Hlavná
Napájanie

TOUR OF PROSTATE: Pooperačné obdobie a jeho charakteristiky

Transuretrálna resekcia prostaty sa odporúča ako adenóm prostaty ako metóda odstránenia tkaniva bez použitia vonkajších rezov. Operácia sa uskutočňuje pomocou špeciálneho nástroja x-resektoskopu zavedeného cez močovú cestu pacienta, keď je vložený nástroj, vykoná sa odstránenie tkaniva.

Bohužiaľ, niekedy počas operácie dochádza k otvoreniu krvných ciev a táto situácia je plná krvácania, čo porušuje viditeľnosť a presnosť postupu. Lekári prísne monitorujú, že nič nemôže narušiť priebeh operácie a viditeľnosť prostaty je optimálne možné. Po odstránení tkanív musia byť odstránené z močového mechúra a toto sa vykonáva umytím.

Je dôležité po operácii TUR prostaty - pooperačné obdobie, najmä v prípade, že operácia bola vykonaná nie veľmi kvalitatívne a to spôsobilo komplikácie. Rehabilitácia pacienta by sa mala uskutočniť v nemocničnom prostredí, čo vám umožní efektívnejšie podstúpiť rehabilitáciu a vyhnúť sa komplikáciám, rýchlejšie obnoviť vaše telo a dostať sa k dobrému liečeniu.

Po dokončení operácie sa do penisu pacienta vloží katéter, čo zjednodušuje odstránenie moču z močového mechúra. Toto zariadenie by malo pacientovi pomôcť minimálne 2 - 3 dni. Samozrejme, ako cudzie teleso spôsobuje nepohodlie a bolesť, ale bez katétra nemôže prejsť efektívne hojenie tkanív, a lekár môže sledovať stav moču.

V procese hojenia rán v moči môže byť prítomnosť krvných zrazenín - to je normálny stav a prepustení z nemocnice moču by už byť jasné, čo ukazuje, že pri bežnom procese hojenia. Keď sa človek podrobí TUR operácii prostaty, jeho pooperačné obdobie pokračuje doma po prepustení z nemocnice.

Lekári odporúčajú postupovať podľa pokynov na rýchle zotavenie:

  • pravidelne navštevujte urolog.
  • Nepoužívajte silnú fyzickú aktivitu a zdvihnite hmotnosť z 3 kg;
  • cvičenie a fyzické cvičenia;
  • vždy vyjdite na čerstvý vzduch;
  • Neprekrývajte a nevystavujte teplotným extrémom.

Tiež muž, ktorý mal operáciu na odstránenie zápalových tkanív, je potrebné použiť špeciálnu diétu - diétu vyvinutú individuálne ošetrujúcim lekárom.

Urogenitálneho systému v priebehu rehabilitácie mali dostať potrebné množstvo živín, minerálne látky, stopové prvky, aminokyseliny, atď, pre príjem bielkovín tkanív a ďalšie zložky potrebné pre zlepšenie stavu týchto buniek, intracelulárnu membrány.

Správna výživa sa vyhnúť komplikáciám, zápcha, poruchy metabolizmu, takže by ste mali vzdať liehoviny, slaná a tučné jedlá, údeniny a konzervované potraviny.

Tiež venovať veľkú pozornosť režimu pitnej vody, zvýšiť množstvo použitej vody do 2 - 2,5 litra. za deň. To podporuje rýchlejšie odstránenie krvných zrazenín z močového mechúra, je účinnejšie piť vodu od rána do 18 hodín.

Pokiaľ ide o intímny život, muž, ktorý mal operáciu, premýšľať o tejto strane rodinného života nemôže byť skôr ako jeden mesiac.

Všetky sexuálne funkcie počas tejto doby by sa mali obnoviť a znova sa ocitnete na tej úrovni sexuálnej aktivity a schopností, ktoré boli pred operáciou. Dysfunkcia môže byť len u niekoľkých mužov, ale táto suma sa čoskoro vráti "v systéme."

Bláznivá moč po TUR prostaty a ďalšie možné komplikácie

Ako sme už uviedli, niekedy sa po operácii môžu vyvinúť komplikácie odlišnej povahy. Medzi najbežnejšie - zamračené moč po prostate TUR, krvácanie, inkontinencia moču, oneskorenie vylučovania močom, upchatie močenia krvných kanálikov atď.

Inkontinencia moču nastáva, ak pacient nedodržal odporúčania lekára a zvýšil závažnosť, nedodržal stravu a život. V mnohých prípadoch ide jav sám o sebe, ale ak je oneskorený, lekári vykonávajú opakovanú operáciu alebo účinnejšiu farmakoterapiu. Infekčné komplikácie sa pozorovali u 20% pacientov.

Dôvody na vznik komplikácií sú najčastejšie veľmi dlhé obdobie používania katétra, v dôsledku nedostatku tkaniva prostaty doktori eliminujú problém pomocou antibiotík. Veľkou komplikáciou je zadržanie moču. Ak zakalený moč po TURP operácii znamená, že proces hojenia v normálnom režime, retencia moču naznačuje, že existuje hromadenie krvných zrazenín a uretry nemôžu alebo preskočiť rovnakú tekutinu označuje lekárske chyby počas prevádzky. Opätovná prevádzka je potrebná.

K nebezpečným komplikáciám je výskyt krvácania. Príčinou krvácania spočíva v tom, že sa nevzniká škrabka alebo kvôli upchatiu močovej rúry. V najvážnejších prípadoch lekári používajú transfúziu krvi na obnovenie množstva v tele pacienta. Použitie takejto radikálnej techniky na liečbu adenómu ako TUR prostaty je považované za účinné a štandardné, čo poskytuje účinné výsledky liečby. Prostatitída sa môže liečiť rôznymi spôsobmi, ale chirurgický zákrok umožňuje pacientovi poskytnúť účinnú liečbu.

Obnova po prehliadke adenómu prostaty

Komplikácie po operácii na odstránenie prostatického adenómu

Adenóm prostaty je bežná "mužská" choroba, zvyčajne vyžaduje chirurgickú liečbu. Operácia spočíva v odstránení jednej alebo viacerých uzáverov (uzlov) vytvorených v prostatickej žľaze. Toto je veková choroba, najčastejšie diagnostikovaná u mužov vo veku 55 rokov a starších.

Hlavným cieľom chirurgického zákroku je obnovenie normálneho procesu močenia, reprodukčnej funkcie a imunitného systému pacienta.

V súčasnosti sa na odstránenie benígneho nádoru používa niekoľko typov chirurgických zákrokov:

  1. Indukcia - zväčšený lúmen s pomocou vertikálneho úseku prostaty.
  2. Transuretrálna resekcia (TUR) je zavedenie endokrinného zariadenia cez močovú rúru a zväčšenie lumen odstránením malého množstva bunkového tkaniva žľazy.
  3. Otvorená adenomektómia je radikálna operácia zahŕňajúca odstránenie celej prostaty.

