Hlavná
Liečba

Rakovina prostaty druhého stupňa, štádia a liečba

Diagnostika rakoviny prostaty (rakovina prostaty), stupňa 2 (T2 klasifikácia TNM), - v prípade, že je viditeľný nádor, ktorý je obmedzený na prostatu, nemá žiadne metastázy. 2. stupeň rakoviny prostaty sa rozšírila odstupňovanie, takže T2A rozsah rakoviny prostaty znamená, že rakovina sa rozšírila do iba jednej frakcie prostaty, T2b - rakoviny ako jedného podielu a T2c - rakovina rozrástla do oboch lalokov prostaty.

Na základe rozsahu rakoviny prostaty T a tiež bez zohľadnenia a / alebo s prihliadnutím na parametre PSA a Gleason určiť štádia rakoviny prostaty. Tak sa izolujú kroky 2A a 2B.

Etapa 2A rakoviny prostaty lekárom môže poskytnúť v nasledujúcich prípadoch, ak:

- Rakovina nie je detegovaná palpáciou alebo ultrazvukom a je detekovaná biopsii pri vysokej úrovni PSA, neexistuje metastáza. (T1, N0, M0). Súčasne je index PSA od 10 do 20 vrátane a skóre Gleason je 7 alebo menej;

- nádor môže byť detekovaná pohmatom a ultrasonografia vidieť, keď a len v jednej z laloku prostaty, bez metastáz (T2A alebo T2b, N0, M0). PSA je menej ako 20 a Gleason sa rovná alebo je menšia ako 7.

Stupeň 2B karcinómu prostaty, ktorý lekár môže poskytnúť v nasledujúcich prípadoch, ak:

- rakovinový nádor sa rozšíril na dve časti prostaty, nedošlo k žiadnej metastáze (T2c N0M0), zatiaľ čo parametre PSA a Gleason sú akékoľvek;

- má stupeň šírenia rakoviny v metastáz T1 a T2 prostaty sú detekované, ale hladina PSA je rovná alebo väčšia ako 20, a Gleason niektoré alebo Gleason skóre 8, a všetky PSA.

Rakovina prostaty 2. stupňa (fázy) symptómov.

V prípade rakoviny prostaty 2 príznakov pódiu prostaty nemusí byť vôbec, len sa môžu objaviť príznaky iba v prípade, stláčanie močovej trubice a močového kanála, potom pozorovať časté močenie, s alebo bez bolesti, s alebo bez krvných pruhov, ťažkosti pri močení.

Rakovina prostaty 2 stupňová diagnóza.

Diagnostikovaná rakovina 2 stupne prostaty počas kontroly údržby mužov o rektálna palpácii uvedenie na PSA testu (podrobnejšie v článku "PSA s rakovinou prostaty") cez transrektálnu ultrazvukom a cielené biopsia, v ktorej sa časť látky je veľmi malé rozmery a testované na prítomnosť rakovinových buniek.

Rakovina prostaty v 2. stupni liečenia.

Metódy liečby rakoviny prostaty v dvoch fázach sú:

1. Radikálna prostatektómia. Radikálna prostatektómia je operácia na odstránenie prostaty, semenných vezikúl, prostatickej časti močovej trubice a hrdla močového mechúra. Zahŕňa tiež odstránenie lymfatických uzlín. To môže byť vykonané, a nervy zachovávajúce radikálnej prostatektómii pre zachovanie erekcie, ale indikácie pre túto operáciu sú obmedzené vzhľadom k recidívam, ktoré sa vyskytujú častejšie ako radikálna prostatektómia bez nervosberezheniya. Ďalšie podrobnosti o indikáciách a komplikáciách nájdete v článku "Prevencia rakoviny prostaty".

2. Diaľková rádioterapia. Radiačná terapia sa podáva tým mužom, ktorí sú kontraindikovaní pri operácii, alebo tí, ktorí ju odmietli. Ožaruje prostaty náleziská s pomocou špeciálnych strojov, ktoré sa líšia spôsob expozície sa môžu od seba líšiť, možno viesť zasadnutie v malých dávkach, môže byť veľká. Podrobnejšie informácie nájdete v článku Radiačná liečba rakoviny prostaty.

3. Brachyterapia. Brachyterapia je vnútorná rádioterapia, ktorá pozostáva z vedenia do zŕn prostaty rádioaktívnymi prvkami. Brachyterapia môže byť trvalá a dočasná. S konštantou - semená majú dlhú dobu v prostate, zatiaľ čo dočasné - sedenia sú držané po dobu 5-15 minút. Ďalšie informácie o tomto type liečby, indikáciách a vedľajších účinkoch nájdete v článku "Brachyterapia pre rakovinu prostaty".

4. Kryochirurgia - je zmrazenie prostaty. Po kryochirurgii budete mať menej v nemocnici, bude lehota na dodatočné vymáhanie byť aj menšie, menšie straty a bolesť v krvi, v porovnaní s prevedením operácie, ale lekári vedia menej informácií o dlhodobej účinnosti tejto liečby v porovnaní s chirurgickým zákrokom alebo rádioterapiou. Podrobnejšie informácie nájdete v časti "Kryochirurgia rakoviny prostaty"

5. Aktívne sledovanie. Existujú prípady, keď nie je potrebné uplatňovať radikálnu liečbu rakoviny prostaty, kvôli stavu človeka, jeho veku, pretože Riziko úmrtia z rakoviny prostaty je nižšie ako u iných ochorení. K tomu použite taktiku aktívneho sledovania rakoviny prostaty, ktorá pozostáva z pravidelného vyšetrenia pacienta a vykonávania testov. Takáto taktika sa vykonáva, pretože vo väčšine prípadov rakovina tečie veľmi pomaly. To, že z neho budú negatívne dôsledky, bude dlhý čas a väčšina mužov trpí rakovinou prostaty v starobe, ktorá nie je schopná vydržať operáciu alebo radiačnú terapiu.

Rakovina prostaty (prostata) 2 stupne, stupeň prognózy.

Päťročná miera prežitia rakoviny prostaty v štádiu 2 je 60-90%. Tento ukazovateľ nezohľadňuje úmrtie na iné choroby, pretože. rakovina prostaty sa vyvíja pomaly a starší muži úplne zomrú na rakovinu.

Rakovina prostaty 2. stupňa

Rakovina prostaty 2. stupňa je malígny nádor, ktorý sa vyvíja z epiteliálnych buniek prostaty. Týka sa to hormonálne závislých patologických procesov. Hlavným aktivačným účinkom na rast atypických častíc je testosterón.

Hlavným znakom adenokarcinómu v tomto štádiu vývoja je jeho lokalizácia v orgáne bez klíčenia do susedných panvových štruktúr. Približne 7-8% z celkového počtu onkologických ochorení u mužov je toto ochorenie.

