Hlavná
Liečba

Rozlišujúce znaky rakoviny prostaty 2. stupňa: príznaky a metódy liečby

Keď počúvame diagnózu "rakoviny prostaty", mnohí muži to vnímajú ako vetu.

Rakovinové bunky ovplyvňujú nielen prostatu. Susediace orgány sú tiež ohrozené.

Ďalšie informácie o liečbe a prognóze rakoviny prostaty 2. stupňa v článku.

Rakovina prostaty 2. stupňa - očakávaná dĺžka života

  1. S vekom sa hormóny menia. A čím starší človek, tým väčšie je riziko rakovinových buniek v prostate.
  2. Genetická predispozícia k tejto chorobe.
  3. Venujte pozornosť vašej strave. Hojnosť živočíšneho tuku a nedostatok vitamínu D môžu spôsobiť toto hrozné ochorenie.
  4. Fajčiari sú tiež ohrození. Cigarety obsahujú kadmium, ktoré spôsobuje intoxikáciu.

Ako sa to vyvíja?

Existujú 4 stupne rozvoja patológie:

  1. Patologické zmeny v prvej fáze sú ťažko diagnostikované. Tento nádor je taký malý, že je jednoducho nemožné sondovať.
  2. V 2. fáze sú ovplyvnené hlbšie vrstvy. Ale rakovina je stále v žľaze. Zákernosť choroby spočíva v tom, že je asymptomatická. Identifikácia ochorenia môže byť v diagnostike alebo palpácii žľazy.
  3. Pri ďalšom vývoji rakovinových buniek začne postihovať priľahlé orgány. Ovplyvňuje a lymfatické uzliny.
  4. Pre rakovinu štádia 4 sa vyvinú metastázy.

Výrazné vlastnosti

Táto choroba ešte nemala čas ovplyvniť susedné tkanivá. V dvoch fázach pacient nemá metastázy. Aj keď sa rakovinové bunky podarilo hlboko preniknúť do samotnej žľazy. Zobrazia sa malé tesnenia. Šanca na zotavenie je pomerne vysoká. Hlavnou vecou je začať liečbu rakoviny prostaty 2 stupňov v čase.

Symptómy a prejavy

Rakovina prostaty 2. stupňa - očakávaná dĺžka života sa bude považovať za o niečo ďalej. Nepodceňujte nebezpečenstvo tejto choroby. Koniec koncov, rakovinový nádor sa už vytvoril.

Muži možno ani nevedia o svojej chorobe. Často, rakovina prostaty 2. stupňa nespôsobuje pacientovi žiadne nepríjemnosti.
Nie všetci pacienti však majú asymptomatické ochorenie.

Niektorí ľudia majú problémy s močením:

  • stane sa príliš časté;
  • existujú falošné nutkanie na močenie.

Klasifikačné metódy

Klasifikácia choroby spôsobenej niekoľkými kritériami:

  1. Stupeň vývoja rakoviny môže byť určený pomocou stupnice Glisson. Na posúdenie stavu postihnutého tkaniva sa pacient podrobí biopsii. Podľa výsledkov analýzy buniek určujú lekári stupeň malignity vzdelania.
  2. Znalosť množstva antigénu (PSA) v krvi môže odhaliť úroveň príznaku oncomarkeru.
  3. Najčastejšie sa používa systém TNM. Vychádza z 3 ukazovateľov:
  • T - koľko novotvarov sa rozšírilo v tele;
  • N - stupeň rakovinových buniek v lymfatických uzlinách;
  • M - pacient má metastázy.

Rakovina prostaty 2. stupňa sa môže rozdeliť na 2 fázy:

  • Stupeň 2A, ktorý je charakterizovaný porážkou len jedného laloku žľazy;
  • na začiatku štádia 2B nádor rastie a rozširuje sa na obidva laloky.

Ako diagnostikovať?

Určiť rakovinu prostaty v dvoch fázach je veľmi ťažké. Diagnóza je potvrdená až po stanovení hladiny PSA v krvi.

Tento proteín, ktorý je produkovaný prostatickou žľazou v prípade výskytu nádorov. V procese rektálneho vyšetrenia je možné identifikovať uzol v prostate.

Záverečné závery možno urobiť po absolvovaní biopsie, ultrazvuku a analýzy laboratórnych údajov.

Všeobecne platí, že v prípade štádia 2 rakoviny prostaty je prognóza priaznivá. Prežitie pacientov s touto diagnózou v priebehu 5 rokov dosahuje 60-90%.

Ako liečiť rakovinu prostaty 2. stupňa, ako je uvedené nižšie.

Spôsoby liečby

Ako liečiť rakovinu prostaty 2. stupňa?

Liečba rakoviny prostaty 1, 2 fázy:

  1. Chirurgická intervencia Je najradikálnejšou metódou boja proti rakovine. Počas chirurgického zákroku chirurg odstráni nádor prostatovou žľazou.
  2. rádioterapia je ožarovanie rakovinových buniek s röntgenovými lúčmi. Súčasne dochádza k ich zničeniu. Postup je bezbolestný a trvá asi 15 minút.
  3. Rakovina môže byť zničená pomocou chemoterapia. Na tento účel sa používajú toxické lieky, ktoré sa podávajú intravenózne. Trvanie liečby - 6 mesiacov. Avšak táto metóda má veľa vedľajších účinkov. Mnoho pacientov stráca vlasy, zažíva nevoľnosť a slabosť.
  4. metóda brachyterapia umožňuje zavedenie rádioaktívnych častíc do tela pacienta. Operácia sa vykonáva za anestézie. Nádor sa začína znižovať, keď do nej vstupujú iridiové atómy.
  5. Hormón. Zvýšené hormonálne pozadie môže viesť k zvýšeniu nádoru v prostate. Hormonálna terapia môže znížiť hladinu androgénov.

Na liečbu rakoviny prostaty 2 stupne bez operácie aplikujte:

  1. Substituenty hormónu hypofýzy. Po užití týchto liekov prudko klesá hladina hormónov v krvi pacienta.
  2. Antiandrogény interferujú s interakciou postihnutých buniek s hormónmi.
  3. Antagonisti sú navrhnutí tak, aby spomalili vývoj nádorov. Tiež znižujú množstvo testosterónu.

Ľudové metódy

Jedným z dôvodov vzniku rakoviny prostaty je zvýšená hladina testosterónu. Pomocou rastlín obsahujúcich estrogén môžete normalizovať hormonálne pozadie.

Tieto rastliny zahŕňajú:

Varenie bylinných infúzií je najlepšie každý deň, pretože s časom strácajú svoje liečivé vlastnosti.

záver

Rakovina prostaty Prognóza štádia 2: nádor v tomto štádiu ešte nenarazil v blízkosti tkaniva prostaty. Je však ľahko diagnostikovaná vyšetrením prstom. Podľa štatistík môže asi 60% pacientov žiť až 10 rokov.

Rakovina prostaty 2. stupňa: princíp liečby a prognózy

Rakovina prostaty je diagnostikovaná predovšetkým u mužov nad 60 rokov. Hlavnou podmienkou pre úspešnú liečbu rakoviny je diagnostika ochorenia včas. Často je to komplikované skutočnosťou, že rakovina prostaty 2. stupňa (PCa) je charakterizovaná nízkou závažnosťou symptómov.

Rušivé príznaky

Rakovina prostaty 2. stupňa nemá prakticky žiadne výrazné príznaky. Choroba je nebezpečná kvôli zložitosti včasnej diagnózy, preto je charakterizovaná vysokou letalitou - v poslednej fáze patológia nereaguje na liečbu. Pri včasnej liečbe rakoviny prostaty 2. stupňa je prognóza pozitívna, pretože táto fáza je charakterizovaná nízkou agresivitou.

Príznaky rakoviny prostaty 2. stupňa závisia od charakteristík pacienta, každá onkológia sa prejavuje inak. Pomerne často pacienti poznamenávajú:

  • porušenie močenia;
  • časté nutkanie ísť na toaletu;
  • znížená účinnosť;
  • pocit tlaku v konečníku.

