Hlavná
Analýzy

Rakovina prostaty: príznaky a príznaky rozvoja

Čo je prostata, jej funkcie. Príčiny rakoviny prostaty a predisponujúce faktory.

Metódy prevencie a včasnej diagnostiky. Známky a príznaky rakoviny prostaty u mužov. Metódy a metódy skúmania. Prognóza vývoja ochorenia.

Prostatická žľaza alebo prostata je vnútorný žľazový orgán, ktorý sa nachádza pod močovým mechúrom a pokrýva močový trakt.

O tejto chorobe

Železo, ktoré je súčasťou reprodukčného systému, rozvíja tajomstvo, ktoré zabezpečuje životaschopnosť spermií. V celkovom objeme semennej tekutiny toto tajomstvo môže byť asi 30 percent. Význam prostaty spočíva takisto v tom, že umožňuje udržať moč v močovom mechúre.

Čo je rakovina prostaty: príznaky, prognóza? Rakovina prostaty sa považuje za bežnú chorobu, je to malígny nádor, ktorý sa vyvinul vo vnútri žlazových tkanív. Rakovina prostaty môže spôsobiť metastázy, akýmkoľvek malígnym nádorom.

Rakovina prostaty - príznaky, prognóza života: v súlade s lekárskou štatistikou táto choroba postihuje viac ako 12% mužov starších ako 50 rokov. Smrť z rakoviny prostaty vo svete v frekvencii je na treťom mieste po kardiovaskulárnych ochoreniach a rakovine pľúc u starších mužov.

Každý rok sa zaznamenáva viac ako 400 000 prípadov rakoviny prostaty na celom svete. V štatistikách lokalizačných príznakov rakoviny prostaty v európskych krajinách sa umiestnil druhý po rakovine pľúc. V Rusku je výskyt až 6% a je jedným z najčastejšie hlásených prípadov rakoviny.

Je známe, že obyvatelia Ázie, Južnej Ameriky a Afriky majú menej pravdepodobnosti tohto typu rakoviny ako ľudia v Severnej Amerike a Európe.

Príčiny vývoja

Medicína nemá presné údaje o faktoroch výskytu ochorenia. Bolo zistené, že pôvodcom malígneho nádoru sú zmeny DNA v bunkách žľazy, ktorých príčina nie je stanovená.

Je známe, že starší človek, tým vyššia pravdepodobnosť choroby.

V súlade so závermi lekárskej štatistiky zohráva významnú úlohu dedičný faktor.

Prítomnosť rakoviny prostaty medzi priamymi príbuznými zvyšuje riziko ochorenia dvakrát alebo viac

Štúdie preukázali, že ochorenie je spojené s nadmerným obsahom testosterónu - mužského pohlavného hormónu.

Pravdepodobnosť ochorenia a agresivita novotvaru priamo závisí od hladiny testosterónu v krvi človeka.

Oficiálny liek predpokladá také rizikové faktory na začiatku ochorenia:

  • nadmerná spotreba živočíšnych tukov, nedostatok vlákniny v strave;
  • vek nad 50 rokov;
  • prípady rakoviny prostaty medzi priamymi príbuznými;
  • adenóm prostaty;
  • zlá ekologická situácia;
  • škodlivé výrobné faktory (práca v tlačiarni, zváračské práce).

Riziko ochorenia sa zvyšuje pre milovníkov mastných potravín, "červené" mäso - hovädzie, bravčové, jahňacie na pozadí zníženej spotreby vlákniny.

Zníženie rizika ochorenia môže byť spôsobené niekoľkými pravidlami:

  1. Zahrnutie dostatočného množstva rastlinných vlákien do stravy.
  2. Aktívny spôsob života, športovanie.
  3. Zachovanie normálnej hmotnosti.
  4. Mierna konzumácia živočíšnych tukov, "červené" mäso.

Ako rozpoznať túto chorobu?

Prvé príznaky rakoviny prostaty sa necítia, nepríjemné pocity, kým sa začína rozširovať malígny nádor. Z tohto dôvodu sa odporúča, aby muži vo veku nad 40 rokov pravidelne absolvovali preventívne vyšetrenia na zistenie patológie prostaty.

Rakovina prostaty: Príznaky, príznaky

Ako sa u mužov objavuje rakovina prostaty?

Prvé príznaky rakoviny prostaty u mužov:

  • pocit pálenia pri močení;
  • túžba po opakovanom močení do 30 - 60 minút po predchádzajúcom;
  • pocit neúplného vyprázdňovania po močení;
  • zníženie hlavy a prerušenie prúdu počas močenia;
  • skrátenie časových intervalov medzi návštevami toalety, hlavne v noci.

Prítomnosť niekoľkých alebo jedného z uvedených príznakov stačí na návštevu špecialistu - urológa alebo onkológa.

Prvé príznaky rakoviny prostaty u mužov:

  • nedostatok erekcie;
  • impotencia;
  • zníženie objemu spermií počas ejakulácie.

Takéto príznaky onkológie prostaty sa často vyskytujú u mužov starších ako 50 rokov. Rovnako ako pri rakovinových príznakoch adenómu prostaty, čo je benígny nádor. Preto je nevyhnutné podrobiť sa naliehavému vyšetreniu v lekárskej inštitúcii na presnú diagnózu.

V neskorších štádiách rakoviny prostaty môžu byť:

  • krv v spermiách alebo moči;
  • s bolesťou rakoviny prostaty v perineálnej oblasti.

V pokročilých prípadoch s metastázami sú prvé príznaky, príznaky rakoviny prostaty u mužov:

  • bolesť chrbtice, bedra alebo hrudníka;
  • môže spôsobiť oneskorenie moču v dôsledku nadmerného rastu nádoru.

V neskorších štádiách je typická intoxikácia rakoviny, ktorá sa prejavuje v:

  • prudký pokles telesnej hmotnosti;
  • slabosť;
  • rýchla únava.

Súčasne pokožka pacienta získava charakteristický svetlý zemitý odtieň.

Viac informácií o štádiách vývoja rakoviny prostaty nájdete tu.

Príznaky rakoviny prostaty - Foto:

diagnostika

Zatiaľ choroba má obmedzený umiestnenia a nie obdobie metastáz, príznaky môžu chýbať, preto je dôležité, ako diagnostický pravidelne testované na prítomnosť PSA, alebo prostatického špecifického antigénu, ktorý sa vyrába podľa zdravého žľazy a nájdené v krvi.

Zvýšenie tohto faktora v sére, ako aj zmeny v pomere voľného a viazaného antigénu je faktor pravdepodobnosť, čo ukazuje na prítomnosť rakoviny. Čím je vyššia PSA, tým vyššia je pravdepodobnosť vzniku rakoviny.

Pri vyšetrovaní pacienta na rakovinu prostaty sa uskutočňuje množstvo analýz a štúdií:

  1. Pokročilý krvný test, ktorý zahŕňa stanovenie PSA a prídavných kombinácií.
  2. Analýzy moču sú všeobecné, biochemické a tiež siatie.
  3. Ultrazvukové vyšetrenie genitourinálneho traktu, MRI prostaty.
  4. Štúdie kostného systému pomocou počítačovej tomografie na detekciu metastáz.
  5. Konzultačná skúška vykonaná onkológom.
  6. Palpácia, vyšetrenie žľazy sondovaním.
  7. Biopsia prostatického tkaniva.

Šance na liečenie a terapiu

Podľa lekárskych údajov viac ako 80% pacientov úspešne prekonalo chorobu po diagnostikovaní. Často sa zjavné symptómy ochorenia prejavujú v neskorých štádiách, kedy choroba začala, a šance na rýchlu liečbu rýchlo klesajú.

Hlavným priaznivým faktorom je včasná diagnostika, ako aj použitie pokročilých metód liečby.

Ak je diagnóza potvrdená, liečba sa má začať okamžite. Ak má nádor jasnú lokalizáciu, je indikované endoskopické alebo chirurgické odstránenie prostaty. Efektívnou metódou je radiačná terapia pomocou moderného zdravotníckeho zariadenia.