Funkcie klasifikácie

Existuje niekoľko najčastejšie používaných kritérií na rozlíšenie štádií malígneho novotvaru:

  1. Úroveň prostatického špecifického antigénu (PSA). Normálne sa hodnoty pohybujú v rozmedzí 0-4,0 ng / ml. S nárastom počtu príbuzných je potrebné absolvovať ďalší komplex vyšetrení.
  2. Stupnica Gleason. Charakterizuje morfologickú štruktúru buniek. Dve vzorky tkanív sa porovnávajú po biopsii v 5-bodovej stupnici. Potom sa zhrňuje výsledok. Čím je skóre nižšie, tým ľahšie ide o chorobu.
  3. Medzinárodná klasifikácia TNM. Zohľadňuje stupeň klíčenia nádoru (T), postihnutie lymfatických uzlín (N) a prítomnosť vzdialených metastáz (M).

lekár objavil rakovinu prostaty dvoch stupňov u muža

Rakovina prostaty 2. stupňa vo väčšine prípadov má nasledujúce charakteristiky:

  • PSA ≤ 20 ng / ml;
  • 6-7 bodov na stupnici Gleason;
  • T1-2N0M0.

Všeobecné informácie

Zhubný nádor v prostate sa považuje za jeden z najpriaznivejších v porovnaní s inými lokalizáciami. Je to spôsobené mimoriadne pomalým rastom a násobením atypických buniek, čo je obzvlášť dôležité pre prvú a druhú fázu ochorenia. Napriek tomu má tendenciu k včasnej metastáze a niekedy vedie k rýchlemu opätovnému výskytu tohto problému.

Najčastejšie u pacientov starších ako 50 rokov. Ich primeraná dĺžka života prakticky neklesá s primeraným a včasným spracovaním počiatočných fáz.

Nádor sa vyvíja v parenchýme mužského orgánu, vytvára špecifické uzliny, ktoré je možné vidieť ultrazvukom alebo vyšetrením prstom konečníka. Mimo kapsuly nevyklíčia. Príznaky sú často vymazané alebo môžu chýbať.

Charakteristické prejavy, ktoré spôsobujú, že pacienti konzultujú s lekárom, sú tieto:

  1. Porušenie močenia, noktúria (nočné výlety na toaletu).
  2. Erektilná dysfunkcia.
  3. Všeobecná slabosť.
  4. Strata hmotnosti.
  5. Krv v moči a sperme bez akýchkoľvek bolestivých pocitov.
  6. Nedostatok orgazmu počas pohlavného styku.

iba diagnostika presnej analýzy

Napriek tomu sa viac ako 60% prípadov nádorov 2. štádia stáva diagnostickými nálezmi s pravidelnými lekárskymi vyšetreniami. To potvrdzuje mimoriadny význam skríningu malígnych novotvarov prostaty u všetkých členov silnejšieho pohlavia vo veku 40 rokov.

Diagnóza rakoviny prostaty

Hlavné metódy na stanovenie prítomnosti novotvaru v mužskom orgáne sú nasledovné:


  1. Prstové vyšetrenie prstom. Pre parenchýmu je možné pichať.
  2. US. Na monitore prístroja sú jasne zobrazené oblasti zmenených štruktúr.
  3. Biopsia. Najlepší spôsob, ako overiť diagnózu, čo môže potvrdiť problém o 100%. Hlavná vec je správne vykonať postup.
  4. Stanovenie PSA v krvi pacienta. Slúži ako dodatočný test na stanovenie štádia vývoja patologického procesu.
  5. Počítačové a magnetické rezonančné zobrazovanie. Moderné nástroje dokážu presne preukázať lokalizáciu, veľkosť a povahu novotvarov.

Pomocou takéhoto súboru opatrení je možné presne klasifikovať stupeň progresie ochorenia a zvoliť optimálnu metódu terapie.

Boj proti chorobe a prognóza

Liečba rakoviny prostaty druhého stupňa umožňuje radikálne odstránenie všetkých postihnutých štruktúr.

Existuje niekoľko možností účinnej liečby:

  1. Chirurgickým zákrokom je prostatektómia.
  2. Radiačná terapia.
  3. Transuretrálna resekcia prostaty.
  4. Hormón.

Najpodstatnejšou je úplné vyrezávanie celej žľazy. To pomáha eliminovať zdroj atypických buniek a poskytuje vynikajúce dlhodobé výsledky. Iné zákroky sú oprávnené, ak má pacient kontraindikácie pre operáciu.

prognóza očakávanej dĺžky života u rakoviny prostaty 2. stupňa

Je dôležité poznamenať, že neexistuje klasická metóda liečenia nádorov použitím cytostatik. Ovplyvňujú štruktúry, ktoré sa rýchlo rozmnožujú a sú skvelé na liečbu prakticky všetkých foriem rakoviny. Neoplazmy v mužskom orgáne sa rozvíjajú extrémne pomaly, čo robí takýto liek neúčinným. Jednoducho "nevidia" patologické častice.

Prognóza rakoviny prostaty 2. stupňa je veľmi priaznivá. 80-90% pacientov je úplne vyliečených s včasným prístupom k lekárovi.

Po ukončení zotavenia môžu pacienti zistiť postihnutie. Najčastejšie s úspešnou operáciou dostávajú muži tretiu skupinu pracovnej neschopnosti. Ak sa vyskytli nejaké komplikácie alebo ochorenie spôsobilo relaps - II.

Kľúčom k účinnej prevencii opakovanej tvorby novotvarov sú:

  1. Adekvátna pooperačná liečba.
  2. Pravidelné vyšetrenie urológom.
  3. Racionálna výživa.
  4. Zmena životného štýlu.

Rakovina prostaty 2. štádia je liečiteľná choroba. Mnoho pacientov žilo s touto chorobou šťastný a dlhý život.

Rakovina prostaty 2. stupňa a prognóza prežitia

Rakovina prostaty (PCa) sa vyskytuje v prostatickej žľaze, ktorá sa nachádza pod močovým mechúrom a vytvára zložky semennej tekutiny.

Pri rakovine, či už v prostate, mliečnej žľaze alebo inde, je charakteristická reprodukcia malígnych buniek. Infikujú okolité zdravé tkanivá a vytvárajú nádory. Ak je rakovina prostaty diagnostikovaná, ale nie je liečená, existuje vysoká pravdepodobnosť, že sa ochorenie rozšíri do iných častí tela, čím sa zníži šanca na prežitie pacienta a vedie k postihnutiu v štádiách 3 a 4.

  • Prostatická žľaza sa môže rozdeliť na oddelené oblasti, známe ako laloky alebo zóny. Rozsah, v ktorom boli tieto akcie postihnuté chorobou, určuje štádium rakoviny prostaty.
  • Prvá fáza je najjednoduchšia. Rakovina prostaty štvrtej fázy je najťažšia, metastázy už prešli do rôznych orgánov.

Rakovina prostaty 2. stupňa znamená, že ochorenie pokročilo do druhého zo štyroch možných štádií. Rakovinové bunky sú stále v prostate, ale už vo veľkých množstvách v porovnaní s fázou 1.

Druhá fáza rakoviny prostaty má dve podčasti: 2a a 2b, ktoré sa líšia v počte buniek a postihnutých častiach prostaty.

Ak chcete pomôcť pacientovi, má lekár málo informácií o štádiu rakoviny prostaty. Je tiež potrebné určiť stupeň malignity nádoru na stupnici Gleason. Súčet bodov v ňom je odhadom stupňa diferenciácie dvoch najcharakteristickejších oblastí nádorovej biopsie na 5-bodovej stupnici. Čím je hodnota vyššia, tým horšia bude prognóza.

Rakovina prostaty 2. stupňa: prognóza prežitia

Prežitie sa často vyjadruje ako percento šancí na prežitie po určitú dobu od času diagnózy (zvyčajne 5 alebo 10 rokov).