Takáto mierna symptomatológia často neprichádza do úvahy, v dôsledku čoho rakovina postupuje rýchlo a nepodlieha včasnej liečbe. Bežnou chybou všetkých ľudí je ignorovanie rady lekára, ak v panvových orgánoch nejaké nepohodlie.

Druhý stupeň ochorenia je rozdelený do dvoch štádií, ktoré sa vyznačujú kvantitatívnymi zmenami v malígnych bunkách. Táto fáza vývoja rakoviny sa môže prejaviť ako inkontinencia a ťažkosti s močením. Často sa pacienti často stretávajú s nohami na toalete. Je zaujímavé, že chýbajú pocity bolesti, čo je jeden z hlavných rozdielov medzi rakovinou prostatitídy a adenómu. Je to spôsobené tým, že onkológia tela nie je zapálená. Symptómy všeobecnej povahy, ako je chronická únava, apatia a strata účinnosti, nie sú vždy prítomné.

Problémy s močením sú jedným z prvých príznakov rakoviny, ale často sa mýlia s prejavom prostatitídy

Ako je diagnostikovaná rakovina?

Vo väčšine prípadov sa rakovina prostaty zistí náhodne počas bežného vyšetrenia alebo keď uvidíte lekára kvôli sťažnostiam na nepríjemné pocity v konečníku.

Na diagnostiku ochorenia sú uvedené nasledujúce vyšetrenia:

  • krvný test na prostatický antigén (PSA);
  • ultrazvukové vyšetrenie prostaty;
  • analýza sekrécie prostaty;
  • palpácia prostaty;
  • biopsia orgánových tkanív.

Palpácia prostaty vám umožňuje podozrenie na malígny proces podľa povahy štruktúry orgánu. Ak existuje podozrenie na rakovinu, takýto test sa neuskutočňuje z dôvodu rizika poškodenia tkaniva. Napriek tomu je často dôsledkom masáže prostaty, že lekár dostal dôvod na vyslanie pacienta na podrobné vyšetrenie orgánu.

Krvný test na stanovenie hladiny PSA je jednou z hlavných diagnostických metód, ktorých výsledky sú predpokladom pre biopsiu orgánových tkanív.

Ultrazvuk prostaty vám umožňuje podozrenie na malígny novotvar, ale nedávajte presnú diagnózu. Ak ultrazvukové vyšetrenie odhalilo husté tkanivové oblasti s netypickou štruktúrou, pacient je poslaný na biopsiu. Tento postup zahŕňa prevzatie malého množstva tkaniva v oblasti tesnení na histologickú analýzu. Iba táto analýza môže potvrdiť alebo poprieť diagnózu.

Iba histologická analýza môže potvrdiť alebo vyvrátiť podozrenie na rakovinu

Zásada liečby

Existuje pomerne veľa spôsobov liečby onkológie. Pri včasnej diagnostikovanej chorobe sú šance na obnovu dostatočne vysoké, ale žiadna metóda liečby neposkytuje v budúcnosti 100% záruku žiadneho relapsu.

Na liečbu sa používa jedna z nasledujúcich metód alebo kombinácia niekoľkých metód:

  • očakávaná taktika;
  • radiačná terapia;
  • odstránenie orgánu;
  • hormonálna liečba;
  • kryoterapia.

Pri neagresívnej forme onkopatológie, keď sa choroba vyvíja pomaly, očakávané vedenie prináša dobrý výsledok, najmä u pacientov starších ako 75 rokov. V niektorých prípadoch je úprava životného štýlu, diétna terapia a ľudová liečba v tomto veku účinnejšia a bezpečnejšia ako chirurgia alebo rádioterapia.

Neoperačná liečba

Liečba rakoviny prostaty 2. stupňa bez operácie je radiačná alebo hormonálna liečba. Vystavenie žiareniu môže zmierniť veľkosť nádoru a vo väčšine prípadov umožňuje trvalý terapeutický účinok, ale iba vtedy, ak je patológia diagnostikovaná včas.

Dnes sa bežne používa brachyterapia - metóda rádioaktívneho ožarovania, ktorá sa vykonáva z postihnutého orgánu. Náraz sa uskutočňuje zavedením špeciálnych ihiel alebo aplikátorov, ktorými je dodávaný rádioaktívny mikro zdroj. Výhodou metódy je vplyv len na postihnuté tkanivo. V priebehu terapie dochádza k narušeniu štruktúry malígnych buniek, čo znemožňuje ich ďalší rast.

Aplikátory na zavedenie rádioizotopov

Hormonálna liečba rakoviny prostaty 2. stupňa zahŕňa lekársku kastráciu alebo supresiu buniek citlivých na účinok androgénov.

Operatívna liečba rakoviny

Nejúčinnejším spôsobom na liečbu rakoviny je radikálna prostatektómia. Počas operácie úplné odstránenie žľazy. Vo väčšine prípadov sa laparoskopická metóda odstraňovania orgánov aplikuje na dva štádiá ochorenia. Pri malých rezoch v dolnej brušnej dutine je vložený špeciálny nástroj. Je vybavená fotoaparátom, pomocou ktorého sa na monitore zobrazuje priebeh operácie. Pomocou viacerých nástrojov chirurg odstráni tkanivá orgánu. Výhodou metódy sú nízke traumatizmy, rýchla rehabilitácia a nízka pravdepodobnosť vzniku nebezpečných komplikácií.

Ďalšou minimálne invazívnou metódou na liečbu rakoviny je kryokonštrukcia nádoru. Počas procedúry sa v šourku vytvorí malý rez, do ktorého je vložený špeciálny aplikátor. Prostredníctvom aplikátora sa dávkuje tekutý dusík, ktorý zmrazuje rakovinové bunky. Metóda sa odporúča použiť iba pre malé nádory.

Pri vykonávaní kryokonštrukcie dostatočne malé časti pokožky

Nevýhody chirurgického zákroku sú pravdepodobnosť vedľajších účinkov. Po radikálnej prostatektómii je možná inkontinencia moču, ktorá si vyžaduje osobitnú liečbu. Docela často sa pacienti stretávajú s retrográdnou ejakuláciou - spätným odlievaním spermií počas ejakulácie. Napriek tomu, že po odstránení prostaty sa na chvíľu pozoruje erektilná dysfunkcia, vo väčšine prípadov sa erekcia obnoví bez špecifickej liečby 6-10 mesiacov po zákroku.

Ľudové opravné prostriedky

Starším ľuďom možno liečiť patologické návyky, ale len po konzultácii s odborníkmi. Takéto metódy úplne nezbavia rakovinu, ale pomôžu znížiť rýchlosť vývoja onkológie a odstrániť toxíny z tela. Pri neagresívnej forme rakoviny prostaty pomáha ľudová liečba u starších mužov predĺžiť život pacienta v priemere o 10 rokov.

  1. Polievková lyžica sušeného hemlock nalejte 250 ml vodky, trvať dva týždne v uzavretej nádobe. Tento liek sa užíva každý deň jednou malou lyžicou jednu hodinu pred večerou.
  2. Zmiešajte v rovnakých pomeroch celandín, nechtík a oregano. Polievková lyžica zmesi sa varí 10 minút v pohári vody. Vezmite štvrtinu pohára každý deň.
  3. 20 gramov chmeľových šištičiek nalievajte liter vody, varíme na nízkej teplote 20 minút, potom zabalíme do uteráka a trváme 5 hodín. Výživa sa užíva každý deň na pol pohára po raňajkách.
  4. Tinktúra celandínu sa pripravuje z lyžice sušených kvetov a pohára vodky. Zmes trvá 15 dní a potom užívajte 15 kvapiek denne počas dvoch týždňov.
  5. Veľká lyžica čerstvých náušníc vŕbovej zmesi nalejte dve šálky vriacej vody a varíme 5 minút. Vezmite odvar z odvaru dvakrát denne po dobu troch týždňov.