Pacientom po operácii alebo rádioterapii je predpísaná dlhodobá protinádorová liečba zameraná na blokovanie testosterónu. Používa sa aj chemoterapia.

Príznaky a príznaky rakoviny prostaty: diagnóza, štádia, liečba

Rakovina prostaty u mužov je pomaly sa rozvíjajúca choroba. Podľa bunkovej štruktúry je to nádor prostaty vytvorený z buniek epitelu ciev prostaty. Najväčším nebezpečenstvom je choroba v mladom veku až do 50 rokov.

Ako zistiť chorobu

Ak sa objaví jeden alebo viac príznakov úzkosti, mali by ste sa poradiť s lekárom na lekárske vyšetrenie.

Všeobecné symptómy charakteristické pre chorobu:

  • Nepríjemné a bolestivé pocity pri močení;
  • Častá inkontinencia moču;
  • Zvýšené nutkanie na močenie;
  • Po návšteve toalety zostáva pocit, že močový mechúr nie je úplne vyprázdnený;
  • Bolesť v oblasti perinea a panvy;
  • Porušenie erektilnej funkcie, prudké zníženie počtu spermií.

Do druhej fázy je choroba asymptomatická a až na začiatku druhého štádia sa môžu objaviť úzkostné príznaky. Prvým znakom rakoviny prostaty je porušenie odtoku moču.

Prvé príznaky rakoviny prostaty u mužov sú takmer neviditeľné. Mierne porušenie močenia a zníženie množstva spermií nemožno ignorovať. S včasným prístupom k lekárovi a diagnózou môžete dosiahnuť zlepšenie zdravia a zabrániť prechodu choroby z prvej fázy na druhú.

V prvej fáze nie sú vyjadrené žiadne príznaky rakoviny prostaty a choroba môže byť identifikovaná len náhodou, s kompletným vyšetrením alebo vyšetrením odstráneného adenómu.

V prvej a druhej etape má rakovina prostaty iba všeobecné symptómy. Klinický obraz chýba. Vyjadrenie príznakov úzkosti začína na konci druhej a tretej fázy. Môže sa zobraziť uzol.

V mnohých ohľadoch je nepriaznivý výsledok ochorenia spojený s oneskoreným začiatkom liečby - v tretej a štvrtej fáze. Úplné vyliečenie je možné, ak sa metastázy nerozšíria. V opačnom prípade môžete zastaviť vývoj ochorenia. V určitej dobe môže byť zistené zhubné zaostrenie.

Hlavnými príčinami vzniku malígneho nádoru sú hormonálna nerovnováha v tele, ako aj nedostatočné a predčasné liečenie prostatitídy a adenómu.

Hlavné príznaky v jednotlivých etapách

V prvej fáze ochorenia sa rakovinové bunky objavujú iba v jednej časti a prakticky chýbajú príznaky rakoviny prostaty 1 stupňa. V druhej fáze sa lézia rozšíri na obidva laloky prostaty, ale nepresahuje žľazu.

V tomto štádiu môže pacient zaznamenať výskyt krvi v sperme a moči. Aj pre druhú etapu je charakteristické zníženie sexuálnej túžby a výskyt bolestivých pocitov.

Najtypickejšie príznaky rakoviny prostaty v druhej fáze:

  • Problémy s močením a slabým močom;
  • Bolesť pri močení, krv v moči;
  • Bolestivé pocity a oblasti pasu, perinea a pubickej kosti;
  • Zväčšená prostata, viditeľná pri vyšetrení.

Rakovina prostaty v treťom stupni sa vyznačuje výskytom rôznych komplikácií a závažnosti priebehu. Močenie je ešte viac narušené a bolestivé pocity sú zosilnené. Krv v moči a spermie je možné vidieť voľným okom.

Rakovina prostaty v štádiu 3 môže rýchlo prejsť na štvrtý, bez liečby. V určitom stupni onkológie sa malígny novotvar šíri cez hornú časť žľazy a infikuje ďalšie bunky. V niektorých prípadoch sa môžu vyskytnúť jednotlivé lymfatické uzliny postihnuté rakovinou.

Rakovina prostaty 4. stupňa prakticky nie je liečená, pomocou liekov a chirurgických zákrokov je možné len oddialiť šírenie metastáz. Hlavné príznaky sú bežné, typické pre pacientov s rakovinou:

  • Znížená chuť do jedla;
  • Únava a podráždenosť;
  • Bolesť chrbta, semenníky a kosti;
  • Možné je ochrnutie končatín;
  • Znížená telesná hmotnosť.

Mnoho ľudí si myslí, že rakovina prostaty môže byť vyliečená. Odpoveď vo väčšine prípadov je pozitívna, ak sa pacient obrátil na lekára na 1-2 fázy ochorenia, pri hľadaní jedného alebo viacerých vyššie uvedených príznakov. Liečba rakoviny prostaty sa zaoberá onkológiou.

Diagnóza podozrenia na vznik choroby

Liečba ochorení prostaty zabezpečuje urológ. V prvej fáze diagnostiky napomáha biopsia PSA. Toto je hlavná analýza, ktorá vám umožňuje dať alebo vyvrátiť diagnózu. Zvyšné analýzy sú pomocné.

MRI na malú panvu ukazuje prítomnosť nádoru a metastázy. PET-CT sa vykonáva na nájdenie metastáz v celom tele.

Lekár tiež určuje úroveň invazívnosti nádoru. Pre tento účel Glisson meradle, na ktorom skóre od 1 do 10. Čím vyššie skóre, tým vyšší je stupeň zjednodušenie buniek, a v súlade s tým je prognóza horšia.

Od 1 do 5 bodov sa hodnotí bunky, ktoré nie sú náchylné na metastázu. Body 6 až 10 naznačujú, že metastázy prešli a rozšíria sa.

Čo potrebujete vedieť pri diagnostike

Diagnóza rakoviny prostaty zahŕňa:

  • Lekárske vyšetrenie;
  • Vyšetrenie prostaty metódou palpácie;
  • ultrazvuk;
  • Krvný test špecifického antigénu;
  • Zbierka materiálu na histologické vyšetrenie.

V prvej fáze ochorenia diagnóza často vedie k zmätku - adenóm a rakovina prostaty majú podobnú symptomatológiu. Napriek tomu sa s týmito chorobami zaobchádza rozdielne.

V počiatočnom štádiu je dôležité správne diagnostikovať: rakovinu prostaty alebo adenóm. Je veľmi dôležité diagnostikovať čo najskôr. Lekár skúma symptómy a liečbu určí až po dôkladnom lekárskom vyšetrení.

Počínajúc druhou - treťou etapou je jasné, či nádor má benígnu alebo malígnu etiológiu.

Počas lekárskej prehliadky ošetrujúci lekár priradí pacienta k určitej rizikovej skupine podľa výsledkov analýz.

Každý pacient s rakovinou dostáva svoju vlastnú rizikovú skupinu. V závislosti od skupiny závisí to od toho, aké liečenie sa vyberie, aký liek je potrebný a tiež určuje možnú úroveň prežitia.

Najväčšou hodnotou diagnózy sú výsledky ultrazvuku a krvný test PSA, po ktorom nasleduje histologické vyšetrenie. Pre analýzu môžete potrebovať aj tajomstvo.

Ultrazvuk sa vykonáva niekoľkými spôsobmi: zvonka a cez konečník. V niektorých prípadoch môže byť potrebná štúdia so zavedením senzora cez močovú rúru.

Špeciálny krvný test na obsah prostatického špecifického antigénu - PSA umožňuje identifikovať ochorenie v počiatočnom štádiu a začať včas liečiť. Ak je v tele prítomný malígny nádor, úroveň PSA sa môže výrazne zvýšiť.

Histologické vyšetrenie je biopsia, je to štúdium kusov tkaniva získaných z prostaty. Analýza tkanív umožňuje určiť prítomnosť rakovinových buniek s vysokou presnosťou. Môže sa však vyžadovať tkanivo z niekoľkých miest prostaty.