  • Napriek tomu, že každý prípad je individuálny, vo všeobecnosti, prognóza rakoviny prostaty 2. štádia. Prežitie pacientov po 5 rokoch od diagnózy je takmer 100%.
  • Pri rakovine prostaty 2. stupňa závisí priemerná dĺžka života pacienta od úspešnosti liečby, veku a sprievodných ochorení. Väčšina (90%) pacientov sa dokáže úplne zotaviť. Svetovým lídrom v účinnosti liečby je Izrael.
  • Po zotavení by mal človek podstúpiť pravidelné vyšetrenia od urológa.

Aká liečba sa podáva pacientom s rakovinou prostaty 2. stupňa

Postup liečby karcinómu prostaty 2. štádia sa stanovuje od prípadu k prípadu. Hodnotenia podľa Gleasonu a hladiny antigénu špecifickej pre prostatu (PSA) sa posudzujú spolu s vekom pacienta.

Ak rakovina nie je veľmi agresívna, potom výhody stratégie "sledovať a čakať" môžu byť vyššie ako výsledok liečby, najmä ak je pacient starý.

Rakovina prostaty 2. stupňa: liečba ľudovými prostriedkami

Ľudové lieky pomáhajú odstrániť z tela škodlivé látky, ktoré sa objavili z nádoru, poskytnúť vyčerpanú energiu tela a znížiť nepríjemné pocity. Ak to chcete urobiť, môžete použiť odvar z kužeľov chmele:

  • Polievková lyžica šištičiek by mala byť naplnená litrom vriacej vody a vložená do vodného kúpeľa po dobu 15 minút.
  • Vezmite si pred jedlom šálku štvrtiny a pohár vriacej vody.

Odvar na poskytnutie sily možno tiež urobiť z koreňa sladkého drievka:

  • Root krajiny, zbierajte lyžicu, naliať 500 ml vriacej vody.
  • 10 minút na varenie pri nízkej teplote.
  • Vezmite si pred jedlom jednu až dve polievkové lyžice.

Bez dohody s lekárom sa neodporúča príjem ľudových liekov (sóda, dubová kôra atď.) A prípravky s nepreukázateľnou účinnosťou, ako je frakcia frakcie. Toto "lubrikuje" príznaky ochorenia a zabraňuje lekárovi pochopiť, ako sa choroba vyvíja.

Liečba rakoviny prostaty 2. stupňa zahŕňa jednu z nasledujúcich metód alebo ich kombináciu:

  1. Radikálna prostatektómia Termín chirurgického zákroku, v ktorom sa odstráni prostata. Táto operácia uvoľní chorobu, ak sa rakovinové bunky nerozšíria do iných oblastí tela, ale má svoje komplikácie. Obličkové nervy môžu byť poškodené a niekedy dochádza k sexuálnej dysfunkcii. Prostatektómia sa vykonáva v Irkutsku, Moskve a ďalších veľkých mestách Ruska.
  2. Radiačná terapia - určený na liečbu rakoviny prostaty 2. stupňa a mnohých iných typov rakoviny. Žiarenie ničí rakovinové bunky a pomáha znižovať nádor. Pokročilou metódou rádioterapie je brachyterapia, pri ktorej sa pomocou individuálne vybranej dávky rádioaktívneho materiálu nepoužíva vonkajšie, ale vnútorné ožarovanie prostaty. Pri adenokarcinóme prostaty u ľudí starších ako 65 rokov sa rádioterapia používa v spojení s hormonálnou liečbou.
  3. Hormonálna liečba - potláča hladinu mužského hormónu androgén, vďaka ktorému sa buď spomalí rast nádoru alebo sa veľkosť nádoru znižuje.

Čo znamená t2nomo pri rakovine prostaty?

Toto je klinická klasifikácia rakoviny prostaty druhého stupňa v systéme TNM.

  • T2 znamená, že nádor je obmedzený na prostatu alebo sa šíri do kapsuly.
  • N0 - V regionálnych lymfatických uzlinách nie sú žiadne sekundárne nádorové lézie.
  • M0 - V odľahlých lymfatických uzloch nie sú žiadne známky metastáz.

Rakovina prostaty 2 stupne: liečba a spätná väzba

Najpozitívnejšia spätná väzba na fórach o rakovine prostaty súvisí s radikálnou prostatektómii. Táto metóda je účinnejšia ako rádioterapia a hormonálna liečba, pretože zdravé bunky tela nie sú ovplyvnené a počas operácie doktor čo najpresnejšie určuje oblasti prostaty postihnutej rakovinou. Negatívne hodnotenia radikálnej prostatektómie naznačujú zhoršenie erekcie a inkontinencie.

  • Náklady na prostatektómiu v Rusku - zo 100 tisíc až 350 tisíc rubľov.
  • Náklady na brachyterapiu sa pohybuje od 450 tisíc do 800 tisíc rubľov.
  • Náklady na hormonálnu liečbu - od 350 tisíc do 750 tisíc rubľov.

Známky rakoviny prostaty 2. stupňa nízkeho stupňa

Príznaky rakoviny prostaty 2. stupeň je často spojený s problémami pohlavného a močového traktu. Každý prípad je individuálny a pacient nemusí mať všetky príznaky uvedené nižšie.

Najčastejšie sa vyskytuje "úplná sada" symptómov u ľudí s diagnózou "rakoviny prostaty 2. stupňa". To znamená, že nádor je charakterizovaný veľmi rýchlym invazívnym rastom. Jeho rozloženie na metastázy môže nastať v krátkom čase, preto je dôležité začať liečbu čo najskôr. Značkou progresie nádoru je zvýšenie hladiny antigénu špecifického pre prostatu (PSA).

Existujú aj malodiferencované formy rakoviny, napríklad siróza, ako aj diferencované formy, ktoré vznikajú z žľazového, plochého, plastu alebo kubického epitelu alebo koncových častí rôznych žliaz (alveolárna rakovina).

Sexuálne problémy:

  • Impotencia - problémy s objavením sa erekcie alebo jej udržiavaním.
  • Hemospermia je stav, v ktorom je v sperme krv.
  • Bolestivá ejakulácia.

Známky a symptómy rakoviny prostaty 2. stupňa spojené s močením:

  • Problémy s "spustením" močenia.
  • Slabý tok počas močenia.
  • Bolesť pri močení.
  • Hematúria (viditeľná alebo neviditeľná krv v moči).
  • Časté močenie.

Diéta a menu pre štádium 2 rakoviny prostaty

V jednej štúdii o diéte pre rakovinu prostaty 2. stupňa publikovanej v lekárskej publikácii JAMA Interná medicína bolo asi 4500 mužov, u ktorých bola diagnostikovaná rakovina prostaty, nemetastatickí.

