Hlavná
Analýzy

Odstránenie prostaty laserom: podstatou postupu, hlavnými chirurgickými postupmi a možnými komplikáciami

Adenóm prostaty nie je nezvyčajný u mužov nad 50 rokov.

Vyžaduje si povinnú liečbu, pretože zvýšená veľkosť prostaty poškodzuje močovú a pohlavnú funkciu muža a spôsobuje aj iné komplikácie.

Nejúčinnejší spôsob liečenia adenómu prostaty je chirurgický zákrok, s pomocou ktorých je odstránené expandované tkanivo.

Existujú rôzne techniky na vykonávanie operácií, ktoré znižujú objem prostaty. Medzi nimi v urológii, ktoré sa vykonávajú laserovým žiarením, získavajú popularitu čoraz rýchlejšie.

Laserové inštalácie v medicíne sa začali používať po prvýkrát v 70. rokoch minulého storočia. Úspešné liečenie rôznych chorôb laserom viedlo k vzniku nových zariadení, ktoré sa každý rok zlepšujú.

Laser sa používa v rôznych oblastiach medicínyOn lieči zápalové procesy, odstraňuje fyzické vady kože (bradavice, spoty, papilomavírus, atď...), diagnostikovať ochorenie, ktoré sa používajú v chirurgii. Keď operácie orgánov, laser nielen znižuje, ale aj spájkovať tkaniva, čo umožňuje zaobísť sa bez uloženia postupov a odstránenie stehov.

V urológii sa odstránenie prostaty laserom vykonáva niekoľkými spôsobmi, z ktorých jedna časť sa vykonáva na základe tradičnej chirurgie a druhá - inovatívny vývoj. Stručne zvážime podstatu každého z nich.

Opis postupov:

  • Kontaktné odparovanie laserom. Táto metóda sa považuje za optimálnu v prítomnosti novotvarov na prostata (adenóm) až do 30 ml. Postup je vykonávaný pomocou dvoch typov laserov: draselno-titanylfosfát a lítium-triboritan. Operácia sa uskutočňuje endoskopickou metódou prostredníctvom transuretrálneho prístupu. Zelený laserový lúč preniká do adenómu prostaty do hĺbky nepresahujúcej 1 milimeter. Zahrieva tkanivá na niekoľko sto stupňov, vďaka čomu sa odparujú, čím sa novotvar odparuje vrstvou po vrstve. Optické zariadenie vložené cez močovú trubicu umožňuje chirurgovi vidieť všetky manipulácie na monitore, čo zhoršuje kvalitu operácie. V lekárskej praxi má táto metóda druhý názov - fotoselektívna odparovanie.
  • Laserová ablácia. Pre prevádzku sa používa holmium laser. Podstatou tejto metódy je deštrukcia prebytku tkaniva prostaty, ktorá zužuje lumen prostatickej časti močovej trubice. Prístup k chirurgickému zákroku je transuretrálny. Laser pôsobí na prebytočné tkanivo, čo spôsobuje nekrózu buniek. Mŕtve bunky sa vylúčia z tela močom, muž ich môže pozorovať vo forme vločiek s veľkosťou 1 až 3 mm.
  • Laserová enukleácia. Táto metóda spočíva v úplnom odstránení prostaty laserom, operácia používa holmium laser. Prostata sa oddelí od kapsuly a rozdrví na oddelené fragmenty, ktoré sa ľahko odstránia. Tkaniny sú drvené špeciálnym nástrojom - morcellaster. Technika chirurgickej intervencie sa nelíši od adenomektómie, ale použitie laseru ako nástroja významne znižuje riziko pooperačných komplikácií. Postup je považovaný za najťažšie a najdrahšie.
  • Laserová resekcia kontaktu. Táto metóda je podobná transuretrálnej resekcii prostaty (TUR), ale namiesto elektrickej slučky používajúcej holmiumový laser. Keď laserová resekcia účinne odstraňuje veľké množstvo adenómu, čo odstraňuje prekážku odtoku moču. Rozptýlené častice adenómu prostaty sa objavujú v dutine močového mechúra a potom pomocou špeciálnych nástrojov sa extrahuje von. Vysoká teplota laserového lúča v priebehu chirurgického zákroku vylučuje cievy, čo vylučuje hrubé krvácanie.
  • Laserová intersticiálna koagulácia. Metóda sa používa, ak je adenóm prostaty malý. Účelom operácie je rozšírenie lumenu močovej trubice úpravou objemu žľazy. Pomocou laserových rezov, pri ktorých dochádza k čiastočnej deštrukcii tkaniva prostaty, samotné rezy sú následne zjazvené. Účinnosť tejto metódy priamo závisí od schopnosti tela uzdravovať a liečiť rany, preto sa v urologickej praxi používa menej často ako iné metódy.

Výhody použitia laseru:

  • Operácie vykonávané laserom sú menej bolestivé a bez krvácania. Laserový skalpel robí rezy na koži so šírkou približne 0,01 mm. Hĺbka rezov od 1 do 3 mm. Teplota v mieste ožarovania dosahuje takmer 400 ° C. Tkanivá na mieste kontaktu s lúčom sa okamžite vypaľujú a čiastočne sa odparujú. Tým sa eliminuje krvácanie krvných ciev, ako aj možnosť infekčnej infekcie patogénnou mikroflórou počas operácie.
  • Množstvo metód liečby prostaty laserom sa vykonáva pri lokálnej anestézii, čo vylučuje zaťaženie srdca a alergické reakcie na anestéziu. Po odstránení prostaty laserom sa relapsy prakticky eliminujú a doba regenerácie je krátka a menej bolestivá.
  • Laserová chirurgia, na rozdiel od chirurgických zákrokov, nezhoršuje účinnosť a minimalizuje počet komplikácií.

Laserové odstránenie prostaty sa odporúča pacientom trpiacim hyperpláziou prostaty. V závislosti od objemu adenómu a stupňa narušenia funkcie močenia lekár zvolí jednu alebo inú metódu.

Napriek zjavným výhodám operácie pomocou laserového lúča, žiadny chirurg nemôže zaručiť, že sa dá urobiť bez komplikácií.

Medzi nepriaznivé dôsledky sú tieto:

  • relaps (hyperplázia prostaty sa môže objaviť znova po 5-10 rokoch);
  • tkanivo jazvy, ktoré vedie k zúženiu močovej trubice;
  • erektilná dysfunkcia, hoci v chirurgii s laserom táto pravdepodobnosť je menšia ako pri tradičnom TUR;
  • retrográdna ejakulácia (zasiahnutie spermií v močovom mechúre).

Aby sa zabránilo komplikáciám, mali by sa prísne dodržiavať všetky odporúčania lekára v pooperačnom období. Približne mesiac sa musíte vyhnúť fyzickej aktivite, nemôžete ísť na šport. Približne dva týždne lekári odporúčajú, aby sa zdržali sexu. Mali by ste užívať predpísané lieky a piť veľa vody. V závislosti od toho, akú metódu sa používa na liečbu prostaty, určujú sa jednotlivé odporúčania.