Po stanovení diagnózy rakoviny prostaty sa uskutočňuje osteoscintigrafia, ktorá určuje prítomnosť metastáz v kostiach. Šírenie nádoru sa určuje aj pomocou MRI.

Ako zastaviť vývoj ochorenia

Pri liečení rakoviny prostaty sa používajú nielen lekárske, ale aj ľudové metódy. Je tiež potrebné dodržiavať diétu. Lekár vám povie, ako liečiť rakovinu prostaty, aby ste predišli prechodu choroby na ďalšiu fázu.

Vlastnosti stravy pre pacientov:

  • Spotreba malého množstva tuku;
  • Príjem jedál obsahujúcich železo, vitamíny a minerály;
  • Obmedzenie počtu kalórií;
  • Odmietnutie používania alkoholických nápojov.

Najlepším ľudovým prostriedkom je hemlock. Bylinková tinktúra sa užíva denne, počínajúc 1 kvapkou, zriedenou v 100 ml. voda. Počet kvapiek sa každým dňom zvyšuje. V deň 15 sa má použiť 150 ml. voda a v deň 30 - 200 ml.

Maximálny počet kvapiek je 40. Po dosiahnutí tohto čísla klesá počet klesov v opačnom poradí. Takže priebeh liečby je 80 dní.

Tretí spôsob liečby choroby je neštandardný, ale je široko používaný. Dobré výsledky sa získajú podľa metódy profesora Neumyvakina. Podľa metódy ošetrenie peroxidom vodíka prináša pozitívne výsledky. Produkt môžete aplikovať externe aj interne.

Profesor Neumyvakin ponúka tri metódy liečby peroxidom vodíka:

  • Opláchnite si ústa. Počas opláchnutia pôsobí peroxid aktívneho miesta na jazyku, v dôsledku ktorého dochádza k celkovému zlepšeniu organizmu. Na opláchnutie postačujú 2-3 lžíce peroxidu;
  • Vane a obklady. Mimo peroxid expozícia pomáha eliminovať nepríjemné pocity v oblasti genitálií, odstraňuje svrbenie a pálenie a odstraňuje zápalové ochorenie;
  • Pitie. Začať liečba nasleduje z jednej kvapky, rozpustenej vo veľkom množstve tekutiny. Ak tomu tak nie je pozorovaný vedľajšie účinky na ďalší deň, piť dve kvapky, čím sa zvyšuje ich počet deň odo dňa do 10. Po začatí liečby trvalo 10 dní, počet kvapôčok v opačnom poradí klesá. Ak chcete dosiahnuť lekársky účinok, piť roztok s peroxidom na prázdny žalúdok, 40 minút pred jedlom.

Pripomienky lekárov k tejto metóde liečby prostatitídy sú väčšinou pozitívne. Na ošetrenie tejto metódy sa dosiahol pozitívny výsledok, pred použitím peroxidu, musíte očistiť telo toxínov a toxínov.

Štvrtý spôsob liečby je chirurgický. Použitie tejto metódy umožňuje odstránenie všetkých rakovinových buniek z tela, ale musí sa zabezpečiť, aby boli všetky vyšetrenia metastáz zistené.

Liečba rakoviny prostaty 2. stupňa sa môže uskutočniť bez operácie, ale pod dohľadom lekára. Pri liečbe rakoviny prostaty štvrtého stupňa nemusí mať metóda Neumyvakinu pozitívny účinok, ale môže sa kombinovať s hormonálnou liečbou.

Hormonoterapia proti nádoru

Jedným z najúčinnejších spôsobov liečby rakoviny prostaty je hormonálna liečba. V priebehu postupu sa eliminuje androgénna stimulácia buniek rakoviny prostaty. Z mužského tela sa odstraňujú hormóny androgénov, čo vytvára prekážku pre interakciu androgénov s rakovinovými bunkami.

Na hormonálnu liečbu sa uchýlil k liečbe rakoviny prostaty, prešiel do štádia 3 a 4. Hormonálna liečba je predpísaná ošetrujúcim lekárom a môže byť súčasťou komplexnej liečby. Hlavným princípom hormonálnej liečby je maximálna blokáda androgénov.

Používajú sa tieto metódy:

  • Chirurgická alebo drogová kastrácia;
  • Používanie steroidných a nesteroidných liečiv;
  • Kombinácia prvého a druhého spôsobu liečby.

Orchiektómia - odstránenie semenníkov, je extrémne opatrenie, ktoré sa uplatňuje iba v situácii, keď liečba rakoviny prostaty nie je možná iným spôsobom.

Hlavné výhody orchiektómie: do niekoľkých hodín po operácii hladina testosterónu v krvi prudko klesá. V tomto prípade sa operácia uskutočňuje rýchlo a neprináša pacientovi žiadne nepríjemnosti.

Mnoho mužov odmieta hormonálnu liečbu kvôli vysokej pravdepodobnosti poklesu sexuálnej túžby a problémov s erekciou. Ale táto metóda liečby môže zastaviť vývoj ochorenia a predĺžiť život. V niektorých prípadoch môžu byť iné liečebné postupy neúčinné.

Môže sa použiť kastrácia liekov. To neodstraňuje semenníky. Lieky znižujú počet androgénov, čo zastavuje vývoj a šírenie rakovinových buniek. Pacienti, ktorí rozhodujú o hormonálnej terapii, často dostávajú dobré správy o svojom zdraví.

Mnoho vedľajších účinkov hormonálnej liečby možno zabrániť. Príliv a depresia sú liečené antidepresívami predpísanými lekárom. Aby sa zabránilo prírastku hmotnosti, patologickej únave a strate svalového tkaniva, je potrebné cvičenie.

Liečba v 1-2 fázach

Najbežnejšie metódy liečby rakoviny prostaty v 1 - 2 štádiách ochorenia:

  • Radikálna prostatektómia. Počas operácie sa orgán a semenné vezikuly úplne odstránia, rovnako ako lymfatické uzliny. Operácia umožňuje úplné vyliečenie pacienta v počiatočných štádiách vývinu choroby;
  • Brachyterapia - postup, pri ktorom dochádza k ožiareniu prostaty zavedením do neho rádioaktívnych izotopov s malým polčasom rozpadu. Dávka ožiarenia je vysoká. Môže to trvať niekoľko sekcií;
  • Radiačná terapia môže zastaviť šírenie rakovinových buniek a predĺžiť život pacienta na 5 rokov alebo viac. Počas postupu sú rakovinové bunky zničené. Pri použití rádioaktívnych zŕn je výsledok takmer vždy pozitívny;
  • Postup kryoablácie je nový pri liečbe rakoviny prostaty. Počas postupu sú bunky postihnuté rakovinovými bunkami zmrazené. Zavedenie tejto metódy liečby umožnilo mnohým pacientom liečiť rakovinu prostaty bez chirurgického zákroku.

Lekár môže odporučiť, aby nevyužil liečbu, ale aby vykonával aktívny dohľad. Pri tomto prístupe je miera prežitia u pacientov asi 10%. Pravidelná analýza PSA v krvi sa vykonáva. Táto metóda terapie je indikovaná len pre pacientov, ktorí nemôžu byť prevádzkované kvôli veku alebo iným indikáciám. Vykonávaný v posledných rokoch, metóda liečby - aktívny dohľad môže byť účinný pri prieskume moderného lekárskeho zariadenia a pravidelné vykonávanie všetkých potrebných testov.

Pozitívny účinok na liečbu sa dosahuje aj pri použití rádioaktívnych zŕn. Brachyterapia umožňuje lokálne eliminovať rakovinové bunky. Jedno alebo viacero zŕn sa umiestnia do konečníka, zatiaľ čo pacient nepociťuje nepríjemné pocity.

V tretej fáze ochorenia majú metastázy nízku prevalenciu. Na liečbu karcinómu prostaty 3 stupňov je priradené lekár chirurgia, rádioterapie alebo afterloading, a hormonálnu liečbu rakoviny prostaty.

Ak je mladý muž chorý s rakovinou prostaty a hladina PSA je podľa výsledkov testov nižšia ako 20, prognóza je vo všeobecnosti pozitívna. Je však potrebné vziať do úvahy, že vytvrdený mužský orgán môže byť opäť postihnutý rakovinovými bunkami.

