Hlavná
Liečba

Čo je BPH (benígna prostatická hyperplázia): iné názvy tejto choroby

Benígna hyperplázia prostaty, čo to je? BPH je veľmi časté ochorenie, ktoré postihuje mužov zrelých a starších.

Čím starší je muž, tým viac šancí na získanie BPH.

Prečítajte si viac o benígnej hyperplázii prostaty: čo je to, čo sa v článku nazýva.

BPH prostaty: čo je to?

U mužov prostaty adenóm: čo to je? Adenóm prostaty u mužov je benígny nádor z glandulárneho epitelu prostaty. Podľa výskumu je táto choroba diagnostikovaná u 50% pacientov vo veku 40-50 rokov. Toto ochorenie postihuje aj 60% pacientov vo veku 60-80 rokov a 90% mužov starších ako 80 rokov.

Toto ochorenie je charakterizované morfologickou prítomnosťou benígneho fibroepiteliálneho tkaniva. Nachádza sa v obvode proximálnej časti močovej trubice. Rozlišujte prvú fázu BPH, druhú a tretiu.

Adenóm prostaty: čo to je a ako sa nazýva aj nižšie.

Ďalšie názvy tejto choroby

Táto choroba má pomerne veľa rôznych mien.

Vymenujeme ich:

  1. Adenofibrómová hypertrofia prostaty.
  2. Adenóm (benígny) prostaty.
  3. Zvýšte (benígne) prostaty.
  4. Fibroadenóm prostaty.
  5. Fibróm prostaty.
  6. Myóm prostaty.

Práve takéto názvy tejto choroby sú v súčasnosti zastúpené v ICD-10, č. 40.

Prečo sa teraz táto choroba nazýva táto choroba? Názov adenómu nebol nikde, prinajmenšom v ICD-10 je prítomný. Do dnešného dňa lekári používajú obe mená tejto choroby.

Benígna prostatická hyperplázia je to, čo a ako sa to nazýva urológia.

Do akej časti medicíny je to? Kto sa s ňou zaobchádza?

V urológii, čo je prostaty BPH? Podľa ICD-10 je benígna prostatická hyperplázia ochorením mužských pohlavných orgánov. Vzťahuje sa na takú časť medicíny ako urológia. Liečba ochorenia je urológ.

Čo je adenóm prostaty u mužov - foto:

Potreba ročného prieskumu

Vzhľadom na to, že mnoho mužov starších ako 40 rokov trpí prostatickým adenómom, sú potrebné pravidelné urologické vyšetrenia. Potreba je mať čas na sledovanie nástupu ochorenia pri prvom príznaku BPH.

Oveľa jednoduchšie je liečiť adenóm prostaty v počiatočnom štádiu ochorenia. Ak sa začne choroba, je možné len chirurgické zákroky. Navyše, nástup choroby sa nedá pozorovať samostatne. Preto sú pravidelné vyšetrenia pre urologa potrebné pre každého človeka staršieho ako 40 rokov.

záver

Diagnóza BPH: čo je to? BPH (benígna prostatická hyperplázia) je benígny novotvar. V tejto chorobe nie je nič hrozné. Ak ste diagnostikovaný ako taký, nezúfajte. Liečba, najmä v počiatočných štádiách, je teraz dosť účinná.

BPH (benígna prostatická hyperplázia): popis ochorenia, príčiny

Problémy s prostatou, rovnako ako ich prevencia, sú relevantné pre mužov v každom veku.

Benígna prostatická hyperplázia (pre pohodlie používa skrátený názov BPH) - jedno z najčastejších ochorení, ktoré praktický lekár - urológ čelí.

Vo veku 40 rokov je táto patológia diagnostikovaná u každého piateho pacienta, po 40 rokoch sa táto hodnota zdvojnásobuje a vo veku 80 rokov má takmer 90% mužov príznaky BPH.

Základné zmeny v patogenéze ochorenia vedú k rôznym klinickým prejavom narušenia močového systému, takže hyperplázia vyžaduje správnu a najdôležitejšiu včasnú liečbu.

BPH nie je malígny proces, preto takáto formácia nedáva metastázu a nie je sprevádzaná narušením replikácie buniek.

Benígna prostatická hyperplázia bola predtým nazývaná adenómom, ale keďže boli vyšetrené patogenetické zmeny lekára, medzi týmito ochoreniami sa odhalili určité rozdiely. BPH je benígna forma nachádzajúca sa vo vnútri tela, pozostávajúca z epiteliálnych buniek a membrán spojivového tkaniva, ktoré ich oddeľujú. Mimo tohto uzla je pokrytá hustou kapsulou.

V niektorých prípadoch vnútorné bunky podobnej štruktúry si zachovávajú schopnosť vytvárať tajomstvo. Avšak, nie je vylučovaný vonku, ale hromadí sa vo vnútri prostaty, tvorí rôzne cysty.

V závislosti od lokalizácie tvorby uzlov sa rozlišuje niekoľko foriem BPH:

  • intravezikálny, pri ktorom sa vytvára výčnelok do dutiny močového mechúra;
  • pod-tubulárny, sa vyskytuje u ohromného počtu pacientov, rast tvorby sa vyskytuje v smere konečníka;
  • retrotrigonalnaya diagnostikovaná zriedka, v tomto prípade môže uzol je vytvorený v vezikálním trojuholníka, inými slovami, v mieste kĺbového močového mechúra do močovej trubice.

Aby sa zabránilo rôznym mýtom a strachom spojeným s diagnostikou BPH, lekári zdôrazňujú nasledujúce aspekty:

  • táto choroba nespôsobuje zhubné nádory v prostate;
  • v súlade so všeobecne prijatými odporúčaniami sa patológia považuje za nevyhnutný znak starnutia, často sa u dospelých diagnostikuje;
  • BPH zvyčajne dobre reaguje na liečbu (najmä v počiatočných štádiách, ale ak nie je žiadny výsledok terapie, odporúča sa operácia, ktorá je vo väčšine prípadov úspešná;
  • choroba sa líši od nešpecifických symptómov, ale diagnóza nespôsobuje žiadne ťažkosti.

Konečná odpoveď na otázku, prečo je prostata žľaza náchylná k zvýšeniu, nie. Ak spojíme všetky doteraz prijaté lekárske údaje, pokiaľ ide o bunkovú štruktúru prostaty a procesy, ktoré sa tam vyskytujú, najpravdepodobnejšou príčinou BPH je teória hormonálnej nerovnováhy. Takéto porušenia sú priamo spojené s fyziologickými procesmi v tele človeka po 45-50 rokoch.

Diagnóza a liečba

Hlavná časť produkcie testosterónu v semenníkoch vstupuje do tkaniva prostaty, kde sa pod vplyvom špecifického enzýmu 5-alfa-reduktázy, je transformovaný do biologicky aktívne dihydrotestosterón.

Na jednej strane je "zodpovedný" za sexuálnu funkciu, na druhej strane - vyvoláva rozdelenie buniek prostaty. Až do určitého veku sú procesy regenerácie a fyziologickej bunkovej smrti v rovnováhe, ale po 40 rokoch sa veľkosť prostaty zvyšuje.

Nie posledná úloha je priradená estrogénu, koncentrácia v krvi tiež rastie. Estrogény zvyšujú aktivitu 5-α-reduktázy, a preto urychlujú tvorbu dihydrostestosterónu. Výsledkom týchto procesov je vývoj BPH.

Lieky na liečbu benígnej hyperplázie prostaty patria medzi najpredávanejšie v lekárni. Ak sa však objavia prvé príznaky ochorenia (zvyčajne bolesť v perineu), musíte sa poradiť s lekárom.