  • Ukázalo sa, že účastníci štúdie, ktorí konzumovali najväčšie množstvo rastlinného tuku, riziko úmrtia z rakoviny prostaty alebo z akéhokoľvek iného dôvodu, boli menej ako muži, ktorí konzumovali najviac živočíšnych tukov. Väčšina rastlinných tukov konzumovaných chorými padla na oleje v šalátoch a orechoch.
  • Muži, ktorí konzumovali väčšinu rastlinného oleja, žili dlhšie, čiastočne preto, lebo ich rakovina sa len zriedka rozšírila za prostatu. To naznačuje, ale nepreukazuje, že strava bohatá na rastlinné oleje môže spomaliť progresiu rakoviny prostaty.
  • Hoci sa štúdia zamerala na oleje a tuky, je dôležité zvážiť, že ľudia, ktorí konzumovali veľa rastlinného oleja, nekonzumovali rafinované uhľohydráty, ako napríklad biela ryža, biely chlieb a dezerty.
  • Ľudia, ktorí nahradili 10% celkového počtu kalórií zo sacharidov kalóriami z rastlinných olejov o 29%, znížili pravdepodobnosť úmrtia na rakovinu prostaty počas ôsmich rokov sledovania.

Strava pre rakovinu prostaty 2. stupňa by mala zahŕňať:

  • veľké množstvo rastlinných produktov, ktoré poskytujú telu mono- a polynenasýtené mastné kyseliny. Môžu byť "odobraté" z potravín, ako sú avokádo, orechy, ryby, sójové a repkové semená a olivový olej.
  • Užitočné nápoje s antioxidantmi: ovocné nápoje, zelený čaj a bylinné čaje. A nápoje bohaté na kofeín, je lepšie vylúčiť z menu.

Vzorová ponuka:

  • dopoludnia: ovsené vločky s ovocím a sójovým mliekom. Alebo omeleta s paradajkami.
  • deň: paradajková polievka s cesnakom a cibuľou, varená hnedá ryža s kuracou alebo hovädzou paprikou.
  • Popoludňajšie občerstvenie: zeleninový šalát a brusnicový mors.
  • večera: fazuľové lobio s cesnakom a tuniakovým šalátom.

Rakovina prostaty 2. stupňa: čo sa stane po operácii

Po operácii, keď je pacient stále znecitlivený, sa do jeho penisu umiestni katéter (tenká, flexibilná hadička), aby mohol prechádzať močom. Katéter zvyčajne zostane na svojom mieste 1-2 týždne, až kým sa rana nezahojí. Muž môže sama močiť po odstránení katétra.

Pri rakovine prostaty 2. stupňa po operácii bude trvať niekoľko dní, kým zostane v nemocnici a počiatočné obdobie na zotavenie trvá 3 až 5 týždňov.

Možné vedľajšie účinky prostatektómie:

  • Existuje malé riziko mŕtvice, výskyt krvných zrazenín v nohách, ktoré môžu cestovať do pľúc, reakcie na anestéziu a výskyt infekcie v mieste rezu.
  • V blízkosti prostaty je veľa krvných ciev, takže existuje riziko krvácania počas a po operácii.
  • Zriedka časť čreva môže byť chirurgicky odstránená prostatektómia, ktorá môže viesť k infekciám v bruchu.

Riziko závisí najmä od všeobecného zdravotného stavu, veku pacienta a schopnosti chirurgického tímu.

Hlavné možné vedľajšie účinky odstránenia prostaty sú urinárna inkontinencia a neschopnosť mať pohlavný styk. Treba poznamenať, že sa môžu vyskytnúť aj v iných moderných formách liečby malígneho nádoru.

Etapy rakoviny prostaty. Klasifikácia rakoviny prostaty

Rakovina prostaty je vážne ochorenie mužskej sexuálnej sféry, ktoré je charakterizované vývojom malígneho nádoru z tkanív prostaty. Hlavnými rizikovými faktormi vývoja choroby sú: vek nad 65 rokov, genetika (prítomnosť ochorenia u krvných príbuzných), užívanie testosterónu - mužského pohlavného hormónu.

Onkológia pohlavných orgánov, najmä karcinómu prostaty u mužov v poslednom desaťročí, "mladšia" a začala sa vyskytovať častejšie. Iba karcinómu prostaty v Rusku je 3-5% všetkej panvového rakoviny u mužov a medzi mužské publikum kostru tejto nebezpečnej malígny a zákernú chorobu - na treťom mieste a tam je každý ôsmy človek

Správne liečiť rakovinu prostaty, lekár dokáže pri vzniku štádia vývoja a priebehu ochorenia. Rakovina prostaty v počiatočných štádiách s pomocou moderných metód môže byť vyliečená o 95-99% za predpokladu, že nedôjde k metastáze.

Etapy rakoviny prostaty sú determinované veľkosťou a agresivitou nádoru, šírením metastáz. Všetky tieto aspekty sú brané do úvahy, a opisuje moderné klasifikácia: medzinárodný TNM systém, súčet / Gleason (opisuje stupeň agresivity onkoopuholey), hladina PSA v krvi (nádorového markeru ukazuje vzostup v krvi - proteín špecifický pre PSA) systém Dzhyuit WHITTEMORE.

Je dôležité vedieť! Oncomarkery sa týkajú látok produkovaných nádorovými bunkami od okamihu ich vývoja. Pri akejkoľvek onkologickej patológii sa tieto špecifické proteíny vylučujú z krvi alebo moču. Ich úroveň môže predurčiť stupeň, možnú relapsu ochorenia alebo účinnosť liečby. Na úrovni PSA (PSA) je špecifický antigén prostaty určený rakovinou prostaty.

Malígny nádor prostaty

T je veľkosť primárneho nádoru:

  • Tx - primárny nádor nie je možné určiť;
  • T1 - nádor nie je definovaný ultrazvukom a rektálnym vyšetrením prstom:
  • T1a - neoplazma sa určí náhodou pri odstránení prostatického adenómu, histologické vyšetrenie poukazuje na prítomnosť 5% onkocelín;
  • T1B - nález nálezu náhodou, keď bol odstránený adenóm prostaty, histologické vyšetrenie odhalilo viac ako 5% onkocelulár;
  • T1c - nádor je diagnostikovaný, keď je ihla pre biopsiu z vysokej úrovne PSA v krvi.

T2 - nádor je obmedzený na kapsulu a nachádza sa vo vnútri prostaty:

  • T2a - menej ako polovica jedného laloku prostaty je ovplyvnená nádorom;
  • T2B - nádor je postihnutý viac ako polovicou jedného laloku prostaty;
  • T2c - obe časti prostaty sú ovplyvnené.

T3 - onkogenéza je mimo kapsuly prostaty:

  • Т3а - jednostupňové alebo dvojsmerné rozdelenie onkogenézy mimo kapsuly, ktoré nedosahuje semenné vezikuly umiestnené na bokoch prostaty a zodpovedné za ejakuláciu;
  • T3B - onkogenéza dosiahla semenné vezikuly.

T4 - nádor sa rozšíril do radu súvisiacich tkanív a orgánov, a je na hrdla močového mechúra, vonkajšie sfinktera (sval, ktorý riadi močenie), konečník, sval zdvíhanie konečníka alebo panvovej steny. Semenálne vezikuly nie sú zranené.

N-regionálne lymfatické uzliny (umiestnené v malej panve alebo pod bifurkáciou bežných ilíckých artérií). Bočná lokalizácia regionálnych metastáz nezáleží na kategórii N:

  • Nx - nie je možné odhadnúť regionálnu LU;
  • N0 - žiadne metastázy v regionálnych LU;
  • N1 - metastázy sa nachádzajú v regionálnych LU.

