Hlavná
Prevencia

TOUR OF PROSTATE: Pooperačné obdobie a jeho charakteristiky

Transuretrálna resekcia prostaty sa odporúča ako adenóm prostaty ako metóda odstránenia tkaniva bez použitia vonkajších rezov. Operácia sa uskutočňuje pomocou špeciálneho nástroja x-resektoskopu zavedeného cez močovú cestu pacienta, keď je vložený nástroj, vykoná sa odstránenie tkaniva.

Bohužiaľ, niekedy počas operácie dochádza k otvoreniu krvných ciev a táto situácia je plná krvácania, čo porušuje viditeľnosť a presnosť postupu. Lekári prísne monitorujú, že nič nemôže narušiť priebeh operácie a viditeľnosť prostaty je optimálne možné. Po odstránení tkanív musia byť odstránené z močového mechúra a toto sa vykonáva umytím.

Je dôležité po operácii TUR prostaty - pooperačné obdobie, najmä v prípade, že operácia bola vykonaná nie veľmi kvalitatívne a to spôsobilo komplikácie. Rehabilitácia pacienta by sa mala uskutočniť v nemocničnom prostredí, čo vám umožní efektívnejšie podstúpiť rehabilitáciu a vyhnúť sa komplikáciám, rýchlejšie obnoviť vaše telo a dostať sa k dobrému liečeniu.

Po dokončení operácie sa do penisu pacienta vloží katéter, čo zjednodušuje odstránenie moču z močového mechúra. Toto zariadenie by malo pacientovi pomôcť minimálne 2 - 3 dni. Samozrejme, ako cudzie teleso spôsobuje nepohodlie a bolesť, ale bez katétra nemôže prejsť efektívne hojenie tkanív, a lekár môže sledovať stav moču.

V procese hojenia rán v moči môže byť prítomnosť krvných zrazenín - to je normálny stav a prepustení z nemocnice moču by už byť jasné, čo ukazuje, že pri bežnom procese hojenia. Keď sa človek podrobí TUR operácii prostaty, jeho pooperačné obdobie pokračuje doma po prepustení z nemocnice.

Lekári odporúčajú postupovať podľa pokynov na rýchle zotavenie:

  • pravidelne navštevujte urolog.
  • Nepoužívajte silnú fyzickú aktivitu a zdvihnite hmotnosť z 3 kg;
  • cvičenie a fyzické cvičenia;
  • vždy vyjdite na čerstvý vzduch;
  • Neprekrývajte a nevystavujte teplotným extrémom.

Tiež muž, ktorý mal operáciu na odstránenie zápalových tkanív, je potrebné použiť špeciálnu diétu - diétu vyvinutú individuálne ošetrujúcim lekárom.

Urogenitálneho systému v priebehu rehabilitácie mali dostať potrebné množstvo živín, minerálne látky, stopové prvky, aminokyseliny, atď, pre príjem bielkovín tkanív a ďalšie zložky potrebné pre zlepšenie stavu týchto buniek, intracelulárnu membrány.

Správna výživa sa vyhnúť komplikáciám, zápcha, poruchy metabolizmu, takže by ste mali vzdať liehoviny, slaná a tučné jedlá, údeniny a konzervované potraviny.

Tiež venovať veľkú pozornosť režimu pitnej vody, zvýšiť množstvo použitej vody do 2 - 2,5 litra. za deň. To podporuje rýchlejšie odstránenie krvných zrazenín z močového mechúra, je účinnejšie piť vodu od rána do 18 hodín.

Pokiaľ ide o intímny život, muž, ktorý mal operáciu, premýšľať o tejto strane rodinného života nemôže byť skôr ako jeden mesiac.

Všetky sexuálne funkcie počas tejto doby by sa mali obnoviť a znova sa ocitnete na tej úrovni sexuálnej aktivity a schopností, ktoré boli pred operáciou. Dysfunkcia môže byť len u niekoľkých mužov, ale táto suma sa čoskoro vráti "v systéme."

Bláznivá moč po TUR prostaty a ďalšie možné komplikácie

Ako sme už uviedli, niekedy sa po operácii môžu vyvinúť komplikácie odlišnej povahy. Medzi najbežnejšie - zamračené moč po prostate TUR, krvácanie, inkontinencia moču, oneskorenie vylučovania močom, upchatie močenia krvných kanálikov atď.

Inkontinencia moču nastáva, ak pacient nedodržal odporúčania lekára a zvýšil závažnosť, nedodržal stravu a život. V mnohých prípadoch ide jav sám o sebe, ale ak je oneskorený, lekári vykonávajú opakovanú operáciu alebo účinnejšiu farmakoterapiu. Infekčné komplikácie sa pozorovali u 20% pacientov.

Dôvody na vznik komplikácií sú najčastejšie veľmi dlhé obdobie používania katétra, v dôsledku nedostatku tkaniva prostaty doktori eliminujú problém pomocou antibiotík. Veľkou komplikáciou je zadržanie moču. Ak zakalený moč po TURP operácii znamená, že proces hojenia v normálnom režime, retencia moču naznačuje, že existuje hromadenie krvných zrazenín a uretry nemôžu alebo preskočiť rovnakú tekutinu označuje lekárske chyby počas prevádzky. Opätovná prevádzka je potrebná.

K nebezpečným komplikáciám je výskyt krvácania. Príčinou krvácania spočíva v tom, že sa nevzniká škrabka alebo kvôli upchatiu močovej rúry. V najvážnejších prípadoch lekári používajú transfúziu krvi na obnovenie množstva v tele pacienta. Použitie takejto radikálnej techniky na liečbu adenómu ako TUR prostaty je považované za účinné a štandardné, čo poskytuje účinné výsledky liečby. Prostatitída sa môže liečiť rôznymi spôsobmi, ale chirurgický zákrok umožňuje pacientovi poskytnúť účinnú liečbu.

Pooperačné obdobie po operácii Adenóm prostaty TUR

Po chirurgickom zákroku, prostaty TUR adenoma, pooperačné obdobie, ktorého recenzie sú pozitívne, trvá pomerne dlho. Trvanie obnovenia normálnej funkcie močovej sústavy závisí od kvality vykonanej operácie a od dodržiavania odporúčaní pacienta. Prostatitída je ťažké zistiť v počiatočnom štádiu jej vývoja. To je dôvod, prečo pacienti hľadajú pomoc v čase prejavu príznakov ochorenia a vývoja porúch močenia a sexuálnych funkcií. Z tohto dôvodu je najčastejšie predpísané chirurgické odstránenie.

Po operácii

Prostatitída sa najčastejšie vyskytuje u mužov vo veku 50 rokov, ale nedávno trpia zástupcami mladšej generácie. Liečba choroby sa môže uskutočniť dvoma spôsobmi: liečebným a chirurgickým. V prípade, že drogy neprinášajú výsledky, je pridelené prevádzkové odstránenie. Štádium rehabilitácie po odstránení adenómu prostaty v každom pacientovi prebieha v závislosti od stupňa a príčiny ochorenia.

Po operácii je pacient dlhší čas pozorovaný v lekárskej inštitúcii. Keďže pacient počas tohto obdobia nemá možnosť vyprázdniť sa, dostane sa do močového mechúra špeciálnym katétrom. Môže to spôsobiť kŕče, ktoré reagujú na liečbu a môžu sa vylievať samy o 1-2 dni.