Možné dôsledky chirurgického zákroku na odstránenie prostatického adenómu

Výber špecifického spôsobu liečenia adenómu prostaty závisí od celkového stavu pacienta, od štádia ochorenia atď. Zároveň, rovnako ako akýkoľvek chirurgický zákrok, operácia na odstránenie benígneho nádoru, aj napriek zjavnej účinnosti, má určité dôsledky.

Najčastejšie z nich sú:

  1. Interné krvácanie. Toto je jeden z najčastejších vedľajších účinkov. Avšak liečba následkov tohto druhu netrvá veľa času a je vykonávaná pomocou transfúzie krvi.
  2. Intoxikácia tela (najmä intoxikácia vodou) sa rozvíja v prípadoch, keď sa dostane do krvi nadbytočná tekutina v čase rezov žľazy.
  3. retencia moču, sprevádzané zápalového procesu - to je tiež častou komplikáciou, ktorá sa vyvíja v dôsledku prítomnosti alebo vývoja štruktúry patológií močového mechúra a močovodov, sexuálne poruchy, obštrukcii močovej trubice, atď.
  4. Zápalový proces - ako komplikácie môže nastať po prakticky každej operácie a je priamym dôsledkom zásahu do fungovania vnútorných orgánov (rastlina katéter čiastočné odstránenie tkaniva, atď..). Na liečbu zápalu sa používajú antibiotiká, ktoré sa musia kombinovať s inými liekmi. V opačnom prípade existuje vysoké riziko ďalších komplikácií a rôznych chronických panvových ochorení.
  5. Vývoj rôznych odchýlok v procese močenia: bolesť, inkontinencia, naliehavé naliehanie.
  6. Retrográdna ejakulácia, čo vedie k prenikaniu spermií do dutiny močového mechúra, a to akumulovať sa reziduálny moču (môže byť buď úplné alebo čiastočné). Táto komplikácia si vyžaduje špeciálny priebeh liečby. V opačnom prípade existuje možnosť neplodnosti.
  7. Zníženie "mužskej sily" (strata erekcie) - pri nedostatočnej liečbe môže táto komplikácia viesť k impotencii.
  8. Príliš dlhá a bolestivá zotavenie (komplikácia využitie prostatických tkanivách postup po aplikácii niekoľkých rezov) - Táto komplikácia sa vyvíja s konštantným kontaktom moču pre vnútorné rany, čo vedie k zápalu a spomaľuje proces regenerácie.

Napriek možnosti pomerne veľkého počtu komplikácií je často jedinou možnou metódou liečby chirurgická intervencia vo vývoji prostatického adenómu. V tomto prípade je možné liečiť všetky komplikácie a operácia vykonaná výrazne znižuje riziko zhoršenia stavu a vývoj vážnych následkov. Pri úplnom odstránení prostaty s adenómom spravidla nie je potrebné. Je to indikátor v prítomnosti malígnych novotvarov. Výber iného spôsobu chirurgického zákroku závisí od množstva ukazovateľov, ako napríklad:

  • objem prostaty (ak presahuje 80 ml, operácia sa vykonáva metódou TUR, v ostatných prípadoch sa vykoná rez);
  • potrebu inštalovať pooperačný katéter do močového mechúra (v prípade potreby katétra, vykonajte TUR).

Sexuálne vzťahy po akomkoľvek druhu operácie sú možné, ale je potrebné udržať pauzu 4-6 týždňov (pre úplné zotavenie tela). Liečebný účinok chirurgickej intervencie trvá viac ako 15 rokov a takmer úplne eliminuje recidívy choroby.

Pooperačné obdobie

Obdobie rehabilitácie po liečbe adenómu prostaty sa netrvá dlho. Prvá časť pacienta je naďalej v dennej nemocnici v nemocnici pod dohľadom špecialistov. Po odstránení katétra je pacient vyčerpaný. Ďalej je potrebné pokračovať v užívaní antibakteriálnych liekov a piť viac tekutiny, "umývať" zvyšky krvi z močového mechúra. Neodporúča sa zdvihnúť závažie, dlho zostať na nohách a tiež preťažovať.

Na zníženie rizika pooperačných komplikácií je potrebné dodržiavať špeciálnu výživu, ktorá vylučuje mastné a korenené jedlá, ako aj alkoholické nápoje.

Buďte opatrní a prísne dodržiavajte všetky lekárske predpisy, pretože v mnohých prípadoch sa pooperačné komplikácie neprejavia okamžite, ale po 4-6 dňoch a neskôr.

Akýkoľvek vyvíjajúci sa zápalový proces je antibiotikami ľahko "utopený", avšak iba odborník môže predpisovať tieto alebo iné lieky.

Ak po týždni budete aj naďalej cítiť ťažké nepríjemné pocity, akútnu bolesť a akékoľvek problémy s močením, určite navštívte lekára. Spravidla ide o indikátor úplnej lekárskej prehliadky a v niektorých prípadoch o opakovanú operáciu.

Charakteristiky rehabilitácie po chirurgickom odstránení prostatického adenómu

Hyperplázia prostaty je benígna forma tumoru a nie je sprevádzaná metastázou, ktorá je charakteristická pre rakovinovú patológiu. Aby sa zabránilo zhoršeniu štádia ochorenia, lekári často odporúčajú pacientom vykonať chirurgický zákrok na odstránenie postihnutého prostatického tkaniva cez močovú rúru. Táto operácia môže odstrániť benígny nádor takmer akejkoľvek veľkosti. Pooperačné obdobie po odstránení prostatického adenómu vo väčšine prípadov prechádza bez exacerbácie. Z tohto dôvodu je transuretrálna resektómia (TUR) považovaná za unikátnu techniku ​​v urológii.

Chirurgický postup na liečbu prostatickej hyperplázie cez močovú rúru

TOUR prostaty sa uskutočňuje pod kontrolou endoskopu a spočíva v excízii prerasteného tkaniva vrstvou po vrstve. Chirurgická liečba prostatektómie sa vzťahuje aj na chirurgické zákroky na liečbu urologických patológií, ale zahŕňa úplné alebo fragmentárne excízie mužského nepárového orgánu (prostaty). Po odstránení prostaty, pacient vykazuje veľký počet negatívnych reakcií z urogenitálneho systému v dôsledku agresivity techniky.

Transuretrálna resektómia má významnú výhodu, ktorá spočíva v tom, že celý postup sa vykonáva vložením resektoskopu do močovej trubice bez chirurgických rezov. Z tohto dôvodu je po operácii adenomu prostaty pooperačné obdobie oveľa jednoduchšie pre pacientov ako pre radikálnu intervenciu.

Ak je priradený TUR

Tento spôsob liečenia neoplazmu benigneho v sexuálnej žľaze je priradený urologickým pacientom v nasledujúcich situáciách:

  1. Porucha močového ústrojenstva, ktoré sa prejavujú v podobe časté nočné nutkanie, unsatisfiability vyprázdňovanie močového mechúra v plnom rozsahu, bolestivý pocit v močovej trubice, hematúria (krvavé výboje v moči), slabý prúd moču.
  2. Porušenie funkcie obličiek, ktoré vzniklo v dôsledku stagnačných javov v panvových orgánoch počas progresu benígneho vzdelania. Patológia sa prejavuje tým, že obličky znižujú množstvo produkovaného moču až do vývoja anúrie (úplná absencia).
  3. Diagnóza kameňov v prostatickej kapsule alebo močovom mechúre.
  4. Neochotnosť urologického pacienta stratiť erektilné funkcie.

