Hlavná
Napájanie

Vesikulitída (zápal semenných vezikúl) - príčiny, symptómy, liečba

Vesikulitída je akútne alebo chronické ochorenie mužského reprodukčného systému, ktoré sa vyznačuje zápalovým procesom v semenných vezikuloch.

Anatómia a fyziológia semenných vezikúl

Semenné vezikuly sa nachádzajú na boku deferens. Predná stena párovaného žľazového orgánu je v kontakte s močovým mechúrom a zadná stena s konečníkom (pozri obrázok 1).

Obr. 1 - Zápal semenných vezikúl.

Každý semenné vačky má tvar harmoniky (veľmi krútená kanálika), jej dĺžku v takej forme, do 5 cm. V prípade rozšírenia bubliny, rozmery každého dosiahnuť až 12 cm. Spodný koniec semenonosného vačku je špicatá. Prechádza do vylučovacieho kanála. Posledná z nich končí ejakulačným kanálikom v prostatickej časti močovej rúry na mieste semenného tuberkulózy. Na ceste k miestu prechádzajú kanály cez hrúbku prostaty.

Seminárne vezikuly vykonávajú nasledujúce funkcie:

  • priamy ejakulácia proces - pri pohlavnom styku, ejakulácia v období, obsah semenných vačkov a zmieša sa s duktálny prostatického sekrétu a výjazdy do močovej trubice na báze semien hrboľa;
  • "Využitie" spermií - po skončení sexuálneho vzrušenia sa ejakulácia neuskutočnila, návrat spermií do semenných vezikúl z kanálikov, kde sú absorbované spermiofágmi;
  • produkcia fruktózy - sacharidov je zdroj energie na podporu mobility a životaschopnosti mužských pohlavných buniek. Vzhľadom na kvantitatívny index fruktózy je možné posúdiť sýtosť androgénov;
  • ochrana spermií - semenné vezikuly, spolu so zárodočnými bunkami, vytvárajú tajomstvo, ktoré obklopuje spermie, a vytvára tak film s pH 7,3. To chráni bunku pred škodlivými účinkami hlienu krčka maternice v vagíne a dáva rezistenciu a stabilitu spermií na ceste k vajcu.

Príčiny vesikulitídy

Mnohé faktory sa môžu stať provokátormi choroby: môže sa prejaviť vesikulitída, môže to byť komplikácia choroby alebo jej dôsledky.

Hlavné príčiny choroby sú rozdelené na stagnujúce a infekčné. Infekčné sa tiež delia na špecifické a nešpecifické.

Stagnujúce príčiny

  • preťaženia v miešku a panvových orgánov: ischémia, ateroskleróza kŕmenie tepny, endarteritida rozvetvením aorty (pozri "Liečba a prevencia stagnácie krvi v panve.");
  • ochorenia, ktoré vyvolávajú akumuláciu a prekážku priechodu spermií cez prirodzený potrubia: benígnej hyperplázie prostaty, rakoviny prostaty, novotvary močového mechúra a rektálne ampulky, fibrotických zmien v prostatickej uretry;
  • zmiešané (spájajúce vyššie uvedené dôvody).

Faktory vyvolávajúce stagnáciu krvi a vylučovanie vo vezikulách môžu byť často:

  • zápalové ochorenia konečníka;
  • prerušený pohlavný styk;
  • masturbácie;
  • neúplná ejakulácia v stresových situáciách;
  • podchladenie;
  • sedavý spôsob života;
  • nepravidelné sexuálne vzťahy alebo dlhotrvajúca abstinencia.

Infekčné príčiny

Infekčné nešpecifické príčiny:

  • Kandidomikoznye;
  • vírusovej;
  • bakteriálne;
  • mykoplazmy;
  • Chlamydia;
  • Gardnerelleznoy.

Infekčné špecifické príčiny:

Ďalšie, menej časté príčiny sú autoimunitné procesy smerujúce k deštrukcii vlastných buniek, semenných vačkov, alergie, trauma mechanickému poškodeniu celistvosti a miešok, respektíve, semenných vačkov a potrubí.

Klinický obraz vesikulitídy

V závislosti od trvania ochorenia sa rozlišujú typy ochorení:

Typy tokov sa líšia v čase (akútne trvá až mesiac, chronické - viac ako 3 mesiace), príznaky a metódy liečby.

Symptomatológia akútnej a chronickej vezikulitídy je trochu iná, preto si ich vezmite do detailov. Niekedy je ťažké rozpoznať túto chorobu, pretože môže mať vymazanú kliniku so slabou imunitou alebo byť pokrytá klinickým obrazom inej choroby.

Symptómy akútnej vesikulitídy

  • choroba začína prudkým zvýšením telesnej teploty nad 38 ° C
  • zimnica, slabosť, únava, bolesti hlavy - syndróm intoxikácie;
  • ostrými bolesťami v oblasti inguinálnej oblasti a perineom, ktoré môžu migrovať do sakru;
  • bolesť je častejšie jednostranná (dokonca aj v prípade bilaterálneho procesu) v dôsledku nerovnakého stupňa poškodenia pravého a ľavého semenného vezikula;
  • bolestivé pocity sú zosilnené s plným močovým mechúrom a činom defekácie, pretože v tom čase sa zmenšovanie stien tlačí na zapálený orgán. Toto opäť vyvoláva podráždenie bolestivých receptorov;
  • nepohodlná ejakulácia.

Symptómy chronickej vezikulitídy

Klinika chronického procesu je viac spojená s poruchou močenia a deformáciou erektilnej funkcie:

  • slabé orgazmy;
  • bolesť počas sexu a niekoľko hodín po sexe;
  • zvýšená bolesť počas ejakulácie;
  • obnovenie znečistenia;
  • poruchy dysuria: zmeny kvality moču a jeho množstva, výskyt nepohodlia;
  • neustále bolestivé bolesti v sakru.

Všeobecné príznaky

Ďalšie príznaky, ktoré sprevádzajú každý typ vesikulitídy a nezávisia od typu toku:

  • azoospermia - zníženie normálneho obsahu spermií v ejakuláte, čo je hlavná príčina mužskej neplodnosti;
  • pyospermia - prítomnosť hnisu v semennej tekutine;
  • pyúria - vylučovanie moču za prítomnosti pyogenických látok;
  • výrazné kvapky krvi v sperme.

Diagnóza ochorenia

Po dôkladnom prieskume a vyšetrení ošetrujúci lekár identifikuje hlavné príznaky a načrtáva predbežnú diagnózu a ďalšie inštrumentálne a laboratórne vyšetrovacie metódy.

Zároveň sa odovzdajú laboratórne testy:

  • Všeobecný krvný test;
  • Všeobecná analýza moču;
  • Analýza spermií;
  • Skúmanie semennej tekutiny.

Všeobecný krvný test ukáže prítomnosť zápalovej reakcie v tele. Dôkazom toho je zvýšenie rýchlosti sedimentácie erytrocytov (viac ako 15), pričom posun leukocytov doľava (mladé leukocyty) a zvýšené množstvo celkových leukocytov.

Všeobecný močový test odhalí prítomnosť erytrocytov, baktérií a leukocytov v testovanej kvapaline. Niekedy dochádza k prítomnosti urátov.

V prípade zápalového procesu bude spermogram zobrazovať:

  1. prítomnosť leukocytov a erytrocytov v ejakuláte;
  2. zníženie počtu spermií;
  3. zmena pomeru pohyblivých spermií k nehybným;
  4. prítomnosť patogénov;
  5. kvantitatívny nedostatok fruktózy v semennej tekutine.

Na skúmanie semennej tekutiny sa močový mechúr katetrizuje ďalším plnením izotonickým roztokom. Po záplavách sa masírujú semenné vezikuly a na konci procedúry sa pacienta pýta, aby močil. V skúmanej moči sa zistili rovnaké ukazovatele ako vo všeobecnej analýze moču len vo veľkých množstvách a priamo zo semien.

Z inštrumentálnych metód výskumu vesiculography, ultrazvuková diagnostika, počítačová tomografia a zobrazovanie magnetickou rezonanciou.

Všetky uvedené metódy výskumu ukazujú zväčšenie veľkosti semenných vezikúl, zhrubnutie steny, zmenu obrysu vonkajších a vnútorných povrchov. Rozdiel spočíva v jasnosti a podrobnosti opísaných zmien.

Liečba vesikulitídy

Funkcie liečby sú k dispozícii len pre stupeň zranenia a zanedbanie procesu. To znamená, že akútna a chronická vezikulitída sa liečia rovnako. Ale s komplikáciami chronického priebehu, okrem konzervatívnej liečby sú lekári nútení uchýliť sa k prevádzkovým metódam.

Lekár predpisuje komplexnú liečbu. Mala by zahŕňať etiologické (zamerané na elimináciu infekčného agens alebo stagnáciu), patogenetickú a symptomatickú liečbu.

Aby sa eliminoval patogénny mikroorganizmus, širokospektrálne antibiotiká Akcie (makrolidy, cefalosporíny 3 generácie, nitrofurány, chránené penicilíny, fluorochinolóny, karbopenémy). Ak v štúdii semennej tekutiny bolo možné identifikovať patogén, potom antibakteriálne liečivá sa vyberú individuálne pre mikroorganizmus a jeho reakcie na rôzne skupiny liečiv.

Ak chcete preťaženie, lekári používajú angioprotectors (zlepšenie krvného reológie), nesteroidné protizápalové lieky vo forme tabliet alebo čapíkov. Dobrá fyzioterapia (masáž prostaty a semenných vezikúl), teplé mikroklistre, terapia UHF. Odstránenie stagnácie sekrécie pomôže rýchlejšie zbaviť sa infekcie, pretože nezostáva v dutine vezikúl.

Pomocná terapia je zameraná na znižovanie príznakov. Používajú sa anestetiká, ktoré sa tiež používajú v tabletovaných a rektálnych čapíkoch. Je dôležité vziať komplex vitamínov a minerálov, imunostimulanty (pozri "Vitamíny a minerály pre imunity"). To pomôže telu rýchlejšie zvládnuť túto chorobu.

Keď je konzervatívna terapia neúčinná, je doplnená chirurgická liečba. Často je aplikovaná drenáž dutiny semenných vezikúl a aktívne umývanie fyziologickým roztokom.

Komplikácie vesikulitídy a jej prevencia

Pri absencii liečby a nesprávne zvolenej terapii môže byť dlhotrvajúcim zápalom nasledujúce komplikácie:

  • empyém semenných vezikúl - je nebezpečný pre zachytávanie v procese iných orgánov;
  • nevratná neplodnosť;
  • znížená kvalita orgazmu;
  • porušenie erektilnej funkcie.

Aby ste sa vyhli takým komplikáciám a samotnej chorobe, musíte dodržiavať určité pravidlá:

  • chránený pohlavný styk a pravidelný sexuálny život;
  • aktívny spôsob života, aktívne odpočinok a športovanie;
  • vyhnúť nadmernej konzumácii alkoholu, fajčenie
  • neprechovávajte;
  • zabrániť stresu;
  • včasnú diagnostiku a liečbu chronických infekčných ložísk a ochorení močovej sústavy.

Pozrite si video o príčinách, symptómoch a diagnóze vesikulitídy

Vesikulitída u mužov: príznaky, princípy liečby

Vačky - akútna alebo chronická urologické ochorenia, charakterizované zápalom jedno- alebo obojstranne párových žľazových orgánov, ako semenných vačkov. Podľa štatistík je častejšie (približne 80-85% prípadov) bilaterálna porážka tejto časti reprodukčného systému. Zvyčajne sa jedná o komplikácie iných zápalových procesov v susedných orgánov, ktoré vznikli na muža pred (napríklad na pozadí prostaty, epididymitídy uretritídy, proktitída a semenníkov, absces a tak ďalej. N.). Okrem toho toto ochorenie často okamžite prechádza primárnym chronickým priebehom, alebo akútny proces často končí chronickým zápalom.

Vesikulitída sa vyskytuje u pacientov rôzneho veku. Ovplyvňuje predstaviteľov mladých, stredného veku a mužov nad 50 rokov. Rast počtu mladých urologických pacientov s takýmto ochorením je spojený s nekontrolovanými a nechránenými sexuálnymi kontaktmi a nedostatkom poznatkov o povinnom používaní bariérovej antikoncepcie.

Pacienti s vezikulitídou sa často sťažujú nielen na bolesť a iné nepríjemné symptómy, ale aj na ťažkosti v sexuálnom živote spojené s predčasnou ejakuláciou a erektilnou dysfunkciou. V budúcnosti sa takéto prejavy ochorenia často prejavujú v štáte:

  • reprodukčná funkcia;
  • nervový systém;
  • psychiky.

Preto každý človek by mal vedieť o prvých príznakoch vesikulitídy a ak sa objavia, mali by kontaktovať urológa včas. Koniec koncov, len taká taktika mu môže pomôcť zbaviť sa problémov nielen v sexuálnom živote, ale aj zachrániť reprodukčné schopnosti a zdravie vo všeobecnosti.

Funkcie semenných vezikúl

Semenálne vezikuly sú mimoriadne dôležitou súčasťou mužského reprodukčného systému, pretože v nich je produkovaná fruktóza, ktorá je mimoriadne nevyhnutná na ochranu a zachovanie životaschopnosti samčích zárodočných buniek. Látky, ktoré produkujú, predstavujú 50-60% spermy.

Tieto žľazové orgány reprodukčného systému sa nachádzajú za prostatou. Dĺžka bubliny je obvykle 6-8 cm, šírka 1,5-2 cm, hrúbku 0,5-1 cm. Obsah ejakulácia pozostávajúce zo spermií a spermií ďalšie komponenty vyrobené v semenníkoch, močová trubica je tlačená do dutiny a potom vyleje.

Ak pohlavný styk zostane nerealizovaný, potom sa semenné vezikuly zúčastňujú na využívaní spermií. Tento proces zabezpečujú špeciálne bunky umiestnené v nich - spermiofágy.

dôvody

Príčinou vzniku zápalovej reakcie v semenných vezikulách sú nasledujúce mikroorganizmy (najmä baktérie):

  • nešpecifické patogény: Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Enterococcus, Klebsiella, Streptococcus, Mycoplasma, Chlamydia, Pseudomonas aeruginosa, Candida, herpes vírus, atď.;
  • špecifické mikroorganizmy: gonokok, Trichomonas, Kochova palica atď.

Často sa choroba stane dôsledkom infekčných a zápalových procesov v pohlavných orgánoch človeka a najčastejšie podľa odborníkov je prostatitída také ochorenie. V zriedkavých prípadoch je zápal vyvolávaný takými bežnými infekčnými ochoreniami, ako je tonzilitída, SARS, chrípka, osteomyelitída atď.

U niektorých pacientov vzniká vezikulitída v dôsledku nasledujúcich faktorov aseptického vzniku:

  • dlhotrvajúca neprítomnosť sexuálnych kontaktov;
  • prerušený pohlavný styk;
  • sexuálne zvrátenia;
  • nižšia ejakulácia pri stresových faktoroch;
  • podchladenie;
  • zmena tónu stien semenných vezikúl;
  • stasis krvi v žilových cievach malého panvového úseku (napríklad s hypodynamiou alebo dlhším sedením v sedení);
  • mechanická trauma;
  • otravy chemickými látkami;
  • alergická reakcia;
  • imunitné poruchy;
  • užívanie určitých liekov;
  • fajčenie a zneužívanie alkoholu.

príznaky

Pri akútnej vesikulitíde človek náhle zvýši horúčku (38-39 ° C). Táto podmienka je sprevádzaná nástupom bolesti hlavy a zimnica. Pacient prechádza akútnou bolesťou cez verejnú kosť (ľavú, pravú alebo obidve strany), v slabín alebo v konečníku. Stávajú sa intenzívnejšie:

  • napĺňanie močového mechúra;
  • akt defekácie;
  • procesu ejakulácie.

Niektorí pacienti zaznamenajú ožarovanie bolesti na strane dolnej časti chrbta.

V mnohých klinických prípadoch sa zdá, že pacient po úprave defekácie vykrváca z močovej trubice (tzv. Symptóm prostaty). A v iných - krv je prítomná v sperme (hemospermia).

Niektorí muži majú tieto sťažnosti:

  • časté erekcie počas nočného spánku;
  • časté močenie;
  • bolesť pri erekcii.

Stupeň závažnosti príznakov môže byť odlišný. Niekedy sa okrem semenných vezikúl s akútnou vesikulitídou zapríčiňujú aj okolité tkanivá. V takýchto prípadoch je pacient diagnostikovaný ako "paravezikulitída".

Pri chronickej vezikulitíde môže dôjsť k asymptomatickému priebehu ochorenia. Dôvodom hľadania špecialistu v takýchto prípadoch je zvyčajne hemospermia. Ďalší pacienti s touto formou ochorenia sa týkajú bolestivých slabých alebo miernych bolesti v oblasti konečníka, perinea alebo sirómu, ktoré sa vyskytujú pravidelne alebo sú prítomné dlhší čas. Môžu poskytnúť pohlavné orgány.

Okrem vyššie uvedených znakov vykazuje pacient s chronickou vesikulitídou nasledujúce príznaky:

  • gemospermiya;
  • časté močenie;
  • erekcie počas nočného spánku;
  • nástup ejakulácie pred nástupom sexuálnej stimulácie (napríklad ručne) alebo sexuálny styk;
  • erektilná dysfunkcia;
  • doby normálneho pohlavného styku môžu byť nahradené epizódami alebo obdobiami nástupu predčasnej ejakulácie;
  • zhoršenie pocitov počas ejakulácie (niekedy úplná absencia orgazmu);
  • zintenzívnenie opísaných symptómov po požití alkoholu.

Závažnosť symptómov v chronickom priebehu ochorenia môže byť tiež premenlivá, ako v prípade akútnej formy ochorenia.

komplikácie

Pri absencii adekvátnej liečby môže byť akútny zápal semenných vezikúl komplikovaný ich hnisavosťou (empyémom). Keď sa chronický priebeh ochorenia často rozvíja tieto ochorenia:

  • chronická epididymitída;
  • neplodnosť (kvôli zníženiu kvality spermií - azoospermia).

diagnostika

Pri identifikácii známok vesikulitídy je možné vykonať nasledujúce diagnostické postupy:

  1. Rektálna vyšetrenie prstom - nad prostatou sa odhalia bolestivé formácie vretenovitého tvaru.
  2. Research (naočkovaní) sekrécia semenných vačkov - po opláchnutí (sterilného 0,9% roztoku chloridu sodného) prostredníctvom zavedeného katétra močového mechúra sa koná masážne bubliny, potom pacient močom a moč sa skúma pod mikroskopom. Zahŕňa také inklúzie ako hnis, krv a spermie, červené krvinky, baktérie, významný počet leukocytov a v niektorých prípadoch aj zmenené spermie.
  3. Vesikulografia sa používa na vylúčenie chorôb, ako je sarkóm a tuberkulóza. Pred vyšetrením sa kontrastný prípravok (Verografine alebo Yodolipol) vloží do lumen močovej trubice so sterilnou trubicou alebo ihlou. Potom sa urobí rad röntgenových snímok, ktoré znázorňujú zväčšený rozmer, narušenie reliéfu a zhrubnutie steny semenných vezikúl.
  4. Ultrazvuk - zväčšené semenné vezikuly sú určené, ich tvar sa mení.
  5. CT a / alebo MRI - poskytujú príležitosť získať viac informatívnych obrázkov, ktoré umožňujú určiť veľkosť, štruktúru a ďalšie parametre semenných vezikúl. Spravidla sa v mnohých klinických prípadoch môže stanoviť diagnóza bez vykonania takých nákladných štúdií.
  6. Klinické štúdie moču a krvi. V krvi pacienta dochádza k zvýšeniu ESR a leukocytózy. V moči sú stopy krvi, hnisu a baktérií.
  7. Spermogram - stanovenie červených krviniek, leukocytov, baktérií alebo iných patogénov, zníženie hladiny fruktózy. Niekedy dochádza k zmene alebo zníženiu počtu spermií.

Diagnostický plán sa vypracuje pre každého pacienta individuálne a závisí od zložitosti klinického prípadu. V prípade potreby môžu byť predpísané ďalšie diagnostické metódy na detekciu sprievodných ochorení (napríklad tuberkulóza, kapavka, prostatitída atď.).

liečba

Pacienti s akútnou vesikulitídou sa môžu odporučiť na ambulantnú aj ústavnú liečbu. Avšak v každom prípade musí pacient dodržiavať odpočinok v posteli.

Cieľ liečby tejto choroby je zameraný na:

  • zničenie patogénu;
  • eliminácia stagnácie krvi;
  • liečba zápalového procesu;
  • použitie fyzioterapeutických postupov a ďalších doplnkových techník (cvičebná terapia, liečba sanatória atď.), ktoré zlepšujú účinnosť vyššie opísaných oblastí liečby.

V niektorých prípadoch môže byť konzervatívna liečba vesikulitídy doplnená o chirurgické zákroky. Niekedy liečebný plán zahŕňa metódy tradičnej medicíny (musia byť nevyhnutne dohodnuté s lekárom - samoliečba s takou chorobou, aby sa zapojili do nebezpečného!).

Na potláčanie infekčných agens vesiculitídy je možné použiť rôzne skupiny antibakteriálnych a antimikrobiálnych činidiel. Môžu byť predpísané iba lekárom vedeným výsledkami laboratórnych testov, identifikáciou patogénu a určením jeho citlivosti na konkrétnu drogu.

Pri detekcii takýchto baktérií ako sú biele stafylokoky a E. coli sú predpísané nasledujúce:

  • erytromycín;
  • sumamed;
  • doxycyklín;
  • furagin;
  • methacyklin;
  • oletetrin;
  • tetraolean;
  • nitrofurantoín;
  • trimetoprim;
  • Bactrim a kol.

Ak sa v plodinách (napr. Klebsiella, protea atď.) Alebo v urogenitálnych infekčných procesoch vyskytujú menej zriedkavé patogény, používajú sa tieto:

  • Azitromycín (alebo tetracyklín) + biseptol (odobraný 3. deň po podaní imunoprotektoru);
  • Dalacin alebo Lincomycin (s mykoplazmami alebo chlamýdiami);
  • Macmirror alebo Miranem (s gardnerellez).

Pre špecifické infekcie (tuberkulóza, syfilis, kvapavka atď.) Platí:

  • rifampín;
  • cefalosporíny;
  • penicilíny a iné.

Na odstránenie stagnujúcich procesov v panvovej dutine je predpísaný nasledujúci súbor opatrení:

  • prijímanie angioprotektorov: Escuzan, Trental, Dartiline, Agapurin, Venoruton atď.;
  • masáž semenných vezikúl a prostaty;
  • teplé mikroklístre;
  • fyzioterapeutické postupy: UHF, laserová terapia, diatermia, liečba Intramagom, Yarilom a ďalšími.

Na posilnenie imunitných reakcií, ktoré chránia telo pred infekčnými agensmi, sa používajú imunomodulátory:

Na odstránenie bolesti a vyrovnávanie zápalu platí:

  • Dicluberl (diklofenak);
  • Indomethacin a spol.

Priebeh konzervatívnej liečby možno doplniť nasledujúcimi opatreniami:

  • elektroterapia;
  • akupunktúra;
  • cvičenie;
  • balneoterapia: minerálne a bahenné kúpele;
  • zavedenie rektálnych tampónov s terapeutickým bahnom;
  • aplikácie bahna v oblasti rozkroku;
  • liečby v zónach sanatória.

Tieto opatrenia pomáhajú zlepšiť procesy regenerácie postihnutých tkanív, urýchľujú metabolizmus buniek, pomáhajú rýchlo eliminovať zápaly a majú všeobecný posilňujúci účinok na imunitu.

V mnohých klinických prípadoch - s empyémom vezikúl - konzervatívne opatrenia musia byť doplnené chirurgickými manipuláciami alebo intervenciami. Na odstránenie nahromadeného hnisu sa vykonáva punkcia a drenáž semenných vezikúl. Niekedy chirurg rozhoduje o potrebe vykonať rez postihnutého močového mechúra a evakuáciu hnisu. V najsilnejšom priebehu empyému má lekár vykonať vesiklektómiu - odstránenie semenných vezikúl.

Liečba vesikulitídy môže byť doplnená príjmom odvarov a infúzií na báze bylín:

  • infúzia z fytosboria šalvie, ľubovníka bodkovaného, ​​koreňov lopúcha a obličiek čierneho topolu;
  • vývar z žihľavy, poľné postroje, rašeliník, praslička, fenikel a nechtík.

Okrem týchto ľudových receptov odporúča pacient dostáva teplé kúpele s prídavkom harmančeka vývaru a zavádzanie do stravy šťavy (mrkva, zeler, uhorky, petržlen, čučoriedky alebo brusnice ovocie).

prevencia

Aby sa zabránilo vzniku vezikulitídy, treba sa vyhnúť mužom:

  • nechránený sex a promiskuita;
  • sexuálna abstinencia;
  • zápcha;
  • podchladenie;
  • stresové situácie;
  • alkohol a fajčenie;
  • hypodynamia a predĺžené sedenie;
  • masturbácie a sexuálnej zvrátenosti.

Aby sa zabránilo zápalu semenných vezikúl, tieto opatrenia pomôžu:

  1. Včasné odvolanie na lekára s ochorením močového mechúra, tonzilitídy, proktitídy a iných zápalovo-infekčných ochorení.
  2. Pravidelný sex s dôveryhodným partnerom.
  3. Len chránený sex.
  4. Sanitácia chronických ložísk infekcie.
  5. Robiť šport, robiť gymnastiku a časté aktívne pauzy so sedavou prácou.
  6. Organizácia správnej výživy.

Ktorému lekárovi sa môžete prihlásiť

Ak máte bolesť v oblasti puberty, teplotu, zhoršenie kvality erekcie a ejakulácie, detekcia krvi v sperme alebo výkaloch by sa mala konzultovať s urológom. Po vyšetrení pacienta a vykonaní viacerých diagnostických postupov (ultrazvuk, vezikológia, laboratórne testy, CT, MRI atď.) Doktor bude schopný vypracovať plán ďalšieho ošetrenia.

Vesikulitída je zápalové ochorenie a keď k nemu dochádza, ovplyvňujú sa semenné vezikuly, ktoré významne ovplyvňujú nielen reprodukčnú, ale aj sexuálnu sféru. Takéto ochorenie môže byť vyvolané ako infekčnými činidlami, tak aj rôznymi aseptickými faktormi. Liečba tejto choroby by mala vždy začať včas a musí ju vykonávať len lekár, pretože vezikulitída sa často mení na chronickú formu a môže viesť k vzniku hnisavosti alebo mužskej neplodnosti.

Špecialista kliniky "Moskovský lekár" hovorí o vezikulách:

Vesikulitída u mužov, príznaky, spôsob liečby

Vesikulitída je zriedkavé urogenitálne ochorenie u mužov. Ešte menej často je vezikulitída nezávislou chorobou, jej priebeh určuje primárne choroby infekčnej a neinfekčnej povahy orgánov pohlavného a exkrementálneho systému.

Pri nedbalostnej liečbe môže vezikulitída v pacientovi spôsobiť neplodnosť a spôsobiť hnisavé procesy v semenných vezikulách aj mimo nich.

Čo je vezikulitída?

Vesikulitída sa týka zápalových ochorení, pretože patologický proces zahŕňa tkanivo semenných vezikúl.

To prúdi na pozadí zápalu iných orgánov mužského pohlavného systému, najčastejšie - prostatitída.

Choroba je sprevádzaná bolesťou v oblasti panvy a porušením sexuálneho života človeka.

Keď sa forma začne, vesikulitída môže narušiť hnojivé vlastnosti spermií v nezvratnom poradí.

Anatómia semenných vezikúl

Semenálne vezikuly sú párové žľazy, ktoré tvoria súčasť mužského reprodukčného systému.

Lokalizácia semenných vezikúl je obmedzená močovým mechúrom z prednej strany, prostatickou stranou zo spodnej strany a vankúšikmi zo strany.

Ampulka konečníka je ohraničená zadným povrchom semenných vezikúl.

Horná časť semenných vezikúl je v kontakte s peritoneom. Stupeň plnenia močového mechúra ovplyvňuje lokalizáciu žliaz.

Morfológia steny semenných vezikúl je charakterizovaná nerovným povrchom a tvarom vretena.

Objem pohlavných žliaz má nižšiu hranicu 10 cm3, horná - 48 cm 3 u rôznych mužov.

Anatomicky je železo rozdelené na 3 časti: vylučovací kanál, ktorý sa tiahne od tela začínajúceho so základňou.

Vylučovací kanál pokračuje do vas deferens a vas deferens.

Druhý kanál je lokalizovaný v hrúbke prostaty a prilievaný do prostatického kanála sa otvára na močovom povrchu v oblasti semenného tuberkulózy.

Doručenie krvi do semenných vezikúl sa uskutočňuje cez arteriálne vetvy vas deferens a močového mechúra.

Výtok krvi sa uskutočňuje na lúmenovej žile (vnútornej) a venóznom plexu močového mechúra.

Lymfatické spojenie semenných vezikúl sa vyskytuje s iliacovými lymfatickými uzlinami.

Nervová regulácia semenných vezikúl sa vykonáva vetvami malého nervového plexu semenných vezikúl.

Funkčnosť semenných vačkov spojené s poskytovaním energie spermií pod pozitívnym chemotaxie, tvorba chemické médium pre spermie oplodnenie vajíčka a recyklácie nespotrebovaných spermií.

Hmotnostnou frakciou je semenná tekutina vezikúl menšia ako 50 - 55% celkovej hmotnosti spermií. Hlavnou chemikáliou semennej tekutiny je monosacharid fruktózy.

Normálne by hladina fruktózy v tele mala byť pre muža okolo 14 mmol / l.

Kyselinovo-alkalická rovnováha semennej tekutiny je posunutá na alkalickú stranu - 7,32 - 7,36.

Preto sa udržiava koloidná fyzikálno-chemická konzistencia fruktózy a spermií v spojení so sekréciou semenníkov.

Spermiofágy semenných vezikúl absorbujú nielen nerealizovanú vlastnú semennú tekutinu, ale aj spermie semenníkov.

Fagocytárna schopnosť spermiofágov je spôsobená vysokými autolytickými schopnosťami lyzozómov a ich enzymatickou aktivitou.

Príčiny zápalu vezikúl

Zápal semenných vezikúl postupuje v prevalencii u mužov rôzneho veku.

Expozícia mladých ľudí na vezikulitídu je spôsobená nárastom sexuálnych infekcií získaných neformálnym sexuálnym stykom a absenciou kondómov. V dôsledku toho sa začala prejavovať vezikulitída u 25-ročných mužov a mladších.

Rast ochorenia u starších mužov je stanovená podmienené zlepšené životnej úrovne bývania a zdravotnej starostlivosti, čo vedie k zvýšeniu priemernej dĺžky života a vlastnej senilná, problémy vo fungovaní inštitúcií a žliaz reprodukčný systém.

Všetky príčiny vesikulitídy sú rozdelené do dvoch typov: infekčné a stagnujúce.

Infekčné činidlá na vyvolanie vesikulitídy sú viac patogénnymi baktériami.

Špecifické pre prokaryota vezikulita uvažovaného gonokok Neisser, Koch bacil, stafylokokových a gonokokových baktérie, zmiešané infekciu, Streptococcus, Pseudomonas aeruginosa a Klebsiella, najjednoduchších - vaginálne Trichomonas.

Pacienti stredného a senilného veku majú pravdepodobne väčšiu pravdepodobnosť, že vesikulitída bude mať patogénne tajomstvo E. coli, pozorované pri stagnovaní semennej tekutiny.

U pacientov v mladom veku sú stafylokokové a gonokokové infekcie častejšie v súvislosti s požitím počas sexuálneho styku.

Okrem týchto patogénov sa vírusová infekcia vyskytuje vysiatím semennej tekutiny alebo tretej časti moču po negatívnom výsledku na patogénne baktérie.

Štatistické štúdie zistili herpes vírus u troch pacientov zo stoviek s vesikulitídou.

Deväť zo sto pacientov našlo pozitívnu odpoveď na mykoplazmu. Viac ako polovica pacientov s vesikulitídou je identifikovaná s urogenitálnymi patogénmi (chlamydia, genitálny herpes, ureaplasma, gardnerella).

Plesňová infekcia je príčinou vesikulitídy v prípade predĺženého priebehu antibiotík alebo po liečbe kortikosteroidmi.

Fyziológia zápalového procesu v semenných vezikuloch vo vezikulách

Väčšina zápalové reakcie v každom orgáne alebo žľazy ľudského tela, vrátane semenných vačkov sa vyskytuje ako odpoveď na stresové faktory na bunkové štruktúry, sú náchylné k oslabeniu imunitnej odpovede.

Medzi takéto faktory patria teplotné odchýlky, mechanické poškodenie, stagnácia krvi v malej panve a semennej tekutine.

S akútnym zápalom semenných vezikúl sa pozoruje edém epitelu semenných vezikúl, čo vedie k odchýlke v sekrécii a vylučovaní sekrécie žľazy.

Chronická povaha zápalu vedie k vzniku patologického zhrubnutia sliznice, čo ovplyvňuje objem ďalšej sekrécie spermy a jej vylučovanie.

Zahustenie stien a snahy žalúdočných buniek kompenzovať nedostatok vylučovanej tekutiny vedú k hypertrofii žľazy, ktorá sa prejavuje v poddajnosti a nárastom objemu.

V tomto prípade sa pozoruje hypofunkcia žľazového epitelu, pričom predĺžený zápalový proces narastá do atrofie.

Súčasne s atrofiou epiteliálneho žľazového tkaniva dochádza k narušeniu funkčnosti adventičnej membrány blistrov, ktoré sú zodpovedné za premiestnenie semennej tekutiny z žľazy.

Výsledkom patofyziologických procesov je stagnácia sekrécie semenných vezikúl a zhoršenie zápalového procesu, čo môže viesť k vzniku hnisavého procesu.

Faktory progresie ochorenia

Stagnácia v semenných vačkov pozorovaných pri dlhodobej neprítomnosti pohlavného styku, masturbácii, fyzickej nečinnosti a sedavý životný štýl, fajčenie, a neustále užívanie alkoholických nápojov, prerušil styk, nepravidelný sexuálny život, zápalové procesy v urogenitálneho systému, prechladnutie, poruchy hemoroidy.

Spôsoby penetrácie infekcie vesikulitídou

Chrípka a akútne respiračné vírusové infekcie môžu preniknúť do respiračného systému cez krvný obeh do semenných vezikúl, čo vyvolá zápalový proces.

Zmena faktorov životného prostredia je spúšťací mechanizmus na zavedenie a reprodukciu patogénnej mikroflóry, ktorá sa môže dostať do oslabenej žľazy tromi spôsobmi:

  • prostredníctvom krvného obehu (hematogénnych) patogénnych mikroorganizmov sa dostávajú do semenných váčok. Takýto spôsob je pozorovaná pri kazu, angína, tuberkulóza, zápal pľúc, zápal prínosových dutín a iných ochorení spôsobených streptokokovej a stafylokokové infekcie;
  • lymfatickým obehom zo susedných panvových orgánov (prostatitída, balanopoestída) alebo postihnuté tkanivá (furunkulóza). Tak preniká Pseudomonas aeruginosa, baktérie kokov, mirabilis a vulgaris;
  • vzostupnou metódou, charakteristickou pre infekciu, cez močovú rúru prostredníctvom sexuálneho kontaktu, análnymi kontaktmi alebo nedostatočnou hygienou orgánov urinárnych pohlavných orgánov (E. coli).

Ďalšie príčiny vesikulitídy

Vývoj vesikulitídy nastáva v dôsledku príčin, ktoré predstavujú izolované prípady v lekárskej praxi, ale zanedbávanie pri skúmaní etiológie vesikulitídy je nesprávne.

Medzi takéto príčiny patria alergické reakcie, fyzická trauma, zlyhanie imunitných reakcií, metabolické poruchy, vystavenie chemickým látkam a liekom.

príznaky

Klinický obraz vesikulitídy má charakteristické znaky pre akútny priebeh patologického procesu a chronické.

Pri akútnej vezikulitíde:

  • bolesť počas ejakulácie a prítomnosť krvných nečistôt v ejakuláte;
  • bolestivé pocity v oblasti malých panvových a sacrum;
  • jednostranný charakter bolesti pri jednostrannom alebo bilaterálnom zápale vezikúl, čo naznačuje iný stupeň závažnosti zápalu v semenných žliazach;
  • intenzifikácia intenzity bolesti sa zaznamenáva pri vyprázdnení čreva a močového mechúra. Plnenie močového mechúra vedie k postupnému zvyšovaniu intenzity bolesti;
  • ako akýkoľvek zápalový proces v tele, je vezikulitída sprevádzaná zvýšenou teplotou tela až po subfebrilovú známku.

Chronický priebeh vesikulitídy sa môže zistiť v smere zhoršenia sexuálneho života a močenia, ak sa vyskytnú nasledovné príznaky:

  • bolesť v malej panve a penisu v erektilnom stave as ejakuláciou;
  • nedobrovoľná ejakulácia kedykoľvek počas dňa;
  • dlhotrvajúca bolesť niekoľko hodín po pohlavnom styku;
  • porušenie frekvencie a úplnosti vyprázdňovania močového mechúra;
  • bolesť bolesti v sakrálnej oblasti;
  • problémy s testom orgazmu.

Pri chronickom priebehu vezikulitídy sa u pacienta nemusia prejaviť žiadne príznaky choroby, kým zistí, že sa v spermiách nevyskytne krv.

Pri akútnom a chronickom priebehu vesiculitis laboratórium a vizuálne metódy môžu byť nájdené v spermií hnisavých masy (piospermiya) a moču (pyúria), rovnako ako zníženie počtu spermií zrelého schopného oplodnenie (zoospermiya).

DÔLEŽITÉ INFORMÁCIE: Ako sa rakovina prostaty prejavuje, diagnostikuje a lieči.

diagnostika

Počiatočné dostupné diagnostické vyšetrenie pacienta s podozrením na vesikulitídu je rektálne vyšetrenie semenných vezikúl, ktoré vykonávajú ukazovateľ doktora cez konečník.

Ospalé a zapálené semenné vezikuly sa sondujú nad prostatou.

Skúsený lekár bude schopný zistiť zápal, ak sú vo vezikulovitých vezikulách tuberkulózy.

Spoľahlivou formou histologického vyšetrenia semenných vezikúl je postup katetrizácie močového mechúra po prirodzenom vyprázdnení náplne sterilným izotonickým roztokom a následným rektálnym masírovaním semenných vezikúl.

Močový mechúr zo sterilnej kvapaliny po masáži dostane semennú tekutinu.

Koniec postupu je prirodzené zhromažďovanie moču a následná vizuálna a cytologická analýza.

Kontrola sklenených výrobkov pomocou moču vo svetle môže ukazovať semennú tekutinu, ktorá sa oddelila od semenných vezikúl vo forme zrazenín spermií, purulentnej hmoty a krvných sekrétov.

Mikroskopická analýza môže preukázať prítomnosť baktérií, krvných buniek, transformovaných spermií.

Výskyt sarkómu alebo tuberkulózy semenných vezikúl prostredníctvom röntgenového vyšetrenia vas deferens je vylúčený vesikulografickou metódou.

Predbežne sa plastová trubica vloží do uretrálneho otvoru a prechádza do semenných vezikúl. Potom sa zavedie kontrastné činidlo.

Rôntgenový lúč sa odoberá v perineálnom regióne, čím nastane rez do kože a vystaví sa vas deferens.

Obrázok znázorňuje veľkosť lúmenu, tvar a stav steny vymeniteľných vezikúl a prítomnosť tuberosity na ich povrchu.

Ako kontrastné látky používajú iodolipol, veropainin.

Pri ultrazvukovom vyšetrení semenných vezikúl nedošlo k invázii do orgánov malého povodia. Na monitore sa ultravlnové vlny, vysielané špeciálnym zdrojom, odrážajú zo semenných vezikúl.

Zvyšovanie veľkosti gonád a ich deformácia je základom diagnózy.

Najnovšie metódy diagnostiky vesikulitídy sú zobrazovanie magnetickou rezonanciou a počítačová tomografia.

Tieto diagnostické metódy, napriek vysokým nákladom v porovnaní s inými metódami, vykazujú najspoľahlivejšie výsledky.

Laboratórna diagnostika zahŕňa odber vzoriek s následnou analýzou spermií, moču a krvi.

Pri vesikulitíde v krvi sa zvyšuje rýchlosť sedimentácie erytrocytov. Pri mikroskopickej analýze infekčnej povahy vesikulitídy sa zistia baktérie rôznych druhov.

Analýza moču sa uskutočňuje na cytologickom stanovení prítomnosti baktérií, krvných buniek (erytrocytov a leukocytov).

V spermiách je úroveň fruktózy a počet spermií schopných oplodnenia patologicky znížená.

Zvýši sa počet transformovaných spermií, detegujú sa biele a červené krvinky, môžu byť prítomné patogénne mikroorganizmy.

Liečba vesikulitídy

Smer liečby je určený faktormi, ktoré vyvolali ochorenie. Infekčný proces spôsobený prevládajúcou bakteriálnou etiológiou si vyžaduje rýchle podávanie antibiotík.

Počas stojatých javov v semenných váčciách sa činidlá používajú na zlepšenie cirkulácie krvi v malej panve. Ak sú zistené faktory obidvoch skupín, prípravky sú integrované.

Lieky sú základom liečby vesiculitis, ale úplné odstránenie príznakov ochorenia sa dosiahne integrovaného prístupu k vesiculitis ošetrenie (fyzikálnej terapie, potravinových doplnkov, vitamínov a minerálov komplexné masáž prostaty a semenných vačkov, imunomodulátory, atď).

Okrem hlavnej liečby sú príznaky sprevádzajúce vesikulitídu odstránené.

Pre úspešnú liečbu antibiotikami je potrebná diferenciácia bakteriálneho patogénu.

Komplexné antibiotiká, ktoré postihujú všetky typy klasických patogénov vezikulitídy - Oletetrin alebo Tetraolean.

Lieky môžu účinne ovplyvniť tkanivá pohlavných žliaz. Nitrofuránové lieky ovplyvňujú semenné vezikulárne bunky a semennú tekutinu (Nitrofurantoin, Furagin).

So známymi typmi baktérií je možné použiť antibiotiká:

  • makrolidy (sumamed, azimycín, erytromycín, roxitromycín atď.);
  • sulfónamidy (sulfametoxazol spolu s derivátom pyrimidínu - trimetoprim);
  • tetracyklíny (Metacyclin, Vibramycin, Doxibene atď.).

Dávka antibakteriálneho činidla je určená len lekárom na základe závažnosti ochorenia, aktivity a povahy účinku každého liečiva, rovnako ako detekovaného druhu baktérií.

Minimálny priebeh jednotlivých antibiotík je 5 dní, maximum by nemalo presiahnuť 14 dní.

Keď urogenitálne infekcie a patogény alebo typu Klebsiella Proteus použité v prvých 3 dní po detekcii vesiculitis immunoprotector potom predpísať antibiotiká obvod vrátane makrolidy (tetracyklíny) a Biseptolum.

Príčinné ochorenia syfilisu a iných pohlavných chorôb sú liečené antibiotikami, ktoré sú charakteristické na liečbu tejto choroby (séria penicilínov alebo cefalosporínov, rifampicín).

Keď je semeno stagnuje, na farmakologický účinok a účinnú látku sa používajú angioprotektory typu Trental a jeho analógy.

Ako pomocná liečba sú najpopulárnejšie medzi protizápalovými liekmi Diclofenac a Indometacin, medzi imunomodulátormi - Pyrogenal, Solcourovac a ďalšími.

Ďalšie spôsoby liečby.

S cieľom posilniť miestne a celkovej imunity používané metódy fyzioterapia ošetrenie na zariadení "JARI", "Intragon" s laserom a UHF účinok na textílie semenných vačkov.

Na zlepšenie metabolických procesov v postihnutej žľaze sa používa akupunktúra.

Aby sa zabránilo opätovnému výskytu choroby, predpísaná bahenná terapia je predpísaná v rámci sanatoria a kúpeľnej liečby, fyzioterapeutických cvičení v ambulantných a domácich podmienkach, elektroliečba.

Účel operácie s vesikulitídou by mal byť iba vtedy, ak je v semenných vezikulách hnisavý proces.

Hnivá forma vesikulitídy v lekárskej praxi bola nazývaná empyémami semenných vezikúl.

Na uvoľnenie z hnisu sa semenné vezikuly otvoria a potom sa umyjú antiseptikmi.

Ak hnisavá hmota hrozí penetráciou do krvného obehu, potom septize zabráni ektómii semenných vezikúl.

Komplikácie vesikulitídy

Dôsledky vesikulitídy sa môžu prejaviť v rôznych oblastiach mužskej aktivity.

V sexuálnom živote môže dôjsť k zhoršeniu pocitu orgazmu a erektilnej dysfunkcie.

Pre pokračovanie rodu môže vesikulitída hrať zákernú príčinu neschopnosti oplodniť spermatozoidy ženskej bunky.

Najnebezpečnejšia komplikácia - empyém semenných vezikúl sa môže vyvinúť v dôsledku nedostatku liečby vesikulitídou.

Pacientka prejavuje príznaky intenzívnej intenzity: silná bolesť v slabinách, svižnosť, malátnosť, bolesť hlavy atď.

V prípade samošetrenia empyému nie je vylúčený smrteľný výsledok.

Výživa a životný štýl s vesikulitídou

Spôsob života s vesikulitídou by mal vylúčiť používanie nápojov obsahujúcich alkohol, fajčenie tabaku.

Aby sa eliminovali stagnujúce procesy v semenných vezikuloch, je nevyhnutné zapojiť sa do posilňovania telesných cvičení, viesť mobilný spôsob života. Je žiaduce objednať si sexuálny život.

V potravinách je potrebné vylúčiť potraviny, ktoré spôsobujú podráždenie močového systému (chren, horčica, cesnak, korenie, cibuľa).

Viac zriedka používajú alebo úplne vylúčené z denného menu, mäsa, kávy, silný čaj, konzervačné látky, marinády a potraviny s veľkým množstvom organických kyselín, vyprážaných a tučných jedál, rýchleho občerstvenia, potraviny, ktoré spôsobujú nadúvanie.

Rehabilitácia po ochorení

Vesikulitída často s prostatitisou má vlastnosť opakovať sa niekoľkokrát počas života, ak sa pacient vráti do obvyklého spôsobu života.

Aby sa zabránilo opakovaniu vezikulita lekári radia ísť vytvrdzovania fyzioterapeutických techník v kombinácii s kúpeľnej liečby (bahna) po liečbe antibiotikami, angioprotectors a imunomodulátory.

Pri tomto spôsobe liečenia ryže sa zníženie výskytu vesikulitídy znižuje o polovicu. So zvyšovaním pohybovej aktivity, normalizácia sexuálnej aktivity, systematické telovýchovu a dodržiavanie zásad vyváženej stravy relapsu vezikulita možné minimalizovať.

Tradičné metódy liečby

V ľudovej medicíne neexistujú možnosti na liečbu vesikulitídy, rovnako ako pojem samotnej choroby. To naznačuje relatívnu "mladosť" semenných vezikúl z hľadiska znalosti ich anatómie.

Vzhľadom k tomu, vesikulitída je sprevádzaná prostatitída, potom použiť ľudové metódy na liečbu patológie v časti "Liečba prostatitídy s ľudovými metódami."

Nezabúdajte, že ste zabránili používaniu iba (!) Populárnych metód, ktoré poskytujú podpornú liečbu.

Bakteriálne formy vesikulitídy nie sú bez antibiotík.

Ak ošetrujúci lekár dovolí doplniť základnú liečbu tradičnou medicínskou liečbou, potom by liečba ľudí mala začínať šťavou zo záhradných rastlín: mrkva, petržlen, zeler.

Požitie urýchliť liečebný vezikulita šťavu z uhoriek, lesných plodov, vývary kolekcia prasličky, šmyky poľné, žihľava, nechtík spoločné, rebríček a fenikel.

Zbavenie zápalu pomáhajú kúpele s teplým odvarom harmančeka, infúzie šalvie, ľubovník bodkovaný, podzemné lopúchové orgány a obličky čierneho topolu.

prevencia

Prevencia vesikulitídy by sa mala vykonávať niekoľkými spôsobmi:

  • v sexuálnom živote - nepovoľujú príležitostný pohlavný styk bez použitia antikoncepčných prostriedkov, dodržiavajú individuálny príjemný rytmus sexuálneho života;
  • v spôsobe života - vyhubiť zlé návyky, vyhnúť sa nervovým šokom, navštevovať prírodu častejšie, snažiť sa nepovoliť zranenia genitálií;
  • v prevencii stagnácie spermy - neuchyľovať sa k masturbácii, aby sa zapojili do fyzickej aktivity uskutočniteľné, včas podstúpiť diagnostické testy, jesť s prevahou rastlinných tkanivách, vrátane v potrave viac čerstvého ovocia a zeleniny.

Uzi s ochoreniami prostaty a semenných vezikúl

Metabolické reakcie tela každý deň zapojený asi 7,5 litra vody, a že osoba produkuje moč skoro rovnako ako nápoj kvapaliny, môže byť považovaný za biologicky prevažujúci náhoda. Napriek tomu existujú určité miery močenia. Nie sú fixované len pacientom.

Malé množstvo bielkovín sa nachádza u zdravých jedincov v dennej moči. Takéto malé koncentrácie sa však nedajú odhaliť bežnými výskumnými metódami. Izolácia významnejších množstiev bielkovín, pri ktorých sa bežné kvalitatívne testy na bielkoviny v moči stávajú pozitívnymi.

Ultrazvuk poskytuje informácie o štrukturálnych rysov týchto subjektov v zdravotníctve a rôznych chorôb sprevádzaných zmenou veľkosti, rozsahu a štruktúre, ako je benígna hyperplázia prostaty a rakoviny prostaty, akútnej a chronickej prostatitídy, prostaty kamene,.

Komplexný ultrazvuk panvových orgánov u mužov podrobne

Urológia varujú, že muži, ktorí nedodržiavajú zdravotné riziko vo veku 50 rokov, riskujú mnohé nepríjemné ochorenia a navždy zabudnú na sexualitu. Je to spôsobené obrovským počtom negatívnych faktorov postihujúcich orgány mužského pohlavného močového systému. Identifikujte všetky problémy včas na ultrazvuku panvy.

uzi malú panvu u mužov

"Data-medium-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/uzi-malogo-taza-u-muzhchin.jpg?fit= 450% 2C300 "Data-large-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/uzi-malogo-taza-u-muzhchin.jpg ? fit = 790% 2C526 "class =" alignnone veľkosť veľký wp-image-8240 "src =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01 /uzi-malogo-taza-u-muzhchin.jpg?resize=790%2C526 "alt =" panvovej ultrazvuk u mužov "width =" 790 "height =" 526 "srcset =" // i1.wp.com/medcentr -diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/uzi-malogo-taza-u-muzhchin.jpg?resize=826%2C550 826W, https://i1.wp.com/medcentr-diana- spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/uzi-malogo-taza-u-muzhchin.jpg?resize=450%2C300 450W, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru /wp-content/uploads/2018/01/uzi-malogo-taza-u-muzhchin.jpg?resize=768%2C511 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp- ? obsah / nahranie / 2018/01 / uzi-malogo-Taza-u-muzhchin.jpg w = 894 894w "veľkosťou" = (max-width: 790 px) 100vw, 790px "data-recalc-dims =" 1 "/>

Kliknutím otvoríte / zatvoríte ponuku článku →

Ktoré orgány u mužov patria do malej panvy

U mužov v panvovej oblasti sa nachádza prostata (prostata), semenné vezikuly, močový mechúr a priľahlé lymfatické uzliny. Ak urológ podozrieva nejakú patológiu, môže predpísať podrobné vyšetrenie jedného orgánu, ale častejšie sa vykonáva ultrasonografia všetkých panvových orgánov, pretože sú úzko a úzko súvisiace.

Pomocou ultrazvukovej diagnostiky, veľkosti a štruktúry orgánov, stavu tkanív sa objasňuje pozícia v porovnaní so susednými orgánmi. Na ultrazvukovom prístroji sa zobrazujú rôzne patológie: cysty, nádory, abscesy, ako aj latentné PPP infekcie. Ultrazvuková diagnostika umožňuje identifikovať choroby v najskorších štádiách, čo výrazne znižuje úmrtnosť mužov na onkologické ochorenia reprodukčného systému.

Aké ochorenia sú zistené na ultrazvuku panvových orgánov u mužov

Ultrazvuková diagnostika panvových orgánov u mužov je založená na schopnosti vysokofrekvenčných vĺn prenikať cez tkanivá a odraziť sa späť. Oblasti s rôznou hustotou odrážajú ultrazvukové vlny. Rôzne tesnenia majú zvýšenú echogénnosť, duté novotvary a cysty - znížené. Možnosti ultrazvukového prístroja umožňujú interpretovať získané informácie a získať obraz obrazovky na obrazovke.

Ultrazvuk sa odporúča používať ako profylaktické opatrenie, ako aj u pacientov, ktorí sa obávajú príznakov:

  • zvýšenie počtu erytrocytov v moči (hematúria);
  • zvýšený obsah spermií v moči;
  • absencia ejakulátu v orgazme (aspermia);
  • neplodnosť;
  • bolesť v slabinách;
  • erektilná dysfunkcia (príliš krátka alebo dlhotrvajúca);
  • problémy s močením;
  • detekcia krvi alebo hnisu v moči;
  • rôzne neoplazmy a tesnenia v miešku;
  • punkcia a biopsia pod dohľadom ultrazvuku;
  • vek nad 40 rokov (v tomto veku sa zvyšuje pravdepodobnosť problémov s prostatou);
  • prítomnosť STD (STI).

Ultrazvuková diagnostika pomáha diagnostikovať tieto choroby:

Choroby prostaty:

  • akútna a chronická prostatitída;
  • absces prostaty;
  • kamene v prostatickej žľaze;
  • tuberkulóza (sušenie) prostaty;
  • cysta;
  • adenóm;
  • hyperplázia (nadmerná proliferácia tkanív);
  • uzly;
  • rakoviny prostaty.

Choroby semenných vezikúl:

  • vesikulitída (zápal);
  • cysty;
  • karcinóm (rakovina);
  • amyloidóza (patologické ukladanie produktov metabolizmu proteínov).

Ultrazvuk je veľmi informatívna metóda pri stanovení presnej príčiny mužskej neplodnosti, ale vyžaduje súbežné štúdie. Vo väčšine prípadov je hlavnou príčinou neplodnosti patológia prostaty alebo semenných vezikúl. Ultrazvuk vykazuje narušenie štruktúry orgánu, ale bez spermogramu nie je možné hovoriť o presnej diagnóze.

Ako je panvový ultrazvuk u mužov

Ultrazvuková diagnostika je jednou z najspoľahlivejších metód detekcie nádorov v počiatočných štádiách a ďalších patológií mužského reprodukčného systému.

V tomto prípade urológia v závislosti od údajnej diagnózy uplatňujú rôzne metódy výskumu:

  • Transabdominálny (cez brušnú stenu). Metóda je vhodná, pretože nespôsobuje psychické nepohodlie, pretože nie je invazívna a nevyžaduje penetráciu do tela. Široký senzor umožňuje vyžarovať a zachytiť veľký objem ultrazvukových vĺn. Avšak v porovnaní s TRUS má transabdominálna metóda obmedzenú presnosť a nevidí menšie zmeny štruktúry tkaniva.
  • Transrectálne (TRUS, cez konečník). Je to najefektívnejší spôsob vyšetrenia prostaty a štúdium štrukturálnych zmien. Nevýhody metódy sú nepríjemné skúmanie. Štúdia sa uskutočňuje prostredníctvom konečníka v bezprostrednej blízkosti prostaty. Napriek malej oblasti snímača TRUS umožňuje vizualizáciu cysty alebo nádoru o veľkosti 2 mm. Veľkou výhodou tejto metódy je nedostatočná potreba naplnenia močového mechúra, na rozdiel od transabdominálnej techniky. To umožňuje diagnostikovať pacientov trpiacich močovou inkontinenciou as malým objemom močového mechúra.
  • Doppler. Ide o špeciálnu funkciu, ktorá je k dispozícii v moderných odborných ultrazvukových zariadeniach, čo umožňuje posúdiť obeh panvových orgánov. Štúdia Dopplera odhaľuje vaskulárnu patológiu a onkologické nádory, ktoré majú vaskulárnu sieť.

Transabdominálne vyšetrenie sa vykonáva s naplneným močovým mechúrom. Pacient je požiadaný, aby sa vzdal potravín, ktoré spôsobujú tvorbu plynu. Pri transrektálnej skúške človek dodržiava určitú výživu av noci predtým, ako užíva lieky, ktoré pomáhajú čistiť črevá. Presnosť výsledkov závisí od dodržiavania pravidiel diagnostiky.

Ako vyzerá zdravá a chorá prostata na ultrazvuku malej panvy?

Prostatická žľaza, napriek svojej malej veľkosti, má ako žľazovú aj fibro-svalovú tkanivu. Ultrazvuková metóda poskytuje kompletný obraz o stave tkanív, ako aj o žľazy žľazy. Transabdominálne aj transrektálne metódy určujú rovnaké zmeny, ale druhá možnosť sa líši v presnosti výsledkov.

Podľa štatistík viac ako 20% mužov starších ako 40 rokov trpí BHP (benígna rast telesných tkanív), v blízkosti do 50 rokov polovicu silnejšieho pohlavia, a po 70 rokoch ochorenie sa vyskytuje u každých 8 mužov z 10. Z tohto dôvodu, štúdia vykonaná zo zdravotných dôvodov a na preventívne účely.

Adenóm prostaty spôsobuje veľa problémov: prináša bolesť, znižuje kvalitu sexuálneho života a spôsobuje iné choroby. Teda proliferujúce tkanivo prostaty sa deformuje močovodou. To spôsobí oneskorenie a dá moču odtok moču, čo vedie k zápalu, vytvára priaznivé prostredie pre rozvoj infekcie a uľahčuje prerušenie obličiek a močového mechúra. Preto s problémami s močovým mechúrom u mužov musí nutne preskúmať prostatu žľazy.

Hlavné vlastnosti a parametre stanovené ultrazvukom sú:

  • veľkosť prostaty. Obvykle je dĺžka orgánu 2,5-4 cm, šírka 3 až 4,5 cm a hrúbka 1,5 až 2,5 cm;
  • kontúry prostaty sú rovnomerné a presné;
  • priemerná echogénnosť;
  • glandulárne tkanivo je dobre rozlíšené od fibro-svalového tkaniva;
  • štruktúra je jemnozrnná a heterogénna;
  • objem žľazy na 26,8 cm3;

Problémy s prostatou sú zobrazené na ultrazvuku v nasledujúcich indikátoroch:

  • zväčšenie rozmerov viac ako 45 mm, šírka 40 mm a hrúbka 25 mm;
  • všeobecná zvýšená echogénnosť naznačuje chronickú prostatitídu, zníženie - akútne;
  • hyperechoické inklúzie na pozadí všeobecnej priemernej echogenicity, nerovnomerné obrysy a zväčšené veľkosti hovoria o uzlových formáciách;
  • pri zápalových (prostatitída) kontúrach prestáva byť presná,
  • glandulárne a svalové tkanivá nie sú diferencované spolu s priemernými náhradnými miestami s hypo- a hyperechogenicitou;
  • anechogénne miesta naznačujú absces (nahromadenie hnisu);
  • cysty sú vizualizované ako hypoechoické alebo anechogénne oblasti s odlišným okrúhlym tvarom, ale malé cysty až do veľkosti 5 mm sa nachádzajú aj u mladých zdravých mužov;

Ďalšia diagnóza na detekciu kameňov a rakoviny v prostatickej žľaze

Hlavným dôvodom vzniku kameňov v prostatickej žľaze je nemožnosť sekrécie žľazy, ktorá úplne opúšťa kanály v dôsledku nadmerného rastu tkaniva alebo zápalu. V dôsledku toho tajomstvo stagnuje a mineralizuje na pozadí zhoršeného zásobovania prostaty prostaou. V niektorých prípadoch sa kameň vytvára v dôsledku vitálnej aktivity baktérií, ktoré vstupujú do žľazových kanálov spolu s močom.

Kamene v prostatickej žľaze sú vizualizované ako malé hyperechoické ohniská rôznych veľkostí umiestnené jednotlivo alebo v skupinách. Je ťažké presne stanoviť diagnózu ultrazvuku bez ďalšej diagnózy, takže pacientovi je navyše pridelený všeobecný krvný test (zvýšenie leukocytov a ESR) a analýza moču. Pri analýze moču sa pozoruje leukocytúria (hnis v moči), proteinúria (proteín v moči), bakteriúria (mikroorganizmy v moči). Rovnakou priamou indikáciou kameňov v prostate je detekcia krvi a leukocytov v ejakuláte, ktorá sa uskutočňuje pomocou masturbácie (spermogram). Krv v semeni je výsledkom zranení krvných ciev poškodených ostrými okrajmi kameňov.

V niektorých prípadoch, kamene v symptóm prostaty vážnejšie ochorenia - urogenitálny tuberkulóza (zápaly spôsobené rovnakými baktériami ako pľúcnej tuberkulózy). Z tohto dôvodu sa u pacienta s príznakmi kameňov v prostate, poslal do ftiziurologu (odborníkmi podieľajúce sa na liečbe pohlavných orgánov systému postihnutých tuberkulózou paličky).

Je ťažké zistiť ultrazvukové a nádorové nádory. Napriek tomu, že echogenicita rakoviny sa trochu líši, neexistuje žiadny špecifický obraz naznačujúci onkológiu. Pozornosť by mali byť zvýšené lymfatické uzliny v blízkosti prostaty. V tomto prípade je pacient podrobený biopsii s tenkou ihlou na odstránenie tkaniva pre podrobnejšiu štúdiu.

Seminárne vezikuly o ultrazvuku: miery a abnormality

Veľmi dôležitá pri zisťovaní príčiny mužskej neplodnosti je ultrazvuková diagnostika semenných vezikúl. Oni spolu s vas deferens hrajú rozhodujúcu úlohu v procese oplodnenia a počatia.

Semenné vačky sú zobrazené ultrazvukového prístroja na oboch stranách mechúra trochu za sebou. Stupeň obštrukčná lézie semenných vačkov je daný schopnosťou tela sa znížila, takže ultrazvuk sa vykonáva dvakrát: prvýkrát - pred ejakuláciou, potom požiadať pacienta, aby stratiť ejakulát masturbáciou. To znamená, že lekár dostane meranie v semenných vačkov, a to na základe tvorby záverov o stave tela.

Norma priemeru tela je 15-16 mm, ale keď sa sexuálny život zastaví, mierne sa zvyšuje a toto nie je patológia. Po ejakulácii sa veľkosť vezikúl mierne znižuje. Ak k tomu nedôjde, existuje podozrenie na obštrukciu deferens vas, cez ktorú produkt semenných váčok vstupuje do močovej trubice.

Jedným z dôvodov je neschopnosť koncepcia obštrukcie semenovodu - blokáda spôsobov, ktorými sú spermie sa nachádzajú mimo. Obštrukcia je kompletný, a v tomto prípade je azoospermia - úplná absencia spermií v ejakuláte. V jednostranné obštrukčnej patológie asymptomatické, spermie obsahujú spermie, ale ich koncentrácia nie je dostatočná (oligospermia), ich pohyblivosť a aktivita nestačí pre priechod cervikálneho kanála (astenozoospermie) alebo príliš málo zdravé vhodné na oplodnenie spermiou (teratozoospermie).

V diagnostike mužskej neplodnosti používa transrektálnu ultrazvukový prístroj s vysoko citlivým snímačom. Dĺžka kanála 45-50 cm a priemer 34 mm, ale hrubšie steny duktálny lumen šírku, ktorá nie je väčšia ako 0,5 mm, tak, aby každý menšie abnormality úplne prekrytá. Použitie lekár vyhodnocuje senzorov stav kanály po celej dĺžke, a činí priemer lumen kanálu, fotografovanie s abnormálne zosilnením alebo časti steny, vyznačujúci sa tým, že potrubie lumen nie je vidieť.

Ultrazvukové vlastnosti zdravých semenných vezikúl sú nasledovné:

  • priemer od 10 do 16 mm, ale mierne zvýšenie
  • starší muži
  • nachádzajúci sa nad prostatickou žľazou za močovým mechúrom, je prípustná malá asymetria
  • tvar sa podobá motýľu alebo fúzov
  • semenné vezikuly majú bunkovú štruktúru, tkanivá sú charakterizované priemernou echogenicitou
  • hyperechoické inklúzie naznačujú nádor, oblasti s aneogenicitou - na cystách s tekutinou vo vnútri

Muži, mladí a sexuálne aktívni, čelia takému problému ako vesikulitída - zápal semenných vezikúl. Pri ultrazvuku je choroba vizualizovaná ako oblasti so zníženou echogenicitou, zle viditeľnými prechodmi medzi zónami. Samotné bubliny sa zväčšili na 2,5 cm, pozorovali sa jednotlivé kalcifikácie. So zápalom sú vaskularizované - obohatené o mriežku kapilár, ktorá sa prejavuje pri Dopplerovom režime. Vesikulitída je zvyčajne sekundárne ochorenie, ktorého príčinou je STI. Chronické ochorenie vedie k neplodnosti, tk. zdravé spermie sú zabité.

Ďalšie vyšetrenie semenných vezikúl na ultrazvuku

Ultrazvuková diagnostika spermatických kanálov pri určovaní príčin neplodnosti u mužov si vyžaduje povinné potvrdenie výsledkov iných testov.

Okrem ultrazvuku je veľmi informatívnym spermogramom analýza kvalitatívnych charakteristík spermií. Vzťahuje sa to nielen na páry, u ktorých existuje podozrenie na neplodnosť u mužov. Spermogramma dokáže preukázať prítomnosť STI v tele, nádor a zápal prostaty a semenných vezikúl. Ak ultrazvuk vidí zmeny štruktúry tkanív, spermogram ukazuje hormonálne pozadie, kvalitu spermií a všeobecne ich schopnosť oplodniť.

Semeno je základňa (stanovená objem ejakulátu, jeho farba, viskozita konzistencia, kyslosť, počet pohyblivých spermií, biochemické zloženie), MAR-test (zmiešané antiglobulínový reakcia alebo zmiešaná antiglobulínový test), ktorý detekuje protilátky, ktoré inhibujú životaschopnosť spermií a spermogramma Kruger ( detekuje mikroskopické percento vhodné spermie na oplodnenie).

Pri adenóme prostaty bakteriologická kultúra moču odhalí patogénne mikroorganizmy, ktoré spôsobujú zápal alebo absces. Ak má pacient podozrenie na rakovinový nádor, presná odpoveď poskytne analýzu prostatického špecifického antigénu (PSA). Pri proliferácii prostatických tkanív sa významne zvyšuje hladina PSA v sére. Pri rýchlosti nad 10 ng / ml je pre muža predpísaná tenká ihla ihly, ktorá sa tiež vykonáva pod kontrolou ultrazvuku.

Ak je ultrazvuk vizualizovaný kvôli absencii alebo abnormálnemu zúženiu vas deferens, muž dostane genetické vyšetrenie. U mužov, ktorí majú bilaterálnu absenciu vas deferens, je odhalená mutácia génu CFTR. Jediným spôsobom, ako sa o takýchto pacientoch stať otec, je ICSI - sperma plot priamo zo semenu s následným oplodnením vajíčka v skúmavke. Ak nie sú žiadne známky mutácie, ale patologicky nízka koncentrácia zdravých spermií u človeka, je predpísaný karyotyp - štúdium chromozómového súboru (karyotyp).

Ultrazvuk panvových orgánov u mužov pomáha identifikovať najčastejšie choroby genitálnej oblasti a tiež pomáha vidieť patológie, ktoré bránia počatiu.