Antibiotiká sú tiež predpísané na vylúčenie vývoja infekčných ochorení. Zavádzajú sa cez katéter priamo do prostaty. Ale mnohí lekári túto prax neuplatňujú a pozorujú prejavy príznakov u pacienta. Liečivé prípravky sú predpísané iba v prípade ich prejavu.

Pooperačné obdobie po odstránení adenómu prostaty môže byť v určitých prípadoch spojené s výskytom krvných zrazenín v moči. Vyskytujú sa v dôsledku traumy tkaniva počas operácie a telo potrebuje nejaký čas na zotavenie. Po niekoľkých hodinách po dokončení resekcie sa oplachovanie močového mechúra uskutočňuje fyziologickým roztokom. Tiež odporúčame pacientom piť hojne.

Dôležité! Po operácii pacientov s adenómom prostaty je potrebné jeden deň odpočinúť. V prípade, že zdravotný stav sa nezlepší, je predĺžený o ďalšie 2-3 dni.

Katéter je odstránený pred odchodom domov. Aby sme pochopili, ako úspešná bola operácia, močový mechúr bol naplnený.

Odporúčania po transuretrálnej resekcii

Pacienti po operácii prostaty už niekedy musia pamätať na to, že telo je oslabené a existuje možnosť komplikácií. Aby sa im zabránilo, je potrebné dodržiavať odporúčania lekárov. Dokonca aj po vypustení musíte dodržiavať špeciálnu diétu, vylúčiť fyzickú aktivitu, pravidelne navštevovať urológa. Okrem toho odborníci radia tráviť viac času na ulici, ale obliekanie počasia, pravidelne vykonávať cvičenie LFK.

diéta

Po chirurgickom zákroku na odstránenie adenómu prostaty majú pacienti dodržiavať špeciálnu výživu. Napriek tomu, že genitourinálny systém nie je súčasťou zažívacieho traktu, lekári dôrazne odporúčajú, aby ste prestali ostré jedlá a údené potraviny. Tiež sa neodporúča jesť korenené a kyslé jedlo. Takéto potraviny dráždia črevnú sliznicu, čo môže viesť k hnačke alebo zápche. Obdobie rehabilitácie tiež znamená úplné odmietnutie alkoholických nápojov, pretože negatívne ovplyvňujú močový systém a spôsobujú ťažké zaťaženie.

Pitný režim

Po adenóme TUR prostaty by sa mal pozorovať režim pitia. To pomôže znížiť obdobie zotavenia a zlepšiť fungovanie močového systému. V niektorých prípadoch sa môžu po vyšetrení pozorovať krvné zrazeniny v moči. Aby ich mohol odstrániť z tela, pacient by mal piť tekutiny nie viac ako 3 litre za deň. Voda sa opitá v rovnakých dávkach po prebudení až na 18 hodín. Pitie vo večerných hodinách sa neodporúča, pretože to spôsobuje nežiadúce ťažké zaťaženie močového mechúra.

Sexuálny život

Mnohí pacienti sú v rozpakoch, aby sa objasnili u ošetrujúceho lekára, keď po operácii adenómu prostaty TUR počas pooperačného obdobia bude možné začať sexuálny život. V mnohých ohľadoch závisí to od toho, ako rýchlo sa telo obnovuje. Nedoporučuje sa začať sexuálny život skôr ako za mesiac.

Prostatitída má negatívny vplyv na sexuálny život človeka a môže viesť k neschopnosti mať deti. Po vykonaní resekcie dochádza v niektorých prípadoch k retrográdnej ejakulácii, keď sa spermie počas ejakulácie neuvoľní. Je to spôsobené tým, že hrdlo močového mechúra je otvorené. V dôsledku toho ejakulát nekončí, ale sa hromadí v močovom mechúri. Toto sa nepovažuje za komplikáciu, ale zhoršuje život človeka. Partner môže otehotnieť iba v prípade laboratórnej izolácie spermií z moču odobratých ihneď po sexuálnom styku.

Možné komplikácie

Rehabilitácia po operácii každého pacienta nastáva rôznymi spôsobmi. Ak sa neodporúča odporúčanie lekára, môžu sa vyskytnúť komplikácie. Najčastejšie sa zobrazujú:

  1. Močová inkontinencia. Najčastejšie prechádza nezávisle, za určitých okolností však vyžaduje opakovanú chirurgickú intervenciu. Vyvinuté v dôsledku nedodržania režimu pitnej vody.
  2. Infekčné choroby. Vyskytuje sa u 20% pacientov po odstránení adenómu prostaty v pooperačnom období. Vyvíjajte pri dlhšom používaní katétra. Liečba zahŕňa užívanie antibiotík.
  3. Uchovávanie moču. Pri odstraňovaní adenómu prostaty po operácii môže dôjsť k zadržaniu moču. Jedná sa o jednu z najzávažnejších komplikácií, ktorá sa vyvíja s akumuláciou krvných zrazenín alebo lekárskymi chybami.
  4. Krvácanie. Vyskytuje sa kvôli zablokovaniu krvných ciev. Môže byť potrebná transfúzia krvi.

Prostatitída negatívne ovplyvňuje nielen sexuálny život pacienta. Častejšie je dosť ťažké stanoviť patológiu v počiatočnom štádiu jej vývoja. To je spôsobené tým, že prostatitída už dlhšiu dobu nemusí vykazovať príznaky.

Muži sa obrátia na špecialistov za porušenie sexuálnych funkcií a iných znakov. To je dôvod, prečo je operácia najčastejšie predpísaná. Transuretrálna odstránenie prostaty je najbežnejšou metódou liečby. Obnova po postupe je pre každého pacienta odlišná. Aby sa však zabránilo vzniku komplikácií a skracuje sa trvanie rehabilitácie, je potrebné dodržiavať odporúčania lekárov.

Čo očakávate od pooperačnej doby TUR prostaty

Zástupcovia silnejšieho pohlavia sú veľmi citliví na choroby, ktoré môžu viesť k sexuálnej dysfunkcii. Preto sa mnohí z nich rozumne obávajú vývoja adenómu prostaty - najbežnejšieho nebezpečenstva pre mužskú pohlavnú oblasť tela. Podľa globálnej štatistiky Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) približne 40% mužov vo veku 18 až 60 rokov čelí tejto chorobe.

Jedným z najúčinnejších spôsobov boja s BPH, ktoré sa šíria medzi ľuďmi dosiahla epidemiologické mierka, transuretrálnej resekcie sa za to, lekárski špecialisti, sa nazývajú v skrátenej TOUR.

Táto metóda chirurgického zákroku sa začala aktívne používať v lekárskej praxi od začiatku 20. storočia a stále stratila význam. V súčasnosti je TUR štandardným druhom liečby nádorov v genitourinárnej oblasti mužského tela. Ale, podobne ako väčšina typov radikálnych lekárskych zákrokov, je táto technika charakterizovaná vysokým rizikom pooperačných komplikácií a potrebou dodržiavať striktne obnovujúci režim.

Vlastnosti implementácie metodiky

TOUR popularita pramení zo skutočnosti, že takmer všetci konzervatívne (nechirurgické) spôsoby nakladania s BPH môže iba spomaliť progresiu ochorenia a zmierniť niektoré z príznakov. Obnovenie sexuálnej funkcie a úplné zbavenie sa choroby je možné len vtedy, ak sa pacient rozhodne ležať na operačnom stole.

Základom aplikácie TUR je nárast prostatickej žľazy o viac ako 80 cm3. Ďalšie príznaky naznačujúce potrebu tohto postupu môžu byť bolesť pri naplnení močového mechúra a počas procesu močenia, ako aj relaps prostaty adenómu, ktorý bol liečený. Transuretrálna resekcia sa úspešne používa na boj proti akémukoľvek typu nádoru, ktorý sa vyvíja v prostatickej žľaze.

Samotná operácia spočíva v oddelení postihnutých oblastí prostaty pomocou špeciálneho lekárskeho nástroja - resectoskopu. Oblasť aktívnej manipulácie padá na močový mechúr, kde nástroj preniká cez močovú trubicu. Výsledný chirurgický zákrok je zastavený slabými výbojmi elektrického prúdu (táto metóda sa nazýva elektrokoagulácia). Zvyšné tkanivo sa vymyje z dutiny močového mechúra a posiela sa na histologickú analýzu. Aby sa urýchlila funkcia moču krátky čas, je implantovaný katéter Foley.

Adenóm prostaty môže byť prevádzkovaný a otvorený (adenektómia). Takýto radikálny zásah je spojený s predĺženým pooperačným obdobím, ktoré trvá najmenej niekoľko mesiacov. Preto ak je to možné, lekári vykonávajú menej traumatickú transuretrálnu resekciu.

Negatívne postoperačné symptómy

Pooperačné obdobie je vo väčšine prípadov spojené s množstvom komplikácií, ktoré však majú dočasný charakter. Ich výskyt je predvídateľný proces, preto by nemal vyvolávať obavy u pacienta.

Zoznam takýchto negatívnych príznakov je nasledujúci:

Zníženie závažnosti alebo úplne znížiť riziko vyššie uvedených príznakov po odstránení BPH môže byť s pomocou musia spĺňať celý rad odporúčaní, ktorých cieľom je znížiť záťaž na urogenitálny systém.

Opatrenia, ktoré uľahčujú prenos účinkov transuretrálnej resekcie

Lekárske odporúčania pre obdobie zotavenia po odstránení adenómu prostaty sú celkom štandardné pre všetky typy chirurgických zákrokov a zahŕňajú:

  1. Špeciálna strava zameraná na zníženie zaťaženia tráviaceho traktu a genitourinárneho systému.
  2. Odstránenie fyzickej námahy, ktorá môže spôsobiť ďalšie poškodenie pooperačných rán.
  3. Abstinencia od sexu.

Je užitočné povedať trochu viac o týchto metódach urýchlenia prechodu po operácii.

Potraviny, ktoré sú súčasťou stravy pacienta, ktorý podstúpil TUR, by nemali obsahovať veľké množstvo tuku. Uprednostňuje sa predovšetkým rastlinné bielkoviny, ktoré sa trápi oveľa jednoduchšie ako zviera. Aj telo by malo dostať dostatočné množstvo vlákniny, pre ktoré sa odporúča používať rôzne druhy zeleniny a ovocia. Pre močovopohlavný systém tela sú dôležité mikroelementy, predovšetkým selen a zinok. Zvýšenie obsahu v tele môže byť spôsobené používaním morských produktov, ako sú chudé ryby (losos, tuniak), slávky a morská kel.

Močenie poskytuje aj ochrannú funkciu, ktorá môže urýchliť proces vyplavovania krvných zrazenín z močového mechúra. K tomu je potrebné piť dostatočné množstvo tekutiny, ale jeho priemerná denná dávka by nemala presiahnuť tri litre, aby nedošlo k nadmernému namáhaniu obličiek. Vezmite malé množstvo vody a snažte sa piť neskôr ako šesť večer.

Extrémne kontraindikovaný v akejkoľvek fyzickej aktivity, môže najmä aktívny šport ako aktívnej svalovej kontrakcie spôsobiť mechanické poškodenie zraniteľné po TUR v adenómy prostaty tkaniva, čo zase môže spôsobiť krvácanie a ďalšie komplikácie. Zároveň je však potrebné vyhnúť sa sedavému životnému štýlu, ktorý spôsobuje stagnáciu krvi v panvových orgánoch a spomaľuje aj obdobie zotavovania. Preto v priebehu pooperačnej rehabilitácie nie je potrebné riadiť auto, dlho sa venovať sedavým prácam atď.

Rovnako je vhodné zastaviť sexuálnu prácu počas obnovy z TUR. Po prvé, život sex počas tohto obdobia bude skomplikovaný predpokladaných porúch mužskej sexuálnej funkcie, a za druhé, sexuálny akt sa vzťahuje k aktívnej práci všetkých orgánov urogenitálneho systému, ktorý nie je plne obnoviť. Ak milujete vo väčšine prípadov, môžete začať jeden mesiac po operácii.

TUR operácia adenómu prostaty a pooperačnej periódy (s revíziami a cenami)

História chirurgie v urogenitálneho systému mužov obnoviť normálne močenie má asi 2000 rok, ale prvý nástroj pre prostatomy, t. E. Ak chcete vytvoriť v prostaty tuneli bola navrhnutá v roku 1926. Nástroj sa nazýva resectoskop a pracuje na základe vysokofrekvenčných prúdov. Tento nástroj, samozrejme, je oveľa lepšie, a je používaný v súčasnej dobe pre TUR adenómu prostaty (prehliadka operácií), čo z hľadiska modernej urológie považovaná za "zlatý štandard" chirurgia. Hodnotenia tejto operácie sú zvyčajne dobré, napriek tomu, že cena v súkromných klinikách je pomerne vysoká. Napriek tomu, že TUR s adenómom prostaty sa považuje za minimálne traumatickú operáciu a jej taktika je dobre rozvinutá, pooperačné obdobie môže mať niekedy určité komplikácie. TUR adenóm prostaty, čo možno očakávať od operácie?

Priaznivý scenár

U 90% mužov pooperačné obdobie po TUR s prostatickým adenómom prebieha bez akýchkoľvek komplikácií, táto operácia má dobrú spätnú väzbu pacienta. Po odstránení katétra z močového mechúra, ktorý sa zvyčajne vyskytuje 2 až 4 dni po operácii, môže pacient už močiť samostatne a je vylúčený z nemocnice. Pred vypustením lekári varujú pacienta, že po určitom čase po TUR s adenómom prostaty bude mať nejaké negatívne pocity, ako napríklad časté a bolestivé močenie. Ale tieto príznaky z pohľadu lekárov nie sú spojené s samotnou prostatou, ale sú dôsledkami inštrumentálnej expozície. V oblasti operácie sa vyskytuje rana, ktorá spôsobuje ťažké pooperačné ťažkosti. Nepríjemné dôsledky transuretrálnej resekcie sú tiež kvôli prítomnosti katétra v močovej rúre po nejakú dobu. Tieto pocity, vrátane inkontinencie, prechádzajú pomerne rýchlo. Na urýchlenie rehabilitačného procesu sa používa fyzioterapeutická liečba s použitím akupunktúry. Ale treba mať na pamäti, že každá operácia, vrátane TUR adenómu prostaty je stresujúce pre telo muža, pretože spôsobuje zmeny v mikrocirkuláciu v obličkách. V pooperačnom období je pacientovi predpísaný rad liekov na prevenciu nástupu zápalu prostaty z hľadiska všeobecných pozícií:

  • Antibiotiká.
  • Alfa-blokátory.
  • Protizápalové lieky.

Určité obmedzenia by sa mali dodržiavať aspoň jeden mesiac po TUR pri adenóme prostaty, pretože zaťaženie môže spôsobiť také následky ako pooperačné krvácanie z rany a močová inkontinencia. Normálne močenie u pacientov sa zvyčajne obnoví do dvoch mesiacov.

V dôsledku vývoja retrográdnej ejakulácie sa spermie posielajú nesprávnym smerom.

Prakticky všetci muži po chirurgickom zákroku majú retrográdnu ejakuláciu, tj počas pohlavného styku spermie vstupujú do močového mechúra, ale nejde von. Z pohľadu urológie je to výsledok TUR s adenómom prostaty, ale nepovažuje sa to za komplikáciu. Liečba retrográdnej ejakulácie sa uskutočňuje metódou akupunktúry a elektrostimulácie, v niektorých prípadoch sa používa uretrálny plast.

Počas prehliadka s rakovinou prostaty je len nádor prostaty odstráni a prostata sám zostáva aj naďalej fungovať normálne, takže aj v prípade, že operácia bola úspešná, sa pacientovi poradí, pravidelne absolvovať skríning na ochorenia prostaty štandardné. Je potrebné pravidelne:

  1. Vykonať rektálne vyšetrenie prostaty.
  2. Urobiť analýzu PSA.
  3. Uskutočnenie ultrazvuku.

V niektorých prípadoch je potrebná biopsia prostaty, na tento účel sú ultrazvukové skenovacie body vybrané tak, aby odoberali vzorky tkaniva a vykonalo sa histologické vyšetrenie. Náklady na operáciu sa líšia v závislosti od regiónu, rozsah začína od 20 000 rubľov.

Nepriaznivý vývoj udalostí

Napriek skutočnosti, že väčšina z prevádzky resekcia prostaty neprejde dobre a pooperačnom období bez komplikácií, asi 10% pacientov po odstránení nádoru stále čelia niektoré problémy v rehabilitácii. Napríklad niektorí muži môžu mať exacerbáciu chronickej pyelonefritídy, približne po 30% pacientov po operácii v dôsledku BPH, existuje azotémia. Je tiež možné mať infekciu močového mechúra, ktorá vedie k nepríjemným následkom vo forme inkontinencie moču a ďalších problémov s močením v pooperačnom období, teplota pacienta stúpa. Ďalšie komplikácie sú tiež možné.

  • Krvácanie.

Pokiaľ ide o závažnosť komplikácií po transuretrálnej resekcii prostaty, masívne krvácanie po operácii je najnebezpečnejším prípadom. Niekedy krvácanie po TOURe prostaty môže byť tak silné, že je potrebná transfúzia krvi. Tieto komplikácie sú výsledkom poškodenia veľkých ciev, neviditeľných chirurgovi cez tkanivo žľazy. Krvácanie môže tiež spôsobiť trombus, ktorý sa oddelil od koagulovanej cievy. Tieto komplikácie sú liečené konzervatívne pomocou hemostatických liečiv. Niekedy je potrebná operácia na vyprázdnenie dutiny močového mechúra, aby sa vyčistili krvné zrazeniny. Ak sa krvácanie nezastaví, je potrebná kauterizácia nádoby.

  • Syndróm intoxikácie vodou.

Pooperačnom období po TUR adenómu, môže byť takýto vzácne, ale nepríjemnú komplikáciu ako TUR syndrómu, keď po umytí močového mechúra počas prevádzky voda vstupuje do krvného riečišťa cez cievny lúmen. Tento dôsledok sa tiež nazýva syndróm intoxikácie vodou a vyskytuje sa u približne 1% pacientov. Symptómy syndrómu TUR sú nauzea, vracanie, nejaká zmätenosť, tachykardia, pacient neustále sťahuje tlak, môže teplota stúpať. Ak pacientovi nie je pomôcť včas, môže syndróm viesť k zlyhaniu obličiek a šoku. Na odstránenie syndrómu je potrebné normalizovať rovnováhu vody a elektrolytov v tele, na tento účel predpísať diuretiká (furosemid) alebo pridať lazix do kvapkadla s fyziologickým roztokom.

  • Infekcia a zápal.

Napriek všetkým antiseptickým opatreniam používaným počas operácie TUR v prostate s adenómom a počas pooperačného obdobia môže približne jedna pätina pacientov po operácii pocítiť infekčné a zápalové komplikácie. Tieto účinky sa môžu prejaviť ako prostaty, akútna pyelonefritídy, cystitídy, akútneho zápalu a semenníkov končatín (orchiepididymitis) a ďalšie. Teplota pacienta stúpa. Zápal môže spôsobiť tak vlastnú mikroflóru, ktorej aktiváciu uľahčila chirurgická intervencia, a infekcia, ktorá sa dostala do tela zvonku počas operácie. Takéto komplikácie sa zvyčajne liečia antimikrobiálnymi a protizápalovými liekmi, ale môže byť tiež nevyhnutné uskutočniť chirurgické zákroky, ako je odklon moču alebo purulentná disekcia.

Pocit pálenia pri močení, porušenie frekvencie močenia naznačuje dyzúriu.

  • Dyzúria.

U väčšiny pacientov, ktorí podstúpili TUR s prostatickým adenómom približne šesť mesiacov po operácii, sa dysuria zachováva, čo je ťažké liečiť konzervatívne. Z hľadiska urológov, tieto komplikácie sú najčastejšie dôsledkom nesprávnej operačnej techniky, pretože väčšina dyzúria spôsobené zvyšky tkaniva hyperplázie prostaty, ktoré narušujú normálny tok moču. Niekedy na odstránenie následkov sa operácia TUR opakuje.

Vo vedeckej literatúre nie sú k dispozícii žiadne spoľahlivé údaje o prevádzke vzťah prehliadka pre adenómy prostaty a následnú impotenciou, ale tieto komplikácie sa zaznamenali u malého percenta ľudí. Z pohľadu lekárov je táto komplikácia najčastejšie spôsobená psychoemotionálnym stavom pacienta, ako aj určitými hormonálnymi zmenami v pooperačnom období. Vek pacienta je vážnym faktorom pri vzniku impotencie. Taktiež sa impotencia častejšie pozoruje u pacientov, ktorí podstúpili niekoľko operácií iných ako TUR pre BPH.

Uretrálne zúženie je stabilný komplikácií po resekcii prostaty vykonáva pri adenómu, ktorý, spolu s skleróza hrdla močového mechúra, tam je v priemere 2-10% pacientov. Tieto komplikácie sú najčastejšie spôsobené mechanickými poraneniami počas chirurgického zákroku, ako aj neúplným odstránením patologického tkaniva. Cena takej lekárskej chyby môže byť vysoká. Liečba sa môže uskutočňovať s protizápalovými liekmi av prípade nedostatočnej účinnosti sa odporúča vykonať opakovanú endoskopickú operáciu.

  • Problémy s močením.

Inkontinencia moču sa zaznamenáva približne u 2% pacientov po TUR s adenómom prostaty. Najčastejšie je dôvodom jej vzniku je poškodenie vonkajšieho zvierača močového mechúra, ale niekedy sa môžu objaviť tieto príznaky kvôli neurogénna poruchy. Liečba tohto ochorenia sa vykonáva ako lieky, ktoré ovplyvňujú svalový tonus, ako aj spôsob akupunktúry a ďalšie fyzioterapia.

Na zistenie nebezpečných komplikácií a včas zastavenie ich vývoja pomáha moderné diagnostické zariadenie.

Obdobie zotavenia

Cez pozitívnej spätnej väzby od pacientov o prevádzkovaní TOUR adenómy prostaty a pohody, lekári varujú, že konečná rehabilitácia trvá dlhú dobu, počas ktorej je potrebné striktne dodržiavať všetky odporúčania:

  1. Strave. Pokiaľ ide o výživu, je nutné úplne vylúčiť zo stravy ostré, slané a údenín, ktoré navyše k podráždeniu žalúdka a môže spôsobiť tlakové rázy. Strava by mala byť čo najjemnejšia, za úplného zákazu akéhokoľvek alkoholu vrátane piva.
  2. Fyzická aktivita. Často pacienti, ktorí sú spokojní s ich blaho po operácii, majú tendenciu vstúpiť do normálneho rytmu života čo najskôr a začať hrať šport. Cena takejto túžby môže byť veľmi vysoká. Lekári prísne varujú, že pooperačné obdobie úplne vylučuje akúkoľvek fyzickú aktivitu vrátane športu. Obmedzenia sa vzťahujú aj na zdvíhanie závažia, nemôžete sa načítať s hmotnosťou viac ako jeden a pol kilogramu.
  3. Spotreba kvapaliny. Po operácii potrebuje telo veľa tekutín. Lekári odporúčajú počas rehabilitácie piť najmenej dva litre čistej vody denne, môžete tiež používať diuretické nápoje na báze bylín.
  4. Sexuálny život. Lekárom sa neodporúča začať sexuálny život skôr ako šesť týždňov po operácii, pretože to môže mať negatívne dôsledky.

Napriek pozitívnej spätnej väzbe od lekárov a pacientov môže prevádzka TUR s adenómom prostaty spôsobiť určité komplikácie. V súčasnej dobe je táto operácia dobre zvládnutá urológmi a vykonáva sa na verejných aj súkromných klinikách. Náklady na TUR pre adenóm prostaty sa pohybujú od 20 000 do 150 000 rubľov. Z pohľadu lekárov to nie je najtraumatickejšia operácia v urológii. Hlavnou otázkou pri výbere kliniky je cena operácie a technické vybavenie nemocnice.

Ako sa má uskutočniť rehabilitácia po TUR adenómu prostaty?

Obnovenie zdravia mužov, najmä po TUR adenómu prostaty, vyžaduje vážny prístup a trvá dlho. No, bohužiaľ, bez toho nemožno obnoviť svoju mužskú moc. Výsledok, dokonca aj najviac jedinečne vykonaný, chirurgie prostaty nebude uspokojivý, ak sa opatrenia na obnovu okamžite zastavia po prepustení z nemocnice.

Viac ako polovica mužov, ktorí prekročili hranicu 45 rokov, čelia určitým ochoreniam prostaty a prostatický adenóm sa považuje za najbežnejšie z nich. Táto benígna proliferácia adenomatózneho (žľazového) tkaniva, ktorá nie je život ohrozujúca, ale spôsobuje veľa problémov s močením a sexuálnou funkciou. Žľaza sa nachádza pod močovým mechúrom a pokrýva močovú rúru. Zvyšuje sa veľkosť, stláča močový trakt u človeka, čo vyvoláva vývoj takých patológií, ako sú:

  • zápal močového mechúra,
  • urolitiáza,
  • hematúria,
  • orchiepididymitis,
  • Ohrozenie pôvodu rakovinového nádoru.

Viac ako sto rokov, v roku 1909, bola vyvinutá transuretrálna resekcia, nízko traumatická technika na odstránenie nádorov prostaty. Prebieha operácia TUR.

adenómu prostaty dnes so zreteľom na všetky moderné technológie. Technika vykonávania operácie je dosiahnutá na najvyššej úrovni. Ale, rovnako ako po akomkoľvek chirurgickom zákroku, je obdobie obnovy po jeho ukončení veľmi dôležité.

Čas pre pacienta po adenóme TUR môže byť rozdelený na dve dôležité obdobia, to sú:

  1. Pooperačné obdobie v nemocnici;
  2. Metódy obnovy domu.

Dodržiavanie všetkých činností, ktoré lekár vymenoval po ukončení operácie, pomôže zabudnúť na túto chorobu navždy.

Transuretrálna resekcia adenómu a indikácie jeho správania

Benígne nádory, ktoré zahŕňajú adenóm, sa nerozširujú do iných tkanív a ich bunky nemôžu cestovať s prietokom krvi alebo lymfatickým systémom, pretože rast je uzavretý. Ale zvýšenie objemu abnormálneho tkaniva adenómu prostaty stláča blízke orgány a spôsobuje nejaké poškodenie. Okrem toho nie je vylúčená degenerácia nádorových buniek do malígnych tkanív.

Adenóm prostaty je celkom zákerné ochorenie. Nádor môže rásť dlhšie, alebo sa nemôže prejaviť. A keď ľudia začnú cítiť prvé príznaky, adenóm môže dosiahnuť veľké rozmery.

Jednou z radikálnych metód liečby je TUR operácia adenómu prostaty, ktorá je účinná takmer v akomkoľvek štádiu ochorenia.

Indikácia operácie

Indikácie pre vymenovanie chirurgickej intervencie sú také faktory, ako sú:

  • Významné zvýšenie nutkania na močenie;
  • Problémy s úplným vyprázdnením močového mechúra;
  • Nútená námaha pri močení;
  • Pomalé vyprázdňovanie močového mechúra alebo prerušovaný prúd moču;
  • Bolestivé močenie;
  • Časté infekcie močového mechúra a močového traktu;
  • Porušenie sexuálnej funkcie;
  • Kamene v dutine močového mechúra alebo tkanív prostaty;
  • Symptómy zlyhania obličiek alebo iných patologických stavov obličiek;

Charakteristiky transuretrálnej resekcie

Operácia sa vykonáva pod miechovou alebo celkovou anestézou. Počas chirurgického zákroku sú zahrnuté také štádiá:

  • Zavedenie resektoskopu cez močovú rúru do základne prostaty;
  • Excízia nádorových tkanív so súčasnou vaskulárnou koaguláciou;
  • Extrakcia odrezaného tkaniva;
  • Umiestnenie močového katétra do dutiny močového mechúra.

Prevádzka adenómu TUR je vďaka moderným zlepšeniam a špičkovým technológiám zlatým štandardom pri liečbe nádorov prostaty. Počas operácie pacientovo telo nespôsobuje zbytočné zranenia a riziko komplikácií je minimalizované.

Ale napriek tomu, od nástupu komplikácií, nikto nie je imúnny.

Možné komplikácie po operácii

Po dokončení operácie je telo človeka oslabená a je prirodzene bezbranná voči negatívnym vonkajším faktorom. Tento čas je najväčšia zodpovednosť, keď najmenšia chyba alebo dohľad môže viesť k nežiaducim následkom.

Najbližšie komplikácie po operácii sa považujú za také podmienky, ako sú:

Interné krvácanie

Po odstránení adenómu prostaty metódou transuretrálnej resekcie dochádza k krvácaniu hlavne z dôvodu individuálnych charakteristík pacienta. Počas operácie sama o sebe všetko členitý plavidla koaguluje, ale nevylučuje možnosť, že nie je úplný vypaľovaním, čo je v kontexte s nízkou zrážanlivosťou krvi bude mať za následok krvácanie v pooperačnom období.

Symptómy krvácania sa objavujú v prvých dňoch po operácii, zatiaľ čo pacient je pod dohľadom zdravotníckeho personálu, takže stav úľavy vykonáva lekár alebo zdravotná sestra podľa jeho pokynov. Zvyčajne stačí na IV injekciu kyseliny aminokapronovej alebo na infúziu rovnakého lieku cez katéter.