Pri rakovinovej liečbe majú starší ľudia často chemoterapiu a hormonálnu liečbu zameranú na blokovanie produkcie mužských hormónov. V tomto prípade ľudské lieky pomôžu rýchlejšie sa zotaviť po účinku agresívnych liekov.

Je dôležité zvážiť, že kandidán a hlúbovka sú jedovaté rastliny. Liečba odvarom a tinktúrami z týchto bylín sa musí dohodnúť s ošetrujúcim lekárom. Tento liek nesmie trvať dlhšie ako dva týždne za sebou.

Diétna liečba rakoviny

Strava pre štádium 2 rakoviny prostaty je zameraná na očistenie tela a zníženie zaťaženia vnútorných orgánov. Jedlo by malo byť jemné, z strava sa vylučuje ťažké jedlo - údené potraviny, konzervované potraviny, vyprážané a korenené jedlá.

Je dôležité zabrániť zápche. V strave sa zavádzajú prírodné zeleninové šťavy, ktoré poskytujú antioxidačnú ochranu tela - mrkvu, repu a uhorky. Okrem toho musíte jesť viac ovocia a obilnín. Strava je obohatená o produkty - prostatoprotektory - to sú tekvicové semená a olej z nich, olivový olej, avokádo, vlašské orechy, akýkoľvek citrus.

výhľad

Pri neagresívnom karcinóme prostaty, stupeň 2, prognóza je zvyčajne priaznivá. Ak sa liečba začne najneskôr dva roky po nástupe malígneho procesu v tkanivách orgánu, v 97% prípadov sa môže zastaviť vývoj patológie aj u starších mužov. Včasná liečba teda neovplyvňuje stupeň predpokladanej dĺžky života.

Svedectvá pacientov naznačujú, že po ukončení liečby sa vo väčšine prípadov relapsy nevyskytli najmenej 10 rokov.

Bez ohľadu na zvolený spôsob liečby sa majú muži pravidelne vyšetrovať. Po vyliečení rakoviny prostaty by ste mali navštíviť urologa a onkológu 2-3 krát ročne. To umožní včasné odhalenie obnovenia malígneho procesu a podrobí sa druhému liečebnému cyklu.

Každý lekár vám ponúkne množstvo spôsobov liečby prostatitídy, od triviálnych a neúčinných, až po radikálne

  • môžete pravidelne absolvovať liečbu tabletami a rektálnou masážou, každých šesť mesiacov;
  • môžete dôverovať prostriedkom ľudí a veríte v zázrak;
  • choďte na operáciu a zabudnite na sexuálny život...

Etapy rakoviny prostaty. Klasifikácia rakoviny prostaty

Rakovina prostaty je vážne ochorenie mužskej sexuálnej sféry, ktoré je charakterizované vývojom malígneho nádoru z tkanív prostaty. Hlavnými rizikovými faktormi vývoja choroby sú: vek nad 65 rokov, genetika (prítomnosť ochorenia u krvných príbuzných), užívanie testosterónu - mužského pohlavného hormónu.

Onkológia pohlavných orgánov, najmä karcinómu prostaty u mužov v poslednom desaťročí, "mladšia" a začala sa vyskytovať častejšie. Iba karcinómu prostaty v Rusku je 3-5% všetkej panvového rakoviny u mužov a medzi mužské publikum kostru tejto nebezpečnej malígny a zákernú chorobu - na treťom mieste a tam je každý ôsmy človek

Správne liečiť rakovinu prostaty, lekár dokáže pri vzniku štádia vývoja a priebehu ochorenia. Rakovina prostaty v počiatočných štádiách s pomocou moderných metód môže byť vyliečená o 95-99% za predpokladu, že nedôjde k metastáze.

Etapy rakoviny prostaty sú determinované veľkosťou a agresivitou nádoru, šírením metastáz. Všetky tieto aspekty sú brané do úvahy, a opisuje moderné klasifikácia: medzinárodný TNM systém, súčet / Gleason (opisuje stupeň agresivity onkoopuholey), hladina PSA v krvi (nádorového markeru ukazuje vzostup v krvi - proteín špecifický pre PSA) systém Dzhyuit WHITTEMORE.

Je dôležité vedieť! Oncomarkery sa týkajú látok produkovaných nádorovými bunkami od okamihu ich vývoja. Pri akejkoľvek onkologickej patológii sa tieto špecifické proteíny vylučujú z krvi alebo moču. Ich úroveň môže predurčiť stupeň, možnú relapsu ochorenia alebo účinnosť liečby. Na úrovni PSA (PSA) je špecifický antigén prostaty určený rakovinou prostaty.

Malígny nádor prostaty

T je veľkosť primárneho nádoru:

  • Tx - primárny nádor nie je možné určiť;
  • T1 - nádor nie je definovaný ultrazvukom a rektálnym vyšetrením prstom:
  • T1a - neoplazma sa určí náhodou pri odstránení prostatického adenómu, histologické vyšetrenie poukazuje na prítomnosť 5% onkocelín;
  • T1B - nález nálezu náhodou, keď bol odstránený adenóm prostaty, histologické vyšetrenie odhalilo viac ako 5% onkocelulár;
  • T1c - nádor je diagnostikovaný, keď je ihla pre biopsiu z vysokej úrovne PSA v krvi.

T2 - nádor je obmedzený na kapsulu a nachádza sa vo vnútri prostaty:

  • T2a - menej ako polovica jedného laloku prostaty je ovplyvnená nádorom;
  • T2B - nádor je postihnutý viac ako polovicou jedného laloku prostaty;
  • T2c - obe časti prostaty sú ovplyvnené.

T3 - onkogenéza je mimo kapsuly prostaty:

  • Т3а - jednostupňové alebo dvojsmerné rozdelenie onkogenézy mimo kapsuly, ktoré nedosahuje semenné vezikuly umiestnené na bokoch prostaty a zodpovedné za ejakuláciu;
  • T3B - onkogenéza dosiahla semenné vezikuly.

T4 - nádor sa rozšíril do radu súvisiacich tkanív a orgánov, a je na hrdla močového mechúra, vonkajšie sfinktera (sval, ktorý riadi močenie), konečník, sval zdvíhanie konečníka alebo panvovej steny. Semenálne vezikuly nie sú zranené.

N-regionálne lymfatické uzliny (umiestnené v malej panve alebo pod bifurkáciou bežných ilíckých artérií). Bočná lokalizácia regionálnych metastáz nezáleží na kategórii N:

  • Nx - nie je možné odhadnúť regionálnu LU;
  • N0 - žiadne metastázy v regionálnych LU;
  • N1 - metastázy sa nachádzajú v regionálnych LU.

M - vzdialené metastázy:

  • MX - neexistuje žiadny spôsob na detekciu metastáz;
  • M0 - chýbajúce vzdialené metastázy;
  • M1 - vzdialenosť metastáz je vzdialenejšia:
  • M1a - sú ovplyvnené vzdialené LU;
  • M1v - metastázy sa nachádzajú v kostnom tkanive;
  • M1c - metastázy vo vzdialených orgánoch (obličky, pľúca, pečeň).

Popis podľa skóre Gleason (skóre Gleason)

Opis nádoru na stupnici

Gleasonova stupnica / suma popisuje zhubné nádorové ochorenie detegované biopsii prostaty. Čím vyššie je počet (množstvo) na váhe, tým väčšia je agresivita nádorového tkaniva, pretože stupeň rozdielu v bunkách onkocytov z normálnych a zdravých buniek prostaty je vyšší. Ak sú rakovinové bunky podobné ako zdravé, nádory majú číslo 1. Maximálny rozdiel onkocytov z normálnych buniek sa odhaduje o 5 bodov.

Rakovina môže zachytiť niekoľko oblastí prostaty. Ak sa zistí dva veľké a zhubné nádory, suma Gleasonu môže pozostávať z množstva 7. Nádory by mohli dostať číslo 3 + 4 alebo 5 + 2. Menej zlé sú nádory s počtom 6 alebo menej, stredne-malígne - s počtom 7, silne malígne - s skóre 8-10.