Podstatou TUR operácie prostaty je, že chirurg môže vrstvu ovplyvnenej tkanivovej vrstvy vrstviť. Táto technika eliminuje riziko významnej straty krvi v dôsledku skutočnosti, že endoskopická operácia sa vykonáva cez prírodné dutiny tela.

Prípustné exacerbácie po resekcii postihnutého prostatického tkaniva

Každá chirurgická intervencia je sprevádzaná možným rizikom komplikácií. Transuretrálna resekcia hyperplázie prostaty sa vykonáva u pacientov s celkovou anestéziou alebo spinálnej anestézie (epidurálna), ktoré sa vyberajú individuálne pre každého pacienta na základe klinickej situácie.

Podľa urologickej štatistiky po operácii na odstránenie prostatického adenómu muži reagujú pozitívne na túto techniku ​​kvôli rýchlemu zlepšeniu stavu. Doba rehabilitácie je však mimoriadne dôležitá, lebo v lekárskej praxi existujú situácie komplikácií, ktoré vznikli po chirurgickom zákroku. Malo by byť zrejmé, že tento patologický stav, ktorý nie je typický pre normálny priebeh pooperačného obdobia, je spojený so zvláštnosťami urologickej patológie a individuálnych reakcií pacienta, ktoré nie je vždy možné predvídať.

Lekári rozlišujú nasledujúce možné komplikácie:

  1. Bolestivosť a ťažkosti s prirodzeným odtokom moču. Odborníci tvrdia, že takéto nuance sú samy o sebe postupné.
  2. V zriedkavých prípadoch, po odstránení prostaty adenómov lekári diagnostikovať pacientmi z moču (neschopnosť regulovať vylučovanie moču), ktoré možno ľahko nastaviť špeciálne lekárske prípravky pre zvýšenie svalového tonusu.
  3. Retrograde ejakulácia - porušenie procesu ejakulácie, sprevádzané odobratím spermií v močovom mechúre. Táto patológia zvyšuje riziko mužskej neplodnosti.
  4. Existuje riziko krvácania v mieste čistenia vrstvy po vrstve prostaty z postihnutých tkanív v dôsledku traumatizácie ciev, ktoré nemožno vyšetriť cez tkanivá na pohlavné žľazy. Pri takom zhoršení stavu pacienta sú predpísané hemostatické lieky, močový mechúr je vyčistený a ak je to potrebné, chirurgovia krvácajú cievy.
  5. Tvorba intoxikácie vodou (syndróm TUR) sa prejavuje v tom, že premývacia kvapalina používaná na čistenie dutiny močového mechúra cez krvné cievy vstupuje do lymfy. Pri takejto komplikácii sa u pacienta objaví zvracanie, nevoľnosť. Moderné zdravotnícke zariadenia umožňujú minimalizovať výskyt tejto situácie.
  6. Problém spojený s dlhotrvajúcou retenciou moču sa vyskytuje pri ochoreniach močového mechúra alebo nesprávnej činnosti. Po podrobnej štúdii o prejavoch komplikácií sa lekár môže rozhodnúť pre opätovnú transuretrálnu resekciu.
  7. Existuje malé riziko infekčných infekcií, a to napriek používaniu antiseptických liekov. Komplikácie vo forme akútnej prostatitídy, pyelonefritídy vznikajú v dôsledku aktivácie vlastnej mikroflóry pacienta, ktorá sa predtým nezjavila. Tieto prejavy sú liečené antibakteriálnymi liekmi.
  8. Najčastejšou situáciou počas rehabilitačného obdobia je vývoj zúženia močovej trubice kvôli nedostatočnému odstráneniu benígneho nádoru pohlavnej žľazy. Opakujúce sa ochorenia vyžadujú sekundárnu operáciu TUR.
  9. Erektilné schopnosti u mužov zostávajú na rovnakej úrovni ako pred chirurgickým zákrokom, čo je významná výhoda pri výbere liečebnej techniky. Napríklad po odstránení prostaty počas operácie prostatektómie existuje vysoká pravdepodobnosť impotencie, ktorá nemôže vyhovovať mužom, ktorí chcú pokračovať v sexuálnom živote.

Napriek možných komplikácií počas operácie a v priebehu rehabilitácie, transuretrálnej resekcie zostáva najúčinnejšou metódou chirurgického zákroku, ktorý má vplyv na zápalové lézie s minimálnym poranenia okolitých orgánov a tkanív.

Obdobie rehabilitácie v nemocničných podmienkach

Pri vykonávaní odstránenia adenómu prostaty začne pooperačné obdobie stacionárnym pozorovaním urologického pacienta. Fáza rehabilitácie sa prejavuje u pacientov s individuálnymi symptómami. Ihneď po chirurgickom zákroku chirurg za 2 až 3 dni nastaví systém trvalého premývania močového mechúra roztokom furacilínu, aby sa odstránili zvyškové krvné zrazeniny vytvorené na miestach odstránenia postihnutého prostatického tkaniva.

Povinnou podmienkou pre obdobie zotavenia je vloženie katétra do močovej trubice, aby sa zabránilo zúženiu kanála a uľahčenie procesu močenia. Po 4 dňoch sa trubica odstráni a môže dôjsť k miernemu vyprázdňovaniu moču s ľahkým odtieňom alebo s krvavým výbojom. Proces prirodzeného odtoku moču môže byť sprevádzaný pocitom rezi, spálením v močovej rúre. Tieto javy prebiehajú v priebehu 6 týždňov a sú to štandardné reakcie tela na chirurgickú liečbu.

Po operácii je prehliadka pooperačnej periódy prostaty adenóm nevyhnutne sprevádzaná vymenovaním antimikrobiálnych liekov. Urologickí pacienti užívajú asi 10 dní lieku na zníženie rizika infekcie v močovom trakte. Obnova po operácii močového mechúra vyžaduje, aby pacient pili približne 2-3 litre destilovanej vody denne. Toto množstvo tekutiny nielen pomáha rýchlo odstrániť zvyšky krvných zrazenín v moči, ale tiež zabraňuje tvorbe adhézií v močovej trubici.

Pri absencii negatívnych prejavov operáciu v podobe dávenie, závrat po 2 hodinách, môžete začať piť nesýtenej vody v malých dávkach, a jesť alebo povoliť druhý deň ráno alebo večer lekárom v deň chirurgického resekcia benígnej hyperplázie prostaty. Pitie a kŕmenie režim je nutné súhlasiť s lekárom, pretože môže byť odlišná u všetkých pacientov kvôli špecifikám jednotlivých urologické patológie a existujúcimi komorbidít.

Typicky po jednom týždni poskytne morfológ výsledok laboratórnej analýzy kusu postihnutého tkaniva, ktorý pôsobil ako materiál biopsie počas operácie TUR.