Liečba štádia 4 rakoviny prostaty, možná len pomocou radikálnej prostatektómie alebo rádioterapie. Pozitívny účinok sa však dosiahne iba vtedy, ak je priemerná dĺžka života pacienta s rakovinou viac ako 10 rokov. Súčasne by skóre Gleason nemalo prekročiť 7 bodov a PSA nemôže byť viac ako 20 bodov.

Prognóza liečby rakoviny prostaty z veľkej časti závisí od toho, kedy bola choroba diagnostikovaná a diagnostikovaná. V medicíne existuje koncept "päťročného prežitia", na základe ktorého môžete posúdiť úspech liečby. V závislosti od závažnosti rakoviny prostaty môže liečba priniesť pozitívne aj nulové výsledky.

Dobré predpovede sú uvedené, ak sa liečba začala v štádiách 1-3. V štyroch štádiách takmer nikto neprežil viac ako sedem rokov kombinovanou terapiou. Vyliečený mužský orgán by mal byť pravidelne kontrolovaný, aby našiel nový nádorový lokus včas a eliminoval ho.

Rakovina prostaty

Rakovina prostaty - malígne nádorové lézie prostaty. Rakovina prostaty sa prejavuje príznakmi infrevezikálnej obštrukcie (pomalý prerušovaný prúd moču, nikturia, močenie pri konštantnom močení); hematúria, hemospermia, bolesť v panvovej oblasti, erektilná dysfunkcia. Pri diagnostike rakoviny prostaty sa aplikuje rektálne vyšetrenie prsníkov, definícia PSA, ultrazvuk, biopsia. Liečba rakoviny prostaty môže zahŕňať radikálnu prostatektómiu, diaľkovú rádioterapiu, brachyterapiu, chemoterapiu.

Rakovina prostaty

V mnohých krajinách je rakovina prostaty v štruktúre rakoviny druhou iba rakovinou pľúc a rakovinou žalúdka, pokiaľ ide o frekvenciu výskytu u mužov. V urológii je rakovina prostaty vážnym zdravotným problémom, pretože je často diagnostikovaná iba v štádiách III-IV. Je to spôsobené dlhým asymptomatickým vývojom nádoru a nedostatočnou implementáciou opatrení na včasnú detekciu. Rakovina prostaty často postihuje mužov starších ako 60 rokov, ale v posledných rokoch existuje tendencia "oživiť" túto chorobu.

Príčiny rakoviny prostaty

Rakovina prostaty je polyetylénová choroba s nevysvetlenými príčinami. Hlavným faktorom rizika vzniku rakoviny prostaty je vek muža. Viac ako dve tretiny prípadov rakoviny prostaty sa vyskytuje vo veku nad 65 rokov; v 7% prípadov je choroba diagnostikovaná u mužov mladších ako 60 rokov. Ďalším predisponujúcim faktorom je rasová príslušnosť: rakovina prostaty je najčastejšie medzi afroameričanmi a je menej pravdepodobné, že sa vyskytnú u ázijských prisťahovalcov.

Určitý význam v etiológii rakoviny prostaty je daný rodinnej anamnéze. Prítomnosť ochorenia u otca, brata alebo iných mužov v rodine zvyšuje riziko rakoviny prostaty 2 až 10 krát. Predpokladá sa, že pravdepodobnosť rakoviny prostaty u človeka sa zvyšuje, ak má rodina príbuzných, pacientov s rakovinou prsníka.

Medzi ďalšie možné rizikové faktory pre izolované rysy sily spojené s použitím veľkého množstva živočíšnych tukov, terapia testosterónom, nedostatok vitamínu D. Niektoré štúdie naznačujú zvýšenej pravdepodobnosti karcinómu prostaty u mužov, ktorí podstúpili vasektómia (sterilizácia). Znižuje možné riziká vzniku rakoviny prostaty s použitím sójových výrobkov bohatých na fytoestrogény a izoflavonoidy; vitamín E, selén, karotenoidy, strava s nízkym obsahom tuku.

Klasifikácia rakoviny prostaty

Rakovina prostaty môže byť reprezentovaná nasledujúcimi histologických foriem: adenokarcinóm (krupnoatsinarnoy, melkoatsinarnoy, kribroznoy, pevná látka), z prechodných buniek, spinocelulárny a nediferencovaný karcinóm. Najčastejšou žliazou rakovinou je adenokarcinóm, ktorý predstavuje 90% všetkých zistených nádorov prostaty. Okrem morfologického overenia je dôležitý stupeň diferenciácie rakoviny prostaty (vysoký, stredný, nízky).

Podľa systému TNM sa izoluje niekoľko stupňov adenokarcinómu prostaty. Prechodný karcinóm prostaty je klasifikovaný podobne ako rakovina uretry.

  • T1 - adenokarcinóm sa nezobrazuje klinicky, nie je vizualizovaný inštrumentálnymi metódami a nie je hmatateľný; môže byť zistená len biopsia prostaty a histologické vyšetrenie vykonané na zvýšenie hladín antigénu špecifického pre prostatu (PSA)
  • T2 - napadnutie adenokarcinómu je obmedzené na tkanivo žľazy (jeden alebo dva laloky) alebo jeho kapsula. Rakovina prostaty je palpovaná a vizualizovaná pomocou inštrumentálnych metód.
  • T3 - adenokarcinómové klíčky nad kapsulou žľazy alebo do semenných vezikúl.
  • T4 - adenokarcinóm sa rozširuje na krčku maternice alebo zvieračka močového mechúra, konečníka, milenca konečníka, steny panvy.
  • N1 - metastázy sú zistené v lymfatických uzlinách malého panvového útvaru
  • M1 - určujú sa diaľkové metastázy rakoviny prostaty v lymfatických uzlinách, kostiach a iných orgánoch.

Príznaky rakoviny prostaty

Rakovina prostaty sa vyznačuje dlhým latentným obdobím vývoja. Prvé príznaky rakoviny prostaty sa podobajú prejavom prostatitídy alebo adenómu prostaty. Príznaky lokalizovaného rakoviny prostaty sú zvýšená frekvencia močenia s ťažkosťami pri iniciácii štúdie; pocit neúplného vyprázdňovania močového mechúra; prerušovaný a slabý tok moču; časté nutkanie močiť, problémy s retenciou moču.

Pri lokálne pokročilom rakovine prostaty dochádza k pádu alebo bolesti pri močení alebo ejakulácii; hematúria a hemospermia; bolesť v perineu, nad pubi alebo panvou; bolesť chrbta spôsobená hydronefrózou; erektilná dysfunkcia; anúria a príznaky zlyhania obličiek. Kontinuálne hlúpe bolesti v chrbtici a rebrách spravidla naznačujú metastázu rakoviny prostaty v kostiach. V pokročilých štádiách rakoviny prostaty sa môže vyvíjať opuch dolných končatín spôsobený lymphotázou, úbytok hmotnosti, anémia a kachexia.

Diagnóza rakoviny prostaty

Rozsah vyšetrenia potrebného na zistenie rakoviny prostaty zahŕňa vyšetrenie prsníkov po prstoch, stanovenie PSA v krvi, ultrazvuk a ultrazvuk prostaty, biopsia prostaty. Pri vyšetrení prsníka cez stenu konečníka určuje hustotu a veľkosť žľazy, prítomnosť hmatateľných uzlín a infiltrátov, lokalizáciu zmien (v jednom a obidvoch lalokoch). Len pomocou palpácie však nemožno rozlíšiť rakovinu prostaty od chronickej prostatitídy, tuberkulózy, hyperplázie, kameňov prostaty, preto sú potrebné ďalšie overovacie štúdie.

Bežný skríningový test na podozrenie na rakovinu prostaty určuje hladinu PSA v krvi. V andrológii sa zvyčajne sústreďujú na tieto ukazovatele: na úrovni PSA 4 až 10 ng / ml je pravdepodobnosť rakoviny prostaty asi 5%; 10 až 20 ng / ml - 20 až 30%; 20-30 ng / ml - 50-70%, nad 30 ng / ml - 100%. Treba mať na pamäti, že zvýšenie hodnôt antigénu špecifického pre prostatu sa pozoruje aj pri prostatitíde a benígnej hyperplázii prostaty.