Klasifikácia podľa systému Jyuit-Whitmore

Etapy sú označené písmenami A, B, C a D. Prvé dve etapy A a B sú považované za liečiteľné. Posledné dve C a D liečby sú zachované, ale výhľad nie je optimistický.

Fáza A - najskôr, nemá žiadne jasné príznaky, bunky neprekračujú prostatu.

  • A1 sa vyznačuje dobrou diferenciáciou rakovinových buniek
  • A2 - sa líši strednou alebo nízkou diferenciáciou rakovinových buniek vo viacerých oblastiach prostaty.

Etapa B - rakovina nepresahuje prostatu, doktor ju môže prehltnúť, úroveň PSA sa zvýši.

  • B0 - so zvýšenou hladinou PSA, nádor nie je hmatný a nachádza sa v prostate.
  • B1 - jedna časť prostaty je postihnutá a jeden malý nádor je detegovaný.
  • B2 - jeden nádor v jednom laloku prostaty alebo jeden nádor v každom laloku prostaty s výrazným rastom.

Stupeň C - Rakovinové bunky vyrastajú kapsulu (membránu) prostaty a ovplyvňujú semenné váčky a / alebo blízke ležiace orgány.

  • C1 - nádor je viditeľný mimo kapsule prostaty.
  • C2 - tkanivá nádoru sú blokované dutinou močovej trubice alebo výstupom do močového mechúra.

Stupeň D - metastázy sa pozorujú v regionálnych lymfatických uzlinách, vo vzdialených orgánoch a tkanivách (pečeň, pľúca, kosti).

  • D0 - metastázy sú klinicky detegované, rovnako ako zvýšený PSA.
  • D1 - metastázy rakoviny prostaty v regionálnych lymfatických uzlinách.
  • D2 - bola zistená porážka vzdialených lymfatických uzlín, orgánov a tkanív.
  • D3 - metastázy po liečbe pokračujú.

Ako stanoviť štádium vývoja nádoru

Fáza rakoviny prostaty je nastavený prevedením kombinácia diagnózy podľa TNM systém peňaženka Gleason daného systému Dzhyuit-WHITTEMORE a analýzy PSA v krvi. Počiatočná fáza označené rímskou číslicou I, druhý stupeň ľahko komplikované - obrázok II, komplikované - obrázok III a najťažšie metastáz do vzdialených orgánov a DR - Obrázok IV.

Liečba rakoviny prostaty v Izraeli

Onkológ, profesor Moshe Inbar

Diagnóza rakoviny prostaty často spôsobuje ťažkosti, pretože príznaky malígneho nádoru sa podobajú prejavom benígnej hyperplázie - adenómu prostaty. Získajte 100% presnú diagnózu, ktorú môžete viesť na popredných izraelských klinikách, ako napríklad Top Ichilov. Tu sa používajú najnovšie diagnostické metódy: biopsia prostaty pod kontrolou MRI-US Fusion a PET-CT s rádioaktívnym gálom (PSMA).

Top Ichilov tiež vykonáva modernú liečbu rakoviny prostaty:

• Brachyterapia. V niektorých krajinách sa táto metóda kontaktnej radiačnej terapie považuje za inovatívnu. Medzitým sa v Izraeli uskutočňuje brachyterapia na rakovinu prostaty asi 20 rokov. Počas tejto doby izraelskí onkológovia získali veľa skúseností s uplatňovaním tejto metódy. V Top Ichilovskej klinike je príležitosť podstúpiť brachyterapiu od najznámejšieho izraelského odborníka na rakovinu prostaty - profesora Matskina.

• Robotom podporované operácie. V klinike Top Ihilov sa laparoskopická prostatektómia uskutočňuje pomocou robotického chirurga 4. generácie, DaVinci Xi. Hlavnou výhodou roboticky asistovanej operácie je zníženie rizika komplikácií, ako je inkontinencia moču a erektilná dysfunkcia.

• Imunoterapia. Metastatický karcinóm prostaty v Top Ichilovskej klinike môže byť použitý na imunitnú liečbu monoklonálnou protilátkou nazývanou Yervoy (Ipilimumab). Na boj proti rakovine prostaty izraelskí špecialisti úspešne používajú onkolytické vírusy, ktoré poškodzujú nádorové bunky. Genetické testovanie sa používa na výber optimálneho liečebného režimu.

liečba

Prvá fáza rakoviny

Primárne príznaky rakoviny prostaty 1 stupeň pacienta si nemusí všimnúť. Močový prúd sa stáva slabý a jeho množstvo klesá. V močovej trubici sa bude spáliť a problémy s močením. Pravdepodobnosť vzniku rakoviny je 18-21%, pretože obsah PSA v krvi dosahuje priemer 2-3,5 μg / l u mužov mladého a stredného veku.

Dôležité! Zriedkavým príznakom môže byť krv v moči alebo v sperme.

Ak nie sú žiadne metastázy, potom existuje šanca vyliečiť rakovinu prostaty o 1 stupeň, životnosť viac ako 5 rokov bude 96-99%.

Liečba rakoviny prostaty v 1. fáze sa uskutočňuje štyrmi hlavnými metódami:

  1. Nastávajúce. Lekár pozoruje mieru rakoviny, ktorá sa šíri u starších pacientov. Liečba sa neuskutočňuje bez symptómov bolesti. Ak sa rakovina pohybuje, potom je predpísaná liečba.
  2. Odstránenie prostaty pred metastázovaním a šírením rakovinových buniek do iných tkanív a orgánov. Vykonajte prostatektómiu. Ak sú postihnuté nervy okolo prostaty, môže sa vyskytnúť impotencia.
  3. Radiačná (radiačná) terapia na zníženie nádoru, spomalenie rastu a zničenie rakovinových buniek. Vedľajším účinkom liečby je únava a nevoľnosť u pacientov.
  4. Hormonálna liečba na zníženie hladiny androgénov (mužských hormónov), ktoré podporujú rast rakoviny. Hormóny spomaľujú šírenie rakoviny a znižujú rakovinu.

Druhý stupeň rakoviny

Pacienti majú pocit nepohodlia a bolesti v močových orgánoch s močením a v perineu, keď sa venujú sexu. Ejakulácia je tiež bolestivá, hladina PSA v krvi stúpa o 6,0-7,9 ng / ml. Takéto ukazovatele môžu byť a na kvalitné ochorenia prostaty, ale pravdepodobnosť vývinu rakoviny - na 30%.

Ak sa zistí karcinóm prostaty 2. stupňa, prognóza na liečbu pred nástupom metastázy je 80-90%. Ak sa primerane lieči rakovina prostaty o 2 stupne, očakáva sa, že priemerná dĺžka života na 5 rokov bude - 85-95%.

Liečba rakoviny prostaty 2. stupňa sa uskutočňuje minimálne invazívnymi technikami (laparoskopická prostatektómia) vrátane robota da Vinci. V prípade, že pacient nemôže použiť operačný umenia, potom sa spracuje 2 stupne rakoviny prostaty bez chirurgického zákroku bude vykonávať ožarovanie a brachyterapia na dvoch hlavných technológií: umiestnenie v prostate nízkej dávke alebo vysoké dávky miniatúrne zdroj rádioaktivity.

Pri bradyterapii s vysokým dávkovaním sa do prostaty vstrekuje vysoko dávka rádioaktívnej látky irridium-192 počas 8 až 10 minút. Na inštaláciu kapsuly sa používajú punkčné ihly. Po ukončení procedúry sú z tela odstránené. Opakujte postup 2-3 krát každých 6-7 dní. Súčasne sa diaľková rádioterapia vykonáva na hraničných plochách prostaty a na postihnutú LU v progresívnom karcinóme. Nádor sa úplne rozpadne a pacienti sa po liečbe kombinovanou liečbou vyliečia 70-85%.