Reštaurovanie doma

Rehabilitácia po operácii v nemocnici trvá v priemere 14 dní a urologický pacient je z nemocnice prepustený, aby pokračoval v oživení v domácom prostredí. Chirurg poskytne podrobný zoznam odporúčaní, keď sa pacient vybije, čo by malo byť striktne dodržané, aby sa stanovil pozitívny účinok chirurgickej intervencie.

Nasledujúce lekárske úlohy sa vyberajú po TUR adenómu prostaty:

  • Počas 2 mesiacov by sa malo vyhnúť fyzickej námahe z dôvodu rizika krvácania do tkaniva prostaty po zdvihnutí závažnosti;
  • zabrániť podchladeniu panvových orgánov, čo môže viesť k zápalovým procesom;
  • Urologický pacient musí upraviť stravu. Diéta po odstránení adenómu je odstrániť mastné, vyprážané potraviny s množstvom korenia. Na dennú stravu by mala dominovať čerstvá zelenina, ovocie, vláknina. Potreba takejto výživy súvisí so skutočnosťou, že človek v pooperačnom období má problémy s pohybom čriev vo forme zápchy, nadmernej tvorby plynu. Strava je zameraná na zlepšenie intestinálnej motility;
  • Lekári po chirurgickom odstránení postihnutého prostatického tkaniva zakazujú kúpanie v príliš horúcom kúpeli alebo v saune. Pacientom sa odporúča denná sprcha s teplotou vody približne 50 ° C;
  • alkoholické nápoje sa odporúčajú úplne odstrániť počas obdobia regenerácie kvôli ich negatívnemu účinku, ktorý sa prejavuje inhibíciou regenerácie tkanív pohlavných žliaz;
  • Po 2 týždňoch sa človek môže vrátiť do práce, ak nie je spojený s fyzickou aktivitou.
  • sexuálne kontakty sa môžu obnoviť po 6-8 týždňoch po chirurgickom odstránení uretrálneho prostatického adenómu. Operácia neznižuje schopnosť erekcie, ale urologickí pacienti by mali podrobne diskutovať o riziku vzniku retrográdnej ejakulácie, ktorá ovplyvňuje schopnosť počať deti.

Dodržiavanie lekárskych vymenovaní významne znižuje obdobie zotavenia a prispieva k rýchlemu zlepšeniu kvality života človeka.

záver

Transuretrálna resekcia benígneho nádoru je jedinečnou technikou, ktorá umožňuje eliminovať rast hyperplázie s šetriacimi účinkami na lézie. Táto chirurgická intervencia sa vykonáva bez chirurgických rezov, čím sa eliminuje riziko vysokej krvnej straty. Po TUR je adenóm prostaty u väčšiny pacientov dobrá tolerovateľnosť operácie a absencia komplikácií v pooperačnom období. Aby bolo možné rýchlo obnoviť prirodzenú prácu prostaty, urologickí pacienti by mali dodržiavať lekárske odporúčania: racionálna výživa, minimálna fyzická námaha, eliminácia závislostí.

Operácia TUR adenóm prostaty - porozumieť charakteristikám správania a štúdií

Bohužiaľ, veľa mužov, najmä po štyridsiatich rokoch, čelí takým nepríjemným ochoreniam ako adenóm prostaty. Podstata tejto choroby sa znižuje na zvýšenie prostaty, ktoré je samo osebe úplne bezbolestné, ale stále spôsobuje nepríjemné následky.

Byť pod močovým mechúrom a obklopujúci močovú rúru, s rozširovaním prostaty ich stláča, čo nevyhnutne vedie k problémom s močením a následne k stagnácii moču. Akumuluje sa v močovom mechúre, vyvoláva cystitídu, bolesť, pálenie a tvorbu kameňov a piesku.

Adenóm prostaty, alebo, ako v poslednom čase prijal to nazvať - ​​benígna hyperplázia prostaty - BPH pre krátky, ale našťastie je benígny nádor a nedáva metastázy, pretože to nie je rakovina. Tak, aby sa zabránilo zvýšeniu objemu nádoru a výskyt ďalších komplikácií, keď lekár BPH pacienta na príslušné spracovanie detekovanie bezprostredne priradená.

Jedným zo spôsobov liečenia tohto urologického problému je rozšírená operácia TUR v posledných rokoch, adenóm prostaty.

Indikácie pre operáciu TUR adenómu prostaty môžu byť:

  • časté nutkanie na močenie;
  • neschopnosť úplne vyprázdniť močový mechúr;
  • aplikácia síl na vyprázdňovanie močového mechúra;
  • bolesť, pálenie, pálenie močením;
  • krv v moči;
  • pomalé, prerušované vyprázdňovanie močového mechúra;
  • opakované infekcie močových ciest;
  • túžba udržiavať sexuálnu funkciu pacienta v mladom veku;
  • prítomnosť kameňov v prostate alebo močovom mechúre;
  • zlyhanie obličiek a iné ochorenia obličiek, ktoré vznikli alebo sú výsledkom zložitého odtoku moču;
  • nedávne chirurgické zákroky v oblasti panvy a brucha;
  • kontraindikácie na otvorenie chirurgického zákroku na prostate (adenomektómia).

Transuretrálna resekcia prostaty je moderná, účinná a minimálne invazívna; nízko traumatické, poskytovanie čo najmenšieho zásahu do tela pacienta spôsobu odstraňovania prostatického adenómu a sprievodných ochorení a komplikácií.

Prevádzka TURP adenóm je nasledovné: pacient v celkovej anestézii alebo epidurálnej anestézii sa vstrekuje do močovej trubice resektoskopu. Vstupné endoskopické trubice, nie jeden centimeter v priemere, sú kamery, zdroj osvetlenia, elektrické slučky odstrániť rozšírené látku a systém zásobovania kvapalné na zavlažovanie mieste chirurgického zákroku a umyť excidovaný tkaniva prostaty.

V kroku TURP adenómy urológ má schopnosť spotrebný nádorového tkaniva vrstvy a tým aj viac jemne a opatrne s ohľadom na okolité tkanivá a orgánov, na rozdiel od klasickej otvorenej operácie. V tomto prípade je tiež veľmi dôležité, aby vedenie tejto lekárskej manipulácie vylučovalo rez, a tým i veľkú stratu krvi.

TUR operácia adenómu prostaty sa môže uskutočňovať takmer v každej veľkosti nádoru. Nie je prekvapením, že vďaka všetkému sa transuretrálna resekcia nazýva zlatým štandardom v urológii.

Je dôležité poznamenať, že v posledných rokoch je bežný aj ďalší spôsob odstránenia prostaty - technika takzvaného "zeleného laseru" s vlnovou dĺžkou 532 nm. Laser zavedený cez močovú rúru pomocou endoskopu ovplyvňuje prerastené tkanivo prostaty a dochádza k odparovaniu.

To znamená, že kvapalina v tej časti prostaty, ktorej je pôsobenie tohto laseru nasmerovaná, takmer okamžite prechádza do plynného stavu, akoby sa odparovala spolu s prebytkom tkaniva. Nepochybná výhoda takejto operácie spočíva v tom, že na druhý deň môže byť pacient s normálnym zdravotným stavom prepustený domov.