Odstránenie prostaty laserom nie je lacné a nevykonáva sa na všetkých klinikách. To je spôsobené tým, že zariadenie je drahé a môže byť zakúpené len veľkými zdravotníckymi strediskami, ale výhody v liečbe, ktorú laser dáva, ospravedlňujú jeho cenu.

Priemerné ceny pre Rusko:

  • Laserová odparovanie prostaty - 45 000 rubľov;
  • Laserová resekcia - 65 000 rubľov.

Cena operácie závisí na mnohých faktoroch: Umiestnenie a klinického stavu, ostatné služby (diagnostika, atď...), chirurg zručnosť, zložitosti prevádzky, závažnosti ochorenia a ďalšie.

Prevádzka ceny prostatitického laseru

Každá operácia na odstránenie prostatického adenómu obnovuje normálne močenie. Zabraňuje zadržaniu moču a neúplnému vyprázdňovaniu močového mechúra. Iba tie oblasti, ktoré priamo zúžia lúmen v močovej trubici, môžu byť vyrezané.

Všeobecné informácie

Vzhľadom k tomu, že je veľmi ťažké žiť plnohodnotný život s adenómy prostaty, chirurgia si kladie za cieľ odstrániť nekontrolovanému prerastenú prostatického tkaniva, zúženie močové cesty a zabrániť fyziologický proces močenie, znamená to, že odstránenie by nemala celý prostaty, ale iba časť, ktorá vytvára tlak na močovú trubicu.

Existujú dva typy základných operácií na odstránenie adenómu prostaty:

  • transuretrálna resekcia prostaty, skrátená ako TUR;
  • transvesic, alebo chrespuzyrnaya, adenomektómia.

Laserová odparovanie adenómu prostatickej žľazy, v ktorej nie sú vykonávané rezy na tele, je obzvlášť úspešná. Aký druh liečby bude predpísaný, závisí od pohody pacienta, prítomnosti iných ochorení, veľkosti a objemu prostaty. Iba po zvážení všetkých faktorov sa lekár rozhodne o liečbe.

V prostaty je nutná operácia adenóm v prípadoch, keď je to jasne výrazné nezrovnalosti v urodynamiky, ako napríklad: zvýšené reziduálne moču časti v dutine močového mechúra, sú epizódy akútnej retencie moču, prípadne spájanie obličkové komplikácie, ako pyelonefritída, urolitiázy, infekcia, hydronefróza. Môže sa vyvinúť zlyhanie obličiek.

Transuretrálna resekcia

Hlavnou operáciou na odstránenie adenómu prostaty je TUR (transuretrálna resekcia), nazývaná tiež endoskopická resekcia prostaty. Tento zásah je špičkový. Pri vykonávaní tejto operácie je pacient umiestnený na stôl na chrbte, nohy sú ohnuté na kolenách a rozdelené.

  1. Resectoscope, špeciálny nástroj, je vložený lekárom do vonkajšieho otvoru v močovej trubici a pohybuje sa ďalej k močovej trubici. Kontrola všetkých činností lekára je vizuálna.
  2. Resektoskop pracuje ako holiaceho strojčeka, odstráni ( "stolík") kusy pankreatické tkanivá a potom trávia koaguláciu krvácanie ciev, tj spálenie.
  3. Tkanivo odstránené resektoskopom je zaslané lekárovi-morfológovi na identifikáciu malígnych buniek.
  4. Keď transakcie končí pozdĺž močovej trubice do močového mechúra namontovaný katétra je zo silikónu alebo latexu, lebo bude prúdiť do odvodňovacieho vaku moču.

Pri tejto operácii nie sú žiadne tkáňové rezy a čas strávený v nemocnici je znížený.

Operácia dutiny

Odstránenie adenómy prostaty transvezikalnoy prostatektómia rez je robený cez pobrušnice a močového mechúra medzi lonovej kosti a pupka. Ide o metódu s otvorenými dutinami, v ktorej sú všetky tkanivá a orgány, ktoré obmedzujú prístup k adenómu, rozrezané.

Lekár dosiahol pankreas a zdvihol uzly adenómu prstom. Tým je vložený urethra do katétra močového mechúra, ak je to potrebné, môže byť vložená do drenážne rúrky a okrem katétra, je výstup cez sekciu operácie smerom von.

Počas takejto liečby je pacient dlhšie v nemocničnom lôžku.

V súčasnosti existuje alternatíva k otvorenej chirurgickej metóde na liečbu pankreatického adenómu. Dokonca aj v porovnaní s tradičnou šetrnou technikou TUR, laparácia laserom má vážne výhody.

Veľkou výhodou tejto metódy je, že nie je vykonávaná pod všeobecnou anestézou, ale lokálna anestézia je postačujúca. Obdobie rehabilitácie je krátke, percento relapsov je oveľa nižšie ako u iných metód liečby.

Pôsobenie mužov prakticky netrpí a retrográdna ejakulácia sa nestane. Zo všetkých technológií je to najmenej invazívny a menej traumatický, ktorý má jediný, možno nedostatok, absenciu vzdialeného materiálu a nemožnosť jeho štúdia histológie.

Odparovanie laserom

Laser v urológii sa používa viac ako päťdesiat rokov, jeho prvé aplikácie neboli úplne úspešné, sprevádzané ťažkým edémom tkanív a dlhodobým používaním katétra.

Vývoj dnes umožňuje odstránenie adenómu na úplne novú metódu - odparovanie, inými slovami odparovanie tkanív.

Chirurgická liečba adenómu prostaty metódou laserovej odparovania je endoskopická metóda, pretože počas odstránenia sa incízie nevykonávajú, celý postup sa vykonáva cez lumen močovej trubice.

Laserové žiarenie je zamerané na určitý bod hyperplastického tkaniva a je odstránené smerovým laserovým lúčom. Cievne koagulácia sa vyskytuje počas procesu odstraňovania. Keďže hĺbka prieniku lúča je iba 1 mm, tkanivá sa odstránia odparovaním vrstvou. Chirurg chirurgicky kontroluje proces odstraňovania.

Operácia trvá asi hodinu. Ak je veľkosť prostaty mierna, funkcia močového mechúra nie je vážne ovplyvnená, nemusí byť potreba katétra.

Pacient môže byť prevádzkovaný ambulantne. Ak pracujete v stacionárnom režime, potom do jedného dňa. Po tom, on je pozorovaný u svojho lekára na polyclinic.

Pooperačné obdobie

Pre pooperačné obdobie po odstránení adenómu prostaty je charakteristické vytvoriť systém na zavlažovanie dutiny močového mechúra dezinfekčným roztokom typu furacilínu.

Umývacia kvapalina vstupuje do močového mechúra jeden po druhom, preteká cez iný katéter alebo cez cystomickú trubicu do moču. V tomto prípade sa vymyjú malé krvné zrazeniny. Taký systém môže inštalovať lekár na 2-3 dni, ale aspoň na niekoľko hodín.

Možno existuje silné nutkanie na močenie, ale to je vyvolané prítomnosťou katétra.