Infekčný zápal

Ak zdravotný personál poruší pravidlá aseptiky a antiseptik alebo ak pacient poruší odporúčania lekára, môže sa vyskytnúť ohnisko nozokomiálnej infekcie. V modernej medicíne sú to dosť zriedkavé prípady, ale nemôžu byť úplne vylúčené.

Dlhodobé komplikácie v období po adenóme TUR, to znamená problémy, ktoré sa môžu objaviť bezprostredne po operácii adenómu prostaty a po prepustení z nemocnice sú:

Problémy s močením

Významné zvýšenie toku moču vytekajúceho z močového mechúra, falošná nutkanie na močenie, bolestivosť pri močení, krvné žily v moči. Obnovenie normálneho režimu trvá nejaký čas, môže to chvíľu trvať aj po vybití. V skutočnosti sa táto podmienka nemôže považovať za komplikáciu. Po TOUR adenómu prostaty, keď telo má chirurgických rán, a sval spasmatic, je prirodzené, že človek, ktorý má slabú bolesť pri močení, pretože prúd moču, tečúce z močového mechúra, má vplyv na poškodené tkanivá prostaty.

Vzhľad krvných zrazenín v prúde moču sa vysvetľuje odmietnutím mŕtvych buniek po resekcii. To nie je ani komplikácia, ani patológia. Liečba pre pacienta v tejto situácii sa nevyžaduje. Podmienka je normalizovaná sama o sebe, po uplynutí času sa tkanivá obnovia.

Inkontinencia moču

Predtým, než pacient vykonal operáciu na odstránenie adenómu svalu močového mechúra, ktorý pracoval v posilnenom režime. V pooperačnom období a po prvom uzdravení doma je inkontinencia možná, kým tkanivo močového mechúra nedosiahne normálny režim.

Šarlátová krv v moči

Vzhľad zmesi šarlátovej krvi v moči po odstránení nádoru prostaty nie je patológia. Postupne sa znižuje prímes krvi a pacientka zabudne, že je. Pre človeka to je viac psychologický problém. Málokto môže zostať psychologickým pokojom, vidiac krv v moči, dokonca vediac, že ​​nedávno došlo k operácii.

Úzkosť po TUR adenómu je potrebné zdvihnúť, keď prímes krvi neklesne a zvyšuje sa každý deň. Toto je indikátor takejto nebezpečnej komplikácie ako je krvácanie po operácii, čo si vyžaduje okamžitú liečbu v nemocnici.

Pooperačné obdobie v nemocnici

Pacient po odstránení adenómu prostaty sa v nemocnici vykonáva konzervatívna liečba, ktorej schéma určuje ošetrujúci lekár - urológ individuálne. Rýchlosť zotavenia závisí od mnohých faktorov liečby a predovšetkým zo samotného pacienta.

V prvých dňoch zotavenia po odstránení adenómu prostaty je antibiotická terapia povinná, aby sa predišlo riziku sekundárnej infekcie a možnému zápalu.

Cez močový katéter sa povrch rany zavlažuje antiseptickým roztokom. To pomáha rýchlo opláchnuť dutinu krvných zrazenín a zvyškov moču, rovnako ako lokalizovať účinok na zaostrenie, ak bola infikovaná.

Močový katéter v kanáli človeka môže byť ponechaný niekoľko hodín alebo niekoľko dní. Všetko závisí od priebehu operácie, od celkového stavu pacienta, od účinnosti liečby a od charakteru vypúšťania. Dĺžka pobytu v nemocnici po operácii každého muža je tiež stanovená individuálne

Odporúčania pred vypustením

Pred vypustením lekár vedie rozhovor s každým pacientom s podrobnými odporúčaniami a vysvetľuje potrebu ich implementácie. Štandardné pokyny obsahujú tipy, ako napríklad:

  • Počas 2 mesiacov je zakázaná ťažká fyzická práca. Nemôžete sa venovať profesionálnemu športu a v práci musíte prejsť dočasne na ľahkú prácu.
  • Sexuálny život môže byť obnovený po mesiaci po adenóme TUR.
  • Je rozumné premeniť fyzickú aktivitu a odpočinok.
  • Dodržiavať určenú stravu.
  • Uistite sa, že ste prišli na následnú kontrolu v dohodnutom čase.

Funkcie obnovy domova

Prvých mesiacov po prepustení z nemocnice sa človek musí správať mimoriadne opatrne. Kategoricky nemôžete zdvihnúť závažia presahujúce 3 kg hmotnosti, bez ohľadu na to, aké domáce je požadované. Okrem toho je dôležité, aby sa neuskutočnili náhle pohyby, pretože to môže mať za následok trauma pooperačnej rany a výskyt komplikácií.

Odstránenie adenómu aj takým nízkym traumatickým spôsobom ako operácia TUR si vyžaduje starostlivé správanie najmenej 2 až 2,5 mesiacov po prepustení z nemocnice.

  • Den piť čo najviac tekutiny. Prirodzené džúsy, minerálne, neprežúvané vody sú najužitočnejšie. A zo silného čaju alebo kávy je lepšie dočasne vzdať sa.
  • Snažte sa nevypláňať počas vyprázdňovania čriev. To môže uľahčiť lekár dietetiky, ktorým sa vyberá špeciálna strava.
  • Je potrebné zdržať sa jazdy na bicykli alebo osobného automobilu. Musíte však chodiť čo najviac, pomáha obnoviť všetky funkcie a rýchlu regeneráciu tkanív.
  • V žiadnom prípade neumožňujú podchladenie.
  • Pravidelne podstupujú vyšetrenia urológa, aby sa zabránilo relapsu choroby.

Ideálnou voľbou bude liečba sanatória počas celého obdobia obnovy. To pomôže vyhnúť sa mnohým ťažkým situáciám vrátane psychického stavu.

Na záver

Hlavným problémom pre väčšinu mužov je falošná plachosť a strach z chirurgickej intervencie. Výsledkom je, že mnohí ľudia prichádzajú k lekárovi v štádiu extrémneho zanedbávania choroby, keď kardinálne riešenie problému môže byť vykonané iba s operáciou pásu.

Pamätajte si, že včasný prístup k špecialistovi vás ušetrí z mnohých zbytočných problémov a dlhodobo predĺži mužskú aktivitu.

Obdobie zotavenia po TUR adenómu prostaty: ako funguje

Hyperplázia prostaty v prípade mužov je proliferácia žliazových buniek, v dôsledku čoho sa orgán zvyšuje v objeme. Pri dosiahnutí veľkej veľkosti a akútnej retencii močenia je predpísaný chirurgický zákrok. Existuje mnoho šetriacich techník, ktoré robia pooperačné obdobie po odstránení adenómu prostaty a rýchla rehabilitácia. Ale každá operácia môže viesť k inkontinencii alebo oneskoreniu močenia, k porušeniu ejakulácie u mužov, čo je spojené s nevhodnými intervenciami alebo nedodržaním pravidiel pooperačného obdobia.

Etapy "po": trvanie a funkcie

Najšetrnejšie zásah, ktorý môže odstrániť adenómu prostaty je transuretrálna resekcia (TUR): najviac prechádza rehabilitácii po operácii, ľudia majú menej nežiaducich účinkov, ako je inkontinencia moču po zákroku na prostate.