Pri nízkej rýchlosti dávka afterloading pomocou lokálnej alebo celkovej anestézii podávané drobné dutej ihly kovových častíc ( "zrna"), ktorý je trvalo v prostate uvážlivé akcie v nádorovom tkanive. Celý postup trvá 60-90 minút. Po mesiaci sa pozícia častíc monitoruje CT.

Zadajte prostatický rádioaktívny jód-125 s postupným znižovaním aktivity. Po 2 mesiacoch už dosahuje polovicu dávky, ktorá bola podaná najskôr. Po ukončení procedúry môže 98% pacientov žiť viac ako 10 rokov.

Implantácia nízkej dávky sa podáva pacientom s lokalizovaným karcinómom štádia T1c alebo T2a, ak:

  • PSA je menej ako 10;
  • Gleasonovým číslom ≤ 6 a objemom prostaty menší ako 50 ml.

Je kontraindikované vykonať brachyterapiu s mimoriadne malou prostatickou žľazou, ku ktorej dochádza pri odňatí časti z dôvodu adenómu. Brachyterapia poskytuje menej komplikácií ako radikálna prostatektómia.

Po 2-3 týždňoch sa pacient môže sťažovať na retenciu moču a pálenie pri močení, inkontinenciu (v 4% prípadov). Účinnosť je narušená v 15% prípadov s nízkou dávkou implantácie, v 20-40% prípadov s vysokou dávkou implantácie.

Aj tieto indikátory sú nižšie ako po operácii. Preto je výhodou brachyterapie jej minimálna trauma. Pacient získa profesionálnu a sociálnu aktivitu za 2-3 dni.

Dôležité! Pomocou brachyterapie môžete vybrať optimálnu dávku, účelne ovplyvniť a kontrolovať reakciu nádoru. Kvalita kontroly je tu vyššia ako pri diaľkovom ožiarení nádoru a existuje menšie riziko traumatizácie susedných orgánov: močového mechúra, konečníka a močovej trubice.

Je kontraindikované na liečbu onkológie prostaty brachyterapiou u pacientov:

  • s minimálnou a sklamaním prognózou na 5 rokov;
  • s prítomnosťou výrazných porúch odtoku moču (pri prietoku moču 10 ml / s a ​​menej a objemu moču - 100 ml).

Tretí stupeň rakoviny

Liečba rakoviny prostaty 3. stupňa je postavená v súlade s agresivitou nádoru, ukazovateľmi: úroveň PSA, skóre Gleason a rýchlosť rastu PSA. Obvykle je hladina PSA vysoká - viac ako 8,0 ng / ml. Súčasne v priemere rakovina prostaty 3. stupňa sľubuje liečiť - 50-65%.

platí:

  • operatívna intervencia rôznych typov;
  • radiačná terapia;
  • chemoterapie;
  • kryoterapia.

Ak sa patologické zmeny zmenili dlhý čas a rakovina prostaty v štádiu 3 bola liečená pred objavením sa metastáz, potom sa nádor vyvíja pomaly, pričom sa zvyšuje o 30-31%. Pri klíčení kapsuly a prostaty, ale metastázy sa ešte nevyskytli a bol určený karcinóm prostaty tretieho stupňa, predpokladá sa, že životnosť v priebehu 5 rokov bude 50 až 60% alebo viac. V prítomnosti metastáz 40-45%.

Štvrtá fáza rakoviny

Bežné príznaky rakoviny prostaty 4. stupňa sú zhoršené a sú charakterizované:

  • veľmi časté falošné túžby a výlety na toaletu s malým množstvom vylúčeného moču;
  • prerušované a bolestivé močenie so slabým tlakom prúdu;
  • akútna retencia moču;
  • pálenie a prítomnosť krvi v moči;
  • bolesť v malej panve dávajúca chrbát, rozkrok a rebrá;
  • nedostatok chuti do jedla a strata hmotnosti, čo naznačuje metastázu.

Metastázy sa nachádzajú v pľúcach, pečeni, pankrease, kostiach a mozgu. Vznikla rýchlo rastúca sekundárna rakovina pankreasu. Úroveň PSA dosahuje 10,0 ng / ml a viac.

Liečba rakoviny prostaty 4. štádia zahŕňa metódy na udržanie funkcií tela, ktoré sú dôležité pre život pacienta. Platí pre:

  • intenzívna intravenózna terapia, plazmaferéza, hemosorpcia, transfúzia krvi a jej zložiek;
  • operácia: vykonávať implantáciu systémov žílových a arteriálnych infúznych portov na vykonávanie chemoterapie;
  • nefrostómia s metastázami v obličkách;
  • drenáž a stentovanie žlčovodov, ak sa prejaví mechanická žltačka s nádorovým pôvodom;
  • v dolnej vene cava inštalácia filtrov cava na vylúčenie tromboembolizmu;
  • v hornej stentingu vena cava, ak existuje obštrukcia pôvodu nádoru.

Dôležité! Rakovina prostaty Štádium 4 vyžaduje konštantnú anestéziu s modernými liekmi.

Úplne vyliečiť rakovinu prostaty štvrtého stupňa nie je možné. Ale s riadne zvoleným liečebným režimom môžete 5 rokov predĺžiť život a kvalitu života. Ak neexistujú žiadne sprievodné ochorenia a rozsiahle lézie sú dôležité pre život orgánov, potom pri rakovine prostaty 4 stupne priemerná dĺžka života bude 3-5 rokov - 20-30%. Veľký význam má zdravý životný štýl a vhodná prijateľná zdravá výživa pre rakovinu prostaty 4. stupňa. Úroveň PSA po odstránení všetkých dostupných nádorov a prostaty môže byť 1,4-6,5 ng / ml.

Tradičná medicína v komplexnom programe na liečbu rakoviny

Liečba rakoviny prostaty s ľudskými prostriedkami sa stala súčasťou komplexnej liečby. V srdci národného zaobchádzania je správna strava s diuretiká produktov na čele: zeleninová polievka s greeny, šaláty a šťavy z ovocia zeleniny, ovocia a bobule, mliečne výrobky, slabej kávy a čaju, odvar z byliniek a šípky. Zelenina, ovocie sú užitočné v čerstvej, varenej a pečenej forme, bobule - v akejkoľvek forme.

V ponuke by nemali byť tučné mäso, vajcia, pšeničný chlieb, živočíšne tuky, vyprážané a ostré jedlá. Mäso, králičie, kuracie lepšie variť a pridať prílohu zeleniny a cestovín ťažko pohánka alebo ryžová kaša.

Venujte pozornosť! Pri onkológii prostaty je dôležité, aby muži kontrolovali svoju vlastnú hmotnosť, najmä s duktálnymi a hormonálne rezistentnými formami rakoviny.

Protraktívna rakovina prostaty je bežnejšia u mužov s nadváhou. S nezdravou stravou s nedostatkom vlákniny a prebytočným tukom a vápnikom nasýtenými tukami zvyšuje syntézu testosterónu. Je známe, že testosterón podporuje rast onkocytov, vrátane vysokokvalitných. Potom z 10 prípadov rakoviny protokolu - 9 ochorení bude duktálny adenokarcinóm alebo rakovina malých rakovín. Tento typ rakoviny začína bunkou, ktorá položí kanálik prostaty. Rýchlosť rastu a rozšírenia je oveľa rýchlejšia a aktívnejšia ako acenózny adenokarcinóm. Rakovina tejto formy je charakterizovaná agresívnym priebehom, slabá citlivosť na hormonálnu liečbu. Preto operácia prostaty a chémia po nej. Aby sa zabránilo nevoľnosti a zvracanie predpísané byliny.

Rakovina prostaty, ktorá je rezistentná voči hormonom, sa vyskytuje pomaly dlho bez klinických prejavov. Ale on má veľa životov, napriek tomu, že preukázal dobrú odpoveď na antiandrogénnu terapiu hormónmi prvej línie. Zároveň klesá intenzita bolesti kostí, hladina PSA krvi, regresia metastáz mäkkých tkanív. Bohužiaľ, odpoveď na primárnu hormonálnu liečbu trvá 12-18 mesiacov.