Po niekoľkých hodinách (1,5-2) po chirurgickom ošetrení adenómu prostaty, pri neprítomnosti zvracania a nauzey, môžete piť vodu bez plynu, až do večera pracovného dňa, máte povolené piť asi liter a pol. Môžete začať jesť len ďalší deň po operácii, niekedy večer toho istého dňa. Ostré, solené a podobné jedlá nie je možné spotrebovať, musíte piť až tri litre tekutiny počas dňa.

Antibiotická liečba trvá 10 dní, aspoň po určitý čas, prítomnosť komplikácií a povaha bežných ochorení.

Po TUR sa katéter extrahuje za dva až štyri dni. Ak bola vykonaná adenomektómia, týždeň a pol neskôr za predpokladu, že močový mechúr je "tesne" šitý.

Silné nutkanie na močenie sa bude konať 7-9 týždňov. Prímesi krvi až do troch týždňov môžu byť prítomné v moči. V tomto prípade by sa malo zabrániť fyzickému namáhaniu a spotrebovať viac tekutiny bez plynu.

Nejúčinnejšie odstránenie adenómu prostaty laserom: náklady a recenzie

Medzi staršími mužmi je jeden z troch postihnutých adenómom a pravidelným zápalom prostaty, ktorý je sprevádzaný patologickou proliferáciou prostaty. Jasné príznaky problémov s prostatou sú ťažkosti s močením, bolesťou a pálenie, ako aj súvisiace problémy v genitálnej oblasti. Ak ochorenie nepodlieha lekárskej liečbe, lekár predpíše chirurgickú intervenciu.

Moderná medicína nezostáva stáť, takže operácia adenómu prostaty zahŕňa nielen aplikáciu tradičných techník, ale aj použitie nových technológií. Môžu to byť všetky druhy plazmových, rádiových vĺn a laserových lúčov, mnohé z nich zaručujú 100% výsledok len v jednom relácii postupu. Laserové odstránenie je najobľúbenejšou operáciou kvôli najmenším rizikám a vysokému percentu účinnosti.

Vlastnosti a výhody prevádzky

Aby ste pochopili, ako efektívne je odstránenie adenómu prostaty laserom, musíte sa oboznámiť so špecifickými účinkami postupu na mieste ochorenia, ako aj s výhodnými rozdielmi v odstraňovaní lasera. Dnes je táto relatívne nová technika široko používaná v urológii. V ostatných sférach medicíny začala laserová terapia v 70. rokoch minulého storočia.

Zvláštnosťou laserovej terapie je zavedenie "zeleného laseru", keď vláknový optický kábel najkvalitnejšej štruktúry dodáva energiu do miesta lézie. Kábel je vedený cez kanál na močenie, čo znamená, že laserová operácia nevyžaduje ďalšiu resekciu. Po prvé, excízia rozšíreného tkaniva zo strednej časti žľazy je vykonávaná, je umiestnená v tesnej blízkosti močového mechúra.

Laser súčasne s odstraňovaním nadbytočných tkanív utesňuje cievy, počas jednej minúty sa odstráni asi 2 gramy postihnutého tkaniva. Takýto účinok nemôže byť preukázaný inou technikou. V medicíne sa takáto operácia nazýva laserová výpar, ktorá sa používa aj pri najväčšom náraste žľazy. Na posúdenie uskutočniteľnosti laserovej chirurgie na odstránenie adenómu je potrebné spoznať jej výhody:

  • rýchle výsledky;
  • chýbajúca krv a zvyškové jazvy;
  • krátka katetrizácia a hospitalizácia;
  • rýchle zotavenie;
  • nie je potrebná anestézia;
  • nízke percento rizík.

Okrem toho je táto metóda chirurgického zákroku povolená aj pre ľudí s prvým typom cukrovky, s hypertenziou a nízkou koaguláciou. Nevýhodu operácie možno považovať za jej cenu, lekári sa odvolávajú na mínus nedostatok možnosti študovať histologický materiál.

Ďalšou významnou výhodou laserovej chirurgie pre adenóm prostaty je absencia rizík ovplyvňovania schopnosti človeka a jeho sexuálnych funkcií.

Indikácie pre laserovú chirurgiu a ceny

V posledných rokoch bolo odstránenie adenómu laserovým zariadením vykonané niekoľkými spôsobmi - laserovou abláciou, enukleáciou, odparovaním a resekciou. Laserová excízia tkanív je minimálne invazívna technika, všetky 4 typy takýchto operácií majú svoje indikácie a kontraindikácie pre použitie. Najnovšou metódou je metóda odparovania, ktorá bola opísaná skôr.

Všeobecné indikácie pre všetky metódy laserovej liečby adenómov sú:

  • stagnácia moču a zhoršenie jej odtoku;
  • hematúria;
  • prítomnosť infekčných ochorení v akútnom štádiu;
  • diagnostika - akútne zlyhanie obličiek.

V najviac zanedbaných prípadoch je nadmerná tvorba žľazy taká veľká, že úplne pokrýva lúmeny močového traktu, čím pacient nemôže močiť. Pred začatím postupu je pacientovi poslaná dôkladná diagnostika na podanie krvi, moču, biopsie tkaniva a ultrazvuku.

Každý postup laserovej chirurgie predpokladá určitú cenu transakcie:

  1. Laserová enukleácia - tento typ operácie má najlepšie recenzie od lekárskych špecialistov, druhý názov operácie znie ako odstránenie HoLEP alebo holmium laser enucleation. V Rusku bude takáto operácia stáť od 30 do 40 tisíc rubľov.
  2. Odparovanie laserom je najnovší typ laserovej chirurgie pre adenóm, ktorý už má vynikajúce odporúčania odborníkov. Náklady na operáciu sa môžu líšiť v závislosti od kliniky a oblasti, v ktorej sa nachádza.
  3. Laserová resekcia - táto metóda chirurgických lekárov sa rovná prevádzke TUR, ale len odstránenie je vykonávané laserom HoLRP. Táto technika sa používa na malé množstvo žľazy. Priemerná cena sa pohybuje okolo 50-100 tisíc rubľov.
  4. Plazmatická ablácia - v tomto prípade sa účinok uskutočňuje pomocou plazmy, ktorá zahŕňa lokálne spálenie patologických tkanív. Náklady sa môžu tiež veľmi líšiť v závislosti od typu ablácie, spôsobu jej vykonávania, klinickej praxe a regiónu krajiny.

Podľa recenzií, tak lekári, ako aj muži, laserové odstránenie zväčšeného prostatického tkaniva umožňuje najbezbolestnejšiu, najrýchlejšiu a najbezpečnejšiu operáciu, čím mu vráti svoju predchádzajúcu úroveň kvality života. Najmenší prah prevádzkových nákladov je 30 tisíc rubľov, najväčší - 150 tisíc rubľov.

komplikácie

Rovnako ako akýkoľvek iný spôsob chirurgického zákroku prostaty adenóm, laserová excízia môže tiež predpokladať riziká komplikácií. Špecialisti zároveň zdôrazňujú, že odstraňovanie lasera je jednou z najmenej traumatických operácií s minimálnym percentom rizík.