Ultrazvuk prostaty môže byť vykonaný z transabdominálneho alebo transrektálneho prístupu: tento umožňuje detegovať aj malé nádorové uzliny v prostate. Ehoskopicheskim pod kontrolou vykonaná biopsia prostaty, čo umožňuje získať materiál pre morfologické štúdie a histologické typizáciu rakoviny prostaty. Biopsia môže byť vykonaná cez perineum, stenu močovej trubice alebo konečníka. Niekedy sa na získanie materiálu biopsie použije transuretrálna resekcia prostaty.

Liečba rakoviny prostaty

Vzhľadom na štádium rakoviny prostaty, chirurgickú liečbu, rádioterapiu (diaľkovú alebo intersticiálnu) je možné vykonať chemoterapiu. Hlavný typ chirurgického zákroku v prostatických T1-T2 štádiách rakoviny - radikálna prostatektómia, v ktorom je železo úplne odstránená, semenných vačkov, prostatickej uretry oddelí a hrdla močového mechúra; lymfadenektómia. Vedenie radikálnej prostatektómie môže byť sprevádzané následnou inkontinenciou a impotenciou.

Aby sa vyvolala androgénna blokáda rakoviny prostaty, môže sa uskutočniť enukleácia semenníkov (bilaterálna orchiektómia). Táto operácia vedie k ukončeniu produkcie endogénneho testosterónu a k zníženiu rýchlosti rastu a šírenia nádoru. V posledných rokoch, namiesto bežne používané chirurgickej kastrácie potlačenie drogovej testosterónu LHRH-agonisty hormónov (goserelín, buserelín, triptorelín). V niektorých prípadoch sa rakovina prostaty používa na maximalizáciu androgénnej blokády, ktorá kombinuje chirurgickú alebo liekovú kastráciu s použitím antiandrogénov v individuálnom režime. Hormonálna liečba môže byť sprevádzaná návaly horúčavy, rozvojom osteoporózy, zníženým libido, impotenciou, gynekomastia.

V štádiu T3-T4 rakoviny prostaty sa rádioterapia aplikuje pomocou diaľkovej alebo intersticiálnej metódy. Pri intersticiálnej ožarovanie (brachyterapia) sa zavádza do prostatického špecifického rádioaktívneho implantátu, ktoré selektívne ničia nádorové bunky. Chemoterapia sa vykonáva s pokročilými štádiami rakoviny prostaty a neúčinnosťou hormonálnej liečby, čo umožňuje predĺžiť život pacienta. V štádiu štúdia a experimentálnych štúdií sú takéto metódy liečby rakoviny prostaty, ako je kryoterapia, hypertermia, laserová terapia, zameraná ultrazvuková terapia.

Prognóza a profylaxia rakoviny prostaty

Výhľad na prežitie v rakovine prostaty závisí od štádia onkoprocesu a od diferenciácie nádoru. Nízky stupeň diferenciácie je sprevádzaný zhoršením prognózy a poklesom miery prežitia. V štádiách T1-T2, N0M0 radikálna prostatektómia prispieva k 5-ročnému prežitiu u 74-84% pacientov a 10-ročnému prežívaniu u 55-56%. Po ožarovaní 72-80% mužov má priaznivú 5-ročnú prognózu, 48% má 10-ročnú prognózu. U pacientov po orchiektómii, ktorí užívajú hormonálnu liečbu, 5-ročná miera prežitia neprevyšuje 55%.

Nie je možné úplne vylúčiť vývoj rakoviny prostaty. Muži starší ako 45 rokov by mali podstúpiť každoročné vyšetrenie urológom-andrológom na včasné zistenie rakoviny prostaty. Odporúčaný skríning pre mužov zahŕňa rektálne vyšetrenie prsníkov žľazy, prostaty TRUS, marker rakoviny prostaty (PSA) v krvi.

Rakovina prostaty

Rakovina prostaty je reprezentovaná malígnym novotvarom v prostatickej žľaze a vyvíja sa z epitelu alveolárnej bunkovej žľazy.

Čo je to rakovina prostaty?

Rakovina prostaty je bežným zákerným ochorením u mužov stredného a staršieho veku. Je to druhá v úmrtnosti mužov vo všetkých krajinách, pretože onkológia prostaty sa vyskytuje u každého ôsmeho človeka. Podľa nedávnych štúdií je známe, že už 30 rokov sa onkológia pohlavných orgánov ešte zvýšila a karcinóm prostaty sa zaradil na tretie miesto medzi onkologické ochorenia.

V Rusku je karcinóm prostaty 3-5% všetkých karcinómov panvy u mužov, vrátane rakoviny semenníkov.

Rakovina prostaty u mužov, príznaky, liečba

Prostata sa nachádza v urogenitálny systém. Je svalnatý, žľazovej orgán, podobný veľkosti vlašského orecha. Pod močového mechúra (k riti a penisu na základni), jedná sa o náramok, uretrálne systém obsahuje primárne zóny: počiatočné časti močovej trubice alebo močovej trubice, ktorými telo nesie moč a spermie.

Prostata je zodpovedná za produkciu spermy a za udržanie jej životných funkcií. Funkcia reprodukcie závisí od ejakulácie, priamej účasti, v ktorej prostata dostáva žľazy. Prostata vylučuje látku, ktorá je súčasťou spermií, na udržanie aktivity spermií.

Vnútorný patologický proces v rakovine prostaty v počiatočných štádiách prebieha nepostrádateľne. Preto sa sťažnosti u pacientov objavia, keď zhubný nádor prostaty žľazy rastie do veľkej veľkosti a začne metastázovať. Pacienti nemôžu rozpoznať primárne príznaky ani z toho, že malígny nádor prostaty rastie v kapsule a je vzdialený od močovej trubice.

Okrem toho sa adenokarcinóm prostaty môže skrývať za prejavmi benígnej hyperplázie - zvýšenie prostaty, ktorá susedí s močovou trubičkou. Hyperplázia tiež ovplyvňuje močenie, ako je rakovina, blokuje tok moču, spôsobuje jej slabosť a vyvoláva časté nutkanie.

Onkozabolevanie presahuje kapsulu prostaty a pozdĺž nervových vlákien dosiahne lymfatický kanál, ovplyvňuje kosti a metastázuje do lymfatických uzlín a vzdialených orgánov.

Príčiny rakoviny prostaty

Veda ešte nemôže pomenovať špecifické príčiny rakoviny prostaty u mužov. Lekári môžu stále len varovať pred rizikovými faktormi onkológie: vek, dedičnosť, fajčenie a nerovnovážna a nekvalitná výživa, zlá ekológia a životné podmienky. Telo je ovplyvnené kadmiom pri práci na zváracích strojoch s gumou a potlačou.

Ak je podozrenie na rakovinu prostaty, ktoré sa nachádzajú v dôvodov súvisiacich ochorení urogenitálneho systému (adenómy prostaty), vo vzhľade sekundárne rakoviny v dôsledku metastáz, napríklad v pečeni. Je známe, že karcinóm prostaty a alkohol sú prepojené. U mužov pijani vyvinúť cirhóza pečene a rakovina, čo zvyšuje riziko vzniku rakoviny panvových orgánov.

Teraz štúdie švédskych vedcov bolo preukázané, že liek Dutasterid spôsobuje rakovinu prostaty, ako aj Finasterid, čo bol zverejnený v FDA (Federálnej služby pre kontrolu nad kvalitou potravín a liekov).

Dôležité! Tieto lieky sa používajú na liečbu benígnej hyperplázie a alopécie. Ale na druhej strane zvyšujú riziko vzniku agresívneho nádoru prostaty. Dávka sa považuje za nebezpečnú 1 - 5 mg s predĺženým denným užívaním liekov. U mužov vo veku nad 50 rokov sa môže vyskytnúť najmä agresívna rakovina.