M - vzdialené metastázy:

  • MX - neexistuje žiadny spôsob na detekciu metastáz;
  • M0 - chýbajúce vzdialené metastázy;
  • M1 - vzdialenosť metastáz je vzdialenejšia:
  • M1a - sú ovplyvnené vzdialené LU;
  • M1v - metastázy sa nachádzajú v kostnom tkanive;
  • M1c - metastázy vo vzdialených orgánoch (obličky, pľúca, pečeň).

Popis podľa skóre Gleason (skóre Gleason)

Opis nádoru na stupnici

Gleasonova stupnica / suma popisuje zhubné nádorové ochorenie detegované biopsii prostaty. Čím vyššie je počet (množstvo) na váhe, tým väčšia je agresivita nádorového tkaniva, pretože stupeň rozdielu v bunkách onkocytov z normálnych a zdravých buniek prostaty je vyšší. Ak sú rakovinové bunky podobné ako zdravé, nádory majú číslo 1. Maximálny rozdiel onkocytov z normálnych buniek sa odhaduje o 5 bodov.

Rakovina môže zachytiť niekoľko oblastí prostaty. Ak sa zistí dva veľké a zhubné nádory, suma Gleasonu môže pozostávať z množstva 7. Nádory by mohli dostať číslo 3 + 4 alebo 5 + 2. Menej zlé sú nádory s počtom 6 alebo menej, stredne-malígne - s počtom 7, silne malígne - s skóre 8-10.

Klasifikácia podľa systému Jyuit-Whitmore

Etapy sú označené písmenami A, B, C a D. Prvé dve etapy A a B sú považované za liečiteľné. Posledné dve C a D liečby sú zachované, ale výhľad nie je optimistický.

Fáza A - najskôr, nemá žiadne jasné príznaky, bunky neprekračujú prostatu.

  • A1 sa vyznačuje dobrou diferenciáciou rakovinových buniek
  • A2 - sa líši strednou alebo nízkou diferenciáciou rakovinových buniek vo viacerých oblastiach prostaty.

Etapa B - rakovina nepresahuje prostatu, doktor ju môže prehltnúť, úroveň PSA sa zvýši.

  • B0 - so zvýšenou hladinou PSA, nádor nie je hmatný a nachádza sa v prostate.
  • B1 - jedna časť prostaty je postihnutá a jeden malý nádor je detegovaný.
  • B2 - jeden nádor v jednom laloku prostaty alebo jeden nádor v každom laloku prostaty s výrazným rastom.

Stupeň C - Rakovinové bunky vyrastajú kapsulu (membránu) prostaty a ovplyvňujú semenné váčky a / alebo blízke ležiace orgány.

  • C1 - nádor je viditeľný mimo kapsule prostaty.
  • C2 - tkanivá nádoru sú blokované dutinou močovej trubice alebo výstupom do močového mechúra.

Stupeň D - metastázy sa pozorujú v regionálnych lymfatických uzlinách, vo vzdialených orgánoch a tkanivách (pečeň, pľúca, kosti).

  • D0 - metastázy sú klinicky detegované, rovnako ako zvýšený PSA.
  • D1 - metastázy rakoviny prostaty v regionálnych lymfatických uzlinách.
  • D2 - bola zistená porážka vzdialených lymfatických uzlín, orgánov a tkanív.
  • D3 - metastázy po liečbe pokračujú.

Ako stanoviť štádium vývoja nádoru

Fáza rakoviny prostaty je nastavený prevedením kombinácia diagnózy podľa TNM systém peňaženka Gleason daného systému Dzhyuit-WHITTEMORE a analýzy PSA v krvi. Počiatočná fáza označené rímskou číslicou I, druhý stupeň ľahko komplikované - obrázok II, komplikované - obrázok III a najťažšie metastáz do vzdialených orgánov a DR - Obrázok IV.

Liečba rakoviny prostaty v Izraeli

Onkológ, profesor Moshe Inbar

Diagnóza rakoviny prostaty často spôsobuje ťažkosti, pretože príznaky malígneho nádoru sa podobajú prejavom benígnej hyperplázie - adenómu prostaty. Získajte 100% presnú diagnózu, ktorú môžete viesť na popredných izraelských klinikách, ako napríklad Top Ichilov. Tu sa používajú najnovšie diagnostické metódy: biopsia prostaty pod kontrolou MRI-US Fusion a PET-CT s rádioaktívnym gálom (PSMA).

Top Ichilov tiež vykonáva modernú liečbu rakoviny prostaty:

• Brachyterapia. V niektorých krajinách sa táto metóda kontaktnej radiačnej terapie považuje za inovatívnu. Medzitým sa v Izraeli uskutočňuje brachyterapia na rakovinu prostaty asi 20 rokov. Počas tejto doby izraelskí onkológovia získali veľa skúseností s uplatňovaním tejto metódy. V Top Ichilovskej klinike je príležitosť podstúpiť brachyterapiu od najznámejšieho izraelského odborníka na rakovinu prostaty - profesora Matskina.

• Robotom podporované operácie. V klinike Top Ihilov sa laparoskopická prostatektómia uskutočňuje pomocou robotického chirurga 4. generácie, DaVinci Xi. Hlavnou výhodou roboticky asistovanej operácie je zníženie rizika komplikácií, ako je inkontinencia moču a erektilná dysfunkcia.

• Imunoterapia. Metastatický karcinóm prostaty v Top Ichilovskej klinike môže byť použitý na imunitnú liečbu monoklonálnou protilátkou nazývanou Yervoy (Ipilimumab). Na boj proti rakovine prostaty izraelskí špecialisti úspešne používajú onkolytické vírusy, ktoré poškodzujú nádorové bunky. Genetické testovanie sa používa na výber optimálneho liečebného režimu.

liečba

Prvá fáza rakoviny

Primárne príznaky rakoviny prostaty 1 stupeň pacienta si nemusí všimnúť. Močový prúd sa stáva slabý a jeho množstvo klesá. V močovej trubici sa bude spáliť a problémy s močením. Pravdepodobnosť vzniku rakoviny je 18-21%, pretože obsah PSA v krvi dosahuje priemer 2-3,5 μg / l u mužov mladého a stredného veku.

Dôležité! Zriedkavým príznakom môže byť krv v moči alebo v sperme.

Ak nie sú žiadne metastázy, potom existuje šanca vyliečiť rakovinu prostaty o 1 stupeň, životnosť viac ako 5 rokov bude 96-99%.

Liečba rakoviny prostaty v 1. fáze sa uskutočňuje štyrmi hlavnými metódami:

  1. Nastávajúce. Lekár pozoruje mieru rakoviny, ktorá sa šíri u starších pacientov. Liečba sa neuskutočňuje bez symptómov bolesti. Ak sa rakovina pohybuje, potom je predpísaná liečba.
  2. Odstránenie prostaty pred metastázovaním a šírením rakovinových buniek do iných tkanív a orgánov. Vykonajte prostatektómiu. Ak sú postihnuté nervy okolo prostaty, môže sa vyskytnúť impotencia.
  3. Radiačná (radiačná) terapia na zníženie nádoru, spomalenie rastu a zničenie rakovinových buniek. Vedľajším účinkom liečby je únava a nevoľnosť u pacientov.
  4. Hormonálna liečba na zníženie hladiny androgénov (mužských hormónov), ktoré podporujú rast rakoviny. Hormóny spomaľujú šírenie rakoviny a znižujú rakovinu.

Druhý stupeň rakoviny

Pacienti majú pocit nepohodlia a bolesti v močových orgánoch s močením a v perineu, keď sa venujú sexu. Ejakulácia je tiež bolestivá, hladina PSA v krvi stúpa o 6,0-7,9 ng / ml. Takéto ukazovatele môžu byť a na kvalitné ochorenia prostaty, ale pravdepodobnosť vývinu rakoviny - na 30%.

Ak sa zistí karcinóm prostaty 2. stupňa, prognóza na liečbu pred nástupom metastázy je 80-90%. Ak sa primerane lieči rakovina prostaty o 2 stupne, očakáva sa, že priemerná dĺžka života na 5 rokov bude - 85-95%.

Liečba rakoviny prostaty 2. stupňa sa uskutočňuje minimálne invazívnymi technikami (laparoskopická prostatektómia) vrátane robota da Vinci. V prípade, že pacient nemôže použiť operačný umenia, potom sa spracuje 2 stupne rakoviny prostaty bez chirurgického zákroku bude vykonávať ožarovanie a brachyterapia na dvoch hlavných technológií: umiestnenie v prostate nízkej dávke alebo vysoké dávky miniatúrne zdroj rádioaktivity.

Pri bradyterapii s vysokým dávkovaním sa do prostaty vstrekuje vysoko dávka rádioaktívnej látky irridium-192 počas 8 až 10 minút. Na inštaláciu kapsuly sa používajú punkčné ihly. Po ukončení procedúry sú z tela odstránené. Opakujte postup 2-3 krát každých 6-7 dní. Súčasne sa diaľková rádioterapia vykonáva na hraničných plochách prostaty a na postihnutú LU v progresívnom karcinóme. Nádor sa úplne rozpadne a pacienti sa po liečbe kombinovanou liečbou vyliečia 70-85%.

Pri nízkej rýchlosti dávka afterloading pomocou lokálnej alebo celkovej anestézii podávané drobné dutej ihly kovových častíc ( "zrna"), ktorý je trvalo v prostate uvážlivé akcie v nádorovom tkanive. Celý postup trvá 60-90 minút. Po mesiaci sa pozícia častíc monitoruje CT.

Zadajte prostatický rádioaktívny jód-125 s postupným znižovaním aktivity. Po 2 mesiacoch už dosahuje polovicu dávky, ktorá bola podaná najskôr. Po ukončení procedúry môže 98% pacientov žiť viac ako 10 rokov.

Implantácia nízkej dávky sa podáva pacientom s lokalizovaným karcinómom štádia T1c alebo T2a, ak:

  • PSA je menej ako 10;
  • Gleasonovým číslom ≤ 6 a objemom prostaty menší ako 50 ml.

Je kontraindikované vykonať brachyterapiu s mimoriadne malou prostatickou žľazou, ku ktorej dochádza pri odňatí časti z dôvodu adenómu. Brachyterapia poskytuje menej komplikácií ako radikálna prostatektómia.

Po 2-3 týždňoch sa pacient môže sťažovať na retenciu moču a pálenie pri močení, inkontinenciu (v 4% prípadov). Účinnosť je narušená v 15% prípadov s nízkou dávkou implantácie, v 20-40% prípadov s vysokou dávkou implantácie.

Aj tieto indikátory sú nižšie ako po operácii. Preto je výhodou brachyterapie jej minimálna trauma. Pacient získa profesionálnu a sociálnu aktivitu za 2-3 dni.

Dôležité! Pomocou brachyterapie môžete vybrať optimálnu dávku, účelne ovplyvniť a kontrolovať reakciu nádoru. Kvalita kontroly je tu vyššia ako pri diaľkovom ožiarení nádoru a existuje menšie riziko traumatizácie susedných orgánov: močového mechúra, konečníka a močovej trubice.

Je kontraindikované na liečbu onkológie prostaty brachyterapiou u pacientov:

  • s minimálnou a sklamaním prognózou na 5 rokov;
  • s prítomnosťou výrazných porúch odtoku moču (pri prietoku moču 10 ml / s a ​​menej a objemu moču - 100 ml).

Tretí stupeň rakoviny

Liečba rakoviny prostaty 3. stupňa je postavená v súlade s agresivitou nádoru, ukazovateľmi: úroveň PSA, skóre Gleason a rýchlosť rastu PSA. Obvykle je hladina PSA vysoká - viac ako 8,0 ng / ml. Súčasne v priemere rakovina prostaty 3. stupňa sľubuje liečiť - 50-65%.

platí:

  • operatívna intervencia rôznych typov;
  • radiačná terapia;
  • chemoterapie;
  • kryoterapia.

Ak sa patologické zmeny zmenili dlhý čas a rakovina prostaty v štádiu 3 bola liečená pred objavením sa metastáz, potom sa nádor vyvíja pomaly, pričom sa zvyšuje o 30-31%. Pri klíčení kapsuly a prostaty, ale metastázy sa ešte nevyskytli a bol určený karcinóm prostaty tretieho stupňa, predpokladá sa, že životnosť v priebehu 5 rokov bude 50 až 60% alebo viac. V prítomnosti metastáz 40-45%.

Štvrtá fáza rakoviny

Bežné príznaky rakoviny prostaty 4. stupňa sú zhoršené a sú charakterizované:

  • veľmi časté falošné túžby a výlety na toaletu s malým množstvom vylúčeného moču;
  • prerušované a bolestivé močenie so slabým tlakom prúdu;
  • akútna retencia moču;
  • pálenie a prítomnosť krvi v moči;
  • bolesť v malej panve dávajúca chrbát, rozkrok a rebrá;
  • nedostatok chuti do jedla a strata hmotnosti, čo naznačuje metastázu.

Metastázy sa nachádzajú v pľúcach, pečeni, pankrease, kostiach a mozgu. Vznikla rýchlo rastúca sekundárna rakovina pankreasu. Úroveň PSA dosahuje 10,0 ng / ml a viac.

Liečba rakoviny prostaty 4. štádia zahŕňa metódy na udržanie funkcií tela, ktoré sú dôležité pre život pacienta. Platí pre:

  • intenzívna intravenózna terapia, plazmaferéza, hemosorpcia, transfúzia krvi a jej zložiek;
  • operácia: vykonávať implantáciu systémov žílových a arteriálnych infúznych portov na vykonávanie chemoterapie;
  • nefrostómia s metastázami v obličkách;
  • drenáž a stentovanie žlčovodov, ak sa prejaví mechanická žltačka s nádorovým pôvodom;
  • v dolnej vene cava inštalácia filtrov cava na vylúčenie tromboembolizmu;
  • v hornej stentingu vena cava, ak existuje obštrukcia pôvodu nádoru.

Dôležité! Rakovina prostaty Štádium 4 vyžaduje konštantnú anestéziu s modernými liekmi.

Úplne vyliečiť rakovinu prostaty štvrtého stupňa nie je možné. Ale s riadne zvoleným liečebným režimom môžete 5 rokov predĺžiť život a kvalitu života. Ak neexistujú žiadne sprievodné ochorenia a rozsiahle lézie sú dôležité pre život orgánov, potom pri rakovine prostaty 4 stupne priemerná dĺžka života bude 3-5 rokov - 20-30%. Veľký význam má zdravý životný štýl a vhodná prijateľná zdravá výživa pre rakovinu prostaty 4. stupňa. Úroveň PSA po odstránení všetkých dostupných nádorov a prostaty môže byť 1,4-6,5 ng / ml.

Tradičná medicína v komplexnom programe na liečbu rakoviny

Liečba rakoviny prostaty s ľudskými prostriedkami sa stala súčasťou komplexnej liečby. V srdci národného zaobchádzania je správna strava s diuretiká produktov na čele: zeleninová polievka s greeny, šaláty a šťavy z ovocia zeleniny, ovocia a bobule, mliečne výrobky, slabej kávy a čaju, odvar z byliniek a šípky. Zelenina, ovocie sú užitočné v čerstvej, varenej a pečenej forme, bobule - v akejkoľvek forme.

V ponuke by nemali byť tučné mäso, vajcia, pšeničný chlieb, živočíšne tuky, vyprážané a ostré jedlá. Mäso, králičie, kuracie lepšie variť a pridať prílohu zeleniny a cestovín ťažko pohánka alebo ryžová kaša.

Venujte pozornosť! Pri onkológii prostaty je dôležité, aby muži kontrolovali svoju vlastnú hmotnosť, najmä s duktálnymi a hormonálne rezistentnými formami rakoviny.

Protraktívna rakovina prostaty je bežnejšia u mužov s nadváhou. S nezdravou stravou s nedostatkom vlákniny a prebytočným tukom a vápnikom nasýtenými tukami zvyšuje syntézu testosterónu. Je známe, že testosterón podporuje rast onkocytov, vrátane vysokokvalitných. Potom z 10 prípadov rakoviny protokolu - 9 ochorení bude duktálny adenokarcinóm alebo rakovina malých rakovín. Tento typ rakoviny začína bunkou, ktorá položí kanálik prostaty. Rýchlosť rastu a rozšírenia je oveľa rýchlejšia a aktívnejšia ako acenózny adenokarcinóm. Rakovina tejto formy je charakterizovaná agresívnym priebehom, slabá citlivosť na hormonálnu liečbu. Preto operácia prostaty a chémia po nej. Aby sa zabránilo nevoľnosti a zvracanie predpísané byliny.

Rakovina prostaty, ktorá je rezistentná voči hormonom, sa vyskytuje pomaly dlho bez klinických prejavov. Ale on má veľa životov, napriek tomu, že preukázal dobrú odpoveď na antiandrogénnu terapiu hormónmi prvej línie. Zároveň klesá intenzita bolesti kostí, hladina PSA krvi, regresia metastáz mäkkých tkanív. Bohužiaľ, odpoveď na primárnu hormonálnu liečbu trvá 12-18 mesiacov.

Okrem chirurgických techník v komplexného programu pre rakovinu hormonálnej liečby zahŕňajú bolesť kostí, patologické fraktúry, obštrukcie močových ciest a močovodu, kompresia syndrómu miechy, diseminovanej intravaskulárnej koagulácie, anémia a edém.

Komplexný program zahŕňa nasledujúce liečenie rakoviny prostaty:

  • ožarovanie, chémia, hormonálna liečba;
  • chirurgická stabilizácia;
  • liečivé prípravky zo skupiny: taxány, estramustíny, mitoksantronov, alkaloidy Vinca;
  • štandardná terapia
  • biofosfonáty, steroidy, analgetiká;
  • ICE syndróm - heparín, epsilon aminokaprónovú kyselina, erytrocytovej transfúzie, FFP, atď.;
  • prípravky zo železa a vitamínov;
  • stimulanty kostnej drene pri anémii;
  • diuretiká a odvar a / alebo infúzia diuretických bylín pri opuchoch;
  • osika kôry, pľúcnik, micro-klystír of odvary z liečivých bylín: manžety, oregano, skorocelu a horské maternice, rektálna čapíky.

Stále populárnejšie gribolechenie vzhľadom k prítomnosti v niektorých hubách ako Golovach, plamienky zimnej, Birch chaga, Reishi, Shiitake a Meytake, Cordyceps protirakovinových zložiek.

Odporúča sa denne predchádzať rakovine prostaty:

  • jesť sušené huby a dôkladne ich žuť;
  • piť nápoj - Kopor čaj z listov spreja po ich fermentácii.

V Fireweed listoch žiadne toxické vlastnosti a odvar alebo tinktúra z nich môže trvať dlhú dobu na adenómu a karcinómu prostaty.

Ak chcete získať čaj (sypaný čaj) z listov Fireweed, musí byť ľahko podvyalit, potom krútenie v bičíky uvoľniť šťavu. Sú pokryté vlhkou handričkou a dajú sa kvasiť na teplé miesto počas 6-8 hodín. Potom sa každá vlajka stáva čiernou a získava sa vôňa ovocia. Rozrezávajú sa, sušia sa v peci a pri teplote 40-50 ° C. Takéto zváranie v nádobe s tesným uzáverom je uložené. Pridajte miesto čaju a pijte celý deň bez stanovenia dávok.

Rakovina prostaty 2. stupňa - podlieha liečbe?

Rakovina prostaty 2. stupňa je malígny nádor nachádzajúci sa v prostatickej žľaze. Navyše rakovinové bunky sa nachádzajú v adenóme prostaty a neprekračujú ju, ale ich počet je oveľa vyšší ako počet malígnych buniek v 1 stupni.

Ak je choroba diagnostikovaná v dvoch fázach, potom prognóza je spravidla priaznivá.

klasifikácia

Aby sme mohli posúdiť, koľko rakovinových buniek sú agresívne a ako sa používajú, používajú sa tieto klasifikácie:

  • Na systéme TNM. Tento systém nám umožňuje opísať rozsah nádoru (T), postihnutie lymfatických uzlín (N) a či existujú vzdialené metastázy (M). Pri rakovine 2. stupňa sa určujú hlavne parametre T2N0M0. Znamená to, že nádor sa nachádza v prostatickej žľaze, dá sa určiť ultrazvukom a výskumom prstov. V lymfatických uzloch nie sú žiadne metastázy. Známky prítomnosti vzdialených metastáz nie sú k dispozícii.
  • Na stupnici Gleason. Pomáha charakterizovať morfologickú štruktúru buniek, koľko zmenili ich normálnu bunkovú štruktúru, zmenili sa tvar, veľkosť atď. Preto je potrebné po biopsii porovnať 2 vzorky zmenených rakovinových buniek. Potom sú výsledky zhrnuté. Čím je skóre vyššie, tým závažnejšia je choroba. V 2. ročníku sa zvyčajne stanovuje hodnotenie 6-7 bodov.
  • Úroveň PSA v krvi. Používa sa na určenie polohy rakovinových buniek a na určenie účinnosti liečby. Normálna hodnota je od 0 do 4,0 ng / ml. V 2. stupni ukazovatele zvyčajne nepresiahnu 20 ng / ml, v prípade zvýšenia je potrebné podrobiť sa ďalším vyšetreniam.

príznaky

Charakteristickým znakom rakoviny prostaty je častá absencia symptómov v prvých štádiách ochorenia, pretože zhubné bunky rastú pomerne pomaly. Ale keďže v dvoch fázach rastie počet zmenených buniek, môže to človeku spôsobiť rôzne zmeny vo všeobecnom zdravotnom stave.