Na základe interpretácie údajov o inštrumentálnych a laboratórnych štúdiách lekár určuje stupeň BPH, rieši otázku vhodnosti liečby a predpisuje lieky alebo ponúka chirurgický zákrok pacienta.

Benígna prostatická hyperplázia: hlavné príznaky a priebeh ochorenia

Klinický obraz choroby je spôsobený nielen nárastom veľkosti prostaty, ale aj porušením tónu hladkých svalov lemujúcich steny orgánov močového systému.

Benígna hyperplázia prostaty je sprevádzaná nasledujúcimi klinickými prejavmi:

  • nedostatočne silný, prerušovaný tok moču;
  • po ukončení močenia existuje pocit, že močový mechúr nie je úplne vyprázdnený;
  • falošné nutkanie močiť;
  • časté nutkanie na močenie, ale moč sa vylučuje v malých porciách, často v noci;
  • inkontinencia moču;
  • ťahanie a bolesť bolesti v perineálnej oblasti, ktorá je spojená s mechanickým stlačením tkanív s rastom orgánu;
  • erektilná dysfunkcia, ktorá sa očakáva u starších pacientov, ale nie je celkom príjemná relatívne voči starým mužom.

Benígna prostatická hyperplázia je diagnostikovaná u mnohých mužov, ale iba v polovici (a v mladom veku v štvrtine) je choroba sprevádzaná závažnými klinickými príznakmi.

V závislosti od závažnosti symptómov sa počas patológie rozlišujú tri stupne (niekedy sa nazývajú stupne proliferácie prostaty):

  • prvá zmena štruktúry prostaty je viditeľná až po dôkladnom vyšetrení, nie sú žiadne urologické príznaky;
  • na druhej benígnej prostatickej hyperplázie spôsobujú mierne exprimované poruchy dysuria, ich závažnosť sa postupne zvyšuje s rastom veľkosti prostaty;
  • na tretie symptómy choroby sú vyslovené, porušenie oddelenia moču sa akútnej povahy, až do akútneho zadržania močenia. Okrem toho sa vyskytuje syndróm akútnej bolesti, ktorý sa rozširuje nielen na perineum, ale aj na spodnú časť brucha.

Pri včasnom zvládnutí tohto problému lekárovi je benígna prostatická hyperplázia diagnostikovaná v druhom štádiu a je zastavená viacerými liekmi. BPH tretieho stupňa však vyžaduje povinnú chirurgickú intervenciu, niekedy v naliehavom poradí.

Viac informácií o tejto chorobe

BPH prostaty: etiologické rizikové faktory, diagnostické metódy

Podľa mnohých odborníkov je táto choroba jedným zo znakov vekových zmien v prostatovom tkanive a hormonálnom pozadí mužov.

Niektoré faktory však významne zvyšujú riziko vzniku BPH prostaty nielen u dospelých, ale aj u mladých mužov.

Medzi takéto faktory patria tieto ukazovatele:

  • genetická predispozícia;
  • nedostatok pohybu;
  • zneužívanie alkoholu, fajčenie a iné charakteristiky životného štýlu;
  • predĺžená abstinencia od pohlavia, umelé oneskorenie v ejakulácii;
  • nadváhou;
  • poruchy endokrinnej funkcie tkanív, ktoré produkujú androgénne hormóny;
  • dlhodobé užívanie steroidných liekov na terapeutické alebo športové účely;
  • diabetes.

Konzultácia s lekárom sleduje prvé príznaky poruchy dysuria, bez čakania na zhoršenie ochorenia. Poradenstvo o BPH prostatickej žľazy sa zaznamenáva na stretnutie s urológom.

Zvyčajne sa návšteva lekára neuskutoční bez určitých diagnostických manipulácií, takže pred návštevou lekára je potrebné:

  • zdržať sa hustého večera;
  • urobiť čistiaci klystýr;
  • niekoľko dní pred vyšetrením sa zdržať sexuálnej aktivity.

Ak chcete zjednodušiť diagnostiku, môžete predbežne vykonať všeobecnú analýzu krvi a moču, aby ste vylúčili patológiu obličiek a iných orgánov močového systému.

V súlade s medzinárodnými odporúčaniami obsahuje zoznam diagnostických manipulácií pre podozrenie na BPH prostaty obsahujúci tieto postupy:

  • zber anamnézy o sťažnostiach, kvalita života pacienta, závažnosť klinických príznakov;
  • digitálne rektálna štúdie prostaty, pri ktorom lekár určí orgánov veľkosť, že je v súlade, jasnosť tvaru, prítomnosť bolesti na pohmat, stav okolité tkanivo prostaty;
  • ultrazvuk prostaty a močového ústrojenstva, a transrektálnu vykonáva abdominálnych, ultrazvuk zistiť stav obličiek, močového mechúra, príznaky zápalu, prítomnosť konkrementov. Rektálny ultrazvuk ukazuje presnú veľkosť prostaty v čase vyšetrenia, prítomnosť tesnení a iné patologické zmeny vo svojej štruktúre;
  • okrem klinických analýz krvi a moču určiť obsah močoviny a kreatinínu v sére.

Navyše sa uskutočňujú štúdie s cieľom vylúčiť zhubné nádory v tkanivách prostaty. Preto BPH prostatická žľaza vyžaduje biopsiu, MRI a analýzu pre špecifické príbuzné.

Diagnóza BPH: liečba a prevencia

Konzervatívna farmakoterapia je preferovaná, ak diagnóza BPH nie je sprevádzaná príznakmi obštrukcie močového traktu.

Priraďte lieky nasledujúcim skupinám:

  • inhibítory 5-alfa-reduktázy, ktoré znižujú enzymatickú aktivitu a inhibujú nadmerné produkciu dihydrotestosterónu do tejto triedy činidiel zahrňujú dutasterid (Avodart), pričom 1 kapsula denne po dobu najmenej šiestich mesiacov;
  • blokátory adrenergných receptorov, ako je α1, podporujú relaxáciu hladkých svalov močového mechúra a močovej trubice a uľahčujú proces močenia, zvyčajne vymenúvajú Alfuprost 2,5 mg trikrát denne;
  • prípravky na rastlinnej báze, dlho predpísané na prevenciu komplikácií, Prostamol, Prostanorm a iné lieky sú veľmi populárne.

Pri obštrukčných procesoch však nie je liečba liekom vždy účinná.

Diagnóza BPH vyžaduje chirurgický zákrok v takýchto prípadoch:

  • akútne zadržanie moču;
  • hrozba tvorby konkrementov v močovom trakte v dôsledku stagnácie moču;
  • riziko rozvoja alebo ďalšieho pokročenia zlyhania obličiek;
  • časté bakteriálne infekcie;
  • nedostatok výsledkov pri užívaní liekov.

"Zlatým štandardom" na liečbu benígnej hyperplázie prostaty je transuretrálna adenektómia. Táto intervencia sa považuje za minimálne invazívnu, pretože postup sa vykonáva s nástrojmi vloženými cez močovú trubicu. Ak existujú kontraindikácie alebo obmedzenia tohto typu operácie, resekcia prostaty sa vykonáva pomocou otvoreného rezu.

Ak operácia nie je možná, stent sa používa na prevenciu akútnej retencie moču v lúmenoch močového traktu.

Nie sú prítomné špecifické opatrenia na prevenciu benígnej hyperplázie prostaty. Vo väčšine prípadov sa začnú zmeny v štruktúre tela.

Odstránenie takýchto procesov môže byť udržiavaním zdravého životného štýlu, zanechaním zlých návykov. BPH slúži ako indikácia pre množstvo liekov, ktoré úspešne zvládli väčšinu symptómov patológie.

Kedy je diagnostika BPH?

Dnes má mnoho mužov, najmä po 50 rokoch veku, problémy s močením, ktoré je dôsledkom určitých chorôb. Najčastejšie v tomto veku sa objavuje BPH, táto diagnóza sa vykoná až po príslušnom vyšetrení. Choroba je sprevádzaná výskytom benígneho vzdelania v prostate, t.j. existuje nerakovinové zvýšenie prostaty. Liečba je účinná, najčastejšie sa vykonáva transuretrálna resekcia.

Obštrukčné a dráždivé symptómy

Obvykle sa diagnostika BPH uskutočňuje, keď sa pozorujú charakteristické príznaky. Existuje však niekoľko prípadov, keď priebeh ochorenia prechádza asymptomaticky alebo sú špecifické. Všetky príznaky môžu byť podmienene rozdelené do niekoľkých skupín, keď sa vyskytnú, musíte okamžite ísť do nemocnice.

Benígna hyperplázia prostaty môže byť vyjadrená obštrukčnými príznakmi:

  1. Pocit, že močový mechúr nie je úplne vyprázdnený, hoci močový prúd vyschol.
  2. Slabý prúd moču.
  3. Stres počas každého močenia.
  4. Prerušovaný prúd.
  5. Oneskorenie močenia, ťažkosti.

Dráždivý, t.j. Dráždivé symptómy:

  1. Príliš často močenie.
  2. Silné túžby, ktoré sú takmer nemožné prekonať.
  3. Nočné vypúšťanie močového mechúra.

Ak už existujú komplikácie, sú možné nasledovné príznaky:

  1. Prítomnosť krvi v moči.
  2. Renálne zlyhanie.
  3. Rôzne infekcie močových ciest.
  4. Močová inkontinencia.

Riziková skupina u mužov

Adenóma sa obvykle objavuje u pacientov, ktorí sú v takejto rizikovej skupine:

  1. Prítomnosť hypertenzie, t.j. vysoký krvný tlak.
  2. Jesť na západnej strave, veľa rýchleho občerstvenia.
  3. Nerovnováha medzi hladinami estrogénu a testosterónu.
  4. Nadváhou.
  5. Zvýšené androgénne receptory.
  6. Negatívne prostredie, ktoré je obzvlášť dôležité pre veľké priemyselné centrá.
  7. Prítomnosť takej choroby, ako je diabetes.

Ak existujú podozrenia pri tvorbe benígneho prostatického adenómu, mali by ste sa obrátiť na špecialistu pre výskum. Hlavnými faktormi takejto liečby sú:

  1. Zadržiavanie moču, t.j. neschopnosť močiť.
  2. Prítomnosť krvi v moči.
  3. Ťažkosti s močením, bolestivé pocity.
  4. Podozrenie na zlyhanie obličiek.
  5. Močová inkontinencia.
  6. Prítomnosť infekčného zápalu v močovom trakte.

Zvyčajne to všetko začína tým, že existujú prekážky pri močení. To je sprevádzané silnými bolesťami. Postupne sa meškania opakujú častejšie, tok moču je oslabený. V dôsledku toho vedie k inkontinencii moču alebo pôsobí ako znak BPH, môžu to byť vážne príčiny, ako je rakovina. Preto je nemožné vyhnúť sa vyšetreniu, musíme okamžite reagovať na príznaky nášho tela.

Po 50 rokoch sa musí každý človek nevyhnutne podrobiť vyšetreniu a robiť to pravidelne.

V tomto prípade môže byť väčšina ochorení okamžite zistená, začať vhodnú liečbu, až kým nie sú v štádiu, kedy môže pomôcť len chirurgická intervencia.

Liečba BPH u mužov

Spôsoby liečby sú rôzne, hlavným je dynamické konštantné pozorovanie, prípadne chirurgické a liečebné liečenie. Všetko závisí od stupňa ochorenia, indikácie použitia konkrétnej metódy. Domáca liečba BPH zahŕňa neustále sledovanie zdravia, meranie prietoku moču, prijatie liekov predpísaných lekárom. Nepoužívajte v súčasnosti lieky, ktoré sa vydávajú v lekárňach bez lekárskeho predpisu. Trankilizéry sú tiež zakázané, rovnako ako lieky na zápal sínusitídy. To sa vysvetľuje tým, že tieto lieky spôsobujú, že symptómy sú výraznejšie, stav sa zhoršuje.

Na liečivé účely je možné používať fytoterapiu založené na použití rastlinných extraktov doma. Neexistuje však žiadna špeciálna účinnosť, hoci extrakt trpasličích paliem má protizápalový účinok, odstránenie opuchu prostaty, hormóny sú inhibované.

Použitie liekov

Dnes sa na liečbu používajú 2 skupiny liekov, ktoré sú účinné pre BPH. Ide o 5-alfa-reduktázu a alfa-blokátory. Alfa-blokátory sú navrhnuté tak, aby blokovali alfa receptory, ktoré znižujú tón svalového systému krku močového mechúra a samotnej prostaty. Lieky odstraňujú mnohé symptómy ochorenia, v prípade potreby môžu normálne vyprázdniť močový mechúr.

Zoznam týchto prípravkov je nasledovný:

BPH bude účinný iba vtedy, ak je zvyškový objem moču od 300 ml, ale neexistuje žiadny indikátor pre chirurgickú intervenciu.

5-alfa-reduktáza konvertuje hormon testosterón na aktívnu látku, ktorá zmierňuje príznaky. Značná zmena si vyžaduje čas až 6 mesiacov. Avšak počet prípadov, keď je močenie ťažké, je znížené na minimum, pokles o približne 50% za 4 roky. Existuje však množstvo vedľajších účinkov:

  • 0,4% zväčšenie prsníkov;
  • 3-4% impotencia;
  • 50% zníženie objemu ejakulátu;
  • 50% pokles PSA.

Chirurgická intervencia

Chirurgický zákrok je jedným z najbežnejších urologických postupov. Operácia spočíva v odstránení časti vnútornej prostaty, nie úplne v celom žľaze, ako v radikálnej chirurgii, ak je malígny nádor prostaty.

Indikácia pre chirurgický zákrok:

  1. Zadržanie moču, neschopnosť ísť na toaletu.
  2. Renálne zlyhanie.
  3. Prítomnosť rekurentných infekcií.
  4. Prítomnosť kameňov v močovom mechúre.
  5. Zvyškový objem moču je veľký.
  6. Lieková terapia nebola úspešná.
  7. Pacient odmieta podstúpiť tradičnú farmakoterapiu, pretože nie je taký účinný.

Dnes sa používa niekoľko možností chirurgickej liečby:

  1. Transuretrálny rez sa uskutočňuje cez hrdlo močového mechúra. Vo vnútri prístroja sa zavádza namiesto slučky špeciálny elektrický nôž, prostata sa odreže. To vám umožní odstrániť tlak. Tkanivo sa buď neodstráni, alebo sa odstráni malá časť, čo je dosť. Hmotnosť odstránenej časti je veľmi malá - až 30 g.
  2. Transuretrálna odparovanie je založená na použití resectoskopu, ktorý sa vloží do močovej trubice. Tkanina nie je odrezaná, je jednoducho ovplyvnená elektrickou energiou. Katéter sa nosí nie tak dlho, náklady na chirurgický zákrok sú nízke.
  3. Otvorená prostatektómia je predpísaná, ak je hmotnosť prostaty väčšia ako 80 g. Vyrezá sa tak, že sa vystaví močový mechúr, samotná prostata, po ktorej sa v spodnej časti peritonea vytvorí rez. V niektorých prípadoch sa otvorí močový mechúr, cez ktorý sa odstráni prostata. Katétre vložené 2, jeden z nich prechádza cez peritoneum, a druhý - cez uretru. Obdobie zotavenia je dlhé, ale táto metóda je najefektívnejšia a najspoľahlivejšia pri liečbe choroby, ako je benígna prostatická hyperplázia. U malého percenta pacientov po vykonaní takého zákroku môžu nastať nezrovnalosti pri normálnom vyprázdňovaní močového mechúra.

Minimálne invazívne metódy

Dnes experti neustále hľadajú spôsoby efektívnejšieho a bezpečnejšieho ošetrenia. Benígna prostatická hyperplázia sa môže liečiť v nemocnici iba 1 deň. Preto sa používa jemná lokálna anestézia. Pacient v nemocnici strávi jednu noc. Takéto metódy zahŕňajú laserovú terapiu, mikrovlnnú terapiu, vysokú intenzitu pomocou zameraného ultrazvuku, rádiofrekvenčnú a špeciálnu transuretrálnu abláciu ihlou.

Takéto liečenie je charakterizované skutočnosťou, že počet komplikácií s ním je minimálny, čas liečby sa tiež nelíši v trvaní. Ale pacient môže potrebovať opakovaný postup, potom sa TURP už používa.

Bojová prekážka

Stáva sa tiež, že nemožno bojovať s BPH chirurgickým zákrokom. Potom je pridelená miestnosť v močovej trubici špeciálneho intrauretálneho stentu. To umožňuje, aby bol kanál otvorený. Pacient dostane príležitosť normálne vylučovať moč, takmer bez toho, aby zažil ťažké nepohodlie. Tieto stenty sú vložené iba pod vplyvom lokálnej anestézie, pretože bez nich je tento postup nemožný.

Táto metóda prináša vynikajúce výsledky, ale iba v krátkodobom horizonte. Ale v 14-33% stentov sa odstráni, je to kvôli tomu, že sa presúvajú z ich pozície. Konštantné opotrebovanie takýchto zariadení nie je dovolené, pretože katéter začína spôsobovať vážne nepohodlie, spôsobuje podráždenie, môže spôsobiť zápal. Podobná liečba je predpísaná, keď je pacient neustále lôžko alebo silne oslabený. Ako alternatívna metóda je navrhnutá autokatetrizácia, ktorá má periodickú povahu. V takomto prípade môže pacient urobiť všetko sám, alebo mu môže pomôcť osoba, ktorá sa o ne stará.

Ako zabrániť chorobe?

Na rozdiel od všeobecného presvedčenia nemožno zabrániť rozvoju BPH. Niektorí odporúčajú vykonať dlhodobú liečbu pomocou lieku, akým je napríklad finasterid. Tento liek sa začína používať pred klinickými prejavmi ochorenia, ale doposiaľ neexistujú plnohodnotné údaje, ktoré by mohli naznačovať účinnosť a účinnosť lieku.

BPH alebo benígny adenóm, ktorý sa vyskytuje v prostatickej žľaze, je ochorenie, ktoré sa prejavuje vo viac ako polovici mužskej populácie. Zvyčajne sa choroba vyskytuje, keď má pacient sťažnosti. Počas najjednoduchšej kontroly môžete zistiť zmeny. Liečba je určená v úplnom súlade s fázou ochorenia, samoliečba je nielen zbytočná, ale aj nebezpečná, je potrebné mať v nemocnici predbežné vyšetrenie.

podiel s priateľmi a určite zdieľajú s vami niečo zaujímavé a užitočné! Je to veľmi jednoduché a rýchle, ľahké lis tlačidlo služby, ktoré používate najčastejšie:

BPH prostatická žľaza - čo to je, symptómy, diagnóza a metódy liečby

V nemocnici v súlade s ťažkými symptómami a po podrobnej diagnóze môže ošetrujúci lekár spoľahlivo určiť BPH prostaty - čo je a ako sa má správne liečiť, bude určené individuálne. Zápal prostatického adenómu je náchylný k chronickému priebehu s častými recidívami, plný nebezpečných komplikácií, zníženej sexuálnej aktivity. Benígna prostatická hyperplázia postupuje u mužov vo veku nad 40 rokov, takže v tomto veku sa odporúča včas začať premýšľať o spoľahlivých preventívnych opatreniach.

Čo je BPH v urológii?

Každý človek by mal jasne pochopiť, čo je prostatická hyperplázia, aby sa v budúcnosti vylúčila taká nebezpečná choroba. Štrukturálne ide o patogénne uzliny vytvorené v prostate, ktoré pri raste komprimujú močovú rúru a narúšajú proces prirodzeného pohybu čriev. Charakteristický novotvar je benígny, ale pacienti s touto diagnózou spadajú do rizikovej skupiny malígnych nádorov. Preto by účinná liečba BPH mala byť včasná.

dôvody

Benígna prostatická hyperplázia postupuje výlučne v mužskom tele, môže sa stať hlavnou príčinou sexuálnej dysfunkcie, absencie ejakulácie. Je veľmi problematické určiť etiológiu patologického procesu a mnohí urológovia nazývajú výskyt BPH prvým znakom blížiaceho sa "mužskej menopauzy". Skôr než začnete užívať lieky, potrebujete poradiť sa s odborníkom. Potenciálne patogénne faktory BPH a tvorba glandulárnej hyperplázie sú nasledujúce:

  • dedičný faktor;
  • ekologický faktor;
  • prítomnosť zlých návykov;
  • škodlivá výroba;
  • prenesené zápalové procesy prostaty;
  • pohlavné choroby;
  • nepravidelný sexuálny život.

tvar

Proces rozmnožovania žalúdočného tkaniva prebieha pod vplyvom pohlavných hormónov - testosterónu a dihydrotestosterónu. S ich nestabilnou koncentráciou, problémami s uretrálnym začiatkom sa vytvárajú benígne nádorové bunky, ktoré sa množia a zvyšujú charakteristický rast veľkosti. Je dôležité poznať nielen to, čo je BPH, ale aj klasifikácia tejto choroby s cieľom urýchliť stanovenie konečnej diagnózy:

  1. Subtuberkulózna forma BPH, pri ktorej benígny nádor rastie smerom k rekte.
  2. Intravesická forma BPH, kde je zameranie patológie obmedzené hlavne na močový mechúr, je charakterizované rastom nádorov.
  3. Retrotrigonálna forma BPH s lokalizáciou zamerania patológie pod trojuholník močového mechúra.

Etapy

Diagnóza BPH v urológii má svoje vlastné zvláštnosti, ktoré sú spôsobené štádiom patologického procesu. Aby sa zabránilo rýchlemu odstráneniu adenómu prostaty, je potrebné včas reagovať na prvú symptomatológiu charakteristického ochorenia. Nižšie sú uvedené štádiá BPH, ktoré komplikujú prácu prostaty. takže:

  1. Prvým krokom je kompenzácia. Pacient sa sťažuje na hmatateľnú retenciu moču, časté močenie, najmä v noci. Dĺžka trvania tohto obdobia je až 3 roky, potom choroba postupuje.
  2. Priemerná závažnosť BPH je subkompenzácia. Steny močovodov sa deformujú pod vplyvom rastúceho BPH, pozoruje sa neúplné vyprázdnenie močového mechúra, v dôsledku čoho prebieha akútny zápalový proces.
  3. Silným štádiom ochorenia je dekompenzácia. Zápal močového mechúra je roztiahnutá v dôsledku nahromadenia moči, krvácanie postupuje, Piura, kachexia symptómy, suché sliznice, pokles hemoglobínu (anémia), a zápcha.

Symptómy hyperplázie prostaty

Patológia takmer okamžite začína s ťažkými príznakmi, ktoré výstižne svedčia o tom, že zdravie pacienta nie je v poriadku. Palpácia žľazy sprevádza akútna bolesť, ale človek venuje väčšiu pozornosť zadržaniu moču, ku ktorému dochádza v aktívnom štádiu a fáze pokoja. Ďalšie príznaky zápalu sú uvedené nižšie:

  • časté nutkanie na močenie;
  • vyvrhovanie moču prerušovanými otrasmi;
  • pomalé močenie;
  • napätie pri jazde na toalete;
  • rast parauretrálnych žliaz;
  • úplné pocity močového mechúra;
  • bolesť pri močení.

Klinické symptómy

Počiatočná fáza BPH trvá od 1 do 3 rokov. V tejto dobe je pacient všimne časté nutkanie na toaletu, ktoré sú sprevádzané slabým prúdom moču, pocit neoporozhnennogo útokov bolesti močového mechúra pri výjazde z biologickej tekutiny. Po močení dochádza k vnútornému nepohodlnosti a toaletu možno chcieť po 20 minútach.

Stredná fáza BPH je sprevádzaná zmenou vzhľadu a veľkosti prostaty, bolesťou orgánu pri palpácii. Moč sa vylučuje malými dávkami a jeho inkontinencia nie je vylúčená. Chôdza na toaletu je sprevádzaná akútnymi záchvatmi bolesti, počas vyprázdňovania sú nepríjemné pocity. Takáto symptomatológia je ťažké si nevšimnúť, takže pacientov úlohou je obrátiť sa na urolog.

Tretia etapa BPH je komplikovaná. Prúd moču v nezanedbateľnom množstve sa vylučuje ich močovou trubičkou, vylučovanie nečistôt krvi a hlienu v tejto biologickej tekutine nie je vylúčené. V tomto štádiu je prudký pokles funkcie obličiek prevládajúci, pretože panvové odtoky nevypúšťajú tekutinu v požadovanom objeme, progresia zlyhania obličiek prebieha.

Echokardiogramy BPH

Príznaky prostaty BPH pripomínajú urolitiázu, ale lekári rozlišujú charakteristické znaky charakteristického ochorenia. Ozveny dysplázie prostaty sú stanovené indexom proliferácie žliazových tkanív, veľkosťou lúmenu močového traktu. Prítomnosť difúznych štrukturálnych zmien v prostatickej žľaze naznačuje priebeh patológie, potenciálne komplikácie BPH.

Liečba BPH

Predtým, než je požadované prestávka na intenzívnu terapiu musí byť diagnostikovaná, ktorý pri zápaloch prostaty zahŕňajú transrektálnu ultrasonografia pre meranie prostatu a na aké rysy jeho štruktúry, cystoskopia pre štúdium vnútorné močového mechúra a močovej trubice, uroflowmetriu as vykonáva sériu testov. Spôsob transrektálnu môže byť použitý s maximálnou presnosťou objemu zapálené prostaty a nakoniec stanoviť diagnózu. Všeobecné odporúčania lekára pre BPH sú uvedené nižšie:

  1. V počiatočnom štádiu je potrebné obnoviť systémový krvný obeh medicínskym spôsobom, aby sa zabezpečil prirodzený odtok moču. Navyše opustiť zlé návyky, jesť správne a viesť mobilný životný štýl.
  2. V druhej fáze je klinický obraz komplikovaný, môže sa vyžadovať chirurgická liečba. Ak lekár predpokladá obštrukciu močovej trubice, nemožno to urobiť bez operácie s následnou rehabilitačnou dobou.
  3. Tretia etapa BPH prostaty je komplikovaná, liečia sa iba radikálnymi metódami. Konzervatívna terapia je neúčinná. Odporúčaná resekcia prostaty potrebuje dlhú rehabilitačnú dobu.

liečenie

Ak sa prostata objaví a bolesť, potrebujete kontaktovať urológa. Odborník po vyšetrení sťažností pacientov a inštrumentálnej diagnostike odporúča jemné konzervatívne metódy so stabilným terapeutickým účinkom. Častejšie lekári určujú zástupcov nasledujúcich farmakologických skupín:

  • blokátory 5-alfa-reduktázy, odporúča sa u pacienta k zvýšenému objemu prostaty viac ako 40 ml: finasterid Proscar, dutasterid, Avodart;
  • alfa-blokátory na zníženie závažnosti symptómov úzkosti, syndrómu akútnej bolesti: Terazozín, Doxazosin, Tamsulozín;
  • inhibítory fosfodiesterázy účinne odstraňujú príznaky erektilnej dysfunkcie: Tadalafil, Cialis.

chirurgia

Ak je diagnostikovaná tretia fáza prostaty BPH - čo je to, určuje podrobnú diagnózu. Efektívna liečba sa vykonáva výlučne chirurgickými metódami, ktorých hlavným účelom je operatívne odstránenie adenómu, excízia postihnutých tkanív zapojených do patologického procesu. Tu je to, aké operácie predpisujú v nemocnici urológovia:

  1. Odstránenie BPH transuretrálnou metódou zahŕňa inštrumentálnu excíziu prostaty umiestnenú pozdĺž močovej trubice a stláčanie jej lúmenu.
  2. Prostatektómia. Operácia sa uskutočňuje v celkovej anestézii s veľkou veľkosťou prostaty, sprevádzaná dlhou rehabilitačnou dobou.
  3. Prostatektómia. Čiastočná excízia postihnutých tkanív s minimálnym počtom vedľajších účinkov.
  4. Laserová ablácia poskytuje kompresiu močovej trubice kvôli vysokej teplote a ďalšiemu "vráskaniu" tkanív prostaty, ktoré obklopujú močovú rúru.

Neoperačné metódy liečby

Konzervatívne, minimálne invazívne a alternatívne metódy intenzívnej starostlivosti sú veľmi účinné len v počiatočnom štádiu BPH prostaty - čo je to a ako konať, urológ podrobnejšie po vyšetrení rozpráva. Tu sú najpopulárnejšie postupy:

  • cryosurgery;
  • termoterapia;
  • transuretrálna ablácia ihlou;
  • zavedenie prostatických stentov do zúženia;
  • balóniková dilatácia prostaty.

Pooperačné obdobie

Liečba BPH po dlhú dobu aj po operácii. Obdobie rehabilitácie zahŕňa správnu výživu, aktívny životný štýl a stály lekársky dohľad. Napríklad, pacient by mal úplne odstrániť mastné, slané a korenené jedlá, alkohol, zatiaľ čo obohatené diéty s vláknom. Okrem toho sa vyžaduje:

  • opustiť škodlivú výrobu;
  • vylúčiť fyzickú aktivitu;
  • nechať zlé návyky v minulosti;
  • mesačného upustenia od sexuálneho styku;
  • 3 - 4 týždne neveďte.

Prognóza s BPH

Ak je včas liečený, klinický výsledok BPH pre mužov je priaznivý, pacient sa čoskoro môže vrátiť k plnému sexuálnemu životu. Po chirurgickom zákroku tiež nevznikajú problémy s potenciálom, ak jasne dodržiavate všetky pravidlá rehabilitačného obdobia. Ale v poslednej fáze choroby bez operácie možné komplikácie.

video

Informácie uvedené v tomto článku sú len informačné. Materiály tohto článku nevyžadujú nezávislé zaobchádzanie. Len kvalifikovaný lekár môže diagnostikovať a poskytovať rady o liečbe na základe individuálnych charakteristík jednotlivých pacientov.

DIAGNOSTIKA STUPŇA BPH 1: PRÍZNAKY A LIEČBA CHOROBY

Choroby prostaty u mužov - pomerne bežný fenomén u moderných mužov, najmä v starobe. Jedným z týchto ochorení je benígna prostatická hyperplázia (BPH) 1 stupeň, čo by sa malo zvážiť podrobne.

Všeobecné informácie

Benígna prostatická hyperplázia prvého stupňa predstavuje významné zvýšenie veľkosti prostaty. V tomto prípade začne tlačiť na močovú trubicu, čím zasahuje do jej normálneho fungovania. Keď sa choroba vyvíja, rozlišujú sa nasledujúce stupne BPH:

  • 1 stupeň. V tejto fáze sa choroba začína rozvíjať. Je charakterizovaná častým nutkaním močiť, najmä tento príznak sa zhoršuje v noci. Súčasne existuje pocit, že moč nevychádza úplne. Táto fáza ochorenia je ľahko liečiteľná, ak sa začne včas. Pacient sa zotaví v krátkom čase.
  • 2 fázy. Charakterizovaný nárastom symptómov, človek by mal vyvíjať tlak na močenie. Moč sa vylučuje v extrémne malých množstvách, nutkanie na močenie zvyšuje. Táto forma ochorenia vyžaduje liečbu liekom. Ak takáto liečba neprinesie požadovaný výsledok, potom by sa mala použiť chirurgická intervencia.
  • 3 fázy. Závažná forma ochorenia, ktorá sa vyznačuje poškodením hornej časti močového traktu. V tomto prípade pacient stratil nutkanie močiť. Tento proces sa stáva problematickým a bolestivým. Muž má močovú inkontinenciu. Stupeň 3 BPH si vyžaduje okamžitú chirurgickú intervenciu. Iné spôsoby liečby nie sú možné, to znamená, že užívanie liekov neprinesie požadovaný účinok.

Je dôležité si pamätať! Ak je človek diagnostikovaný s benígnou prostatickou hyperpláziou 2. stupňa, je potrebné ihneď začať liečbu! To pomôže vyhnúť sa závažnejším formám choroby.

Typy hyperplázie prostaty

Vzhľadom na povahu nádorov, ktoré podporujú zväčšenie prostaty, adenóm prostaty 1. stupňa má také znaky:

  • Hyperplázia prostatickej žľazy. Je to vzhľad malých jednotiek, ktoré sa tvoria v žľazovej tkanive. Nebezpečenstvo nových typov tohto typu spočíva v tom, že uzly rastú veľmi pomaly. Preto je ochorenie v počiatočnom štádiu asymptomatické. Ak sa to nenašiel včas, potom štádium 1 začne prejsť do ďalšej fázy, čo si vyžaduje vážnejšie a dlhotrvajúce liečenie.
  • Vlákna hyperplázia. Začína sa rozvíjať nielen v žľazových, ale aj v spojivových tkanivách prostaty. Nebezpečenstvo tejto formy ochorenia spočíva v tom, že novotvary majú schopnosť vyrastať do malígneho nádoru, ak nezačnú včasnú liečbu.
  • Adenomyóm prostaty. Je charakterizovaná tvorbou nádoru v svalovom tkanive. Vzácna forma ochorenia, ktorá môže viesť k zlyhaniu obličiek.
    Novotvary sa zvyšujú rýchlejšie u mužov, ktorí majú kŕčové žily malého panvového útvaru (BPVMT).

Je dôležité si pamätať! Keď je potrebné podrobiť sa lekárskej prehliadke atypickému močeniu! Pomôže to včas identifikovať BPH a vyhnúť sa nepríjemným následkom.

Príčiny tejto choroby

Presná príčina benígnej hyperplázie prostaty pre dnešok v urológii nie je odhalená. Mnohí odborníci sú náchylní na skutočnosť, že sa choroba vyvíja na pozadí zmien v hormonálnom pozadí z dôvodu veku. Testosterón vstupuje do prostaty, transformuje sa do aktívnejšej formy. Tento proces spôsobuje postupné zvýšenie veľkosti prostaty. Preto s vekom musí človek pozorne sledovať svoje zdravie a pravidelne podstupovať preventívne vyšetrenie.

Existuje celý rad faktorov, ktoré prispievajú k rozvoju stupňa BPH 1, a to:

  1. genetická predispozícia k tejto chorobe;
  2. nadmerná konzumácia alkoholických nápojov, najmä piva;
  3. obezita;
  4. prítomnosť ostrých, slaných a mastných potravín v každodennej strave;
  5. BPVM (kŕčové žily malej panvy);
  6. ťažká hypotermia tela;
  7. infekčné choroby močového mechúra.

Ak človek vedie zdravý životný štýl a vyššie uvedené dráždivé faktory chýbajú v ňom, riziko ochorenia je minimalizované.

Symptómy ochorenia

Adenóm prostaty 1 stupňa prináša mužovi veľa nepohodlia, čo zasahuje do normálnej životnej činnosti. Choroba je sprevádzaná takými nepríjemnými príznakmi:

  • atypické časté nutkanie na močenie;
  • močová inkontinencia v dôsledku prepadu močového mechúra.

Špeciálne ochorenia nespôsobujú ochorenie v počiatočnom štádiu vývoja. Preto veľa mužov nehľadá pomoc od špecialistu včas.

Diagnóza stupňa BPH 1

Na stanovenie diagnózy BPH je potrebné kontaktovať špecialistu. Moderná urológia ponúka také metódy bezchybnej identifikácie ochorenia:

  1. Všeobecná analýza moču. Pomáha zistiť zápalové procesy.
  2. Krvný test PSA. Je potrebná na detekciu malígnych formácií v prostatej žľaze, ako aj na predispozíciu k ich výskytu.
  3. Ultrazvuk (ultrazvuk) prostaty. Pomáha vidieť zvyškovú tekutinu v močovom mechúre.
  4. Uroflowmetriu. Táto štúdia je zameraná na posúdenie stupňa odchýlky odtoku moču. Jeho podstatou je určiť rýchlosť vylučovania moču.

Pacient potrebuje sledovať a počítať počet močení za deň. To pomôže ošetrujúcemu lekárovi predpísať čo najefektívnejšiu liečbu, berúc do úvahy jednotlivé charakteristiky priebehu ochorenia.

Na základe vykonaných štúdií lekár určuje štádium hyperplázie prostaty, po ktorej môže pacient okamžite začať liečbu.

Metódy liečby hyperplázie 1. stupňa

Hypertenzia a hypoplázia prostaty môže byť ľahko prístupná k liečbe v počiatočnom štádiu vývoja. Aby sa ochorenie zbavilo, predpísané lieky. Liečba stupňa BPH 1 je zameraná na použitie takýchto liekov:

  1. Alfa-blokátory. Táto skupina liekov je zameraná na uvoľnenie svalov prostaty, čo prispieva k ľahšiemu vylučovaniu moču. Tak sa močový mechúr vyprázdňuje v plnom rozsahu. Nevýhodou používania takýchto liekov je množstvo vedľajších účinkov. Pacient môže mať závraty, znížený krvný tlak, bolesti hlavy. Tiež sa znižuje potencia človeka.
  2. Inhibítory 5-alfa-reduktázy. Tieto lieky nielen zmierňujú nepríjemné symptómy sprevádzajúce túto chorobu, ale prispievajú aj k normalizácii veľkosti prostaty, ak je nedostatok alebo hyperplázia prostaty. Zabraňujú aktivácii testosterónu v prostate. Čo sa týka vedľajších účinkov, môže mať pacient zhoršenie účinnosti.

Prostatitída 1 stupňa je ľahko vyliečiť, ak prísne dodržiavajte predpisy ošetrujúceho lekára. Ak je nádor malígny, vyžadujú sa chemoterapeutické postupy, ktoré bohužiaľ majú emetogénny účinok (spôsobujú zvracanie).

Liečba ľudovými prostriedkami

Adenóm prostaty 1 stupeň možno odstrániť pomocou alternatívnej medicíny. Hlavnou výhodou tohto účinku na chorobu je úplná absencia vedľajších účinkov a kontraindikácií. Existuje mnoho receptov na prípravu liekov, ktoré prispievajú k normalizácii prostaty.

tekvica

Šťava tejto rastliny má priaznivý vplyv na mužské telo. Na liečbu štádia BPH 1 je potrebné piť 1 pohár tejto šťavy s pridaním 1 lyžičky. tekutý med za deň. Trvanie prijatia by malo byť približne 3 týždne. Na konci času sa pacient začína cítiť oveľa lepšie. Pre vyššiu účinnosť môžete jesť tekvicové semená v množstve 200 gramov denne.

cibuľa

Na prípravu užitočnej infúzie je potrebná jedna stredne veľká cibuľa, ktorá by mala byť rozomletá v mixéri alebo s mlynčekom na mäso. Výsledná kaša naplníme 0,5 litra vriacej vody, pokryjeme nádobu a necháme ju 2 hodiny. Na konci času vezmite 50 ml namnoženého lieku trikrát denne.

lastovičník

Mal by trvať 1 lyžičku. l. sušené nakrájané bylinky, pridáme 1 šálku vriacej vody. Nechajte infúziu 2 hodiny. Potom je pripravená na použitie na 1 polievkovú lyžičku. l. 3 krát denne pred jedlom.

Je dôležité si pamätať! Pred použitím určitého netradičného lieku sa musíte poradiť so svojím lekárom! Možno ho navrhne ako pomocnú metódu vplyvu.

Charakteristiky životného štýlu počas liečby

Počas liečby benígnej hyperplázie prostaty musí človek radikálne zmeniť svoj obvyklý spôsob života. To pomôže dynamickejšej obnove. Pacient by mal dodržiavať tieto pravidlá:

  • zníženie dôverných vzťahov;
  • eliminovať nadmernú fyzickú aktivitu, zaťaženie by malo byť mierne;
  • vyhýbať sa návšteve verejných toaliet;
  • Snažte sa cestovať verejnou dopravou, najmä na dlhé vzdialenosti.
  • znížiť množstvo spotrebovanej tekutiny, najmä pred spaním;
  • dodržiavajte správnu výživu, ktorá zabráni nadmernému nahromadeniu kvapaliny v tele.

Prognóza liečby prostatického adenómu v počiatočnom štádiu vývoja je zvyčajne priaznivá. Po absolvovaní požadovanej liečby sa môžete vrátiť k životnému štýlu zvyčajnému pre muža, s výnimkou len návykových návykov od neho. Moderné metódy diagnostiky a liečby prispievajú k pomerne rýchlej obnove.

Profylaxia BPH

Aby sa zabránilo výskytu benígnej hyperplázie prostaty, sú potrebné určité preventívne opatrenia. Pomôžu udržiavať mužské zdravie aj v starobe. Aby sa zabránilo BPH a iným ochoreniam prostaty, mali by sa dodržiavať nasledovné pravidlá:

  1. Správna výživa. Je potrebné úplne vylúčiť zo stravy akútne, mastné, slané a korenené jedlá. Negatívne ovplyvňujú metabolizmus a tiež odďaľujú vylučovanie tekutiny z tela.
  2. Pravidelný sexuálny život. Pozitívne ovplyvňuje mužské zdravie, to znamená, že človek nemá problémy s potenciálom. Len si pamätajte, že dôverné vzťahy by mali byť s neustálym partnerom.
  3. Odmietnutie zo zlých návykov. Fajčenie a nadmerné pitie, najmä dlhý čas, vedie k problémom s prostatou.
  4. Fyzická aktivita. Podporuje normálny krvný obeh, ktorý pomôže vyhnúť sa BPVMT (kŕčové žily v malom panve).

Muži by nemali zabúdať na pravidelné návštevy urológa na preventívne účely. Pomôže to identifikovať ochorenia mužov v počiatočných štádiách vývoja a začne účinne liečiť včas.

Podstata diagnostiky BPH

Vyskytli sa problémy s toaletou. Spustíte tam každú pol hodinu, ale pocit, že ste vôbec nechodili. Urolog diagnostikoval BPH a varoval, že sa má vykonať dlhodobá liečba.

Čo je to táto choroba? Ako diagnostikovať patologický proces a ako sa s ním zaobchádza?

BPH - definícia a príčiny patológie

BPH je dešifrovaná ako benígna prostatická hyperplázia alebo adenóm. Nádor sa vyvíja z žľazového epitelu alebo stromálnej zložky prostaty.

Spočiatku sa vytvorí malé zhutnenie v tkanivách prostaty, zväzku. Postupne sa zväčšuje a začína vytláčať okolité tkanivo. Prvý utrpel močový mechúr a močovú rúru.

Nádor je benígny. To znamená, že sa líši pomalým tempom rastu a nemetastuje buď hemoglobínom, ani lymfogénnou cestou. Parametre nádorového markeru PSA neprekračujú normu.

Hlavným kontingentom pacientov s BPH sú muži starší ako 40 rokov. V mladšom veku je táto choroba veľmi zriedkavá.

Príčiny hyperplázie prostaty v súčasnej dobe vývoja medicíny nie sú odhalené. Existuje niekoľko faktorov, ktoré prispievajú k nástupu vývoja patologického procesu:

  • znížené hladiny androgénov;
  • zvýšená produkcia estrogénov.

Akékoľvek spojenie rozvoja hyperplázie s aktivitou sexuálnej aktivity so sexuálnou orientáciou, prítomnosť alebo neprítomnosť zlých návykov sa neodhaľuje. To isté platí pre prenesené pohlavné choroby alebo iné ochorenia zápalového pôvodu v oblasti reprodukcie.

Symptómy a štádia BPH

Hlavná symptomatológia adenómu prostaty závisí od štádia vývoja patologického procesu.

  1. Na prvom kompenzovanom stupni pacienti zaznamenali nasledujúce príznaky:
  • začiatok problémov s močením;
  • slabý prúd;
  • časté túžby, intenzívne v noci.
  • močový mechúr je úplne vyprázdnený, zvyšná moč neexistuje.

Táto fáza trvá od 1 do 3 rokov. Orgán je zväčšený, ale palpácia prechádza bezbolestne.

  1. Na druhej subkompenzovanej fáze sa prejavujú symptómy poruchy funkcie močových ciest. pozorované:
  • udržanie močenia;
  • časté túžby a malá časť moču;
  • pocit úplného vyprázdnenia močového mechúra;
  • zakalený moč, s nečistotami krvi;
  • niekedy moč sa začína oddeľovať spontánne, vyvíja sa inkontinencia;
  • v závažných prípadoch dochádza k akútnemu zadržaniu močenia;
  • vzniká chronické zlyhanie obličiek.
  1. Tretia etapa - dekompenzovaná - je močový kanál takmer úplne zablokovaný. Moč sa vylučuje po kvapkách. Je zakalený s prímesou krvi. Všeobecné príznaky - slabosť, pocit pach moču z tela, sucho v ústach, zníženie hmotnosti, rozvoj nedostatku železa, akútneho zlyhania obličiek v dôsledku porušenia odtoku moču, poruchy pohybu čriev.