Informácie! Americký Národný onkologický ústav uskutočnil klinické štúdie a zistilo, že Avodart (Dutasteride) v počiatočnom štádiu inhiboval vývoj rakoviny prostaty. To znižuje aplikovanú agresívnu liečbu, ale existujú vedľajšie účinky: zväčšenie prsníkov a sexuálna dysfunkcia mužov.

Je zrejmé, že výskumné informácie švédskych a amerických vedcov sú trochu iné. Federálna služba FDA nedávno oznámila, že inhibítory 5-alfa reduktázy v liečbe rakoviny prostaty môžu viesť k rakovine prostaty vysokej kvality. Vedci z urológie zo Severnej Karolíny naznačujú, že metódy liečby s najväčšou pravdepodobnosťou nebudú liečené a invazívne. Budúcnosť je pre vysokoteplotnú terapiu, ktorá odstraňuje príznaky rakoviny prostaty.

Príznaky rakoviny prostaty u mužov

Známky rakoviny prostaty u mužov začínajú nepríjemným močením: časté nutkanie, pálenie pri neúplnom vyprázdňovaní močového mechúra. Známky rakoviny prostaty u mužov sú podobné pri rovnakých prejavoch s benígnym rozšírením prostaty (s adenómom). Na tomto počte nestojí za to, a podrobí sa dôkladnému preskúmaniu, aby sa nestratol čas na skoré liečenie.

Príznaky rakoviny prostaty u mužov môžu naznačovať:

  • ťažkosti pri začiatku močenia;
  • slabý, bez tlaku, prúd, prerušený močením;
  • ísť na toaletu každú pol hodinu, najmä v noci, ktorá nepriaznivo ovplyvňuje psychiku;
  • vysoká horúčka pri rakovine prostaty;
  • pocit bolesti v pohlavných orgánoch pri močení.

V neskorších štádiách sú príznaky a príznaky indikované pre rakovinu prostaty: inkontinenciu moču, erektilnú dysfunkciu, bolesť v oblasti pubika, krv v moči a spermie (geospermia).

S rastom nádoru a metastázami na príznaky rakoviny prostaty uveďte:

  • bolesť v bedrovej oblasti a v kostiach;
  • lymfóza - opuch nôh;
  • nedostatok chuti do jedla, nevoľnosť a vracanie, čo vedie k zníženiu telesnej hmotnosti.

Neskoré symptómy zahŕňajú stavy spojené s infekciou krvi a prasknutím ciev.

Patologické zmeny rakoviny prostaty trvajú pomaly - 15-20 rokov. Rakovina je náchylná na metastázovanie lymfatických uzlín, panvovej oblasti, stehien, pečene, chrbtice, nadobličiek a ďalších orgánov. Ak sa liečba uskutočňuje pred objavením sa metastáz, môžete ju vyliečiť bez toho, aby ste spôsobili vážne následky na mužské telo.

Diagnóza rakoviny prostaty

Diagnóza rakoviny prostaty u mužov sa vykonáva v závislosti od príznakov a fáz. Vykonajte rektálnu diagnostiku rakoviny prostaty v rektáde a vyšetrite krvný test antigénu špecifického pre prostatu alebo PSA. V krvi sa odhalí špeciálna látka, že sa produkujú bunky prostaty. Inými slovami, test PSA na rakovinu prostaty je marker rakoviny rakoviny.

Metóda prstov

Metóda lekárskej diagnostiky

Diagnóza rakoviny prostaty pomocou palpácie sa uskutočňuje nasledovne: cez konečník doktor vyšetrí tkanivo prostaty prstom. Zároveň sú odhalené bolestivé a nepríjemné pocity, odchýlky v konzistencii sekrétov.

V prítomnosti malého nádoru nie je možné ju prehliadať alebo umiestniť na miesto, ktoré nie je prístupné prstu. Potom sa v rakovine prostaty uskutoční antigén špecifický pre prostatu (PSA). PSA test je takmer jediný spôsob, ako odhaliť rakovinu prostaty pri absencii príznakov, a preto má obrovskú PSA hodnotu v rakovine prostaty.

Po vykonaní PSA

Indikácia pre PSA:

  • prítomnosť podozrenia na nádor po vyšetrení prstom alebo ultrazvukom;
  • aktívny dohľad nad rakovinou prostaty po stave pacienta po liečbe;
  • odhaliť účinnosť liečby.

PSA v rakovine prostaty sa vykonáva každé 3-4 mesiace po radikálnom protinádorovom ošetrení. Po 40 rokoch preventívnej prehliadky prebehla mužom a identifikovala dynamiku hladín PSA po odstránení rakoviny prostaty.

Spoločné pre všetky vekové kategórie indikátorov PSA sú normálne by mal byť -0 až 4,0 ng / ml. Ak muži 40 rokov PSA pomery nad 2,5 ng / ml, od 50 rokov - 3,5 ng / ml, aj keď môže byť spojené s chorobami, ako je prostaty alebo benígna hyperplázia prostaty (adenómy) prostaty.

PSA je dočasne zvýšená mechanickým pôsobením na prostatu: prostaty masáž vedenie, biopsia, cystoskopii, rovnako ako zadržiavanie moču, katetrizácia močového mechúra.

Parametre PSA v rakovine prostaty sa môžu zvýšiť na 10 ng / ml.
Rýchlosť rastu PSA u rakoviny prostaty je 0,75 ng / ml a viac za rok.

Veľkosť prostaty sa berie do úvahy pred určením rakoviny prostaty na úrovni PSA. Predtým sa predpokladalo, že väčšia žľaza má vyšší PSA. Ukázalo sa však, že je to chybný názor. V praxi sa môže s nízkou hladinou PSA vyvinúť onkologický nádor.

V krvi sa obsah PSA pozoruje vo viazanej a voľnej forme. Ak je voľný antigén v krvi nízky a potom sa zvyšuje - to súvisí s vývojom rakoviny.

Tu je návod, ako sa rakovina prostaty u mužov objaví v percentách voľného PSA a sérových hladín:

Rakovina prostaty - prvé príznaky a symptómy, štádia, diagnóza a liečba nádoru

Karcinóm, adenokarcinóm, rakovina prostaty, rakovina prostaty je názov jednej choroby, ktorá je najbežnejším typom onkológie u mužov nad 50 rokov. Väčšina silnejšieho pohlavia v tomto veku má subklinickú asymptomatickú formu ochorenia. Podľa štúdií každý tretí muž, ktorého príčinou nebol onkológia prostaty, predtým identifikoval klinicky neisté oblasti malignity. Po 80 rokoch sa podobný problém vyskytuje u 80% mužov.

Čo je to rakovina prostaty?

Prostatická žľaza (prostata) je endokrinná žľaza, ktorá sa týka mužského reprodukčného systému, vykonáva funkciu produkcie semennej tekutiny a podieľa sa na ejakulácii. Prostata sa nachádza pod močovým mechúrom v blízkosti hrubého čreva, vyzerá ako orech, ktorý pokrýva močovú rúru. Železo má priamy vplyv na schopnosť zadržať moč. Toto telo je veľmi náchylné k zmenám súvisiacim s vekom vrátane onkológie.

Rakovina prostaty je malígna forma, ktorá sa vyvíja z žalúdočného tkaniva epitelu. Rovnako ako iné druhy rakoviny, karcinóm prostaty má schopnosť šíriť metastázy do iných orgánov, ale progresia ochorenia je pomalá, od výskytu mikroskopických príznakov nádoru až po kritickú fázu môže trvať 10-15 rokov. Dokonca aj malý nádor prostaty môže rozšíriť metastázy, najmä na kostný systém, pečeň, lymfatické uzliny, pľúca, nadobličky.

Toto je najväčšia zákernosť ochorenia: ak sa nádor chirurgicky odstráni bez operácie a ochorenie ustúpi, potom s rastom metastázy sa doktorovi nedokáže vyrovnať s týmto problémom. V tomto prípade budú predpovede veľmi smutné až do smrteľného výsledku. Preto je veľmi dôležité včas identifikovať rakovinu prostaty u mužov a počúvať váš organizmus a pravidelne navštevovať urologa, najmä po 50 rokoch.