Laserové metódy na liečbu adenómu prostaty sú dostupné iba vo veľkých mestách Ruska, ako sú Moskva, Petrohrad, Nižný Novgorod a niektoré ďalšie. Na rozdiel od toho je rozšírená transuretrálna resekcia prostatického adenómu.

Recenzie Tour-prevádzky BHP sú umiestnené na stránkach kliník a na rôznych lekárskych fórach, sú ako poďakovanie za ich zdravotnú starostlivosť, je rýchla zmena pacientov a obnoviť normálnu funkciu urogenitálny systém, vymiznutie všetkých symptómov liečenej choroby a návrat k plnohodnotnému životu bez problémov a bolesti,

Náklady na chirurgickú adenómu TUR prostaty v rôznych klinikách v Rusku a vo svete

Cena za operáciu adenómu TUR prostaty bude závisieť od mnohých zložiek. Najprv by ste mali okamžite rozhodnúť, v ktorej krajine a na ktorej klinike sa rozhodnete túto operáciu urobiť. Nie je žiadnym tajomstvom, že v zahraničí to bude stáť niekoľkonásobne drahšie, ale je pravdepodobnejšie, že pacient tam bude oveľa pohodlnejší.

Po druhé, náklady na prevádzku TUR adenómu prostaty budú pozostávať z mnohých komponentov, ktoré majú svoju vlastnú cenu:

  • konzultácia s chirurgom;
  • inšpekcia;
  • analýza a biopsia;
  • diagnostika;
  • zložitosť a závažnosť stavu pacienta v každom konkrétnom prípade;
  • typ anestézie;
  • prítomnosť alebo neprítomnosť rakovinového nádoru a iných ochorení;
  • možné kontraindikácie pri liečbe;
  • dĺžka pobytu na klinike.

Treba mať na pamäti, že bez ohľadu na to, aké moderné vybavenie je vykonávané prostatektómia, je to traumatický zásah do tela a je žiaduce, aby pacient strávil niekoľko dní na klinike pod dohľadom lekárov.

Náklady na chirurgickú operáciu Adenóm prostaty TUR:

  • V Nemecku je priemerne 15 000 eur;
  • V Izraeli je v priemere 10 000 eur;
  • V Turecku je v priemere 5 000 eur;
  • V Rusku, v priemere 80.000 rubľov.

Jeden z najviac rozpočtových zdravotníckych zariadení v Moskve sa dá nazvať terapeutickým a rehabilitačným centrom FGU federálnej zdravotnej služby. Náklady na operáciu TUR adenoma prostaty je len 32500 rubľov.

TUR operácia adenómu prostaty v pooperačnom období a jej charakteristiky

Pokiaľ ide o operáciu TUR, pooperačná perióda prostaty adenómu zahŕňa:

  • Prijatie liekov proti bolestiam a antibakteriálnych liekov.
  • Obmedzenie fyzickej aktivity.
  • Umiestnenie katétra je približne tri dni.

Pacienti môžu odmietnuť močenie po TUR adenómu prostaty. To súvisí so znížením pocitu nutkania alebo s edémom a preto je umiestnený katéter na vylučovanie močom. Nenechajte sa vystrašiť prítomnosťou krvi v ňom. To sú následky TUR a čoskoro všetko prebehne.

Aké lieky poskytujú po adenóme prostaty prostaty? Ošetrujúci lekár predpíše špecifické protizápalové, antibakteriálne a analgetické prípravky pre každého pacienta individuálne.

Je potrebné vykonať pravidelné testy po TUR adenómu prostaty. To umožní sledovať proces obnovy tela a predchádzať komplikáciám.

Komplikácie po TUR adenómu prostaty sa môžu objaviť pri krvácaní, zápaloch a retencii alebo inkontinencii moču.

Rehabilitácia po TUR adenómu prostaty patrí dodržiavanie šetriace agendy, posilnenie svalov panvového dna, diéta bez akútnych a údených potravín a obmedzujúce sexuálnu aktivitu po dobu jedného mesiaca.

Pooperačné obdobie po operácii Adenóm prostaty TUR

Po chirurgickom zákroku, prostaty TUR adenoma, pooperačné obdobie, ktorého recenzie sú pozitívne, trvá pomerne dlho. Trvanie obnovenia normálnej funkcie močovej sústavy závisí od kvality vykonanej operácie a od dodržiavania odporúčaní pacienta. Prostatitída je ťažké zistiť v počiatočnom štádiu jej vývoja. To je dôvod, prečo pacienti hľadajú pomoc v čase prejavu príznakov ochorenia a vývoja porúch močenia a sexuálnych funkcií. Z tohto dôvodu je najčastejšie predpísané chirurgické odstránenie.

Po operácii

Prostatitída sa najčastejšie vyskytuje u mužov vo veku 50 rokov, ale nedávno trpia zástupcami mladšej generácie. Liečba choroby sa môže uskutočniť dvoma spôsobmi: liečebným a chirurgickým. V prípade, že drogy neprinášajú výsledky, je pridelené prevádzkové odstránenie. Štádium rehabilitácie po odstránení adenómu prostaty v každom pacientovi prebieha v závislosti od stupňa a príčiny ochorenia.

Po operácii je pacient dlhší čas pozorovaný v lekárskej inštitúcii. Keďže pacient počas tohto obdobia nemá možnosť vyprázdniť sa, dostane sa do močového mechúra špeciálnym katétrom. Môže to spôsobiť kŕče, ktoré reagujú na liečbu a môžu sa vylievať samy o 1-2 dni.

Antibiotiká sú tiež predpísané na vylúčenie vývoja infekčných ochorení. Zavádzajú sa cez katéter priamo do prostaty. Ale mnohí lekári túto prax neuplatňujú a pozorujú prejavy príznakov u pacienta. Liečivé prípravky sú predpísané iba v prípade ich prejavu.

Pooperačné obdobie po odstránení adenómu prostaty môže byť v určitých prípadoch spojené s výskytom krvných zrazenín v moči. Vyskytujú sa v dôsledku traumy tkaniva počas operácie a telo potrebuje nejaký čas na zotavenie. Po niekoľkých hodinách po dokončení resekcie sa oplachovanie močového mechúra uskutočňuje fyziologickým roztokom. Tiež odporúčame pacientom piť hojne.

Dôležité! Po operácii pacientov s adenómom prostaty je potrebné jeden deň odpočinúť. V prípade, že zdravotný stav sa nezlepší, je predĺžený o ďalšie 2-3 dni.

Katéter je odstránený pred odchodom domov. Aby sme pochopili, ako úspešná bola operácia, močový mechúr bol naplnený.