Okrem chirurgických techník v komplexného programu pre rakovinu hormonálnej liečby zahŕňajú bolesť kostí, patologické fraktúry, obštrukcie močových ciest a močovodu, kompresia syndrómu miechy, diseminovanej intravaskulárnej koagulácie, anémia a edém.

Komplexný program zahŕňa nasledujúce liečenie rakoviny prostaty:

  • ožarovanie, chémia, hormonálna liečba;
  • chirurgická stabilizácia;
  • liečivé prípravky zo skupiny: taxány, estramustíny, mitoksantronov, alkaloidy Vinca;
  • štandardná terapia
  • biofosfonáty, steroidy, analgetiká;
  • ICE syndróm - heparín, epsilon aminokaprónovú kyselina, erytrocytovej transfúzie, FFP, atď.;
  • prípravky zo železa a vitamínov;
  • stimulanty kostnej drene pri anémii;
  • diuretiká a odvar a / alebo infúzia diuretických bylín pri opuchoch;
  • osika kôry, pľúcnik, micro-klystír of odvary z liečivých bylín: manžety, oregano, skorocelu a horské maternice, rektálna čapíky.

Stále populárnejšie gribolechenie vzhľadom k prítomnosti v niektorých hubách ako Golovach, plamienky zimnej, Birch chaga, Reishi, Shiitake a Meytake, Cordyceps protirakovinových zložiek.

Odporúča sa denne predchádzať rakovine prostaty:

  • jesť sušené huby a dôkladne ich žuť;
  • piť nápoj - Kopor čaj z listov spreja po ich fermentácii.

V Fireweed listoch žiadne toxické vlastnosti a odvar alebo tinktúra z nich môže trvať dlhú dobu na adenómu a karcinómu prostaty.

Ak chcete získať čaj (sypaný čaj) z listov Fireweed, musí byť ľahko podvyalit, potom krútenie v bičíky uvoľniť šťavu. Sú pokryté vlhkou handričkou a dajú sa kvasiť na teplé miesto počas 6-8 hodín. Potom sa každá vlajka stáva čiernou a získava sa vôňa ovocia. Rozrezávajú sa, sušia sa v peci a pri teplote 40-50 ° C. Takéto zváranie v nádobe s tesným uzáverom je uložené. Pridajte miesto čaju a pijte celý deň bez stanovenia dávok.

Rakovina prostaty 2. stupňa - podlieha liečbe?

Rakovina prostaty 2. stupňa je malígny nádor nachádzajúci sa v prostatickej žľaze. Navyše rakovinové bunky sa nachádzajú v adenóme prostaty a neprekračujú ju, ale ich počet je oveľa vyšší ako počet malígnych buniek v 1 stupni.

Ak je choroba diagnostikovaná v dvoch fázach, potom prognóza je spravidla priaznivá.

klasifikácia

Aby sme mohli posúdiť, koľko rakovinových buniek sú agresívne a ako sa používajú, používajú sa tieto klasifikácie:

  • Na systéme TNM. Tento systém nám umožňuje opísať rozsah nádoru (T), postihnutie lymfatických uzlín (N) a či existujú vzdialené metastázy (M). Pri rakovine 2. stupňa sa určujú hlavne parametre T2N0M0. Znamená to, že nádor sa nachádza v prostatickej žľaze, dá sa určiť ultrazvukom a výskumom prstov. V lymfatických uzloch nie sú žiadne metastázy. Známky prítomnosti vzdialených metastáz nie sú k dispozícii.
  • Na stupnici Gleason. Pomáha charakterizovať morfologickú štruktúru buniek, koľko zmenili ich normálnu bunkovú štruktúru, zmenili sa tvar, veľkosť atď. Preto je potrebné po biopsii porovnať 2 vzorky zmenených rakovinových buniek. Potom sú výsledky zhrnuté. Čím je skóre vyššie, tým závažnejšia je choroba. V 2. ročníku sa zvyčajne stanovuje hodnotenie 6-7 bodov.
  • Úroveň PSA v krvi. Používa sa na určenie polohy rakovinových buniek a na určenie účinnosti liečby. Normálna hodnota je od 0 do 4,0 ng / ml. V 2. stupni ukazovatele zvyčajne nepresiahnu 20 ng / ml, v prípade zvýšenia je potrebné podrobiť sa ďalším vyšetreniam.

príznaky

Charakteristickým znakom rakoviny prostaty je častá absencia symptómov v prvých štádiách ochorenia, pretože zhubné bunky rastú pomerne pomaly. Ale keďže v dvoch fázach rastie počet zmenených buniek, môže to človeku spôsobiť rôzne zmeny vo všeobecnom zdravotnom stave.

Choroba u každého pacienta sa líši, závisí to od veku, životného štýlu atď. Často sa pri rakovine prostaty 2. stupňa liečba začína skôr neskoro a v skutočnosti len s včasnou diagnózou môže byť prognóza pozitívna.

Muž by mal byť upozornený na nasledujúce príznaky a prinútiť ho, aby vyhľadal pomoc od lekára:

  • Porušené močenie: narastá, najmä v noci; falošné túžby; slabý, prerušovaný prúd; inkontinencia; prítomnosť krvácania v moči; nepohodlie a bolesť počas močenia.
  • Erektilné poruchy: ťažkosti alebo nedostatok erekcie; prítomnosť krvácania v sperme; Ejakulácia spôsobuje bolestivé a nepríjemné pocity.
  • Poruchy celkového stavu: bezproblémová strata hmotnosti; slabosť a slabosť.

Vo väčšine prípadov sa diagnostikuje rakovina prostaty bez príznakov počas bežných vyšetrení. Mali by byť pravidelné u mužov nad 40 rokov.

diagnostika

Dôležitou podmienkou pre liečbu je stanovenie správnej a presnej diagnózy, aby sa určila prítomnosť nádoru, pomocou nasledujúcich diagnostických metód:

  • Prstové vyšetrenie prstom. Lekár vloží prst do konečníka a vyšetrí stenu na kužele, opuchy, ich veľkosť a hustotu.
  • Transrectálny ultrazvuk. Vizuálne môžete identifikovať zmenené oblasti.
  • Najpresnejšou metódou je biopsia. V tomto prípade sa bunky odoberajú z postihnutej oblasti, aby sa určila ich povaha. Táto metóda môže presne určiť prítomnosť alebo absenciu problému.
  • Analýza hladiny PSA v krvi. Táto metóda vám umožňuje určiť stupeň ochorenia.
  • CT a MRI. S pomocou moderných technológií je možné presne určiť polohu, veľkosť a štruktúru zmenených buniek.

Úplne sa blíži k diagnóze, môžete určiť rast nádoru a zvoliť liečbu podrobnejšie.

liečba

Pri rakovine prostaty 2. stupňa sa liečba individuálne vyberá pre každého pacienta, závisí to od veku pacienta, priebehu a progresie ochorenia.

Existujú tri typy liečby:

  • Liečba liečiv;
  • Liečba bez operácie;
  • Vykonanie operácie.

Počas rakoviny prostaty, stupeň 2, je predpísaná liečba pilulkami na zvýšenie účinku spolu s radiačnou terapiou. Hormonálne lieky pomáhajú znížiť rýchlosť tvorby nových rakovinových buniek. Vo väčšine prípadov sú na liečbu liekov predpísané nasledujúce lieky:

  • Zoladex. Táto droga pomáha znižovať tvorbu testosterónu. Potom nádor začína rásť oveľa pomalšie a môže dôjsť aj k úplnej suspenzii progresie ochorenia.
  • Doxorubicín. Umožňuje zastaviť produkciu proteínov v nádorových bunkách, čo je ich základ.
  • Paclitaxel. Tento liek pomáha znižovať činnosť rakovinových buniek, čo ovplyvňuje ich základ. Potom zomrú.
  • Estramustín fosfát pomáha zastaviť delenie buniek.