Nasledujúce komplikácie sa považujú za riziká:

  • operácia zaručuje výsledky po dobu 5 až 10 rokov, po ktorých dochádza k opakovanému výskytu adenómu;
  • vývoj retrográdnej ejakulácie, v takom ohromnom stave, sa spermia môže uvoľniť do močového mechúra;
  • pretože jazvy na močovej rúre sa môže zúžiť;
  • stále existuje malé percento rizika vzniku erektilnej dysfunkcie.

Aby sa zabránilo takýmto následkom, pacient musí prísne dodržiavať všetky pokyny odborníkov pred operáciou, počas jej realizácie a tiež počas rehabilitačného obdobia. Lekári môžu predpísať priebeh liekov a tiež odporučiť človeku, aby pili veľa tekutín a pozoroval úplný sexuálny odpočinok.

Prekonať adenóm prostaty v ktorejkoľvek fáze vývoja môže byť tak dlho, ako sú jeho tkanivá benígne. Je veľmi dôležité, aby človek nezačal proces neoplazie, ale začal liečbu ihneď po prejave príznakov ochorenia. Kedykoľvek sa adenóm môže vyvinúť na rakovinu, ktorá je nevyliečiteľná.

Efektívne moderné metódy liečby prostatitídy u mužov

V modernom svete každý človek vie o prostatitíde. Po štyridsiatich rokoch táto choroba začína získavať dynamiku a podľa štatistík po piatich rokoch táto choroba postihuje každého tretieho mužského zástupcu.

Vzhľadom k neochote k lekárovi, keď sa prvé príznaky choroby, rovnako ako v asymptomatické ochorenie, leví podiel mužov s anamnézou zápal predstojnej žľazy, lekári prišli do chronickej formy, je ťažké liečiť.

Moderné metódy liečby prostatitídy umožňujú dosiahnuť dobré výsledky pri liečbe tejto choroby, umožniť obnovenie funkcií prostaty a zabrániť vzniku recidívy ochorenia.

Nie je však každý, kto dokáže odolať dĺžke lekárskych procedúr a starostlivému naplneniu stanovených lekárskych predpisov. A so zmiernením stavu sa často vyskytuje odchýlka od zvoleného režimu liečby, čo len zhoršuje situáciu.

Finančné investície do terapeutického procesu sú tiež dosť zaťažujúce.

Preto pozor na začiatok choroby a s prvými signály z prostaty, vyjadrená v znížením tlaku tryskové pri močení, bolesťou v podbrušku, okamžite kontaktovať lekára.

Je žiaduce, aby muži po štyridsiatich rokoch aspoň raz ročne navštívili urológa za účelom preventívneho pozorovania a prechodu laboratórnych testov.

Klasifikácia choroby

Americký národný inštitút zdravia zdieľa zápal prostaty v štyroch typoch: akútna prostatitída, chronická baktéria, chronická bolesť panvy a asymptomatické.

Keďže dôvody vývoja týchto druhov sú rozdelené na infekčné a neinfekčné, prístup k liečbe ochorenia sa bude tiež líšiť.

diagnostika

Na určenie plnohodnotnej liečby musí lekár určiť príčinu ochorenia.

Keď sa pacient poradí s lekárom, vyšetrí sa pacient s hmatom prostaty, aby určil jeho veľkosť a stav.

Vedľa že ide priebeh choroby, kedy a za akých spôsobuje, že pacient ochorel a menuje laboratórnych testov moču (celkom a bakteriologických), krvný test pre PSA a celkového počtu, štúdium sekrétu z prostaty.

Ak chcete vylúčiť infekčnú povahu choroby, odoberie sa škvrna z močovej trubice. V niektorých prípadoch je to ultrazvukové vyšetrenie prostaty a cystoskopia.

Potreba týchto alebo iných vyšetrení určuje ošetrujúci lekár.

Spôsoby liečby

Liečba prostatitídy je často konzervatívna. V zanedbaných prípadoch, keď prostata už prestala plniť svoje funkcie a jej veľkosť zabraňuje pacientovi úplne žiť, je vykonávaný operatívny zákrok.

Konzervatívna liečba znamená, že o liečbe drogovej závislosti, použitie fyzioterapeutických procedúr, masáže, liečebné cvičenia, ktorých cieľom je obnovenie prietoku krvi v pľúcnom obehu.

Nové spôsoby liečenia prostatitídy zahŕňajú opatrenia, ako je zavedenie kmeňových buniek priamo do poškodeného tkaniva prostaty, laserová terapia, akupunktúra, hirudotherapy, akupunktúra, hypnózy a oveľa viac.

Všetky nové metódy sa zásadne líšia od tradičných, ale nie sú veľmi populárne vzhľadom na vysokú cenu a dostupnosť.

Liečebná terapia

V závislosti od príčiny, ktorá spôsobila chorobu, sa predpisuje liek. V prítomnosti infekčného agens sú antibiotiká povinné: Amoxicilín, Ciprofloxacin alebo iné, podľa indikácií.

Na odstránenie zápalu a analgézie sú predpisované nesteroidné protizápalové lieky: diklofenak, ibuprofén a iné.

Dôsledky po operácii s laserom na adenómu prostaty

Dnes v lekárskej praxi na liečbu benígnej hyperplázie prostaty sa často používajú rôzne lieky. V niektorých prípadoch však neexistuje spôsob, ako sa vyhnúť chirurgickým zásahom. V druhom prípade je jednou z najpopulárnejších operácií odstránenie adenómu prostaty laserom.

Benígny nádor sa vyvíja zvyčajne u mužov vo veku nad 40 rokov. Ako sa vyvíja, vytvára mnoho problémov: pacient trpí ťažkosťami s močením, ktoré sa prejavujú ako oneskorenie moču, bolesti a podobne. Dôsledkom tohto ochorenia je často impotencia a dokonca aj malígny nádor.

To všetko vedie k nasledovnému záveru: liečba prostatického adenómu by sa mala začať čo najskôr, až kým patológia nezíska vážnejší charakter.

Indikácia pre chirurgický zákrok

Ako už bolo uvedené, liečba benígnej hyperplázie sa uskutočňuje hlavne pomocou liekovej terapie zameranej na potlačenie vývoja nádoru a symptómov, ktoré sú sprevádzané. Ak tento prístup nezlepšuje život pacienta, lekár môže predpísať chirurgickú intervenciu.

Okrem toho sa táto operácia vykonáva v nasledujúcich prípadoch:

  • v infekcii močového traktu;
  • zistené akútne zlyhanie obličiek;
  • hematúria a / alebo zadržanie moču.

Podobný spôsob liečby sa používa aj v prípade, že adenóm dosiahol veľkosť, ktorá úplne blokovala močový trakt, takže muž nemôže vyprázdniť močový mechúr.

Na kontrolu stavu pacienta je predpísaný biochemický krvný test a kultivácia moču. Potom ju pošlite na ultrazvuk, kde sa kontroluje stav močových ciest. Okrem toho lekár hodnotí zvyškovú hladinu moču. Ak sú informácie získané v priebehu iných diagnostických opatrení nedostatočné, vykoná sa biopsia prostaty.

Druhy korekcie laserom

V závislosti od typu zariadenia, ktoré sa používa pri odstraňovaní nádoru laserom, ako aj diagnostických údajov, sa priradia rôzne typy laserových korekcií.

