravých buniek počas operácie.

V takýchto prípadoch je znázornená radiačná terapia, ktorej podstatou je, že štruktúra DNA sa mení na ožarovaných bunkách, čo vedie k postupnému umieraniu týchto buniek. Existuje trochu iná technológia ožarovania. Zdroj žiarenia sa implantuje do hmoty malígneho nádoru. Existuje priamy účinok žiarenia na rakovinové bunky. Môžeme takto vyliečiť rakovinu prostaty? Tu všetko závisí od typu nádoru a od stupňa jeho rastu. Ale vykonaná terapia ukázala, že miera prežitia 5-10 rokov sa výrazne zvýšila.

Radiačná terapia sa v poslednom čase zriedkavo používa v prvej fáze ochorenia. Je to spôsobené tým, že moderné metódy a technológie pri chirurgickom zákroku môžu dosiahnuť lepšie výsledky, vo väčšine prípadov až do úplného zotavenia. Preto je radiačná terapia v neskorších štádiách oprávnená v pomerne závažných prípadoch rakoviny.

Spôsoby liečby, ktoré predlžujú život

Chemoterapeutická metóda je použiteľná iba v neskorých a zanedbaných stavoch ochorenia. Chemoterapia pôsobí v tomto prípade ako paliatívna liečba, ktorá pomáha predĺžiť život pacienta. Výber chemoterapeutických liekov závisí od typu rakovinových buniek, od stavu pacienta ako celku a od rôznych chronických ochorení, ktoré sú prítomné. Základom tejto metódy liečby je selektívny účinok chemických látok na rakovinové bunky, v dôsledku čoho zomrú. V praxi spôsobuje používanie silných chemikálií v tele pacienta veľa vedľajších účinkov. Tento fakt zvyčajne zohľadňuje lekár pri predpisovaní liečby a pri výbere liekov v závislosti od celkového stavu pacienta.

S úspechom v boji proti rakovine prostaty sa používa hormonálna liečba. Rovnako ako chemoterapia a rádioterapia, hormonálna liečba je odôvodnená ťažkými neoperovateľnými prípadmi rakoviny alebo kvôli celkovému stavu pacienta. Základom tejto metódy liečby je, že injikované hormonálne látky inhibujú produkciu testosterónu, čo následne vedie k inhibícii rastu nádoru. Hormonálny typ liečby je omnoho miernejší ako chemoterapia, čo má za následok menej komplikácií. Vo viac ako 70% prípadov liečby hormonálnou liečbou končí určitým úspechom. Prežitie po dobu 5 rokov sa výrazne zvýšilo.

Hormonálna liečba môže zahŕňať chirurgickú alebo kastračnú liečbu zameranú na prevenciu produkcie testosterónu. V každom prípade, rovnako ako aj pri iných spôsoboch liečby, priebeh hormonálnej liečby určuje lekár individuálne.

Prežitie v rakovine prostaty, typy nádorov

Účelom liečby je nielen štádium ochorenia a celkový stav pacienta získaný v dôsledku klinického a objektívneho výskumu. Jednou z globálnych úloh hrá typ malígneho novotvaru.

Niektoré typy buniek rastú rýchlejšie, iné rýchlejšie metastázujú. Takže rakovina bazaloidu je charakterizovaná rýchlym rastom a úplnou absenciou metastáz. Úspešne sa liečia hormonálnymi liekmi. Je pomerne zriedkavé.

Jedným z agresívnych typov je spinocelulárny adenokarcinóm. Deštruktívnosť tohto druhu je spôsobená rýchlym rastom a metastázami, ktoré sa objavujú veľmi rýchlo. Kosti sú najčastejšie postihnuté. Žiarenie a chemoterapia nemajú správny účinok. Základ liečby spočíva v paliatívnych chirurgických výkonoch. Tento typ rakoviny je zriedkavý. Menej ako 1% chorých. Liečba rakoviny prostaty je v tomto prípade zameraná na predĺženie života pacienta.

Najväčší počet prípadov tvorí jemne-acinárny adenokarcinóm. Vyskytuje sa vo viac ako 90% prípadov ochorenia. S včasnou diagnózou a správnosťou výberu liečby je prognóza v prvých dvoch štádiách priaznivá. V tretej a štvrtej fáze prognóza zostáva vážna.

Prognóza rakoviny prostaty je vo väčšine prípadov určovaná stupňom ochorenia. V nižších štádiách rakoviny je možné liečiť. Pacient však môže byť vyliečený len so správnou diagnózou, pretože na tom závisí druh zvolenej liečby. Hlavný vekový limit pre túto chorobu začína od 50 rokov. Treba mať na pamäti, že nádor sa môže zdvojnásobiť vo veľkosti bez akýchkoľvek príznakov 2-3 roky. V dôsledku toho sa mení stav ochorenia a pravdepodobnosť úplného zotavenia.

Základom záruky priaznivého výsledku tejto choroby je preto prijatie preventívnych opatrení na zistenie rakovinových buniek v prostatickej žľaze. Otázkou je, že ak sa rakovina rieši, teraz sa dostávajú stále viac kladných odpovedí.

podiel s priateľmi a určite zdieľajú s vami niečo zaujímavé a užitočné! Je to veľmi jednoduché a rýchle, ľahké lis tlačidlo služby, ktoré používate najčastejšie: