Hlavná
Napájanie

Adenokarcinóm prostaty: znaky a možná liečba

Acenárny adenokarcinóm prostaty je jednou z najbežnejších foriem rakoviny prostaty, najčastejšie sa rozvíja u starších mužov. Adenokarcinóm nízkeho stupňa prostaty, malá acinárna a iné formy ochorenia majú svoje vlastné charakteristiky, ale všetky môžu skončiť smrteľne.

Pri adenokarcinóme prostaty je včasná diagnostika mimoriadne dôležitá. V primárnom štádiu je ochorenie možné eliminovať a muži, ktorí prešli potrebným priebehom terapeutických účinkov, žijú veľmi dlho. Pri zanedbaných prípadoch rakoviny prostaty liečba nemusí priniesť výsledky a existuje aspoň šanca na priaznivý výsledok.

Takže, ako dlho môže človek žiť s takou diagnózou, závisí vo veľkej miere na jeho odhodlaní bojovať proti tejto chorobe bez straty dňa.

dôvody

Neexistuje konsenzus, pokiaľ ide o miesto, odkiaľ pochádza adenokarcinóm prostaty.

Predpokladá sa, že dôvodom môže byť:

  • andropause;
  • nízka sexuálna aktivita;
  • nesprávna strava;
  • akumulácia škodlivých metabolických produktov,

Z tohto dôvodu sa rozdelenie prostatických buniek líši od normálu a proces transformácie glandulárnych bunkových prvkov do buniek malígneho prejavu začína.

Nevyvážená výživa vedúca k obezite spôsobuje nahromadenie estrogénu v mužskom tele, ktoré je schopné skrátiť čas reprodukcie štruktúr rakovinových buniek a stimulovať túto chorobu.

Endokrinné poruchy, ochorenia pečene a štítna žľaza môžu tiež spôsobiť adenokarcinóm.

V mnohých prípadoch, s rakovinou prostaty, prognóza, bohužiaľ, nie je príliš upokojujúca.

príznaky

Prvé príznaky adenokarcinóm prostaty, rýchlo rozvíja, často sa tvári ako príznakov benígnej adenómu prostaty, takže riziko sa zvyšuje v dôsledku zlej zhodnotenie stavu pacienta.

Najtypickejšie sú dve fázy ochorenia:

  • počiatočné - časté nutkanie pri močení (možno pozorovať bolesť a iné nepríjemné pocity);
  • konečné - lymfatické uzliny v inguinálnej zóne sa zvyšujú, dochádza k prejavom hematúrie a hemospermie. Vyjadruje bolesť v rôznych častiach tela, napríklad v páse, panve, v prípadoch, keď sa tvoria metastázy.
  • analýza kvality a kvantitatívnych parametrov krvi a moču - na zníženie obsahu červených krviniek;
  • PSA;
  • prepichnutie;
  • MRI, ultrazvuk.

Medzinárodné triedenie

Na rozdelenie posudzovanej poruchy sa používa klasifikácia Gleason, ktorá umožňuje posúdiť povahu agresivity prejavu ochorenia.

Klasifikácia spoločnosťou Gleason

  • G1 - pozoroval pozorovanie nízkej agresivity, 1-4 body;
  • G2 - dynamika rastu buniek. 6 bodov pre Gleason. Prípad sa rieši liečbou. Najvyššia hodnota je 7 bodov;
  • G3 - infiltrácia tkaniva. Jasne viditeľná je skupina žíl, ktoré sa líšia priemerom a veľkosťou. 8 (4 + 4) bodov pre Gleason a vyššie. Výhľad je negatívny;
  • G4 - tvoria formáciu úplne z bunkových prvkov atypických druhov. 9-10 bodov podľa stupnice Gleason;
  • G5 - rakovina tvoriaca sliz. 10 bodov.

Čím vyššie je počet, tým je agresívnejšia forma nádoru a tým je nižšia pravdepodobnosť pozitívnej prognózy.

  • Vysoko diferencovaný adenokarcinóm je trieda G1. Malá rýchlosť progresie je charakterizovaná prítomnosťou priaznivej prognózy na úkor zotavenia z patológie. Moderné terapeutické postupy môžu byť úspešné v 95% hovorov.
  • Stredne diferencovaný adenokarcinóm prostaty patrí do triedy G2-G3. Prognóza je pozitívna v závislosti na tom, ako bola včasná a správna liečba. Môže sa zistiť počas rektálneho vyšetrenia;
  • Jemná rozmanitosť rozmanitosti posudzovanej poruchy, ktorá ovplyvňuje prostatu, sa odhaduje na 7 bodov, lokalizovaných v mnohých oblastiach. Malá veľkosť formácie je kombinovaná do formácie nádoru. Vonkajšie sa nevyjadruje až do dosiahnutia 3-4 stupňov. Bolestné pocity počas močenia nie sú fixné. Pri palpačnom diagnóze nemožno nádorový nádor palpovať. Výhľad je nepriaznivý;
  • Nízky stupeň patológie je G4-G5. Je charakterizovaná najväčšou agresiou a postupuje zrýchleným tempom. Procesy sú nezvratné, rozvinú sa metastázy. Prognóza sa vyznačuje nepriaznivým výsledkom, nie viac ako štyri roky.

Etapy

  • I - je znázornený prejav počiatočnej fázy vývoja. Graficky reprezentovaný značkou T1. Detekcia sa často vykonáva náhodne. Nie je charakterizovaný prejavmi príznakov. Je zistená biopsia;
  • II - rakovina prostaty 2. stupňa - transformácia tkaniva sa pozoruje len na jednej časti prostaty, je ľahké ju diagnostikovať;
  • IIIA - aktívny rast nádoru, začnú sa postihnúť semenné vezikuly s kapsulovým vrecom;
  • IIIB - rakovina prostaty 3. stupňa. Pokračuje v priľahlých tesne umiestnených orgánoch;
  • IV - určenie štvrtej etapy. Metastatické formácie sa objavujú na povrchu zvierača, konečníka, panvovej steny a iných oblastiach.

Spôsoby liečby

Operácia nie je najlepším riešením pre progresiu onkologickej patológie, pretože pravdepodobnosť prejavu rekurentnej povahy má vysoké percento.

V modernej liečbe sa vykonávajú terapeutické postupy týkajúce sa použitia hormonálnych liekov a vystavenia účinkom chemických látok. Plán liečby určuje ošetrujúci lekár na základe posúdenia závažnosti ochorenia.

Operatívny zásah

Operácia sa vykonáva v situácii s tvorbou nádoru, ak dosiahne priemernú veľkosť, zhoršuje proces močenia a narúša ju, ale metastázy ešte nie sú detegované.

Typy transakcií sú:

  • prostatektómia, ktorá je charakterizovaná úplnou elimináciou postihnutého orgánu.
  • orchiectomy. Jej semenníky sú odstránené. Kastrácia chirurgickej formy sa vykonáva ako dodatočné opatrenie na zabránenie výskytu recidívy poruchy, ak je provokačným faktorom zvýšená produkcia molekúl testosterónu.

K dôsledkom eliminácie adenokarcinómu prostaty sa takéto prejavy môžu uskutočniť chirurgicky:

  • inkontinencia;
  • infekcie;
  • ďalšie pooperačné komplikácie;
  • neplodnosť.

Pri vykonávaní operatívneho opatrenia môžu byť lymfatické uzliny ako doplnok odstránené, ak sa vyskytla papilárna verzia poruchy.

Radiačná terapia

Moderná radiačná terapia sa vyrába ako nezávislá metóda terapeutického vplyvu, ktorá sa používa, keď dominujú 1-2 stupne onkologickej výchovy.

Zdrojom žiarenia je zavedenie do postihnutého orgánu (prostaty) pomocou kapsúl s mikroskopickou veľkosťou a zostane tam určitú dobu.

Hormonálne účinky

Hormonálna terapia sa vykonáva na zvýšenie času úplnej tvorby onkologického prvku. Injekcie s hormonálnymi liekmi sú predpísané výlučne inými liekmi. Nie je to nezávislá terapeutická metóda.

chemoterapia

Chemoterapia sa vykonáva výlučne ako pomocná metóda. Táto udalosť je určená na boj proti metastatickým formáciám a ako preventívne opatrenie po operácii.

odstránenie

Pri vykonávaní ablácie sa zdroj ultrazvuku dodá na miesto, kde sa nachádza nádor.

kryoterapia

Pre toto operatívne opatrenie je typické nasledujúce: miesto prostaty, ktoré bolo postihnuté, je zmrazené. Následne sa hélium dodáva na povrch tkanív argónom v skvapalnenom stave. Z tejto expozície sa posudzuje posudzovaná choroba.

Tipy

Pokiaľ ide o výživu, nadmerný cholesterol, príliš tučné a slané jedlá sú neprijateľné. Je potrebné jesť, vezme si veľa vitamínov a minerálov. Vyvarujte sa akéhokoľvek množstva škodlivých produktov. Jedlo by malo byť vyvážené.

Veľké a časté váhy sú striktne kontraindikované. Je pravidelne uvítaný a postačujúci na udržanie svalového tonusu, na rôzne športy, na chôdzu na čerstvom vzduchu.

Škodlivé tráviť čas v sede.

Hlavná téza prevencie:

  • je mimoriadne nebezpečné mať aktívny nadmerný sexuálny život;
  • je potrebné vylúčiť všetky zlé návyky;
  • absencia stresových situácií.

Ak chcete pochopiť, ako minimalizovať riziko vzniku patológie alebo sledovať životný štýl po jej liečbe, môžete navštíviť fórum, v ktorom sa pacienti podelia o svoje skúsenosti, ako aj prípadné lekárske poradenstvo.

Adenokarcinóm prostaty

Adenokarcinóm prostaty je malígny novotvar, ktorý je lokalizovaný v mužskej žľaze. To znamená, že je to rakovina, ktorá sa vyskytuje hlavne u starších mužov, čo je hlavnou príčinou smrti. Podľa štatistiky sa vo väčšine prípadov pozoruje u mužov vo veku 80 rokov. V zriedkavých prípadoch je táto patológia diagnostikovaná u mužov mladších ako 50 rokov.

Čo je karcinóm prostaty? Karcinóm prostaty je proliferácia buniek žľazového epitelu. V tomto epiteliálnom nádore je často obmedzená na kapsulu organoprostatínu. Ale môže tiež vyklíčiť do ďalších tkanív, ktoré sa nachádzajú v blízkosti.

Sarkóm prostaty je tiež onkologická lézia, len táto choroba sa líši od adenokarcinómu prostaty, pretože postihuje mužov mladšieho veku. Dnes je taká rakovina diagnostikovaná aj u detí. Sarkóm prostaty je novotvar, ktorý rastie do okolitých tkanív a rozširuje metastázu na iné orgány veľmi rýchlo. Často metastázy prenikajú do blízkych štruktúr, napríklad močovej trubice, močového mechúra.

Často, ako onkologické lézie prostaty, u mužov existuje uroteliálny karcinóm. Táto rakovina močového mechúra a adenokarcinóm sú jednou z jej foriem. Močová trubica tiež prechádza patologickými účinkami, ktoré počas močenia vyvolávajú závažné príznaky.

Príčiny tejto choroby

Príčiny karcinómu prostaty môžu byť rôzne. Najčastejšie sa táto patológia diagnostikuje v starobe. Ale tiež poznamenal:

  • hormonálne zmeny v tele, najčastejšie sú tieto zmeny spôsobené zmenami súvisiacimi s vekom;
  • ak má telo nerovnováhu živín;
  • intoxikácia chronického priebehu, ktorá je spôsobená kadmiom;
  • ak je v tele prítomný retrovirus XMRV.

Treba tiež poznamenať, že táto choroba sa často vyskytuje v dôsledku dedičnej predispozície. Neexistujú však presné príčiny výskytu zhubných nádorov v žľaze.

Adenokarcinóm primárneho typu prostaty sa javí veľmi zriedkavo. Spravidla je to dôsledok rôznych patológií. Najčastejšou z ich kvality je adenóm prostaty.

príznaky

Počiatočná fáza onkologického poškodenia prostaty sa neprejavuje žiadnymi príznakmi. Preto je táto štádium adenokarcinómu prostaty najčastejšie diagnostikovaná pravidelnými vyšetreniami, najmä ak má muž v anamnéze prostatitídu alebo adenóm. Je charakteristické, že symptomatológia adenokarcinómu prostaty sa neodlišuje od príznakov hyperplázie prostaty (adenómu). Ide o:

Porušenie močenia u mužov

  • Porušenie močenia. V prípade rakoviny ide o oneskorenie močenia chronického typu. To spôsobuje zápal močovej rúry.
  • Po pohybe čriev má človek pocit, že sa nevyprázdňuje močový mechúr a nepohodlie v močovej rúre. To je tiež jasný znak adenómu, takže potrebujete dôkladnú diagnostiku.
  • Človek má často často nutkanie močiť v noci.
  • S postupným nárastom bude bolesť v perineálnej oblasti, ako aj pocit ťažkosti, ktorý človeka sprevádza vždy.

Samozrejme, s rozvojom adenokarcinómu sa k vyššie uvedeným symptómom pridajú symptómy bolesti lokalizované v chrbtici, kĺboch ​​a kostiach. Ďalej, výrazným príznakom je inkontinencia moču a niekedy aj narušenie motorických funkcií končatín. Všetky tieto príznaky sa prejavujú v prípade, keď sa rakovina vyvinula na 3-4 fázy.

Karcinóm prostaty môže mať niekoľko druhov. Tieto druhy závisia od toho, aké tkanivá sú ovplyvnené. typy:

  • melkoatsinarny;
  • krupnoatsinarny;
  • kribrozny;
  • tuhá trabekulárna;
  • pappilyarny;
  • glandulocystica;
  • endometriodnyh;
  • slizeobrazny.

Najčastejšie postihnutá prostata je acinárny typ rakoviny. Čo je acinárny adenokarcinóm prostaty? Tento typ rakoviny ovplyvňuje primárne acinárne bunky prostaty a rastie rast, nádor sa šíri do zvyšku tela. Táto lézia je diagnostikovaná u mnohých mužov, ktorí sú starší ako 50 rokov, ale dnes sa často vyskytuje aj rakovinová forma rakoviny u ľudí od 35 rokov veku.

Jemný bunkový adenokarcinóm prostaty je rakovina, v ktorej sú umiestnené malé tubuloalveolárne bunky, ktoré sú umiestnené veľmi blízko seba. Často sa takéto novotvary, ktoré vznikajú v periférnej zóne, postupne spájajú do jedného veľkého nádoru.

Klasifikácia spoločnosťou Gleason

Na určenie stupňa zjednodušenia buniek sa používa stupnica skóre Gleason. Táto klasifikácia je založená na histologickom základe buniek. Ide hlavne o to, že čím je bunka jednoduchšia, tým rýchlejšie násobí. Preto je pre človeka to zlé.

1 bod pre Gleason znamená, že existuje vysoká diferenciácia buniek, to znamená, že ide o mierne agresívnu chorobu prostaty. V piatich bodoch je zaznamenaný nízky stupeň adenokarcinómu prostaty. To znamená mať veľmi agresívnu rakovinu.

Na posúdenie závažnosti stavu pacienta sa biologický materiál odoberá na histológiu. Koľko vzoriek potrebujete na to? Na hodnotenie je potrebný materiál z dvoch najväčších foriem prostaty. Každá zo študovaných formácií sa hodnotí na stupnici od 1 do 5. Je to množstvo, ktoré sa získa a je indexom onkologickej lézie prostaty.

Minimálny index je 2 a maximálny index môže byť 10, pretože sa zvyčajne odoberajú 2 vzorky. Ukazovatele môžu byť rôzne: 2 + 5 = index 7, 4 + 4 = index 8, 2 + 4 = index 6, 6 + 3 = index 9. Súčasne má veľký význam umiestnenie týchto čísel. Prvým číslom je prevládajúci odhad, tj porážka tkanív je viac ako 51%. Druhým číslom je biologický materiál, v ktorom sa zmenili tkanivá o 5 až 50%.

Preto môžeme usúdiť, že indikátory 3 + 4 = 7 a 4 + 3 = 7 sú úplne odlišné a liečba je zobrazená inak.

Môžete si všimnúť indikátory, ktoré sú z hľadiska praktického významu najzaujímavejšie pri diagnostike rakoviny prostaty:

  • Ak je index 2, 3, 4, 5, 6 - to môže znamenať, že rakovina sa pomaly rozvíja a je mierne agresívna. To je mierne diferencovaný adenokarcinóm prostaty.
  • Ak je 7 bodov, môže to znamenať priemernú agresivitu lézie.
  • Index 8, 9, 10 je agresívna rakovina, ktorá sa rýchlo šíri po celom tele.

Adenokarcinóm prostaty je diagnostikovaný ako mierne agresívny, ak je index od 2 (1 + 1) do 4 (2 + 2). U ukazovateľov 5 a 6 sa niektorí odborníci už odvolávajú na priemernú agresivitu rakoviny, teda ak index ukazoval 3 + 3. Index 7 je prechodný stav od priemeru až po veľmi agresívny nádor.

Liečba a prognóza

Liečba pre každého pacienta je odlišná, pretože závisí od štádia ochorenia a od stavu pacienta. Preto je potrebné vykonať dôkladnú diagnostiku pred liečbou. Analýza definície prostatického špecifického antigénu je dôležitá. Hlavné metódy liečby sú:

  1. Radikálna prostatektómia je chirurgická metóda liečby, pri ktorej sa prostata úplne alebo čiastočne odstráni. Táto operácia je však účinná, ak ešte nie sú žiadne metastázy. Vykonajte takúto liečbu len v spojení s rádioterapiou a nevyhnutne v spojení s hormonálnymi liekmi.
  2. Hormonálna liečba.
  3. Radiačná terapia je metóda, ktorou sa ničia rakovinové baktérie.
  4. Brachyterapia je forma ožarovania, ktorá sa vykonáva lokálne, to znamená, že účinok rádioaktívnych liekov je presne zameraný na prostatu prostredníctvom zavedeného katétra.

A tiež pomerne často dnes používajú iné spôsoby liečby. Napríklad kryoterapia, ultrazvuková ablácia.

Všimnite si prognózu pre všetky štyri etapy. Karcinóm prostaty, ktorý je diagnostikovaný v 1 alebo 2 fázach s primeranou liečbou, umožňuje mužovi žiť až 5 rokov. Štatistiky hovoria, že 82% pacientov prežije. Ak je adenóm komplikovaný karcinómom prostaty a rakovina dosiahla stupeň 3, potom iba 50% pacientov môže prežiť počas 5 rokov. Vo štvrtej fáze je prognóza veľmi nepriaznivá a nízka miera prežitia, keďže iba 19% ľudí je schopných prežiť 3-5 rokov.

Kto povedal, že je nemožné vyliečiť prostatitídu?

Máte PROSTATE? Je už veľa peňazí vyskúšané a nič im nepomohlo? Tieto príznaky vám nie sú známe:

  • konštantná bolesť v dolnej časti brucha, mieše;
  • problémy s močením;
  • sexuálnej dysfunkcie.

Jediný spôsob, ako fungovať? Počkajte a nekonajte radikálne. Prostatitída môže byť CURED! Prejdite na odkaz a zistite, ako špecialista odporúča liečbu prostatitídy.

Čo je adenokarcinóm prostaty a koľko môže s ňou bývať osoba

Adenokarcinóm prostaty je vzdelanie, ktoré je jednou z desiatich najzávažnejších a najzávažnejších chorôb, ktoré sú nebezpečné pre mužov starších ako 60 rokov.

Iba v našej krajine ročne spôsobuje úmrtie viac ako 500 ľudí.

Preto lekári venujú osobitnú pozornosť prevencii a liečbe tohto problému.

Adenokarcinóm prostaty: čo je to a ako dlho bude táto osoba žiť? Odpoveď na túto otázku si prečítajte v článku.

Adenokarcinóm prostaty: čo je to?

Karcinóm prostaty: čo to je? Adenokarcinóm prostaty je malígny nádor, ktorý postihuje gingiválny epitel tela (rakovina ďasien). V tomto prípade sa veľká časť lézií vyskytuje v periférnych tkanivách (až 65-70%) a najmenšia - v prechodných a centrálnych zónach (asi 15-20%).

Príčiny patológie

V medicíne ešte neboli stanovené jednoznačné dôvody vývoja tejto choroby, veda však vie, že predisponujúce faktory sú:

  1. Porušenie rovnováhy živín v organizme (biologicky významné prvky).
  2. Zmeny hormonálneho veku.
  3. Intoxikácia kadmiom, získaná vo výrobe alebo rafinériách kovov, ako aj v dôsledku znečistenej ekológie.
  4. Porážka vírusu XMRV z rodiny retrovírusov.
  5. Dedičné predispozície.
  6. Poruchy výživy, ktoré vedú k zhoršeniu absorpcie β-karoténu.

Viac informácií o tom môžete prečítať tu.

Mnohoročné skúsenosti ukazujú, že muži s adenómom prostaty trpia adenokarcinómom dvakrát častejšie ako ich zdraví rovesníci.

Možno je to spôsobené rovnakými spúšťacími mechanizmami, ktoré sú vlastné týmto chorobám. V tomto prípade prítomnosť adenómu nemôže naznačovať ďalší vývoj adenokarcinómu. Choroby sa môžu rozvíjať nezávisle od seba, aj keď majú niektoré spoločné rysy.

príznaky

Choroba sa môže prejaviť rôznymi spôsobmi. Spravidla má rovnaké príznaky, ktoré sú typické pre prostatitídu a vývoj infekcií genitourinu.

Dráždivé príznaky zahŕňajú:

  • pocit nedostatočného vyprázdňovania močového mechúra;
  • časté nutkanie na močenie (najmä v noci a dopoludnia);
  • bolesť a pocit raspiraniya v perineu.

Obštrukčné príznaky:

  • zadržanie moču;
  • ťažkosti pri vyprázdňovaní močového mechúra (prerušovaný alebo tenký prúd);
  • stres tlače počas močenia.

Je pozoruhodné, že skoré štádia adenokarcinómu sa môžu vyskytnúť takmer asymptomaticky a pri raste nádoru sa vždy objavujú rôzne príznaky.

Najzávažnejšia symptomatológia je charakteristická pre závažné štádiá ochorenia.

Okrem uvedených charakteristík sa môžete pripojiť aj k:

  • zvýšená telesná teplota;
  • nadúvanie;
  • zápcha alebo hnačka;
  • nevoľnosť;
  • bolesť počas defekácie;
  • strata telesnej hmotnosti;
  • nedostatok chuti do jedla.

klasifikácia

V súčasnosti je známe niekoľko klasifikácií choroby. Gleasonova klasifikácia je založená na histologickej charakterizácii procesu vývoja novotvarov.

Podľa neho máme nasledujúci obrázok:

  1. Z 2 až 4 bodov uveďte prítomnosť vysoko diferencované adenokarcinóm prostaty. V tomto procese si väčšina buniek zachováva svoje normálne fungovanie a štruktúru. Predpoveď je priaznivá.
  2. Z 5 až 7 bodov uveďte stredne diferencované adenokarcinóm prostaty, ktorý je charakterizovaný dostatočne vysokým poškodením zdravých buniek. Predpoveď je priemerná.
  3. 8 alebo viac bodov naznačuje sa špatnýma známkami adenokarcinóm prostaty. S ňou sú ovplyvnené všetky zdravé bunky orgánu. Výhľad je nepriaznivý.
  4. Acinárny adenokarcinóm prostaty: čo to je? Sú priradené ako acinárnych a malakinárnych foriem. Posledná z nich sa považuje za najbežnejšiu a vyskytuje sa v 93-95% prípadov všetkých foriem.
  5. Najväčší a najrýchlejší je zvažovaný skvamocelulárny karcinóm.

Preto môžeme rozlíšiť nasledujúce formy adenokarcinómu:

  • melkoatsinarnaya;
  • vysoko diferencované;
  • mierne diferencované;
  • low-grade;
  • acinárnych;
  • skvamózna bunka.

Ak zoberieme do úvahy túto chorobu na základe štádií jej vývoja, máme nasledujúci obrázok:

  1. Prvá fáza (počiatočná) je charakterizovaná minimálnymi zmenami v tkanivách, ktoré možno pozorovať iba biopsii. Je ťažké diagnostikovať.
  2. V druhej etape sú charakteristické lézie niektorých častí a mušlí prostaty. Patologické zmeny s ním môžu byť ľahko identifikované počas diagnostiky.
  3. V tretej etape dochádza k aktívnemu rastu novotvaru s ovplyvnením pľuzgierov prostaty.
  4. Vo štvrtej fáze sa novotvar ďalej rozširuje a dokonca prechádza na najbližšie orgány (urogenitálne orgány a tráviaci trakt). Existuje vysoké riziko metastázy.

Diagnóza ochorenia

V modernej medicíne sa používajú tieto typy diagnostiky:

  • biopsia;
  • rektálne vyšetrenie palpáciou;
  • klinické krvné a močové testy;
  • krvný test PSA;
  • Ultrazvuk (transabdominálna, transrektálna);
  • meranie rýchlosti močenia (uroflowmetria);
  • MRI (vrátane kontrastnej látky);
  • lymfografiu;
  • urografia;
  • RTG vyšetrenie;
  • laparoskopická lymfadenektómia.

Vlastnosti liečby

Liečba adenokarcinómov sa vykonáva rôznymi spôsobmi, ktorých výber bude pochádzať zo štádia patologického procesu, formy nádoru, veku pacienta a ďalších individuálnych charakteristík.

V súčasnej modernej chirurgii platí:

  1. prostatektómia radikálnej povahy, čo znamená odstránenie celej prostaty (v ťažkých formách) alebo jej časti.
  2. Radiačná terapia (používané v spojení s inými metódami).
  3. brachyterapia - jedna z foriem ožiarenia, ktorá vzniká zavedením rádioaktívnych ihiel do prostaty. Výhodnejší a účinnejší ako rádioterapia.
  4. kryoterapia (liečba adenokarcinómu prostaty s hlbokým zmrazením). Môže sa použiť na liečbu malých nádorov.
  5. Hormonálna liečba.

Príklady liečby v závislosti od formy:

  1. Na liečbu malého adenokarcinómu prostaty sa môže použiť hormonálna blokáda testosterónu, rádioterapia a chirurgická intervencia. Liečba v 93-95% prípadov prináša pozitívny výsledok.
  2. Pacienti so skvamóznou bunkovou formou sa odporúčajú vykonávať radikálnu prostatektómiu. Táto forma je najťažšia. Je charakterizovaný rýchlym vývojom a metastázami v kostiach. Hormonálna liečba a chemoterapia s touto formou najčastejšie neprinášajú pozitívny účinok.
  3. Pri nediferencovaných nádoroch je použitie chemoterapie veľmi vhodné, čo sa dá kombinovať s cytostatikami a hormonálnou terapiou.
  4. Rádioterapia je účinná iba v prvých štádiách a s miernymi formami ochorenia (vysoko diferencované a mierne diferencované nádory).

výhľad

Prognóza adenokarcinómu prostaty závisí od štádia patologického procesu, ktorý zistili špecialisti. Čím skôr sa diagnostikuje a začne liečba, tým väčšia je šanca na úspešné zotavenie.

V počiatočných štádiách prognózy adenokarcinómu prostaty má skoro vždy priaznivý výsledok. Ťažké formy adenokarcinómu sa môžu liečiť veľmi tvrdo a často vedú k smrti.

Lekári venujú pozornosť dôležitosti preventívnych ročných vyšetrení. To platí najmä pre starších mužov. Adenokarcinóm je nebezpečný, pretože v počiatočných štádiách môže byť prakticky bez symptómov av neskorších štádiách má vážny vývoj a nepriaznivý výsledok. Starajte sa o svoje zdravie!

Čo je mierne diferencovaný karcinóm prostaty?

Tvorba rakoviny prostaty s vekom je čoraz bežnejšia. Podľa štatistík iba 1 človek z 10 tisíc vyvíja karcinóm vo veku až 40 rokov. U starších mužov starších ako 75 rokov postihuje každý štvrtý až ôsmy človek malígny proces prostaty.

Raná štádia rakoviny zvyčajne neprejavuje: hlavným cieľom je stále malá, a metastatické projekcia nie sú vytvorené. Subjektívne sťažnosti mužov, v ktorom telo vyvinie adenokarcinóm prostaty začína znieť v štádiu III-IV, kedy liečba je obtiažna, a chirurgický zákrok v mnohých prípadoch už nie je možné, vzhľadom k stratený čas a distribučného procesu.

vymedziť

Rakovina je malígny proces, ktorý sa tvorí z epiteliálneho obloženia. Adenokarcinóm je zvláštny prípad rakoviny. Nádor sa vyvíja z žalúdočných buniek. 95 prípadov rakoviny prostaty zodpovedá za adenokarcinóm acinar.

Faktory, ktoré môžu viesť k vzniku malígneho procesu:

  1. Prítomnosť prekanceróznych lézií: intraepiteliálna neoplázia (odkazuje na obligátne pre-rakovinových, ktoré skôr alebo neskôr maligniziruyut, že je znovuzrodený do malígneho nádoru) alebo atypická hyperplázia (voliteľné predrakovinové, zhubné bujnenie dochádza za nepriaznivých podmienok).
  2. Vek a pridružené hormonálne zmeny.
  3. Endokrinologické patológie: metabolický syndróm, inzulínová rezistencia, zvýšené hladiny testosterónu.
  4. Nadbytočná spotreba živočíšnych tukov.
  5. Zvážený dedičnosťou. Podľa pozorovaní, ako v mladšom veku je diagnostikovaný na blízkeho príbuzného, ​​tým vyššie riziko vzniku rakoviny u jeho potomstva.
  6. Nepriaznivá ekologická situácia.
  7. Škodlivé návyky, ktoré narušujú krvný obeh.
  8. Práca s kadmiom.
  9. Chronický zápalový proces prostaty.

histopatológia

Na overenie rakoviny prostaty je potrebné odobrať fragmenty tkaniva a študovať ich pod mikroskopom. Prognóza ochorenia, agresivita procesu je vo veľkej miere určovaná úrovňou diferenciácie rakovinových buniek. Každá atypická bunka sa vytvára z normálnej prekurzorovej bunky (napríklad bunky žľazového epitelu, ktoré sa vyskytujú v rakovine prostaty). Normálne sa mechanizmus naprogramovanej smrti - apoptóza spustí v mutovanej bunke. Rakovinová bunka nie je zničená, ale začne byť rozdelená bez akejkoľvek kontroly. Čím silnejšie je atypická bunka odlišná od jej predchodcu, tým menej sa rozlišuje nádor.

Nízky diferencované nádory patria medzi najagresívnejšie, náchylné k rýchlemu rastu a tvorbe metastáz. Vysoko diferencovaný rak sa naopak vyznačuje benígnym priebehom a pomalým rastom. Stredne diferencovaný adenokarcinóm zaujíma strednú pozíciu.

Na posúdenie diferenciácie patologických tkanív navrhol Gleason rozsah vďaka ukazovateľom, z ktorých je možné získať informácie o prognóze choroby. Na hodnotenie neoplazie na stupnici Gleason sa analyzujú dve najcharakteristickejšie populácie atypických buniek. Index G1 označuje vysokú úroveň diferenciácie. G5 - najnižšia možná diferenciácia. Minimálne skóre 1 + 1 poukazuje na najpriaznivejšiu prognózu a najmenej agresívny nádor. Najvýhodnejšia predpoveď pre index Gleason je 10 (5 + 5).

Príznaky a liečba adenokarcinómu prostaty

Na základe výsledkov štatistických štúdií, adenokarcinóm prostaty je diagnostikovaný častejšie (95%) než u iných typov rakoviny, ktoré sa vyskytujú v upchávke. Je to bežná choroba pre mužov starších ako 50 rokov.

Ochorenie ovplyvňuje tkanivo prostaty a je vážnou patológiou s vysokým rizikom smrti, na druhom mieste v úmrtí po rakovine pľúc. Prognóza ochorenia závisí od mnohých faktorov, počnúc štádiom vývoja počas diagnózy, končiac imunitou pacienta.

Čo je adenokarcinóm prostaty?

Adenokarcinóm je malígny nádor, ktorý postihuje bunky žalúdočného epitelu, ktoré vznikajú v prostate ako jeden alebo viac uzlín. Vznik patológie je spôsobený mutáciou epiteliálnych buniek, počas ktorých sa mutujú a rýchlo sa množia. Často je rakovina žlčových prostaty diagnostikovaná u starších mužov po 50 rokoch. Ako sa choroba vyvíja, epitelové nádory sa môžu obmedziť na kapsule prostaty alebo sa začnú šíriť pozdĺž mäkkých tkanív a orgánov.

Pri metastázovaní rakovinové bunky vstupujú do lymfy a postihujú iliakálne a retroperitoneálne lymfatické uzliny. Často sa šírenie metastáz vyskytuje v krvnom riečisku s ďalším rozvláknením do kostného tkaniva. Agresivita vznikajúceho nádoru je určená klasifikáciou podľa Gleason, ktorá umožňuje presne odhaliť štádium vývoja rakoviny. Pri identifikácii choroby, lekár by mal oznámiť pacientovi podrobne, čo adenokarcinóm prostaty, a v budúcnosti potreba liečby založené na stupni vývoja nádorov a individuálnych charakteristík pacienta.

Príčiny vývoja

Presné príčiny vývoja rakoviny ešte neboli úplne preskúmané, ale mnoho rokov výskumu umožnilo identifikovať niekoľko faktorov, ktoré môžu vyvolať výskyt adenokarcinómu prostaty:

  • dedičnosť - u prevažujúceho počtu pacientov sa zistilo, že táto choroba bola predtým diagnostikovaná v najbližších príbuzných;
  • obezita a porucha stravovania;
  • závislosť od pitia a fajčenia;
  • prirodzené starnutie prostaty;
  • škodlivé ekologické prostredie v mieste bydliska;
  • profesionálnu činnosť, čo znamená kontakt s karcinogénmi a inými škodlivými látkami.

Lekársky výskum potvrdil, že nástup onkologického novotvaru má priamy vzťah s narušením rovnováhy pohlavných hormónov, čo vysvetľuje výskyt tejto ochorenia prostaty v starobe. Stojí za zmienku, že endokrinné poruchy tiež vyvolávajú hormonálne zmeny, v dôsledku ktorých sa môže objaviť onkológia prostaty v mladom veku.

klasifikácia

Typy adenokarcinómu sú rozdelené podľa klasifikácie Gleason. Použitie stupnice Gleason pre rakovinu prostaty vám umožňuje rozlíšiť stav buniek a posúdiť agresivitu nádoru. Normálne epiteliálne bunky, keď sú vystavené nepriaznivým faktorom, mutujú, transformujú na malígne. A čím silnejší je proces mutácie, tým väčší je agresívny nádor.

Skóre Gleasonu pozostáva z dvoch čiastočiek (sumy Gleason). Prvý z nich určuje prevládajúcu diferenciáciu buniek po prvej histologickej analýze. Druhý odhaľuje nasledujúce, od najviac sa vyskytujúcich v druhej skúške bunkovej diferenciácie. Komponenty sa hodnotia na stupnici od 1 do 5, po ktorej sú súčtované a celkové skóre je od 2 do 10.

Číselné označenie klasifikácie Gleason je nasledovné:

  • G1 - homogénna nová forma sa skladá z jednotných trvalých jadier. Agresivita je nevýznamná, podľa Gleesona 1-4 bodov.
  • G2 - existuje dynamika zjednotenia a proliferácie neoplastických buniek. Skóre 6 bodov za Gleason. Maximálny počet bodov môže byť 7 bodov (suma je 3 + 4). Najčastejšie sa nádor účinne lieči.
  • G3 - táto fáza vývoja sa vyznačuje infiltráciou malígnych buniek do blízkych tkanív. Gleason skóre 8 bodov (4 + 4).
  • G4 - nádor je úplne zložený z patologických buniek. Nastáva infiltrácia susedných blízkych tkanív. Skóre Gleason je 9-10 bodov. V tomto štádiu je prakticky nemožné diferencovať bunky novotvaru.
  • G5 - nádorové bunky sa nerozlišujú. Podľa Gleasonovej skóre 10 bodov.

Čím viac skóre Gleasonu, tým agresívnejšie je správanie novotvaru a tým horšia prognóza pre pacienta.

Malígne nádory sú klasifikované do nasledujúcich skupín:

  • Vysoko diferencovaný adenokarcinóm prostaty - tieto novotvary zodpovedajú triede G1 a nespôsobujú klinické príznaky. V 95% prípadov sa podrobuje úplnému vyliečeniu.
  • Stredne diferencované adenokarcinómy prostaty - podľa Gleasonu sa takéto nádory označujú ako G2-G3. Často je miestom lokalizácie zadná oblasť prostaty. Keď je adenokarcinóm prostaty diagnostikovaný 6 bodmi podľa Gleasonu, potom pri začatí liečby sú predpovede pre pacientov priaznivé. Jadrový adenokarcinóm prostaty sa podľa Gleasonu odhaduje na 7 bodov. Vytvára sa v rôznych oblastiach a ako sa vyvíjajú ohniská, ohniská sa stávajú hustejšie a rozširujú sa a tvoria jeden veľký nádor. Prognóza takejto choroby je nepriaznivá.
  • Nízkokvalitné adenómy prostaty sa označujú ako G4-G5, ktoré sú najagresívnejšími nádormi, ktoré rýchlo rastú do okolitých tkanív a metastázujú. V tomto prípade nemožno korigovať patologické zmeny a prognóza pre pacientov je neuspokojivá.

Jemne-acinárny a acinárny karcinóm sú najčastejšie zhubné formy prostaty. Malé a veľké tumory majú také rozdiely:

  • Lokalizácia - malomocénový adenokarcinóm sa vytvorí okamžite v niekoľkých zónach. Novotvary malej veľkosti môžu byť rozptýlené v celej prostatej žľaze. Veľkoobjemový nádor je lokalizovaný iba na jednom mieste, častejšie v zadnej oblasti prostaty.
  • Prognóza liečby - nádor s malou acinárnou poruchou nespôsobuje klinické príznaky a nemôže sa zistiť palpáciou. Transformácia buniek môže trvať až 5 rokov, po ktorých je ovplyvnená veľká časť tela, čo negatívne ovplyvňuje ďalšiu liečbu. Veľký acinárny nádor môže byť detegovaný a diferencovaný rýchlejšie, čo výrazne urýchľuje vymenovanie a prechod terapie. Ak by sa novotvar mohol identifikovať v počiatočných štádiách vývoja, prognózy pre pacientov budú pravdepodobne priaznivejšie.

Pri definícii onkológie prostaty je potrebné používať nielen klasifikáciu Gleason, ale aj určiť stupeň výskytu choroby.

Stupne a stupne

Stupeň vývoja rakoviny je klinický indikátor určený úrovňou morfologických fluktuácií nádorových buniek. Štádiu ochorenia môžete určiť biopsiou. Stupne vývoja nádoru sú určené jeho veľkosťou, dynamikou rastu a prítomnosťou alebo neprítomnosťou metastáz. Existujú 4 štádia adenokarcinómu:

  • I (prvá etapa) - klinická symptomatológia nie je znázornená. V tejto fáze je ochorenie zriedka detekované, najčastejšie náhodou, keď pacient hľadá lekársku pomoc z iných dôvodov.
  • II (druhá fáza) - je ovplyvnená len časť žľazy. Táto fáza môže byť ľahko diagnostikovaná, pretože zmeny v štruktúre prostaty je možné sledovať pomocou TRUS.
  • IIIA (tretí počiatočný stupeň) - dochádza k aktívnemu rastu nádoru, s malígnymi léziami rozšírenými na rodinné vezikuly a kapsulárnu sáčku.
  • IIIB (tretia etapa) - rozvoj rakoviny sa rozširuje na priľahlé vnútorné orgány.
  • IV (štvrtá fáza) - dochádza k metastáze. Neoplazmus ovplyvňuje konečník, panvovú stenu, močový mechúr a zvierač.

V počiatočnom štádiu vývoja sa novotvar nemôže zistiť pomocou palpácie. Keď ochorenie dosiahne druhý stupeň, môže byť identifikované ultrazvukom. Tretia etapa je charakterizovaná proliferáciou periférie prostaty. Štvrtý konečný stupeň zahŕňa proliferáciu adenokarcinómových buniek v lymfatickom systéme, kostných a pľúcnych tkanivách, rovnako ako pečene. Metastázy nesúhlasia s telom niekoľko mesiacov.

diagnostika

Na stanovenie presnej diagnózy adenokarcinómu prostaty je potrebné vykonať nasledujúce štúdie:

  • zhromažďovanie anamnézy skúmaním pacienta a vypočúvaním pacienta;
  • palpácia prostaty;
  • všeobecná analýza krvi a moču;
  • krvný test na antigén špecifický pre prostatu (PSA);
  • urografia (kontrola a vylučovanie);
  • uroflowmetria (meranie dynamiky a rýchlosti močenia);
  • transrektálne ultrazvukové vyšetrenie prostaty (TRUS);
  • zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie.

Počas diagnostiky ochorenia je dôležité vykonať diferenciáciu, vylúčiť iné ochorenia prostaty s podobnými symptómami, napríklad hyperpláziu súvisiacu s vekom alebo adenóm.

príznaky

V počiatočnom štádiu vývoja nádor nespôsobuje žiadne klinické príznaky, takže nie je možné zistiť nádor bez vykonania diagnostických štúdií. S vývojom nádorov v počiatočnom štádiu môžu byť symptómy adenokarcinómu nasledovné:

  • časté nutkanie na močenie;
  • výskyt reziduálneho moču;
  • bolesť a pálenie pri močení.

V neskorších štádiách sa choroba charakterizuje bolestivým syndrómom v brušnej oblasti, ktorá vyzařuje do semenníkov a pubickej oblasti. Z vizuálneho hľadiska je možné zistiť nárast lymfatických uzlín v slabinách. Hlavným príznakom ochorenia je prísada krvi v moči a sperme.

Keď sa nádor rozvinie do štádia metastázy, bolestivý syndróm sa posunie na rebrá a kockyx, pacientova chuť sa zhoršuje a vzniká pocit trvalej únavy. Je dôležité odlíšiť adenóm od adenokarcinómu, pretože majú bežnú symptomatológiu. Ak vykonáte úplnú lekársku prehliadku v nemocnici, môžete stanoviť presnú diagnózu.

Spôsoby liečby

Úplne vyliečiť adenokarcinóm prostaty je možný len vtedy, ak bol diagnostikovaný v počiatočných štádiách vývoja. Pri vhodnej lokalizácii môže andrologický lekár predpísať pacientovi operatívnu liečbu zahŕňajúcu odstránenie prostaty a najbližších lymfatických uzlín. Tiež liečenie adenokarcinómu prostaty sa môže uskutočňovať pomocou nízkoinvazívnych metód, napríklad hormonálnej terapie a chemoterapie. Spôsob boja proti onkológii sa určuje na základe štádia vývoja rakoviny, lokalizácie nádoru a celkového zdravotného stavu pacienta.

Operatívna liečba

Terapia pomocou chirurgického zákroku sa vykonáva, ak veľkosť nádoru dosiahne strednú veľkosť, novotvar zasahuje do močenia a dochádza k metastáze. Pred priradením pacienta k operácii je potrebné predvídať možné následky po odstránení prostaty a odhadnúť vzhľadom na možné pozitívne výsledky.

Pred vykonaním operatívnej manipulácie by mal pacient odovzdať všetky potrebné analýzy:

  • odber krvi pre marker rakoviny PSA;
  • zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie na presné zistenie miesta nádoru;
  • všeobecné testy moču a krvi;
  • vyšetrenie kardiológa.

Po uskutočnení potrebného výskumu a dosiahnutí výsledkov sa lekár musí rozhodnúť, ktorý spôsob vykonania operácie:

  • Prostatektómia - orgán je úplne odstránený. Častejšie je operácia vykonávaná pomocou laparoskopie, čo je minimálne invazívna chirurgická manipulácia, takže pacientovi spôsobuje len malé škody a stres.
  • Orchiectomy - odstránenie semenníkov. Vykonáva sa ako doplnok nevyhnutný na zabránenie relapsu ochorenia v prípade, keď provokujúci faktor odhalil zvýšenú produkciu testosterónu v tele.

Počas operácie môžu byť lymfatické uzliny odstránené, pretože infikované bunky sa môžu šíriť cez lymfy.

Radiačná terapia

Moderná medicína rozlišuje rádioterapiu oddelenou liečebnou technikou, ktorá je účinná, ak je diagnostikovaná onkológia v počiatočných štádiách (1-2) vývoja. Zvláštny zdroj žiarenia sa zavádza do prostaty a zostáva tam po určitú dobu. Takéto typy rádioterapie sa používajú:

  • Brachyterapia je účinná metóda, pri ktorej sa uskutočňuje úzko zamerané ožarovanie postihnutého orgánu bez nepriaznivých účinkov na telo.
  • Adjuvantná rádioterapia - je často predpísaná po chirurgickej liečbe, aby sa zabránilo relapsu. Obvykle sa vyberá v kombinácii s chemoterapiou.

Aký typ radioterapie sa má použiť, lekár sa rozhodne na základe stupňa vývoja rakoviny a celkového stavu pacienta.

Hormonálna liečba

Hormonálna liečba sa používa na zastavenie alebo zníženie produkcie testosterónu v tele. Táto technika nie je samostatnou metódou liečby a je určená v komplexe s inými liekmi na oddialenie vývoja nádoru. Prijatie hormónov je konzervatívnou technikou, ktorá odstraňuje klinické symptómy ochorenia.

chemoterapia

Pacientom s adenokarcinómom prostaty je predpísaná chemoterapia ako pomocná metóda na potlačenie metastáz a profylaxiu po chirurgickej liečbe. Pred vymenovaním chemoterapie by sa mali brať do úvahy možné negatívne účinky na telo, pretože vedľajšími účinkami môžu byť slabosť, intoxikácia a zhoršenie imunitného systému.

odstránenie

Použitie ablácie je účinné pri diagnostikovaní ochorenia v počiatočných štádiách vývinu a len v prípade, že patológia má len jednu léziu. Pri vykonávaní ablácie sa ultrazvukový žiarič aplikuje na postihnutú oblasť, ktorá má škodlivý účinok na rakovinové bunky.

kryoterapia

Moderná medicína znamená kryoterapiu ako alternatívu k chirurgickej manipulácii s odstránením nádoru. Počas postupu je postihnutá oblasť prostaty zmrazená argónom alebo héliom, čo spôsobuje rozpad buniek adenokarcinómu. Aby sa zabránilo účinkom chladu na okolité tkanivá, katéter, cez ktorý vstupuje mraziaca látka, je vybavený špeciálnou ochranou hornej časti, v ktorej je umiestnená teplá kvapalina.

Prognóza a prevencia

Koľko pacient bude žiť v prípade rakoviny prostaty závisí od včasnej diagnózy ochorenia. Najpriaznivejšia prognóza života adenokarcinómu prostaty, keď pacient požiadal o lekársku pomoc v 1-2 fázach. Potom v 90% prípadov rakoviny je zaručené päťročné prežitie. Keď je nádor zistený v troch stupňoch, prežitie nie je väčšie ako u 50% pacientov. Vo štvrtej etape - až 19%.

Neexistujú žiadne definitívne spôsoby prevencie rakoviny prostaty, ale riziko môžete znížiť, ak:

  1. Pravidelne podstupujú urologické vyšetrenie;
  2. Dodržiavať zdravú výživu;
  3. Sledujte prítomnosť všetkých potrebných vitamínov a minerálov v potrave;
  4. Zbavte sa zlých návykov (alkoholizmus, fajčenie).

Ak existujú prvé príznaky onkológie, musíte okamžite prejsť kompletnou lekárskou prehliadkou.

Adenokarcinóm prostaty

Adenokarcinóm prostaty - ako typ rakoviny sa najčastejšie vyskytuje u mužskej populácie a predstavuje takmer 90% všetkých rakoviny prostaty.

Existuje adenokarcinóm prostaty z buniek žľazového epitelu. Za určitých podmienok bunky začínajú stratiť svoju diferenciáciu. Od tohto momentu začína ich aktívne šírenie. Najbežnejšou formou karcinómu je acinar (95%).

Acenárny adenokarcinóm prostaty, čo to je? Acinar druh - znamená typický, preto diagnostikovať, ako je rakovina prostaty. Rakovina prostaty je diagnostikovaná in situ (v prvom štádiu) kódom ICD -10-D07.5, novotvarom prostaty-C61.

Karcinóm prostaty sa vyvíja z epitelu prostatických kanálikov. Vykazuje sa v príznakoch v závislosti od štádia rakoviny prostaty.

Karcinóm, podobne ako iná onkológia prostaty v prvých štádiách vývoja, nevykazuje nepríjemné symptómy, môže sa to prejaviť len vtedy, keď hladina PSA v krvi stúpa.

Rakovina prostaty iných druhov je menej častá a začína sa vyvíjať nie z prostaty, na rozdiel od adenokarcinómu. Môže to byť lymfóm, karcinóm urotelia, šupinatá neuroendokrinná onkogenéza.

Druhy adenokarcinómu prostaty

Je dôležité vedieť! Karcinómy majú glandulárnu-cystickú formu, tuhé tuberkulárne, aznarové, papilárne, veľké bunky alebo mucinózne.

Acinárny adenokarcinóm prostaty je rozsiahly a málo acinický. Obe formy sú formou rakoviny prostaty.

1. Melkoatsinarnaya adenokarcinóm prostaty - označuje najbežnejší typ adenokarcinómu. To predstavuje 92-95% zo všetkých typov rakoviny prostaty. V prechodnej zóne prostaty sa vyskytuje u 20%. Násobné bodové ohniská so zvýšeným množstvom mucínu začínajú rásť. Vzniká z epitelu malých lobulov - acini prostaty. V periférnej zóne niekoľko malých onkogénov súčasne klíčia, majúc tendenciu zlúčiť sa do pevného nádoru, ktorý produkuje mucín. Často sa vyvíja bez obturácie (prekrývajúce sa) kanálu, ktorý odstraňuje moč.

2. Krupnoatsinarnaya adenokarcinóm pozostáva z veľkých žliazových onkologických útvarov. V dôsledku mikroskopického vyšetrenia sú zaznamenané valcovité bunky s cytoplazmou, obloženie žliaz. Cytoplazma je schopná intenzívne farbiť bunky. Predĺžené jadrá sa nachádzajú v bazálnej časti. Sú vybavené hyperchromickým charakterom, stredne výrazným polymorfizmom, veľkou veľkosťou a intenzívnym sfarbením. Veľká miera prognózy adenokarcinómu prostaty sľubuje sklamanie kvôli atypickej štruktúre a vysokej malignite nádoru.

3. Stredne diferencované adenokarcinóm prostaty je druhým krokom medzi onkologickými nádormi prostaty. Zisťuje sa s nárastom PSA a diagnostikovaním prstov v zadnej časti žľazy a priradí Gleason 5-7 bodov. Po liečbe je pozitívna prognóza.

4. Vysoko diferencované adenokarcinóm prostaty je sekundárny len na chorobu malého rozsahu u mužov. Je rozdelený na papilárny a mucinózny, plíživý a endometriótny, hlienový, glandulárny-cystický a tuhý trabekulárny adenokarcinóm. Bunky týchto adenokarcinómov sa líšia (rozlišujú) slabo, rastú pomaly, na stupnici Gleason majú číslo 1-5. Po začatí včasnej liečby ochorenie sľubuje priaznivú prognózu.

5. Ak bunky onkogenézy nepodliehajú diferenciácii a sú polymorfné, je to sa špatnýma známkami adenokarcinóm prostaty, prežívanie po liečbe je nízke kvôli:

  • vrstvenú štruktúru nádoru;
  • rýchle klíčenie v susedných orgánoch;
  • aktívnych metastáz rakoviny prostaty.

Na stupnici Gleason má 8-10 bodov. Vyžaduje aktívnu komplexnú liečbu, ako aj liečbu rakoviny prostaty.

6. Vymažte bunku adenokarcinóm sa môže rozlíšiť slabým zafarbením buniek farbivom počas histologickej analýzy.

7. Už temnokletochnoy Adenokarcinóm prostaty, naopak, je sfarbený v tmavšej farbe kvôli vyššej absorpcii farbiva bunkami.

Medzi zriedkavé typy adenokarcinómu prostaty možno nazvať: krivkou, endometrioidnou, glandulárnou-cystickou a hlienovou.

Príčiny a symptómy

Od veku 35 rokov by muži mali zvlášť dávať pozor na stravu, zdravotný stav a životný štýl. Okrem dedičnej predispozície môže byť príčinou adenokarcinómu:

  • narušená rovnováha mikroelementov;
  • zápalové ochorenia v chronickom štádiu;
  • špecifický vírus;
  • porušenie hormonálneho pozadia tela.

Symptomatický adenokarcinóm sa môže skrývať za prejavmi prostatického adenómu, takže nezabudnite na najmenšie príznaky a poraďte sa s lekárom, ak máte:

  • časté nutkanie na močenie;
  • pocity pálenia a zvyšky moču v močovom mechúre;
  • zablokované a prerušované močenie;
  • slabý prúd moču, ktorý vyžaduje napätie brušných svalov;
  • ťažkosti s udržiavaním moču;
  • problémová erekcia a bolestivá ejakulácia;
  • spermie v moči alebo krvi v spermiách;
  • bolesť v perineu a konečníku;
  • tlak na rozkroku;
  • bolesť v lumbosakrálnej oblasti a dolných končatinách.

Liečba adenokarcinómu prostaty

Liečba adenokarcinómu prostaty, ako aj liečba rakoviny prostaty zahŕňa vo svojom komplexe:

  • odstránenie rakoviny prostatektómii (klasická, laparoskopická alebo pomocou robota Da Vinci);
  • endoskopická prostatektómia, ktorá znižuje čas operácie a zotavenie po operácii;
  • expozícia ultrazvuku s vysokou intenzitou, zameraná na HIFU;
  • brachyterapia (ožiarenie zvnútra s ohľadom na hladinu PSA a objem žľazy);
  • rádioterapia - s riadeným ožiarením nádoru;
  • Kryoterapia - zničenie nádoru zmrazením;
  • chemoterapia a hormonálna liečba;
  • výživa s rakovinou prostaty;
  • ľudskej liečby rakoviny prostaty.

Pri diagnóze adenokarcinómu prostaty, liečba hormonálnou terapiou je spojená v neskorších štádiách vývoja rakoviny na pozadí ožarovania a liečby ľudovými metódami. Chémia sa často používa na nediferencované nádory.