Laserová ablácia

Operácia sa uskutočňuje pomocou zariadenia, ktoré spaľuje adenóm prostaty, čím uvoľňuje močovod z tlaku a symptómy ochorenia sa zmierňujú. Na nádore ako činidlo plazma pôsobí na malé oblasti nádoru. To vám umožňuje vykonávať operácie bez poškodenia susedných orgánov a tkanív.

Tento druh intervencie je zase rozdelený do dvoch ďalších typov:

Počas postupu sa laserový lúč priamo podáva do nádoru, ktorý ohrieva novotvar. Z tohto dôvodu sa začne postupne odparovať. Po takomto zásahu je hladina straty krvi minimálna. Navyše nie je potrebné predplachovať pacientovu močovú mechúru pomocou škodlivých chemikálií. Táto druhá okolnosť je obzvlášť dôležitá pre tých mužov, ktorí potrebujú udržiavať sexuálnu funkciu.

Laserová ablácia sa často používa na liečbu adenómu v staršej generácii, pretože je to minimálne invazívna metóda a vykonáva sa pri lokálnej anestézii, ktorá zabraňuje ďalším komplikáciám. Okrem toho veľmi zriedkavo vedie k negatívnym dôsledkom vo forme hematúrie alebo akútnej retencie moču.

Keďže v priebehu procedúry sú jednotlivé tkanivá spálené, môžu neskôr preniknúť cez krvné cievy cez malé cievy. Výsledkom je, že pacient vykazuje symptómy, ktoré symbolizujú intoxikáciu tela. S bohatým nápojom táto komplikácia rýchlo prechádza sama. Laserová ablácia je kontraindikovaná u mužov s poruchou funkcie obličiek.

Laserová enukleácia

Laserová enukleácia je postup odstránenia adenómu. V tejto súvislosti je podobná otvorenej operácii, s výnimkou toho, že po nej je pozorované výrazne nižšie percento komplikácií. Tento postup sa používa v prípadoch, keď nádor dosiahol veľkú veľkosť.

Rovnako ako v predchádzajúcom prípade existujú dva typy laserovej enukleácie:

Intersticiálna laserová koagulácia

Za týmto ťažko povedateľným menom je pomerne jednoduchá chirurgická intervencia. Pred začatím odstránenia nádoru urobí lekár niekoľko prerazení v sliznici močového mechúra a / alebo zarastených tkanivách. Potom do dokončených otvorov, laser klesá, čo má priamy vplyv na novotvar.

To vedie k atrofii tkaniva, v dôsledku ktorej sa postupne znižuje veľkosť adenómu prostaty. V dôsledku toho sa tlak vyvíjaný nádorom na močovú rúru znižuje, takže muž môže ľahko vyprázdniť močový mechúr.

Hlavnou nevýhodou tohto postupu je dlhá doba zotavenia, počas ktorej sa miesta uzdravovania uzdravia. Pacient tak môže pocítiť určité zhoršenie všeobecného stavu. Všeobecne platí, že čas potrebný na úplné zotavenie závisí od jednotlivých charakteristík mužského tela. Intersticiálna koagulácia sa používa pomerne zriedkavo, pretože má nízku účinnosť. Stane sa to, keď sa po jeho vykonaní vyžaduje opakovaný chirurgický zákrok.

Laserová odparovanie adenómu

Odparovanie laserom je pomerne nová metóda používaná na odstránenie adenómu prostaty. Počas tohto postupu sa používa laser zeleného svetla, ktorého pôsobenie je založené na vlastnostiach zeleného lasera. Tento prístup je tiež známy ako bezkontaktná fotovaporizácia adenómu.

Jeho účinnosť je vysvetlená fotografickou vyhliadkou žiarenia na hemoglobín. Dodané žiarenie odparuje žľazové tkanivá. Súčasne sa zachová stroma a kapsula. Samotný laser preniká do vnútra nie viac ako 1 milimetr, čo spôsobuje proces odstraňovania na jednej vrstve. Priebeh postupu je priebežne monitorovaný ultrazvukom. Vykonáva sa pri lokálnej anestézii.

Odparovanie lasera má niekoľko výhod oproti iným typom intervencií. Takže po ňom na tele nezostávajú jazvy. Veľmi zriedkavo vedie k vzniku vnútorného krvácania, takže je predpísaný aj pre tých pacientov, ktorí majú nízku zrážanlivosť krvi. Katéter sa podáva len jeden deň po odstránení nádoru, čo výrazne skracuje dobu hospitalizácie.

Pacient sa zotavil pomerne rýchlo a celkové zlepšenie stavu sa pozorovalo niekoľko dní po odparovaní lasera. Navyše to nevedie k rozvoju impotencie. Jedinou nevýhodou tohto prístupu sú veľmi vysoké náklady na takúto intervenciu. Na druhej strane je pacient úplne vyliečený hyperpláziou.

účinky

Odstránenie prostatického adenómu môže viesť k komplikáciám. Najmä takéto interferencie spôsobujú výskyt krvných zrazenín v moči. Samotný proces močenia môže byť sprevádzaný oneskorením alebo inkontinenciou.

Zvyčajne takéto komplikácie prebiehajú samy osebe na krátky čas. V opačnom prípade musíte požiadať o radu odborníka. Taktiež po odstránení nádoru z dôvodu lekárskej chyby môže infekcia vstúpiť do močovej sústavy.

Odstránenie prostatického adenómu laserom

Liečba nádoru v prostatej žľaze sa môže uskutočňovať s použitím rôznych techník. Jedným zo spôsobov liečby ochorenia s ťažkými klinickými prejavmi je odstránenie adenómu prostaty laserom.

Toto ochorenie najčastejšie prevyšuje mužov starších ako štyridsať rokov. S vekom dochádza k spomaleniu všetkých procesov v tele, k poklesu objemu pohlavných hormónov. Medzi dôvody, ktoré prispievajú k rozvoju adenómu - dedičná predispozícia, sedavý sedavý životný štýl, zlé návyky a častý stres.

Indikácie pre odstránenie

Veľmi rušivé symptómy a nedostatočná účinnosť predpísaných liekov môžu spôsobiť, že lekár navrhne operáciu.

Priame indikácie pre chirurgický zákrok sú nasledujúce stavy, ktoré sú spôsobené vývojom adenómu:

  • hematúria (v moči je krv);
  • zlyhanie obličiek v akútnej forme;
  • stagnácia moču;
  • infekčné procesy v močových orgánoch;
  • Neschopnosť vyprázdniť ju v dôsledku kompresie močového traktu adenómom.

Pred ošetrením prostatického adenómu laserom sa pacientovi podávajú nasledujúce vyšetrenia:

  • ultrazvuk;
  • biopsia;
  • moč a krv musia byť predložené na analýzu;
  • testovanie porúch prostaty;
  • stanovenie zvyškového objemu moču.

Zelený laser

Táto metóda sa týka odparovania bezkontaktného fotopolyméru. Je rozšírená. Liečba sa vykonáva pomocou špeciálneho zariadenia s názvom "Green Light Laserscope". Penetrácia lúča do tkaniva adenómu prebieha v hĺbke 0,1 cm Zahrievaním postihnutých tkanív dochádza k ich odparovaniu, ktoré sa vykonáva vrstvou po vrstve. Pod dohľadom chirurga, ktorý sleduje všetky fázy manipulácie s prístrojmi, sa operácia vykonáva kvalitatívne.