Odporúčania po transuretrálnej resekcii

Pacienti po operácii prostaty už niekedy musia pamätať na to, že telo je oslabené a existuje možnosť komplikácií. Aby sa im zabránilo, je potrebné dodržiavať odporúčania lekárov. Dokonca aj po vypustení musíte dodržiavať špeciálnu diétu, vylúčiť fyzickú aktivitu, pravidelne navštevovať urológa. Okrem toho odborníci radia tráviť viac času na ulici, ale obliekanie počasia, pravidelne vykonávať cvičenie LFK.

diéta

Po chirurgickom zákroku na odstránenie adenómu prostaty majú pacienti dodržiavať špeciálnu výživu. Napriek tomu, že genitourinálny systém nie je súčasťou zažívacieho traktu, lekári dôrazne odporúčajú, aby ste prestali ostré jedlá a údené potraviny. Tiež sa neodporúča jesť korenené a kyslé jedlo. Takéto potraviny dráždia črevnú sliznicu, čo môže viesť k hnačke alebo zápche. Obdobie rehabilitácie tiež znamená úplné odmietnutie alkoholických nápojov, pretože negatívne ovplyvňujú močový systém a spôsobujú ťažké zaťaženie.

Pitný režim

Po adenóme TUR prostaty by sa mal pozorovať režim pitia. To pomôže znížiť obdobie zotavenia a zlepšiť fungovanie močového systému. V niektorých prípadoch sa môžu po vyšetrení pozorovať krvné zrazeniny v moči. Aby ich mohol odstrániť z tela, pacient by mal piť tekutiny nie viac ako 3 litre za deň. Voda sa opitá v rovnakých dávkach po prebudení až na 18 hodín. Pitie vo večerných hodinách sa neodporúča, pretože to spôsobuje nežiadúce ťažké zaťaženie močového mechúra.

Sexuálny život

Mnohí pacienti sú v rozpakoch, aby sa objasnili u ošetrujúceho lekára, keď po operácii adenómu prostaty TUR počas pooperačného obdobia bude možné začať sexuálny život. V mnohých ohľadoch závisí to od toho, ako rýchlo sa telo obnovuje. Nedoporučuje sa začať sexuálny život skôr ako za mesiac.

Prostatitída má negatívny vplyv na sexuálny život človeka a môže viesť k neschopnosti mať deti. Po vykonaní resekcie dochádza v niektorých prípadoch k retrográdnej ejakulácii, keď sa spermie počas ejakulácie neuvoľní. Je to spôsobené tým, že hrdlo močového mechúra je otvorené. V dôsledku toho ejakulát nekončí, ale sa hromadí v močovom mechúri. Toto sa nepovažuje za komplikáciu, ale zhoršuje život človeka. Partner môže otehotnieť iba v prípade laboratórnej izolácie spermií z moču odobratých ihneď po sexuálnom styku.

Možné komplikácie

Rehabilitácia po operácii každého pacienta nastáva rôznymi spôsobmi. Ak sa neodporúča odporúčanie lekára, môžu sa vyskytnúť komplikácie. Najčastejšie sa zobrazujú:

  1. Močová inkontinencia. Najčastejšie prechádza nezávisle, za určitých okolností však vyžaduje opakovanú chirurgickú intervenciu. Vyvinuté v dôsledku nedodržania režimu pitnej vody.
  2. Infekčné choroby. Vyskytuje sa u 20% pacientov po odstránení adenómu prostaty v pooperačnom období. Vyvíjajte pri dlhšom používaní katétra. Liečba zahŕňa užívanie antibiotík.
  3. Uchovávanie moču. Pri odstraňovaní adenómu prostaty po operácii môže dôjsť k zadržaniu moču. Jedná sa o jednu z najzávažnejších komplikácií, ktorá sa vyvíja s akumuláciou krvných zrazenín alebo lekárskymi chybami.
  4. Krvácanie. Vyskytuje sa kvôli zablokovaniu krvných ciev. Môže byť potrebná transfúzia krvi.

Prostatitída negatívne ovplyvňuje nielen sexuálny život pacienta. Častejšie je dosť ťažké stanoviť patológiu v počiatočnom štádiu jej vývoja. To je spôsobené tým, že prostatitída už dlhšiu dobu nemusí vykazovať príznaky.

Muži sa obrátia na špecialistov za porušenie sexuálnych funkcií a iných znakov. To je dôvod, prečo je operácia najčastejšie predpísaná. Transuretrálna odstránenie prostaty je najbežnejšou metódou liečby. Obnova po postupe je pre každého pacienta odlišná. Aby sa však zabránilo vzniku komplikácií a skracuje sa trvanie rehabilitácie, je potrebné dodržiavať odporúčania lekárov.

Jednoduché odporúčania pre rehabilitáciu po TUR adenómu prostaty

Adenóm prostaty je pomerne častou chorobou u mužov. Jedným z hlavných príznakov ochorenia je problém fungovania močového systému. Zvyčajne asi 40 rokov v prostatickej žľaze dochádza k niektorým zmenám v štruktúre buniek, čo súvisí s vekom. Ako výsledok sa vyvíja benígny nádor v dôsledku bunkového rastu. Pretože táto tvorba stláča kanál na močenie, teda tento nepríjemný príznak. Podľa štatistických údajov lekári diagnostikujú adenómy u polovice mužov vo veku 50 rokov.

Pri adenóme, keď je operácia vykonaná, závažnosť klesá o približne 15 rokov a iba jeden človek z 10 po tom, ako sa tento postup opäť vráti na opätovnú liečbu. Ak takáto operácia nedosiahne pozitívny výsledok, použije sa ako extrémny prípad stent prostaty. Ide o špeciálny nástroj, ktorý je potrebné vložiť do močovej trubice, aby sa rozšíril priechod.

Pooperačné opatrenia na obnovenie pacienta

Najlepšie je, aby adenóm vykonával takúto operáciu ako TUR - transuretrálna resekcia. To je jedna z najefektívnejších chirurgických metód v tomto prípade. Pacient odstráni celú prostatu alebo len jej časť. Vďaka tomuto postupu je stav pacienta uľahčený, aj keď bol predtým stredný alebo ťažký. TUR znižuje závažnosť príznakov u takmer všetkých mužov, ktorí ich majú. Najlepší TUR je vhodný v prípadoch, keď prostata je príliš veľká. Okrem toho existujú aj iné situácie, keď je potreba TUR. Tento postup má dlhodobý účinok, na rozdiel od mnohých iných metód liečby.

Po vykonaní operácie však začína ďalšia rovnako dôležitá etapa rehabilitácie. Po operácii sa nemôžete okamžite vrátiť k normálnemu rytmu života - budete musieť zotaviť sa nejaký čas a to platí nielen pre prostatu, ale aj pre celý organizmus. Prvé 2 týždne by mali prísne dodržiavať všetky odporúčania a požiadavky lekára. Len tak sa pacient bude cítiť dobre.

Rehabilitácia môže trvať pomerne dlho. Ale to už závisí od rýchlosti obnovenia ľudského tela a aké operácie boli vykonané - TUR alebo niečo iné.

V skutočnosti, keď sa nádor prostaty odstráni do močovej trubice, je vložený katéter, ktorý sa spája so zberom moču. Toto opatrenie je nevyhnutné na odvodnenie moču, keď bol vykonaný TUR. Niekedy takýto katéter môže spôsobiť kontrakcie močového mechúra, ktoré budú bolestivé, ale nepríjemnosť rýchlo prechádza.