Po TUR alebo otvorenom chirurgickom zákroku zostáva pacient v oddelení pre zotavenie a skorú rehabilitáciu. Pooperačné obdobie po TUR adenómu prostaty je v priemere 3 dni a po otvorenej chirurgii zostáva muž na klinike po dobu 7-10 dní. Pooperačné obdobie po odstránení adenómu žľazy (prostaty) naznačuje, že je v posteli počas dňa. Po 24 hodinách sa človek môže pohybovať v oddelení a ísť von na ulicu - motorická aktivita počas pooperačného obdobia umožňuje vyhnúť sa tromboflebitíde žíl nohy.

Bezprostredne po operácii sa katéter vloží do močovej trubice na prostatu. Prítomnosť katétra môže byť sprevádzaná bolestivými pocitmi, ktoré sú spojené so znížením močového mechúra a močovej trubice a je normálnym procesom. To vám umožní zastaviť oneskorenie a močovú inkontinenciu po odstránení adenómu prostaty. Dlhodobé umiestnenie katétra sa neodporúča z dôvodu rizika vzniku adhézií, spánkov a poranení uretry, čo môže viesť k oneskoreniu alebo inkontinencii.

Aj v nemocnici je človeku v pooperačnom období podávaný antibiotikum, najskôr intravenózne a pre domácu rehabilitáciu lekár odporučí lieky v tabletách.

odporúčanie

Na oddelení je pacient monitorovaný zdravotníckym personálom a doma zodpovednosť za kvalitu rehabilitácie a plnenie všetkých podmienok spočíva na mužovi. O tom, ako presne sa bude riadiť odporúčaním lekára, načasovanie zotavenia a riziko močovej inkontinencie alebo oneskorenia po operácii adenómu prostaty.

Počas 1-2 mesiacov od zotavenia sa z TUR na pohlavné žľazy je potrebné dodržiavať nasledujúce pravidlá rehabilitácie.

  • Nevysávajte váhu, nevykonávajte aktívne športy a športové športy.
  • Vylučovať sexuálne vzťahy počas celého obdobia rehabilitácie.
  • Jedzte rôzne potraviny, zahrňte do stravy veľké množstvo ovocia a zeleniny, pite dostatok tekutiny, ktorá zlepšuje stav tela, podporuje skoré zotavenie a zabraňuje vzniku močovej inkontinencie.
  • Nechcem navštíviť sauny a kúpele, nevarujte sa.
  • Pozoroval urológ v stanovenom čase a po rehabilitácii.

V prvých mesiacoch po procedúre stojí za to prispôsobiť stravu.

Obnova sexuálnej funkcie sa pozoruje u viac ako polovicu mužov po operácii TUR, ale čas potrebný na sexuálnu rehabilitáciu je iný. Niektorí ľudia potrebujú psychickú korekciu stavu, pretože niektoré problémy s erekciou sú skryté v mysli, nie v štruktúre a funkcii pohlavných orgánov.

Čo sa môže pokaziť

Komplikácie po odstránení prostatického adenómu sa môžu prejaviť ako porušenie močenia (inkontinencia) sexuálnej funkcie a erekcie. Podľa recenzií po operácii je TUR v pooperačnom období oveľa menej pravdepodobné, že vyvinie krvácanie a zápal. Syndróm TUR súvisiaci so vstupom tekutiny do žílového systému počas chirurgického zákroku počas rehabilitácie je prakticky vylúčený, keď je operácia vykonaná správne.

Zhoršené močenie

Najčastejším nežiaducim následkom s výnimkou inkontinencie je výskyt krvných zrazenín pri močení. Po TOUR je to normálny proces spojený s podráždením steny močovej trubice, ku ktorému dochádza po 2-5 dňoch. Ak sa vykonala otvorená prostatektómia a takáto komplikácia sa objavila, mali by ste okamžite kontaktovať špecialistu.

Ďalšie komplikácie sú inkontinencia alebo naopak akútna retencia moču.

Močová inkontinencia sa vyvíja kvôli poškodeniu nervových zakončení. Tento účinok sa môže prejaviť nezávisle počas rehabilitácie po odstránení adenómu prostaty. Niekedy je potrebná liečba vo forme fyzioterapie a liečivých účinkov.

Zadržanie moču v adenóme je častým problémom. Po odstránení patológie by sa močenie malo obnoviť, pretože prostata sa stáva oveľa menšou a už nevytláča močovú rúru.

Akútne zadržanie moču v pooperačnom období sa vyskytuje v dôsledku nesprávne nainštalovaného katétra s predčasným odstránením katétra z močovej trubice alebo s nedostatočným objemom vyrezaného tkaniva počas chirurgického zákroku. Charakteristickým a častým dôsledkom je inkontinencia. Obnova výtoku moču po operácii je jedným z hlavných kritérií pre vypúšťanie pacienta.

Po zákroku môže človek zaznamenať porušenie močenia.

Porušenie sexuálnej funkcie a ejakulácie

Porušenie sexuálnej funkcie a ejakulácie po chirurgickom zákroku na odstránenie prostatického adenómu je najčastejšie spojené s poškodením nervových zakončení. Niektoré dôsledky sú dočasné a prejdú s dokončením obnovy a niektoré zostávajú na celý život. Pacient by mal pochopiť, že sexuálny život je možný aj po úplnom odstránení prostaty a snaží sa ho obnoviť.

  • Častým následkom chirurgického zásahu na prostatu je pokles sexuálnej túžby, ktorý je spojený s poškodením nervových buniek v blízkosti prostaty. Pozoruje sa po odstránení prostaty otvorenou metódou.
  • Nemožnosť erekcie v dôsledku poškodenia nervových zakončení sa pozoruje pri otvorenej resekcii. Transuretrálny prístup zabraňuje takejto komplikácii. Ak by nervové vlákna boli úplne prekročené, sexuálna funkcia muža sa nezotaví. Pri čiastočnej disekcii je možné obnoviť účinnosť.
  • Retrográdna ejakulácia je bežnou komplikáciou po TUR prostatickej žľazy, ktorá sa prejavuje vniknutím spermií do močového mechúra. Pri poškodení nervových zakončení sa objaví komplikácia. Retrográdna ejakulácia nehrozí nebezpečenstvo, ale vedie k neplodnosti aj po ukončení rehabilitácie. Preto by sa mali liečiť len muži, ktorí plánujú deti.

Po TOUR sa môže objaviť retrográdna ejakulácia.

Liečba týchto porúch zahŕňa fyzioterapiu, poradenstvo sexuálneho terapeuta, pravdepodobne pri predpisovaní liekov na dobu neurčitú. Riziko ich výskytu závisí aj od veku človeka a stavu erektilnej funkcie pri adenóme prostaty pred liečbou.

Ďalšie nežiaduce dôsledky

Zápalový proces počas ozdravenia je spôsobený tým, že rana bola infikovaná alebo nebola predpísaná nesprávna dávka antibiotík počas rehabilitácie po odstránení prostaty. Symptómy komplikácií, ako napríklad pri nachladnutí: horúčka, slabosť, bolesť hlavy. Ak bola vykonaná resekcia otvorené, výrazné začervenanie a opuch rany, a po TUR môže pyorrhea pri močení. Liečba tejto komplikácie po operácii sa vykonáva v nemocnici.

Krvácanie po operácii na adenómu prostaty je spojené s nesprávnym šitím alebo skorým výstupom z lôžka, ako aj s aktívnou motorickou aktivitou. Preto je po odstránení nádoru v počiatočnom pooperačnom období dôležité dodržiavať obmedzenia motorov.

Liečba je v nemocnici povinná a doba na zotavenie je dlhšia.