Výhody tohto postupu:

  • krátkodobý pobyt v nemocnici;
  • Inštalácia katétra sa vykonáva iba jeden deň;
  • zlepšenie celkového stavu počas niekoľkých dní po zákroku;
  • pravdepodobnosť pooperačných komplikácií je minimálna;
  • zachovanie erektilnej funkcie;
  • je možné ho použiť u pacientov trpiacich cukrovkou a vysokým krvným tlakom.

Nevýhody tohto typu intervencie sú vysoké náklady. Cenové vybavenie nie je k dispozícii na kúpu v každej klinike, čo ovplyvňuje cenu samotnej liečby.

Typy chirurgických zákrokov s laserom

Chirurgická liečba sa môže uskutočňovať s využitím tradičných metód a za účasti moderných nových technológií, vrátane terapie rádiovými vlnami a laserom. Laserové odstránenie adenómu prostaty môže mať niekoľko typov, ktorých aplikácia závisí od schopnosti kliniky, špecializácie lekára a stavu pacienta. Jedná sa o zriedka používanú intersticiálnu laserovú koaguláciu a bežnejšie metódy, ktoré používajú moderné kliniky: laserová ablácia založená na vyhorení a enukleácii.

Intersticiálna koagulácia

Zavedenie lasera je vykonávané prerazením. Samotný princíp je založený na atrofii tkaniva. Výsledkom je zníženie veľkosti prostaty a zníženie stlačenia močovej trubice adenómom. Po tejto manipulácii môže človek úplne vyprázdniť močový mechúr.

Zlepšenie môže byť minimálne a príde až po dlhom čase. Možno bude potrebné opätovné zasahovanie. Nedostatočná účinnosť metódy a dlhá doba obnovy ovplyvňujú skutočnosť, že táto metóda sa používa veľmi zriedkavo.

enukleácie

Manipulácia spočíva v odstránení nádoru. Pravdepodobnosť komplikácií je minimalizovaná. Táto metóda sa často vyberá v prípadoch, keď sa vyžaduje odstránenie veľkého adenómu prostaty.

Rezanie sa vykonáva vložením zariadenia cez penis. Adenóm sa odstráni v malých častiach. V súčasnosti je táto metóda považovaná za zastaranú a používa sa zriedkavo.

Enucleation má výhodu oproti predchádzajúcej metóde. Použitie špeciálneho hardvéru umožňuje mletie adenómu a potom odstrániť tkanivá. Po ukončení liečby antiseptikom sa pomocou transuretrálneho prístupu používa laser. Oddeliteľné laloky sa vylučujú do močového mechúra. Pomocou morelátora sú tieto časti rozdelené na menšie a odoberané.

Táto zložitá manipulácia nevyhnutne vykonáva lekár s rozsiahlymi skúsenosťami a kvalifikáciou. Pri takýchto intervenciách sú špecializované pevné zdravotnícke zariadenia s príslušnou základňou.

Laserová ablácia

Týmto spôsobom sa nádor eliminuje starostlivo kalibrovaným spaľovaním.

Laserová ablácia adenómu prostaty sa môže uskutočniť dvoma spôsobmi:

  • Na základe odparovania fotosenzitívnej laserovej odparovania.
  • Impulzívne pôsobiace holmievo-laserová ablácia

Pri fotosenzitívnej laserovej vaporizácii sa za základ považuje technika odparovania samotného adenómu. Pod kontrolou endoskopu je možné vykonať takéto operácie len vtedy, ak je veľkosť nádorového tkaniva menšia ako 30 cm3.

Zahrievanie tkanív a ich následné odparovanie umožňuje minimalizovať stratu krvi. Táto možnosť je najčastejšie odporúčaná pre mladých mužov, aby si udržali svoje schopnosti reprodukovať.

Laserová ablácia holímu sa vykonáva pomocou špeciálneho zariadenia, ktorého impulz vedie kontaktnú resekciu. Zariadenie Auriga sa používa nielen na liečbu prostatického adenómu, ale aj pri odstraňovaní nádorov a obličkových kameňov, vplyvu na liečbu močového mechúra.

Účinnosť a rozsah pôsobnosti sú obmedzené na malé veľkosti adenómu. V opačnom prípade sa používajú iné metódy. Operácia na odstránenie adenómu prostaty laserom odstraňuje stlačenie močovej trubice a pomáha obnoviť funkcie.

Príprava na operáciu a rehabilitáciu

Pred odstránením adenómu sa vykonávajú niektoré procedúry.

  • čistiaci klystýr;
  • ukončenie príjmu potravy nie kratšie ako 8 hodín.

Prijatie akéhokoľvek lieku musí byť dohodnuté s lekárom, najmä ak ide o liečbu, ktorá ovplyvňuje zrážanlivosť krvi. Dôležité je poskytnúť lekárovi informácie o chronických a nedávno prenesených ochoreniach, alergických reakciách.

Niektoré laserové operácie sú pod lokálnou anestézou. To umožňuje používať na liečbu adenómu u pacientov s alergickou reakciou na anestéziu a tých, ktorí nechcú vytvárať dodatočné zaťaženie srdca. V závislosti od veľkosti adenómu sa lekár rozhodne pre najvhodnejšiu metódu pre pacienta na vykonanie operácie.

Obnova po vykonaní laserovej liečby prostatického adenómu trvá približne 14 dní. Napriek nízkej invazivnosti musí pacient dodržiavať určité lekárske odporúčania a dodržiavať obmedzenia.

Počas tohto obdobia sa odporúča pacientovi, ktorý podstúpil tento postup:

  • spotrebovať dostatok tekutín;
  • zapojiť sa do cvičebnej terapie;
  • obmedziť fyzickú aktivitu;
  • racionálna výživa (minimálne solenie a praženie, úplné vylúčenie alkoholických nápojov);
  • sledovať pravidelnosť stolice, vyhnúť sa zápche;
  • prvé použitie močových katétrov;
  • vylúčiť otepľovanie tlustého regiónu;
  • vyhnúť sa náhlemu pohybu.

V niektorých prípadoch je predpísaný ďalší cyklus antibiotík. Proces obnovy po operácii musí byť vykonaný pod lekárskym dohľadom

Výhody a nevýhody odstránenia adenómu

Výhody laserovej liečby adenómu:

  • vzácny výskyt komplikácií a relapsov;
  • zachovanie sexuálnej funkcie;
  • možnosť po operácii žiť bez príznakov dlhšie ako 10 rokov;
  • Menej bolestivé ako tradičné operácie;
  • umožňuje odstrániť adenómy rôznych veľkostí;
  • neexistujú žiadne vekové obmedzenia;
  • dostatočne rýchla rehabilitácia.
  • vysoké náklady;
  • možné komplikácie v pooperačnom období (bolestivé močenie, zjazvenie, prítomnosť krvi v moči, inkontinencia moču, oneskorenie močenia, infekcia atď.);
  • retrográdna ejakulácia, pri ktorej spermie vstupuje do močového mechúra;
  • nie každá klinika poskytuje možnosť laserovej liečby.