Vo všeobecnosti by rehabilitačné obdobie po liečbe malo zahŕňať nasledujúce body:

  • Nie je možné robiť ostré pohyby, veľké fyzické zaťaženie je zakázané - to povedie k jazvu z TUR;
  • je potrebné piť viac vody. Šťavy, kompóty, svetlý zelený čaj sú povolené. Pri vykonávaní TUR existuje niekoľko možností, ktoré vedú k vzniku krvi v moči. Tento príznak naznačuje, že rany z TUR sú uzdravené. Aby sa oprava tkaniva prejavila rýchlejšie, odporúča sa piť aspoň 8 pohárov vody denne;
  • Po operácii musíte vyvážiť stravu a jasne dodržiavať strave. Je potrebné úplne opustiť údené, vyprážané, tučné a slané jedlá;
  • ak existujú zápalové procesy v prostatickej žľaze, potom je potrebné podstúpiť antibakteriálnu liečbu. To pomôže zabrániť infekcii. Nepoužívajú sa však vždy: ak sa symptómy po operácii nezobrazia, prostriedky nie sú priradené;
  • každý pacient bude vždy potrebovať stálu kontrolu od lekára po operácii;
  • V budúcnosti bude nevyhnutné viesť zdravý životný štýl na udržanie zdravia prostaty. Je nevyhnutné úplne odstrániť alkoholické nápoje. Je nevyhnutné chodiť každý deň na čerstvom vzduchu;
  • keď sa uskutoční TUR, bude potrebné dočasne vzdať sexuálneho styku. Zvyčajne sa toto obdobie predlžuje o 1-2 mesiace.

Po chvíli po operácii lekári odporúčajú začať lekársku gymnastiku. Špeciálne vybrané cvičenie pomôže pri liečbe adenómu. Sú obzvlášť užitočné pre mužov v starobe. Ale aby cvičenie prinieslo želaný výsledok pre prostatu, je potrebné splniť niekoľko podmienok. Po prvé, odborníci odporúčajú vykonávať ich ráno po dobrom spánku. Po druhé, človek by mal mať dobrý fyzický stav. Po tretie, je potrebné každý deň vykonať komplex žľazy. Postupne sa zaťaženie zvyšuje.

Komplikácie z chirurgického zákroku

Napriek tomu, že pri vykonávaní TUR bude mať pacient pozitívne pocity, plná rehabilitácia však nebude trvať mesiac. Okrem toho sa často objavujú rôzne komplikácie v procese obnovy prostaty, ktoré sú opísané nižšie.

Problémy s močením

Keď sa z pacientov odstránia adenómy, tok moču sa postupne zlepší a zintenzívni. Odstránenie katétra z prostaty a močového systému často sprevádza bolestivé pocity pri močení. Ale tento nepríjemný pocit bude postupne zmiznúť.

Inkontinencia moču

Po odstránení adenómu sa močový mechúr postupne vráti do normálneho stavu, ale pacient môže mať problémy s močovou inkontinenciou. Lekári sa domnievajú, že ak má človek tento problém dlho pred odstránením adenómu, potom mu to vezme oveľa viac na obnovenie práce orgánu.

Krvavý výtok

Pri liečbe prostaty môže byť pridelená krv alebo hlien s jeho prímesou. Zvyčajne sa takýto symptóm prejavuje v prvých pár týždňoch, keď sa uskutoční operácia prostaty. Keď osoba spočíva, krvácanie postupne zmizne, ale ak je strata krvi príliš vysoká, musíte okamžite ísť do nemocnice.

Sexuálne funkcie

Problém ľudskej prostaty sa primárne týka otázky, ako môže odstránenie adenómu ovplyvniť prácu celého reprodukčného systému a sexuálnej funkcie. Odborníci sa domnievajú, že sa môžu objaviť niektoré abnormality v práci prostaty, ale budú len dočasné. Aj keď trvá celý rok plne obnoviť sexuálnu funkciu po odstránení adenómu, záleží však na mnohých faktoroch - závažnosti ochorenia, typu operácie a podobne.

Mnohí lekári veria, že ak pacient nemá problémy s erekciou pred odstránením adenómu, potom neskôr, keď je odstránený, takýto problém nevznikne. Liečba prostaty zvyčajne má zriedkavo vplyv na erekciu. Ak to však nebolo pred operáciou, zriedka sa ukáže, že sa to obnoví. Pokiaľ ide o ejakuláciu, erektilná funkcia u mužov môže stále pretrvávať, potom existujú problémy s retrográdnou ejakuláciou, čo ďalej zvyšuje riziko neplodnosti. Nepripusťte to, počas prevádzky odstráňte ďalšie svaly. Čo sa týka orgazmu, často muži nevšimnú rozdiely medzi orgazmom adenómu a jeho odstránením.

Liečba prostaty je zložitý proces, najmä ak sa musíte uchýliť k chirurgii. Aby ste ho mohli rýchlejšie obnoviť, musíte jednoznačne dodržiavať pravidlá, ktoré stanoví lekár. V opačnom prípade sa môžu vyskytnúť komplikácie.

Čo je TOUR prostaty? Funkcie operácie

Transuretrálna resekcia adenómu prostaty je "zlatým štandardom" pre liečbu pacientov s diagnostikou adenómu. Operácia sa uskutočňuje endoskopicky, to znamená bez vonkajších rezov a vyžaduje menej času na zotavenie v porovnaní s kavitívnou operáciou. Dôležitou etapou je rehabilitácia, ktorej správne vedenie výrazne znižuje riziko komplikácií.

Čo je prostata TURP

Transuretrálna resekcia prostaty je minimálne invazívna operácia, ktorá sa vykonáva resektoskopom. Jeho cieľom je odstrániť tkanivo expandovanej žľazy (adenóm) cez močovod.

Endoskopická chirurgia nezahŕňa chirurgické vonkajšie rezy, všetky manipulácie sa vykonávajú iba cez prirodzené otvory.

Komu sa zobrazuje operácia

Transuretrálna resekcia prostatického adenómu je hlavnou metódou chirurgickej liečby prostatického adenómu. Indikácie pre operáciu môžu byť takéto urologické poruchy:

  • Zvýšené nutkanie na močenie a pocit neúplného vyprázdňovania močového mechúra;
  • Vyprázdňovanie sa nestane samo osebe a vyžaduje si úsilie. Samotný proces môže byť prerušovaný a pomalý;
  • Proces sprevádza spálenie a iné bolestivé pocity;
  • Močou sa vylučuje krv;
  • Pacient často vyvíja a obnovuje infekčné ochorenia močového traktu;
  • Kamene sa nachádzajú v štruktúre močového mechúra alebo prostaty;
  • V prípadoch, keď sa na pozadí komplikovaného močenia vyvinul pacient patológia obličiek, najmä zlyhanie obličiek.

TUR sa tiež vykonáva u pacientov, ktorí nesmú podstúpiť radikálnu prostatektómiu počas bedrovej operácie (prostatektómia). Najmä to platí pre tých, ktorí predtým mali operáciu na orgánoch gastrointestinálneho traktu alebo malú panvu.