Predchádzanie komplikáciám v pooperačnom období po operácii adenómu prostaty TUR je ťažké. Priaznivé obdobie rehabilitácie je preto založené na kvalitatívnej implementácii lekárskych odporúčaní.

Transuretrálna resekcia prostaty (TUR): fázy operácie a pooperačné obdobie

3 899 Igor Radevič, Andrológ

  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1
(0 hlasov, priemer: 0 z 5)

Najbezpečnejšou a jemnou operáciou na čiastočné alebo úplné odstránenie prostaty je transuretrálna resekcia prostaty. Táto metóda urológie sa dlhodobo používa, je vysoko efektívna a obdobie regenerácie prebieha rýchlo a bezbolestne. Najčastejšie sa TUR vykonáva vtedy, keď existuje adenóm prostaty.

Ak je indikovaná a kontraindikovaná

Indikácie pre chirurgický zákrok:

  1. Porušenie normálneho odtoku moču spôsobeného zúžením lumenu močového traktu prostatickým adenómom.
  2. Snímanie pretečenia močového mechúra a celkové nepohodlie v perineu. Všetky tieto komplikácie adenómu prostaty.
  3. Častá alebo pretrvávajúca bolesť v oblasti malého panvového úplavia.
  4. Výskyt zlyhania obličiek v dôsledku ťažkostí v odtoku moču z močového mechúra.

Ak vezmeme do úvahy kontraindikácie, potom zahŕňajú:

  1. Výrazná artritída bedrových kĺbov, pri ktorých je značne obmedzené riedenie na boky dolných končatín.
  2. Akútne zápalové ochorenia močového traktu.
  3. Choroby kardiovaskulárneho systému vo fáze dekompenzácie.
  4. Závažný stav pacienta.
  5. Porušenie krvnej zrážanlivosti.

Všetky tieto faktory musia byť zohľadnené pred vykonaním operácie. Ak im nevenujete dostatočnú pozornosť, môžu sa vyskytnúť rôzne komplikácie v pooperačnom období TUR.

Etapy chirurgického zásahu

Týždeň pred operáciou je potrebné vylúčiť použitie liekov, ktoré ovplyvňujú stav hematopoetického systému. V predvečer TOUR sú predpísané sedatíva. V deň operácie sa neodporúča jesť.

Samotná operácia sa vykonáva pod spinálnou alebo celkovou anestézou. V prvom prípade je pacient vedomý, cíti dotyk, tlak, ale nie je žiadna bolesť. V druhom prípade sa vykonáva endotracheálna anestézia. Táto metóda anestézie sa najčastejšie vykonáva v prítomnosti kontraindikácií pri epidurálnom podávaní lieku.

TURP - je endoskopická postup, ktorý sa vykonáva pomocou prirodzených otvorov tela, čo znamená, že po tejto operácii nie je bolesti kĺbov, nepríjemné procedúry a obväzy, rovnako ako zjazvenie.

Resectoskop je hlavným prostriedkom počas operácie.

Počas operácie sa pacient nachádza na operačnom stole s ohnutím v bedrových kĺboch ​​a dilatáciou v smere dolných končatín. Hlavným prístrojom pre TUR je resectoskop, na konci ktorého sa nachádza slučka s tepelnou energiou, ktorá prechádza cez ňu.

Ošetrenie pracovného poľa sa vykonáva, pacient je pokrytý sterilnou bielizňou a potom je inštalované endoskopické zariadenie. Ďalej sa do močovej trubice zavádza lubrikant a vykoná sa resektoskop. Injektuje sa takmer do samotného močového mechúra. Pretože sa TUR vykonáva s vizuálnou kontrolou a obrázok z resektoskopu sa zobrazuje na obrazovke, aby sa zlepšila viditeľnosť, do tejto endoskopickej techniky vstupujú dve rúrky. Prostredníctvom jednej z nich sa dodáva tekutina a cez druhú sa odsáva. V dôsledku toho dochádza k častému praniu močového mechúra.

Lekár starostlivo skúma močovú cestu a určuje veľkosť tkanív prostaty, ktoré sa majú odstrániť. Ďalej s pomocou slučky sa vykoná excízia, až kým sa úplne neobnoví lúmen. Ak v procese odstránenia tkaniva prostaty dochádza k poškodeniu ciev, sú elektrokoagulované. Časť vyrezaného tkaniva vstupuje do močového mechúra, z ktorého sa potom vymyje, aby sa poslal na histologické vyšetrenie. Toto je veľmi dôležitý bod TUR, pretože urológia vie o prípadoch latentného karcinómu prostaty.

Po tomto dôkladnom preskúmaní oblasti pôsobenia na prítomnosť krvácajúcich nádob. Ak je to potrebné, vykoná sa opakovaná elektrokoagulácia. To výrazne znižuje možné komplikácie.

V súvislosti so skutočnosťou, že pomôcka je pre uretru pomerne veľká, chirurgická intervencia sa snaží minúť maximálne jednu hodinu. Po odstránení resektoskopu sa umiestni katéter, ktorý je upevnený v močovom mechúre. Toto sa deje tak, že poškodené steny močovej trubice nemajú vážny stres a ich zotavenie je rýchlejšie a tiež neguje možné komplikácie. Okrem toho sa katéter pravidelne opláchne tak, aby sa krvné zrazeniny nezhromažďovali v močovom mechúri a močový výtok prekážal. Odstráni sa 3 dni po operácii, ak nie je krvný výboj.

Charakteristiky pooperačného obdobia

Priraďte skoré a neskoré pooperačné obdobia.

Skoré pooperačné obdobie zahŕňa umiestnenie katétra a následné obnovenie nezávislého močenia. Prvýkrát po odstránení katétra sa môže pociťovať nepríjemné pocity pri prechode močom cez močovú rúru. To však rýchlo prechádza.

Po operácii je potrebné zdržať sa mesiaca od sexuálnych činov.

Neskoré obdobie zotavenia po uvoľnení z nemocnice. Uskutočňuje sa 3-4 dni po operácii na resekciu adenómu prostaty. V neskorom pooperačnom období je pacientovi predpísaný priebeh antibakteriálnych liekov a protizápalových liekov. Za mesiac sa odporúča odmietnutie sexuálnej aktivity a obmedzenie fyzickej aktivity.

Obnova normálneho močenia nastane do troch mesiacov. Počas pohlavného styku časť spermií vstupuje do močového mechúra. Takáto retrográdna ejakulácia sa nevzťahuje na komplikácie, ale je to prirodzený jav. Po operácii je potrebné podstúpiť každoročné pozorovanie a vyšetrenie urologom.

Možné komplikácie

Možné komplikácie zahŕňajú:

  1. Masové krvácanie spojené s poškodením veľkej nádoby počas procesu TUR. V skorom období zotavenia je vďaka uvoľneniu krvnej zrazeniny v koagulovanej nádobe možné aj malé krvácanie.
  2. Syndróm "intoxikácie vodou". Vyskytuje sa počas pooperačného obdobia TUR a je charakterizovaná prenikaním tekutiny, pomocou ktorej sa močovina umyje, do otvorenej nádoby.
  3. Stenóza močovej rúry a skleroterapia krku močového mechúra.
  4. Nástup zápalových ochorení vaječníkov, prostaty, obličiek.
  5. Močová inkontinencia.

TURP je najpopulárnejší a bezpečný spôsob, ako sa chirurgia, prakticky eliminuje prípadné komplikácie v pooperačnom období a prispieva do dvoch týždňov vrátiť do normálneho života.

Predchádzajúci Článok

Ako správne dešifrovať spermogrammu