Vo väčšine prípadov sa komplikácie, ktoré vznikli, odstránia bez zásahu na krátky časový úsek. Ak sú uchované, je potrebná lekárska konzultácia.

Vedľajšie účinky liečby adenómu zahŕňajú aj:

  • možný pokles libida;
  • erektilná dysfunkcia;
  • opakovanie ochorenia;
  • zúženie močovej trubice.

Ceny za operácie

Ceny za odstránenie adenómu prostaty laserom sa líšia v závislosti od konkrétnej lekárskej inštitúcie, mesta a krajiny.

Ukrajina

Odstránenie prostaty na Ukrajine môže stáť od 15 tisíc hrivien. V hlavnom meste krajiny, Kyjev, ceny sú vyššie ako v mestách regionálneho významu.

Ruská federácia

Vo veľkých zdravotných strediskách krajiny sa spodná hranica nákladov na laserové zásahy pohybuje od 20 tisíc rubľov v Rostove a Samare. V mestách ako sú Petrohrad alebo Novosibirsk sa začína cena 20 tisíc rubľov. V Moskve, náklady na liečbu môže dosiahnuť 150 tisíc rubľov, ale v priemere bude asi 50 tisíc.

Ďaleko v zahraničí

Liečba adenómu v zahraničných klinikách je oveľa drahšia. V Izraeli - zo 16 tisíc dolárov, v Nemecku - zo 14 tisíc eur. V priemere bude ošetrenie v zahraničí stáť vo výške 5 tisíc dolárov.

záver

Chirurgický zákrok je najefektívnejším spôsobom ako odstrániť symptómy prostatického adenómu. Napriek tomu, že nemôže existovať stopercentná záruka vyliečenia, je pravdepodobnosť komplikácií s touto metódou liečby minimálna. Pred rozhodnutím o vykonaní zásahu laserom musíte starostlivo zvážiť všetky argumenty a zoznámiť sa s vysvetleniami lekára o priebehu manipulácie.

Našli ste chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter

Laserové odstránenie adenómu prostaty: náklady na chirurgickú operáciu

Adenóm prostaty, ktorý má jasne vyslovenú klinickú povahu, musí byť odstránený. V medicíne sa na definovanie tejto choroby používa pojem "benígna prostatická hyperplázia".

Operácia vykonaná na prostate sa uskutočňuje rôznymi metódami: laserovými a plazmovými a rádiovými vlnami. Možnosť tradičného chirurgického zákroku nie je vylúčená.

Moderné technológie pokročili ďaleko dopredu a dnes je možné liečiť adenóm prostaty na jednu návštevu úzkeho špecialistu.

Metódy odstránenia prostatického adenómu laserom (laserová enukleácia)

adenomectomy. Operatívna metóda zákroku, ktorá sa vykonáva vo všeobecnej anestézii. Táto metóda liečby má niektoré kontraindikácie:

  • Rakovina prostaty;
  • Chronické adhezívne postupy prechádzajúce v malej panve;
  • Kardiovaskulárne choroby;
  • Vysoká telesná teplota;
  • Diabetes mellitus vo všetkých štádiách;
  • Odložený infarkt;
  • Choroby dýchacích ciest;
  • Zápalové procesy v tele;
  • Odložená adenomektómia.

Transuretrálna resekcia sa vykonáva odstránením časti hyperplastického tkaniva orgánu vložením špeciálneho nástroja cez močovú rúru.

Okrem uvedených spôsobov odstránenia adenómu prostaty sa používajú rôzne manipulácie, ihla odstránenie. Na vykonanie lokálnej koagulácie v mäkkých tkanivách prostaty sa zavedú špeciálne bipolárne elektródy priamou metódou.

Okrem toho k dnešnému dňu existujú dostupné liečby prostaty, ako je napr vyparovanie, pre ktoré sa používa laser, a odstránenie.

Metóda odparovania môže byť predbežne nazývaná jednou z najľahších metód liečby, pretože sa vykonáva výhradne lokálnou anestézou.

Výhody tohto typu chirurgickej intervencie používajúcej zelený laser zahŕňajú minimálne riziko krvácania a infekcie.

Rehabilitačné obdobie na fyzické zotavenie pacienta po odparení nie je tak dlhé ako po iných typoch chirurgických zákrokov.

OZNÁMENIE!

Pomocou laseru sa vykonávajú postupy ako ablácia, resekcia, vyparovanie a enukleácia. Ich hlavný rozdiel spočíva v ovplyvnení postihnutého tkaniva.

Liečba laserom je spravidla predpísaná, ak pacient má súbežné ochorenia. Napríklad vysoký krvný tlak, cukrovka a iné ochorenia.

Úplná kontrola laserovej enukleácie prostaty: metódy a cena

Dobré recenzie pacientov operovaných na prostate štúdie laserom dostali spôsob použitia holmiového laseru.

Laserová enukleácia je proces, ktorý spočíva v odstránení proliferujúceho žľazového tkaniva adenómu prostaty, ktorý zabraňuje normálnemu prechodu moču. V lekárskej praxi sa táto metóda dostala iným názvom: enzýmácia prostaty s holmiou laserom, skrátená (HoLEP).

Operácia na odstránenie prostatického adenómu laseru je nasledovná:

  1. pacient je liečený antiseptickými genitáliami;
  2. Potom sa pomocou laserových častí odstráni zväčšené tkanivo prostaty, ktoré sa počas chirurgického zákroku prenesie do močového mechúra;
  3. na ich následné odstránenie sa používa morcelulóza, pomocou ktorej sú tkanivá rozdelené na malé časti a následne odstránené z pacientovho močového mechúra.
  • Laserová enukleácia adenómu prostaty sa vykonáva takmer rovnako ako adenektómia, ktorá sa uskutočňuje pomocou skalpelu.
  • Odstránenie prostatického adenómu laserom je účinným spôsobom odstránenia adenómu prostaty, ale keďže je pre túto operáciu potrebné kvalifikované odborné a špeciálne vybavenie, nevykonáva sa na všetkých klinikách.
  • Laserová enukleácia adenómu prostaty, ktorej cena sa líši v závislosti od teritoriality, je približne 30-40 tisíc.
  • V zásade sa táto metóda praktizuje vo veľkých mestách krajiny.
  • Náklady na liečbu prostatického adenómu laserovou enukleáciou v zahraničí sú medzi 5 a 20 tisíc dolárov.

Odparovanie laserom (odstránenie prostatického adenómu laserom): koľko je a ako sa vykonáva

Pri liečbe adenómu prostaty laserom je všeobecne používaná metóda laserovej odparovania.

  • Zelený laser pôsobí na žľaza tkaniva prostaty, odstraňuje adenóm prostaty spôsobom jej odparovania. V tomto prípade kapsula a stroma nepodliehajú pôsobeniu lasera.
  • V súvislosti so skutočnosťou, že laser nepreniká do hĺbky presahujúcej 1 mm, sa odparovanie adenómu laserom uskutočňuje pomocou vrstiev, doslova jedného milimetra. Celý proces prevádzky sa zobrazí na monitore.