Ak ochorenie nemá žiadne komplikácie, môžete to urobiť bez chirurgického zákroku. Liečba rakoviny prostaty 2. stupňa bez operácie sa môže uskutočniť rôznymi spôsobmi:

  • Radiačná terapia. Môže byť vymenovaný ako nezávislé zaobchádzanie, ale môže to byť doplnok. Počas procedúry je oblasť prostaty žiarením ožiarená špeciálnym prístrojom. Dávka sa určí v závislosti od priebehu ochorenia.
  • Brachyterapia. Ide o ožarovanie, ktoré sa vykonáva vo vnútri tela. Špeciálne rádioaktívne zložky (zrná) sa zavádzajú do prostaty a bojujú proti rakovinovému nádoru. Brachyterapia je trvalá a dočasná. V prvom prípade sú komponenty vo vnútri pomerne dlho a v druhom prípade asi 10 minút a potom sa extrahujú.
  • Cryosurgery. Proces vykonávania je, že prostata je zmrznutá. Počas zmrazovania vnútri rakovinovej bunky tvorí ľad a zničuje jej štruktúru. Po rozmrazení prostaty sa ľad roztopí a opustí mŕtve rakovinové bunky. Táto metóda liečby si nevyžaduje dlhý pobyt v nemocnici a dlhodobé zotavenie po ukončení procedúry. Špecifická metóda sa zriedkavo používa pri liečbe, pretože jej účinnosť nie je úplne pochopená.
  • Pozorovanie a čakanie. Niektorí pacienti nie sú vhodní na mnohé typy liečby, napríklad z dôvodu veku, zlého stavu pacienta alebo s veľmi pomalým vývojom ochorenia. V takýchto prípadoch musí pacient trvale vykonávať testy a sledovať rast nádoru.

Najbežnejšou a účinnou metódou liečby rakoviny prostaty 2. stupňa je radikálna prostatektómia. Zvyčajne sa priradí v najneváženejších prípadoch. Počas operácie sa prostata odstráni, vo väčšine prípadov sa spolu s ním odstráni močová trubica, krček močového mechúra, semenníky a lymfatické uzliny. Táto metóda výrazne zvyšuje očakávanú dĺžku života pacienta. Ak je pacientovi povolené indikátory, potom je možné použiť nervovo šetriacu prostatektómiu. V tomto prípade je erekcia zachovaná a existuje príležitosť viesť normálny sexuálny život. Ale ak sa vykonáva prostatektómia šetriaca nervy, existuje riziko recidívy.

Chemoterapia pri liečbe rakoviny prostaty nie je široko uplatňovaná, ako sa snaží vysporiadať sa s rýchlo rastúcich nádorov a rakoviny prostaty je pomalý a cytostatiká jednoducho "nie je vidieť" buniek karcinómu prostaty.

Ľudové metódy

Odvar z koreňa lišejníka. Naliate 1 liter vody do hrnca a pridajte 2 polievkové lyžice vody. lyžice drveného koreňa. Varíme 15 minút. Aplikujte tento vývar pred jedlom 3 krát denne na 1-2 lyžice. lyžice.

Infúzia z koreňa žihľavy. Rozdrvený koreň (2 položky lyžice) sa naleje do pohára prevarenej vody, trvá to 2 hodiny. Použite štyrikrát šálku 4 krát denne.

Mali by ste starostlivo používať ľudové prostriedky, pretože s nimi môžete skrývať rôzne príznaky ochorenia a lekár nebude môcť presne zobraziť obraz choroby.

Po liečbe sa v prípade akýchkoľvek komplikácií priradí invalidita skupiny 3, potom skupina 2.

Aby sa predišlo relapsu choroby, je potrebné:

  • dodržiavajte presne všetky odporúčania lekára;
  • pozorovať pooperačnú liečbu, ak došlo k chirurgickému zásahu;
  • dodržiavať strave;
  • zmeniť spôsob života.

Ak bola lekárska schôdzka včasná, potom je prognóza na zotavenie pomerne vysoká. Asi 80% pacientov s rakovinou prostaty 2. stupňa sa úplne zbaví tejto choroby.

Aká je predpokladaná dĺžka života rakoviny prostaty 2. stupňa?

Väčšina pacientov s rakovinou zomiera nie z primárneho nádoru, ale zo svojich metastáz. Poskytnutie presnej prognózy očakávanej dĺžky života u rakoviny prostaty stupňa 2 je možné len po vyhodnotení všetkých faktorov, ktoré sprevádzajú túto fázu ochorenia.

Ako sa rakovina prostaty vyvíja?

Rakovina prostaty je pomaly progresívne ochorenie. Od vzniku primárneho nádoru pred metastatickým procesom uplynulo viac ako 10 rokov. V urológii existuje taká vec - "prirodzená anamnéza rakoviny prostaty". Zahŕňa obdobie od vzniku prvých malígnych buniek po prvé príznaky onkológie.

Pravidelne sa rakovina prostaty už mnoho rokov necíti. Preto je ťažké diagnostikovať. Človek žije bežným životom, nevedomý, že sa v jeho tele objavila zákerná choroba. Takže podľa lekárskych výpočtov uplynulo najmenej 39 rokov od objavenia sa prvých malígnych buniek pred samotnou onkológou.

Samozrejme, je to priemerný ukazovateľ. Uvedomuje si však, že rakovinový karcinóm prostaty sa vždy vyvíja pomaly.

Ak mal človek "šťastie" a mal čas nájsť rakovinu prostaty 2 stupne, prognóza života je vždy pozitívna. V prevažnej väčšine prípadov je nádor v žľaze detegovaný príliš neskoro počas obdobia aktívnej metastázy a výrazných symptómov.

Nové možnosti liečby rakoviny prostaty

Dnes nie je potrebná operácia pre rakovinu prostaty 2. Existuje výhodnejšia a sľubnejšia voľba. Od roku 2013 sa zavádza do klinickej praxe urologov, onkológov a rádiológovcov technika, ktorá poskytuje 100% liečbu rakoviny nielen v 2. ročníku, ale aj v prípade závažnejšej onkológie. Ide o rádioterapiu s modulovanou (premenlivou) intenzitou (IMRT) s použitím imobilizácie prostaty.

Vlastnosťou tejto radiačnej terapie je takmer úplná absencia toxických účinkov z močového mechúra a konečníka. Na vyliečenie rakoviny prostaty o 2 stupne je dostatočné 5 ožarovacích sedení. Prvá metóda bola zvládnutá v súkromnej klinike "Medicína" v Moskve.

Dnes ho používajú onkológovia iných zdravotníckych centier a liečba rakoviny prostaty 2. stupňa bez operácie sa stala možná.

Preto je prevažná väčšina onkourologov nútená ponúknuť svojim pacientom chirurgické odstránenie rakoviny prostaty 2. stupňa. To je dobrá alternatíva. Aby ste však urobili správne rozhodnutie, potrebujete vedieť všetky informácie o tomto a iný spôsob, ako sa zbaviť tejto hroznej choroby - onkológie.

Ako sa diagnostikuje karcinóm prostaty?

Včasná diagnóza rakoviny prostaty je veľká šanca na úplné zotavenie. Vzhľadom na to, že tento typ onkológie dlhodobo nedáva príznaky, zaviedli sa skríningové programy vrátane povinného urologického vyšetrenia mužov nad 45 rokov:

  • Analýza PSA (hladina antigénu špecifického pre prostatu v krvi);
  • Ultrazvuk prostaty;
  • Pri prostate (výskum prstov).

Prečo je to všetko potrebné? Potom, že v prvých štádiách vývoja malígnych novotvarov, môžu byť úspešne odstránené a čoskoro zabudnú na toto ťažké obdobie svojho života.

Symptómy a znaky rakoviny prostaty 2 stupňov

Onkológia prostaty 2. stupňa je asymptomatická a často paralelná s takými ochoreniami mužskej genitourinárnej sféry ako prostatitída a adenóm. Práve s touto symptomatológiou prichádzajú pacienti na urolog. V priebehu vykonaných diagnostických opatrení sa objavuje podozrenie na rakovinu prostaty.