Koľko ľudí žije s rakovinou prostaty

Štatistické štúdie ukazujú, že každý siedmy muž vo veku päťdesiat rokov a viac má rakovinu prostaty. Táto choroba je bežnou príčinou smrti u starších mužov. Prežitie je zvyčajne vysoké: ak vypočítaná hodnota trvá 5 rokov, závisí to od štádia ochorenia a určenia primeranej liečby:

  • V prvej fáze, kedy nádor žije dlhý čas, je miera prežitia 100% za predpokladu, že sa uskutočnia lekárske stretnutia. Avšak choroba je veľmi zákerná a v počiatočných štádiách prechádza bez príznakov, takže nie je vždy možné ju určiť a začať liečbu včas.
  • Druhý stupeň - miera prežitia je 85% pacientov s riadnym liečením s pozitívnymi výsledkami.
  • Tretia etapa je charakterizovaná rastom nádoru za hranicami orgánu a prognóza prežitia je 50%.
  • Štvrtá etapa je charakterizovaná kritickým priebehom, metastázou orgánov, preto počas agresívnej liečby pacienti žijú maximálne tri roky. Päť rokov vie žiť viac ako 20% pacientov. Hlavným problémom rakoviny prostaty je neskôr odhalenie, keďže muži sú veľmi zveličení svojim zdravím z rôznych dôvodov, ktoré sa vyhýbajú kontrole.

príznaky

Hlavné príznaky karcinómu prostaty u mužov sú veľmi podobné ako u adenómu (benígny nádor) prostaty. V neskorších štádiách ochorenia sú príznaky nasledovné:

  • bolesť;
  • bolestivé močenie;
  • porušenie erektilnej funkcie, ktorá sa mení na impotenciu;
  • krv v moči (hematúria);
  • častá potreba vstávať v noci;
  • pocit pretečenia močového mechúra a akútna túžba ísť na toaletu;
  • Prietok moču je slabý, prerušovaný, existuje potreba napätia 4
  • pocit úplne vyčerpaného močového mechúra.

Keď v pokročilých štádiách rakovinových metastáz prenikajú do blízkych a vzdialených orgánov a tkanív, spôsobujú to trvalé bolesti a nepríjemnosti rôznej povahy:

  • bolesť a zlomenina zlomenín v metastázovaných oblastiach kostí;
  • časté prechladnutie, vírusové ochorenia v dôsledku zníženia imunity;
  • bolesť v iných metastázovaných orgánoch;
  • zápcha;
  • výkaly s prídavkom krvi a hlienu;
  • apatia a únava;
  • hematúria;
  • kašeľ s vylučovaním krvavého sputa;
  • pyelonefritída, bolesť v bedrovej oblasti;
  • prudká strata hmotnosti;
  • pokožka sa stáva bledým zemitým odtieňom.

Symptómy v počiatočnom štádiu

Pomalý priebeh choroby bez viditeľných symptómov v počiatočnom štádiu zvyšuje len riziko. Príznaky karcinómu prostaty už v skorom štádiu je takmer nemožné spozorovať, takže muži po 45 rokoch musia nevyhnutne absolvovať vyšetrenie a vykonať testy. Včasná detekcia a liečba ochorenia zvyšuje šance pacienta. Pravdepodobne sa nič neodhalí, ale je potrebné ho presvedčiť po prieskume. Mal by byť upozornený a navštíviť lekára, ak:

  • často musíte vstať na toalete;
  • hlava trysky je slabá;
  • Vyprázdnenie je napäté bolestivými pocitmi pálenia.

dôvody

Percento výskytu rakoviny prostaty sa líši v závislosti od geografických oblastí. Napríklad v južnej a východnej Ázii podľa niektorých štúdií je nástup ochorenia oveľa nižší ako v európskom regióne. Veda nebola schopná určiť skutočné príčiny malignity, ale hlavné rizikové skupiny sú známe:

  1. Dedičnosť. Podľa výsledkov štúdie dvojčiat, 40% všetkých ochorení karcinómu prostaty bolo u mužov, ktorých predkovia tiež trpeli touto patológiou.
  2. Účinky karcinogénnych faktorov na karcinogén.
  3. Spôsob výkonu. Olej vysoko kalorické potraviny, nedostatok zeleniny v strave zvyšujú riziko onkológie.
  4. Progresia adenómu prostaty.
  5. Vek po 45 rokoch.
  6. Závod. Africké národy sú postihnuté onkológiou.
  7. Sedavý životný štýl.

Etapy

Spoločná klasifikácia karcinómu, ktorá sa používa v európskych urologických klinikách, prijala guľový systém na stupnici Gleason: v ňom sa stupne posudzujú podľa stupňa malignity. Maloagresívna rakovina sa odhaduje na 1 bod a je veľmi agresívna - v 5 bodoch. Ak sa v karcinóme objaví niekoľko ohniskov, histologický materiál sa odoberie z najmenej dvoch veľkých nádorov a výsledky štúdií sú zhrnuté, pričom sa získa index na stupnici Gleason. Takže minimálny index je 2 body, maximum je 10 bodov.

Ďalšou metódou klasifikácie je systém Juit-Whitemore, ktorý slúži na diferenciáciu nádoru podľa veľkosti, postihnutia lymfatických uzlín a prítomnosti metastáz. Stupeň prevalencie nádoru:

  1. Prvý stupeň A. Malígne bunky sa prakticky nelíšia od normálnych buniek, nádor je zapuzdrený, priebeh ochorenia je asymptomatický.
  2. Druhý stupeň B. Nádor je zapuzdrený, umiestnený v tele, nehmatný rektálne, pozoruje sa rast nádorov, hladina PSA je zvýšená, priebeh je asymptomatický.
  3. Tretia etapa C. Tumor začína presahovať žľaza, šíri sa do proximálnych lymfatických uzlín, nádor preniká do močového mechúra a močovej trubice, čo sťažuje dosiahnutie moču.
  4. Štvrtý stupeň D. Metastatický nádor, zvýšená hladina PSA, rozsiahle poškodenie metastáz regionálnych lymfatických uzlín, tkanív, orgánov, pravdepodobnosť relapsu po liečbe je vysoká.

diagnostika

Nezabudnite na prvé problémy s močením. Možno je to malý zápal alebo adenóm, ale musíte sa obrátiť na lekára, aby ste našli presný obraz problému. Diagnóza pozostáva z:

  1. Rektálna palpácia (palpácia v neskorších štádiách).
  2. Analýza hladiny PSA (antigén špecifický pre prostatu). Ak má človek rakovinu prostaty, úroveň PSA stúpa.
  3. Určovanie metód vyšetrenia - ultrazvuk s rektálnym snímačom (TRUS), výpočtová tomografia, biopsia (odber vzorky zo žľazy so špeciálnou ihlou).

Biopsiou je histologické vyšetrenie tkanív na konečné potvrdenie alebo vyvrátenie diagnózy. Na získanie objektívnych výsledkov bude potrebné preskúmať poradie desiatich alebo viacerých vzoriek žľazového tkaniva prostaty odobratých z rôznych častí žľazy. Avšak táto metóda diagnostiky má vedľajšie účinky vo forme krvi vo výkaloch, spermiách a moči. Hoci sa tieto komplikácie normálne vrátia po dvoch dňoch, existuje možnosť vzniku zápalového procesu prostaty na mieste odstránenia fragmentu tkaniva a predĺženého krvácania.

liečba

V závislosti od získaných údajov prieskumu, berúc do úvahy vek pacienta, stupeň ochorenia, prítomnosť metastáz, liečba je predpísaná. Existujú nasledujúce spôsoby boja proti karcinómu prostaty:

  1. Operatívna (chirurgická metóda) je kompletná excízia prostaty (prostatektómia).
  2. Liečba - hormonálna liečba. Vedľajšie účinky sú zriedkavé a nevyžadujú liečbu.
  3. Radiačná terapia, brachyterapia - rádioaktívne ožarovanie.
  4. Sústredená ultrazvuková ablácia prostaty (HIFU) s vysokou intenzitou - vystavenie ultrazvukovým vlnám.
  5. Antiandrogénna monoterapia - kastrácia liekov.
  6. Odstránenie lasera.

operácie

Procedúra na odstránenie nádoru sa môže uskutočniť troma spôsobmi: otvorená operácia brucha, laparoskopia, robotická prostatektómia. Tradičná kavitárna operácia je extrémne traumatická a plná komplikácií (inkontinencia, impotencia). Druhá metóda umožňuje minimalizovať stratu krvi, udržiavať erektilnú funkciu a normálnu funkciu močového mechúra. Účinnosť operácie je vysoká iba pri absencii metastáz. Úspešná a včasná operácia zaručuje úplné vyliečenie z choroby.