V počiatočných štádiách ochorenia je možná konzervatívna liečba. Pri neskorom chirurgickom zákroku.

Diagnostické opatrenia

Diagnóza BPH je založená na kombinácii sťažností pacientov a výsledkoch ich vyšetrenia. Postup diagnostiky je popísaný v protokoloch WHO a zahŕňa:

  1. Vyšetrenie a vyšetrovanie pacienta vrátane vyšetrenia prstom. To poskytne informácie o veľkosti orgánu, stupni jeho hyperplázie, hodnotení bolesti s tlakom, prítomnosti alebo neprítomnosti drážky medzi časťami orgánu.
  2. Laboratórny výskum.

Ak je podozrenie na adenóm prostaty, všeobecný test moču, biochémia krvi a všeobecný krvný test, analýza pre marker nádorov PSA, aby sa vylúčila malígna povaha novotvaru.

  1. Ultrazvuk močového systému a transrectálne vyšetrenie prostaty. Diagnostická vizualizácia umožňuje odhaliť konkrementy v močovej sústave a tele prostaty, veľkosť prostaty, stav orgánových tkanív, objem reziduálneho moču po močení.
  2. Uroflowmetria je neinvazívna štúdia rýchlosti odtoku moču.
  3. Rentgenové štúdie používajúce kontrastné látky a bez nich. To umožňuje posúdiť komplikácie hyperplázie prostaty, odhaľujúce betóny v obličkách a prostate štúdie, rozšírenie obličkovej panvy v dôsledku stagnácie moču, tvorba divertikuly.

Terapeutická taktika

Výber spôsobu liečby závisí od stupňa ochorenia a od jeho závažnosti v čase liečby v zdravotníckej inštitúcii.

Existujú tri prístupy:

  • konzervatívna terapia;
  • operatívna intervencia;
  • minimálne invazívne metódy liečby.

liečenie

Tento typ terapie sa uskutočňuje v počiatočných štádiách ochorenia. Cieľom je zastaviť zápalové procesy v prostate a obličkách, uľahčiť odtok moču, zlepšiť prívod krvi do orgánu a odtok z tkanív žľazy, aby sa spomalil vývoj ochorenia.

Čo určí urológ:

  1. Antibiotiká na potlačenie bakteriálnej flóry.
  2. Prípravky na báze extraktov prostaty živej. Pomáhajú zlepšiť prívod krvi do tkanív orgánu a znižujú veľkosť hypertrofovaného tkaniva.
  3. Adrenoblokátory na zlepšenie procesu močenia, relaxáciu hladkých svalov.

Ako doplnková terapia sú predpísané sedatíva, komplexy vitamínov a fyzioterapeutické postupy. Lekár poukazuje na potrebu prispôsobenia dodávky. Podľa úplného zákazu klesajú alkoholické nápoje. Pacientovi sa odporúča, aby viedol aktívny životný štýl, presunul sa a podstúpil pravidelné vyšetrenia a preventívnu liečbu.

V prípade akútnej zadržiavania moču - napríklad po piti alkoholických nápojov - je v urologickom oddelení nemocnice indikovaná urgentná hospitalizácia pre katetrizáciu.

Operatívny zásah.

Chirurgická liečba adenómu prostaty sa vykonáva v závažných prípadoch. Vykonala sa buď čiastočná resekcia postihnutého tkaniva, alebo úplné odstránenie orgánu.

Indikácie pre chirurgickú liečbu:

  • pokračujúca retencia moču po katetrizácii;
  • krv v moči, rozvoj zlyhania obličiek;
  • výskyt konkrementov, divertikuly v močovom mechúre;
  • opakované zápalové procesy v močovom systéme po masívnej liečbe.

Existuje množstvo podmienok, pri ktorých sa chirurgická intervencia na prostate nieje vykonaná.

Kontraindikácie k chirurgickému zákroku:

  • zlyhanie obličiek a srdca;
  • pyelonefritída, cystitída v akútnej fáze;
  • aneuryzma aorty;
  • patológia srdca;
  • ateroskleróza mozgových ciev.

V súčasnosti používajú lekári jemné metódy odstraňovania orgánov. Operácie s otvorenými dutinami sú veľmi zriedkavé.

Transuretrálna resekcia

Tento typ zásahu sa vykonáva pomocou endoskopu. Postup je buď v celkovej anestézii, alebo v spinálnej anestézii.

Prístroj sa vloží do močovej trubice a prechádza cez močový mechúr do prostaty. Potom sa pomocou slučky, cez ktorú prechádzajú vysokofrekvenčné prúdy, odstránia časti orgánu. V rovnakom čase sú vedľajšie cievy zapálené, čo znižuje riziko krvácania.

Táto metóda umožňuje odstrániť nielen hypertrofované tkanivá, ale aj železo ako celok.

Dĺžka pobytu v nemocnici trvá 2 dni. Prvý deň bude musieť nosiť katéter na odtok moču.

Otvorená prostatektómia

Otvorená intervencia sa uskutočňuje v prípade, keď je hmotnosť prostaty väčšia ako 80 g. Súčasne je odstránený len postihnutý orgán, semenníky zostanú na svojom mieste.

Incízie sa vykonávajú buď v dolnej časti brucha, alebo v intervale medzi konečníkom a mieškom. V stene močového mechúra sa vytvorí rez, potom sa tkanivo prostaty extrahuje cez ranu.

Doba pobytu v nemocnici je 7 dní. Po operácii je povinné nosiť katéter.

Laparoskopická technika

Intervencia sa vykonáva malým rezom v dolnej časti brucha pacienta. Na odstránenie tkaniva používajte ultrazvukový nôž.

Celý postup sa odráža na obrazovke monitora. Dĺžka pobytu v zdravotníckom zariadení je 6 dní. Po operácii je povinné nosiť katéter.

Laserová prostatektómia

Ako skalpel sa používajú svetelné vlny rôznych dĺžok. Súčasne spaľovanie neďalekých plavidiel. Operácia je jemná, pretože riziko krvácania je minimálne. Neexistujú žiadne pooperačné komplikácie - retrográdna ejakulácia, enuréza, erektilná dysfunkcia.

Transuretrálna ablácia ihlou

Nástroje sa vkladajú cez močovú trubicu. Ako skalpel existujú rádiové vlny rôznych frekvencií. Počas procedúry dochádza k určitému druhu kauterizácie nadbytočného orgánového tkaniva.

Procedúra nevyžaduje hospitalizáciu a vykonáva sa pri lokálnej anestézii. Nevyžaduje použitie katétra.

Inštalácia prostatických stentov

Jedná sa o flexibilné zariadenia, ktoré sú vložené do močovej trubice, aby zabezpečili tok moču. Procedúra sa vykonáva pod miestnou anestézou, nevyžaduje hospitalizáciu a môže sa vykonávať ambulantne.

Počas niekoľkých hodín po zákroku sa musí nosiť drenážne zariadenie. Počas tejto doby je pacient v nemocnici.

Urológia je kandidátnou časťou tela. Choroby tohto systému by sa mali liečiť pod vedením skúseného lekára, včas a v plnom rozsahu. Koniec koncov, zanedbávanie vlastné zdravie môže viesť k operačného stola.