OZNÁMENIE!

Odparovanie adenómu prostaty so zeleným laserom sa uskutočňuje výlučne lokálnou anestézou a uskutočňuje sa cez transuretrálny otvor.

Výhody spôsobu odparovania laserom:

Výhody tohto inovatívneho spôsobu odstránenie prostaty, zahŕňajú minimálne riziko komplikácií, ako je krvácanie a infekcie, ako odstránené kúsky žľazovej tkanivá nie sú zobrazené v močovom mechúre, a odparí.

Nevýhody spôsobu odparovania laserom:

Nevýhody laserovej odparovania adenómu prostaty zahŕňajú neschopnosť vykonať histologické vyšetrenie rezaného materiálu tkanív.

Čas strávený pacientom na operačnej stolici závisí od množstva vzdelania, ktoré je vystavené vyparovaniu. Celý postup trvá v priemere asi 60 minút.

Metóda odparovania adenómu prostaty laserom sa uskutočňuje v mnohých veľkých mestách Ruska. Rovnako ako v iných prípadoch, náklady na odparovanie adenómu prostaty pomocou chirurgického lasera sú určené umiestnením kliniky a jeho úrovňou.

Spôsob vedenia

Laserové resekcia adenómu prostaty má určité podobnosti s TUR v redukcii (TUR), ale sa vykonáva pomocou laserovej Golminovskogo skrátené (HoLRP).

K dnešnému dňu je táto metóda jednou z najproduktívnejších metód chirurgickej intervencie, ktorá vám umožňuje pracovať na žľaze resekciou, aby sa znížila jeho objem. Chirurg lekár vynechá tkanivá zväčšenej prostaty a vytiahne z tela smerom von.

Cena laserovej resekcie adenómu prostaty začína od 50 tisíc rubľov av niektorých regiónoch dosahuje 100 tisíc.

Plazmatická ablácia: hlavné rozdiely

Plazmatická ablácia adenómu prostaty je metódou studenej plazmatickej ablácie. Z vyššie opísanej holmino-laserovej ablácie sa táto metóda vyznačuje tým, že plazma sa používa na ovplyvnenie žľazového tkaniva prostaty.

  • Proces odstránenia prostatického adenómu sa uskutočňuje metódou miestneho horenia žalúdočného tkaniva prostaty.
  • Na vykonanie ablácie ihly cez transuretrálny kanál do tkaniva prostaty sa zavedie ihla, ktorou je elektróda, ktorá pôsobí lokálne pôsobením plazmy, rádiových vĺn alebo laserom.
  • V dôsledku tejto expozície sa vytvárajú mikroskopické ložiská tkaniva nekrózy.
  • Časom sa cicatrizujú a znižujú objem, čím uvoľňujú lumen v močovej trubici.

S touto technológiou môžete vyriešiť problém obtiažnosti pri močení a zbaviť sa sprievodných symptómov prejavu ochorenia. Najmä metóda plazmatickej ablácie adenómu prostaty sa odporúča u starších pacientov, pretože je minimálne invazívna. Ablácia laserom sa uskutočňuje pod vplyvom lokálnej anestézie.

Výhody plazmatickej laserovej ablácie:

Výhody vyššie uvedeného spôsobu zahŕňajú extrémne nízke percento pooperačných komplikácií, ako je hematúria, kritická retencia moču alebo striktúra močovej trubice.

Nevýhody plazmatickej ablácie:

Po operatívnej intervencii na odstránenie prostatického adenómu sú možné príznaky intoxikácie. Tento jav je spôsobený prienikom nekrotických tkanív do krvi, ktoré vznikli po ich orezaní počas operácie. Na zlepšenie pohody potrebujete viac tekutín.

POZOR!

Plazmatická ablácia na adenóm prostaty je veľmi odradila u tých, ktorí boli diagnostikovaní s renálnou dysfunkciou.

Aké je najbezpečnejšie liečenie adenómu prostaty laserom?

Spomedzi všetkých v súčasnosti dostupných metód odstránenia prostatického adenómu laserom sa môže najproduktívnejšia metóda nazývať odparovaním.

Náklady na chirurgickú operáciu na odstránenie benígnej hyperplázie

Cena tejto služby sa značne líši a závisí predovšetkým na úrovni kliniky a jej regionálnej príslušnosti. Keďže zariadenie na vykonávanie tohto typu manipulácie je drahé, nie je ponúkané univerzálne.

  • Na Ukrajine cena odstránenia adenómu prostaty laserom je medzi 12 a 20 tisíc hrivien.
  • V Rusku, laserová chirurgia náklady medzi 10 000 - 20 000 rubľov. Najdrahšia laserová manipulácia je v Moskve a Petrohrade, kde cena začína od 30 000 rubľov a viac. V niektorých metropolitných klinikách na odstránenie adenómu prostaty trvať najmenej 150 000 rubľov.
  • V Bielorusku Prevádzka s laserom je možná v jeho hlavnom meste Minsk. Cena tejto služby je približne 3 milióny bieloruských rubľov.
  • Odstránenie prostatického adenómu v zahraničí bude stáť ešte viac. Úroveň služby je však o rád vyššia. V Izraeli stojí laserová operácia asi 17 tisíc eur. Mierne lacnejšie (asi 5 tisíc dolárov) v Južnej Kórei a v Nemecku asi 15 tisíc eur.

Je známe, že pri správne vykonávanom chirurgickom zákroku trvá asymptomatické obdobie 10 až 15 rokov. Ak dodržiavate preventívne opatrenia pre adenóm prostaty, potom ešte dlhšie. Spravidla sa môže opakovať chirurgický zákrok len v zriedkavých prípadoch, napríklad keď sa ochorenie opakuje. V tomto prípade sa uskutoční paliatívna intervencia: v močovom mechúre, a to v mieste jej stláčania, sa vytvorí stent, ktorý rozširuje tkanivo prostaty.

Obdobie rehabilitácie

Doba rehabilitácie trvá najmenej 14 úplných dní - až do úplného vypustenia. V tejto chvíli je veľmi dôležité dodržiavať nasledujúce pravidlá:

  • Bohatý nápoj;
  • Mierna fyzická aktivita;
  • Zabránenie náhlym pohybom;
  • Špeciálna diéta, ktorá podporuje dobrú fixáciu (na zabránenie zápche);
  • Odmietnutie tuku, vyprážané a ostré;
  • Odmietnutie alkoholu;
  • Sexuálna abstinencia.

Ak je to potrebné, lekár určí pacientovi antibiotiká.

Potrebujem vedieť!

Po chirurgickom zákroku môže dôjsť k opuchu sliznice močového mechúra. V tomto ohľade je potrebné použiť špeciálny močový katéter, ktorý uľahčuje neobmedzené vypúšťanie moču z močového mechúra.

Počas rehabilitácie po odstránení adenómu prostaty pacient musí zostať pod dohľadom svojho ošetrujúceho lekára.

Video o tom, ako laserový prostatický adenóm prebieha:

Predchádzajúci Článok

Vitaprost Forte