Odstránenie nádorov

Operácie dutiny na odstránenie nádoru prostaty sa vykonávajú pod všeobecnou alebo lokálnou anestézou. Počas operácie sa v dolnej časti brucha vytvorí malý rez, priechodka sa oddelí od močového mechúra, močovej trubice a je vyrezaná spolu so semennými vezikulami. Zároveň sú, ak je to možné, zachované nervy (Nerve Sparing), ktoré sú zodpovedné za erektilnú funkciu, ak nie sú zapojení do rakovinového procesu. Potom je pútka močovej trubice pripojená k močovému mechúru pomocou katétra, ktorý sa odstráni dva týždne po operácii.

Pre lekára a pacienta je vhodnejšie laparoskopická metóda odstraňovania novotvarov. Je to menej traumatické, menej strate krvi, rýchlejšie zotavenie, švy sú takmer neviditeľné. Počas operácie v prvom štádiu sa v peritoneu vytvoria malé rezy o šírke 1 cm v počte piatich kusov. Do otvorov sa vkladajú optické nástroje, pomocou ktorých sa odstráni orgán, semenné vezikuly a regionálne lymfatické uzliny. Laparoskopická prostatektómia je indikovaná pre enkapsulované nádory bez metastáz.

Inovatívnou technikou na odstránenie adenokarcinómu je robotická prostatektómia da Vinci. V Európe sa táto metóda stále viac využíva. Operácia sa vykonáva diaľkovo pomocou robota. V brušnej dutine, cez malé otvory, sú vložené "chápadla" robota, ktoré prenášajú obraz ovládaného orgánu na počítačový monitor. Robot ovláda, ktoré pohyby má vykonať, chirurg vysiela špeciálnym prístrojom a vykonáva pohyb so špeciálnymi joystickmi.

chemoterapia

Chemoterapia sa používa na liečbu nádoru s pokročilými metastázami. Okrem toho sú indikáciami necitlivosť novotvaru na hormonálnu liečbu, relaps po prostatektómii, lokálne pokročilý nádor prostaty. Chemoterapia je blokovanie rastu rakovinových buniek a metastázy toxickými látkami. V skutočnosti chemoterapia je jedom pre oncocelky. Prichádzajúc do krvného obehu, liek nesie krv v celom tele a nájde najďalej vzdialené metastázy.

Lieky ovplyvňujú aj normálne bunky rovnakým spôsobom. Liek s selektívnym účinkom ešte nebol vynájdený, preto dôsledky chemoterapie sa môžu prejaviť vo forme symptómov intoxikácie:

  • nevoľnosť s vracaním;
  • hnačka;
  • slabosť;
  • anémia;
  • nedostatok chuti do jedla;
  • strata vlasov;
  • závraty;
  • únava.

rádioterapia

Na zníženie miery rozdelenia nádoru, blokovanie výskytu metastáz, rádioterapia alebo rádioterapia - rádioaktívne ožarovanie - sa používa. Radioterapia pre rakovinu prostaty však nezaručuje úplné víťazstvo nad malígnym ochorením. Spravidla sa ožarovanie kombinuje s liekovou terapiou na zvýšenie účinnosti liečby rakoviny prostaty.

Brachyterapia je alternatívnou vysokointenzívnou metódou ožiarenia v prvých štádiách ochorenia. Metóda je založená na zavedení rádioaktívneho jódu do prostaty. Postup je vykonávaný pod kontrolou ultrazvukového zariadenia. Kvôli takým lokalizovaným účinkom v postihnutej oblasti rastie úroveň žiarenia a blízke tkanivá nemajú silné škodlivé účinky. Brachytérapiu je možné vykonávať ambulantne, trvá asi hodinu.

Liečba liekom

Rast rakoviny prostaty stimuluje testosterón (mužský pohlavný hormón). Liečba liekom je použitie hormónov, ktoré znižujú syntézu testosterónu. Liečba rakoviny prostaty s liekmi, ako je gonadoliberín, inhibuje iba rast nádorov a šírenie metastáz, znižuje prejav symptómov, zlepšuje zdravie pacientov, ale nelieči túto chorobu.

Liečba ľudovými prostriedkami

Na prekonanie rakoviny sa musí zblížiť množstvo faktorov: včasná včasná detekcia, úspešná liečba, silná imunita a tak ďalej. Je to zložitý a dlhý proces. Neexistujú žiadne záruky, že liečba rakoviny prostaty s ľudovými prostriedkami pomôže niečomu. V každom prípade nemôžete váhat, hľadať jednoduchý spôsob, nezávisle liečiť bylinky, korene a iné drogy. Odpoveď na lekára a doplnky k ľudovým liekom budú okrem základnej liečby. Je možné, že uľahčia stav pacienta, posilnia imunitu a odstránia toxíny z tela.

V rakovine prostaty odporúčajú liečitelia nasledovné bylinky a odvody:

  1. Pľúcnik.
  2. Kolekcia: harmanček, palina, listy ryže, listy břízy, plátky, ovos, vetvy imela, pšenica, ryšavka.
  3. Zbierka bokov, pšeničnej trávy, koreň ayr, lopuchu, čierny topol.
  4. Zbierka listov z čučoriedky, bokov, listov brusníc a jahôd, kvetov bielej, pryskyrie, nechtíka.
  5. Kolekcia: čučoriedka, kôra z ostrovej, javorové listy, listy břízy, periwinkle, ayr, kvety lúčnej ďateliny.
  6. Infúzia alkoholických šištičiek chmeľu.
  7. Liehovina s čerstvými vŕbovými náušnicami.
  8. Vývar z vŕbového čaju.
  9. Vodná alebo alkoholová infúzia mladých výhonkov thujy, pokrytých listami. (Pozor, Tuy vo veľkých množstvách je jedovatý).
  10. Rektálne čapíky a kúpele s propolisom.

výhľad

Ktorý lekár môže poskytnúť prognózu rakoviny prostaty závisí od štádia novo diagnostikovanej choroby. Detekcia v počiatočných štádiách zvyšuje šance pacienta na úplné víťazstvo nad touto chorobou. Napríklad v Nemecku je táto choroba venovaná osobitná pozornosť, muži pravidelne absolvujú vyšetrenia a iba 18% diagnostikuje rakovinu prostaty. V Amerike 80% mužov, ktorí dostali podobnú diagnózu, úspešne vyliečilo rakovinu. Pozitívna prognóza závisí od toho, koľko dávate pozor na vaše zdravie.

prevencia

Najlepšou liečbou tejto choroby je jej prevencia. Existuje niekoľko odporúčaní na prevenciu rakoviny prostaty:

  1. Zdravý životný štýl - odmietnutie alkoholu a fajčenie, fyzická aktivita.
  2. Power. Zvýšte spotrebu zeleniny a ovocia, obmedzené používanie živočíšnych tukov, potraviny obsahujúce vápnik, vajcia.
  3. Pravidelné prehliadky urológa, aby sa nestratil rozhodujúci moment vzniku rakoviny.

video

Informácie uvedené v tomto článku sú len informačné. Materiály tohto článku nevyžadujú nezávislé zaobchádzanie. Len kvalifikovaný lekár môže diagnostikovať a poskytovať rady o liečbe na základe individuálnych charakteristík jednotlivých pacientov.