Na posúdenie stavu pacienta sa používa niekoľko metód:

  1. Testovanie PSA je všeobecné a bezplatné;
  2. Určenie stupňa vývoja podľa stupnice Glisson;
  3. Určenie stagingu podľa systému TNM.

Pri rakovine prostaty 2. stupňa sú zhubné novotvary v žľaze a sú najčastejšie lokalizované v jednom z ich lalokov alebo v obidvoch. Ale v porovnaní s onkologickým procesom prvého stupňa má väčšie rozmery.

Ale pre zhubné nádory 1 a 2 stupne, lokalizácia je v jednom alebo oboch lalokoch žľazy. Metastázy s karcinómom prostaty v štádiu 2 chýbajú.

Operatívna liečba rakoviny prostaty o 2 stupňoch

Štandardným riešením pre onkológov v rakovine prostaty v štádiu 2 je chirurgická liečba, ktorou je chirurgické odstránenie nádoru. Je možné, že malígny novotvar sa nerozmnožil do kapsuly a neprekročil hranicu prostaty. Keďže táto situácia nie je typická pre rakovinu prostaty 1 a 2 stupne, prognóza operatívnej intervencie je pozitívna.

Metódy chirurgického zákroku

Existuje niekoľko metód chirurgického zákroku.

Celková radikálna prostatektómia

  1. Neskorá zadná prostatektómia. Excízia prostaty sa uskutočňuje prostredníctvom prerezania kože v oblasti medzi pupočníkom a pubidom. Prostata sa odstráni spolu so semennými vezikulami a blízkymi lymfatickými uzlinami. Napriek radikálnej povahe má táto metóda prostatektómie významnú nevýhodu: vysoký stupeň traumy, ktorý v dôsledku poškodenia nervových uzlín a koncov vedie k impotencii;
  2. Radikálová nervová chronická retropubická prostatektómia s možnosťou udržania erektilnej funkcie;
  3. Prerušená prostatektómia, počas ktorej je prostata odstránená rezom v močovom mechúre;
  4. Perineálna radikálna prostatektómia - odstránenie žľazy a semenných vezikúl cez malý rez medzi mieškom a konečníkom.

Laparoskopická chirurgia

Vykonáva sa pomocou endoskopie pomocou nástrojov vložených do dutiny niekoľkými prepichmi v brušnej stene. Vykonáva sa pomocou jedinečných optických systémov. Pomocou tejto metódy môžete odstrániť nádor, ale nie celú žľazu.

Laserová technika

Jedným z najnovších metód odstraňovania malígnych novotvarov je chirurgická intervencia s použitím laserového lúča s vysokou intenzitou. Toto zariadenie je schopné ničiť a vyrezávať malé nádorové uzliny.

Robotické odstránenie prostaty

Prevádzka pomocou robotiky je nové slovo v chirurgii. Počas operácie je lekár v špeciálnej kabíne, z ktorej ovláda joystick činnosti robota. On (robot) je vedľa pacienta a vykonáva všetko, čo má lekár robiť.

Ktoré radikálne metódy sú lepšie?

Každá z uvedených chirurgických metód liečby má svoje výhody a nevýhody. Je dôležité pochopiť jednu vec: úspech operácie závisí od vedomostí a zručností lekára, ktorý ho vedie. Jedna osoba nie je schopná v ideálnom prípade vykonávať všetky druhy operácií. Sú to zložité, mnohostranné procesy, ktoré vyžadujú dlhoročné skúsenosti.

Preto si lekári vyberajú pre seba špecializáciu a zdokonaľujú svoje zručnosti v tejto oblasti. Takže jeden doktor je lepšie schopný vykonávať prostatektómiu, druhý - endoskopické intervencie, tretí bezchybne robí robotické operácie.

Dôsledky radikálnej liečby

Ak je karcinóm prostaty liečený v 2. stupni, priemerná dĺžka života a kvalita po chirurgickom zákroku závisí od niekoľkých faktorov:

  1. Účinky chirurgického zásahu;
  2. Starostlivo dodržiavať všetky odporúčania lekára týkajúce sa pooperačného obdobia;
  3. Stav imunitného systému pacienta.

Dôsledky po odstránení malígneho nádoru môžu byť nasledovné:

  • Komplikácie spojené s poškodením ciev;
  • Komplikácie spojené s výskytom zápalových procesov;
  • Komplikácie spojené s poškodením nervových zväzkov a koncov;
  • Inkontinencia moču;
  • Pooperačná bolesť.

Pri rakovine prostaty 2. stupňa po chirurgickom zákroku je potrebné dodržiavať niekoľko jednoduchých odporúčaní:

  • Počas prvých šiestich mesiacov sa minimalizuje čas strávený na slnku (vystavenie ultrafialovému žiareniu môže spúšťať obnovenie rakovinových procesov);
  • Poskytujte vysoko kvalitnú výživu proteínov, ktorá podporuje aktiváciu imunitného systému;
  • Nemáte sexuálne vzťahy počas prvých 2-3 mesiacov po operácii;
  • Zúčastniť sa lekárskej rehabilitácie a cvičebnej terapie.

Ak rakovina nerastie do kapsuly prostaty a pacientka je operovaná, stav bývalého pacienta sa monitoruje niekoľko mesiacov po chirurgickej intervencii.

Radiačná liečba rakoviny prostaty o 2 stupňoch

V štádiu 2 rakoviny prostaty možno liečbu vykonať pomocou rádioterapie. Môže sa použiť ktorákoľvek z nasledujúcich metód:

  1. Diaľkové (vonkajšie):
  2. Brachyterapia.

Prvá metóda sa považuje za tradičnú a vykonáva sa pomocou opakovane amplifikovaného röntgenového žiarenia, zameraného na pomoc špeciálneho zariadenia na prostaty. Existuje niekoľko spôsobov ožarovania a všetky dávajú rôzne výsledky, pokiaľ ide o dôsledky liečby.

Avšak každá z nich je založená na rovnakom princípe:

  • Stanovia sa hranice žľazy (vykoná sa značenie);
  • Určuje sa veľkosť bezpečnostnej zóny, ktorá zahŕňa okolité prostatické tkanivo močového mechúra a konečníka (menej tejto zóny, menej nepriaznivých účinkov po ukončení liečby);
  • Radiačná expozícia zameraná na patológiu je uvedená.

Základom úspešnej liečby rakoviny prostaty je vysoká intenzita ožiarenia. Hlavným problémom, ktorý museli vyriešiť onkumológovia a rádiológovia, bolo vysídlenie žľazy spôsobené peristaltickými pohybmi čreva.

Keď sa žľaza posunie, ožiarenie ovplyvňuje zdravé tkanivá blízkych orgánov. Preto pooperačné diagnózy: radiačná cystitída a radiačná proktitída. Problém vytesnenia prostaty bol vyriešený použitím imobilizačnej metódy, čím sa zabezpečila nehybnosť prostaty.

Tak máme niekoľko príležitostí:

  1. Zvýšte dávku ožiarenia žľazy;
  2. Zabezpečenie presnosti nárazu (v súčasnosti je bezpečnostná zóna s touto metódou iba 0,75 mm);
  3. Takmer úplne vylúčená možnosť negatívnych následkov: choroba z ožiarenia, inkontinencia, rektálne krvácanie, intoxikácia iných vnútorných orgánov.

Brachyterapia je spôsob liečby, pri ktorom sa niekoľko rádionuklidových senzorov implantuje do prostaty. Pomocou tohto zariadenia je nádor zničený zvnútra. Táto metóda má rovnako ako ostatné svoje výhody a nevýhody.

Pre tých mužov, ktorí majú rakovinu prostaty 2. stupňa, je potrebné pochopiť, že percento prežitia po akejkoľvek liečbe tejto patológie je veľmi vysoké. Druhá etapa rakoviny vám umožní úplne zbaviť onkológie a po mnoho rokov po liečbe žiť celý život.