Výhody prostaty TURP

  • Operácia sa uskutočňuje minimálne invazívnym spôsobom, to znamená bez rezov vonkajších krytov. To významne znižuje pooperačné obdobie, znižuje riziko infekcie a ďalšie komplikácie spôsobené týmto postupom.
  • Keď sa nádor prostaty odstráni transuretrálnou metódou, dutina močového mechúra sa neotvorí. Z dôvodu zachovania integrity tela sa proces močenia vytvára v čo najkratšom čase. Pomocný katéter po TUR sa odstráni rýchlejšie ako po otvorenej operácii.
  • Znížila obdobie rehabilitácie a trvanie hospitalizácie pacienta po operácii.
  • Mnoho pacientov verí, že laserové odstránenie prostaty je šetrnejšie. Avšak v niektorých prípadoch môže byť optická operácia v dôsledku pôsobenia tepelnej energie oneskorená viac ako 6 mesiacov. Aj keď sú tkanivá spálené laserom, lekár nemá možnosť urobiť biopsiu - zber biologického materiálu pre ďalšie histologické vyšetrenie. To zvyšuje riziko chýbajúceho asymptomatického štádia onkologického procesu.

Technika operácie

TOUR prostaty je prvá minimálne invazívna operácia v histórii lekárskej praxe. Pretože to chirurgovia dostatočne zvládli.

Transuretrálna odstránenie prostaty sa uskutočňuje podľa nasledujúceho algoritmu:

  1. Po vstupe pacienta do operačnej sály je predpísaný anestéziou. Použije sa spinálna alebo epidurálna anestézia.
  2. Keď drogy začali pracovať, pacient musí ležať na operačnom stole, zdvihnúť a rozšíriť nohy - v tejto polohe má lekár najlepšie prístup k prostatike.
  3. Lekár ošetruje ošetrovanú oblasť antiseptikom, močovod je naplnená mazacím gélom, po ktorom je vložený resektoskop.
  4. Po vyšetrení dutiny močového mechúra začína postupne strihanie (rez) nádoru začiatkom slučky umiestnenej na konci resektoskopu. TUR znamená úplné odstránenie prostaty, ale iba minimálne potrebné rezanie nádoru a postihnutú časť orgánu.
  5. Všetky nádorové častice, ktoré sú počas operácie odrezané, spadajú do dutiny močového mechúra. Ak ich chcete odstrániť mimo TUR, umyjú sa resektoskopom. Vzorka tohto tkaniva je nevyhnutne poslaná na ďalšie histologické vyšetrenie.

Príprava na transuretrálnu resekciu

Prevádzka nevyžaduje významnú prípravnú prípravu. 12 hodín pred určeným časom, mali by ste prestať jesť a piť. Pretože sa TUR zvyčajne uskutočňuje ráno, táto fáza prebieha bez komplikácií.

Zvyčajne týždeň pred operáciou sa musíte vzdať aspirínu, ibuprofénu a niektorých ďalších, pretože zriedia krv.

Pooperačné komplikácie

Odstránenie adenómu prostaty v dôsledku endoskopickej chirurgie je jednou z najzložitejších operácií urologickej chirurgie.

Riziko komplikácií zostáva pomerne vysoké a stabilné aj u správne vyšetrených a pripravených pacientov.

Aj keď je operácia vykonávaná skúseným špecialistom, pri dodržaní všetkých aseptických a antiseptických pravidiel.

Bežným javom po operácii je tvorba retrográdnej ejakulácie. To znamená, že v budúcnosti sa pri semennej ejakulácii uvoľní semenná tekutina, namiesto jej opustenia, do dutiny močového mechúra. Tento jav sa vyvíja u 95% pacientov, ktorí podstúpili TUR. Vzhľadom na túto vysokú frekvenciu sa retrográdna ejakulácia nepovažuje za komplikáciu ako pravidelnosť.

V ďalšom období po operácii u niektorých pacientov sa uretry zúžia (v 3,5 až 4% prípadov) a rozvinie sa skleróza hrdla močového mechúra (4,5-5%).

Na nápravu týchto následkov je potrebná opakovaná chirurgická intervencia.

Pooperačné obdobie v nemocnici

Po ukončení operácie je povinné dodržiavať lekára v nemocnici 1-3 dni. Na spotrebu potravín nie sú žiadne dočasné obmedzenia.

  • Bezprostredne po operácii sa pacientovi umiestni katéter, ktorý odstraňuje moč z močového mechúra. Trvanie jeho potreby je individuálne, v priemere - od niekoľkých hodín až po tri dni.
  • Do 24 hodín po TUR moč môže obsahovať krv, ale nakoniec sa vyčistí. Aby sa zabránilo ucpávaniu krvných ciev a tvorbe trombov, je dodatočne inštalovaný zavlažovací systém na trvalé umývanie močového mechúra. Ako premývacia kvapalina sa používa furacilín alebo podobný špeciálny roztok.
  • Počas prvých 24 hodín po operácii by mal byť pacient držaný v posteli a neostať. Potom, aby sa zabránilo trombóze, môže byť pacientovi odporúčané vykonávať jednoduché fyzické cvičenia každé 3-4 hodiny.
  • Na kontrolu kvality močenia je dodatočne inštalovaný dočasný suprapubický katéter.

Túžby môžu byť časté, ale moč sa objaví v malých porciách. Tieto javy zvyčajne pretrvávajú až do úplného hojenia rany po TUR prostaty, trvanie zotavenia je až 3 týždne.

zotavenie

Doba rehabilitácie doma je 2 až 3 týždne. Základné odporúčania pre lepšiu obnovu:

  • Je dôležité dodržiavať režim pitnej vody. Pacienti po TUR počas dňa sú vyzývaní na konzumáciu najmenej 3 litrov tekutiny. Avšak neodporúča sa piť po 19-20 hodinách a až do rána. Popri pitnej vode sú povolené prírodné šťavy, ovocné nápoje a čaje.
  • Diétne potraviny. Nezabudnite vylúčiť alkohol, soľ a korenené jedlo. Je dôležité pochopiť, že nesprávna výživa môže viesť k zápche, čo má veľmi negatívny vplyv na proces hojenia po TUR.
  • Malo by sa venovať fyzickému pohybu. Hmotnostné obmedzenie zdvíhané váhami počas celého rehabilitačného obdobia je až 1,5 kg.
  • Nie je povolené používať vozidlo pred 1 mesiacom po vybití.
  • Návrat k sexuálnemu životu je povolený po 4 týždňoch od dátumu TOUR.

kontraindikácie

Endoskopická chirurgia má oveľa menej kontraindikácií ako otvorená operácia. Nie je však možné ho vždy uskutočňovať.

Kontraindikácie TUR prostaty:

  1. Operácia sa neuskutočňuje v prípadoch, keď má pacient z určitých dôvodov ťažkosti s riedením dolných končatín. Zvyčajne je to spôsobené porážkou a nehybnosťou bedrových kĺbov spôsobených tuberkulóznym procesom, artritídou a dôsledkami predchádzajúcich zranení. V takýchto prípadoch sa nevykonáva žiadna transuretrálna operácia.
  2. Zápalové procesy močového traktu v akútnej forme. V takýchto prípadoch sú operácie uvedené len po odstránení exacerbácie.