Choroba u každého pacienta sa líši, závisí to od veku, životného štýlu atď. Často sa pri rakovine prostaty 2. stupňa liečba začína skôr neskoro a v skutočnosti len s včasnou diagnózou môže byť prognóza pozitívna.

Muž by mal byť upozornený na nasledujúce príznaky a prinútiť ho, aby vyhľadal pomoc od lekára:

  • Porušené močenie: narastá, najmä v noci; falošné túžby; slabý, prerušovaný prúd; inkontinencia; prítomnosť krvácania v moči; nepohodlie a bolesť počas močenia.
  • Erektilné poruchy: ťažkosti alebo nedostatok erekcie; prítomnosť krvácania v sperme; Ejakulácia spôsobuje bolestivé a nepríjemné pocity.
  • Poruchy celkového stavu: bezproblémová strata hmotnosti; slabosť a slabosť.

Vo väčšine prípadov sa diagnostikuje rakovina prostaty bez príznakov počas bežných vyšetrení. Mali by byť pravidelné u mužov nad 40 rokov.

diagnostika

Dôležitou podmienkou pre liečbu je stanovenie správnej a presnej diagnózy, aby sa určila prítomnosť nádoru, pomocou nasledujúcich diagnostických metód:

  • Prstové vyšetrenie prstom. Lekár vloží prst do konečníka a vyšetrí stenu na kužele, opuchy, ich veľkosť a hustotu.
  • Transrectálny ultrazvuk. Vizuálne môžete identifikovať zmenené oblasti.
  • Najpresnejšou metódou je biopsia. V tomto prípade sa bunky odoberajú z postihnutej oblasti, aby sa určila ich povaha. Táto metóda môže presne určiť prítomnosť alebo absenciu problému.
  • Analýza hladiny PSA v krvi. Táto metóda vám umožňuje určiť stupeň ochorenia.
  • CT a MRI. S pomocou moderných technológií je možné presne určiť polohu, veľkosť a štruktúru zmenených buniek.

Úplne sa blíži k diagnóze, môžete určiť rast nádoru a zvoliť liečbu podrobnejšie.

liečba

Pri rakovine prostaty 2. stupňa sa liečba individuálne vyberá pre každého pacienta, závisí to od veku pacienta, priebehu a progresie ochorenia.

Existujú tri typy liečby:

  • Liečba liečiv;
  • Liečba bez operácie;
  • Vykonanie operácie.

Počas rakoviny prostaty, stupeň 2, je predpísaná liečba pilulkami na zvýšenie účinku spolu s radiačnou terapiou. Hormonálne lieky pomáhajú znížiť rýchlosť tvorby nových rakovinových buniek. Vo väčšine prípadov sú na liečbu liekov predpísané nasledujúce lieky:

  • Zoladex. Táto droga pomáha znižovať tvorbu testosterónu. Potom nádor začína rásť oveľa pomalšie a môže dôjsť aj k úplnej suspenzii progresie ochorenia.
  • Doxorubicín. Umožňuje zastaviť produkciu proteínov v nádorových bunkách, čo je ich základ.
  • Paclitaxel. Tento liek pomáha znižovať činnosť rakovinových buniek, čo ovplyvňuje ich základ. Potom zomrú.
  • Estramustín fosfát pomáha zastaviť delenie buniek.

Ak ochorenie nemá žiadne komplikácie, môžete to urobiť bez chirurgického zákroku. Liečba rakoviny prostaty 2. stupňa bez operácie sa môže uskutočniť rôznymi spôsobmi:

  • Radiačná terapia. Môže byť vymenovaný ako nezávislé zaobchádzanie, ale môže to byť doplnok. Počas procedúry je oblasť prostaty žiarením ožiarená špeciálnym prístrojom. Dávka sa určí v závislosti od priebehu ochorenia.
  • Brachyterapia. Ide o ožarovanie, ktoré sa vykonáva vo vnútri tela. Špeciálne rádioaktívne zložky (zrná) sa zavádzajú do prostaty a bojujú proti rakovinovému nádoru. Brachyterapia je trvalá a dočasná. V prvom prípade sú komponenty vo vnútri pomerne dlho a v druhom prípade asi 10 minút a potom sa extrahujú.
  • Cryosurgery. Proces vykonávania je, že prostata je zmrznutá. Počas zmrazovania vnútri rakovinovej bunky tvorí ľad a zničuje jej štruktúru. Po rozmrazení prostaty sa ľad roztopí a opustí mŕtve rakovinové bunky. Táto metóda liečby si nevyžaduje dlhý pobyt v nemocnici a dlhodobé zotavenie po ukončení procedúry. Špecifická metóda sa zriedkavo používa pri liečbe, pretože jej účinnosť nie je úplne pochopená.
  • Pozorovanie a čakanie. Niektorí pacienti nie sú vhodní na mnohé typy liečby, napríklad z dôvodu veku, zlého stavu pacienta alebo s veľmi pomalým vývojom ochorenia. V takýchto prípadoch musí pacient trvale vykonávať testy a sledovať rast nádoru.

Najbežnejšou a účinnou metódou liečby rakoviny prostaty 2. stupňa je radikálna prostatektómia. Zvyčajne sa priradí v najneváženejších prípadoch. Počas operácie sa prostata odstráni, vo väčšine prípadov sa spolu s ním odstráni močová trubica, krček močového mechúra, semenníky a lymfatické uzliny. Táto metóda výrazne zvyšuje očakávanú dĺžku života pacienta. Ak je pacientovi povolené indikátory, potom je možné použiť nervovo šetriacu prostatektómiu. V tomto prípade je erekcia zachovaná a existuje príležitosť viesť normálny sexuálny život. Ale ak sa vykonáva prostatektómia šetriaca nervy, existuje riziko recidívy.

Chemoterapia pri liečbe rakoviny prostaty nie je široko uplatňovaná, ako sa snaží vysporiadať sa s rýchlo rastúcich nádorov a rakoviny prostaty je pomalý a cytostatiká jednoducho "nie je vidieť" buniek karcinómu prostaty.

Ľudové metódy

Odvar z koreňa lišejníka. Naliate 1 liter vody do hrnca a pridajte 2 polievkové lyžice vody. lyžice drveného koreňa. Varíme 15 minút. Aplikujte tento vývar pred jedlom 3 krát denne na 1-2 lyžice. lyžice.

Infúzia z koreňa žihľavy. Rozdrvený koreň (2 položky lyžice) sa naleje do pohára prevarenej vody, trvá to 2 hodiny. Použite štyrikrát šálku 4 krát denne.

Mali by ste starostlivo používať ľudové prostriedky, pretože s nimi môžete skrývať rôzne príznaky ochorenia a lekár nebude môcť presne zobraziť obraz choroby.

Po liečbe sa v prípade akýchkoľvek komplikácií priradí invalidita skupiny 3, potom skupina 2.

Aby sa predišlo relapsu choroby, je potrebné:

  • dodržiavajte presne všetky odporúčania lekára;
  • pozorovať pooperačnú liečbu, ak došlo k chirurgickému zásahu;
  • dodržiavať strave;
  • zmeniť spôsob života.

Ak bola lekárska schôdzka včasná, potom je prognóza na zotavenie pomerne vysoká. Asi 80% pacientov s rakovinou prostaty 2. stupňa sa úplne zbaví tejto choroby.

Predchádzajúci Článok

Prvá pomoc pri cystitíde